О чем говорит ночной кашель у ребенка

Ночной кашель у ребенка: причины и лечение

Причины ночного кашля у ребенка различны. Он может указывать на обычную простуду или более серьезное заболевание. Ночной кашель не дает полноценно отдохнуть, изматывает и ребенка, и родителей.

Особенности ночного кашля

Кашель – это рефлекторный акт, который характеризуется резким и усиленным выдохом. Он имеет защитную функцию, так как направлен на очищение верхних дыхательных путей от слизи, пыли, бактерий и вирусов.

Иногда кашель перестает выполнять защитную функцию и больше истощает организм, чем помогает ему. Часто это наблюдается, если кашель возникает во время сна.

Существует несколько объяснений, почему кашель возникает или усиливается в ночное время:

• кашель может появляться из-за активации парасимпатической системы. Ночь – это «царство вагуса» (блуждающего нерва). Замедляется сердцебиение, дыхание, усиливается бронхоспазм и кашлевой рефлекс. Такой механизм возникновения кашля наблюдается при бронхиальной астме и бронхите;
• ночью усиливается и эзофагоспазм, секреция желудочного сока, что вызывает кашель при гастроэзофагеальной болезни;
• кашель может возникать рефлекторно при раздражении задней стенки глотки и гортани. Такое наблюдается при аденоидите или синусите, когда в горизонтальном положении слизь попадает в гортань;
• кашель может начинаться, если ребенок дышит ртом. Если воздух в комнате сухой, это приводит к пересыханию слизистых оболочек, что может спровоцировать кашель.

Ночной кашель опасен тем, что нарушает сон и не дает нормально восстановиться организму ребенка.

Несмотря на эффективность, противокашлевые средства опасны для организма ребенка, поэтому применяются редко. Малышам до 1 года противокашлевые препараты противопоказаны, так как их применение может привести к остановке дыхания.

Причины ночного кашля у ребенка

Ночной кашель не является специфическим симптомом, он может возникать при разных заболеваниях. Важно определиться с причиной до начала лечения.

У детей кашель ночью может быть симптомом таких заболеваний:

Наиболее частая причина ночного кашля – острое респираторное заболевание (ОРЗ). ОРЗ возникает при попадании вирусов или бактерий в органы дыхательной системы. Инфекция может поражать носовую полость, пазухи носа, бронхи, что приводит к риниту, синуситу или бронхиту. Общий критерий заболеваний этой группы – повышение температуры.

Бронхит

При бронхите ребенок кашляет с выделением мокроты. Но на первой неделе заболевания мокроты нет, кашель сухой, громкий. Присутствуют признаки интоксикации: слабость, вялость, повышенная утомляемость.

Хронический бронхит также сопровождается ночным кашлем. В этом случае кашель громкий, сопровождается обильным выделением мокроты слизистого или слизисто-гнойного характера. Симптомы интоксикации выражены слабо.

Синусит и ринит

При синусите и рините кашель сухой. Он возникает из-за рефлекторного раздражения гортани при затекании слизи. Кашля днем при этом практически не наблюдается. Характерны заложенность носа, затруднение носового дыхания, ребенок дышит преимущественно ртом. Признаки интоксикации слабо выражены.

Бронхиальная астма

Ночной кашель может быть признаком бронхиальной астмы (особенно при кашлевом варианте бронхиальной астмы). Других симптомов при этом может и не быть. Бронхиальная астма возникает при гиперреактивности бронхов в присутствии аллергена. Нередко аллергеном выступает материал, из которого сделана подушка (ткань, перья).

Кашель может начинаться ночью, если ребенок дышит ртом. Если воздух в комнате сухой, это приводит к пересыханию слизистых оболочек, что может спровоцировать кашель.

Коклюш

Сильный ночной кашель у ребенка может указывать на опасное инфекционное заболевание – коклюш, который вызывается специфической бактерией. Основным признаком болезни является длительный спазматический кашель, который усиливается в ночное время. Кашель приступообразный, приступ длится от нескольких секунд до 15 минут. После приступа следует судорожный вдох, который сопровождается свистящим звуком. Дополнительным симптомами являются повышение температуры, выделения из носа.

Ночной кашель в детском возрасте может быть вызван ГЭРБ – заболеванием, которое характеризуется забросом содержимого желудка в пищевод (рефлюкс). Это приводит к раздражению слизистой оболочки пищевода, в результате возникает кашель, изжога, отрыжка кислым. Симптомы усугубляются в горизонтальном положении.

Как выяснить причину кашля

ОРЗ, ринит, синусит

Для постановки диагноза ОРВИ достаточно клинической картины – симптомов интоксикации и локального воспаления (ринит, бронхит, синусит).

Бронхит

При подозрении на хронический бронхит используются рентгенографические (обзорная рентгенография легких) и эндоскопические методы. При бактериальной природе назначается еще и посев мокроты.

Бронхиальная астма

Для диагностики бронхиальной астмы используется спирография, пикфлоуметрия и функциональные пробы с Сальбутамолом. Чтобы выявить причину используют пробы с аллергенами. Дополнительные методы – анализ мокроты и общий анализ крови.

Коклюш

Заподозрить коклюш можно по общему анализу крови (увеличение лейкоцитов и лимфоцитов). Окончательный диагноз выставляется на основании бактериологического исследования методы посева на живительные среды. Материалом служит слизь из задней стенки глотки.

При ГЭРБ используется суточная pH-метрия, которая оценивает количество забросов кислого содержимого в желудок. Чтобы оценить состояние пищевода используют эндоскопический метод.

Хронический бронхит также сопровождается ночным кашлем. В этом случае кашель громкий, сопровождается обильным выделением мокроты слизистого или слизисто-гнойного характера.

Общие рекомендации при приступе

Облегчить состояние ребенка можно при помощи общих рекомендаций:

• для маленьких детей может быть эффективной смена положения тела;
• уменьшить ночные приступы можно при помощи увлажнения воздуха. Для этого необходимо использовать специальные увлажнители или расставить емкости с водой в помещении, где находится ребенок;
• ингаляции. Их можно делать со щелочными растворами (вода с содой, щелочная минеральная вода), или с лекарственными препаратами, назначенными врачом. Для их проведения используют небулайзер;
• в начале приступа можно дать ребенку выпить теплую жидкость. Это может быть чай, молоко, отвар шиповника, компот или вода.

Перечисленные способы не применяются для детей до 1 года. Грудным детям можно менять положение тела, использовать высокую подушку. Это поможет мокроте не скапливаться во время сна.

Дальнейшее лечение

После купирования приступа можно приступать к полноценному лечению. Кашель – это не отдельное заболевание, а только симптом патологии. Поэтому ключевое направление терапии – лечение основного заболевания.

Если ночной кашель развился на фоне ОРВИ, для лечения применяют муколитики, препараты, которые облегчают отхождение слизи. Их действие направлено на усиление мукоцилиарного клиренса – системы из выростов слизистой оболочки и слизи, которая обеспечивает очистку верхних дыхательных путей. Это достигается путем усиления работы ресничек или разжижением мокроты.

К муколитикам относятся:

Выпускаются и муколитики в виде сиропов:

При их приеме противопоказано останавливать кашель любыми методами, так как это может привести к застою мокроты и присоединению вторичной бактериальной флоры.

Лечить ОРВИ антибиотиками не нужно, достаточно давать ребенку обильное питье и соблюдать постельный режим.

Сильный ночной кашель у ребенка может указывать на опасное инфекционное заболевание – коклюш, который вызывается специфической бактерией.

Бронхиальная астма

Основной компонент лечения кашля при бронхиальной астме – устранить контакт с аллергеном. Медикаментозную терапию подбирает врач, в зависимости от тяжести заболевания. При бронхиальной астме применяются препараты, расширяющие просвет бронхов и уменьшающие признаки воспаления. Это могут быть ингаляционные препараты или пероральные медикаменты – таблетки для приема внутрь. При бронхиальной астме помогают бронхолитики (ингаляционные бета-адреномиметики, М-холиноблокаторы) и стероидные противовоспалительные препараты.

Бронхит

При хроническом бронхите лечение имеет комплексный подход. Используются муколитики, ингаляции, вибрационный дренаж, при бактериальной природе воспаления – антибиотики.

Коклюш

Если установлена коклюшная природа кашля, назначаются антибиотики. Применяются средства из группы макролидов, например, Азитромицин. Коклюш опасен развитием острой дыхательной недостаточности, кровоизлияний во внутренних органах. Чтобы избежать развития осложнений ребенка госпитализируют.

Лечение при ГЭРБ заключается в устранении рефлюкса. Это достигается медикаментозным или хирургическим путем. Медикаментозное лечение включает применение антисекреторных препаратов, антацидов, прокинетиков. Хирургическое вмешательство применяется при грыже пищеводного отверстия.

Симптоматическое лечение применяется редко, только в тяжелых случаях. Если кашель не дает ребенку спать, его частота превышает 10 приступов за ночь, страдает общее самочувствие, могут применяться противокашлевые препараты. Они угнетают кашлевой центр, расположенный в продолговатом мозге, благодаря чему уменьшаются приступы. Несмотря на эффективность, противокашлевые средства опасны для организма ребенка, поэтому применяются редко. Малышам до 1 года противокашлевые препараты противопоказаны, так как их применение может привести к остановке дыхания.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

С возрастом все органы человеческого организма подвергаются инволюции (обратному развитию). Орган зрения не является исключением. Глаза становятся подвержены не.

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский в этом случае напоминает, что кашель – только признак имеющегося заболевания. В чем могут крыться причины патологии? Об этом и пойдет речь.

Причины ночного кашля

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский рассматривает разные причины ночного кашля.

Кашель представляет собой защитный механизм. Таким способом организм ребенка пытается самостоятельно избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего, в воспалительный процесс вовлекаются бронхи и дыхательные пути.

Наиболее распространенные причины именно ночного кашля:

• Аллергическая реакция. Спровоцировать подобный ответ организма может все, что угодно, начиная с пищи и заканчивая наполнителем подушки и находящимися в комнате растениями. Как правило, в этом случае у ребенка появляется и другая симптоматика: аллергический конъюнктивит, зудящая сыпь и т.д.
• ОРВИ. Одновременно с кашлем формируется и иная патологическая симптоматика: повышается температура тела, появляется болезненность при глотании, развивается общая слабость. Причиной кашлевого рефлекса становится накопление слизи в бронхах. В горизонтальном положении ее отхождение затруднено, что и объясняет развитие приступов ночного кашля.
• Коклюш. Для заболевания характерно развитие сильнейших ночных приступов кашля.
• Бронхиальная астма. В таком случае приступ развивается под утро.
• Паразитарная инфекция. При попадании в легкие гельминтов у ребенка также могут возникать сильные приступы ночного кашля.
• Туберкулез легких. Продолжительный сухой кашель (больше календарного месяца), не поддающийся лечению требует получения квалифицированной медицинской консультации.

Сухой кашель по ночам – в чем могут быть причины

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский считает, что сухой кашель в ночное время у ребенка может развиваться по следующим причинам:

• Коклюш. Приступы сухого кашля развиваются у ребенка именно в ночное время. Его итогом становится отхождение вязкой мокроты и даже рвота. Во время приступа, вызванного коклюшем, ребенок принимает вынужденную позу: наклоняется вперед и выдвигает изо рты напряженный язык с загнутым кверху кончиком. Дыхание тяжелое. На выходе явно слышны хрипы и свист. Это заболевание весьма опасно в плане заражения: ребенок остается опасным для окружающих людей в течение календарного месяца от начала болезни.
• Ларингит. Патология представляет собой воспаление слизистых оболочек гортани и является симптомом простудного/инфекционного заболевания. Развивается у ребенка в начале болезни и выглядит как надсадные кашлевые толчки, вызванные скоплением загустевшей слизи.
• Заболевание сердца. В некоторых случаях приступы сухого ночного кашля могут быть симптомом сердечных патологий. Провоцирующей причиной становится застой крови в легочном круге кровообращения, что является одним из признаков сердечной недостаточности. Если никаких других патологических симптомов у ребенка не наблюдается, то его нужно показать кардиологу.
• Рефлюкс-эзофагит. Состояние спровоцировано забросом содержания желудка в пищевод. Оно вызывает сильное раздражение слизистых оболочек горла, на что организм отвечает развитием кашлевого рефлекса.

Влажный кашель по ночам – причины

Влажный кашель от сухого отличается возможностью отхождения вязкой мокроты. Очень часто он дополняется насморком. Такие приступы характерны для острой формы бронхита и респираторных инфекций. Дополнительно у ребенка наблюдается патологическая симптоматика:

• воспаление слизистой гортани и глотки;
• покраснение и отечность горла.

Причинами влажного кашля также могут выступать:

• фарингит – воспаление лимфоидной ткани горла;
• трахеит – поражение слизистой трахеи инфекционного происхождения;
• прорезывание зубов (у деток первого года жизни);
• воспаление аденоидов.

Влажный ночной кашель – один из симптомов воспаления гайморовых пазух. Приступы обусловлены стеканием гнойного содержимого по задней стенке гортани.

Если днем слизистое отделимое ребенок проглатывает, то ночью из-за нахождения в горизонтальном положении слизь проникает в дыхательные пути. Отсюда и сильные приступы влажного кашля. Возникать они могут по нескольку раз за ночь. Избавиться от кашля можно, только вылечив основное заболевание – гайморит.

Ребенок кашляет не останавливаясь – возможные причины

Если ребенок кашляет не останавливаясь, то причины могут быть следующими:

• Респираторная инфекция. В таком случае приступы изнуряющего кашля сопровождает покраснение горла, насморк и повышение температуры тела.
• Плеврит/пневмония. Для этих заболеваний типичен сильный кашлевый рефлекс, сопровождающийся развитием отдышки, закашливания и рвоты.
• Воспаление бронхиол. Если ребенку уже поставлен диагноз бронхит, то приступы мучительного кашля указывают на развитие бронхоскопического синдрома/воспаления бронхиол.
• Бронхиальная астма. Для заболевания типичен сильнейший кашель, возникающий в утренние часы.
• Ложный круп. Состояние характеризуется безостановочным кашлем, развивающимся в ночное время. Дополнительные признаки – охриплость голоса и тяжелое дыхание.
• Коклюш. Сильные приступы возникают в ночное время. Заканчиваются рвотой.
• Воспаление глотки и гортани (ларингит).

Причиной развития продолжительного ночного кашля могут быть состояния, никак не связанные с болезнями дыхательных путей:

• Аллергическая реакция. Помимо кашля у ребенка могут развиваться отеки.
• Посторонний предмет в дыхательных путях. Он также способен становиться причиной безостановочного кашля, поскольку таким способом организм пытается от него избавиться.
• Сухой воздух в спальне ребенка. В этом случае у малыша также развиваются безудержные кашлевые приступы.
• Кашель нервного происхождения. В нем виновата нездорова психологическая обстановка в семье ребенка.

Комаровский: мнение детского врача о ночном кашле

Доктор Комаровский относит ночной кашель к симптомам заболевания и призывает родителей лечить не кашлевый рефлекс, а спровоцировавшую его болезнь.

Педиатр предупреждает о том, что использовать какие-либо медикаменты, подавляющие кашель, категорически запрещено. Перед началом лечения ребенка необходимо показать врачу и уже специалист, ориентируясь на текущее состояние пациента, назначит необходимые препараты.

Чем лечить ребенка: как ему помочь

Чем лечить ребенка, как облегчить приступ ночного кашля? Прежде всего, комнату перед сном необходимо тщательно проветривать и контролировать уровень влажности воздуха.

Хороший результат дает теплое питье. Ребенку можно давать такие напитки, как:

• теплый чай с кусочком лимона;
• чай с мёдом и молоком;
• молоко с мёдом;
• травяные чаи – на ромашке, шалфее, чабреце, зверобое;
• морсы и компоты из ягод;
• зеленый чай с небольшим кусочком имбиря.

Теплый напиток оказывает на верхние дыхательные пути согревающее и успокаивающее воздействие. Питье облегчает отхождение мокроты, способствуя ее разжижжению. Слизь начинает освобождать бронхи, и ребенок испытывает временное облегчение.

Второй способ – постановка горчичников перед сном. Оказываемый ими согревающий эффект позволит ребенка спокойно спать в течение всей ночи. Проводить процедуру нужно за 2 часа до сна, иначе необходимого результата получить не удастся.

Облегчить состояние помогают ингаляции. Можно использовать подобранные педиатром препараты или применять домашние средства – отвары трав, содовый раствор, эфирные масла (но только при условии отсутствия аллергии).

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский предупреждает, что перед началом лечения ребенка нужно показать педиатру. Самостоятельная постановка диагноза и подбор препарата недопустимы!

Ночной кашель у ребенка: причины возникновения и лечение

Иногда, на фоне ОРВИ у ребенка начинается ночной кашель. Он может быть кратковременным или продолжительным, сильным или легким, сухим или влажным. Любой эпизод с кашлем настораживает родителей и вызывает массу вопросов. Самый распространенный вопрос родителей: почему появляется ночной кашель у ребенка и как его устранить?

Ночной кашель у ребенка: механика и возможные причины

Механика возникновения ночного кашля

Ночной кашель у детей как самостоятельное заболевание не существует. Поэтому вызывают его те же состояния, что и днем.

Часто днем кашель остается незамеченным или рассматривается как поперхивание, физиологическая очистка бронхов. В активной деятельности продуктивность кашля выше, проблем он вызывает меньше, поэтому иногда просто не привлекает внимание.

Ночью мускулатура тела и внутренних органов расслаблена, кровоснабжение органов дыхания замедляется, а выработка секрета слизистыми продолжается. Выведение мокроты затруднено, поэтому она накапливается в большом количестве и создает затруднения для прохождения воздуха. В это время и возникает кашель, как защитный рефлекс организма.

Важно! Слизь и мокрота в легких, бронхах и носоглотке, в положении лежа рассасывается и выводится крайне неэффективно. Кроме того, лежащему ребенку сложнее откашляться, поэтому эпизоды кашля становятся более продолжительными и интенсивными, чем днем.

Во время выздоровления после ОРВИ ночной кашель рассматривается как остаточное явление, а в начале болезни, еще до наступления всех симптомов, – как первый признак.

Возможные причины ночного кашля у ребенка

Активизация ночного кашля в большинстве случаев связана с вирусной инфекцией и полностью проходит по мере выздоровления ребенка за 7-10 дней, однако, есть и другие причины. Ночной кашель у ребенка может обострятся в следующих случаях:

1. Вирусная или бактериальная инфекция в стадии затухания или начала – в разгар болезни кашель бывает и днем, при этом, помимо кашля присутствуют и другие симптомы вирусной интоксикации (температура, слабость, боли в суставах);
2. Приступообразный ночной кашель у ребенка может быть следствием коклюша, при этом, ребенок во время приступа кашля краснеет, заходится от кашля, с трудом вдыхая воздух в промежутках между приступами;
3. При трахеите и трахеобронхите, возникающих, как осложнение при ОРВИ, также наблюдается приступообразный сухой кашель, обостряющийся ночью. При этом в конце кашлевого эпизода может выйти небольшой плотный сгусток слизи;
4. Хронические заболевания дыхательных путей: ринит, синусит, бронхит, фарингит;
5. Повышенное слюноотделение – у младенцев при прорезывании зубов в положении лежа слюна может попасть в гортань и проникнуть в трахею и бронхи, что вызывает активизацию кашлевого рефлекса;
6. Рефлюкс-эзофагит – выброс содержимого желудка высоко в пищевод, попадание его частичек в гортань, раздражение и, как следствие, кашель – состояние весьма вероятное при несовершенстве пищеварения у маленьких детей, когда они находятся в горизонтальном положении. Чаще всего кашель при этом заболевании происходит именно ночью;
7. Аллергия – может возникнуть в любом возрасте, в зоне риска – маленькие дети, иммунитет у которых еще не совершенен;
8. Бронхиальная астма – стойкое сужение бронхов как следствие неправильных реакций организма на аллергены – определяется не сразу, и ночной кашель может долгое время быть ее единственной причиной.
9. Ночной кашель у ребенка может быть вызван аденоидами (аденоидными вегетациями), в момент, когда слизь в большом количестве стекает в гортань.

Важно! При возникновении кашля ночью необходимо как можно скорее выяснить причину этого явления. Это поможет разработать тактику лечебных процедур. Следует обратиться к педиатру.

Лечение ночного кашля у детей

При повторяющихся эпизодах приступов кашля по ночам детский врач выясняет причину и выбирает методы ее устранения.

Важно! Сам кашель лечить не надо – это защитная функция организма, которая сигнализирует о неблагополучии, необходимо устранить причину, по которой возник кашель.

• При очень сухом кашле ночью возможно, строго по назначению врача, применение противокашлевых препаратов, подавляющих сам рефлекс (Синекод, Коделак Нео, Стоптуссин) — их дают ребенку непосредственно перед сном;
• Если доктор прописал отхаркивающие средства, то последний прием препаратов должен быть не позднее чем за 2 – 3 часа до сна;
• Вычисление аллергена – наступление периода ночного кашля может быть связано с появлением в ближайшем окружении ребенка в это время фактора, не принимаемого организмом, – следует избавиться от него как можно скорее;
• По назначению врача, перед сном рекомендуется организовать прием антигистаминных средств, которые помогают не только при аллергии, но и при воспалении в области гортани, что снижает вероятность возникновения стеноза гортани.

Важно! Никогда не следует давать отхаркивающие средства при сухом кашле и противокашлевые при влажном – это приведет к значительному ухудшению самочувствия и усложнению терапии.

Народные средства для лечения кашля

При отсутствии противопоказаний, с разрешения лечащего врача можно использовать народные средства для лечения кашля у ребенка. Народные средства не только облегчают состояние, но и могут способствовать полному выздоровлению.

Кашель у детей ночью

Когда ребенок болеет, это изнуряет и его, и ухаживающего за ним взрослого. Но сама по себе болезнь не всегда бывает столь мучительной, как бессонные ночи из-за бушующих симптомов. Чаще всего болеющему ребенку по ночам досаждает кашель, из-за которого не спит вся семья.

Если из ночи в ночь ваше дите заходится кашлем, оставлять ситуацию без разрешения нельзя. Ваша задача – найти причину ночного кашля и устранить ее. Конечно, без помощи специалистов здесь редко можно обойтись.

О чем говорит ночной кашель?

Начнем с того, что любой кашель говорит о том, что организм с чем-то борется. Ведь кашель сам по себе не возникает беспричинно (не путать с покашливанием), он всегда является признаком определенного заболевания. И что очень важно знать молодым родителям: лечить нужно никак не кашель, а вызвавшую его болезнь.

Чаще всего ребенок начинает кашлять при вирусных заболеваниях, а также вследствие воздействия на организм какого-то аллергена. Давайте обо всем по порядку.

Если вы заметили, что стоит малышу лечь в кровать, как тут же приступы кашля возобновляются, вполне возможно, что это аллергическая реакция. На что может быть? Ищите причину в кровати: перьевая или овчинная подушка с одеялом, аллергенная набивка в матрасе или ткань на диване, некачественное постельное или пижамное белье, плохой порошок. Может быть, рядом висит какая-то «подозрительная» штора или стоит недавно покрашенная тумбочка, пахнущая краской. Если к кашлю присоединяется слезливость или отечность слизистых, то почти что наверняка, что где-то рядом затаился вражеский аллерген.

Но все же детская кроватка – не место для химии, обычно родители это понимают. И если с перьями и пухом не получилось прокола, то такие аллергические реакции встречаются не очень то и часто.

Куда чаще ночной кашель вызван вирусными заболеваниями. Не будем рассказывать о механизме кашля и его роли – это отдельная тема. Но почти всегда ОРВИ у детей сопровождается в том числе и кашлем. И почти всегда в ночное время он обостряется, что вполне логично: в лежачем положении слизь скапливается и не отходит, сухой воздух в комнате раздражает слизистую ребенка, забитый нос вынуждает дышать больного ртом, что все вместе приводит к усилению кашля ночью. Ведь для того чтобы удалять мокроту с такой же эффективностью как днем, в ночное время ребенок вынужден кашлять чаще. Подобная картина может наблюдаться также при синусите, рините, аденоидите и фарингите у детей.

Но если ребенок кашляет только или преимущественно по ночам, то это уже совсем другое дело. Такой кашель может свидетельствовать о развитии у ребенка коклюша или бронхиальной астмы.

На коклюш указывает мучительный сухой кашель, доходящий до рвоты, при котором лицо ребенка краснеет, языке высовывается, на вдохе явно прослушивается свист и шум. При бронхиальной астме наблюдаются свистящие вдохи, а кашель обостряется ближе к утру, когда у астматиков бывают приступы. В таком случае кашель может усиливаться также при физических нагрузках, хотя у детей астматический кашель может протекать и без каких-либо дополнительных симптомов. Если ребенок часто болеет бронхитами, а также у вас в роду есть родственники с астмами, то необходимо показать малыша аллергологу. Данные состояния опасны и быстро прогрессируют, если не начать своевременное правильное лечение.

Желудочно-пищеводный рефлюкс также может приводить к появлению кашля у ребенка ночью. Заподозрить заболевание легче у старших детей, потому что при этом они обычно жалуются на изжоги.

Как помочь ребенку?

Кашляющего по ночам ребенка непременно должен осмотреть врач. Если он заподозрит у больного серьезные заболевания, вам будут назначены соответствующие обследования для постановки окончательного диагноза. Если же доктор установил, что ночной кашель – симптом ОРВИ, то вы должны помочь ребенку максимально комфортно пережить ночь и выздороветь как можно быстрее. Вот некоторые рекомендации родителям, оказавшимся в подобной ситуации:

• Проветривайте перед сном комнату, в которой будет спать больной ребенок.
• Делайте влажную уборку в течение дня и перед сном.
• Дополнительно увлажняйте воздух в комнате.
• Давайте малышу много пить в течение дня. Лучше всего – витаминные морсы, теплый отвар шиповника, обычный чай.
• Позаботьтесь о том, чтобы носик мог дышать в ночное время: промойте солевым раствором и заставьте ребенка хорошенечко высморкаться.
• Облегчить приступ сухого кашля поможет ингаляция, но не проводите данную процедуру для детей младше 6 месяцев.
• Если ребенку досаждает сухой мучительный кашель ночью как признак ОРЗ, дайте ему противокашлевый препарат.

Чего точно нельзя делать, так это лечить детский кашель антибиотиками. Не давайте противокашлевых препаратов ребенку при влажном кашле и ни в коем случае не лечите сухой изнуряющий кашель отхаркивающими средствами. Очень осторожно будьте с растираниями маленьких детей. Не давайте им никакие антигистамины без врачебной консультации. А для облегчения сна младенца чаще меняйте положение его тела во сне.

Если ребенок кашляет по ночам в течение длительного периода времени и все ваши усилия не приносят ему облегчения, незамедлительно обратитесь к врачу для установления причины ночного кашля и ее устранения.