Медицина Клиническая наркология

Нарастающая алкоголизация

Дата: 24 Ноябрь 2014 Рубрика: Диагностика Комментарии: Нет комментариев

Она приводит к изменению и харак­тера течения эпилепсии — учащению припадков и их психических эквивалентов, особенно тяжелых, дисфорических состояний. В этой связи следует отметить, что перечисленные особен­ности алкоголизма характерны и для его сочетаний с другими заболеваниями головного мозга (воспалительными, сосудисты­ми, травматическими и др.) которые протекают без судорожных компонентов. Коморбидность этих заболеваний с алкоголизмом приводит к быстрому формированию психического органического дефекта, который со временем достигает определенного уровня слабоумия. У пациентов с длительным воздержанием от алкоголя, психический дефект частично может подвергаться редукции, хотя в меньшей мере, чем при простой алкогольной деменции. Проблема коморбидности токсикоманий и эндогенно-процес — суальных расстройств носит двойственных характер, поскольку психоз может быть вторичен по отношению к интоксикации ПАВ или их отмене. Кроме того, пациенты, имеющие «большой» психи­атрический диагноз, могут иметь сопутствующую патологию в ви­де лекарственной или алкогольной зависимости. В общей когорте больных токсикоманиями одновременно страдающие шизофрени­ей и циркулярными психозами составляют довольно значительную группу, по разным оценкам от 10 до 25 %. Данная ситуация услож­няет диагностические и терапевтические задачи последующего вмешательства, направленного на сохранение здоровья пациента В таких случаях наибольшую диагностическую ценность имеет временной фактор развития психоза. Как правило, если психотиче­ская симптоматика продолжается дольше 3-5 дней, то токсикома­ния вряд ли является причиной ее развития  Сложности в диагностике обуславливает тот факт, что син­дромы отмены седативных, снотворных, бензодиазепиновых препа­ратов и алкоголя довольно часто приводят к развитию психотиче­ских состояний. Эти психозы на фоне отмены ПАВ могут возникать и в тот период, когда скрининг на ПАВ дает отрицательные результа­ты, поскольку уже произошла элиминация вещества из организма.

 

Оставить свой комментарий

Наверх xxx