12 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хондропротекторы для коленного сустава

Содержание

Какие хондропротекторы лучше всего помогают при гонартрозе?

Хондропротекторы – это лекарственные препараты, восстанавливающие хрящевую ткань. Они оказывают регенерирующее действие и защищают хрящ от последующего разрушения, то есть приостанавливают или вообще прекращают развитие артроза. Хондропротекторы при артрозе коленного сустава являются основным медикаментозным способом лечения.

Показания для применения хондропротекторов

  • Артроз (дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов);
  • Артриты и периартриты (воспалительные заболевания суставов и околосуставных тканей);
  • Остеохондроз;
  • Спондилёз (хроническое заболевание позвоночника, характеризующееся деформацией позвонков);
  • Последствия травм суставов и костей (чтобы сращение и восстановление происходило быстрее);
  • Пародонтопатия (поражение пародонта – тканей, окружающих зубы, носящее воспалительный, дистрофический или смешанный характер);
  • Восстановление суставных функций в послеоперационном периоде.

Принцип действия хондропротекторов

В здоровом хряще процессы обновления и разрушения сбалансированы, то есть обновляется он с той же скоростью, как и разрушается. При гонартрозе коленного сустава активизируются патологические биохимические процессы, стимулирующие разрушение хряща:

  • вырабатываются ферменты, растворяющие хрящевую ткань;
  • синтезируются свободные радикалы, изменяющие структуру хряща;
  • образуются вещества, поддерживающие воспалительный процесс в хряще.

При этом синтез веществ, необходимых для восстановления хряща, замедляется. К таким веществам относятся глюкозамин, хондроитинсульфат, гиалуроновая кислота.

Хондропротекторы – препараты биологического и синтетического происхождения, укрепляющие и оздоровляющие ткани внутрисуставного гиалинового хряща за счет восполнения дефицита природных элементов. Два основных компонента хондропротекторов – это глюкозамин и хондроитинсульфат. Они стимулируют синтез веществ, непосредственно участвующих в восстановлении и обновлении хрящевых тканей, препятствуют дистрофическим изменениям в хряще, оказывают противовоспалительное действие, повышают выработку синовиальной (внутрисуставной жидкости).

  • Выполняет роль субстрата для синтеза гликопротеинов, гепарина, гиалуроновой кислоты, является строительным компонентом хондроитин сульфата
  • Обладает выраженным противовоспалительным и антиоксидантным действием
  • Снижает уровень ИЛ-1 (цитокинов) в синовиальной жидкости
  • Подавляет активность лизосомальных ферментов и цитокинов (отвечающих за воспаление), активность катаболических ферментов (стромелизина, коллагеназы)
  • Стимулирует синтез протеогликанов и коллагена, гликозаминогликанов, активизирует анаболические процессы (образование высокомолекулярных соединений)
  • Стимулирует секрецию гиалуроновой кислоты и препятствует ее разрушению
  • Увеличивает выработку синовиальной жидкости
  • Снижает интенсивность воспаления, подавляя синтез коллагеназы и антител к коллагену

Сам по себе артроз не является воспалительным заболеванием, но при отсутствии лечения и прогрессировании болезни неизбежно приводит к воспалению и сильному болевому синдрому вследствие усиления трения костных тканей друг о друга. Дегенеративно-дистрофические изменения при гонартрозе коленного сустава становятся причиной деформации и уменьшения подвижности в суставе.

Для лечения артроза сейчас применяются две группы медикаментозных препаратов: хондропротекторы и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). НПВС – это симптоматические препараты (снимающие симптомы). Они только обезболивают и уменьшают воспаление, тогда как хондропротекторы при гонартрозе в придачу к этому восстанавливают и питают хрящевые ткани.

Эффект от применения НПВС появляется через несколько минут, но продолжается всего несколько часов. Если человек жалуется на хруст, отёк и сильную боль в суставе, врач для быстрого облегчения симптомов назначает анальгетики и НПВС (парацетамол, диклофенак, индометацин, ибупрофен или кортикостероиды).

Результат использования хондропртекторов проявляется гораздо позже – спустя несколько недель или даже месяцев – но и держится намного дольше. Постоянное применение хондропротекторов позволяет постепенно отказаться от обезболивающих либо уменьшить их дозировку в 2-5 раз. Это очень важно, так как длительный прием НПВС имеет множество побочных эффектов со стороны ЖКТ, почек, сердечно-сосудистой системы, они вызывают привыкание. У хондропротекторов таких побочных действий нет.

Классификация препаратов

Официально принято две классификации. Первая – по времени появления препаратов и их введения в медицинскую практику. Здесь хондропротекторы подразделяются на три группы:

  1. Средства натурального происхождения в виде вытяжек из хрящевых тканей животных (Мукартрин, Алфлутоп, Румалон).
  2. Монопрепараты, у которых в качестве действующего вещества выступает один из компонентов: глюкозамин, хондроитин или очищенная гиалуроновая кислота.
  3. Комбинированные препараты, состоящие из глюкозамина, хондроитина и гиалуроновой кислоты в различных сочетаниях. Дополнительно могут включать витамины, противовоспалительные компоненты и полиненасыщенные жирные кислоты (омега-3).

По второй классификации хондропротекторы делятся на группы в зависимости от состава.

  1. Созданные на основе хондроитинсульфата;
  2. Созданные на основе глюкозамина;
  3. Биологические, изготовленные из костного мозга и хрящей животных, концентрата из мелкой морской рыбы;
  4. Комбинированные;
  5. Комбинированные + противовоспалительные добавки.
  • Глюкозамин + хондроитин: терафлекс, хондрофлекс, артрон комплекс, артра, хондроитин комплекс;
  • НПВС+глюкозамин+хондроитин: терафлекс адванс, мовекс актив;
  • Метилсульфонилметан + гидрохлорид глюкозамина + хондроитинсульфат Na: артрон триактив;
  • Глюкозамин + хондроитин + метилсульфонилметан + растительные компоненты: формула-с
  • Хондропротекторы + растительные компоненты и минеральные вещества: карипаин

Формы выпуска хондропротекторов

Хондропротекторы выпускаются в форме таблеток (порошков), инъекций и средств наружного применения (мази, гели).

Пероральные средства (таблетки)

Комбинированные и монокомпонентные таблетированные препараты (терафлекс, мовекс, структум) дают лечебный эффект на ранних стадиях гонартроза. Курс лечения составляет не менее 3 месяцев, а заметный ощутимый результат появляется спустя 5-6 месяцев. Чем выше степень деструктивных изменений в суставе, тем более длительным должно быть лечение. Суточная дозировка препаратов высока, так как хондропротекторы отличаются низкой всасываемостью из-за большой массы молекул хондроитина. Рекомендуется сочетать прием таблеток с нанесением мазей на коленный сустав.

Средства наружного применения

Мази (хондроитин, хондроксид) имеют самый низкий лечебный эффект, обычно они используются на стадии ремиссии и в сочетании с другими формами лекарственных средств. Мази втираются в кожный покров непосредственно в области больного сустава. Всасывание активных действующих веществ через поверхность кожи усиливается при использовании мазей в процессе проведения физиотерапевтических процедур (фонофорез).

Внутримышечные уколы (алфлутоп, мукосат, дона, эльбона) считаются «золотой серединой» в лечении артроза. Всасывание и скорость включения активных веществ в метаболические процессы здесь намного выше, чем при приеме таблеток. Особенно актуально это при сочетании гонартроза с артрозом других суставов, остеохондрозом и другими патологиями позвоночника.

Введение лекарств непосредственно в патологический очаг считается самым эффективным способом терапии. Такие инъекции (синокром, гиалган, нолтрекс, синвиск, сингиал) имеют некоторые ограничения, связанные со сложностью проведения процедуры и риском возможных осложнений. Внутрисуставные уколы может делать только врач соответствующей категории, медицинские сестры к этой процедуре не допускаются.

В полость сустава вводятся как препараты на основе хондроитина и глюказамина, так и заменители синовиальной жидкости (гиалуроновая кислота). Инъекции гиалуроновой кислоты стоят дороже и обычно применяются на более поздних стадиях болезни. Курс состоит в среднем из 3-5 уколов.

Благодаря прямому попаданию лекарства в очаг воспаления болевой синдром ослабевает уже после первых процедур. Суставные поверхности сразу увлажняются, начинается активное всасывание питательных веществ.

Чем выше степень деструктивных изменений в суставе, тем более инвазивным и целенаправленным должно быть применение лекарственных средств.

  • На начальной стадии гонартроза можно использовать таблетки в сочетании с мазями;
  • При поражении коленного сустава 2 степени целесообразно проведение внутримышечных инъекций, по окончании курса которых назначаются пероральные препараты;
  • При артрозе 3 степени терапия заключается в периодическом проведении курсов внутрисуставных инъекций, которые чередуются с внутримышечными уколами и приемом таблеток.
  • На четвертой стадии артроза смысла в применении хондропротекторов нет, поскольку хрящ уже полностью разрушен, а сустав обездвижен, что требует оперативного вмешательства.

Особенности лечения хондропротекторами

Применение хондропротекторов наиболее эффективно при артрозе коленного сустава 1-2 степени. Основные принципы лечения – это продолжительный по времени и регулярный прием, так как действующие вещества в составе препаратов постепенно встраиваются в обменные процессы, укрепляя хрящевую ткань и улучшая качество синовиальной жидкости. Средняя длительность курса — 3-6 месяцев, для получения устойчивого эффекта необходимо 3-4 курса.

Терапевтический эффект от применения медикаментозных средств значительно возрастает, если подход к лечению будет комплексным. Здесь можно выделить следующие рекомендации:

  • При наличии лишнего веса принять меры по нормализации массы тела, так как лишний вес — это дополнительная нагрузка на суставы.
  • Дозировать физическую нагрузку на суставы: она должна быть умеренной и регулярной, а не чрезмерно интенсивной. В то же время нельзя сводить движение к минимуму, поскольку это приведет к замедлению метаболизма в тканях и прогрессирующим дистрофическим процессам. Рекомендуется пешая ходьба в спокойном темпе по 20-30 минут в день, а также регулярное выполнение упражнений ЛФК. Любая двигательная активность, сопровождающаяся нагрузкой на больной сустав, должна чередоваться с периодами отдыха.
  • Избегать переохлаждений.
  • При наличии хронических инфекций, поддерживающих развитие воспалительного процесса, незамедлительно пролечить их, иначе лечение может оказаться безрезультатным.
  • Показаны массаж, физиотерапевтические процедуры. Решение об их назначении принимается врачом индивидуально.
Читать еще:  Чтобы не болели ноги

При своевременном и грамотном лечении можно существенно облегчить свое состояние и полностью приостановить прогрессирование болезни. Однако на современном этапе развития медицины хронический артроз коленного сустава неизлечим.

Противопоказания для применения хондропротекторов

Противопоказаний у этих препаратов немного:

  • Беременность, особенно I триместр;
  • Период лактации;
  • Индивидуальная непереносимость основных или вспомогательных компонентов препарата;
  • Некоторые заболевания пищеварительной системы, которые могут спровоцировать определенные побочные эффекты;
  • Склонность к аллергическим реакциям;
  • Тромбофлебит и прочие заболевания, связанные с нарушениями свертываемости крови;
  • Фенилкетонурия и нарушения функции почек – для препаратов на основе глюкозамина.

Мнение специалистов о препаратах

Сейчас наиболее распространены хондропротекторы второго и третьего поколения, они применяются в международной медицинской практике. Выше говорилось, что глюкозамин и хондроитин могут присутствовать в препаратах поодиночке или одновременно, в разных пропорциях. Мнения специалистов на этот счет несколько расходятся. С точки зрения одних, взаимодействие этих веществ активизирует механизмы синтеза необходимых соединений. Ряд других исследователей считает, что это вещества-антагонисты, ослабляющие действие друг друга.

Эффективность этих препаратов сильно зависит от способа поступления в организм. Мази оказывают только местное действие, они частично снимают воспаление, отеки и уменьшают боль, но добиться регенерации хрящевой ткани таким способом невозможно.

Что касается таблеток, то некоторые врачи ставят под сомнение возможность поступления хондроитина и глюкозамина к суставу в неизменном виде, после прохождения через пищеварительный тракт.

Учитывая то, что у хрящевой ткани нет собственного кровоснабжения, максимально полезными можно считать внутрисуставные уколы. Однако они при длительном введении вызывают побочные эффекты со стороны мягких тканей. Поэтому на практике часто назначают перорально хондроитинсульфат и глюкозамин и внутрисуставные инъекции гилуроновой кислоты.

В данном случае, как нигде, нет универсального метода лечения. Поэтому назвать лучшие хондропротекторы при данном заболевании невозможно. Все препараты назначаются врачом дифференцированно, в индивидуальном порядке. Изменения в схеме приема лекарств и замену одного препарата другим также производит лечащий врач. В противном случае использование хондропротекторов не только не поможет, но и может привести к отрицательным результатам. Также нужно помнить, что прием хондропротекторов менее трех месяцев малоэффективен, даже в максимальных дозировках.

Единственный недостаток хондропротекторов – достаточно высокая стоимость. Особенно это касается инъекционных препаратов гиалуроновой кислоты. Таблетки стоят на порядок дешевле, но при необходимости длительного применения это тоже выливается в значимую сумму.

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава – обязательная составляющая комплексной терапии, так как они существенно улучшают качество жизни и помогают избежать инвалидности. Благодаря высокой безопасности они разрешены к применению даже при тяжелых хронических заболеваниях внутренних органов, когда другие медикаментозные средства противопоказаны. Однако следует помнить, что любое лекарство – не панацея, человек должен сам заботиться о своем здоровье и создавать необходимые комфортные условия для реабилитации.

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава

Когда начинают беспокоить боли в суставах — это повод к скорейшему обращению к врачу. Специалист диагностирует причину болей, поставит диагноз и выпишет соответствующее лечение. Наиболее распространенный диагноз – артроз коленного сустава. Основной причиной болезни является нарушение обмена веществ, что приводит к потере эластичности и деформации хряща. Для предотвращения развития патологии назначают хондропротекторы.

Что такое хондропротекторы

Задача этих препаратов – в восстановлении структур хряща. Оно происходит за счет стимуляции производства синовиальной жидкости. Чем больше нагрузка на сустав, тем больше необходимо смазочного вещества, в роли которого и выступает жидкость суставной сумки. Для понимания, что такое хондропротектор, для чего нужен и как работает, необходимо знать строение сустава. Суставные кости покрыты хрящевой тканью, имеющую эластичную и гладкую структуру. Суставная сумка заполнена синовиальной жидкостью, выполняющей питательную и смазывающую функции. Когда происходит деформация хрящевой ткани, обнажается шероховатая поверхность кости, во время движения она трется о здоровую поверхность хряща, тем самым разрушая его. Как следствие такой патологии, нарушается синтез синовиальной жидкости, хрящ испытывает «голодание» и не смазывается, а человек ощущает боль и хруст в сочленении, совершая самые простые движения. Важно начинать лечение вовремя.

Нарушение обмена веществ является основной причиной болезни

Механизм действия

Основные компоненты, из которых состоят хондропротекторы и обеспечивающие их лечебный эффект, это глюкозамин и хондроитинсульфат. Чем же примечательны эти два компонента?

Глюкозамин:

  • характерен противовоспалительным действием;
  • снимает отек;
  • предотвращает действие разрушающих факторов;
  • стимулирует выработку веществ, необходимых для восстановления хряща.

Хондроитинсульфат:

  • имеет противовоспалительный эффект;
  • предотвращает деформацию структуры хряща;
  • активизирует синтез суставной жидкости;
  • уменьшает болезненность сустава;
  • стимулирует процессы выработки гиалуроновой кислоты и коллагена.

Нужно понимать, что хондропротекторы при артрозе коленного сустава, имея грубые нарушения в строении хряща, без дополнительных мер консервативного лечения, не дадут ожидаемого результата.

Механизм действия хондропротекторов обеспечивает их лечебный эффект

Классификация и виды хондропротекторов

По составу препараты разделяют на комбинированные и монопрепараты, а также натурального и искусственного происхождения. Какие препараты лучше – моно или комбинированные, сказать очень сложно. На данный момент времени проводится большое количество клинических исследований. С коммерческой стороны вопроса, фармацевтические компании несомненно будут доказывать, что именно их препарат самый лучший. Общепринятая фармацевтическая классификация выделяет хондропротекторы в поколения по времени появления.

  • 1 поколение — лекарства натурального происхождения, состоящие из экстрактов растений или хрящей животных.
  • 2 поколение — лекарства, разработанные на основе гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата или глюкозамина.
  • 3 поколение — комбинированные препараты хондроитинсульфата с другими веществами.

Доверьтесь выбору хондропротективного препарата специалисту, который подберет комплексную терапию после проведения диагностики заболевания. Самостоятельный подбор препаратов может не оказать должного эффекта и даже навредить.

Формы выпуска

По формам выпуска препараты делятся на :

Классификация и виды хондропротекторов распределяются по составу

  • таблетки для перорального приема;
  • мази и крема местного назначения;
  • жидкость для инъекционного введения;
  • искусственная суставная жидкость.

Комплексное лечение

Первое, что сделает врач, это назначит комплексное лечение. Пропишет лекарства, устраняющие болевой синдром, нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы. Как правило, назначаются они в качестве внутривенных или внутримышечных уколов, что является более эффективным и не раздражает слизистую оболочку желудка. В качестве дополнения также назначаются мази для местного применения.

Врач подбирает хондропротекторы при артрозе коленного сустава, что лучше для вас при терапии. Кроме лекарственного лечения, направляют на физиотерапию, рекомендуют ограничить физическую нагрузку на коленный сустав и придерживаться определенного режима питания, не употребляя в пищу продукты, провоцирующие «вымывание» кальция из организма.

Схема лечения коленного артроза с применением хондропротекторов

Существует «золотой стандарт» по лечению артроза коленного сустава, схема лечения, отработанная медиками годами практики:

В комплексе с нестероидными препаратами принимаются хондропротекторы для достижения большего эффекта

  1. Медикаментозное лечение, снятие болевых симптомов.
  2. Использование хондропротекторов после полной диагностики и верификации диагноза.
  3. Для достижения большего эффекта принимаются хондропротекторы в комплексе с нестероидными препаратами.
  4. Физиотерапия.
  5. Рекомендуемый курс лечения хондропротекторами – 4-6 месяцев.
  6. Не прерывать лечение, как только начнутся улучшения.
  7. Обязательно заниматься лечебной физкультурой, а имея лишний вес, рекомендуется придерживаться диеты.

Эффективные хондропротекторы

В кругу медиков идут споры, какие хондропротекторы лучше при артрозе коленных суставов. Лекарства, в составе которых имеются хондроитинсульфат и глюкозамин, считаются лучшими. Это, к примеру, Артрон флекс, Хондроксид, Структум. Их прием поможет устранить болевые симптомы и отеки, восстановить хрящевую структуру. Также эти препараты вводятся с помощью укола в суставную сумку.

Препараты Артра, Формула С, Терафлекс – самые лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава комбинированного типа на сегодняшний день.

Структум и Дона помогут при небольших деструктивных изменениях хряща.

Лекарства для приема внутрь

Для приема внутрь выпускаются лекарства с названиями: Артра, Структум, Терафлекс, Хондроитин АКОС, Формула С, Кондронова. Лечение хондропротекторами такого типа составляет 2-4 курса. Врачи рекомендуют делать перерыв между первыми курсами. Значительный эффект от лечения проявляется через полгода.

Эффективные хондропротекторы для лечения суставов

Для инъекций

С успехом используются Адгелон, Нолтрекс, Эльбона, Алфлутоп. Эффект от лечения внутримышечными уколами проявляется в разы быстрее, чем от приема таблеток. Курс назначения – от 10 до 20 уколов. Также препараты вводятся в сустав, но курс внутрисуставно сокращается до 5 уколов. Затем выписываются хондропротекторы в капсулах.

Читайте также:

Заместители суставной жидкости

Для успешной борьбы с артрозом специалистами был разработан “протез” – заместитель суставной жидкости. Вводятся такие препараты в сустав при запущенных стадиях артроза колена, когда нет выработки синовиальной жидкости хрящевой тканью. Эта манипуляция, состоящая из 3-5 уколов, проводится врачом, как правило, облегчение наступает уже с первого укола. Названия препаратов, курс которых можно повторить через полгода: Остенил, Синвикс, Синокром и т. д.

Отзывы врачей и пациентов

По отзывам врачей, Румалон лидирует на рынке. Это препарат для внутримышечных уколов, природного происхождения. Однако были отмечены случаи аллергической реакции из-за присутствия натуральных компонентов.. Доступная цена, от 2200 руб. Одной упаковки хватает на курс в 50 дней, что несомненно делает этот препарат доступным, при этом не теряя качества. Большой популярностью пользуется Терафлекс, назначается прием от трех недель, но имеет противопоказания для людей с кетонфенилурией. Опрошенные пациенты говорят, что лечение уколами лучше, чем таблетками, но качественные препараты отличаются дороговизной.

Читать еще:  Операция при подагре на ногах

Заключение

Как показывают исследования, препараты Артра и Терафлекс считаются самыми эффективными и качественными. При борьбе с артрозом коленного сустава нужно понимать, что восстановление достаточно долгое. Важно не прерывать лечение, исполнять все рекомендации врача и соблюдать режим. При выборе назначения хондропротектора врач будет учитывать все тонкости заболевания и подберет необходимый препарат, который подходит именно вам.

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава

Лекарства под названием хондропротекторы в медицине известны как крайне эффективные препараты, оказывающие положительное воздействие на хрящевую ткань, которая подверглась разрушению в ходе артроза суставов и иных аналогичных заболеваний. Благодаря данным средствам клетки хрящей получают возможность регенерировать, причем достаточно быстро, а боль при движении, сопровождающая суставные поражения, полностью исчезает. Чаще всего применяются хондропротекторы при артрозе колена (коленного сустава), хотя лечат ими и поражение иных частей опорно-двигательного аппарата.

Помощь для хрящей

Препараты для укрепления и восстановления хрящевой ткани применяются при различных заболеваниях, в числе которых:

  • артриты и артрозы;
  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • дистрофия суставных хрящей;
  • пародонтоз.

Эффективность хондропротекторов велика в случаях помощи хрящам, пострадавшим в результате серьезных травм сустава или после оперативных вмешательств на нем, так как таким образом удается максимально стимулировать активное восстановление поврежденных тканей.

Данные препараты чаще всего являются частью терапии артроза коленного сустава, что обеспечивается благодаря наличию в составе большинства хондропротекторов двух действующих веществ:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • глюкозамина;
  • хондроитина.

При поражении суставной конструкции колена артрозом соединительные ткани начинают страдать от активно протекающих дегенеративно-дистрофических процессов, что со временем приводит к ограничению двигательной активности конечности и деформации пораженного коленного сустава, причем сопровождается очень сильной болью. Глюкозамин и хондроитин выполняют основную задачу лекарственного средства, важной частью которого являются: они способствуют восстановлению поврежденных хрящей благодаря тому, что способны активно взаимодействовать с компонентами хрящевых тканей и стимулировать процессы их синтеза. Активная выработка таких веществ, как гиалуроновая кислота, гликозаминогликан, коллаген и протеогликан позволяет подавить дистрофическое поражение суставных хрящевых тканей, восстановить нормальный баланс внутрисуставной жидкости и снять воспаление.

Основные действующие вещества могут присутствовать в хондропротекторе вместе в любой пропорции, хотя есть препараты, содержащие только глюкозамин или только хондроитин. Конкретное лекарство должен выбрать и назначить специалист, способный оценить особенности «поведения» того или иного вещества.

Так активный компонент глюкозамин, не имеющий аналогов, призван ускорять и усиливать синтез хрящевой ткани, а также активно бороться с избытком свободных радикалов и преграждать путь к суставу тех веществ, что потенциально могут нанести ему вред. Препараты с этим веществом помогают снять отек и избавиться от воспаления, хотя принимать их без вспомогательных медикаментозных средств не рекомендуется – для организма монотерапия не всегда проходит без побочных эффектов, да и при серьезных (запущенных) повреждениях без дополнительных компонентов не обойтись.

Средства, содержащие вещество хондроитин, эффективны для борьбы против артроза коленного сустава, так как оказывают положительное воздействие на обменные процессы в хрящевых тканях (в частности, на кальциево-фосфорный баланс). Благодаря таким препаратам хрящи становятся эластичными, а из организма в целом не выводится слишком много кальция, однако применять их с определенной гарантией успеха можно только на 1-2 стадии заболевания.

Хондропротекторы являются средствами достаточно длительного действия – для достижения сколько-нибудь устойчивого положительного эффекта принимать их придется в течение 3-6 месяцев, причем на всем протяжении курса терапии процесс должен контролироваться и корректироваться лечащим врачом.

Формы выпуска и кое-что о лечении

В зависимости от того, как далеко зашло артрозное поражение коленного сустава, специалисты могут назначить хондропротекторы в виде таблеток, порошков, мазей и инъекций.

Таблетки и порошки начинают действовать примерно после 3-4 месяцев регулярного приема, и только спустя 5-6 месяцев можно будет говорить об относительно устойчивом положительном результате, даже с учетом того, что суточная дозировка препаратов является достаточно высокой.

Хотя инъекции препаратов содержат значительно меньшую концентрацию активных веществ, их применение оправдано при необходимости экстренной «доставки» действующих компонентов непосредственно к очагам воспалительных процессов, благодаря чему боль снижается уже после нескольких первых введений. После 10-20 инъекций (стандартного курса) у пациентов отмечается положительная динамика, после чего лечение продолжается приемом таблеток и порошков.

В качестве мазей хондропротекторы используются в период ремиссии, а также как средство, дополняющее таблетки.

Лечение артроза коленного сустава с помощью данных препаратов не принесет эффекта, если ничего не будет предпринято для исключения основных причин заболевания. Именно поэтому еще перед назначением и началом приема каких бы то ни было медикаментов следует пройти полное обследование, чтобы специалист мог определить факторы, спровоцировавшие начало дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевых тканях.

После выявления причин болезни и начала терапии пациентам придется заставить себя избавиться от лишнего веса, создающего лишнюю нагрузку на колени и осложняющего течение болезни, а также включить в свою жизнь разумную и умеренную физическую нагрузку. Это важно, так как только таким образом удастся поддерживать нормальные обменные процессы в суставах и предотвратить деформирующие последствия артроза.

Еще одним важным условием положительного результата лечения является забота о том, чтобы больные суставы всегда находились в тепле – малейшее переохлаждение может спровоцировать обострение недуга, новую вспышку воспаления из хронических очагов инфекции. Без соблюдения этого условия (как и без всего перечисленного выше) даже лучшие средства-хондропротекторы при артрозе окажутся бессильными.

Самые известные представители

В числе самых известных и достаточно эффективных препаратов с хондропротекторным действием значится средство под названием Глюкозамина Гидрохлорид с действующим компонентом, носящим идентичное название. Это мелкий, белого цвета порошок, не имеющий запаха, хорошо растворяющийся в воде и превращающийся в напиток для помощи пострадавшим хрящам.

Препарат выполняет функции корректирования протекания процессов метаболизма в суставной конструкции (в тканях костных и хрящевых). Также благодаря его действию в организме нормализуются процессы образования соединительных тканей – костные вообще не могут создаваться без глюкозамина, а в хрящевых без этого компонента не происходит выработка важнейших веществ (гиалуроновой кислоты, мукополисахаридов), из-за чего хрящи не приобретают эластичность и выносливость.

Глюкозамина Гидрохлорид при поражении коленного сустава полезен, так как не только выполняет все вышеперечисленное, но и позволяет нормализовать выработку внутрисуставной жидкости, оказать противовоспалительное воздействие, унять боль, а также успешно подавить дегенеративные изменения, какими характеризуется артроз. Его польза в терапии крайне высока благодаря тому, что основное активное вещество влияет на причину заболевание, а не купирует его симптомы. Кроме того, прием препарата не сопровождается побочными эффектами, так как он совершенно безопасен.

Еще одно медикаментозное средство-хондропротектор, применяющееся в лечении артроза коленного сустава, называется Хондроитина Сульфат с хондроитином в качестве действующего компонента. Этот высокомолекулярный мукополисахарид принимает непосредственное участие в накоплении нужных «строительных материалов» для формирования хрящевой ткани, благодаря чему в хрящах происходит:

  • улучшение фосфорно-кальциевого обмена;
  • ускорение процессов восстановления тканей;
  • угнетение дегенеративных процессов в соединительных тканях;
  • подавление деятельности ферментов, являющихся причиной первоначального повреждения.

Благодаря применению таблеток и мазей Хондроитин Сульфат у пациентов снижается болевой синдром, восстанавливается подвижность в пораженных конечностях, замедляется прогресс дегенеративных процессов путем улучшения микроциркуляции крови в полости коленного сустава.

Хондропротекторы – одни из самых безопасных препаратов в комплексной терапии артрозов или любых других болезней, при которых происходит разрушение костных и хрящевых тканей. Их прием, в отличие от применения нестероидных противовоспалительных медикаментов или, тем более, гормонов, не сопровождается развитием побочных эффектов, для них практически нет противопоказаний. Однако при этом эффективность самих по себе хондропротекторов не идет ни в какое сравнение с эффективностью комплексного лечения проблем с суставами, особенно в случаях, когда заболевание зашло дальше 1-й и даже 2-й стадии – в этих случаях без помощи НСВП (нестероидных противовоспалительных медикаментов) и стероидных препаратов не обойтись.

Хондропротекторы для коленного сустава

Хондропротекторы – лекарственные препараты, оказывающие регенерирующее действие на хрящевую ткань. Их широко применяют в процессе лечения артроза коленного сустава.
Они благоприятно влияют на пораженный суставной хрящ и уменьшают болевые ощущения.

Показания для приема хондропротекторов

  • артрозы (мелких суставов, гонартроз)
  • артриты (суставные и околосуставные заболевания воспалительного характера)
  • остеохондроз
  • дистрофические состояния хрящевой ткани суставов
  • спондилез
  • травмы суставов
  • пародонтоз
  • для восстановления функций суставов в послеоперационном периоде.

    Принцип действия хондропротекторов

    При артрозе коленного сустава наблюдаются дистрофические и дегенеративные процессы в тканях, которые приводят к снижению двигательной активности, сильным болевым ощущениям и деформации сустава.

    Читать еще:  На ногах появились шишки

    Лечений коленных суставов при артрозе должно базироваться на восстановлении поврежденной хрящевой ткани.

    Рекомендуем почитатьУпражнения для тазобедренного сустава при артрозе

    Хондропротекторы содержат в своем составе хондроитинсульфат и глюкозамин, которые являются активными веществами, способными:

  • Активировать механизмы синтеза главных компонентов хрящевой ткани (протеогликаны, гликозаминогликаны, гиалуроновая кислота, коллагены)
  • Препятствовать дистрофическим изменениям в хрящах
  • Оказывать противовоспалительное действие
  • Активировать синтез внутрисуставной жидкости

    Часть хондропротекторов содержит в своем составе из активных веществ только хонроитин или глюкозамин. Однако большая часть препаратов имеет в своем составе оба активных компонента, содержащихся в разных пропорциях.

    Активное вещество – глюкозамин

    Глюкозамин входит в состав хондропротекторов. Он является незаменимым компонентом в синтезе хрящевой ткани, оказывает протекторное действие от свободных радикалов и иных повреждающих веществ. Кроме этого глюкозамин убирает отек и обладает противовоспалительным действием. Теоретически препараты, содержащие такое активное вещество, должны обладать отличным эффектом в восстановлении хрящевой ткани. Однако на практике не всегда удается при монотерапии добиваться желаемых эффектов. При наличии сильных разрушений хрящевой ткани, прием хондропротекторов без вмешательств иных лечебных средств не дает положительных результатов.

    Активное вещество – хондроитин

    Хондроитин главным образом влияет на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани. Хондроитин представляет собой высокомолекулярное соединение мукополисахарида. Благодаря его свойствам хрящевая ткань наделяется эластичностью. Он влияет на регенерационные процессы и препятствует потере кальция.

    Хондропротекторы имеет смысл принимать на первой и второй стадии развития артроза коленных суставов. Особенностью приема хондропротекторов является необходимость их длительного приема. Минимальный курс составляет от 3-6 месяцев приема препаратов, лечение должно осуществляться строго под контролем врача.

    Формы выпуска хондропротекторов

    Хондропротекторы при артрозе коленных суставов назначаются в таблетированной форме или в виде порошка. Если опираться на отзывы части пациентов, то эффект от приема препаратов может быть заметен уже на 3-4 месяце лечения. Но только после длительного и регулярного приема препаратов – спустя 5-6 месяцев можно говорить о значительном положительном результате. Суточная дозировка должна составлять 2000 мг препарата. Такая высокая дозировка объясняется плохой всасываемостью хондропротекторов при приеме таблеток или порошка из-за высокой молекулярной массы молекулы хондроитина.

    Благодаря локальному проникновению активного вещества к месту воспалительного процесса, удается значительно снизить болевой симптом уже после первых процедур.

    Курс лечения хондропротекторами в форме инъекций обычно составляет не более 10-20 уколов, далее пациенту назначаются таблетки или порошок данной группы препаратов. Дозировка хондропротекторов при назначении уколов составляет всего 100 мг.

    Хондропротекторы в виде мазей назначаются на стадии ремиссии или дополнительно к таблеткам.

    Прием даже самых эффективных хондропротекторов на ранней стадии не может дать стойкого положительного эффекта, если не будут предприняты меры в отношении главной причины, вызвавшей развитие заболевания. Первым делом необходимо точно определить какой фактор спровоцировал дегенеративные и дистрофические процессы в хрящевой ткани коленного сустава.

    При артрозе коленного сустава следует предпринять меры по борьбе с лишним весом. Лишний вес – это дополнительная нагрузка на суставы, которая самым отрицательным образом сказывается на дальнейшем течении болезни. При медикаментозном лечении хондропротекторами артроза нельзя допускать высокие нагрузки на пораженные суставы, в то же время нужно создать регулярное движение суставам, но с умеренной нагрузкой. При полном покое могут снизиться обменные процессы в области сустава, что неизменно приведет к деформирующим последствиям.

    Переохлаждение – это состояние должно быть полностью исключено при артрозе коленного сустава. При наличии хронических очагов инфекции, необходимо незамедлительно устранить причину его развития, в противном случае лечение хондропротекторами может быть не продуктивным.

  • Хондропротекторы 1-го поколения (Мукартрин, Алфлутоп, Артепарон)
    К ним относятся лекарственные средства натурального происхождения, изготовленные из растительных экстрактов или животного происхождения.
  • Хондропротекторы 2-го поколения
    В эту группу входят монопрепараты – очищенная гиалуроновая кислота или глюкозамин.
  • Хондропротекторы 3-го поколения

    Препараты комбинированного происхождения. Хондроитинсульфат и глюкозамин, которые могут сочетаться с иными лекарственными веществам, в частности с витаминами, аскорбатом марганца или жирными кислотами. Хондропротекторы могут выпускаться и в сочетании с противовоспалительными средствами.

    Мнение специалистов о препаратах

    Отзывы медиков о препаратах первого поколения говорят о том, что данная группа скорее имеет эффект плацебо, чем действенный лечебный эффект.Что же касается хондропротекторов второго и третьего поколения, то именно их клинический эффект доказан на практике. Эти препараты применяются в международной практике.

    Эффективность лекарственных средств сильно зависит от пути проникновения в организм. Хондропротекторы в виде мазей оказывают местное действие при артрозе. Их втирают в кожу непосредственно в области пораженного сустава. Они способны частично снять воспалительный процесс – устранить боль и уменьшить отек. Однако всасывания в кровь активных веществ практически не происходит, поэтому регенерации хрящевой ткани добиться таким способом невозможно.

    Хондропротекторы в таблетках или капсулах принимаются внутрь. Отзывы самих медиков, касательно данного способа потребления этой группы препаратов, сильно разнятся. Многие ставят под сомнение способность хондроитинсульфата и глюкозамина поступать к месту пораженного сустава в неизменном виде, после прохождения через пищеварительный тракт.

    Использование хондропротекторов в виде инъекций

    Это наиболее эффективная форма препаратов, так как хондропротекторы в виде инъекций поступают непосредственно к сустав или в мышцы.

    Сложностью, с которой можно встретиться при использовании данного вида введения препарата – это необходимость снятия спазма сосудов пораженного сустава. Это необходимо для обеспечения высокой лекарственной концентрации активных веществ в суставной ткани.

    Внутрисуставной путь попадания лекарственного средства в патологический очаг дает наилучший эффект. Происходит моментальное увлажнение поверхности сустава, питание хрящевой ткани и препятствие стирания суставных поверхностей друг об друга. Хондропротекторы, вводимые внутрь сустава, подразделяют на стандартные препараты и на заменители синовиальной жидкости. Главным недостатком препаратов в инъекциях является их высокая стоимость.

    Противопоказания для приема хондропротекторов

    • Беременность
    • Кормление грудью
    • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
    • Могут быть побочные эффекты при наличии заболеваний пищеварительной системы, поэтому прием препаратов должен происходить строго под присмотром врача.

    Прием хондропротекторов при артрозе не может дать максимально положительного эффекта, если не будет приниматься в комплексе с другими средствами и рекомендациями. Необходимо принять все меры по борьбе с лишним весом, стараться не допускать движений, которые могут привести к дополнительному повреждению тканей суставов. Большое значение в лечении коленного артроза является регулярное выполнение упражнений из лечебно-физкультурного комплекса. Хорошее действие оказывает обычная ходьба, в день рекомендуется проходить хотя бы 20-30 минут пешком по ровной дороге.

    Любая двигательная активность, которая приводит в движение патологический сустав, должна сменяться периодом отдыха. Нельзя допускать переохлаждений суставов. Все эти мероприятия играют важную роль при лечении артроза коленного сустава в комплексе с регулярным приемом препаратов хондропротекторов.

    Нередко можно видеть отзывы пациентов, принимающих хондропротекторы, говорящие что данные препараты не приносят никакого видимого эффекта при артрозе. Однако стоит напомнить что, во-первых, данная группа препаратов эффективна только на ранних стадиях заболевания, в дальнейшем на поздних стадиях данные препараты, к сожалению, не способны сотворить чудес. Кроме этого в лечении хондропротекторами огромное значение имеет регулярность приема препаратов. Устойчивый эффект в большинстве случаях может быть получен только после 2-4 курсов лечения хондропротекторами. Включая перерывы между приемом препаратов, курс лечения может занять около полутора – двух лет.

    Какой препарат самый лучший

    Стоит запомнить, что нет универсального средства в лечении. Для каждого пациента и в каждом индивидуальном случае подход к лечению может значительно разниться с другими. Выбор препарата может совершать только лечащий врач!

    Самостоятельно начинать прием хондропротекторов, не проконсультировавшись со специалистом, может не только не дать никакого действенного эффекта, но и привести к отрицательным последствиям. Врач-артролог способен подобрать оптимальный препарат, назначить схему его приема и при необходимости вовремя заменить способ приема или вид хондропротектора. При выборе препаратов стоит обращать внимание на дозировку компонентов, входящих в состав. На фармацевтическом рынке кроме лекарственных препаратов имеются еще и БАДы, которые различаются главным образом по дозировке.

    Хондропротекторы являются достаточно дорогими препаратами. Их средняя цена колеблется в районе 1500-4000 рублей. Проконсультировавшись с врачом нередко можно подобрать недорогие аналоги, но производить замену одного препарата на другой в самостоятельном порядке не стоит! В некоторых случаях специалисты могут прописать компоненты хондропротекторов по отдельности, т.е. назначив глюкозамин и хондроитин в чистом виде. Стоимость данных компонентов по отдельности значительно ниже, нежели современных хондропротекторов.

    Однако все действия по выбору или замене препаратов должны происходить согласованно со специалистом. В противном случае можно нередко слышать отрицательные отзывы о лечении хондропротекторами, что говорит о неправильном и несогласованном подходе к лечению. Люди, которые приступили к лечению на ранних стадиях заболевания, не нарушают схемы приема препаратов и придерживаются рекомендациям врача – добиваются положительного эффекта от лечения.

  • Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector