Кровоток в лимфоузле усилен
Розовый коллоидный зоб, подчелюстной лимфаденит
Похожие и рекомендуемые вопросы
7 ответов
Вам абсолютно не стоит так переживать — Вы сделали пункционную биопсию узла щитовидной железы и она не выявила признаков онкологического процесса. На настоящий день это самая точная диагностика такого рода заболеваний.
Подчелюстные, шейные и паховые лимфатические узлы пальпируются в норме. Кроме того, при онкологическом процессе они абсолютно безболезненны и, как верно сказал Ваш доктор, спаяны между собой и с окружающими тканями, то есть неподвижны.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Естественно, что сейчас в лимфоузле активный кровоток и он несколько увеличен в размерах — в миндалинах идёт активный воспалительный процесс, это совершенно нормальная реакция.
Также определённый вклад вносит и прорезывание “зуба мудрости”.
Абсолютно никаких данных за онкологию в этой ситуации нет.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Ирина, результаты клинического анализа крови говорят о недавно перенесенном либо остаточном воспалительном процессе, ничего более серьёзного.
То же по результатам УЗИ — лимфоузлы сохранённой структуры, единичные.
Повторю своё прежнее мнение — ничто не говорит за онкологию, будьте спокойны.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Поиск по сайту
Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 49 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 96.45% вопросов.
Лимфоузлы на УЗИ (лекция на Диагностере)
Чаще всего лимфоузлы увеличиваются при воспалении, но также могут быть проявлением рака. Распространенные причины лимфаденопатии: бактериальные, вирусные, паразитарные и грибковые инфекции, системная красная волчанка, болезнь Розаи-Дорфман, болезнь Кавасаки, рак.
Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.
Рисунок. Снаружи лимфоузел покрыт фиброзной капсулой, от которой отходят трабекулы. Приносящие лимфатические сосуды подходят с выпуклой стороны. Выносящий лимфатический сосуд, вены и артерия проходят в воротах лимфоузла. По периферии расположены лимфатические узелки коркового слоя, а в центре — трабекулы, сосудистые шнуры и синусы мозгового слоя. В промежуточной зоне лимфоциты крови переходят в строму через стенки специальных венул. Зоны лимфоузла заселяют строго определенные клетки.
Лимфоузлы на УЗИ
Лимфоузлы исследуют линейным датчиком 7,5-12 МГц. Для осмотра больших конгломератов может пригодиться конвексный датчик 3-5 МГц. Брыжеечные лимфоузлы смотри Мезаденит на УЗИ (лекция на Диагностере).
У трети здоровых людей встречаются небольшие лимфоузлы, а длина отдельных экземпляров достигает 3,5 см. Размеры и форма лимфатических узлов зависят от расположения, а так же возраста и конституции пациента.
Нормальный лимфоузел на УЗИ — небольшое (менее 1 см) гипоэхогенное образование с гиперэхогенным рубчиком в центре; бобовидной или овальной формы; контур четкий, ровный или волнистый. Гипоэхогенная зона по периферии — корковое вещество, гиперэхогенная линейная структура — сосуды, трабекулы, жировые включения, частично мозговое вещество. В воротах гиперэхогенный треугольник «врезается» в паренхиму, здесь при ЦДК бывает видно сосуды.
Рисунок. На УЗИ нормальные лимфоузлы в заднем треугольнике шеи у девочки 9-ти лет (1), лимфоузел яремной цепи у пожилой женщины (2), подмышечный лимфоузел (3). На участках ограниченных фасциями лимфоузлы более вытянуты в длину, чем которые располагаются в рыхлой клетчатке.
Поперечный срез мышцы или сосуда можно ошибочно принять за лимфоузел. В режиме ЦДК легко отличить лимфоузел от сосуда. Если датчик развернуть на 90°, то сосуды и мышцы представляют собой трубчатую структуру, а лимфоузел имеет овальную форму независимо от среза.
Рисунок. На УЗИ гипоэхогенные округлые образования похожие на лимфоузлы (1). Датчик развернули на 90°, слева видно гипоэхогенный овальный лимфоузел (красная стрелка), а в справа — продольный срез мышы (желтые стрелки).
Рисунок. На УЗИ видно гипоэхогенный лимфоузел в окружении трех анэхогенных сосудов. Режим ЦДК подтверждает нашу догадку.
У пожилых часто встречается склероз лимфоузлов — округлые или овальные образования с выраженной гиперэхогенной неоднородной центральной частью и тонким гипоэхогенным ободком, капсула узла может быть видна фрагментарно. Некоторые лимфоузлы срастаются между собой, образуя крупные лентовидные образования.
Рисунок. Женщина 65-ти лет с безболезненной «опухолью» в подмышке. На УЗИ определяется округлое образование с четким и ровным контуром, размер 20х10х15 мм; гипоэхогенный ободок по периферии и расширенная гиперэхогенная центральная часть; при ЦДК кровоток в гиперэхогенной зоне. Заключение: Подмышечный лимфоузел с жировой инфильтрацией мозгового вещества и переходной зоны.
Ангиоархитектоника нормального лимфоузла — различают воротную артерию, которая переходит в линейно расположенный сосуд в центральной части. Если сосудистое русло можно проследить до капсулы, а PSV на воротной вене выше 5 см/сек, говорят о высокой степени активности лимфоузла.
Лимфаденопатия на УЗИ
Лимфаденопатия — это увеличение размеров, а также изменение формы одного или группы лимфатических узлов. Это симптом самых разных вирусных и бактериальных инфекций, но также могут быть признаком злокачественного процесса.
Вступая в борьбу с инфекцией лимфоузлы воспаляются. Воспалённые лимфоузлы стремительно «растут» в начале болезни и быстро «сдуваются» при выздоровлении. На УЗИ лимфоузел увеличен за счет корковой и околокорковой зоны, гипоэхогенный по периферии и гиперэхогенный в центре, форма овальная, контур четкий, кровоток только в воротах или отсутствует. Если воспаление переходит в окружающую клетчатку (периаденит), то может сформироваться абсцесс.
Рисунок. У детей с ОРВИ на УЗИ увеличенные шейные лимфоузлы с сохранной архитектурой — овальной формы, контур четкий и ровный, гипоэхогенные по периферии с гиперэхогенным центром. Заключение: Лимфаденопатия шейных лимфоузлов.
Рисунок. Мальчик 6-ти месяцев с выраженным дерматитом. На УЗИ шейные (1) и подчелюстные (2) лимфоузлы увеличены, вытянутой формы, гипоэхогенные по периферии с гиперэхогенной линейной структурой в центре. Обратите внимание подчелюстной лимфоузел с волнистым контуром. Заключение: Лимфаденопатия шейных и подчелюстных лимфоузлов.
Рисунок. На УЗИ лимфоузлы увеличены, овальной формы, четкий и ровный контур, эхогенность пониженная, корковая зона несколько расширена, центральный рубчик видно отчетливо; кровоток в воротах усилен, сосуды расположены правильно — расходятся радиально, подкапсульный кровоток не определяется. Заключение: Лимфаденопатия с признаками высокой степени активности.
Рисунок. Ребенок с высокой температурой, ангиной и двусторонней «опухолью» на шее, в общем анализе крови атипичные мононуклеары 25%. На УЗИ передне- и заднешейные лимфоузлы увеличены (максимальный размер 30х15 мм), округлой формы, неоднородные. Обратите внимание, центральный рубчик отлично видно, а кровоток на уровне ворот усилен. Заключение: Лимфаденопатия с признаками высокой степени активности. Большие группы увеличенных лимфоузлов на шее характерны для инфекционного мононуклеоза. Учитывая течение болезни и наличие атипичных мононуклеаров, вероятно, у ребенка инфекционный мононуклеоз.
Рисунок. Женщина жалуется на «опухоль» в подмышке и на локте. Неделю назад повздорила с соседской кошкой. На УЗИ подмышечный (сверху) и локтевые (снизу) лимфоузлы увеличены, округлой формы, выраженная гиперплазия корковой и околокорковой зоны, гиперэхогенный центральный рубчик сохранен; кровоток заметно усилен, сосуды расположены правильно — радиально. Заключение: Лимфаденопатия с признаками высокой степени активности. При болезни кошачьей царапины на месте укуса или царапины образуются небольшие гнойнички и одновременно воспаляются близкие лимфоузлы. Один или группа лимфоузлов увеличиваются в размерах до 5-10 см, становятся болезненными, уплотняются. Через 2-4 недели происходит самоизлечение. Иногда образуются абсцессы и свищи.
Туберкулез лимфоузлов на УЗИ
Туберкулез чаще поражает лимфоузлы шеи, подмышечной и паховой области. Обычно туберкулезный лимфаденит развивается медленно, лимфоузлы безболезненные, средний размер 3 см, но иногда могут достигать 10 см. На УЗИ пораженные лимфоузлы увеличены, гипоэхогенные, с нечетким контуром, часто можно увидеть выраженный периаденит и спаянные пакеты лимфоузлов. Для туберкулезного лимфаденита характерна неоднородная эхоструктура — анэхогенные кистозные полости и кальцинаты. При прогрессировании заболевания может образоваться абсцесс и свищи.
Рисунок. На УЗИ на шее определяется группа увеличенных лимфоузлов, неправильной формы; эхогенность понижена, центральный рубчик отсутствует; неоднородные за счет анэхогенных аваскулярных зон — очаги некроза; кровоток усилен, ход сосудов неправильный, выраженный подкапсульный кровоток. Заключение по результатам биопсии: Туберкулез лимфоузлов.
Рисунок. На УЗИ увеличенные лимфоузлы, неправильной формы с размытыми границами; эхогенность пониженная, центральный рубчик отсутствует; неоднородные за счет мелких кистозных полостей и гиперэхогенных включений с акустической тенью позади (кальцинаты). Заключение по результатам биопсии: Поражение лимфоузлов атипичными микобактериями. Гистологически очаги инфекции М. tuberculosis и атипичных микобактерий часто неразличимы. Классическим морфологическим проявлением в обоих случаях служит гранулема с казеозным некрозом.
«Бог в мелочах»
Кальцификаты в лимфоузлах характерны не только для туберкулеза, но и для метастазов папиллярной карциномы щитовидной железы.
10 признаков злокачественного лимфоузла на УЗИ
- Большие размеры, более 10 мм;
- Округлая форма, соотношение длинного и короткого размера (Д/К) 0,8) и пульсации (PI >1,5).
«Бог в мелочах»
Когда лимфоузел медленно растет, безболезненный, очень плотный и буквально врастает в окружающие его ткани – велика вероятность злокачественного процесса.
Лимфоузлы в затылочной и околоушной областях, как правило, имеют округлую форму. Оценивая узлы, опирайтесь не только на форму.
При абсцессе, туберкулезе, актиномикозе центральный гиперэхогенный рубчик в лимфоузлах может отсутствовать.
Иногда встречаются полностью гиперэхогенные лимфоузлы, что характерно для жировой инфильтрации, но НЕЛЬЗЯ исключить рак.
Экстракапсулярный рост опухоли часто приводит к объединению нескольких пораженных лимфоузлов в бесформенный конгломерат с вовлечением окружающих тканей.
Рисунок. На УЗИ лимфоаденопатия с эхо-признаками злокачественного процесса: увеличенный (28х16 мм) лимфоузел, округлой формы (Д/К
Лимфоузлы с усиленным кровотоком
Зачем человеку иммунолог? Если Вы, взрослый человек: Болеете простудными заболеваниями более, чем 4 раза в год или же они протекают длительно, оставляя за собой недомогания или осложнения; Хотя бы 1 раз принимали антибактериальные, гормональные, противовирусные, цитостатические, ферментативные, седативные препараты; Перенесли оперативное вмешательство; У Вас бывают эпизоды любых желудочно-кишечных расстройств (отрыжка, изжога, боли, тяжесть в животе, запоры, поносы или склонность к ним, непереносимость какого-либо вида пищи, тошнота, неоформленный или сухой твердый стул, нерегулярное опорожнение кишечника, боли при дефекации и т.д.); Вы. Читать далее →
Сыпь на коже у детей может быть проявлением более чем ста различных заболеваний Читать далее →
“Золотым стандартом” каждого думающего родителя должен быть закон: к врачам обращаться только тогда, когда в этом есть необходимость. Здоровому ребенку в поликлинике делать нечего!” “Настоящий врач, не забывший, что такое совесть и истинный врачебный долг, думающий в первую очередь о благе своего пациента, никогда не примет в расчет существование планов по “принудительному здоровью”, на которых наживается кучка дельцов”. Американский педиатр проф. Роберт Мендельсон написал в своей книге”Исповедь медицинского еретика”: “Современная медицина не выжила бы без нашей веры, поскольку эта медицина. Читать далее →
К размышлению (о прививках) О ПРИВИВКАХ В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ ДЛЯ ДУМАЮЩИХ РОДИТЕЛЕЙАвтор: В. В. Осит “Золотым стандартом” каждого думающего родителя должен быть закон: к врачам обращаться только тогда, когда в этом есть необходимость. Здоровому ребенку в поликлинике делать нечего!” “Настоящий врач, не забывший, что такое совесть и истинный врачебный долг, думающий в первую очередь о благе своего пациента, никогда не примет в расчет существование планов по “принудительному здоровью”, на которых наживается кучка дельцов”. Американский педиатр проф. Роберт Мендельсон написал. Читать далее →
О ПРИВИВКАХ В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ ДЛЯ ДУМАЮЩИХ РОДИТЕЛЕЙАвтор: В. В. Осит“Золотым стандартом” каждого Читать далее →
“Золотым стандартом” каждого думающего родителя должен быть закон: к врачам обращаться только тогда, когда в этом есть необходимость. Здоровому ребенку в поликлинике делать нечего!” Читать далее →
О ПРИВИВКАХ В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ ДЛЯ ДУМАЮЩИХ РОДИТЕЛЕЙАвтор: В. В. Осит “Золотым стандартом” каждого думающего родителя должен быть закон: к врачам обращаться только тогда, когда в этом есть необходимость. Здоровому ребенку в поликлинике делать нечего!” Читать далее →
Доброго всем утра! Ну, делитесь результатами вчерашнего дня! Читать далее →
Нашла очень интересную статью, в которой доступно и четко все расписано.Правда она ооочень длинная. (Ну, это я для себя ее оставила) И ДА. Я НЕ ПРОТИВ ПРИВИВОК, Я ЗА РАЗУМНЫЙ ПОДХОД. И АГИТАЦИЕЙ Я НЕ ЗАНИМАЮСЬ. МНЕ ЭТО НАФИГ НЕ НУЖНО. У№ КАЖДОГО СВОЯ ТОЧКА ЗРЕНИЯ И СВОЕ МНЕНИЕ. Читать далее →
Сыпь на коже у детей может быть проявлением более чем ста различных заболеваний. Вам совершенно не обязательно разбираться в этом множестве состояний. Однако некоторые их них могут быть действительно опасны для ребенка. Поэтому при появлении любой сыпи следует вовремя обращаться к педиатру. Для начала хочется остановить ваше внимание на элементах сыпи (постаралась выбрать самое главное, сделать это с кратким описанием всех терминов, которые встречаются при разной патологии), а также фото для наглядного примера. Выделяют первичные и вторичные морфологические элементы сыпи. Читать далее →
Этот пост создан НЕ для провокации “прививкосрача)) Просто на заметку мамочкам, которые хотят грамотно привить ребёнка, не навредив ему. КАК РАБОТАЮТ ПРИВИВКИ. Доктор Филипп Ф. Инкао (США) Чтобы мудро использовать прививки, мы должны точно понять, как они работают. До недавнего времени механизм действия прививок всегда понимался просто: они вызывают увеличение уровня антител (титров) против антигена определенной болезни (бактерии или вируса), предотвращая таким образом инфекцию от конкретного бактериального или вирусного антигена. В последние годы наука узнала, что человеческая иммунная система намного. Читать далее →
Доктор Филипп Ф. Инкао (США)Чтобы мудро использовать прививки, мы должны точно понять, как они работают. До недавнего времени механизм действия прививок понимался просто: они вызывают увеличение уровня антител (титров) против антигена определенной болезни (бактерии или вируса), предотвращая таким образом инфекцию от конкретного бактериального или вирусного антигена. Читать далее →
Гомеопатический препарат Тиреоидеа композитум (Thyreoidea compositum) выпускается немецкой фирмой Хель (Heel). Препарат производится в форме жидкости в ампулах емкостью 2,2 миллилитра. В упаковке содержится пять ампул. Среди составляющих Тиреоидеа композитум (Thyreoidea compositum) присутствуют следующие вещества: Препарат из ткани щитовидной железы свиньи – показан при ожирении, коллоидном и паренхиматозном зобе, микседеме, опухолях. Препарат из вилочковой железы свиньи – назначается при синдроме Дауна, опухолях, торможении развития и роста. Препарат из эпифиза свиньи – показан при лейкемии, анемии, раковых опухолях, агранулоцитозе, для усиления. Читать далее →
Начала я обследоваться после зБ. Так как единственный отклонением во время беременности были гормоны щитовидной железы, решила я сходить к эндокринологу. Сдала снова гормоны – все в норме. Сделала узи щитовидки. и – единичный узел в левой доле, размером более 1 см, солидно-кистозный, в солидной части усиленный кровоток. + увеличены шейные лимфоузлы до 16 мм с обеих сторон. Врач сразу отправила на биопсию – пойду во вторник – страшно – жуть! Плюс ко всему у меня начались выделения из груди. Читать далее →
О ПРИВИВКАХ В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ ДЛЯ ДУМАЮЩИХ РОДИТЕЛЕЙАвтор: В. В. Осит “Золотым стандартом” каждого думающего родителя должен быть закон: к врачам обращаться только тогда, когда в этом есть необходимость. Здоровому ребенку в поликлинике делать нечего!” Читать далее →
ПРИВИВКА БЦЖ НЕЭФФЕКТИВНА И ВРЕДНА! Из письма врача-фтизиатра высшей квалификационной категории, к.м.н. В. П. Сухановского в Комитет по биоэтике Российской академии Наук. Я врач – фтизиатр с 30-летним стажем практической работы. Впервые мысли об отрицательном влиянии вакцины БЦЖ на организм новорождённых возникли у меня в 60-70-е годы. . Тогда стали появляться чаще, чем было до 1962 г., случаи развития левосторонних подмышечных лимфаденитов, обусловленных вакциной БЦЖ. Как известно, в 1962 г. введена внутрикожная вакцинация БЦЖ. После этого появились дети раннего возраста. Читать далее →
8 месяцев увеличены шейные лимфоузлы
Регистрация: 22.11.2018 Сообщений: 2
8 месяцев увеличены шейные лимфоузлы
Добрый день!
Вот уже около 8 месяцев (а может и дольше) увеличен подчелюстной лимфоузел с размерами
38*10мм, так же увеличены и другие шейные л/у, но с меньшим размером. Может ли такой размер быть из-за хронического тонзиллита/полисинусита? Вялотекущая инфекция постоянно, когда делал втрое узи 20 ноября был фарингит и синусит.
В интернете пишут разные размеры нормальных лимфоузлов, от 1см до 3, но не понятно как их измеряют, эти размеры в длину или в ширину? Терапевты ничего внятного не говорят, спросил узистку может ли это быть лимфомой – говорит не знаю, это надо делать биопсию. Инфекционист говорит, что ничего криминального не видит. Сможет ли как-то прояснить ситуацию МРТ шейных л/у или только биопсия?
Результаты узи:
03.04.2018
Протокол исследования : По задней поверхности шеи слева в в/3 определяется лимфоузел13х3,4мм с неизмененным строением и кровотоком при ЦДК. Справа и слева определяются околоушные лимфоузлы до 9мм обычного строения. Поднижнечелюстные лимфоузлы слева 38х6,8мм и справа 22х5,5мм с несколько гипертрофированным гипоэхогенным ободком и усиленным кровотоком в области ворот при ЦДК; По ходу ГКС мышцы слева определяется неизмененный по структуре лимфоузел 17х3мм. Заключение : Умеренная лимфоаденопатия шейных лимфоузлов
20.11.2018
Протокол исследования : УЗИ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ Справа в подчелюстной области 3-4 овальных л/у от 11 до 16 мм, диференцировка прослеживается, корковая часть диффузно утолщена, контуры узлов четкие, ровные, кровоток в области ворот лимфоузлов. Переднешейные и околоушные л/у справа не увеличены. Слева до 4-5 овальных и округлых гипоэхогенных и эхопозитивных поднижнечелюстных лимфоузлов от 6 до 12 мм, в углу н/челюсти слева увеличенный до 39 х 11 мм овальный эхопозитивный л/у с диффузно утолщенной корковой частью, контуры узла четкие, ровные, кровоток не регистрируется. В в/3 шеи слева обращает на себя внимание группа гипоэхогенных, округлых и овальных переднешейных л/у от 6 до 10 мм, макс. 27 х 6 мм, похожих на спаянные друг с другом, дифференцировка прослеживается не во всех лимфоузлах, кровоток в области ворот л/у. Исследование на фоне лечения о. фарингита. Заключение : ультразвуковые признаки лимфаденопатии шейных л/у, больше слева. Рекомендована консультация инфекциониста.
