Медицина Клиническая наркология

Коррекция гипертонического синдрома

Дата: 6 Декабрь 2014 Рубрика: Иследования Комментарии: Нет комментариев

Она достигается путем внутримышечного введения 5-10мл 25% сернокислой магнезии или внутривенно, струйно или капельно. В тяжелых случаях необ­ходимо прибегнуть к внутримышечному введению 0,5-1 мл 5 %-го пентамина. В крайних ситуациях этот препарат можно ввести вну­тривенно медленно или капельно до 0,5 мл 5 %-го раствора в 200 мл 5 %-й глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида.Поддержание сердечной деятельности необходимо при при­ступе тахикардии (частота пульса свыше 120 уд. в мин.) или при ее сочетании с аритмиями. Эти состояния характеризуют­ся падением артериального давления со значительным уменьше­нием величины пульсового давления, выражающегося в разнице между систолическим и диастолическим давлением. При состоянии средней тяжести достаточно эффективным яв­ляется внутривенное медленное введение: 5 % глюкозы — 400 мл, 1,0-0,06 %
коргликона, эуфиллина — 2,4 % — 10 мл. В тяжелых случаях — данная смесь вводится 2-3 раза в сутки, с добавлением 5-10мл панангина и 50-100мг кокарбоксилазы. При резком снижении артериального давления до 80/40 мм рт. ст., акроцианозе, похолодании конечностей проводятся мероприя­тия, направленные на устранение сосудистой недостаточности. Вводится большое количество (до 2 л) плазмозаменяющих раство­ров с добавлением 30-90мг преднизолона в сутки, или25-100мг гидрокортизона. Введение сосудосуживающих препаратов — норадреналина, мезатона — не показано без предварительного воспол­нения дефицита объема циркулирующей крови. При повышении температуры тела до 39-40°С купирова­ние температуры тела осуществляется путем уменьшения тепло­продукции и увеличения теплоотдачи путем перорального приема ацетилсалициловой кислоты— 0,5-1 г. Пристойной гипертер­мии внутривенно, под контролем давления, вводят «литирующую смесь»— 2 мл 2,5% раствора аминазина, 2 мл 50% анальгина,

 

Оставить свой комментарий

Наверх xxx