Медицина Клиническая наркология

Психотическое расстройство, обусловленное употреблением алкоголягаллюцинаторный вариант

Дата: 9 Ноябрь 2014 Рубрика: Клиника Комментарии: Нет комментариев

Данная подгруппа включает две основные формы галлюциноза: острую и протрагированную. По данным различных авторов галлюцинозы являются второй по частоте группой металкогольных психозов по­сле делирия. Галлюцинозы чаще возникают у женщин, в среднем на 10-11 году течения хронического алкоголизма, но не ранее чем через 7-8 лет, средний возраст 40-43 года. Острый галлюциноз развивается на фоне употребления ал­коголя или в пределах двух недель после завершения его приема, сопровождается тревогой, параноидной настроенностью и вегета — тивно-соматическими симптомами; острый галлюциноз у женщин часто протекает на депрессивном фоне настроения. Симптомати­ка разворачивается в вечернее или ночное время. Вначале возни­кают акоазмы и феномены, затем появляются вербальные галлю­цинации, нейтрального содержания для больного. В дальнейшем к слуховым обманам восприятия присоединяются аффективные расстройства в виде тревоги, страха, растерянности. Затем появ­ляются множественные «голоса» нескольких и более лиц. В боль­шинстве случаев голоса носят оскорбительный, угрожающий расправой характер, с сарказмом обсуждают настоящую или про­шлую жизнь больного. На фоне вербальных галлюцинаций развиваются монотема — тичные бредовые переживания (бред преследования, физического уничтожения, обвинения и др.). Довольно часто в бредовую кон­цепцию включаются люди из ближнего окружения пациента — жена, сослуживцы, соседи, родственники, знакомые, руководящие «бандой», которая его преследует. Следует отметить, что параноид­ный компонент, несмотря на его выраженность, не приводит к си­стематизации переживаний, что является главным отличительным признаком от эндогенно обусловленной клинической картины. Против систематизации бреда говорит и «разлитая» диффузная па­раноидная установка — больной видит опасность во всех мельчай­ших деталях окружающей обстановки.

 

Навигация

Предыдущая статья: ←

Оставить свой комментарий

Наверх xxx