Медицина Клиническая наркология

Судорожные пароксизмы вследствие употребле­ния ПАВ

Дата: 12 Декабрь 2014 Рубрика: Клиника Комментарии: Нет комментариев

Чаще всего проявляются в виде алкогольной эпилептиформной ре­акции или алкогольного эпилептиформного синдрома в виде тони — ко-клонических, тонических, клонических, атонических, простых и сложных парциальных судорог. Простые парциальные паро­ксизмы протекают с психическими эмоциональными аффективны­ми расстройствами (дисфории), также с психическими иллюзор­ными расстройствами (психосенсорные). Сложные парциальные пароксизмы, как правило, протекают с явлениями психического rf физического автоматизма (сумеречное расстройство сознания). Характерны и черты их проявлений — аритмичность, стереотип­ность форм с тенденцией к серийности, непосредственная связь с алкогольными эксцессами и отсутствием в период ремиссии. В клинической картине преобладают генерализованные судорож­ные припадки с вегетативно-висцеральным компонентом.

Учитывая, что кидлинг-модель (Битенский B.C., 2003) под­разумевает наличие очага пароксизмальной активности в лимби­ческих структурах головного мозга, терапевтическая тактика та­ких состояний предпочтительно строится на противосудорожных препаратах, тропных к данным структурам. К таким препаратам с комплексным эффектом действием ГАМК-ергического агониста, имеющего влияние и на аминергические трансмиссионные про-цессы, относится карбамазепин и его пролонгированная форма Финлепсин ретард, действие которых оказывает угнетающий эф­фект на дофаминергическую систему, подавляя при этом и фено­мен кидлинга. Также положительно при терапии пароксизмальных и аф­фективных расстройств, зарекомендовал себя волъпроат на­трия
или его пролонгированная форма Депакин-хроно. Вольпро — ат натрия, устраняя кидлинг-феномен, уменьшает выраженность тревоги, дисфорий, тремора, состояний расстроенного сознания и улучшает настроение, когнитивные функции и коммуникабель­ность больных. В процессе терапии алкогольного синдрома отмены и аб­стинентного синдрома у соматически ослабленных и пожилых больных включается широкий спектр симптоматических средств поддержания гомеостатического равновесия, при этом особое вни­мание обращается на деятельность сердечно-сосудистой системы.

 

Оставить свой комментарий

Пожалуйста, зарегистрируйтесь, чтобы комментировать.

Наверх xxx