0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Лечение хобл у пожилых людей

Особенности ХОБЛ у пожилых людей

Хроническая обструктивная болезнь легких усугубляется тем, что имеются определенные сложности диагностики. Как правило, устойчивая симптоматика проявляется на поздних стадиях, а у лиц старшего возраста она стерта, в силу ограничения физической активности и наличия иных хронических патологий. ХОБЛ у пожилых протекает сложнее, нежели у молодых пациентов, но контролируется медикаментозной терапией. Без лечения ситуация усугубляется и может закончиться летально.

Использование пожилым человеком карманного ингалятора для купирования приступа кашля

Причины

Считается, что хроническая патология не может возникнуть спонтанно. Для ее развития необходимо длительное влияние провоцирующих факторов, действия которых вызывают острые вспышки болезни, в результате негативные последствия аккумулируются и переходят в хронические состояния. ХОЛБ для пожилых лиц, часто страдающих респираторными заболеваниями дело в общем-то привычное.

  • многолетнее курение;
  • длительное воздействие раздражающих элементов: аллергены, пыль, газы, вредные испарения и прочие;
  • занятость на вредном производстве или работа без индивидуальных средств защиты носоглотки;
  • частые заболевания дыхательных путей (бронхиты, пневмонии, астма и прочие).

У пожилых людей указанные факторы усиливаются ослаблением иммунной системы и общим замедлением метаболических процессов. По сути, все причины можно разделить на две: раздражение бронхов вредными агентами и инфекционные заболевания.

Все это приводит к ограничению респираторных способностей: бронхи сужаются, в легких развивается фиброз и другие патологические преобразования, сокращающие их объем. В результате обструкции пожилому человеку становится труднее дышать, появляется отдышка.

ХОБЛ – это постоянный деструктивный процесс, который протекает у каждого по-разному в зависимости от многих факторов. В любом случае будет наблюдаться прогрессия обструкции.

При наличии провоцирующих факторов она будет увеличиваться. Причем начало болезни начинается с изменений бронхиального секрета.

Существенно замедлить патогенез можно, если обнаружить патологию на ранних стадиях и начать лечение. В таком случае удается удачно блокировать прогрессию, однако, в старческом возрасте это сделать довольно проблематично по причине возрастных особенностей, слабой физической активности и несоблюдением врачебных инструкции самими пациентами.

Важно. ХОБЛ – медленный хронический процесс, который будет сопровождать человека пожизненно. Полностью вылечить патологию невозможно, зато при правильном подборе медикаментозных средств удается купировать осложнения и существенно замедлить прогрессию.

Основные симптомы

Признаки заболевания могут быть различными, часто они смешиваются с клинической картиной ОРВИ, бронхитами и воспалениями легких. Не всегда терапевты могут отличить прогрессирующую обструкцию от острого процесса в легких и бронхах, поэтому заниматься лечением пожилых людей должен опытный врач пульмонолог.

Довольно часто кардиологические проблемы тесно переплетаются с пульмонологическими, поэтому человеку желательно одновременно наблюдаться у нескольких профильных врачей.

  • частый продуктивный кашель (выделение мокроты разной степени выраженности);
  • отдышка.

Важно. Если человек в течении двух календарных лет суммарно кашляет три или более месяцев, то это верный признак наличия хронической патологии.

Верно распознать клинические проявления ХОБЛ трудно даже у молодых людей, не говоря уже о пожилых. Все осложняется с учетом того, что похожие признаки есть и у многих других патологий, поэтому важно, чтобы пенсионер регулярно наблюдался у одного и того же доктора, желательно пульмонолога.

Заболевание может развиваться в двух направлениях:

  1. Хронический бронхит. Признак – наличие кашля по три месяца и более в году. В таком случае в дыхательных путях развиваются воспалительные процессы гнойного характера. Это провоцирует отечность и цианоз. Поздние стадии и осложнение формируются еще в среднем и даже молодом возрасте.
  2. Эмфизема легких. Явный признак – отдышка, сопровождающаяся затрудненным выдохом. Характерные симптомы – бочкообразная грудь, серовато-розовый оттенок кожи. Как правило, люди с такой патологией доживают до довольно преклонного возраста.

Обратите внимание. ХОБЛ эмфиземного типа протекает легче, нежели та, которая развивается по типу хронического бронхита.

Классификация и диагностика

Вне зависимости от типа патологического процесса заболевание ранжируется на несколько основных стадий:

  1. Нулевая. Под воздействием негативных факторов провоцируется влажный кашель и слабая отдышка, но работа легких еще не нарушена. При устранении негативного воздействия человек может полностью выздороветь.
  2. Первая (легкая) стадия. Незначительные нарушения вентиляции легких, характерны частые бронхиты, которые развиваются практически после каждого случая простуды. Состояние больного во время ремиссии удовлетворительное.
  3. Вторая или средняя стадия. Характерна отдышка, мешающая физически работать. Достаточно часто случаются воспаления легких. Спирография показывает нарушение легочной функции.
  4. Третья стадия (тяжелая). Сильная отдышка, постоянный кашель особенно по утрам, снижается работоспособность из-за сильно пониженной легочной функции.
  5. Четвертая (очень тяжелая) стадия. Самостоятельное дыхание затруднено, наблюдаются существенные осложнения работы легких и сердца. В данном случае высокие риски смертельного исхода, особенно у пожилых пациентов, ослабленных сопутствующими хроническими заболеваниями.

Более детально о нюансах заболевания, его классификации и лечении можно узнать из видео, размещенного в этой статье. В ниже расположенной таблице обозначены основные методы обследований.

ХОБЛ – симптомы и лечение

Симптомы ХОБЛ на ранней стадии не выявляются.

Хроническая обструктивная болезнь легких представляет неизлечимое заболевание, поражающее лёгкие, нарушающее движение воздушного потока из них. Ему предшествуют хронический бронхит, эмфизема.

Симптомы

Ранняя стадия заболевания проходит скрытно, бессимптомно, что затрудняет дальнейшее лечение болезни.

  • Хронический кашель;
  • Нехватка воздуха или одышка;
  • Отхождение мокроты, имеющее патологический характер. Она появляется при кашле, в дыхательных путях скапливается слизь, слюна.

ХОБЛ – результат многолетнего плохого влияния на дыхательную систему и опасна для жизни.

Природа возникновения

Болезнь возникает вследствие воспаления дыхательных путей, как следствие нарушения эластичности волокон в альвеолах лёгких, бронхах. Как при бронхите, заболевание ХОБЛ характеризуется продуцированием большого количества слизи в результате воспаления дыхательных путей. Естественным следствием является обструкция (сужение дыхательных путей) из-за утолщенных стенок бронхов.

Человек не способен дышать, а процесс вдоха затруднен.

ХОБЛ частично блокирует процесс поступления кислорода в кровь вследствие повреждения эластичности стенок альвеол. В результате можем наблюдать недостаток площади лёгкого, способного совершать обмен кислородом и углекислым газом.

Определены причины

Происхождение ХОБЛ досконально изучено, причины развития болезни точно определены:

  • Табакокурение (около 90% случаев). Не имеет значения, курит человек лично или просто вдыхает табачный дым. Последствия одинаково серьёзные.
  • Отходы производства. Это будут испарения, пыль, дым или другие раздражающие вещества. Наибольшую предрасположенность к возникновению ХОБЛ имею люди, чья работа связана с горнодобывающей, металлургической отраслью, строители, работающие с цементом.

  • Неблагоприятные факторы внешней среды. Жители, проживающие в экологически загрязненных районах, имеют больше шансов заработать диагноз ХОБл.
  • Вероятность возникновения ХОБЛ повышается в несколько раз, если в течение жизни имели место серьёзные инфекционные заболевания лёгких, частые инфекции дыхательных путей в детском возрасте.
  • Генетическая предрасположенность к ХОБл. Такое явление встречается редко, составляет около 1% от общего числа заболевших.
    В прошлом ХОБЛ считалась мужской болезнью.

    Видео

    Диагностика

    При обращении за медицинской помощью, чтобы поставить точный окончательный диагноз, специалист может назначить исследования:

    • Простой незаурядный тест, именуемый спирометрией. В процессе исследования удаётся выяснить, какой объём воздуха вам удаётся вдохнуть и выдохнуть, насколько быстро это происходит;
    • Исследование мокроты;
    • Клинический анализ крови;
    • Рентген.
    • Лёгкая стадия. На этом этапе характерен кашель и непатологическое отхождение мокроты. Функции лёгких не изменены;
    • Среднетяжелая стадия. В этот период к постоянному кашлю и отхождению мокроты добавляется одышка, которая заметно усиливается при малейших нагрузках;
    • Тяжёлая стадия. На этой стадии можно заметить, что воздушный поток при выдохе ограничен. Во время тяжёлой стадии появляются первые обострения заболевания;
    • Тяжёлая стадия. Здесь присутствуют все симптомы, перечисленные в предыдущих стадиях. Развивается дыхательная недостаточность и тяжёлая обструкция бронхов, имеющая угрожающие жизни последствия.

    Комплексное лечение

    Эта болезнь неизлечима. Терапия включает набор средств и методов, помогающих успокоить клинические проявления болезни, устранить неблагоприятные факторы, влияющие на прогрессирование ХОБЛ, обучение больных специфике болезни и действиям в экстренной ситуации.

    Первое, что необходимо сделать для улучшения самочувствия – устранить раздражитель. Курильщикам нужно отказаться от табакокурения.
    Если причина кроется во внешних неблагоприятных факторах, то следует от них избавиться:

    • Поменять вредную работу,
    • Переехать в более экологически благоприятный район.

    В обучающую программу входят знания:

    • Пациента информируют о том, как он может самостоятельно оценить свое состояние при ХОБл.
    • Как и в каких случаях пользоваться небулайзером или ингалятором.

    Медикаментозное лечение может назначать только специалист, как и длительность приёма препаратов.

    Препараты для лечения хобл:

    • Бронхолитики,
    • Муколитики,
    • Антибиотики,
    • Гормоны,
    • Антиоксиданты.

    Бронхолитики. Эти препараты расширяют бронхи, облегчая дыхание.

    Есть бронхолитики краткосрочного и долгого действия. Те, эффект от которых длится дольше – стоят дороже. Наиболее эффективный и предпочтительный метод приёма бронхолитиков- ингаляции.

    Муколитики используются только для пациентов, у которых отходит мокрота в вязком состоянии. Для всех остальных случаев эти препараты противопоказаны.

    Антибиотики используются только для лечения заболеваний инфекционной природы, коим ХОБЛ не является.

    Глюкокортикоиды являются противовоспалительными препаратами и применяются в период обострений. Они способны улучшить качество жизни пациента и снизить тяжелые проявления симптомов ХОБл.

    Влиять на длительность обострений и их частоту способны антиоксиданты, широко используются в медицинской практике.
    Для профилактики развития пневмонии нужно применять вакцины. При таком воздействии тяжесть обострения снижается наполовину.

    Эффективно зарекомендовала себя оксигенотерапия. Пациенту, через маску или катетер, поставляется кислородно-воздушная смесь, уменьшающая одышку и разрабатывающая лёгкие. Нельзя проводить оксигенотерапию пациенту, который не отказался от курения.

    Дыхательная гимнастика при хобл заключается в простых, но эффективных упражнениях:

    • “вдох животом”. Нужно лечь на спину, сделать максимальный выдох (вытягивая мышцы пресса), а после вдохнуть, выпячивая живот. Затем нужно вернуть мышцы живота в исходное состояние и откашляться. Достаточно выполнять упражнение 30 раз в день.
    • “выдох через соломинку”. Нужно взять ёмкость с водой и соломинку. Седлать глубокий вдох и через трубочку как можно медленнее выдохнуть в воду. 10-15 подходов, каждый по 5-7 минут.
    • “смешанное дыхание”. Выполняется брюшной и грудной вдох поочередно. Выполнять нужно утром и вечером до еды.

    У пожилых людей

    В период обострения все симптомы более активизированы и затрудняют дыхание. Выделяют легкие, средние и тяжелые обострения заболевания. В эти периоды назначаются более серьёзные дозы и увеличивается число приёма препаратов. Лёгкая и средняя степень обострения ограничивается приемом привычных препаратов, тяжёлая степень обострения может требовать искусственной вентиляции лёгких.

    Работа с пожилыми людьми начинается с выяснения особенностей. Была ли когда-нибудь непереносимость лекарств.

    При необходимости медикаментозного лечения, пожилым людям назначают кислородотерапию, муколитики и бронхолитики. Каждая клиническая ситуация отдельного пожилого пациента рассматривается индивидуально.

    Наиболее важны при лечении ХОБЛ качество ухода за больным (в больнице или дома).

    Лечение

    ХОБЛ относится к заболеваниям, которые не поддаются лечению. Но при диагностировании врач проводит терапию, ее задачи:

    • Замедление необратимых процессов и развития;
    • Исключение или лечение осложнений, которые могут развиваться на фоне заболевания;
    • Облегчить симптомы;
    • Улучшить качество жизни больного;
    • Продлить жизнь и снизить смертность.

    Полностью вылечить ХОБЛ невозможно, но с помощью современных лекарственных препаратов удается купировать ярко выраженные симптомы и значительно улучшить состояние пациента.

    Медикаментозная терапия предполагает применение бронхолитиков и муколитических препаратов. Используются антибиотики и глюкокортикостероиды. Все лекарственные средства не способны полностью остановить и предотвратить дальнейшие морфологические изменения, которые происходят в организме. Их использование в лечении ХОБЛ необходимо для облегчения симптоматики и предотвращении развития осложнений.

    Многие специалисты советуют пациентам, у которых было диагностировано заболевание, наряду с медикаментозной терапией исключить воздействие на организм факторов, которые могут спровоцировать болезнь. К ним относятся: табачный дым, загрязненный воздух, химические вещества и выхлопные газы.

    Когда применение лекарств не приносит эффекта, назначается хирургическое вмешательство. Чаще врач выполняет иссечение больших булл. В редких случаях назначается операция по уменьшению объема легких. Но последствия процедуры мало изучены. При показаниях ОФВ 125% и менее, проводится пересадка легких.

    Народные средства

    Популярным средством при ХОБЛ является вереск. Веточки растения сушат и измельчают. Затем одну столовую ложку получившегося порошка необходимо залить 250 мл кипятка. Настаивать в течение часа. Принимать по 4 раза в день. Средство на основе вереска оказывает успокаивающее и отхаркивающее действие, снимает воспаление и является антисептиком.

    Облегчить дыхание поможет настой из листьев вахты. Чтобы его приготовить, необходимо десять грамм сухих листьев растения залить 100 мл кипятка. Настаивать нужно на протяжении 2 часов. Используют 3 раза в день по столовой ложке.

    Травяные сборы широко используются при лечении разных заболеваний. Первоцвет, корень солодки и малины применяются для разжижения и выведения мокроты. Настои на основе этих растений хорошо снимают спазмы в бронхах.

    Для снятия воспаления и купирования основных симптомов врачи советуют делать ингаляции на основе ромашки, шалфея, липы, эвкалипта, мальвы или льна. Во время приготовления раствора для ингаляции можно добавить в настой кору калины, которая в несколько раз повышает эффективность процедуры. Калина применяется для лечения хронической обструктивной болезни когда она вызвана продолжительным курением или появилась вследствие работы на вредном производстве.

    В целях профилактики обострений используется настой из липы, ромашки, эвкалипта и семени льна. Смешиваются все ингредиенты в равных пропорциях и заливаются кипятком. Настаивается раствор в течение срока минут. Употребляется по 2 раза в день.

    Народные средства в лечении ХОБЛ необходимо применять только в комплексе с лекарственными препаратами. Рецепты народной медицины усиливают эффект от приема препаратов.

    Осложнения и последствия

    Заболевание во всех установленных случаях проявляется влажным кашлем, цианозом эпидермиса и одышкой. Последствия ХОБЛ будут достаточно тяжелыми. Хроническая обструктивная болезнь может спровоцировать развитие:

    • Воспаления легких;
    • Легочного сердца;
    • Дыхательной недостаточности;
    • Мерцательной аритмии;
    • Пневмосклероза;
    • Спонтанного пневмоторакса;
    • Повторной полицитемии.

    Заболевание приводит к увеличению артериального давления и закупорке сосудов тромбом.

    Чаще при ХОБЛ выявляется дыхательная недостаточность. Легкие не могут поддерживать нормальный газовый состав плазмы.Это не является самостоятельным заболеванием, а относится к патологическим синдромам.

    Хроническая обструктивная болезнь приводит к эритроцитозу, когда организм начинает вырабатывать много эритроцитов и повышается уровень гемоглобина. Это является ответной реакцией на возникновение заболевания. Эритроцитоз является вторичным состоянием.

    Профилактика и прогноз

    Различают первичную профилактику, которая направлена на предотвращение развития заболевания и вторичную – на замедление необратимых процессов. К мерам первичной профилактики относятся:

    1. Отказ от курения. Курение является первопричиной развития ХОБл. По этим статистики большая часть пациентов, у которых было диагностировано заболевание, курили продолжительное время.
    2. Исключить воздействие негативных факторов внешней среды и производства.

    Вторичная профилактика предполагает:

    1. Умеренную физическую нагрузку, направленную на тренировку мышц дыхательных путей. Специалистами нужно плаванье, дыхательная гимнастика и ходьба.
    2. Вакцинацию. Для предотвращения развития разных инфекционных заболеваний делают вакцины против гриппа и пневмонии. Процедуру проводят в октябре или ноябре. В другое время результативность вакцины существенно ниже.
    3. Регулярный прием лекарств. Хроническая обструктивная болезнь характеризуется хроническим воспалением. Нужно принимать средства для расширения бронхов, противовоспалительные препараты, которые были назначены врачом.
    4. Применение ингалятора. Часто лечение не приносит результатов по причине неправильного использования ингалятора. Эффект от его применения может быть значительно ниже или отсутствовать, если препарат не поступает в бронхиальное дерево.

    Неблагоприятное развитие наблюдается при наличии серьезных заболеваний, которые сопровождают ХОБл. Врачи дают неутешительный прогноз при наличии дыхательной недостаточности, пожилого возраста и во время бронхитического вида болезни.

    По этим эпидемиологических исследований хроническая обструктивная болезнь чаще возникает у пациентов мужского пола после сорока лет. Среди причин инвалидности заболевание занимает лидирующее место и четвертое место среди причин летального исхода.

    ХОБЛ является неизлечимой болезнью, необходимо при возникновении первых симптомов обратиться к врачу. Прием лекарственных препаратов значительно улучшает самочувствие пациентов и снимает ярко выраженные симптомы, что дает возможность увеличить продолжительность жизни или исключить летальный исход.

    Как лечить ХОБЛ? Как избавиться от заболевания у пожилых людей?

    ХОБЛ – хроническое заболевание, которое появляется из-за повреждения легких. В дыхательной системе больного появляется непроходимость воздуха, в результате чего из-за некачественного функционирования легких поток поступления воздуха ограничен.

    До настоящего времени полностью излечить болезнь невозможно. Поэтому прием лекарственных препаратов направлен лишь на уменьшение симптомов и снижение частоты приступов. Данным заболеванием болеет до 10% населения. Из-за слабо выраженных симптомов больные чаще всего обращаются к специалистам на последней стадии заболевания, что приводит к высокой смертности при хронической обструктивной болезни легких.

    Как лечить

    Медикаментозная терапия

    Так как ХОБЛ относится к неизлечимым заболеваниям, задача врача – подобрать такие препараты, которые улучшат качество жизни больного и предотвратят в дальнейшем осложнения болезни.

    Врач должен провести обследование:

    1. аускультацию;
    2. обследование у ЛОР-врача;
    3. направить на сдачу анализов крови;
    4. сделать УЗИ;
    5. спирометрию;
    6. рентгенографию;
    7. МРТ.

    После проведения диагностики подбирают такие препараты, которые будут способствовать снятию симптомов, улучшению переносимости физических нагрузок, исключению в будущем обострений и возвращению больному трудоспособности. Довольно часто люди, страдающие ХОБЛ, получают из-за невозможности вести активный образ жизни инвалидность.

    Врач подбирает лекарственные препараты в зависимости от стадии развития заболевания. Лечение должно быть комплексным, с применением различных групп медикаментов. К обязательному приему относятся следующие препараты:

    Бронхолитики

    За счет которых происходит расширение просвета в бронхах и увеличение потока воздуха. К таким средствам относятся:

    Глюкокортикостероиды

    Купирующие дыхательную недостаточность. Это Преднизолон. Если у больного сильная дыхательная недостаточность, врач вводит пациенту препарат внутривенно.

    Ингибиторы противовоспалительных медиаторов

    Так как глюкокортикостероиды имеют побочные эффекты и их не всегда целесообразно использовать, врач назначает больным противовоспалительные препараты:

    Антибиотики

    В зависимости от формы тяжести больному могут назначить данную группу препаратов в виде таблеток, ингаляций или инъекций. Эти средства будут способствовать уничтожению инфекций и позволят исключить у больного осложнения в виде пневмонии, бронхита. Чаще всего назначают:

    Муколитики

    Разжижают и удалят слизь из дыхательных путей, которая может стать причиной появления инфекции. Поэтому их применяют обязательно в комплексном лечении. Это могут быть:

    Лечение народными средствами

    Врачи рекомендуют использовать рецепты народной медицины в комплексе с лекарственными препаратами. Именно такая схема дает положительные результаты при лечении ХОБЛ.

    1. 100 г шалфея и 200 г крапивы измельчить и залить смесь слегка горячей кипяченой водой. Настоять такой отвар час. Этот рецепт необходимо использовать ежедневно 2 месяца.
    2. Смешать 200 г липового цвета со 100 г семени льна и 200 г ромашки. Одну столовую ложку заливают стаканом кипятка и употребляют в течение суток.
    3. Для улучшения выхода мокроты 300 г семени льна смешивают со 100 г ромашки, корнем солодки, алтеем и анисом. Каждой травы необходимо взять по 100 г. Все заливают кипятком и настаивают 30 минут. Пить по 1/2 стакана в день.
    4. 20 г исландского мха залить литром кипятка. Как только смесь немного остынет, добавляют молоко и доводят отвар до кипения. Пьют 3 раза в день по 1/3 стакана.
    5. Измельчить сухие веточки вереска и залить их стаканом кипятка. Настаивать час и употреблять не менее 3 раз в сутки.

    Кислородотерапия

    Данная процедура продлевает жизнь больным на 5-7 лет и улучшает их качество жизни. Это эффективный метод, который способствует:

    • снижению одышки;
    • увеличению работоспособности;
    • улучшению самочувствия в целом;
    • снижению гиперинфляции легких;
    • снижению гематокрита.

    Данный вид терапии можно применять как в больнице, так и в домашних условиях. Больной через носовой катетер вдыхает повышенное содержание кислорода со специального баллона или из специального концентратора. Портативные канистры позволят больному вдыхать кислород даже вне пределов дома.

    Вакцинация

    Каждый больной ХОБЛ обязательно должен проходить вакцинацию против гриппа. Это позволяет снизить смертность у больных на 80%. Если по какой-либо причине вакцинация противопоказана, необходимо в целях профилактики принимать следующие препараты:

    Физические нагрузки

    Ежедневно до 30 минут необходимо совершать прогулки медленным шагом. Три раза в неделю в течение 10-15 минут больной должен делать зарядку с минимальными нагрузками. После ее завершения обязательно проводят дыхательную гимнастику. Каждые 4-6 недель рекомендуется увеличивать нагрузку.

    Питание

    Так как больные чаще всего страдают пониженным весом тела, человек должен следить за рационом питания. Кушать необходимо часто, но небольшими порциями. Исключить употребление жирной, копченой пищи, а также сдобу и консерванты. Необходимо употреблять продукты, которые при переваривании не требуют больших энергозатрат. Это могут быть каши, молочные продукты, овощи и фрукты.

    Хирургическое вмешательство

    При операции проводят уменьшение объема легких или их трансплантацию. Чаще всего операция требуется тем, у кого при буллезном типе эмфиземы увеличены очаги органа. Довольно часто они могут занимать треть грудной клетки. За счет удаления булл значительно улучшается легочная функция.

    Удаление очагов позволяет улучшить толерантность к физическим нагрузкам, ослабить симптомы заболевания, повысить работоспособность.

    Лечение у пожилых

    При лечении пожилых людей требуется индивидуальный подход. Это связано с тем, что с возрастом болезнь протекает чаще всего в тяжелой форме. Поэтому главные задачи лечения это:

    • регулярная диагностика дыхательной системы;
    • выявление заболеваний, которые могут спровоцировать осложнения или патологии;
    • обязательный прием лекарственных препаратов;
    • реабилитационные мероприятия;
    • регулирование питания.

    Так как болезнь неизлечима и у пожилых людей она протекает с осложнениями другими болезнями, врач назначает следующие медикаменты:

    1. Бронхолитики Фенотерол, Атровент или Сальбутамлол, которые будут способствовать расширению бронхов.
    2. Муколитические препараты Бромгексин или Амброксол, которые способствуют разжижению слизи.
    3. В период обострения прием антибиотиков Цефалоспорина или Пенициллина.
    4. Для купирования приступов Преднизолон.

    Питание

    Важно правильно отрегулировать рацион питания. Пожилые больные должны следовать следующим правилам:

    1. Употреблять большое количество белков, которые содержатся в мясных и рыбных, а также в кисломолочных продуктах.
    2. Если вес снижен, питание должно быть высококалорийным.
    3. Обязательно пропивать курсами витаминные комплексы.
    4. Снизить или убрать из рациона питания соль.

    Реабилитация

    Пожилые пациенты должны ежегодно проводить курортное лечение со специальными программами по оздоровлению легочной системы. Специалисты обучают больных специальным физическим упражнениям, учат контролировать дыхание.

    Больной должен регулярно по 15 минут совершать ходьбу медленным шагом. К физическим нагрузкам в данной ситуации относится также и домашняя уборка.

    Реабилитация также включает консультации по поведению больных. Специалисты учат пациентов стабилизации дыхания за счет использования дыхательной гимнастики, корректируют поведение при обострении ХОЛБ.

    Больной должен понимать, что реабилитация носит профилактический характер и только выполнение рекомендаций позволят стабилизировать состояние здоровья. После курортного лечения пожилые люди должны регулярно применять поддерживающую программу.

    Народные рецепты

    Необходимо вместе с лекарственными препаратами делать отвары и настои из трав. Для этого столовую ложку измельченного растения заливают стаканом кипятка, настаивают 20 минут и пьют 3 раза в сутки. Рекомендуется использовать следующие лекарственные травы:

    • корень солодки;
    • донник;
    • корень алтея;
    • эвкалипт;
    • липовый цвет;
    • ягоды аниса;
    • семена льна.

    Лечение будет продуктивным только в том случае, если будут выполнены все рекомендации, исключены факторы, которые провоцируют осложнения, отказ от курения и защита от инфекционных заболеваний. Правильно подобранная терапия замедляет развитие патологических процессов и позволит сохранить пациенту работоспособность.

    Полезное видео

    Важно знать, как вовремя обнаружить ХОБЛ, именно об этом это видео:

    Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) у пожилых

    Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это медленно рецидивирующее заболевание верхних дыхательных путей, характеризующееся постепенным ослаблением функций легких.

    Статистика по заболеванию

    Как показывают статистические данные, ХОБЛ чаще всего проявляется у лиц, которые с детства подвергались инфекционным и воспалительным болезням легких. Их лечение не было осуществлено надлежащим образом или проводилось только народными методами.

    В последнее время, отмечается значительный прирост заболеваемости: на 69% у женщин, и на 25% у мужчин, всех возрастных категорий. ХОБЛ наиболее распространена среди профессий угольной, хлопковой и токсической промышленности.

    Симптомы ХОБЛ у пожилых

    Самыми распространенными проявлениями ХОБЛ у пожилых людей являются:

    1. одышка (хрипы, свист);
    2. застарелый кашель;
    3. отхождение мокроты, связанное с наличием слизи в легких;
    4. давящее чувство в груди.

    Диагностика и оценка тяжести

    Одной из характерных особенностей ХОБЛ, является безвозвратный процесс ограничения воздушного потока, со временем постоянно усиливающийся.

    При обнаружении ХОБЛ, обычно используют оценку объема легких и их функций при физических нагрузках.

    Оценка легочных объемов

    Для того, чтобы поставить диагноз ХОБЛ, нужно определить общую вместительность легких, способом разбавления газа или гелия. При ХОБЛ почти всегда увеличивается остаточный объем.

    Оценка функций легких при физических нагрузках

    Для правильного оценивания физической нагрузки, применяют индивидуальные тесты с 6-ю или 12-ю минутами ходьбы. За время тестирования, пациенту необходимо преодолеть отрезок пути пешком, как можно больше.

    Оценка функций легких

    При этом перед прохождением теста и после него, измеряют частоту пульса, дыхание, SpO2 и пройденный пациентом путь. Если патология все же имеется, то насыщение организма кислородом снижается, больше 10%. Такие тесты очень популярны, они безопасны, доступны и просты.

    Классификация ХОБЛ по GOLD

    • стадия 0 (повышенный риск) – хронический кашель и выделение мокроты, при оптимальных показаниях спирометрии;
    • стадия l (легкое течение) – легкие изменения (ОФВ1/ФЖЕЛ 80% от нормы), и иногда хронический кашель;
    • стадия ll (среднетяжелое течение) – более яркое проявление заболевания (30%

    Такая слабая тенденция отказа от курения, скорее всего обусловлена низким уровнем жизни, действием рекламы или необразованностью.

    Медикаментозное лечение

    Обструкция бронхов – одна из лидирующих причин обострения ХОБЛ, а также дыхательной недостаточности. Для того, чтобы лечение ХОБЛ было более эффективным, применяют бронходилататоры.

    Ингаляционные бронходилататоры наиболее предпочтительны. С помощью ингаляций, препарат незамедлительно проникает в дыхательные органы, что существенно повышает уровень медикаментозного воздействия. При этом риск побочных воздействий на дыхательные органы, снижается.

    Широко распространены ингаляторы-дозаторы аэрозолей, но их применение на практике осуществляется довольно сложно. Это связано с тем, что часто сами больные и медики допускают ошибку в применении ингаляторов-дозаторов.

    Лечение ХОБЛ ингалятором

    Распылитель ингаляционных растворов (небулайзер) – это система, которая также используется в ингаляциях. Преимуществом небулайзеров, является их простота применения. По этой причине, использование небулайзеров подходит для лечения людей преклонных лет.

    На ряду с ингаляционными бронходилататорами, применяются М-холиноблокаторы, которые используют при разных степенях тяжести. Не последнее место, с частым распространением в терапии лечения ХОБЛ, занимает и ипратропия бромид (ИТБ).

    Лечение ХОБЛ у пожилых людей народными средствами

    Хорошо показало себя и лечение народными средствами, среди которых много рецептов, использующиеся совместно с медикаментами.

    Исландский мох

    Давно известно, что исландский мох имеет целительную силу. Растение рекомендуют для облегчения дыхания и выделения мокроты, при всех степенях заболевания.

    Для этого: берут 20г сухого растения, заливают 1л воды, доводят до кипения на слабом огне, дают полчаса настояться, пьют до еды, по 30г три раза в день.

    Вереск

    Вереск обладает противовоспалительным, общеукрепляющим, антибактериальным и отхаркивающим действием.

    Лечение ХОБЛ народными средствами

    Приготовление: растение сушат и мелко режут, 1ст.л. вереска заливают 1ст. кипятка, дают настояться 1 час, цедят, делят 1ст. на 4 приема и пьют в течение дня.

    Вахта

    Растение укрепляет организм в целом и улучшает дыхание.

    На 100гр кипятка, берут 10г листьев вахты, оставляют настаиваться не менее 2-х часов, употребляют три раза в день, по 1ст.л.

    Сбор трав

    Совокупность таких трав, как шалфей, душица, цветки ромашки и мальвы, помогает отхождению мокроты и снимает мышечный спазм легких.

    Для приготовления сбора, берут по 1 части травы душицы и шалфея, по 2 части цветков мальвы и ромашки, высушивают их и измельчают, 1ст. кипятка заливают 1ст.л.травяного сбора, дают настояться, цедят, пьют дважды в день, курсом в два месяца.

    Реабилитационные мероприятия

    Реабилитационные мероприятия для лечения у пожилых, разрешены при всех стадиях тяжести ХОБЛ. Как показывает практика, реабилитация повышает качество жизнедеятельности больных с обструктивной болезнью. Реабилитация для пожилых людей, доступна в стационарных и амбулаторных условиях.

    Система реабилитации для людей пожилого возраста включает:

    Видео: ХОБЛ, как не умереть от курения

    Заключение

    Успешное лечение ХОБЛ у пожилых, в основном зависит от точного, поставленного диагноза и современного лечения. Правильное питание при ХОБЛ и реабилитационные методы оздоровления, также должны стать неотъемлемой частью комплексного лечения.

    Поэтапное лечение, отказ от курения и использование бронходилататоров, замедляют прогрессивное действие течения болезни, и оказывают благотворное воздействие на самочувствие больного.

    Читать еще:  Охриплость голоса у детей причины и лечение
  • Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector