Вирусный бронхит у детей лечение

Бронхит у детей

Острый вирусный бронхит доставляет массу неудобств и неприятных ощущений для ребенка, а также является поводом для волнению у родителей. Откуда берется бронхит, виноваты ли в его появлении сквозняки и переохлаждение, как его лечить? Можно ли уберечься от бронхита? Рассмотрим коварное заболевание детально.

Что такое бронхит?

Бронхит относится к заболеваниям дыхательной системы и, как предполагает название самого заболевания, он связан с бронхами. Слизистая бронхов отекает, уменьшается просвет внутри бронха и образуется большое количество слизи, которая и приводит к так называемому «жесткому» дыханию.

Бронхит, согласно международной классификации болезней, бывает острым и хроническим. Первый обычно вызывается вирусами, например, вирусом гриппа, парагриппа. Реже заражение происходит благодаря бактериям, что приводит к осложненной форме бронхита и требует лечения антибиотиками.

Симптомы острого бронхита у детей

К симптомам бронхита относят:

жесткое дыхание (обеспечивается движением слизи внутри бронхов)
сильный грудной кашель
хрипение
повышение температуры
первые несколько дней с начала заболевания: недомогание, общая усталость, апатия
насморк
боль в груди

Наличие последнего часто является решающим фактором в выборе тактики лечения: отсутствие насморка при наличии типичного для бронхита кашля и повышенной температуре указывается на бактериологическое происхождение бронхита и требует немедленного обращения к врачу.

Как лечить вирусный острый бронхит у ребенка

Бронхит, вызванный бактерией, лечат курсом антибиотиков, например амоксициллином.

Бронхит же, вызванный вирусом, в 99% случаев не требует принятия антибиотиков. Стоит обратить внимание родителей на этот факт – вирусы не лечат антибактериальными средствами, ведь они предназначены для устранения бактерий, а не вирусов. Прием антибиотиков в таком случае может привести к возникновению резистентных бактерий, аллергий и иногда даже астмы. Гораздо более оправдано в таких случаях успотребление противовоспалительных средств.

Если Ваш педиатр прописал Вашему ребенку курс антибиотиков для лечения острого вирусного бронхита, уточните с чем связан его выбор. Неплохо бы провести общий анализ крови малыша, чтобы окончательно установить факт наличия именно вирусной инфекции (повышенные лейкоциты и лимфоциты красноречиво его подтвердят).

Увы, часто педиатры назначают курс антибиотиков для лечения вирусного бронхита, осознавая что их выбор изначально ложный. Таким образом они подстраховывают себя от последующих обвинений, что, не назначив ничего, они «упустили» развитие пневмонии у ребенка. На самом деле виноват не врач, не назначивший антибиотики, а родители, которые не создали должных условий для скорейшего выздоровления ребенка.

Итак, острый вирусный бронхит лечится достаточным количеством отдыха, а также свежим, прохладным и влажным (60-70% влажности) воздухом, которым дышит малыш. Следите за состоянием слизистой носа ребенка – не давайте ей пересыхать и не допускайте чтобы ребенок дышал ртом. Промывайте нос соляным раствором, как, например, Хьюмер или Аква Марис.

Бабушки хором советуют всяческие растирания (барсучьим жиром или сливочным маслом, чем угодно), ингаляции, а также дружно носятся с тазиками горячей воды с целью «распарить» ножки крохи. Доверьте бабушкам еще одну-две прогулки в день, сверх обычной нормы, чтобы было чем заняться.

Необходимо всегда помнить что ингаляции при бронхите, равно как и купание в ванной, это занятие, которое не просто бессмысленно, но и вредно для малышей в возрасте до 5ти лет. Под действием горячего пара сухая слизь, накопившаяся в бронхах, разбухает и увеличивается в размерах. Таким образом, комок слизи может закупорить просвет внутри бронха, что влечет за собой неправильную вентиляцию легкого и вуаля – воспаление легких со всеми отягосчающими последствиями.

Растирание жирами и маслами также не сулит ничего хорошего для здоровья ребенка. Особенно, если у него повышенная температура. При нанесении на кожу маслянистых веществ, поры закрываются, препятствуя выходу пота. Несложно догадаться, что с такой тактикой температуру сбить будет достаточно проблематично. При этом бабушки любят вручить дитяте чашку с горячим питьем, мол, пропотеть должен ребенок. И как прикажете организму терпеть столь противоречивые друг-другу команды? Но если уж совсем не втерпеж чем-нибудь натереть отпрыска, то вотрите в коду груди и спины немного мази с эвкалиптом, например, Доктор Мом, который поможет очистить забитый носик перед сном.

Главный девиз лечения вирусных простудных заболеваний: увлажнить, проветрить, выгулять, напоить и не перекармливать. Последние два пункта очень важны, ведь мокрота, которая собирается в бронхах это жидкость, пот, который теряет ребенок когда у него температура это тоже жидкость, а ее нужно восполнять. При наличии температуры выше 38.5 ее необходимо сбивать – Ваш врач подскажет Вам что выбрать в Вашем случае, это может быть Нурофен, в сиропе или свечах, или же Панадол, в аналогичной форме выпуска. Главное – не допустить высыхания слизи в бронхах.

Массаж при бронхите у детей

Ели у ребенка уже нет температуры, самое время проводить массаж для откашливания мокроты при бронхите у ребенка. Поместите ребенка себе на колено так, чтобы его попа оказалась выше головы. Пальцами постукивайте по спине. Усадите кроху себе на колени и попросите его покашлять. С каждым выходом нажимайте ладонями на бока грудной клетки – таким образом Вы получите продуктивный кашель.

Вирусный бронхит: симптомы, признаки, лечение

Вирусные бронхиты – острое воспаление трахеи, бронхов и бронхиол, вызванное вирусами и длящееся не более одного месяца. В зависимости от уровня поражения дыхательных путей они подразделяются на несколько групп:

трахеобронхиты;
бронхиты, с преимущественным поражением бронхов среднего калибра;
бронхиолиты.

По характеру экссудата бронхиты вирусной этиологии бывают катаральными или слизистыми. При присоединении стрептококковой инфекции может развиться гнойная форма заболевания.

Читать еще: Лечение трохантерита тазобедренного сустава

Причины и факторы риска

Наиболее частой причиной заболевания являются:

вирусы гриппа;
аденовирусы;
вирусы парагриппа;
риновирусы;
вирус Коксаки;
вирус краснухи;
вирус кори;
респираторно-синцитиальные вирусы.

К факторам, повышающим риск развития заболевания, относятся:

детский или пожилой возраст;
гипертрофия небной и/или носоглоточной миндалины;
хронический синусит;
хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
иммунодефицитные состояния;
аллергические заболевания;
злоупотребление спиртными напитками;
курение, в том числе и пассивное;
воздушные поллютанты (химические агенты, пыль);
рефлюкс-эзофагит.

У детей при частых бронхитах необходимо тщательное медицинское обследование с целью исключения врожденных пороков развития дыхательной системы.

Вирусы, попадая на слизистую оболочку бронхов вызывают ее воспаление, что сопровождается:

гиперемией и отеком слизистой;
гипертрофией слизистых желез;
инфильтрацией подслизистого слоя;
нарушением мерцательной функции клеток ресничного эпителия;
увеличением числа бокаловидных клеток.

Отек слизистой оболочки и подслизистого слоя в сочетании с увеличенной продукцией серозного или слизистого экссудата вызывают нарушение бронхиальной проводимости, появление кашля.

Бронхит бактериальный или вирусный: как отличить

Возбудителями острого бронхита в 90% случаев являются вирусы. Значительно реже заболевание развивается в результате инфицирования организма бактериями или грибками. Лечение вирусного и бактериального бронхита различается, поэтому важно знать различия, между этими формами заболевания.

Отличить вирусный и бактериальный бронхит можно по симптомам, описанным в таблице.

От нескольких часов до 5 суток

Постоянное нахождение возбудителя в организме

Характерно для многих бактерий (стрептококк, пневмококк, гемофильная палочка)

Обычно выражен, длится до 24 часов

Практически не заметен

Болезнь начинается остро, с быстро повышающейся температуры тела и нарастающих признаков интоксикации

Заболевание развивается постепенно. Температура тела практически никогда не повышается выше 38 °С. В большинстве случаев бактериальный бронхит развивается как осложнение вирусного, это так называемая вторая волна инфекции

Поражение слизистых оболочек (ринит, фарингит, конъюнктивит)

Отмечается в большинстве случаев

В период продромы весьма эффективно применение противовирусных препаратов

Проводится лечение антибиотиками

Симптомы вирусного бронхита

Особенности клинических проявлений бронхита у взрослых и детей определяются характером, степенью выраженности и распространенностью воспалительного процесса, уровня поражения бронхов (крупные, средние, мелкие).

Началу заболевания предшествуют признаки ОРВИ:

насморк и заложенность носа;
першение в горле;
осиплость голоса;
конъюнктивит;
повышение температуры тела, нередко с ознобом;
быстрая утомляемость, общая слабость;
головная боль;
боль в мышцах и суставах.

Если острый бронхит вызван вирусами кори или краснухи, то он сопровождается появлением на кожных покровах характерной сыпи.

С самого начала острого бронхита вирусной этиологии у больного возникает приступообразный, звучный и грубый кашель. Сначала он сухой и непродуктивный. Из-за спастического сокращения диафрагмы во время кашля и перенапряжения грудных мышц возникают боли в нижних отделах грудной клетки и брюшной стенки. Через некоторое время появляется вязкая и скудная мокрота. Постепенно ее характер изменяется, и она становится менее вязкой и отделяется значительно легче.

Затяжное и тяжелое течение заболевания отмечается при вовлечении в патологический процесс бронхиол, что сопровождается развитием выраженного обструктивного синдрома, нарушениями кровообращения и газообмена. На фоне бронхиолита происходит резкое ухудшение состояния больного. У него возникают:

резкая одышка (свыше 40 дыхательных движений в минуту);
бледность кожных покровов, сменяемая в дальнейшем цианозом;
общее беспокойство и возбуждение, которые по мере усиления гиперкапнии (повышенного содержания в крови углекислого газа) сменяются сонливостью, вялостью;
мучительный, непродуктивный кашель со слизистой скудной мокротой;
снижение артериального давления;
тахикардия.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Заболевание заканчивается полным выздоровлением в течение 2-4 недель.

Диагностика

Диагноз ставится на основании симптомов заболевания, результатов инструментальных и лабораторных исследований.

Аускультативная картина характеризуется жестким дыханием и наличием рассеянных сухих хрипов. При накоплении в бронхах секрета появляются влажные хрипы, которые обычно исчезают после откашливания мокроты.

Провести дифференциальную диагностику между вирусным, бактериальным и аллергическим бронхитом помогает общий анализ крови. Параметры, характерные для каждой формы заболевания представлены в таблице.

Лечение вирусного бронхита у взрослых — как определить первые симптомы

Вирусный бронхит – заболевание, при котором происходит вирусное поражение слизистых оболочек, выстилающих нижние дыхательные пути. Эта патология чаще всего развивается у несовершеннолетних пациентов. Это обусловлено тем, что их иммунная система сформирована не до конца. При отсутствии своевременного лечения бронхит принимает смешанную форму. Впоследствии развиваются необратимые патологические изменения.

Антитела, которые способны противостоять вирусу, поразившему организм, вырабатываются через 5 дней после заражения. Поэтому по истечении этого срока больному назначают препараты с антибактериальным действием. Вирусный бронхит развивается очень быстро.

Патогенез у взрослых и детей зависит от формы бронхита. Оно может быть первичным или вторичным. В последнем случае воспаление становится следствием простудных недугов. Патология характеризуется отсутствием ограничений по возрасту и полу. При бронхите воспалительный процесс захватывает как ствол, так и ветви бронхиального дерева.

Причины и факторы риска

Наиболее частой причиной заболевания являются:

вирусы гриппа;
аденовирусы;
вирусы парагриппа;
риновирусы;
вирус Коксаки;
вирус краснухи;
вирус кори;
респираторно-синцитиальные вирусы.

К факторам, повышающим риск развития заболевания, относятся:

детский или пожилой возраст;
гипертрофия небной и/или носоглоточной миндалины;
хронический синусит;
хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
иммунодефицитные состояния;
аллергические заболевания;
злоупотребление спиртными напитками;
курение, в том числе и пассивное;
воздушные поллютанты (химические агенты, пыль);
рефлюкс-эзофагит.

Вирусы, попадая на слизистую оболочку бронхов вызывают ее воспаление, что сопровождается:

гиперемией и отеком слизистой;
гипертрофией слизистых желез;
инфильтрацией подслизистого слоя;
нарушением мерцательной функции клеток ресничного эпителия;
увеличением числа бокаловидных клеток.

Читать еще: Эффективное лечение бронхита у взрослых

Меры борьбы

Для борьбы с вирусным острым бронхитом лечащий врач назначит противовирусные средства, иммуномодуляторы. Для ускорения эвакуации скопившейся слизи из бронхов необходимо принимать муколитики и отхаркивающие медикаменты. Противопоказано использование противокашлевых средств, так как это помешает процессу выздоровления и очищения бронхов после болезни.

Для скорейшего выздоровления пациент должен пить много воды. В помещении, где находится больной, должна проводиться регулярная влажная уборка. Воздух в комнате должен быть влажным. Для этого применяются специальные увлажнители или на радиаторах раскладываются сырые полотенца.

Бронхит бактериальный или вирусный: как отличить

Отличить вирусный и бактериальный бронхит можно по симптомам, описанным в таблице.

Особенности симптоматики

В клинической картине вирусного бронхита находятся следующие признаки:

перепады температуры;
влажный кашель;
слабость во всем теле;
потеря ориентации в пространстве;
диспепсия;
озноб;
жесткое поверхностное дыхание;
хрипы в легких;
диспноэ.

Диспноэ

Вирусный бронхит имеет несколько разновидностей: хроническую и острую. В последнем случае возбудитель, проникший в дыхательные пути, вызывает более быстрое прогрессирование воспалительного процесса. Результатом становятся отечность слизистых оболочек, сужение просвета, большое количество бронхиального секрета. Застойные явления при бронхите препятствуют нормальной вентиляции легких. Также в перечне симптомов присутствует резкое сокращение мышечных волокон, отвечающих за работу органов дыхания. При вирусном бронхите кашель может длиться на протяжении длительного периода времени. Помимо дыхательной системы, страдает сердце. Оно начинает работать в ускоренном режиме.

Хронический бронхит – недуг, при котором риск возникновения рецидива довольно высок. Это объясняется тем, что больной пытается вылечить заболевание в домашних условиях. Единственным самостоятельным шагом может стать лишь отказ от курения. Это существенно облегчит процесс излечения пациента, страдающего от бронхита.

Симптомы вирусного бронхита

Началу заболевания предшествуют признаки ОРВИ:

насморк и заложенность носа;
першение в горле;
осиплость голоса;
конъюнктивит;
повышение температуры тела, нередко с ознобом;
быстрая утомляемость, общая слабость;
головная боль;
боль в мышцах и суставах.

резкая одышка (свыше 40 дыхательных движений в минуту);
бледность кожных покровов, сменяемая в дальнейшем цианозом;
общее беспокойство и возбуждение, которые по мере усиления гиперкапнии (повышенного содержания в крови углекислого газа) сменяются сонливостью, вялостью;
мучительный, непродуктивный кашель со слизистой скудной мокротой;
снижение артериального давления;
тахикардия.

Принципы терапии

Лечение бактериального бронхита всегда подразумевает применение препаратов из группы антибиотиков.

Цефиксим – высокоэффективное средство.

Перечень распространенных лекарственных составов рассмотрен в форме таблицы:

Вирусный бронхит симптомы и лечение у детей и отличие от бактериального

Сильный кашель, головная боль, насморк, температура – ваш ребенок заболел бронхитом? В 90% случаях бронхит оказывается следствием вирусных инфекций (чаще ОРВИ). Вирусы, попадая в бронхолегочные пути, активно размножаются, вызывая образование слизи, которая блокирует просвет бронхов, что и становится причиной изнурительного кашля.

Симптомы и лечение

Станет ли ОРВИ причиной вирусного (катарального) бронхита у ребенка, зависит от типа атаковавшего организм вируса и состояния иммунной системы. Помимо ОРВИ виновниками болезни становится:

ОРЗ;
корь;
грипп;
коклюш;
парагрипп;
аденовирусная инфекция;
инфекции носовых пазух (гайморит, синусит);
инфекционные болезни носоглотки (ларингит, ринит, фарингит).

Симптомы вирусного бронхита

Вирусный бронхит без тщательной медицинской диагностики легко можно спутать с ОРВИ.

Но существуют и определенные симптомы заболевания, позволяющие отличить эту болезнь от иных недугов:

Лихорадка.
Частая одышка.
Сильный озноб.
Першение горла.
Хрипы при дыхании.
Обильное потоотделение.
Дискомфорт, боль в области грудины.
Не проходящая усталость и слабость.

При вирусном бронхите отмечается характерный кашель. Кашель надсадный и сильный, с отхождением большого количества мокроты. В начале заболевания слизь очень вязкая, ее сложно откашлять. При грамотном лечении мокрота разжижается, и откашливание начинает приносить облегчение.

Как отличить вирусный от бактериального?

В этом способна помочь мокрота. При бактериальном бронхите отхаркивающая слизь имеет желтовато-серый или зеленоватый окрас. При вирусном бронхите мокрота прозрачная либо белая. Вирусный бронхит может перейти в осложненный (бактериальный) при неграмотном лечении.

Подробная статья о том как отличить вирусный бронхит от бактериального можно почитать по ссылке. У ребенка все симптомы точно такие же.

Как протекает заболевание

Воспаление начинается в носоглотке ребеночка, затем вирусы распространяются по трахее, бронхиолам и бронхам.

Попадая в легочные пути, вирусы обосновываются в клетках эпителия, нарушая обменные процессы и убивая клетки.

Умершие клетки и составляют основу мокроты, которая обильно образуется в процессе болезни. Вязкая слизь затрудняет дыхание, вызывая отдышку. Вирусный бронхит заразен! Больному ребеночку достаточно просто чихнуть или кашлянуть, чтобы инфекция мгновенно распространилась.

Вирусный бронхит легко перерастает в пневмонию, вызывая отек легких. При первых опасных симптомах следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Не рискуйте здоровьем ребенка и не занимайтесь самолечением! Неграмотная терапия приводит к развитию тяжелых осложнений.

Как проходит лечение

Лечением обязан заниматься только педиатр, не зависимо от вида и тяжести болезни. Если бронхитом заболел грудной ребеночек, его лечение проходит в условиях стационара. Лечебная терапия проводится комплексно:

Лечение медикаментами. Лечение вирусного бронхита обязательно требует медикаментозной терапии.

Что назначает врач? В зависимости от возраста ребеночка и тяжести заболевания лекарственная терапия может состоять из:

Противовирусных средств. До трех лет: Реленза, Ремантадин, Рибарин, Грипринозин, Витаферон. От трех лет: Рибавирин, Ремантадин, Арбидол, Деринат, Виферон, Анаферон, Афлубин, Вибуркол.
Муколитических препаратов, разжижающих мокроту. Лазолван, Бромгексин, АЦЦ, Амброксол.
Антибиотиков. Эти лекарства рекомендуются врачом при осложненных стадиях инфекции и переходе болезни в бактериальный тип.
Бронхолитиков, расширяющих бронхолегочные пути для улучшения дыхания: Беротек, Теофедрин, Солутан, Беродуал, Фенотерол.
Противокашлевых средств (эти лекарства запрещается применять одновременно с муколитиками). Назначают их при развитии у малыша сильного кашлевого синдрома: Либексин, Тусупрекс, Глауцин.

Как лечить ингаляциями

Одними из эффективных методов лечения вирусного бронхита считаются ингаляции.

Ингалирование понижает вязкость и густоту мокроты, улучшая ее выведение и купируя воспалительные процессы.

При лечении бронхитов применяют следующие виды ингаляций:

влажные с использованием лечебных аэрозолей: Лазолван, Мирамистин, Амброксол, Амбробене;
тепловлажные с применением минеральных солей, сиропов с муколитическими и антибиотическими свойствами;
паровые, с использованием лекарственных трав: эвкалипта, солодки, мяты, ромашки, зверобоя и тысячелистника.

Если у ребеночка нет аллергии на лекарственные травы, ингаляции можно проводить и с ними. При бронхите особенно помогают розмарин, бессмертник, ромашка, липа, корень алтея и солодки, шалфей и женьшень.

В ингалятор можно добавлять и аромамасла. При лечении вирусного бронхита эффективны эфирные масла кедра, сосны, мяты, грейпфрута, кипариса, чайного дерева и можжевельника. Достаточно всего 15 капель на ½ л воды, чтобы получить пользу.

Опыт народных целителей. Когда болезнь только заявляет о себе, побороться с нею можно и способами народной медицины. Не хочется лишний раз перегружать еще неокрепшую иммунную систему ребеночка лекарствами. Что предлагают использовать знахари?

Закипятите стакан молока, добавьте меда (30 г) и натертую луковицу средней величины. Дать смеси настояться четверть часа и отфильтровать. Пить маленькими глоточками в теплом виде.
Отрезать верхушку черной редьки, в отверстии аккуратно сделать углубление и залить медом (2-3 ст.л.), прикрыть сверху отрезанной верхушечкой. Спустя 10-12 часов можно лечиться, принимая внутрь смесь из редькиного сока и меда. Детишкам дают пить целительную массу перед едой по чайной ложечке.
Смешать с растопленным натуральным медом (50 г) свежевыжатый сок лимона (50 мл). Больному малышу ежевечерне давать пить напиток по столовой ложке.
Измельчить корень солодки (50 г) и запарить кипятком (½ стакана). Через 4-5 часов настаивания напиток можно пить трижды в день по столовой ложке.

Ускорить отделение и разжижение мокроты при вирусном бронхите помогут отхаркивающие средства. Эффективными становятся лечебные травы:

Корень алтея. Измельченный корень алтея (2 ст.л.) запарить кипятком (250 мл) и медленно нагреть на водяной бане. Кипятить на маленьком огне полчаса, затем настоять 40-45 минут. Полученный отвар давать пить больному ребеночку по ¼ стакана.

Термопсис. В стакане кипятка размешать траву (2-3 ст.л.) и оставить настаивать час-полтора. Настой процедить и принимать по столовой ложке каждые 5 часов. Курс лечения для ребенка 4-5 суток.

Оздоровительный массаж. Деткам при лечении вирусного бронхита очень полезно проводить лечебную гимнастику и массаж. Эти мероприятия повышают тонус организма, улучшают работу легких и кровообращение. И помогают быстрее восстановиться после изнурительной болезни.

Видео: как делать массаж ребенку от доктора Комаровского

В качестве дыхательной гимнастики можно пускать воздух по трубочке в стакан с водой, надувать веселые воздушные шарики. А чтобы улучшить работу бронхов и легких ежедневно легонько постукивайте малышу по спине в районе бронхов кончиками пальцев.

Вся сила в питании

Вместе с едой организм маленького человека получает все важные для иммунитета микро- и макроэлементы. При вирусном бронхите отдельно внимание заслуживает грамотная диета. Пища обязана быть высококалорийной и обладать повышенным количеством витаминов.

Кушать лучше небольшими порциями, но часто, раз по 5-6 в сутки. Что полезно больному малышу?

молочные кашки;
бульоны (из овощей и мяса);
мясные и рыбные блюда, приготовленные на пару;
кисломолочная кухня (такая еда улучшает микрофлору кишечника);
свежие фрукты, овощи (они работают на повышение общего тонуса);
натуральный мед (он укрепляет иммунитет и помогает выводить мокроту);
больше теплой жидкости (особенно молоко, чаек с лимоном, малиной и смородиной).

При вирусном бронхите малышу рекомендовано больше лежать в постели и меньше двигаться. Так организм быстрее организует силы и направит их на выздоровление. Но комнату ребенка следует каждое утро и вечер обязательно проветривать. Вирусы боятся свежего воздуха!

Про все виды бронхита можно почитать в нашем разделе. Информация постоянно пополняется.

Полезное видео

Что такое детский бронхит, какие у него симптомы и главное как его лечить узнайте от доктора Комаровского:

голоса

Рейтинг статьи