0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Не проходит бронхит после антибиотиков

Причины и симптомы затяжного бронхита у взрослых, методы лечения и рекомендации

На затяжной бронхит указывает кашель, который продолжается несколько месяцев. Длительное воспаление бронхов чаще встречается у мужчин и пожилых людей.

Развитию болезни способствует постоянное воздействие раздражителя на ткани дыхательных путей: пыли, дыма, аллергена. Поврежденные бронхи уязвимы перед бактериальной и вирусной инфекцией.

При затяжном бронхите у взрослых лечение проводится под контролем пульмонолога, включает прием антибиотиков, ингаляции и фитотерапию.

Что такое затяжной бронхит

Острая форма бронхита продолжается до 3 недель. Нормой считается, если после выздоровления еще 2 недели периодически возникает сухой кашель.

При затяжной форме симптом усиливается. Бронхит не проходит несколько месяцев, обостряется зимой, поздней осенью.

При затянувшемся заболевании постепенно увеличивается выделение густой мокроты. Секрет забивает бронхи, вызывая круглосуточный кашель.

Одышка в состоянии покоя возникает из-за нарушения проходимости дыхательных путей и затруднений при выдохе. Ощущение нехватки воздуха усиливается при легких физических нагрузках: ходьбе, подъеме по лестнице.

Причины затяжного бронхита

Затяжной бронхит чаще всего вызван вирусом или аллергеном. Бактериальная инфекция присоединяется при попытке лечиться самостоятельно.

Бронхит может быть осложнением следующих заболеваний:

Затрудняет излечение острой формы патологии воздействие загрязненного воздуха и нарушение пациентом лечебного режима:

  • прерывание курса лечения;
  • нерегулярный прием лекарств;
  • физическая активность во время болезни;
  • курение;
  • пребывание в прокуренном, душном помещении.

Бронхит долго не проходит при самолечении. Принимая препаратом с активным антибактериальным компонентом, человек с вирусным или аллергическим бронхитом не почувствует себя лучше.

Если при бактериальной форме болезни выбрать антивирусное средство, результата также не будет.

Хронический бронхит — профессиональное заболевание людей, работающих в угледобывающей, горной промышленности, машиностроении, сельском хозяйстве, на предприятиях по производству строительных материалов.

Затяжную болезнь приобретают при постоянном контакте с асбестом, пылью.

Работа в обычном, напряженном ритме во время болезни истощает силы организма, что также затягивает процесс выздоровления.

Затяжной бронхит сопровождается интоксикацией продуктами жизнедеятельности бактерий. Микроорганизмы становятся устойчивыми к антибиотикам при несоблюдении режима приема лекарств.

Симптомы

Признаки, указывающие на затянувшийся бронхит:

  • усталость, слабость;
  • плохой аппетит;
  • непрерывный кашель;
  • затрудненное отхождение мокроты;
  • свистящее дыхание;
  • хриплый голос;
  • температура до 38 градусов.

Сухой, непродуктивный кашель продолжается 2-3 дня, затем переходит во влажный. При отхаркивании выделяется прозрачная, серо-белая слизь. Желтый, зеленый оттенок наблюдается при бактериальной инфекции.

Высокая температура поднимается при бронхите, развившемся как осложнение гриппа. Сонливость, тошнота — симптомы интоксикации. От изнуряющего кашля, приступы которого особенно сильны по утрам, болят мышцы живота, груди.

Особенность болезни — в смене периодов обострения и ремиссии. Патогенные микроорганизмы постоянно присутствуют в бронхах, поддерживая воспаление.

Рецидив возникает при увеличении количества бактерий. Их размножению способствует ослабление иммунитета, характерное для смены сезонов.

Возможные осложнения

Затяжное течение острого бронхита ведет к заболеваниям респираторного тракта:

  • плевриту;
  • пневмонии;
  • обструктивной болезни легких;
  • астме;
  • эмфиземе;
  • пневмосклерозу.

Из-за нарушения проходимости дыхательных путей в кровь поступает мало кислорода, и развиваются сердечно-сосудистые заболевания.

Повышение артериального давления и гипертрофия правого желудочка приводят к синдрому легочного сердца.

Диагностика

Если бронхит долго не проходит, нужно пройти осмотр у пульмонолога, который назначит дальнейшее обследование.

  1. Лабораторное исследование крови.
  2. Посев мокроты — для определения возбудителя, его чувствительности к разным группам антибиотиков.
  3. Флюорография — для визуализации очагов воспаления.
  4. Компьютерная томография — назначается при частых рецидивах, чтобы проследить за распространением воспаления.
  5. Спирометрия — измерение силы выдоха для определения степени обструкции бронхов.
  6. Бронхоскопия — наиболее информативный метод исследования дыхательных путей, проводится с помощью эндоскопа. Во время процедуры берут мокроту на анализ, образцы ткани для исследования.

Лечение

Терапия направлена на снижение температуры, устранение боли в горле, кашля и выведение мокроты.

Лечение при затяжном бронхите сочетает прием медикаментов и фитотерапию. Травы без лекарств неэффективны, так как не воздействуют на возбудителей заболевания.

Длительность выздоровления зависит от степени поражения тканей бронхов. Когда бронхит не проходит, необходимо очищение дыхательных путей от очагов инфекции.

Общие рекомендации

Во время лечения затяжного бронхита нужно:

  1. Пить много теплой жидкости: травяных настоев, чая с медом и лимоном. Обильное питье помогает выводить мокроту, токсины.
  2. Соблюдать запрет на алкоголь, курение.
  3. Придерживаться диеты. Нельзя пить газированные напитки. Острые приправы, соусы также не рекомендованы, так как раздражают горло.
  4. Дышать свежим воздухом. Нужно проветривать комнату больного, делать влажную уборку. Полезно гулять на улице перед сном. Прогулки стимулируют кровообращение, уменьшают приступы ночного кашля.
  5. Соблюдать постельный режим.

Для выведения мокроты полезны ингаляции:

  • небулайзерные — с солью, растворенной в минеральной воде;
  • паровые — с эфирными маслами, отварами трав;
  • тепловлажные — со смесью для ингаляции на основе ментола и настойки эвкалипта.

Процедуры делают через 30 минут после еды. Противопоказания — высокая температура и гнойное воспаление бронхов.

Лечение с применением медикаментов

Лечение назначается после получения результатов бакпосева мокроты. Если возбудители болезни чувствительны к антибиотикам, применяют:

  • аминопенициллины — действуют целенаправленно на бактерии, не нарушая полезную микрофлору. Чаще всего назначают комбинированный препарат, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту — полусинтетический пенициллин и его усилитель. Эффективен против кокковых бактерий;
  • макролиды — препятствуют размножению микроорганизмов;
  • фторхинолоны — действуют против хламидий;
  • цефалоспорины — эффективны против стрептококков, стафилококков.

При затяжном бронхите лечение антибактериальными препаратами длится 10-14 дней. При сильном поражении бронхов требуется внутривенное введение антибиотиков, лечение проводится в стационаре.

Если бронхит вызван вирусом, назначаются препараты на основе интерферонов.

  • парацетамол, производные пропионовой кислоты — для снижения жара;
  • муколитики — препараты с ацетилцистеином, на основе трав: термопсиса, солодки, алтея, чабреца, плюща, первоцвета;
  • бронхолитики — группа препаратов для расширения бронхов, включающая адреномиметики, холинолитики. Часто назначают комбинированные средства, содержащие усиливающие друг друга бронхолитики, например, ипратропия бромид и фенотерол.

Для улучшения общего состояния назначают:

  • витамины — для восстановления иммунитета;
  • мази с медвежьим, барсучьим жиром, эвкалиптом, бороментолом для растирания спины и груди;
  • сорбенты — при интоксикации принимают 1 раз на ночь, через 2 часа после еды.

Кроме мазей для прогревания, можно использовать перцовый пластырь. При остаточном редком кашле разрешена дыхательная гимнастика, массаж с помощью аппликаторов, валиков.

Нетрадиционные методы лечения

Дополнительный метод лечения затяжного бронхита у взрослых — народные средства:

  1. Луковый отвар. Мелко нарезать 0,5 кг лука. Смешать 400 г сахарного песка, 2 ст. л. меда и лук, залить 1 л воды. Варить 3 часа на маленьком огне. Пить подогретый отвар по 1 ст. л. 5 раз в день. Хранить в холодильнике.
  2. Черная редька. Почистить, нарезать корнеплод. Добавить 50 г сахарного песка. Настоять в течение 2 часов и процедить. Принимать сок по 2 чайные ложки 2 раза в день. Второй вариант приготовления: срезать у редьки верхушку, выскоблить мякоть, налить в отверстие мед. Дать настояться, чтобы выделился сок. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
  3. Алоэ. 700 г листьев нарезать, выжать сок. Добавить 0,5 кг топленого сала нутрии, 1 кг меда и 0,5 кг тертого шоколада. Теплую смесь принимать по 3 чайные ложки 3 раза в день до еды. Курс лечения — 2 недели.
  4. Карамель. Растопить чайную ложку сахара, чтобы получился леденец. Рассасывать и запивать березовым соком.
  5. Молоко с медом. В стакан теплого кипяченого молока добавить по столовой ложке меда и сливочного масла. Пить утром и вечером.
  6. Ингаляция с эвкалиптом. 30 граммов листьев залить 2 стаканами кипятка, прокипятить 5 минут. Дышать парами 10 минут. Процедуру проводить 2 раза в день. Эвкалипт можно заменить травами.
  7. Спиртовая настойка прополиса. Добавлять 15 капель в черный или травяной чай.
  8. Клюквенный сироп с водкой. Из 100 г ягод выжать сок, добавить 50 г сахара. Проварить сироп до кипения, ввести 200 мл водки. Принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день до еды.
  9. Горчичник. Горчичный порошок и муку смешать в равных количествах в теплой воде до жидкой массы. Воду вводить медленно, чтобы пары горчицы не раздражали горло. Смесь настаивать полчаса. Нанести массу на пергамент или марлю слоем в 5 мм. Накладывать на спину, грудь тканевой или бумажной стороной. Сверху накрыть марлей и одеялом. Компресс оставить на 15 минут.
Читать еще:  Антибиотик для детей при орви список

Если не проходит бронхит, полезно пить лечебные чаи с сочетанием трав и ягод:

  • малины со смородиной;
  • клевера с фиалкой;
  • липы и бузины;
  • чабреца с шалфеем;
  • рябины и калины.

Фенхель при бронхите действует как спазмолитик и муколитик. Для лечения используют настой плодов, эфирное масло.

Профилактика

Как избежать развития затянувшегося бронхита:

  • своевременно лечить респираторные заболевания;
  • при первых симптомах отдохнуть 2-3 дня дома;
  • поддерживать в помещении комфортную температуру и уровень влажности;
  • в период эпидемии гриппа пить укрепляющие настои ромашки, алтея, календулы, есть редьку и мед, принимать витамины.

При затяжном профессиональном бронхите требуется оздоровление в санатории, посещение соляных шахт.

Основным методом профилактики затяжного бронхита является своевременное лечение респираторных заболеваний и соблюдение всех рекомендаций врача.

Не проходит бронхит после антибиотиков

бронхит не проходит

кашлял около месяца. В конце месяца кашлять стало невыносимо и начал задыхаться. Обратился к терапевту. Температуры нет и не было. Рентген показал что в легких все в порядке. Анализы нормальные. Диагноз: острый обструктивный бронхит. Врач настаивала на стационаре, причем в инфекционном отделении так, как связала мой бронхит с моим поносом. Хотя я объяснял что я вернулся из Египта и это скоро пройдет. Врач меня и слушать не хочет. Я уже пожалел что про понос сказал. В итоге я, естественно в инфекцию ложиться не стал а начал лечится сам. Цефтриаксон внутримышечно 2 раза в день по 1 г. Амбробене в табл. 3р в день. Пью настой подорожника и ромашка эвкалипт — ингаляции. Лактобактерин 2 р. в день. Понос прошел как я и говорил на 1-й день его и поносом трудно было назвать — 2 раза в день это не понос. Сейчас начало четвертого дня лечения. Задыхаться перестал на 1-ый день. Чувствую себя лучше. Но в груди появились хрипы, стала обильно выходить мокрота зеленого и белого цвета. И ощущение что мокроты меньше не становится, кашель естественно продолжается хоть и не приносит болезненных ощущений. Вопрос: поправляюсь ли я? правильно ли я все делаю или мне что-то добавить или изменить? К этому терапевту больше не пойду — она неадекватна. Других терапевтов нет. Заранее благодарен за ответ.

Ответ

Продолжайте начатую терапию антибиотиком и амбробене. Критерием позитивного течения процесса для вас будут являться цвет и количество мокроты, урежение кашля. Если по окончании терапии будут сохраняться дистанционные хрипы необходимо проводить спирометрию и корректироваить лечение.

Бронхит и антибиотики: в каких случаях их назначают, а в каких – нет?

Что такое бронхит? Это воспалительное заболевание бронхов, которые проводят воздушный поток в респираторные отделы, согревают, увлажняют и очищают его. Оно появляется, когда дыхательные пути лёгких набухают и начинают продуцировать слизь. При бронхите врачи иногда назначают курс антибиотиков, но насколько это оправдано?

Причины бронхита

Оказывается, существует очень много причин возникновения бронхита. Главные из них :

  • вирусная инфекция
  • бактериальная инфекция
  • смешанная инфекция
  • атипичные возбудители
  • химическое воздействие
  • аллергия

Часто больной откашливает мокроту, которая может быть разного цвета (прозрачного, белого, желтого, зеленого, коричневого, розового или красного).

Есть несколько видов этого заболевания :

  • острый бронхит
  • хронический неосложненный бронхит
  • хронический осложненный бронхит
  • хронический бронхит с некоторыми характерными заболеваниями
  • хламидийный и микоплазменный бронхит

Очень распространен острый бронхит, часто появляющийся в результате инфекции верхних дыхательных путей. Хронический бронхит развивается в том случае, когда воздухоносные пути раздражаются на протяжении длительного времени (часто эта болезнь появляется из-за курения).

Острый бронхит обычно проходит за 7-10 дней, хотя кашель может продолжаться еще несколько недель. Но если приступы бронхита повторяются, то это может говорить о хроническом заболевании. В частности, бронхит считается хроническим, если больной откашливает мокроту не менее 90 дней подряд в течение более 24 месяцев подряд. Это заболевание связано с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ).

При остром и хроническом бронхите бывают следующие симптомы: кашель, мокрота, усталость, проблемы с дыханием, дискомфорт грудной клетки.

Когда человек болеет острым бронхитом, у него могут быть некоторые симптомы простуды (например, легкая головная боль). Эти симптомы проходят обычно через 7-10 дней, но кашель может продолжаться дольше.

К врачу нужно обратиться, если кашель длится более трех недель, если температура тела поднимается выше +38°С, если есть бесцветная мокрота, если в мокроте присутствует кровь, если есть хрипы при дыхании или одышка.

Лечение антибиотиками

В разных странах врачи при остром бронхите продолжают с удивительным упрямством выписывать антибиотики, хотя давно известно, что это заболевание вызвано вирусными инфекциями. А при них антибиотики не эффективны. Эти препараты не должны применяться для лечения острого бронхита. Использование антибиотиков в тех случаях, когда они не нужны, может принести больше вреда, чем пользы.

Но это не только вина врачей. Сами пациенты просят, чтобы им, или их детям назначили антибиотики, считая, что только так можно вылечиться.

Часто врачи назначают антибиотики при бронхите с бесцветной мокротой.strongТакая мокрота считается признаком бактериальной инфекции. Однако, в 2014 году испанские ученые в результате исследования пришли к выводу, что если принимать антибиотики при бесцветной мокроте, то кашель не проходит. В частности, больные, принимавшие ибупрофен, кашляли на протяжении 9-ти дней, а употреблявшие антибиотики или таблетки – 11 дней. При этом, от лекарства «последнего шанса» возникает целый ряд побочных эффектов, в том числе и кровоизлияние в желудочно-кишечный тракт.

Не рекомендуется назначать антибиотики взрослым при неосложненном бронхите, если не подозревается пневмония .

Но если врач подозревает, что у больного есть бактериальная инфекция, то он может назначить антибиотики. Эти препараты также предотвращают вторичные инфекции. Что же касается детей, то если у них при бронхите высокая температура, то врач может принять решение об использовании антибиотиков, если температура средняя, то можно ограничиться таблетками и микстурами.

Назначение других лекарств при бронхите :

  • Лекарства от кашля. Если кашель мешает вам спать, то можно при помощи специальных лекарств и таблеток его значительно уменьшить.
  • Другие лекарства. Если у пациента есть аллергия, астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), то врач может рекомендовать ему ингалятор или другие таблетки, которые, например, уменьшают воспаление.

При хроническом бронхите часто прибегают к легочной реабилитации. Это программа дыхательных упражнений, благодаря чему больной может дышать более легко. Также повышается способность к физическому развитию.

Так же, при бронхите следует :

  • соблюдать постельный режим
  • пить много жидкости
  • употреблять отхаркивающие препараты
  • делать ингаляции
  • можно использовать специальный увлажнитель воздуха
  • попробовать различные физические упражнения, в том числе и дыхательные

Бронхит у детей

С приходом зимних холодов детей часто посещают простуды и недомогания. Симптомы бронхита у детей совпадают с признаками заболевания у взрослых, а вот лечение несколько отличается.

Мокрота служит хорошей питательной средой и субстратом для размножения бактерий. Поэтому застой мокроты в бронхах грозит риском развития вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит или пневмония. В связи с этим при лечении бронхита у детей комплекс лечебных действий должен быть направлен на скорейшую борьбу с воспалением, а также разжижение и стимуляцию отхождения мокроты из бронхов.

Помимо кашля, проявлениями бронхита у ребенка могут быть также:

  • незначительное повышение температуры
  • слабость, астения
  • снижение активности, аппетита
  • ухудшение общего состояния

При лечении детского бронхита распространено применение ингаляций, которые могут проводиться на основе минеральной воды, отхаркивающих препаратов и бронходилататоров.

Интересно знать :

Существует около 200 видов различных вирусов, которые могут вызывать острое воспаление бронхов. Чаще всего это вирусы гриппа типов А и В, парагриппа, коронавирусная инфекция, риновирусы или респираторно-синцитиальная инфекция.

Профилактика бронхита

Профилактика бронхита необходима тем, кто совсем недавно перенес заболевание с целью предотвращения возможных рецидивов.

К профилактическим мерам бронхита относят :

  • отказ от вредных привычек, от курения
  • при аллергическом бронхите использовать антигистаминные средства, бронхолитики
  • укрепление иммунитета в зимний период
  • вакцинация от гриппа для тех, кто оказался в зоне риска. Это актуально при наличии заболеваний хронической формы, при планировании беременности
  • соблюдение правил гигиены, в частности мытье рук и применение одноразовых платков для носа

Бронхит является вирусным заболеванием, которое требует постоянного контроля и дальнейшего наблюдения.

Осложнения после бронхита

Бронхит осложнения дает в большинстве случаев при отсутствии лечения, прерывании терапии при исчезновении основных симптомов, несоблюдении рекомендованного режима. Наследственные факторы, параллельно протекающие заболевания, слабый иммунитет также повышают риск осложнений. В большинстве случаев осложнениям подвержены дети, пожилые и люди с ослабленным иммунитетом.

Читать еще:  Антибиотики для лечения синусита у взрослых

Наиболее распространены следующие осложнения заболевания :

  • воспаление легких
  • бронхоэкстазы – расширения бронхов необратимого характера
  • перерастание заболевания в хроническую форму
  • недостаточность дыхательной деятельности
  • дефицит кислорода
  • недостаточность работы сердечной системы
  • бронхиальная астма
  • редки случаи осложнения в виде легочного сердца

Читайте также :

  • КАШЕЛЬ ПОСЛЕ БРОНХИТА
  • БРОНХИТ ОСТРЫЙ И ХРОНИЧЕСКИЙ
  • БРОНХИТ У ДЕТЕЙ

Ухудшение после курса антибиотиков бронхит кашель стал сильнее

Добрый день. Подскажите пожалуйста как быть. Мы в марокко поэтому сомнения насчет адекватности лечения. Ребенку 3,7 12 дней назад после ванны (в квартирах тем. Около 14 градусов) ребенок переохлодился и к вечеру поднялась температура. Кашель и температура держались два дня. Потом жар спал. Через несколько дней опять поднялся. На 6-ой день уже температуры не было , но к врачу обратились. Температуру сбиали свечками или сиропом (ибупрофен ,парацитомол) выписал антибиотик clavulin , сироп toplexil, капли от отита omepax и сироп от температуры. Температура больше не поднималась, но кашель через 3 дня не прошел. На повторном визите сказали пить лекарсттва еще — 7 дней в общем был курс антибиотиков в первый же день после отмены антибиотика ночью кашель усилился, до этого кашлял несколько раз вдень по два-три раза. Ночью закашливался. К вечеру следующего дня кашель сухой плюс хрипы стали слышны. Что делать? В чем причина ( ребенка после курса антибиотиков повели в садик это могло повлиять?) И главный вопрос что делать. Помогите пожалуйста тут с врачами беда стоит ли идти к другому педиатру или можно дома лечится сиропами и народными средствами

Ответ

Добрый день! Это говорит о том, что причина болезни в вирусе, а не бактериях, и вирус еще не долечен. Потому после того, как повели в садик инфекция активизировалась. Против вирусов антибиотик не работает, потому и происходят рецидивы. Антибиотик тоже нужен, так как такие вирусные инфекции очень быстро осложняются бактериальными и тогда болезнь прогрессирует очень быстро. Но ребенку еще назначаются иммуномодуляторы, в детской практике это Виферон в свечах, чтобы снизить численность вирусов, до конца пролечиться и восстановиться после болезни. В его составе есть интерферон и антиоксиданты, что позволяет наиболее естественным способом поддержать иммунитет и устранить инфекцию и воспаление. В остальном применяют антибиотик, эреспал для борьбы с кашлем, обильное питье для выведения интоксикации (ягодные морсы, чай с лимоном).часто проветривают помещение. Все это и позволяет комплексно и до конца пролечиться, устранив причину болезни и поддержав иммунитет. Выздоравливайте! С уважением, Екатерина Анатольевна.

Лечение бронхита без антибиотиков: возможно ли это

Бронхит без антибиотиков — возможно ли излечение, если не использовать препараты этой группы? Этот вопрос актуален, прежде всего, из-за того, что применение антибактериальных средств в качестве терапии бронхита очень распространено. Если больной обращается к врачу, который ставит ему диагноз «острый бронхит» и не назначает антибиотиков, то у него может возникнуть сомнения в компетентности специалиста. И совершенно напрасно. Давайте разбираться, почему.

Бронхит и его основные разновидности

Бронхит — это воспаление слизистой стенки бронхов. По длительности клинических признаков, он может быть острый и хронический. Это заболевания, которые вызываются разными причинами, и лечебная тактика для них тоже будет отличаться.

Острый бронхит — это инфекционное заболевание. Оно начинается внезапно с приступов сухого кашля, лихорадки, признаков интоксикации. Через 2-3 дня сухой кашель постепенно сменяется на влажный, больной начинает откашливать мокроту и ему становится легче. Обычно признаки острого неосложненного бронхита проходят в течение 10-14 дней.

Хронический бронхит — это заболевание, при котором в слизистой стенке бронхов идет вялотекущий воспалительный процесс. Обычно существуют провоцирующие факторы, которые поддерживают это: курение сигарет, вдыхание производственной пыли, стружки, газа, горячего пара.

Какие микроорганизмы вызывают развитие бронхита

Острый бронхит — это типичное инфекционное заболевание. В подавляющем случае, оно вызывается вирусами (грипп, парагрипп, аденовирус, РС вирусы и т.д.). Для лечения вирусной инфекции антибиотики не только бесполезны, но и могут причинить серьезный вред. Однако, иногда вирусная инфекция настолько ослабляет организм больного, что на ее фоне могут развиться бактериальные осложнения. Причиной такого бронхита могут стать стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, микоплазма или хламидия. В таком случае действительно прием антибиотиков будет единственно верным решением.

В каком случае нужны антибиотики при бронхите

Для того, чтобы отличить вирусную инфекцию от бактериальной нужна консультация врача. Принимать решение, можно ли вылечить бронхит без антибиотиков или эти препараты все-таки нужны, самостоятельно нельзя.

Существует несколько признаков того, что вирусная инфекция осложнилась бактериальной:

  • повторный подъем температуры спустя несколько суток, в течение которых она была нормальной,
  • отсутствие эффекта от лечения или ухудшение общего состояние на 4-5 сутки заболевания,
  • с кашлем выделяется гнойная мокрота белого или зеленого цвета,
  • в общем анализе крови повышен уровень нейтрофилов, в то время как при вирусной инфекции чаще всего повышен показатель уровня лимфоцитов. Увеличение лейкоцитов и СОЭ говорит о том, что в организме происходит воспалительный процесс, поэтому данные признаки не являются специфичными.

Таким образом вылечить бронхит без антибиотиков вполне возможно, если он вызывается вирусной инфекцией. В случае с присоединением бактерий антибиотики нужны.

Автор: Ольга Туфанова, клинический фармаколог

Недолеченный бронхит: на что обратить внимание?

Неполноценное или недостаточное по времени лечение бронхита является причиной остаточных явлений, а также обострения (рецидива) патологического процесса и его хронизации. Недолеченный бронхит в большинстве случаев принимает хроническое течение, что приводит к негативным последствиям для здоровья человека.

Проявления у взрослых

При недостаточном времени, затраченном на лечение, воспаление обычно приобретает хроническое течение. После первичного эпизода заболевание себя не проявляет (ремиссия) или описывается вялотекущей клиникой.

По мере прогрессирования воспалительного процесса в бронхах могут появляться симптомы, информирующие о недолеченном бронхите у взрослых:

  1. Небольшое повышение температуры тела до субфебрильных цифр (около +37,5° С), свидетельствующее об очаге хронического воспалительного процесса в организме.
  2. Ночная потливость.
  3. Бронхоспазм – периодическое сужение бронхов, вызванное спазмом гладких мышц стенок. Проявляется возникновением одышки и приступообразного кашля с отхождением небольшого количества мокроты. Одышка различной степени выраженности усиливается после вдыхания холодного, загрязненного пылью воздуха, а также после физических нагрузок.
  4. Невыраженная интоксикация, сопровождающаяся немотивированной слабостью, снижением трудоспособности, ухудшением аппетита, ломотой в теле.

Радикально вылечить бронхит не удается вследствие нескольких распространенных причин, к которым относятся:

  1. Выбор неправильного средства для этиотропной терапии, направленной на уничтожение возбудителя инфекционного процесса. Назначаются антибиотики, которые не вызывают остановки роста, размножения или гибели бактерий.
  2. Завершение антибиотикотерапии раньше положенного. Даже после исчезновения признаков воспалительного процесса в бронхах антибиотики необходимо принимать курсом не менее 5 дней. Это необходимо для полного уничтожения бактерий, а не только уменьшения их количества в очаге воспалительной реакции. Несвоевременное завершение антибиотикотерапии грозит развитием резистентности микроорганизмов и переходом заболевания в хроническую форму.
  3. Недостаточная дозировка антибактериального средства, при которой концентрации действующего вещества «не хватает» для уничтожения бактерий.
  4. Резистентность возбудителей к большинству современных антибактериальных средств – результат нерациональной антибиотикотерапии, подразумевающей неправильную дозировку или недостаточную длительностью курса лечения.
  5. Особенности бактерий (устойчивость, возможность инактивировать антибиотик) или организма пациента (недостаточная активность иммунитета, продолжающееся воздействие негативных факторов).

Причины перехода острого течения воспалительного процесса в хроническую форму обязательно должны учитываться при проведении лечения с целью повышения его результативности.

Субфебриальная температура

Субфебрильная температура после бронхита около +37,5° С является признаком недолеченного воспалительного процесса.

Полностью вылеченный бронхит подразумевает нормальную температуру тела. Если субфебрилитет сохраняется, проводятся дополнительные диагностические мероприятия.

Сохранение температуры означает продолжение размножения микроорганизмов, так как лихорадка является ответной реакцией на воспаление. Если этиотропное лечение проведено нерационально, бактерии получают возможность к дальнейшему росту. С течением времени к субфебрилитету чаще всего вновь присоединяются другие симптомы бронхита.

Кашель и сопли

Если после бронхита долго не проходит кашель, то это указывает на несколько возможных причин:

  1. Наличие остаточных явлений, связанных с особенностями возбудителя. После перенесенной аденовирусной острой респираторной вирусной инфекции кашель может сохраняться в течение месяца. Это связано с тем, что в процессе жизнедеятельности возбудителя происходит разрушение реснитчатого эпителия бронхов. Восстановление длится около месяца, в течение этого периода времени ухудшается выведение чужеродных агентов из бронхиального дерева ресничками, что провоцирует кашель, который может сопровождаться заложенностью носа без выделений.
  2. Сухой кашель после бронхита не проходит вследствие продолжающегося воздействия негативных провоцирующих факторов, к которым относятся пыль, холодный воздух, недостаточная влажность окружающей среды. Также приступы кашля с выделением небольшого количества мокроты могут указывать на аллергическое происхождение заболевания.
  3. Переход заболевания в хроническую форму с последующим обострением воспалительного процесса – кашель вначале практически прекращается, но с течением небольшого промежутка времени, необходимого для увеличения количества микроорганизмов возбудителей, появляется снова.

На то, когда пройдет кашель после бронхита, влияет несколько факторов, к которым относятся особенности возбудителя инфекционно-воспалительного процесса, иммунной системы человека, а также полнота проведенных терапевтических мероприятий. Для того, чтобы отличить остаточные явления от перехода в хроническую форму заболевания следует выполнить несколько диагностических мероприятий. Минимум – анализы крови, рентген, бактериологический посев мокроты и микроскопия, спирография.

Читать еще:  Какие нужно пить антибиотики при ангине

Прежде, чем лечить остаточный кашель, необходимо выяснить его причины, так как в норме после бронхита его быть не должно. Допускается наличие остаточного кашля в течение нескольких дней после окончания этиотропного лечения.

Во время этиотропной терапии, направленной на уничтожение возбудителя, мероприятия также должны быть направлены на восстановление функционального состояния слизистой оболочки дыхательных путей (патогенетическое лечение). Для этого применяются отхаркивающие средства, улучшающие отхождение мокроты. Если мокрота остается, кашель не проходит, микробы размножаются дальше.

При остром течении заболевания врач устанавливает причины воспалительного процесса. Это поможет определить, сколько длится кашель после бронхита, позволит не пропустить возможный переход в хроническую форму, и определить соответствующие мероприятия. Также специалист подскажет, как избавиться от кашля после бронхита, порекомендует иммуномодулирующие средства, физиотерапевтические процедуры и диету (употребление животных белков, растительных жиров и морской рыбы, витаминов группы В и антиоксидантов).

Если долго не проходит кашель, немаловажно полностью исключить влияние его провокаторов.

В случае, когда после бронхита продолжает выделяться мокрота, то имеет место продолжение воспалительного процесса. Жидкие, прозрачные сопли из носа свидетельствуют о присоединении острой респираторной вирусной инфекции, но могут быть и следствием аллергии.

Нарушение дыхания

Одышка после бронхита развивается вследствие уменьшения дыхательной поверхности легких. Причиной этого становится продолжающееся воспаление, продукция вязкой мокроты, а также сужение бронхов. Если становится тяжело дышать в течение небольшого промежутка времени (приступ одышки), то нельзя исключить аллергическое происхождение воспалительного процесса, дебют астмы.

Астения (слабость)

Слабость после бронхита обусловлена функциональными изменениями со стороны вегетативной нервной системы, которые являются результатом перенесенной интоксикации на фоне острого воспалительного процесса. В среднем она сохраняется в течение 2 недель и часто сопровождается утомляемостью, снижением работоспособности, потливостью, ухудшением аппетита. Если слабость сохраняется дальше или усиливается, то это является поводом для обследования в отношении хронического течения воспаления.

Помимо астении могут сохраняться и другие вторичные симптомы заболевания, подробно узнать про которые можно из этой статьи.

Снижение выраженности воспалительного процесса всегда сопровождается стиханием клинических проявлений, включая болевые ощущения. Если остались или появились боли после бронхита, то требуется исключение нескольких причин:

  1. Присоединение острой респираторной вирусной инфекции – после бронхита болит горло, что сопровождается общей интоксикацией, насморком со слизистыми водянистыми выделениями из носа.
  2. Напряжение мышц сопровождается болью. Вследствие длительного, мучительного кашля, в котором участвует основная и вспомогательная мускулатура грудной клетки, в мышцах накапливается молочная кислота.
  3. Межреберная невралгия. Переохлаждение выступает причиной как бронхита, так и невралгии.
  4. Вовлечение в патологический процесс плевры. Создается ощущение, что после бронхита болят легкие (в легочной ткани нет чувствительных нервных окончаний), но ощущения дискомфорта появляются вследствие перехода воспаления на внутренний листок плевры.

Боль требует обязательного проведения объективного обследования с целью выявления причин ее возникновения.

Не проходит кашель у взрослого после бронхита — что делать?

Такое встречается не только при бронхитах, но также и при других заболеваниях респираторного тракта.

При благоприятном течении бронхита у взрослых кашель после болезни длится не долго.Возможно и то, что кашель свидетельствует и о развитии какого-либо осложнения.

Определить точную природу кашля может только грамотный специалист, иногда для этого требуется пройти некоторые обследования.

Бронхит является воспалительным процессом, возникающим в стенках бронхиального дерева, и проявляющийся кашлем, одышкой.

Причины развития болезни

Привести к острому воспалению слизистых оболочек бронхиального дерева могут разнообразные вирусные агенты, вызывающие респираторные инфекции. Вирусы занимают ведущую роль в развитии [острых бронхитов].

Также острые формы воспалительного процесса, либо обострения хронических бронхитов могут вызывать и бактериальные инфекции.

Бактериальные инфекционные агенты могут и проявляться в качестве осложнения вирусного острого воспаления бронхов. При этом бронхит у взрослых приобретает затяжной характер.

А для хронических процессов характерно их развитие от длительных и частых воздействий провоцирующих факторов. Они могут быть спровоцированы:

  • курением;
  • частыми заболеваниями органов носоглотки;
  • дыхание загрязненным воздухом;
  • не излеченным острым заболеванием.

Кашель возникает по причине того, что при воспалительном процессе в стенках бронхов развивается раздражение рецепторов стенок.

Раздражение возникает в результате отека тканей, повышенного количества слизи в просветах.

В тоже время при воспалениях слизистых оболочек, особенно длительно протекающих, развивается сухость их поверхности, что также приводит к возникновению кашля после бронхита у взрослых.

Кашель является лишь симптомом, того что имеется поражение слизистых оболочек нижних дыхательных путей, и его затяжной характер свидетельствует о том, что воспаление не снято.

Остаточный кашель после бронхита у взрослых может возникнуть в половине всех случаев развития данной патологии. Особенно к этому склонны люди с хроническими формами заболевания.

Не стоит самостоятельно пытаться вылечить кашель после болезни, так как он может быть признаком осложнений болезни.

Виды кашля

Кашель у взрослых по своему характеру может встречаться двух видов:

  • Продуктивный (влажный);
  • Сухой (непродуктивный).

Для продуктивного характерно то, что при нем у больного происходит выделение слизистого отделяемого из просвета бронхов, а при непродуктивном кашле нет никакого отделяемого.

Присутствие сухого кашля характерно в начальном периоде заболевания, а также он встречается и после заболевания в период выздоровления.

Его развитие после болезни связано с тем, что для полного восстановления слизистых оболочек требуется достаточное время.

Нормальным считается присутствие кашля не более 10 — 14 дней после острого или обострения хронического процесса.

Он проходит по прошествии этого периода полностью, при этом в течение этих 10 -14 дней он постепенно уменьшается и исчезает вовсе.

Затяжной характер кашля наблюдается в следующих случаях:

  • продолжение курения;
  • продолжение действия провоцирующих факторов;
  • ослаблении защитных сил организма;
  • при наличии сопутствующих заболеваний.

Для нормального остаточного кашля характерны следующие особенности:

  • нет симптомов острого, либо обострения хронического заболевания;
  • он носит не выраженный характер;
  • возникает не часто;
  • продолжается не более 14 дней;
  • проходит даже при отсутствии лечения после снятия острого процесса.

Если у больного возникает затяжной, усиливающийся со временем, меняющийся при этом характер кашля, то это может свидетельствовать о развитии осложнения воспалительного процесса в бронхах.
Осложнения вирусного острого бронхита у взрослых возникают обычно спустя трое — четверо суток от начала болезни, нарастает выраженность кашля, ухудшается самочувствие, появляется гнойная мокрота.

Все эти симптомы указывают на присоединение бактериального инфицирования и переходу в острые гнойные бронхиты.

Могут быть и осложнения со стороны легочной ткани и плевры — возникают следующие осложнения бронхитов:

Диагностика и терапия заболевания

Обязательна консультация врача при нарастании симптоматики, либо при затянувшемся течении болезни без тенденции к улучшению. Это может свидетельствовать о серьезных, тяжелых осложнениях, либо присоединении других инфекций.

Для этого определяется вид воспалительного процесса, его характер, проводятся дополнительные методы исследования.

Обязательно проводят исследование мокроты, для определения ее характера и типа возбудителя, определяют наличие в ней палочки туберкулеза.

Лечение заключается прежде всего в выяснении причины, вызвавшей столь длительное течение воспалительного процесса.

Проводится прежде всего этиотропное лечение, которое включает в себя антибактериальное лечение, антигистаминное лечение, симптоматическое лечение.

Антибактериальное лечение остаточных симптомов в виде кашля проводится только после бакпосева мокроты и с указанием на наличие признаков бактериального инфицирования.

Применяют антибиотики, к которым имеется чувствительность бактериального агента. Для ускорения снятия остаточного воспаления в бронхах применяется лечение антигистаминными средствами:

При выраженном сухом кашле применяются противокашлевые препараты, так как это способствует еще большему пересушиванию слизистых оболочек:

Помогают в долечивании остаточного кашля следующие лекарственные препараты с противовоспалительным действием:

  • Сироп Стодаль;
  • Эреспал в виде таблеток и сиропа;
  • Грудные сборы;
  • Проспан.

В остаточный период лечения бронхитов нельзя длительно применять лечение отхаркивающими, муколитичекими препаратами.

Препараты данной группы могут провоцировать приступы кашля.

Их назначение должно проводиться только специалистами, при этом обязательно необходимо соблюдать дозировки, кратность и длительность приема.

Хорошо помогают ускорить процесс восстановления и физиотерапевтические воздействия:

  • лечебный массаж;
  • электорофорез;
  • дыхательная гимнастика.

Дыхательную гимнастику можно проводить и в домашних условиях, проведя первые уроки под контролем специалиста. Восстановлению слизистых оболочек бронхов помогают ингаляции с использованием эфирных масел:

  • сосновых почек;
  • персиковое масло;
  • облепиховое масло.

На период выздоровления необходимо в домашних условиях обеспечить нормальную влажность воздуха, чтобы не допускать пересушивания слизистых бронхов.

Из средств народной медицины также известны средства и для долечивания бронхита у взрослых:

  • черной редькой с добавлением меда;
  • яйцом с сахаром (гоголь-моголем);
  • соками овощными.

Профилактика недуга

К профилактике затяжного характера болезни можно отнести следующие рекомендации:

  • строго соблюдать все рекомендации лечащего врача;
  • не допускать ранней активизации при бронхите (выхода на работу);
  • обязательный отказ от вредных привычек;
  • соблюдение чистоты в жилых помещениях;
  • рациональное питание;
  • ведение здорового образа жизни.

Легче предупреждать переход бронхитов в затяжные, либо хронические формы, чем позже их лечить.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector