Медицина Клиническая наркология

Нарушения дыхания

Дата: 29 Ноябрь 2014 Рубрика: Диагностика Комментарии: Нет комментариев

Оно может быть обусловлены централь­ным происхождением, как отеком и набуханием головного мозга, так и непосредственным действием токсинов на дыхательные цен­тры головного мозга. Клинически острая дыхательная недостаточ­ность проявляется одышкой, учащением дыхания до 30-40 движе — нийв минуту(вместо 12-20в норме)или зачастую поверхностным, аритмичным, затрудненным (стерторозным) дыханием, при уча­стии мышц шеи и груди. Угнетение дыхательного центра характе­ризуется периодическим дыханием типа Чейн-Стокса, когда дли­тельная дыхательная пауза сменяется постепенно нарастающими по глубине вдохами и выдохами, с последующим периодом поверх­ностного дыхания и возникающей кратковременной его останов­кой. Иногда прослеживается нарушение дыхания типа Биота, ког­да равномерные дыхательные движения прерываются длительной паузой, длительностью до полминуты и больше. Стимуляция дыхательного и сосудодвигательного центров проводится путем внутривенного ведения 2 мл 25%-го раствора кордиамина, показана длительная ингаляция увлажненного кис­лорода через носовой катетер, а при необходимости — подключе­ние аппарата для искусственной вентиляции легких. Устранение нарушений кровообращения направлено в за­висимости от преобладающих расстройств, на регидратацию — устранение обезвоживания, на поддержку сердечной деятельности и борьбу с сосудистой недостаточностью (гипотония), повышени­ем артериального давления (гипертонический синдром). Регид­ратация обеспечивается введением жидкости через носогастраль­ный зонд или внутривенным капельным вливанием 5 % раствора глюкозы или другой жидкости до Wi— 2 л в сутки, в том числе 400-800мл реосорбилакта, если больной не пьет самостоятельно

 

Навигация

Оставить свой комментарий

Наверх xxx