0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Беродуал дозировка для детей для небулайзера

Содержание

Ингаляции с Беродуалом для детей: дозировка и инструкция

Ингаляционные процедуры сегодня – это один из наиболее эффективных инструментов для лечения заболеваний дыхательных путей. Это связано с тем, что лекарство попадает непосредственно на воспаленную область. Чаще всего для ингаляций применяют бронхолитические препараты. Одним из самых популярных лекарственных средств данной группы является Беродуал, назначаемый педиатрами при наличии у ребенка кашля и прочих признаков бронхиальной обструкции.

Беродуал обычно используют для ингаляционной терапии с помощью небулайзера. При назначении ребенку данного препарата все родители должны знать, как правильно выполнять ингаляции, как приготовить ингаляционный раствор и много других нюансов, о которых пойдет речь в этой статье.

Форма выпуска и состав

Сегодня фармацевтические компании выпускают Беродуал в двух формах:

  • В виде аэрозольного спрея. Это незаменимое средство для астматиков. Спрей не нужно ни с чем разбавлять, он уже готов к использованию. При его применении важно правильно вдыхать препарат, чтобы он попал в дыхательные пути, а не осел на поверхности языка.
  • В виде прозрачного раствора для ингаляционных процедур. Он продается в темно – коричневых флакончиках с пробкой, выполняющей функцию капельницы.

Действующими веществами Беродуала являются:

  • Фенотрол гидробромид (содержание на 1 миллилитр лекарственного средства составляет 500мкг);
  • Ипратропия бромид (содержание на 1 миллилитр лекарства составляет 250 мкг).

Показания к применению детям

Благодаря активным веществам лекарственного препарата, он положительно воздействует на здоровье ребенка. Беродуал обеспечивает образование слизи в верхних дыхательных путях и расслабление гладких мышц бронхов.

Педиатры рекомендуют данное бронхолитическое средство при наличии следующего перечня заболеваний:

  • Бронхиальная астма;
  • Спазмы в бронхах;
  • Ларинготрахеит, пневмония, трахеит, ларингит, которые сопровождает постоянный лающий кашель;
  • Обструктивные заболевания дыхательной системы, имеющие хроническую форму;
  • Эмфизема легких.

Способ применения и дозировка

Ингаляционные процедуры можно делать только с небулайзером, а оптимальная доза лекарственного средства определяется педиатром. Согласно инструкции беродуал для детей для ингаляций нужно брать в таком соотношении: на 2 килограмма веса ребёнка одну каплю Беродуала. Нельзя увеличивать дозировку самостоятельно, поскольку сделать это может только лечащий врач. Регулярное увеличение дозы приводит к более тяжелому протеканию болезни.

  • При умеренном бронхолитическом спазме дозировку Беродуала увеличивают до о,5 мл (10 капель) на одну ингаляцию.
  • Тяжелый бронхолитический спазм и тяжелую форму астмы лечат, придерживаясь схемы, разработанной с учетом возраста ребенка. Детям моложе 12 лет заправляют в небулайзер 2 мл (40 капель) Беродуала, а подросткам от 12 лет и больше – по 2,5 мл (50 капель) за один раз.
  • В особенно тяжелых случаях дозировка выглядит так: для детей младше 12 лет – 3 мл (60 капель), старше 12 лет – 4 мл (80 капель).

На усмотрение врача возможно максимальное увеличение дозировки до 4 мл в сутки для детей моложе 12 лет, и до 8 мл — от 12 лет и старше.

Чаще всего врачи рекомендуют проводить ингаляции 2 раза в течение дня. Учитывая состояние ребенка, доктор может изменить частоту ингаляционных процедур.

Внимание! Лекарственный препарат для ингалятора нужно разводить исключительно физраствором. Дистиллированная вода для этих целей не подходит!

Сочетание с другими препаратами

Беродуал, помимо того, что используется, как самостоятельное средство для ингаляционных процедур, часто назначается педиатрами как компонент комплексного лечения.

С Лазолваном

Беродуал совместно с Лазолваном рекомендуется при патологиях верхних дыхательных путей и бронхов. Показаниями к такому способу являются обструктивный бронхит и ларингит.

Такое сочетание препаратов положительно воздействует на органы дыхания. Беродуал обеспечивает разжижение мокроты и снятие воспаления, а Лазолван способствует лучшему выведению слизи.

Для ингаляционных процедур детям используют физраствор, соблюдая следующую пропорцию:

  • 6 – 7 капель Беродуала;
  • 1 миллилитр Лазолвана;
  • 2 миллилитра физраствора.

Внимание! Это приблизительные дозы лекарств, их нельзя принимать в качестве руководства при осуществлении ингаляций. Дозировку лекарств всегда рассчитывает лечащий врач.

С Пульмикортом

Пульмикорт является одним из наиболее популярных препаратов с противовоспалительным и муколитическим эффектом. Он эффективно применяется для лечения бронхита и легочных заболеваний.

Сочетание Пульмикорта и Беродуала дает хороший результат при лечении легочных патологий и обструктивного бронхита. Прием препарата осуществляют путем проведения ингаляций с помощью небулайзера. Сначала ребенку дают подышать над Беродуалом, который разведен в физрастворе в соотношении: не более 20 капель лекарства на 3 миллилитра физраствора. Такой раствор способствует раскрытию бронхов.

Спустя час процедуру повторить с 1 мг Пульмикорта, разведенного в 2 миллилитрах физиологического раствора. Эта ингаляция обеспечивает проникновение лекарства в легкие и обладает антигистаминным и противовоспалительным воздействием. Дозировку необходимо обсудить с педиатром.

Правильное разведение с физраствором: дозировка по возрасту

Физраствор активно используется для разведения лекарств, применяемых в ингаляционной терапии. Физиологический раствор обеспечивает увлажнение дыхательных путей и выводит мокроту.

Физраствор может быть использован только с ингалятором. Процедуру разрешается делать через два часа после еды. Длительность сеанса с физраствором для детей составляет две минуты.

Разводить препарат с физраствором надо в одинаковых долях. Количество Беродуала зависит от возраста ребенка:

  • 1 мл — для детей, не достигших возраста 2 лет;
  • 2 мл – для возрастной категории от 2 до 6 лет;
  • 3 мл – для детей от 6 лет.

Соблюдая указанные пропорции при приготовлении ингаляционного раствора, можно избежать передозировки препарата и снизить риск возникновения побочных реакций. Готовый раствор необходимо использовать в полном объеме.

Сколько минут делать ингаляцию

Продолжительность одной процедуры составляет 7 – 10 минут до полного улетучивания целебного раствора. Делать ингаляции следует осторожно, не допуская попадания раствора в глаза.

Сколько дней

Продолжительность ингаляционной терапии для детей зависит от общего состояния ребенка и от того, какой ему поставлен диагноз. Средний курс лечения равен 5 дням.

Побочные эффекты

Согласно инструкции применение Беродуала для ингаляционной терапии может вызвать у детей ряд побочных реакций. Самыми распространенными из них являются:

  • Появление сухости во рту;
  • Нервозное состояние у ребенка;
  • Возникновение тремора скелетной мускулатуры.

К менее распространенным побочным реакциям относятся:

  • Болевые ощущения в области головы и головокружения;
  • Учащенное биение сердца;
  • Тахикардия.

Еще реже можно наблюдать появление следующих побочных реакций:

  • Раздражение в дыхательных путях, сопровождающееся приступами сильного кашля;
  • Рвотные позывы и тошнота;
  • Возникновение аритмии;
  • Могут появиться аллергические высыпания на кожных покровах, отечность лица, губ и языка;
  • При попадании лекарственного препарата в глаза некоторое время может наблюдаться ухудшение зрения, боль в глазах и пятна перед глазами;
  • Повышенное потоотделение, судороги в мышцах, затрудненное мочеиспускание и ослабленное состояние организма.

Противопоказания

Беродуал нельзя использовать для ингаляций детям без рекомендации педиатра, поскольку у него есть противопоказания. Лечение с ним не допускается:

  • При гиперчувствительности к ингредиентам Беродуала;
  • При наличии у ребенка болезней сосудов и сердца – тахиаритмии, частом сердцебиении, высоком АД и после инфаркта миокарда;
  • Если имеются поражения на шейке мочевого пузыря;
  • При имеющихся нарушениях функции щитовидки;
  • При закрытоугольной глаукоме;
  • При наличии сахарного диабета.

Внимание! Использование Беродуала для ингаляций детям, не достигшим 3 – летнего возраста, может спровоцировать появление у них аллергической реакции. При появлении у малыша одышки нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Читать еще:  Бронхит опасно ли это

Аналоги

Не всегда Беродуал подходит для проведения ингаляций ребенку. Это может быть связано с имеющимися у малыша противопоказаниями, либо с возрастными ограничениями. Тогда надо заменить лекарственное средство на его достойный аналог. Наиболее популярными аналогами беродуала являются:

Лазолван

Это препарат с отхаркивающим и муколитическим эффектом. Его часто комбинируют с Беродуалом для комплексного лечения легочных болезней и бронхов. Перечень противопоказаний у лазолвана значительно меньше, а стоит он приблизительно так же, как и беродуал.

Амбробене

Способствует разжижению мокроты и ее отведению из легких. Это одно из наиболее эффективных и приемлемых по стоимости муколитических средств.

Биастен

Средство, которое лучше использовать после стадии ремиссии. Оно поддерживает нормальное состояние здоровья у детей, страдающих от бронхиальной астмы. Биастен способствует купированию приступов, обеспечивает снижение кашля и помогает вывести накопившуюся слизь, которая является причиной воспаления.

Интал Плюс

Препарат помогает лечить бронхиальную астму. Он препятствует развитию аллергических проявлений и воспалений. В основном Интал Плюс применяется в виде одного из компонентов комплексного лечения болезней бронхов.

Дитек

Разжижает мокроту, помогая ее отведению из легких. Эффективен в комплексе с другими лекарствами для лечения легочных заболеваний и болезней бронхов. Дитек является наиболее доступным лекарством этой категории медикаментов.

Все эти лекарственные препараты используются вместе с Беродуалом, но могут при необходимости его заменить.

Особые указания и рекомендации по применению

Для младенцев первого года жизни ингаляционную терапию с Беродуалом назначают, учитывая его вес. Ребенок в возрастной категории от 1 до 6 лет весом меньше 20 килограмм должен принимать ингаляционные процедуры в стационаре под медицинским присмотром.

Педиатры рекомендуют следующую дозировку препарата – на каждый прожитый ребенком год берут 1 каплю лекарственного средства.

Это означает, что годовалому младенцу ингаляции проводят с 1 каплей бердуала, ребенку двух лет – 2 капли и 3 капли трехгодовалому малышу.

Сроки и условия хранения

Приобрести Беродуал можно в любой аптеке, предъявив рецепт от лечащего врача. Храниться лекарственный препарат должен в месте, куда не имеют доступа маленькие дети. Температура хранения должна варьироваться в диапазоне от 0 до +30 С. Срок годности беродуала ограничен 5 годами, начиная с даты его изготовления.

Отзывы и цены в аптеках

Большинство родителей отмечают положительный эффект для здоровья детей от применения Беродуала для ингаляций. Он хорошо расширяет бронхи, удобен в использовании и отличается приемлемой стоимостью. Одна упаковка препарата объемом 20 миллилитров в аптеках стоит не дороже 290 рублей. Но они обращают внимание и на то, что Беродуал имеет и некоторые побочные реакции. У малыша могут начаться головокружения, а также учащаться пульс.

Врачи также расходятся во мнении об использовании данного раствора для детских ингаляций. Но подавляющая их часть предпочитает лечить тяжелую обструкцию бронхов Беродуалом, как эффективным средством с быстрым действием.

Небезызвестный детский врач Комаровский также отзывается о препарате, как об эффективном средстве для лечения бронхиальной астмы и прочих обструктивных заболеваниях. Однако он обращает внимание родителей на необходимость консультации с педиатром перед началом ингаляционной терапии малышу.

Беродуал для детских ингаляций:
инструкция по применению

Лечебные ингаляции являются одним из эффективных способов борьбы с заболеваниями дыхательных путей, поскольку доставляют лекарства прямо в респираторный тракт ребенка. Одной из групп часто используемых для ингаляций препаратов выступают бронхолитики. К ним относят Беродуал, назначаемый при кашле и других симптомах обструкции бронхов.

Данное лекарство чаще всего вводят детям с помощью небулайзерных ингаляций. Если его назначили ребенку, родителям следует знать, как правильно дышать через небулайзер Беродуалом и другие нюансы подобного лечения.

Состав и форма для небулайзерной терапии

Препарат продается во флаконах темного цвета, объем лекарства в которых составляет 20 мл. Бутылочка дополнена капельницей из полиэтилена. У жидкости практически отсутствует запах и цвет. К тому же, в норме в таком растворе не должно быть никаких взвесей.

В составе данного лекарства вы увидите два действующих вещества – фенотерол гидробромид (его в 1 мл препарата содержится 500 мкг) и ипратропия бромид (в каждом миллилитре раствора он представлен в дозе 250 мкг). Такие активные компоненты дополнены очищенной водой, хлоридом натрия, хлороводородной кислотой, эдетатом динатрия и хлоридом бензалкония.

Как действует?

Основным влиянием лекарственных компонентов, которые входят в состав Беродуала, является расширение просвета бронхов за счет расслабления гладкой мускулатуры бронхиального дерева.

При этом главное достоинство этого медикамента – быстрота действия (уже через 15 минут дыхание ребенка облегчается). При этом эффект от препарата длится до шести часов.

Помимо устранения бронхоспазма и расслабления гладких мышц в бронхах, ингаляции с беродуалом:

  • Уменьшают секрецию слизи в бронхах.
  • Стимулируют дыхание.
  • Расслабляют гладкие мышцы в сосудах.
  • Не ухудшают процесс дыхания.

С какого возраста можно делать?

Родителям следует знать, что Беродуал для ингаляций в 1 год, для ребенка 2 лет или в возрасте 4 года назначает только врач, учитывая вес малыша. Применение этого препарата в возрасте до шести лет допустимо только после осмотра маленького пациента и оценки его состояния.

Видео, в котором продемонстрировано, как готовить Беродуал для ингаляций детям, смотрите ниже:

Показания

Назначение ингаляционного введения Беродуала проводят при:

  • Бронхиальной астме.
  • Обструктивных хронических заболеваниях дыхательной системы.
  • Эмфиземе легких.
  • Обструкции при туберкулезе.

Противопоказания

Дышать Беродуалом не советуют при:

  • Индивидуальной непереносимости лекарства.
  • Сахарном диабете.

Лекарство следует применять с осторожностью при болезнях сердца и повышенном артериальном давлении, а также при феохромоцитоме и гипертиреозе. Кроме того, процедуры не проводят при повышенной температуре тела, бактериальных инфекциях ЛОР-органов, острой стадии пневмонии, обнаружении в мокроте крови или склонности к носовым кровотечениям.

Побочные действия

У Беродуала, как и у любого другого препарата, существуют свои отрицательные эффекты и риски использования. Это лекарство может стать причиной появления тремора скелетных мышц, сухости во рту и повышенной нервозности. Также при ингаляциях могут возникать головокружения, тахикардия, головные боли и прочие отрицательные эффекты. Поэтому применение Беродуала с использованием ингалятора должно быть лишь по показаниям и назначаться врачом. Давать дышать беродуалом маленьким детям без контроля со стороны педиатра недопустимо.

Инструкция по применению

Ингаляции делают только в небулайзере, а точную дозировку Беродуала должен подбирать врач. Обычно она составляет 1 каплю на 2 кг веса ребенка. Увеличивать дозу свыше рекомендуемой врачом очень опасно. К тому же, постоянное возрастание дозы способно ухудшить течение болезни.

  • Если бронхоспазм умеренный, то Беродуал назначают в дозировке 10 капель (0,5 мл) на одну процедуру.
  • При тяжелом бронхоспазме и тяжелом течении астмы разовая доза для ребенка младше 12 лет может составлять 40 капель (2 мл), а для ребенка старше 12 лет — 50 капель (2,5 мл).
  • При особо тяжелом состоянии ингаляцию проводят с 60 капель (3 мл) детям младше 12 лет и 80 капель (4 мл) детям старше 12 лет.
  • Максимальной дозой в сутки является 4 мл для детей младше 12 лет и 8 мл для детей старше 12 лет.

Назначенное врачом количество капель разводится только физраствором. Дистиллированную воду для разведения Беродуала не используют. Разведенный физраствором препарат следует использовать в свежем виде (хранить его нельзя).

Чтобы развести Беродуал, физраствор добавляют до объема 3-4 мл. Например, в возрасте 7 лет или 9 лет врач назначил 1 мл Беродуала на ингаляцию, тогда к нему добавляют 2 или 3 мл физиологического раствора. Если ребенку больше 12 лет или течение болезни тяжелое, пропорции будут другими, поэтому уточнять соотношение Беродуала и физраствора для каждого ребенка нужно индивидуально.

Наиболее часто процедура проводится дважды в день, но в зависимости от патологии педиатр может назначить ингаляцию как раз в день, так и три раза в течение дня. При тяжелом состоянии ее можно сделать до 4 раз в сутки, но с перерывом минимум 4 часа.

Длительность лечения Беродуалом в среднем составляет 5 дней. Длительность одной процедуры — 6-7 минут до полного израсходования раствора. Препарат во время ингаляции не должен попадать в глаза.

Довольно часто ингаляции с Беродуалом одновременно назначаются с ингаляционным введением Лазолвана. В этом случае Беродуалом ребенок дышит первым, чтобы бронхи расширились и отделение мокроты стало более активным. Такую процедуру не следует проводить на ночь, поскольку после ингаляции ребенок будет кашлять, а слизь из бронхов будет отходить активнее.

Читать еще:  Симптомы коклюша у подростков

Лекарственное взаимодействие

  • Эффект расширения бронхов при одновременном применении Беродуала и других лекарств, включающих антихолинергические соединения или бета-адреномиметики, будет усиливаться. Однако такая комбинация лекарств также увеличит риск побочных эффектов.
  • Если назначить ребенку бета-блокаторы, то эффект от Беродуала уменьшится.
  • При лечении диуретиками, кортикостероидами или ксантиновыми производными применение Беродуала будет провоцировать гипокалиемию.
  • Глюкокортикоидные средства и кромоглициевая кислота усиливают лечебное действие Беродуала.

Условия покупки и хранения

Купить препарат в аптеке можно лишь после предъявления рецепта от врача. Стоимость одной упаковки (20 мл) варьируется от 250 до 290 рублей. Дома флаконы с Беродуалом важно хранить в недоступном для малышей месте. Температура в нем не должна быть ниже 0°С или выше +30°С. Сроком годности лекарства является период 5 лет.

Отзывы

Многие родители хвалят ингаляции с Беродуалом, отмечая их эффективность для расширения бронхов, удобство использования и относительно невысокую цену. Однако довольно часто упоминают о и побочных действиях препарата, например, головокружениях и учащении пульса.

Мнения врачей о применении такого лекарства у детей тоже отличаются. Однако большинство из них предпочитают именно Беродуал при тяжелой обструкции бронхов, как быстродействующий и весьма эффективный препарат. Доктор Комаровский называет такой медикамент хорошим выбором при бронхиальной астме и других обструктивных патологиях, но акцентирует внимание мам на необходимости консультации с врачом.

Раствор для ингаляции Boehringer Ingelheim Беродуал — отзыв

Беродуал для ингаляций небулайзером: инструкция для детей, дозировка, схемы. Как правильно делать ингаляции с Беродуалом, зачем нужны и когда назначают ингаляции с беродуалом. Как работает Беродуал и почему мы без него не обходимся.ОБНОВЛЕНИЕ: ноябрь 2017

Беродуал выпускается в двух видах: раствор для ингаляций и аэрозоль. Для ингаляций небулайзером нужен именно раствор.

Цена флакона Беродуала — порядка 170 грн (500 рублей). Это будет флакон на 20 мл, с капельницей.

Показания для Беродуала:

профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, ХОБЛ, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

У нас Беродуал постоянно «живет» в аптечке.

Беродуал при бронхите

Впервые мы столкнулись с ним, когда сыну был один год. Тогда мы только выписались из больницы, где лежали с обструктивным бронхитом, а потом добавилась и кишечная инфекция. Выписались с целым букетом: недолеченая кишечка, жуткий насморк, сильнейшая аллергия на антибиотик, поверхностный кашель и самое главное — убитый под ноль иммунитет! Немудрено, что через пару недель снова диагноз «обструктивный бронхит». Сын кашлял и хрипел просто ужасно, дышал со свистом. Врач выписала нам направление в стационар, но я в слезах умоляла назначить нам лечение дома. Обратно в этот ад я возвращаться не собиралась.

Нам был назначен Сумамед и ингаляции с Беродуалом и гормоном фликсотидом в один заход. Эффект был виден уже после первой ингаляции — дыхание немного успокоилось и ребенок стал немного откашливаться. Впоследствии нам разделили ингаляции на отдельно с Беродуалом и отдельно фликсотидом.

После этого через месяц сын снова вдруг стал тяжело дышать, кашля еще не было. Я сразу же побежала с ним к врачу, которая прослушала и сказала, что мы вовремя пришли, начиналась бронхообструкция, спазмы бронхов. Тогда мы снова дышали Беродуалом. Благодаря тому, что вовремя спохватились, хватило нескольких ингаляций.

Что такое обструктивный бронхит или бронхообструкция

При бронхите воспаляются бронхи, в них образуется слизь, мы называем ее мокротой. Лечение состоит в том, чтобы вывести эту слизь (для этого пьют отхаркивающие и мокроторазжижающие лекарства), и успокоить воспалительный процесс. Если воспалительный процесс сильный — нужны антибиотики, если бронхит захвачен в самом начале, можно иногда обойтись и без них.

А при обструктивном бронхите возникает спазм бронхов! Бронхи закрываются, мокроты в них много, а выйти она не может. Все откашливающие средства только вредят — мокрота пытается выйти, а некуда! Ребенок весь содрогается от кашля, ему трудно дышать, даже без кашля дыхание тяжелое, каждый вдох дается с трудом. Здесь необходимы срочно антибиотики и обязательно нужно применять препараты для раскрытия бронхов! Например, Беродуал или Вентолин.

То есть Беродуал раскрывает бронхи, открывает выход мокроте и доступ кислороду.

Если обструкцию не лечить — она быстро переходит в пневмонию, то есть воспаление и слизь опускаются ниже, у легкие.

Чем младше ребенок, тем опаснее для него обструктивный бронхит, тем быстрее у него развивается обструкция и тем тяжелее он из нее выходит. Поэтому у малышей лет до двух-трех при диагностике бронхита многие врачи назначают сразу антибиотик и не стоит от него отказываться, иначе есть риск довести дело до более серьезных вещей.

Всё это я рассказываю не для того, чтобы кого-то напугать. А чтобы вы не боялись Беродуала, если вам его назначит врач.

Многих пугает такая формулировка в инструкции:

У детей в возрасте до 6 лет (масса тела

Меня она тоже пугала. Но есть такая вещь, как соотношение рисков. Глядя на своего годовалого ребенка, с температурой, с тяжелым хриплым дыханием, по которому даже мне, не медику, невооруженным ухом было слышно, что там что-то явно мешает выйти мокроте и мешает дышать. я накапала назначенные нам целых 10 капель (максимальную дозу) и ничуть об этом не пожалела.

Дозировка Беродуала для детей (сколько капель беродуала можно детям)

Обычно это 6-10 капель. По 2 капли на каждый килограмм. Мой ребенок в три года весит 18 кг, значит наша стандартная доза — 9 капель.

Как разводить Беродуал

Беродуал, как и любой другой раствор для ингаляции небулайзером, разводится только в физрастворе! Как разводить — тоже назначает врач. Обычно это 3-4 мл физраствора.

Схемы лечения Беродуалом

Когда болеют дети, забываешь обо всем на свете, переживаешь, теряешься. И не всегда знаешь, что спросить у врача. А доктора иной раз считают, что больные и сами должны всё знать, или просто говорят походя))

Запомните самое главное правило:

Беродуал ➝ гормон (обычно это фликсотид) ➝препараты «от кашля» (муколван, лазолван, амброксол, или сиропы/таблетки)

  1. Сначала необходимо раскрыть бронхи. Это делает Беродуал или Вентолин.
  2. Потом нужно снимать отек гормоном.
  3. И только потом можно давать отхаркивающее (в виде ингаляции или сиропа), когда бронхи буду открыты и для мокроты будет выход.

Например, если вам назначили Беродуал, фликсотид и лазолван, вы сначала дышите беродуалом, после беродуала фликсотидом, потом лазолваном. Интервал — минут 15-20.

Если назначали беродуал и лазолван, то так и дышите — сначала бероудал, а после беродуала лазолван.

Если назначили беродуал и сироп от кашля, то сначала подышали беродуалом, после беродуала выпили сироп.

Только так! Иначе сделаете только хуже!

Благодаря беродуалу мы уже не раз смогли лечиться дома, избежали стационара.

Беродуал при сухом кашле и обструктивном бронхите

Приведу пример последней болезни. В январе, в период той самой эпидемии, мой сын заболел гриппом. Мы лечились, вроде бы стало лучше, как вдруг в один из дней он с самого утра сильно кашлял. Непродуктивный надрывный кашель, с ларингитными нотками. На прием к врачу мы шли аж вечером, поэтому целый день я пыталась что-то сделать с кашлем, то тщетно. Вечером выяснилось, что у нас таки обструктивный бронхит! Назначили антибиотик из ряда цефалоспоринов и ингаляции с беродуалом.

Аж через сутки мы поняли, что на антибиотик аллергия, пришлось самой без назначений купить другой антибиотик (из ряда макролидов, аналог сумамеда). А еще через день вдруг поднялась высокая температура. Дело было в выходные. Мы вызвали неотложку, которая направила нас в стационар с подозрением на пневмонию. Рентген не показал явного очага, но ждать точного результата нужно было еще двое суток. Я написала отказ от госпитализации. Дежурный врач с приемного покоя велел продолжать дышать Беродуалом, скорректировал дозу антибиотика и мы отбыли восвояси.

Читать еще:  Терафлю от боли в горле

На следующий день по правилам к нам снова приехала неотложка (больница передала вызов), признаков пневмонии не услышали, а еще на следующий пришла участковая врач, обструкция уже почти ушла. Вот так, если бы не Беродуал, лежать бы нам с пневмонией в стационаре!

Хочу сказать, что Беродуал — сильный препарат. Делать с ним ингаляции просто при сильном кашле нельзя. Он нужен только при бронхите. А если в бронхах чисто, то он никакой пользы не принесет, а побочек от него хватает.

ОБНОВЛЕНИЕ: ноябрь 2017

Хотелось бы дополнить отзыв парой слов. Беродуалом мы по-прежнему активно пользуемся, нам нередко его назначают. В отзыве выше шла речь о моем старшем сыне, сейчас ему 5 лет. Но у меня за это время родился второй ребенок) И первый раз столкнуться с Беродуалом ему пришлось в 3 месяца, обструктивный бронхит. Потом в 4 месяца при пневмонии снова дышали беродуалом. Потом в 9,5 месяцев снова обструктивный бронхит. И всегда Беродуал очень хорошо помогает.

Не стоит бояться Беродуала, он просто спасает. С маленьким ребенком тоже дышали по тем же схемам: Бероудал-Лазолван или Беродуал-Пульмикорт, или Беродуал-Пульмикорт-Лазолван.

Беродуал дозировка для детей для небулайзера

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1н, вода очищенная.

20 мл — флаконы темного стекла с полиэтиленовой капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия (1) — пачки картонные.

Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид — бета2-адреномиметик.

Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина — медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение кальция опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин).

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1) и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1-2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при применении фенотерола в дозе 600 мкг отмечалось увеличение мукоцилиарного клиренса.

Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов.

Как и при использовании других бета-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QTс при применении в высоких дозах. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения в дозах, превышавших рекомендуемые. Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено.

Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов β-адренорецепторов.

При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов препарата Беродуал ® .

При острой бронхоконстрикции эффект препарата Беродуал ® развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.

Терапевтический эффект комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида является следствием местного действия в дыхательных путях. Развитие бронходилатации не параллельно фармакокинетическим показателям активных веществ.

После ингаляции в легкие обычно попадает (в зависимости от лекарственной формы и метода ингаляции) 10-39% от вводимой дозы препарата. Оставшаяся часть дозы осаждается на мундштуке, в ротовой полости и ротоглотке. Часть дозы, осевшая в ротоглотке, проглатывается и поступает в ЖКТ.

Часть дозы препарата, попадающая в легкие, быстро достигает системного кровотока (в течение нескольких минут).

Отсутствуют доказательства того, что фармакокинетика комбинированного препарата отличается от таковой каждого из отдельных компонентов.

Всасывание и распределение

Абсолютная биодоступность при приеме внутрь низкая (около 1.5%). Общая системная биодоступность ингалируемой дозы фенотерола гидробромида оценивается в 7%.

Связывание фенотерола с белками плазмы составляет около 40%.

Кинетические параметры, описывающие распределение фенотерола, рассчитаны по концентрации в плазме после в/в введения. После в/в введения профили плазменной кривой концентрация-время могут быть описаны 3-камерной фармакокинетической моделью, согласно которой T1/2 составляет примерно 3 часа. В этой 3-камерной модели кажущийся Vd в равновесном состоянии составляет приблизительно 189 л (около 2.7 л/кг).

Метаболизм и выведение

Проглоченная часть дозы метаболизируется до сульфатных конъюгатов.

После в/в введения свободный и конъюгированный фенотерол составляют в 24-часовом анализе мочи соответственно 15% и 27% от введенной дозы.

Доклинические исследования показали, что фенотерол и его метаболиты не проникают через ГЭБ. Общий клиренс фенотерола – 1.8 л/мин, почечный клиренс – 0.27 л/мин. Суммарная почечная экскреция (в течение 2 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 65%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 14.8%, после приема внутрь — 40.2% в течение 48 ч. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся почками, составляла после приема внутрь около 39%.

Всасывание и распределение

Общая системная биодоступность ипратропия бромида, применяемого внутрь и ингаляционно, составляет 2% и 7-28% соответственно. Таким образом, влияние проглатываемой части ипратропия бромида на системное воздействие незначительно.

Связывание с белками плазмы минимальное — менее 20%.

Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия, вычислялись на основании его концентраций в плазме после в/в введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме. Кажущийся Vd в равновесном состоянии составляет примерно 176 л (около 2.4 л/кг). Доклинические исследования показали, что ипратропий, являющийся четвертичным производным аммония, не проникает через ГЭБ.

Метаболизм и выведение

После в/в введения примерно 60% дозы метаболизируется путем окисления, главным образом в печени.

Суммарная почечная экскреция (в течение 24 часов) исходного соединения составляет примерно 46% от величины в/в вводимой дозы, менее 1% от величины дозы, применяемой внутрь, и примерно 3-13% от величины ингаляционной дозы препарата.

T1/2 в конечной фазе составляет примерно 1.6 ч.

Общий клиренс ипратропия составляет 2.3 л/мин, а почечный клиренс — 0.9 л/мин.

Суммарная почечная экскреция (в течение 6 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 72.1%, после приема внутрь — 9.3%, а после ингаляционного применения — 3.2%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 6.3%, после приема внутрь — 88.5%, а после ингаляционного применения — 69.4%. Таким образом, экскреция меченой изотопом дозы после в/в введения осуществляется, в основном, почками. T1/2 исходного соединения и метаболитов составляет 3.6 ч. Основные метаболиты, выводящиеся с мочой, связываются с мускариновыми рецепторами слабо и считаются неактивными.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector