Лекарство от аллергического насморка

Как лечить аллергический ринит — симптомы, лечение, капли, лекарства

В последние десятилетия аллергические реакции у населения имеют очень широкое распространение. По статистическим данным 8-12% жителей планеты страдают различными формами аллергии, которые чаще всего развиваются в 10-20 лет.

Аллергический ринит — один из вариантов неадекватной реакции организма на различные внешние раздражители — пыльца цветущих растений, укусы насекомых, плесневые и дрожжевые грибы, клещи в библиотечной, домашней пыли, различные токсичные или ароматизированные химические вещества в бытовой химии, предметах быта, и на внутренние раздражители — определенные продукты питания или лекарственные препараты.

Что делать, если у ребенка или взрослого появился сезонный или круглогодичный ринит? Как лечить аллергический ринит, какими препаратами, лекарствами, каплями, спреями? Терпеть постоянную заложенность носа, чиханье, щекотание и зуд в носу, слезотечение нельзя, это отражается на настроении, состоянии нервной системы, нарушает привычный образ жизни и снижает работоспособность. Кроме того, постоянное длительное течение аллергического ринита, симптомы которого ярко выраженные, может провоцировать возникновение носовых кровотечений, полипов в носу, отита и синусита, гайморита, тяжелого нарушения обоняния и бронхиальной астмы.

Признаки, симптомы аллергического ринита у детей и взрослых

При аллергическом рините симптомы начинают проявляться после контакта с аллергеном, если это шерсть животных, то после нахождения в помещении с домашними животными, при использовании шерстяных одеял, пуховых подушек, возникают длительные приступы чиханья, они могут появиться в момент контакта с аллергеном или спустя какое-то время, чаще по утрам.

Если это поллиноз, то он может возникать в любой период, когда цветут деревья или сорные травы — с весны по осень. Причем, характерным признаком аллергического ринита у детей и взрослых является образующаяся поперечная складка на носу, которая возникает от частого чесания носа при непрекращающемся зуде.

У человека с круглогодичным аллергическим ринитом может быть постоянно заложен нос, и дышать приходится только ртом. Это приводит к хроническим застойным процессам, потере вкуса и обоняния, осложняться присоединением вторичной инфекции при сильном отеке слизистой и закупорке придаточных пазух.

Также частым спутником аллергического ринита является слезотечение, неприятные ощущения в глазах, зуд, покраснение конъюнктивы глаз — аллергический конъюнктивит, отечность лица, возможно также появление аллергического кашля, что в дальнейшем может провоцировать развитие бронхиальной астмы.

При осмотре отоларингологом, слизистая полости носа рыхлая и бледная, выделения из носа чаще всего водянистого характера. В глотке обычно значительных изменений не бывает, но иногда также возможно развитие хронического фарингита, тонзиллита. При сезонном рините серьезных осложнений обычно не бывает.

Лица, страдающие аллергическим ринитом, очень чувствительны к различным химическим запахам, к парфюмерии, косметике, к табачному дыму, к запахам бытовой химии, стиральным порошкам, новой мебели, едким зловонным запахам новых ковровых изделий и прочих промышленных товаров с испарениями вредных веществ (см. влияние бытовой химии на здоровье).

Почему у населения в последнее время так часто возникают различные аллергические реакции? Причины такого явления до сих пор не ясны, существуют только теоретические догадки. Основная из которых — употребление хлорированной воды, неблагоприятная экология, повышенный радиоактивный фон, вредные химические вещества в продуктах, антибиотике в мясе, пестициды и нитраты в овощах и фруктах, применение массы лекарственных средств — все это подготавливает организм к аллергическому ответу на казалось бы безобидные раздражители.

Механизм же возникновения аллергической реакции хорошо изучен и известен:

• Если высокий уровень иммуноглобулинов Е — возникает реакция замедленного типа
• При первичном контакте с аллергеном происходит подготовка тучных клеток, а при повторном контакте — их разрушение с освобождением гистамина и подобных ему медиаторов, они увеличивают проницаемость клеточных стенок для плазмы — отсюда зуд, отек и жидкие выделения из носа.
• У детей даже при первом контакте с аллергеном из-за особенностей системы комплемента, который наследуется от родителей и который сразу же разрушает тучные клетки.

Варианты течения аллергического ринита

• Интермиттирующий: проявления болезни реже 4 дней в неделю или не продолжительнее 4 недель
• Персистируюший: чаще 4 дней и дольше 4 недель.

Степени тяжести патологии определяются количеством и тяжестью его проявлений.

• При легком рините сон не нарушается, сохранена обычная дневная активность, симптомы проявляются слабо.
• Умеренный или тяжелый ринит нарушает сон и активность в дневные часы, затрудняют труд и обучение.

Пример формулировки диагноза: Аллергический ринит, персистирующее течение, умеренный, период обострения. Сенсебилизация к пыльце амброзии.

Немедикаментозное лечение аллергического ринита

Что делать если возникает аллергия, как лечить аллергический ринит детям и взрослым?

Питание может усиливать перекрестную аллергическую реакцию

В зависимости от того, в какое время года возникает аллергия на пыльцу растений, можно определить цветение каких трав или деревьев вызывает раздражение слизистой. Это следует знать для того, чтобы исключить из ежедневного рациона те продукты, которые вызывают перекрестную аллергию. В определенное время года, например весной, когда цветет береза, тополь, лещина и пр. нельзя к примеру, употреблять в пищу груши, яблоки, картофель, мед, петрушку и пр., с августа по октябрь — цветет амброзия, лебеда, тогда из рациона следует исключить мед, майонез, капусту, арбузы и пр. (таблица с перечнем продуктов, вызывающих перекрестную аллергию).

Создание комфортного воздуха в помещении

От того, какой воздух в помещении, в котором человек находится большую часть времени, спит или работает, во многом зависит состояние дыхательной системы и общего состояния организма у аллергика.К примеру, обилие ковровых изделий, различных «пылесборников», открытых книжных полок, мягких игрушек, пористых обоев, тяжелых штор — создает дополнительные условия для скопления пыли, аллергенов, бактерий, токсичных веществ. Желательно в период цветения растений ежедневно проводить влажную уборку, использовать для создания комфортного воздуха увлажнители и воздухоочистители с антиаллергенными фильтрами.

При аллергии на шерсть домашних животных придется расстаться с домашними питомцами. Не решает эту проблему и приобретение кошек-сфинкосв. Компенсирующих отсутствие шерстяного аллергенного покрова мощной аллергенной слюной. Аквариум тоже не безопасен – ведь кормить рыб обычно приходится сушеным планктоном, который может быть сильным аллергеном.

Ограничение контакта

Конечно, проще бороться с проявлениями аллергии, когда известна причина, источник аллергии. Чтобы его определить, следует сдать кожные пробы у аллерголога или сдать кровь на различные аллергены. Зная врага в лицо, можно постараться ограничить контакт с ним, если это продукты питания, не употреблять их в пищу, если аллергию вызывает пыльца растений, идеальных способ — выезд к морю в сезон цветения аллергенных трав и растений.

Плазмаферез

По показаниям врача можно проводить механическую чистку крови от иммунных комплексов, аллергенов, токсинов. Этот метод имеет некоторые противопоказания и к сожалению обладает кратковременным действием, но в тяжелых случаях аллергических реакций является весьма эффективным.

Лекарства для лечения аллергического ринита

К сожалению, все лекарства от аллергического ринита используются только для смягчения симптомов — снижают насморк, уменьшают отек, заложенность носа, слезоточивость и зуд. До сих пор медицина не знает, как навсегда избавиться от аллергии, поскольку не известны глубокие причины, пусковые механизмы такой неадекватной реакции иммунной системы организма.

Поэтому все лекарственные средства, спреи, капли от аллергического ринита применяются в качестве симптоматических средств, притупляющих проявлений аллергии, но которые не могут изменить ответную реакцию организма на аллерген. Что сегодня может предложить фармацевтическая промышленность для лечения аллергического ринита?

Лекарства от аллергического ринита — антигистаминные препараты

При легкой степени заболевания достаточно принимать антигистаминные препараты. В последние годы производство препаратов 2 и 3 поколения, таких как Цетрин, Зиртек, Зодак, Эриус — сократило сильное седативное действие этой группы лекарственных средств, они не обладают такими побочными действиями, как препараты 1 поколения — задержка мочи, аритмия, нечеткость зрения. Эти таблетки от аллергии практически не обладают снотворным эффектом, имеют пролонгированное действие и эффективно снимают симптомы аллергического ринита уже через 20 минут после приема. Страдающим аллергическим насморком показан пероральный прием Цетрина или Лоратадина по 1 табл. в день. Цетрин, Парлазин, Зодак можно принимать детям с 2 лет в сиропе. Самым сильным антигистаминным препаратом на сегодняшний день признан Эриус, действующее вещество Дезлоратадин, который противопоказан при беременности, а в сиропе можно принимать детям старше 1 года.

Гормональные препараты — спреи, капли от аллергического ринита

Интраназальные глюкокортикоиды, такие как Фликосанзе, Будесонид назначаются врачом только при тяжелом течении аллергии, когда лечение антигистаминными препаратами не дает эффекта.

Использование различных гормональных интерназальных спреев, таких как Альдецин, Насобек, Фликсоназе, Назонекс, Бенорин, Беконазе, Назарел следует только по назначению врача, эти лекарства нежелательно использовать детям, пожилым людям. Местные гормональные средства почти не обладают системным действием, но при длительном использовании, при передозировке могут медленно разрушать обменные и иммунные процессы в организме, способствовать снижению функций надпочечников, развитию сахарного диабета и пр. Если пациенту назначен интерназальный глюкокортикоид, его отмена должна производится постепенно, нельзя резко бросать использование гормонов, поскольку возникает синдром отмены препарата.

Лекарства — антогонисты лейкотриенов

При средне тяжелом и тяжелом аллергическом рините, лечение можно дополнять препаратами антагонистов лейкотриенов, такими как Сингуляр, Аколат.

Сосудосуживающие капли при аллергическом рините

Злоупотребление этими средствами недопустимо при аллергическом рините. Их можно использовать для снижения отека носоглотки, уменьшения выделения слизи, но не более 5 дней, или только в редких случаях. К таким каплям от аллергического ринита относят — Нафтизин, Галазолин, Тизин, Назол, Виброцил. Они не оказывают лечебного действия, а только облегчают дыхание.

Назаваль и Превалин

Назаваль — микродисперсный порошок целлюлозы и чеснока, это новое средство, препятствующее проникновению аэроаллергенов через носовую полость в организм. Микродисперсный порошок целлюлозы из спрея-дозатора распыляется на слизистую носовых ходов, образуя со слизью прочную гелеобразную пленку. Это обеспечивает естественный барьер для проникновения поллютантов и аллергенов в организм. Средство разрешено к использованию беременным женщинам, детям с рождения. Способ применения — 3-4 р/день по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход. Еще один новый препарат Превалин — состоящий из смеси эмульгаторов и масел, создающий барьер для аллергенов, использовать который следует как можно раньше, лучше перед началом аллергического ринита.

Гипосенсибилизация к определенным аллергенам

Гипосенсибилизирующая терапия широко используется в случаях, когда известен точный аллерген, вызывающий аллергический ринит у пациента. Если антигистаминные средства не достаточно эффективны или противопоказаны, пациенту под кожу вводят дозы экстракта аллергена, постепенно их увеличивая, такое лечение может длиться до 5 лет, с еженедельным введением аллергенов. Однако, такой метод терапии противопоказан лицам с бронхиальной астмой или сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Спреи от аллергического ринита — стабилизаторы мембран тучных клеток

К противоаллергическим препаратам, спреям от аллергического ринита относят такие лекарства, как Кромогексал, Кромоглин, Кромосол. Они предупреждают возникновение аллергических реакций немедленного типа, их используют при легких проявлениях аллергии.

Прочие спреи

Очень эффективен при аллергическом рините назальный спрей Аллергодил — блокатор гистаминовых H1-рецепторов, действующее вещество Азеластин. Однако, не рекомендуется его применение при беременности и детям до 6 лет.

Энтеросорбенты

Также при аллергическом рините, лечение энтеросорбентами оказывает свое положительное действие — Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ (инструкция) это средства, которые способствуют выведению из организма шлаков, токсинов, аллергенов, что может использоваться в комплексной терапии аллергических проявлений. Следует помнить, что их использование должно быть не более 2 недель, и прием должен осуществляться отдельно от прочих лекарственных средств и витаминов, поскольку снижается их действие и усвояемость.

Схемы лечения аллергического ринита

• При легком варианте ринита бывает достаточно прекратить действие алллергена, дать пациенту антигистаминовые препараты через рот (таблетки, сироп, капли) и сосудосуживающие в нос на пять дней.
• Интермиттирующий ринит средней тяжести потребует более продолжительной терапии (до месяца) и добавления глюколкортикоидов в каплях в нос. Той же тактики придерживаются при лечении персистирующего (постоянного) ринита.
• Если после терапии в течение месяца ремиссия не достигнута, пересматривают диагноз (исключают ЛОР патологию, например, синусит), увеличивают применение глюкокортикоидов.

Народное лечение аллергического ринита

К сожалению, аллергические реакции организма невозможно вылечить никакими народными средствами, поскольку большинство бабушкиных рецептов оздоровления организма состоят из растительных лекарственных сборов, настоек, отваров. Если у ребенка или взрослого, к примеру, поллиноз, как лечить аллергический ринит народными средствами, на которые у него возможна аллергия? Никак. Можно только усугубить состояние и добавить аллергены в организм.

Препараты, таблетки и другие средства нового поколения от аллергического ринита

Аллергические формы насморка держатся до тех пор, пока не произойдет исключение контакта с аллергеном. Восстановление требует и медикаментозного вмешательства, и тут важно, чтобы средство от аллергического насморка было действенным. Кроме назальных спреев и капель используют таблетированные формы лекарства.

Как определить, что насморк аллергической природы

Аллергия – одно из самых распространенных заболеваний современного человека. Неадекватная реакция организма возникает на многие вещества: пыльцу растений, шерсть животных, пух подушек. При контакте с аллергеном человек начинает безудержно чихать, у него слезятся глаза, чешется нос.

Круглогодичный ринит не дает аллергику правильно дышать. При этом нарушается чувство вкуса, обоняния. Осложнением такого состояния является заложенность носа вследствие сильного отека слизистой.

Сопутствующие аллергическому насморку признаки то стихают, то усиливаются. К ним относят:

• зуд и покраснение глаз;
• отечность тканей лица;
• развитие кашля с одышкой;
• появление боли и першения в горле;
• головную боль;
• изменение тембровой окраски голоса.

Во время осмотра пациента с насморком обнаруживается рыхлость и бледность полости носа.

Обычно обостряется течение заболевания в сезон цветения растений. Первая волна проходит весной, когда насморк вызывает пыльца деревьев. Следующий всплеск болезни наступает в середине лета, когда зацветают злаки, а в конце сезона вызывает аллергическую реакцию пыльца сорных трав. Медиаторы воспаления активизируются в клетках оболочки носа, вызывая симптомы аллергического ринита. Определением типа аллергенов занимаются в лаборатории, проводят кожные пробы, анализ крови на выявление антител.

Важно отделить аллергический ринит от инфекционного, чтобы подобрать эффективные препараты для лечения.

Таблетки при аллергическом рините

В терапию насморка аллергической природы входят антигистаминные препараты вместе с глюкокортикостероидами. Обязательно для лечения используют средства, направленные на сужение сосудов в полости носа.

Какие из антигистаминных препаратов используют от ринита

Антигистаминные препараты широко применяются потому, что гистамин в клинической картине аллергии играет главную роль. Велика роль гистамина в стимуляции Н1-рецепторов, в появлении всех симптомов заболевания.

Препараты от аллергического насморка появились давно, еще в середине XX века. Их называют классическими антагонистами Н-1 первого поколения. Особенностью лекарственных средств является:

• краткость воздействия, не более шести часов;
• быстрое привыкание к ним;
• запрет на прием в утренние часы;
• побочные эффекты в виде головной боли, нарушения координации.

Низкая избирательность действия таблеток от аллергического ринита первого поколения приводит к ухудшению оттока мокроты, увеличению вязкости слизи. Для их приема существует множество противопоказаний.

Препараты нового поколения относятся к группе высокоселективных обратных агонистов Н-1 рецепторов. В список входят такие лекарства, как:

У препаратов последнего поколения высокий уровень безопасности, длительность действия, отсутствие возникновения привыкания.

Особо можно выделить таблетки от аллергического насморка Цетиризин и Цетрин. Преимуществом их использования является такие свойства:

1. Лекарство хорошо переносится пациентами, не вызывая седативного эффекта.
2. Его используют лица с аллергией, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания.
3. Компоненты лекарства не приводят к нарушениям реологических свойств слизи, поэтому его применяют в терапии острого риносинусита, продуктивного кашля.
4. Избирательность действия таблеток помогает больным с бронхиальной астмой, глаукомой, аденомой простаты вылечиться от насморка.
5. Отсутствие побочных эффектов позволяет принимать препарат вместе с кортикостероидами и антибиотиками.

Антигистаминные препараты относятся к наиболее эффективным и безопасным лекарствам от аллергии.

Капли от аллергического насморка в комплексе с таблетками

Вместе с таблетками используют интраназальные глюкокортикостероиды, которые излечивают аллергический насморк методом закапывания в нос. Несмотря на медленное начало действия капли и спреи, спустя несколько дней или недель, дают положительный результат, избавляя от соплей. Чтобы добиться максимального эффекта, используют препараты на протяжении четырех-шести месяцев.

Употребление современных средств для закапывания в нос не приводит к атрофии слизистой оболочки органа. А регулярность применения топических кортикостероидов способствует уменьшению заложенности носа, снижению симптомов насморка, чиханья и зуда. Среди самых эффективных гормональных средств от аллергического ринита выделяют:

• на основе флутиказона Фликсоназе и Назарел;
• для детей и беременных женщин Флутиказон;
• с мометазоном Назонекс;
• на основе беклометазона Альцедин, Ринокленил;
• в составе с флунисолидом Синтарис.

Перед применением гормональных капель и спреев необходимо проконсультироваться с врачом, изучить инструкции. Многие из препаратов подходят для устранения симптомов аллергического ринита только у взрослых. В экстренных случаях назначают Преднизолон и его производные, но для самостоятельного лечения глюкокортикостероиды принимать нельзя, так как они приводят к нарушениям в работе печени, почек, желудка.

При легкой и умеренной форме болезни показаны антигистаминные средства местного действия, лишенные побочных эффектов. Выбирают из лекарств от аллергического ринита Азеластин, Левокабастин, Диметинден, Фенилэфрин. Средства выпускают в виде растворов для закапывания в нос и глаза. Облегчение от их применения наступает спустя десять-пятнадцать минут после процедуры. Используют назальные средства от двух до четырех раз в день согласно инструкции.

В редких случаях назначают при аллергическом насморке сосудосуживающие препараты. Они подходят для снятия отечности слизистой оболочки, уменьшения количества выделений из ноздрей и облегчения дыхания. Но закапывать их в нос надо не более пяти дней. В список назальных средств от насморка аллергической природы входят Нафтизин, Галазолин, Виброцил.

Чтобы воспрепятствовать проникновению аллергенов через полость носа в организм человека, распыляют на эпителий слизистой Назаваль, относящийся к микродисперсионным порошкам. В его составе целлюлоза смешана с чесноком. После попадания частиц лекарства на слизистую образуется прочная гелеобразная пленка. Она создает преграду для проникновения аллергенов. Лекарство подходит и для женщин в период беременности и лактации, и новорожденных.

Применяют противоаллергические средства от трех до четырех раз в день, впрыскиванием в каждую ноздрю по одной дозе. Подобным действием обладает и Превалин, в составе которого эмульгаторы и масла кунжута и мяты. Они превращают гель в жидкость, а при попадании на место начала аллергической реакции происходит обратное преобразование.

Используют средства от аллергического насморка, как только появляются первые признаки ринита или сенной лихорадки.

Дополнительные средства от аллергического насморка

Кромогликатам отведена роль барьера, задерживающего выброс гистамина в кровь. Препараты помогают не запускаться аллергической реакции при попадании раздражителя на слизистую носа. Результат от лечения виден тогда, когда его проводят при первых симптомах насморка.

В препараты при аллергическом рините этой группы входят те, основу которых составляет кромогликат натрия:

1. В одной дозе Кромосола содержится 2,6 грамма кромогликата натрия, который тормозит раннюю и позднюю фазы аллергической реакции.
2. Каплями в нос Ифирал пользуются при аллергическом рините сезонного и круглогодичного типа. Применяют их для детей с шести лет и взрослых.
3. Спрей назальный Кромогексал предотвращает высвобождение гистамина, поэтому его используют в качестве профилактики аллергии.

Эффективны препараты только на начальной стадии развития аллергической реакции. Позже они не окажут терапевтического действия.

Вместе с антигистаминными, гормональными средствами избавят от соплей, прочистив носовые каналы, антихолинергические препараты. Ипратропиум относится к группе м-холиноблокаторов. Ингаляции с раствором лекарства помогают только в комплексе с другими противоаллергическими средствами.

Для выведения шлаков, токсинов и аллергенов из организма применяют ряд энтеросорбентов – Полифепан, а также Полисорб. Нельзя принимать их более двух недель. И вместе с другими лекарствами использовать сорбенты не рекомендуют.

Комбинированные препараты

Ускорить лечение аллергического насморка помогут и лекарства с компонентами широкого спектра действия:

1. Таблетки от аллергического ринита Синупрет состоят из растительных компонентов – цветков первоцвета, бузины, травы щавеля, вербены. Средство оказывает противоотечное, секретомоторное действие. Благодаря выводу экссудата из пазух носа снижается количество осложнений при простуде, аллергии.
2. Гомеопатический препарат Коризалия содержит серу и белладонну, сабадиллу, калиум бихромикум. Таблетки принимают каждые два часа, положив под язык. После пятидневного курса лечения они снимают раздражение, зуд и отек в носоглотке.
3. В комплексной терапии ринита используют Циннабсин, но препарат подходит тем, кто не может избавиться от насморка длительное время. Его запрещено принимать детям до шести лет, женщинам в период беременности и кормления ребенка грудью.
4. Ринопронт обладает выраженным антигистаминным действием, снимая симптомы аллергического ринита в течение двенадцати часов. Но средство не рекомендуют детям до 12 лет, беременным женщинам и кормящим матерям. Оно может вызвать аритмию, а также повысить уровень кровяного давления, поэтому использовать препарат надо с осторожностью и под наблюдением специалиста.

Самостоятельно подбирать медикаменты от аллергического ринита запрещается. Прием их должен быть согласован с лечащим врачом.

Требования к условиям жизни пациентов с аллергией

Так как аллергены, вызывающие насморк, витают в воздухе, то для устранения их необходимо:

• очистить помещение от ковров, мягких игрушек, книг на полках;
• заменить тяжелые шторы на легкие;
• в период цветения растений ежедневно проводить влажную уборку;
• увлажнять воздух в помещении специальными аппаратами;
• поставить в комнате воздухоочиститель с антиаллергенными фильтрами;
• убрать из дома кошек, аквариум.

Чтобы предотвратить усугубление симптомов аллергического ринита, стараются снизить контакт с источником реакции. Убирают из употребления продукты питания, вызывающие аллергию – мед, яйца, майонез, цитрусовые.

В тяжелых случаях, когда насморк не проходит долго, для лечения используют чистку крови, дающую некоторое облегчение организму аллергиков.

Препараты от аллергического насморка — чем лечить лучше?

Аллергический ринит провоцируют вещества, вызывающие бурную реакцию иммунитета. Проявляется это состояние неприятными симптомами, которые доставляют значительный дискомфорт: насморк, слезоточивость, отек лица, заложенность носа. Вылечить аллергический насморк невозможно, а вот уменьшить симптоматику заболевания вполне реально. Для этого можно воспользоваться специальными препаратами от аллергического ринита.

Антигистаминные таблетки и сиропы от аллергического ринита

Группа антигистаминных препаратов направлена на блокирование гистамина, который и вызывает симптоматику сенной лихорадки. Вследствие воздействия антигистаминов на организм больного постепенно исчезают симптомы болезни. Различают 3 поколения подобных препаратов:

1. Антигистамины первого поколения (Диазолин, Супрастин, Тавегил). Быстро купируют симптоматику аллергического насморка — это их главное достоинство. Однако они оказывают сильное седативное (успокаивающее) влияние, поэтому не могут быть назначены пациентам, работа которых требует постоянной концентрации внимания. Эти антигистаминные препараты для качественного лечения аллергического ринита не подходят, поскольку вызывают сонливость, оказывают кратковременное терапевтическое действие (до 5 часов), иногда становятся причиной резкого изменения психоэмоционального состояния, вызывают привыкание.
2. Антигистамины второго поколения (Цетрин, Ломилан, Лоратадин, Кларитин). Не вызывают сонливость, одна таблетка от аллергического насморка этой группы действует около суток. Не могут быть назначены пациентам с наличием тяжелой кардиальной патологии (интенсивными болями в левой части грудной клетки, которые не связаны с инфарктом или стенокардией, однако являются следствием других заболеваний).
3. Группа антигистаминных лекарств от аллергического ринита последнего поколения (Зиртек, Гисманал, Цетрилев, Телфаст). Препараты используются для терапии хронической и сезонной сенной лихорадки. Они отлично усваиваются организмом, разрешены для длительного применения (порядка 3 месяцев). Избирательно воздействуя на гистамины, не нарушают работу нервной системы, оказывают минимальные побочные эффекты.

Антигистаминными средствами от аллергического насморка рекомендуется пользоваться лишь после консультации у врача-аллерголога. Препараты этой группы выпускаются в форме таблеток, сиропов, назальных спреев, капель. Пероральные препараты оказывают системное действие, поэтому их назначают, если аллерген попал в кровь и стал причиной кожной сыпи и повышения температуры тела.

Интраназальными антигистаминными препаратами при аллергическом рините можно обойтись, если состояние сопровождается только насморком и заложенностью носа. Они работают исключительно в полости носа. При случайном проглатывании небольшого количества таких препаратов они полностью растворяются в печени, не попадая в кровь. Однако прежде чем использовать назальные антигистамины, следует изучить инструкцию: если в качестве растворителя выступает вода, капли с легкостью проникнут в кровь, если же пропиленгликоль или полиэтиленгликоль — средство будет воздействовать лишь в носовой полости.

Сосудосуживающие препараты

Сосудосуживающими средствами от аллергического ринита пользоваться длительное время не рекомендуется, так как они вызывают привыкание, а их эффективность резко снижается с развитием побочных действий. Для терапии данного заболевания они не используются. Главное их назначение — снижение отека носоглотки, уменьшение слизистых выделений и облегчение носового дыхания. Использовать капли от аллергического насморка можно не дольше 5 дней.

Нафтизин, Виброцил, Галазолин и Називин — одни из самых распространенных и лучших средств от аллергического ринита с сосудосуживающим действием. Уже спустя несколько минут после использования этих назальных капель ощущается их действие: уменьшается отечность слизистой носа, улучшается дыхание. Эффект сохраняется в течение 2-4 часов. Однако сосудосуживающие препараты от приступов аллергического насморка противопоказаны при:

• индивидуальной непереносимости компонентов средства;
• гипертонической болезни;
• беременности и лактации.

Стоит помнить, что сосудосуживающие капли не лечат сенную лихорадку, а лишь облегчают течение болезни, снимая основную симптоматику.

Энтеросорбенты против аллергического насморка

Кроме огромного списка таблеток от аллергического ринита антигистаминного, гормонального и суживающего сосуды действия, для лечения успешно используются энтеросорбенты. Главная цель применения этих препаратов — выведение естественным путем из организма больного аллергенов и продуктов их жизнедеятельности, которые вызывают сильную интоксикацию. Энтеросорбенты неизбирательны, то есть они способны поглощать любые виды токсинов из всего организма, что очень важно при аллергическом рините.

Целесообразно прием энтеросорбентов начинать сразу после появления первых симптомов аллергии. Поскольку препараты этой группы могут убивать некоторые полезные бактерии, дополнительно рекомендуется принимать капсулы или порошки, нормализующие состояние кишечника, витаминные комплексы, соблюдать питьевой режим, употреблять полезную пищу. Чтобы энтеросорбенты оказались эффективными, важно правильно их принимать:

• пить препарат за 1,5-2 часа до еды;
• промежуток между приемами противоаллергических препаратов и других сорбентов должен быть не менее 2 часов;
• для лечения аллергии сорбенты принимают не более 8 дней;
• очень важно соблюдать рекомендации, прописанные в инструкции к препарату.

Наиболее популярными лекарствами-сорбентами при аллергическом рините являются Энтеросгель, Смекта, Атоксил и Мультисорб.

Как выбрать препарат?

Специальных медикаментов много, но подобрать необходимые может только специалист. Поэтому, прежде чем начинать лечить аллергический насморк самостоятельно, следует обратиться к аллергологу или отоларингологу. Схема лечения может включать применение разных групп препаратов. Кроме антигистаминных, сосудосуживающих и сорбирующих средств назначаются и другие.

Особенности лечения аллергического ринита. Подборка эффективных средств

В чем особенность насморка аллергической природы и подбора препаратов для его лечения. Какие типы лекарственных средств применяют. Обзор таблеток, капель и спреев при аллергическом рините. Чем можно лечить аллергический насморк у беременных и детей.

Особенности лечения аллергического ринита. Подборка эффективных средств

Аллергический ринит – как, впрочем, и обычный насморк – люди редко воспринимают серьезно. Очевидно, философски соглашаясь с крылатой фразой «насморк, который лечишь, проходит через 7 дней, а который не лечишь – через неделю» (с). Однако в случае с аллергической его разновидностью пренебрегать лечением явно не стоит. И потому, что это явный признак сбоев в иммунной системе, и по причине того, что ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) давно указывает на прямую связь между этой, вроде бы, незначительной, патологией – и стремительной развивающейся бронхиальной астмой.

Какие препараты от аллергического ринита лечиат этот недуг? По какому принципу выбирать таблетки, спреи и капли? Надо ли подходить к лечению комплексно, или достаточно проглотить универсальную пилюлю и продолжать вести тот же образ жизни, что и раньше? Попробуем разобраться в этих вопросах.

Как определить, что насморк аллергической природы

Прежде чем бежать в аптеку и сметать с прилавка все спреи и капли от аллергического ринита, сначала убедитесь, что вы стали жертвой этого заболевания. Иначе говоря – проанализировать появившиеся симптомы, а затем наведаться в клинику для сдачи нескольких анализов и тестов.

Симптомы

На первом этапе:

• нос окажется заложен (даже если не будет соплей), кончик будет чесаться, а изнутри будет ощущаться жжение;
• начнете чихать;
• глаза начнут слезиться.

На втором этапе:

• добавятся головные боли;
• начнет закладывать уши;
• открываются носовые кровотечения и слегка увеличиться лимфоузлы;
• появится немотивированная усталость, раздражительность и беспокойный сон.

Если вы насчитали хотя бы половину перечисленных признаков – время бежать к врачу.

Анализы и тесты

Не беспокойтесь – уколы при аллергическом рините сразу же не вколят (это средство приберегается на крайние случаи). А пока понадобится:

• сдать кровь (на наличие в ней уровня IgE антител, лейкоцитов и некоторых специфических видов клеток);
• пройти ряд рино-процедур, к которым добавится эндоскопия и компьютерная томография;
• сдать кожный материал и мазок из носа на предмет обнаружения веществ-аллергенов.

Выбор метода лечения

И только если диагноз подтвердится – специалисты посоветуют подходящий метод лечения и лучшие лекарства от аллергического ринита для вашего случая. Почему нужен будет совет именно профильного врача-аллерголога? Потому что при выборе препаратов только профессионал учитывает целый комплекс взаимосвязанных факторов:

• возраст и состояние здоровья пациента;
• стадию развития болезни;
• клиническую картину прогрессирования ринита с момента проявления первых симптомов;
• наличие сопутствующих заболеваний (если таковые присутствуют);
• особенности действия на организм выявленных в результате тестирования аллергенов;
• возможные побочные эффекты, недопустимые для некоторых категорий пациентов (так, капли от аллергического ринита взрослым не подходят детям, и противопоказаны беременным).

Классификация лекарственных средств от аллергического ринита

Для лечения аллергического насморка применяются следующие группы медикаментозных препаратов (либо их комбинации).

Антигистаминные препараты. Действие их основано на блокировке H1-гистаминовых рецепторов. Цель – снятие основных симптомов ринита, а также близких по этиологии заболеваний (например, аллергического конъюнктивита). Форма выпуска –разнообразная (чаще всего таблетки и сиропы для детей, реже спреи и капли).

Производные кромогликата натрия. Все препараты данной группы – это эффективный (на начальных стадиях), и в то же время дешевый спрей от аллергического ринита. Их действие пролонгировано, и эффект начинает накапливаться к 5-му дню лечения и позднее. Главное преимущество – отсутствие «побочек».

Сосудосуживающие капли. Не слишком любимы врачами – поскольку лечебными, по сути, они не являются. Даже лучшие капли от аллергического ринита этого класса – просто препараты для сужения сосудов, позволяющие избавиться от заложенности носа. Облегчить дыхание с их помощью можно, но применять долго – нельзя.

Гормональные препараты. Второе их название – глюкокортикостероиды. Это уже «тяжелая артиллерия», которая справляется с тяжелыми стадиями ринитов и их осложнений. Очевидно, что сильнодействующие лекарства данной группы имеют обратную сторону – большое количество побочных эффектов и противопоказаний. И потому даже лучший спрей от аллергического ринита такого типа для длительного использования не годится (как и все гормональные препараты, он вносит изменения в работу иммунной системы, меняет обмен веществ, а детям, беременным, пожилым людям и пациентам с проблемами почек и эндокринной системы противопоказан вовсе).

Иммуно-модулирующие препараты. Играют скорее вспомогательную роль в лечении ринита – занимаясь не болезнью, а повышением способностей иммунитета справиться с ней самостоятельно. Принцип их действия двоякий – одна группа иммуномодуляторов является искусственными разновидностями интерферона, а вторая подстегивает производство этого вещества в натуральном виде собственным организмом больного.

Аллерген-специфическая терапия. Еще один вид «лекарства» – собственно аллергены, которые и привели человека в такое состояние болезненности. Только в ослабленных, минимальных и строго подобранных дозах. Поэтому ввод их в организм – для «натаскивания» иммунной системы для борьбы с ними – производится только в стационаре.

Лекарства при аллергическом рините (таблетки, сиропы, спреи, капли)

При лечении аллергического ринита используются лекарственные средства в самой различной форме выпуска – от таблеток и сиропов до капель и спреев. При этом наиболее важным является не то, как выглядит то или иное лекарство, а то, к какому поколению препаратов оно относится.

Первое поколение

Самые известные и до сих пор применяемые от насморка средства первого поколения – супрастин и димедрол. Останавливаться на них подробно нет нужды – и если обнаружен аллергический ринит, таблетки все же лучше приобретать более узкоспециализированные и не угнетающие нервную систему.

Второе поколение

Антигистаминные препараты при аллергическом рините второго поколения отличаются пролонгированным действием и меньшим количеством «побочек». Среди них наиболее популярны:

• Цитрин (на основе метаболита гидроксизин/цитеризин). Время действия – 24 часа, начиная с 1-го часа после приема.
• Кестин (на основе эбастина). Реакция на препарат индивидуальна, действие – седативно.
• Зиртек, иногда ошибочно его относят к препаратам следующего поколения (действующие вещества – цитеризин и дегидлохлорид). Начало действия – спустя 15-30 минут после приема, время действия – 24 часа.
• Астемисан (на основе астемизола). «Побочек» у препарата практически нет, но детям до 2 лет и беременным женщинам он, все же, не рекомендуется.

Детям при аллергическом рините препараты 2-го поколения назначаются по такому принципу:

• из антигистаминов – Телфаст, Аллергодил, Зиртек;
• из местных гормональных – Беклометазон, Дексаметазон, Будесонид;
• из увлажняющих слизистую – Маример, Салин, Аквамарис;
• из сужающих сосуды спреев и капель – Називин, Назол, Санорин.

Третье поколение — метаболиты

Главное отличие этих препаратов от предшественников – высокая эффективность, пролонгированное действие (до 48 часов), отсутствие необходимости привязки к приемам пищи, длительное применение и отсутствие побочных эффектов: угнетающее действие на ЦНС, седативность и кардиотоксичность.

Лекарства от аллергического ринита последнего поколения можно давать даже детям до 2 лет (в форме сиропа), а также использовать для лечения сопутствующих и схожих с ринитом недугов, имеющим аллергическую природу – контактных дерматитах, конъюнктивитах, атопических дерматитах, хронических крапивницах и т.д.

Список препаратов 3-го поколения выглядит следующим образом:

• ацеластин (капли для глаз и назальный спрей от аллергического ринита);
• астемизол;
• фексофенадин;
• левокабастин;
• терфенадин;
• эбастин;
• акривастин;
• лоратадин и цетиризин (таблетки от аллергического ринита 3 поколения);
• эриус (недешевое, но универсальное средство).

Как выбирать лекарства от аллергического ринита в зависимости от индивидуальных особенностей:

• детям от 1 до 4 – Лоратадин, Цетиризин (в сиропе), Астемизол;
• детям от 4 до 12 лет – Кларитин, Цетрин, Зиртек, Фенистил;
• беременным женщинам – Лоратадин, Фексофенадин;
• кормящим мамочкам – Тавегил (Клемастил);
• при проблемах с печенью – Цетиризин, Лоратадин, Фексофенадин;
• при проблемах с почками – Астемизол, Лоратадин, Терфенадин.

Дополнительные средства от аллергического насморка

Дополняет препараты от аллергического ринита нового поколения список гомеопатических средств, созданных на основе натуральных растений.

1. РУМЕКС – иммуномодулирующий поливитамин.
2. Гельземин – натуральный препарат на основе дикого жасмина.
3. Аконитум – базовый компонент – экстракт аконита.
4. Аллиум Цепа – на основе репчатого лука.
5. Нукс Вомика – создан из вытяжки семян редкого растения чилибуха.

Комбинированные препараты

Наконец, классические медикаменты и гомеопатические препараты при аллергическом рините усилены эффектом от комбинированных средств.

Среди них врачи-аллергологи выделяют:

1. Синупрет (выпускается в таблетках). Противоспалительное средство для взрослых и детей старше 6 лет на натуральной основе.
2. Коризалия (полезен при сильной заложенности носа). Единственное ограничение – индивидуальная аллергия на компоненты препарата.
3. Ринопронт с антигистаминным и мягким сосудосуживающим эффектом. К сожалению, противопоказан при гипертонии, беременности и лактации.

Требования к условиям жизни пациентов с аллергией

Незаменимое и лучшее средство от аллергического ринита – здоровый образ жизни и соблюдение определенных правил. Тех, которые позволяют и минимизировать саму вероятность возникновения заболевания, и быстрее избавиться от него (если уж избежать такой неприятности не удалось).

Эти правила такие.

1. Стараться сводить к минимуму контакты с вызывающими аллергию веществами.
2. Придерживаться гипоаллергенной диеты и не курить.
3. Не оставаться ради денег на работе, вызывающей у вас круглогодичную аллергию теми или иными промышленными аллергенами.
4. Не принимать бесконтрольно и без нужды массу лекарственных средств, ослабляющих ваш иммунитет.
5. Избегать контактов с растениями-аллергенами в период их цветения (если такой возможности нет – регулярно пользоваться «барьерными» аэрозолями).
6. Сразу же приступать к лечению, если обнаружены первые симптомы заболевания.
7. Часто делать в доме влажную уборку и не держать в помещениях вещи – потенциальные источники аллергии (старые ковры, одеяла и подушки с натуральными наполнителями и т.д.).