При бронхиальной астме одышка

Одышка при экзогенной, эндогенной и смешанной бронхиальной астме

В большинстве случаев одышка при бронхиальной астме появляется совершенно неожиданно. Она прогрессирует очень быстро. Из-за этого повышается риск возникновения асфиксии.

Какая бывает одышка?

Одышка при экзогенной, эндогенной и смешанной бронхиальной астме может возникать и при ремиссии. Подобное состояние делится на несколько видов:

• инспираторная — у пациента имеются проблемы с вдохом (могут обнаруживаться при наличии заболеваний сердца);
• экспираторная — человеку сложно совершать выдох (в органах дыхания происходит спазматический процесс);
• смешанная — сложности есть и с выдохом, и с вдохом (подобное состояние возникает при наличии простудных и прочих заболеваний).

Сложность в определении типа может возникнуть из-за нечётких жалоб пациента. Подобное происходит при смешанной симптоматике.

Одышка — своеобразная реакция на значительное сокращение кислорода в крови. Некоторое время дыхание не нарушается. Затем больной сталкивается с такой симптоматикой:

• проблемы с работой сердца (при наличии хронических заболеваний ритм может нарушиться от одной минуты до полных пятнадцати минут);
• сильные боли в голове;
• сознание может быть неясным;
• тошнота (рвота почти никогда не случается);
• сложность в восприятии очертаний предметов;
• перед глазами тёмная пелена.

Внимание! Нужно поспешить обратиться к пульмонологу. Он назначит или скорректирует назначенное ранее лечение. Если есть проблемы с сердцем, нужно обратиться к кардиологу.

На различных стадиях заболевания симптомы могут значительно меняться. Чтобы не ошибиться с разновидностью состояния, нужно достоверно идентифицировать симптоматику.

Внимание! Метод лечения напрямую зависит от типа одышки. С учётом этого также назначается реабилитационный курс.

Терапии поддаются все виды одышки. Если через некоторое время после лечения опять возникает одышка, то курс нужно повторить, однако уже требуются иные медикаменты. Одышку всегда лечат вместе с БА.

При использовании подходящих медикаментов данное состояние не нанесёт серьёзный урон здоровью. Но при этом может возникнуть удушье. При непринятии соответствующих мер может наступить летальный исход.

Асфиксия свидетельствует о переходе приступа в астматический статус. Крайне важно не допускать контакта с аллергеном и не отменять глюкокортикостероидные противоастматические препараты. Это может привести к закупорке бронхиальных протоков, из-за чего пациент не сможет нормально дышать, станет задыхаться.

Также при астматическом статусе нарушается сердечный ритм, часто растёт артериальное давление, в результате чего кожа приобретает синий цвет, давление падает, пациент впадает в кому либо теряет сознание. Организм даёт сбой.

Внимание! Нельзя проводить самолечение. Это может привести к непредсказуемым результатам.

Причины возникновения одышки

БА — хроническая патология. Доктор не всегда может точно диагностировать недуг. Чтобы не допустить осложнений, необходимо чётко знать причину развития заболевания.

Экспираторная и инспираторная одышка возникает при астме по ряду причин:

• аллергия на запахи;
• отрицательная реакция на пыльцу растений, шерсть животных, пыль;
• реакция на отдельные виды еды;
• аллергия на косметику или/и на чистящие средства бытового назначения;
• систематические стрессы.

Внимание! Вне зависимости от причины важно незамедлительно принять эффективные меры. Это позволит избежать более серьёзных последствий.

Как снять одышку?

Одышка при астме должна лечиться комплексно. Медикаментозную терапию должен назначить доктор. От народных методов стоит отказаться, т.к. они не позволят получить должного эффекта, а в некоторых случаях такое лечение может причинить серьёзный вред.

Вне зависимости от того, каков характер одышки при бронхиальной астме, сразу как начался приступ нужно сделать следующее: обеспечить приток свежего воздуха, расслабить тесную одежду, занять удобную позу.

Лечение следует начать с ингаляций селективных бета-адреномиметиков. Это может быть «Беротек», «Сальбутамол» и иные препараты короткого воздействия. Здесь важно соблюдать такие рекомендации.

• Не делать более двух «впрысков» подряд. Перерыв должен длиться двадцать минут. Большее количество «впрысков» не даст ещё большего эффекта, но побочный эффект усилится (изменения АД, частое сердцебиение и пр.).
• Не превышать суточную дозировку ингалятора. Шесть-восемь вдохов непрерывного применения. Большее количество представляет опасность для здоровья.

Дальнейшее лечение напрямую зависит от особенностей протекания БА и общего состояния пациента. С учётом этого врач назначает необходимые дополнительные медикаменты.

Внимание! При БА придётся принимать медикаменты пожизненно. Некоторым больным потребуется также принимать гормональные препараты, в составе которых есть глюкокортикостероиды.

В целях облегчения состояния при бронхиальной астме следует прибегать к определённым профилактическим мероприятиям.

• Ликвидировать аллерген. Это может быть, к примеру, шерсть животных или домашняя пыль.
• Питаться правильно: не стоит употреблять жареные блюда.
• Не допускать физической и эмоциональной перегрузки организма.
• Грамотно лечить инфекционные патологии, наличие которых может привести к бронхоспазму.
• Отказаться от спиртных напитков и сигарет.

Пожалуйста, поделитесь этим полезным материалом в социальных сетях. Это позволит ещё большему количеству людей узнать об одышке при БА.

Одышка при бронхиальной астме: основные виды и методы лечения

Бронхиальная астма – это серьезное заболевание дыхательных путей, которым на сегодняшний день, если верить статистике, страдает порядка 235 миллионов человек. Проявляется оно характерными, специфическими симптомами. И один из них – это одышка. При бронхиальной астме этот признак является основным. И сейчас стоит рассказать чуть более подробно именно о нем.

Вкратце о заболевании

Недуг сопровождается участием различных клеточных элементов. Для этого заболевания характерна бронхиальная обструкция, проявляющаяся сужением просвета бронхов. Она обусловлена иммунологическими и неспецифическими механизмами.

Фактически при астме бронхи и легкие забиты слизью. Результат – нарушение физиологического дыхания. Больному тяжело не только вдыхать, но и выдыхать, а в приступы удушья ощущается нехватка кислорода. Кожа приобретает синеватый оттенок, появляется сильный кашель.

Клиническая картина также может включать в себя следующие проявления:

• Заложенность в грудной клетке.
• Свистящие хрипы.
• Усиление симптомов в зависимости от сезона.
• Удушение.
• Обострение в результате контактирования с аллергеном (пыльца), неспецифическим ирритантом (газ, дым, резкий запах и т. д.) или физической активности.
• Крапивница, ринит, кашель, чихание (все перечисленное часто предшествует приступу).
• Сонливость, тахикардия, испытываемые при разговоре сложности.
• Вздутая грудная клетка.

Одышка при бронхиальной астме является самым ярко выраженным симптомом. Поначалу она не сильно выражена, а проходит за несколько минут. Но по мере прогрессирования симптом усугубляется.

Виды одышки

Всего их три. Каждый отличается своими особенностями. Существуют такие виды одышки при бронхиальной астме:

• Инспираторная. Такое состояние характеризуется трудностями, испытываемыми при вдохе. Обычно встречается при серьезных патологиях сердца.
• Экспираторная. В этом случае трудности человек испытывает при выдохе. Этот тип одышки при бронхиальной астме встречается чаще всего. Человеку тяжело выдыхать из-за происходящих в дыхательных органах спазматических процессов.
• Смешанная. Она характеризуется проблемным вдохом и выдохом. Обычно встречается при простудных и прочих патологиях.

Лечению поддается любая одышка при бронхиальной астме – экспираторная, инспираторная и смешанная. Проблема в том, что точный вид определить проблематично из-за смешанной симптоматики и нечетких жалоб пациента.

Инспираторная одышка

Вкратце следует рассказать об особенностях каждой формы. Характер одышки при бронхиальной астме таков, что человеку приходится прикладывать усилия для полноценного вдоха. Он получается прерывистым и шумным.

Чтобы облегчить состояние, приходится искать положение тела, при котором бы дискомфорт уменьшился. Чаще всего человеку становится проще дышать, когда он располагается вертикально.

Надо оговориться, что при бронхиальной астме одышка инспираторного типа возникает ночью. Она способна сильно испугать больного. Человек впадает в панику, поскольку боится задохнуться. Есть все основания так предполагать – шумные вдохи, хрипы, громкий кашель. Все перечисленное возникает из-за сужения просвета в трахее и крупных бронхах.

Пусть проявления и пугают человека, но зато он быстро обращается к врачу за помощью. Благодаря этому удается своевременно установить диагноз и назначить грамотное лечение.

Экспираторная одышка

В этом случае, даже сделав короткий вдох, удается с трудом выдохнуть. Чтобы это сделать, не остается другого выхода, кроме как задействовать плечевые мышцы. Такое состояние возникает по следующим причинам:

• Сужение просвета бронхов.
• Отек, закупорка просветов мокротой.
• Изменения стенок бронхов.
• Спазмы гладких мышц.

В сравнении с вдохом, выдох намного более длительный. Из-за нехватки кислорода часто возникает тахикардия, головокружения, посинение кожных покровов и слабость. А области диафрагмы появляется дискомфорт и боль.

Во избежание удушья человеку приходится принимать вертикальное положение, чтобы голова располагалась ниже на поверхности. Но даже так жужжащие и свистящие хрипы на выходе слышны даже на расстоянии.

Диагностика

Лишь после ее проведения врач может назначить компонентное лечение. Человеку придется пройти несколько диагностических процедур:

• Общий осмотр, выслушивание легких фонендоскопом, подсчет частоты дыхательных движений грудной клетки.
• Рентген.
• Общий анализ крови.
• КТ.
• Спирография.
• Пробы с бронходилататором.
• Бронхопровокационный тест.
• Изучение газового состава крови.
• ЭКГ, УЗИ сердца, ЭХО-КГ.
• Ангиопульмонография.
• Фибробронхоскопия.
• Биопсия легких.

Также, возможно, понадобится консультация кардиолога и пульмонолога. Вовсе не значит, что человеку придется пройти все вышеперечисленные процедуры без исключения. Диагностика всегда индивидуальна. Но пройти ее в любом случае надо, так как только по ее итогам, на основании полученных результатов, доктор способен назначить пациенту наиболее эффективные в его случае препараты.

Бронхолитики

Выше было рассказано о том, какой одышка при бронхиальной астме бывает и какими особенностями отличаются ее виды. Теперь следует рассказать об особенностях лечения недуга.

Бронхолитики – это препараты, нормализующие дыхание и восстанавливающие просвет бронхов. При регулярном их приеме частота появления приступов и одышки снижается. К известным бронхолитикам относят такие препараты:

• «Сальбутамол». Выпускается в виде сиропа, таблеток, порошка и аэрозоля для ингаляций. Последняя форма наиболее популярна. Достаточно 1-2 доз для устранения начинающегося приступа удушья.
• «Серевент». Выпускается в виде аэрозоля для ингаляций, разрешен к приему пациентами старше четырех лет. Максимальная дозировка – 4 ингаляции 2 раза в день. Средство рекомендовано к систематическому применению, но лишь под врачебным наблюдением.
• М-холиноблокаторы. Они эффективны в комплексной терапии. Удачно сочетаются с муколитиками и отхаркивающими средствами.
• «Беродуал». Его выпускают в виде раствора для ингаляций при помощи небулайзера, а также в форме аэрозоля. Препарат оказывает мощное бронходилатирующее действие.
• «Спирива». Лекарство для ингаляционного введения, осуществляемого посредством прибора «Хандихалер».
• Препараты с производными ксантина. Они способны даже уменьшить легочную гипертензию. Лучшими средствами являются «Вентакс», «Теофедрин Н», «Теотард», «Теопэк», «Ретафил».

Еще для устранения экспираторной или инспираторной одышки, бронхиальной астмой обусловленной, могут применяться комбинированные препараты. Активные компоненты медикаментов взаимно усиливают терапевтические действия друг друга и сводят к минимуму риск развития побочных эффектов.

Снижение чувствительности бронхов

Это еще один важнейший этап в терапии заболевания, необходимый для облегчения одышки. Особенно высока необходимость снижения чувствительности бронхов, если астма носит аллергическую форму.

В таком случае показано курсовое лечение – сначала человеку делают аллергопробы, затем инъекционно вводят препараты, которые понижают иммунитет к агрессивным для человека веществам, а также прописывают антигистаминные препараты.

К известным препаратам можно отнести «Гисманал», «Трексил», «Телфаст», «Фексадин», «Фексофаст», «Ксизал», «Эриус», «Дезал», «Зиртек», «Кларитин», «Ломилан», «Кларисенс», «Кларидол», «Тавегил» и т. д.

Дополнительная терапия

Она может понадобиться вне зависимости от возникающего во время приступа бронхиальной астмы типа одышки. Часто врачи назначают препараты с пролонгированным действием, в состав которых входят бета-2-антагонисты и глюкокортикостероиды.

При ярко выраженном кислородном голодании показан прием опиоидов и дополнительная подача кислорода.

Высокую эффективность демонстрирует дыхательная гимнастика, долгие прогулки на свежем воздухе (если причина астмы – не аллергия на пыльцу), а также специальная диета.

Что делать в случае приступа?

Сразу же необходимо воспользоваться аэрозоле, содержащим бронхорасширяющее средство. Оно быстро снимет спазм, увеличит поступление в легкие воздуха. Как правило, 1-2 доз достаточно для того, чтобы купировать приступ.

Важно соблюдать такие правила:

• Больше двух ингаляций подряд делать нельзя. Надо выдержать как минимум 20 минут перерыва. Если слишком часто применять ингалятор, то удастся добиться не увеличения лечебного эффекта, а появления побочных эффектов. Повышенное артериальное давление и усиленное сердцебиение самочувствие не улучшат.
• Максимальную суточную дозу также превышать нельзя. Норма – 6-8 раз при прерывистом применении.
• Опасно беспорядочное использование ингалятора. Если приступ удушья затянулся, надо вызывать «скорую», иначе состояние перейдет в астматический статус. А его купировать сложно даже в отделении интенсивной терапии.

До приезда медиков нужно обеспечить доступ свежего воздуха – открыть форточку или окно, избавиться от тесной одежды. Если человек болен диабетом, нужно измерить уровень сахара глюкометром. Если он повышен, показано введение инсулина, однако это также должен сделать медик. Сердечникам надо померить давление. Если оно высоко, надо принять «Коринфар» или «Капотен» (в общем, то, что прописал врач).

Ждать помощи нужно в сидячем положении. Лежать нельзя – так дышать будет труднее. Ноги опускают вниз для отхождения лишнего объема крови от сердца.

Профилактика

Чтобы избежать обострений и уменьшить одышку (при приступах бронхиальной астмы это очень важно), необходимо:

• Дважды в день проводить влажную уборку.
• Исключить любые контакты с потенциальными аллергенами.
• Соблюдать правила личной гигиены.
• Отказаться от активного и пассивного курения.
• Вовремя лечить вирусные и простудные заболевания.
• Разнообразить свою жизнь ходьбой, плаваньем, гимнастикой.

Самое главное – поддержание своего иммунитета и тренировка дыхательных мышц.

Одышка при бронхиальной астме

Заболевание бронхиальной астмой характеризуется хроническим воспалительным процессом в дыхательных путях. Для пациентов основным признаком астмы является одышка. У здоровых людей при вдохе в бронхах нет спазмов, у астматиков при вдохе реакция бронхов повышена. При бронхиальной астме характерен определенный тип одышки, который для врача является основной причиной, позволяющей определить бронхиальную астму.

Какой может быть одышка при астме

Типы одышки при астме:

1. Экспираторный – короткий вдох, затрудненный выдох. Патогенез возникновения кроется в сужении просвета бронхиол, спазме гладкой мускулатуры.
2. Инспираторный – проблемы с нормальным вдыханием воздуха. Возникает по причине сужения просвета крупных бронхов, трахеи.

Экспираторную одышку при бронхиальной астме можно встретить чаще, чем инспираторную. Последний тип обычно возникает при сердечных нарушениях, плеврите, альвеолите, проблемах с диафрагмой. Одышка бывает и смешанного типа.

Симптомы астматической отдышки

Прежде чем рассмотреть виды, необходимо понимать, что такое одышка. При бронхиальной астме, одышка сопровождается резкой нехваткой воздуха. У больного возникает скованность в области грудной клетки, и он не может сделать полноценный вдох.

Одышка определяется как увеличение числа дыхательных движений. При таком заболевании дыхательных движений свыше 18 в минуту. Отметим, что норма составляет 16, при этом в обязательном порядке увеличивается глубина вдоха.

Одышка при бронхиальной астме возникает на фоне нарушения работы бронхолегочной системы, а основная причина развития скрывается в гиперреактивности бронхов. В этот момент у больного повышается чувствительность дыхательной системы к раздражению.

1. Мышцы бронхиального дерева начинают спазмироваться, тем самым это приводит к сужению проходов.
2. У больного развивается в момент раздражения дыхательной системы отек, поэтому затрудняется не только вдох, но и выдох.
3. Для одышки при астме характерно выделение большого количества слизи, тем самым она перекрывает бронхиальные ходы.

В медицинской практике существует определенная классификация одышки, которая возникает при таком заболевании.

1. Брадипноэ возникает при пониженной возбудимости, непосредственно дыхательного центра. У больного наблюдается непроизвольное сокращение дыхания, примерно от 10-12 циклов в минуту.
2. Олигопноэ сопровождается резким угнетением дыхательного центра. Поэтому в этом случае возникает резкое и поверхностное дыхание.
3. Гиперпноэ возникает глубокое и частое дыхание.
4. Самый безобидный вид одышки – тахипноэ, означает, что у человека учащенное поверхностное дыхание. Отметим, что при тахипноэ не происходит нарушение ритма дыхательных движений.

При бронхиальной астме разные типы одышки, каждая из которой имеет свои особенности.

Инспираторная одышка характеризуется осложнением при вдохе. Основная причина возникновения заключается в сужении просвета трахеи, а также крупных бронхов. Часто такая одышка говорит о наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

Одышка инспираторного типа обостряется как днем, так и ночью

Характер одышки при бронхиальной астме инспираторного типа: в отличие от иных видов, она может обостряться не только в период дневного отдыха, но и ночью. Приступ возникает в том случае, если больной находится в горизонтальном положении.

Как только возникают первые признаки инспираторной одышки, больному необходимо принять вертикальное положение, это поможет снять приступ и облегчить работу легких.

При бронхиальной астме возникает такой вид одышки, как экспираторная. В этом случае у больного возникают трудности на выдохе. Экспираторная одышка, характеризуется скоплением в бронхах мокроты, тем самым возникает отек на слизистой оболочке.

Явный признак экспираторной одышки при бронхиальной астме – появление во время выдоха свиста.

Смешанная одышка самый тяжелый вид, так как у больного возникают трудности не только с выдохом, но и вдохом. Характер одышки: проявляется в шумном дыхании, возникают признаки первого и второго вида. Отметим, что если возникает удушье, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи, так как самостоятельно справиться с данным признаком в домашних условиях невозможно.

Иногда поставить диагноз бронхиальная астма мешают ряд иных заболеваний, которые сопровождаются подобными симптомами. В некоторых случаях доктор может поставит диагноз после беседы с пациентом и обсуждения характера одышки, которая его беспокоит. Существуют и другие сопровождающие заболевание, которые появляются до одышки. Рассмотрим эти нюансы:

• Кашель во время сна
• Наличие свистящих хрипов
• Реакция организма на аллергены
• Влияние физической нагрузки на органы дыхания
• Эффективность лечения препаратами, снимающими спазм

Если у вас есть один из вышеперечисленных моментов, то это повод обратится к специалисту, который назначит диагностику заболевания.

• Приступообразная форма (острое и быстрое не прогнозируемое начало).
• Нарушение дыхания при выдохе. От напряжения диафрагмы появляется боль внизу грудины.
• Начинается кашель, чувство заложенности и невозможности прокашляться.
• Сильная и острая головная боль, которая может доходить до помутнения сознания. Это происходит в результате недостаточного снабжения головного мозга кислородом.
• Тошнота, наступающая приступообразно. Рвоты при этом нет.
• Потемнение в глазах, инвертация цветов (белый становится зеленым), нарушение восприятия объектов.
• Иногда появляются высыпания на коже.
• Болезненные ощущения проходят после приема препаратов, расслабляющих стенки бронхов (бронхомиметики).

На начальных стадиях развития болезни таких признаков может не быть. Иногда даже отмечаться кашлевая форма этого заболевания, при которой одышка может не проявляться несколько лет. Она чаще встречается у детей. Но может отмечаться и у взрослых. Без лечения кашлевая форма переходит в настоящую полноценную бронхиальную астму.

Если появляются выше указанные симптомы, и они проявляются не раз, а периодически повторяются, усиливаясь, нужно обратиться к врачу-пульмонологу. Здесь важно правильно рассказать о переживаемых ощущениях.

• Отмечаются ли приступы кашля ночью.
• Слышны ли свистящие хрипы.
• Ухудшается ли состояние при контакте с аллергенами.
• Сильнее ли ухудшается состояние при физических нагрузках.
• Проходит ли приступ после приема противоастматических медикаментов.

Если хоть один из ответов утвердительный, есть подозрение на заболевание бронхиальной астмой. Если лечение будет проводиться адекватно, то через некоторое время приступы одышки станут проявляться все реже. Исчезнут головные боли и тошнота, а учащенное сердцебиение будет отмечаться только во время физической активности.

Диагностика

Одышка возникает и при других заболеваниях. Чтобы определить, что патологическое состояние спровоцировано именно бронхиальной астмой, врач задает ряд вопросов:

• присутствует ли кашель ночью;
• прослушиваются ли свистящие хрипы;
• ухудшается ли состояние при контакте с аллергенами;
• усиливается ли недомогание при физическом напряжении;
• проходит ли патологическое состояние после приема противоастматических медикаментов.

Если хотя бы на один вопрос ответ положительный, есть основания заподозрить, что у пациента бронхиальная астма. Доктор назначает более точную диагностику:

• сбор анамнеза;
• взятие аллергических проб, определение IgE;
• изучение мокроты под микроскопом;
• выявление изменений функций внешнего дыхания;
• клинический осмотр;
• рентгенография и компьютерная томография;
• тесты с бронходилататорами;
• взятие кожных проб для определения аллергена.

Только после проведенных диагностических мероприятий врач ставит диагноз «бронхиальная астма» и назначает эффективное лечение.

Методы лечения

Комплексная терапия включает в себя:

1. Ингаляции: расширяют в короткое время просветы бронхов, снимают спазм, нормализуют дыхательный процесс. Процедура способна уменьшить количество приступов.
2. Терапия, нацеленная на снижение восприимчивости бронхов к внешним раздражителям.
3. Прием комбинированных медикаментов, глюкокортикоидов в тандеме с антагонистами.
4. Применение опиоидов для подавления тяжелых приступов. При гипоксии назначается кислородное лечение.
5. Дополнительно делают дыхательную гимнастику, совершают длительные прогулки, соблюдают диету.

Любые медикаменты используются только после консультации с врачом. Лишь он способен подобрать лекарство с подходящим механизмом воздействия. Бесконтрольный прием препаратов приводит к неблагоприятным последствиям, усугубляет состояние больного.

Почему важно обратиться к врачу

Нельзя заниматься самолечением при бронхиальной астме. Это может привести к тяжелым осложнениям и необратимым последствиям вплоть до летального исхода. Если появилась одышка, нужно записаться на прием к пульмонологу. Он проведет обследования и направит при необходимости к врачам смежных специальностей:

• кардиологу;
• аллергологу;
• гастроэнтерологу;
• эндокринологу.

Полностью избавиться от бронхиальной астмы нельзя, но приступы можно контролировать. Очень важно не запускать патологическое состояние и регулярно посещать пульмонолога.

Народная медицина

Для лечения инспираторной одышки при астме в качестве вспомогательного метода можно использовать следующий народный рецепт:

• смешать чабрец, ежевику, пустырник, ясменник, сушеницу (в пропорции 2:5:4:4:3);
• сбор залить кипящей водой;
• настоять 40 минут;
• принимать в течение дня вместо чая.

Чабрец

Лечить экспираторную одышку при астме можно таким народным методом:

• четыре столовые ложки листьев клюквы залить 0,7 литрами кипятка;
• оставить на три часа;
• процедить, добавить чайную ложку меда;
• выпить в течение дня.

Любой нетрадиционный способ лечения согласовывается со специалистом. Это поможет избежать нежелательных последствий. Например, аллергических проявлений на коже.

Прогноз

При атопической бронхиальной астме первой или второй стадии, если аллерген определен, и контакт с ним прекращен, наступает стойкая ремиссия. Больной становится нетрудоспособным только в стадии обострения. Летальные исходы при этом происходят редко. Полностью теряется трудоспособность при затянувшемся характере патологического состояния, если к астме присоединяется хронический бронхит и другие осложнения.

Инфекционно-аллергическая астма протекает сложнее. Стадии ремиссии наблюдаются редко. При тяжелом характере недуга и присоединении осложнений прогноз неблагоприятный. Пациенту ставят группу инвалидности, уже спустя два-три года после возникновения заболевания. При астматическом статусе все может закончиться смертью.

Профилактика развития одышки

Для того чтобы уменьшить частоту появления одышки, пациенту необходимо изменить образ жизни. Ряд профилактических мер способен улучшить состояние больного. Врачи рекомендуют:

1. Постоянно фиксировать и анализировать обстоятельства возникновения одышки и избегать воздействия провоцирующих факторов.
2. Астматики должны уметь пользоваться пикфлоуметром. Он позволяет четко выявить затрудненный выдох при астме.
3. Исключить контакт с аллергенами.
4. Избегать воздействия резких запахов и табачного дыма.
5. Принимать лекарственные препараты строго по назначению врача.
6. Проходить регулярные профилактические осмотры для оценки состояния дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
7. Соблюдать диету.
8. Лечиться в санаториях и профилакториях.

Соблюдение этих правил позволяет свести к минимуму проявления одышки и дают больному шанс на нормальную жизнь.

Опасность одышки

Одышка не представляет угрозу здоровью или жизни, так как является лишь проявлением заболевания. Симптом легко устранить медикаментозными средствами. Бить тревогу необходимо, когда одышка усиливается и вызывает приступы удушья на фоне производимых терапевтических мероприятий. Это указывает на то, что патологическое состояние переходит в астматический статус, представляющий опасность для жизни.

Кандидата медицинских наук. Заведующий отделением пульмонологии.

Уважаемые посетители, прежде чем использовать мои советы – сдайте анализы и проконсультируйтесь с врачом!
Запишитесь к хорошему врачу:

Одышка при бронхиальной астме

Заболевание бронхиальной астмой характеризуется хроническим воспалительным процессом в дыхательных путях. Для пациентов основным признаком астмы является одышка. У здоровых людей при вдохе в бронхах нет спазмов, у астматиков при вдохе реакция бронхов повышена. При бронхиальной астме характерен определенный тип одышки, который для врача является основной причиной, позволяющей определить бронхиальную астму.

Одышка появляется внезапно, доставляя пациенту дискомфорт и неудобство, где бы он не находился. Особенности строения организма таковы, что у детей одышка появляется намного чаще, чем у взрослых.
Затрудненное дыхание у взрослых и детей происходит при трёх видах бронхиальной астмы: аллергическая, неаллергическая и смешанная форма. Первый вид астмы диагностируют с помощью аллергических проб. В некоторых случаях у пациентов появляются аллергические высыпания. В основном, аллергическая астма наблюдается у детей и подростков. Для второй формы заболевания решающим фактором в развитии являются перенесенные ранее инфекционные заболевания. Неаллергическая астма характерна для взрослых. Для смешанной формы астмы характерны признаки двух выше описанных форм астмы. Одышка характерна при всех видах астмы, а её интенсивность определяется, как внешними, так и внутренними раздражителями.

Причины заболевания

Существуют 2 условных группы причин, которые провоцирует развитие бронхиальной астмы: экзогенные и эндогенные. Рассмотрим основные причины первой группы:

• Нерациональное лечение
• Особенность климата
• Экология
• Применение бытовой химии, различных пищевых добавок.

Наиболее популярные причины второй группы при бронхиальной астме:

• Болезни органов дыхания
• Нарушения гормонального фона
• Нарушение работы иммунной системы
• Наследственность

Причины и характер одышки

У астматиков период болезни сопровождается, как легкой степенью эпизодических симптомов, так и тяжёлыми – с приступами удушья. В основном, при заболевании появляется одышка. Она характеризуется нарушениями: глубины, частоты и ритма дыхания. При бронхиальной астме одышка у больного экспираторного характера – ему тяжело выдохнуть.

Причина одышки – обструкция обратимого характера в бронхах. При вдохе в дыхательные пути попадает реагент и происходит отек слизистой оболочки. Затем гладкая мускулатура бронхов сужается и человеку тяжело сделать выдох. Спустя время спазм отступает, и дыхательный процесс восстанавливается. У пациентов страдающих длительное время бронхиальной астмой происходят непоправимые изменения стенок бронхиального дерева. Одышки у астматиков «со стажем» постоянные и проявляются разными интервалами.

Характер одышки

Одышка сопровождается приступами удушья, хрипами и сухим кашлем. Во время очередного приступа удушья при бронхиальной астме у пациента задействованы мышцы пресса и область плечевого пояса. Для тяжелых и длительных приступов характерны ощущение боли и появления дискомфорта в груди. При очередном приступе удушья у пациента наблюдаются свистящие хрипы. Причина их появления состоит в спазме бронхов. Иногда при бронхиальной астме хрипы и вовсе отсутствуют. Процесс приступа сопровождается сухим кашлем. Его характер – надрывной, а после его завершения происходит отделение небольшого количества мокроты в виде слизи.

В некоторых случаях при бронхиальной астме единственным симптомом заболевания является приступ сухого кашля. Проявляется он ночью с небольшим отделением мокроты. В основном подобная симптоматика характерна для детей.

Ощущения человека во время одышки

При очередном приступе одышке астматики чувствуют, что не могут сделать выдох. Для того, чтобы выдохнуть пациентам необходимо приложить определенную мышечную нагрузку. Другими словами – человек хочет выдохнуть, но не получается, а уже требуется сделать следующий вдох. В это время, по словам пациентов, появляется сильная боль в грудной клетке.

Одышка при разных степенях заболевания

При бронхиальной астме средней и тяжелой степени одышка происходит при физических нагрузках. При прогрессировании астмы она учащается. Зачастую симптомы одышки происходят в момент обострения при бронхиальной астме. На протяжении дня время от времени происходит одышка при бронхиальной астме, ночью частота одышки увеличивается. Многие больные отмечают, что частотность приступов увеличивается при некоторых обстоятельствах: нахождение в пыльных помещениях, игра с питомцами, уборка, прогулка на улице или после употребление определенных продуктов.
При реакциях организма на резкие запахи или табачный дым в бронхах происходит воспалительный процесс, который требует лечения медикаментозными препаратами.

Ночные приступы

Наиболее тяжелые приступы удушья и одышки происходят ночью. Причиной подобным неприятностям являются изменения в работе организма, которые являются основным источником спазма в бронхах. У большинства астматиков приступы одышки появляются рано утром – около 5 часов. Для снижения ночных приступов важна правильно подобранная терапия, проведенная днем. Если вы корректно поддерживаете медикаментами организм днем, то ночью вероятность приступов минимальна.

Одышка и другие признаки диагностирования астмы

Иногда поставить диагноз бронхиальная астма мешают ряд иных заболеваний, которые сопровождаются подобными симптомами. В некоторых случаях доктор может поставит диагноз после беседы с пациентом и обсуждения характера одышки, которая его беспокоит. Существуют и другие сопровождающие заболевание, которые появляются до одышки. Рассмотрим эти нюансы:

• Кашель во время сна
• Наличие свистящих хрипов
• Реакция организма на аллергены
• Влияние физической нагрузки на органы дыхания
• Эффективность лечения препаратами, снимающими спазм

Если у вас есть один из вышеперечисленных моментов, то это повод обратится к специалисту, который назначит диагностику заболевания.

Снижение частоты одышки

Лечение заболевания бронхиальной астмой происходит на протяжении всей жизни. Снизить частоту одышек возможно, при выполнении следующих рекомендаций:

1. Пациент должен научиться жить с астмой: записывать при каких обстоятельствах увеличивается интенсивность одышки, обязан научиться пользоваться прибором – пикфлуометром, который определяет пик скорости выдоха.
2. Избегать прямого контакта с раздражителями (аллергенами).
3. Грамотное медикаментозное лечение, в зависимости от степени заболевания. Только специалист способен назначить препарат, способный снизить частоту одышки и другие симптомы заболевания при бронхиальной астме.
4. Астматик и его близкие обязаны знать, что делать при тяжелых приступах – удушьях и астматическом статусе. Пациент должен всегда иметь при себе медикаменты для лечения бронхиальной астмы. Родственники в неотложных ситуациях должны знать, как оказать помощь при бронхиальной астме в случае тяжёлого приступа до приезда скорой помощи.
5. Постановка на учёт в диспансере. Пациент должен систематически обследоваться у врача и контролировать состояние дыхательных путей.
6. Когда приступы отходят, попробуйте специальные диеты при бронхиальной астме, съездите в санаторий, освойте дыхательные упражнения.

При выполнении всех рекомендаций вы обязательно улучшите качество жизни при бронхиальной астме и сведёте до минимума число приступов.

Аэрозоль – «помощник» при одышке

При одышке или его более тяжелой степени – приступе удушья эффективно пользоваться дозированными аэрозолями. Старайтесь не поддаваться приступам паники и тогда, вы сможете восстановить дыхательную функцию.

Дозировка лекарства в аэрозолях и их потребность в течение суток индивидуальна и зависит от степени заболевания при бронхиальной астме. Сальбутамол или беротек в аэрозоли может применяться 3 раза в день при контролировании заболевания.

Если вы знаете о предстоящем контакте с раздражителями астмы: разными видами аллергенов или физической нагрузке, то для предотвращения приступа или одышки используйте аэрозоль в профилактических целях.