Бронхит опасно ли это
Что будет, если не лечить бронхит: осложнения и возможные последствия
Воспалительное поражение бронхов как самостоятельное заболевание не является опасной патологией. При отсутствии должного лечения после бронхита могут развиться осложнения, которые нередко становятся опасными для жизни.
Чаще всего поражается дыхательная система, но иногда возникают внелегочные осложнения. Статья расскажет, во что может перейти бронхит, а также ответит на вопросы, опасно ли это заболевание или нет и может ли оно пройти само?
Что провоцирует последствия?
Полагать, что бронхит может пройти сам и не требует обращения к врачу – опасное заблуждение. Если своевременно не вылечить бронхит, развиваются осложняющие его течение состояния.
Выделяют ряд обстоятельств, способствующих формированию у взрослых осложнений бронхита:
- Несвоевременная постановка диагноза.
- Позднее начало терапии.
- Самостоятельное прекращение назначенного лечения, несоблюдение рекомендаций врачей, на фоне чего можно не долечить бронхит, несмотря на оказание медицинской помощи.
- Снижение общего и местного иммунитета.
- Заболевания респираторного тракта наследственной этиологии (например, муковисцидоз).
- Наличие хронических соматических заболеваний.
- Пожилой возраст.
- Табакокурение, злоупотребление алкогольными напитками.
- Воздействие профессиональных вредностей (низких и высоких температур, пыли, химических веществ).
Что будет, если не лечить?
Бронхиты в зависимости от причин и особенностей течения делятся на несколько форм, осложнения которых также будут различны.
Последствиями острой формы бронхита при отсутствии своевременной и должной этиотропной терапии становятся бронхопневмония и пневмония, абсцесс легких, плеврит.
Пневмония — воспаление тканей легких с преимущественным поражением альвеол и соединительнотканных структур. В типичных случаях бронхит, переходящий в пневмонию, характеризуется резким повышением температуры тела, общим ухудшением самочувствия, одышкой, тахикардией, иногда кашлем с отхождением гнойной мокроты. Также встречаются атипичные формы пневмонии, которые протекают малозаметно ввиду слабовыраженных симптомов. При таких видах воспаления легких человека беспокоят головные боли, слабость, повышенная утомляемость, боли в мышцах.
Бронхопневмония представляет собой очаговое поражение легочной ткани на фоне острого воспаления стенок бронхиол. Возникает озноб, температура тела достигает 39-40 °C, человека беспокоят проявления интоксикации (головные боли, слабость, недомогание, мышечные боли). На начальных этапах кашель сухой, затем сопровождается отделением слизисто-гнойной мокроты. Чаще всего является осложнением инфекционного обструктивного бронхита.
На фоне воспаления легочной ткани иногда формируется абсцесс — гнойное расплавление с последующим образованием отграниченной полости. Данная патология на начальной стадии характеризуется фебрильной лихорадкой, малопродуктивным кашлем, недомоганием, болями в груди. В дальнейшем абсцесс прорывается, его содержимое поступает в расположенный рядом бронх. Это приводит к появлению кашля с отделением гнойной мокроты в больших количествах, иногда при разрыве сосудов в ней заметна кровь. Через некоторое время после прорыва абсцесса общее состояние человека улучшается, температура тела снижается.
Нередко на фоне пневмоний развивается экссудативный плеврит — воспаление серозных оболочек, покрывающих легкие снаружи и грудную полость изнутри. При этом между листками плевры скапливается жидкость воспалительного характера. У человека в одной из половин грудной клетки появляется чувство тяжести, боль, нарастает одышка, набухают вены на шее, кожа приобретает синюшный оттенок. Можно заметить, что пораженная сторона отстает в акте дыхания.
При хронических бронхитах, в процесс длительно сохраняющегося воспаления, вовлекаются глубокие слои стенок бронхов, что часто приводит к развитию обструктивного синдрома. Последний представляет собой нарушение проходимости бронхов из-за их спазма, отека, избыточного выделения слизи.
К осложнениям хронических бронхитов с обструктивным компонентом относятся:
- бронхиальная астма;
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- эмфизема;
- бронхоэктатическая болезнь;
- дыхательная и сердечная недостаточность.
Бронхиальная астма характеризуется возникновением приступов удушья с затрудненными продолжительными выдохами. Во время приступа слышны хрипы, в конце выделяется стекловидная мокрота. Человек старается занять положение сидя, чтобы руки опирались на край поверхности. Часто между приступами никаких проявлений заболевания не отмечается.
ХОБЛ — прогрессирующее заболевание легких, при котором нарушается прохождение воздуха по бронхам на фоне их воспалительного поражения и сужения. На начальных этапах беспокоит только эпизодически возникающий кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты. Кашель становится ежедневным. Мокрота обычно выделяется по утрам. При прогрессировании патологии количество мокроты увеличивается, она становится гнойной, возникает одышка, которая сначала появляется при чрезмерных физических нагрузках, а позже — при ходьбе и в покое.
Эмфизема — хроническая патология, при которой альвеолы перерастягиваются, их стенки подвергаются деструкции, что приводит к нарушению проникновения в кровь кислорода и выведению из нее углекислого газа. Основной ее признак — одышка без кашля, сначала появляющаяся при физических нагрузках, а затем и в покое. Также при эмфиземе грудная клетка приобретает бочкообразную форму, области над ключицами начинают выбухать. Для эмфиземы характерен симптом «пыхтения», при котором человек во время выдоха прикрывает рот и раздувает щеки. Такая манипуляция помогает облегчить дыхание.
На фоне всех перечисленных осложнений бронхитов развивается дыхательная недостаточность — патологическое состояние, при котором организму не удается поддерживать нормальное соотношение газов в крови. Это приводит к дефициту поступления кислорода ко всем тканям с последующими обменными нарушениями в них. В зависимости от скорости нарастания изменений, недостаточность функции дыхания бывает как острой, так и хронической.
Чем опасен бронхит?
На фоне хронического бронхита и осложнений со стороны легких может развиться правожелудочковая сердечная недостаточность. Это неотложное состояние сопровождается застоем крови в малом круге кровообращения. Человек стремится занять положение сидя, лицо, конечности приобретают синюшный оттенок, возникает тахикардия, одышка, набухают шейные вены.
Правожелудочковая сердечная недостаточность бывает острой, когда симптомы появляются в течение нескольких часов, и хронической, при которой проявления патологии нарастают на протяжении нескольких месяцев, лет.
Постепенно осложнения распространяются на левые отделы, охватывая все сердце, формируется сердечная недостаточность.
На фоне гнойных форм бронхитов, пневмонии, бактерии могут проникнуть в системный кровоток, а затем — в различные органы и ткани. Часть бактерий имеют схожие по структуре антигены с человеческими, в результате иммунная система атакует собственные клетки.
Это приводит к развитию:
- воспаления оболочек сердца (перикардит, миокардит, эндокардит);
- гломерулонефрита;
- артрита;
- сепсиса.
Гломерулонефрит — поражение клубочкового аппарата почек иммуновоспалительного характера. Заболевание бывает острым и хроническим, при первом варианте течения повышается температура, появляются боли в области поясницы, отеки, кожные покровы становятся бледными. В начале заболевания количество выделяемой в сутки мочи уменьшается, затем увеличивается, в ней присутствуют примеси крови. Хронический гломерулонефрит иногда протекает бессимптомно, также при его наличии возможно повышение артериального давления, появление отеков, крови в моче.
Сепсис — реакция различных систем органов на воспалительный процесс, когда инфекционные агенты проникают в общий кровоток. Патология может сопровождаться быстрым формированием гнойных очагов во многих органах (септикопиемия), если этого не происходит, процесс называют септицемией. Состояние человека резко ухудшается, температура тела повышается выше 39 °C или становится менее 36°C, возникают тахикардия и одышка, нарушается кровоснабжение различных органов, что приводит к недостаточности их функций.
Какие бывают осложнения бронхита
[Осложнения бронхита] , как и сам бронхит, имеют инфекционную природу, которая определяется воспалением бронхов и поражением слизистой оболочки.
Чаще всего болезнь проявляется у детей, пожилых людей, пациентов со слабой иммунной системой и несбалансированным рационом питания.
Если вовремя не произвести комплексное лечение, могут развиваться различные последствия бронхита, побороть которые бывает гораздо труднее, чем сам бронхит.
Хронический бронхит
Неправильное лечение острого бронхита, а также влияние внешних факторов приводит к развитию [хронической формы заболевания] .
Первоначальный признак хронического бронхита – это сухой кашель, сменяющийся влажной формой с отхождением слизи.
На данном этапе, если не назначить правильное лечение, существует вероятность появления вторичной инфекции, которая приводит к развитию гнойного [обструктивного бронхита] .
Прогрессирующее воспаление характеризуется хрипами и свистами в груди во время дыхания, особенно заметными при ускоренном выдохе.
Одышка при бронхите проявляется даже при незначительных нагрузках, в случае хронической формы она становится постоянной, у пациента болит спина в районе грудной клетки.
Основные симптомы обострения бронхита:
- [повышенная температура тела] ;
- обильная мокрота;
- боль между лопатками и в груди;
- отхаркивание слизи с кровью при повышении давления в русле легочной артерии;
- ухудшение самочувствия, ломота в теле;
- головная боль.
Лечение хронического бронхита во время обострения должно обеспечивать устранение инфекции и снятие симптомов, в связи с этим назначается комплексная терапия:
- Антибактериальные препараты.
- Муколитические препараты, очищающие бронхи от вязкой мокроты.
- Противоаллергические средства.
- Антигистаминные препараты.
- Препараты, восстанавливающие бронхиальную проходимость.
- Биостимуляторы.
- Физиопроцедуры и лечебная гимнастика.
Воспаление легких
Воспаление легких (пневмония) – это сложная инфекционная патология, которая возникает тогда, когда острый бронхит поразил ткани легких.
Заболевание чаще распространяется на детей в связи со слабым иммунитетом.
Симптомы пневмонии схожи с признаками бронхита:
- резкое повышение температуры до 40 °С;
- навязчивый кашель с отхождением мокроты;
- боли в области лопаток и груди;
- затрудненное дыхание;
- пониженный аппетит;
- усталость и плохое самочувствие;
- одышка;
- излишняя потливость и озноб;
- боль в голове.
Флюорография показывает очаг воспаления в бронхах и помогает определить истинную причину происхождения болезни.
Общий анализ крови дает точное представление о наличии или отсутствии воспаления, а развернутый анализ дает возможность контролировать процесс болезни.
На основании полученных анализов врач определяет группу антибиотиков, лечение которыми будет максимально эффективным в борьбе с конкретным возбудителем.
Лечение пневмонии, так же как и при бронхите, назначается в зависимости от того, какие симптомы преобладают.
Если больной испытывает острую дыхательную недостаточность, понадобится дыхательная терапия. В случаях изнуряющего кашля назначаются противокашлевые средства.
Сильная плевральная боль в груди требует приема ненаркотических анальгетиков.
В процессе болезни деформируются бронхи и в них образуется гной. Расширение бронхов вызвано большим необратимым изменением стенок бронхов и окружающих тканей.
Основное отличие данного заболевания от других заключается в том, что бронхоэктазы являются первичным поражением.
Изменения в бронхах, выражающиеся в их расширении, затрагивают, в первую очередь, бронхи среднего калибра.
В самом начале расширяются и наполняются гноем бронхи в определенной части легкого, а затем поражаются дыхательные альвеолы.
Самые распространенные симптомы развития бронхоэктатической болезни:
- кашель в виде приступов;
- примеси гноя и крови в мокроте;
- хрипы, боли между лопатками и в груди;
- пониженная трудоспособность;
- одышка;
- повышенная температура тела;
- резкое снижение веса;
- пальцы Гиппократа (расширение концевых фаланг).
Прочитайте так же:Можно ли гулять при бронхите
Диагностика бронхоэктазов, так же, как и при бронхите, осуществляется на основании рентгена легких, функциональных проб, бронхоскопии и бронхографии.
Полную версию статьи Вы можете прочитать здесь:
Бронхит и чем он опасен?
Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое в подавляющем большинстве возникает вследствие вирусной или бактериальной инфекции.
Бронхи — это разветвленная сеть трубок разного диаметра, проводящих вдыхаемый воздух из гортани в легкие.
Из гортани воздух попадает в трахею. Трахея — это широкая трубка, состоящая из полуколец с мягкой стороной, обращенной к пищеводу. Внутри покрыта мерцательным эпителием и способствует процессу самоочищения легких. Трахея разветвляется на два главных бронха, которые образуют бронхиальное дерево и заканчиваются альвеолами, через которые происходит газообмен.
Бронхит делят на острый и хронический. Такое разделение во многом зависит от продолжительности заболевания.
Острый бронхит в подавляющем количестве случаев является проявлением или осложнением острой вирусной инфекции (гриппа, парагриппа, кори, аденовирусы и др.) причем особенностью воспаления бронхов является опасность присоединения еще и бактериальной инфекции (стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка и др.). К предрасполагающим факторам бронхита относят переохлаждение, курение, употребление алкоголя, хроническую очаговую инфекцию в назофарингеальной области, нарушение носового дыхания.
При остром бронхите больных беспокоят слабость, познабливание, повышение температуры до 37—38°С, головная боль, боль в мышцах. Основной симптом бронхита является кашель. Он может быть сухим, т.е. без мокроты и влажным с отхождением мокроты.
Когда кашель влажный, то он играет защитную роль: удаление мокроты вместе с микроорганизмами, которые вызвали воспаление, очищение бронхов, обеспечение доступа воздуха.
Сухой кашель связан с тем, что мокрота очень густая и не может отойти или с тем, что ее нет, а имеется только утолщение слизистой оболочки бронхов и ее раздражение воспалительным процессом, что и стимулирует кашлевой рефлекс.
Хронический бронхит. По статистике в Российской Федерации у каждого третьего взрослого человека обратившегося в медицинское учреждение, диагностируется какое-либо легочное заболевание, причем в 70-75% случаев это хронический бронхит…
Раньше преобладало мнение, что хронический бронхит — это следствие недолеченного острого бронхита, т.е. имеет вирусную природу… На самом деле переход острого бронхита в хроническую форму наблюдается только в 10-15% случаях. В настоящее время доказано, что основной причиной хронического бронхита является нарушения деятельности реснитчатого эпителия бронхов, которые возникают под воздействием следующих факторов:
- Курение табака. Под действием табачного дыма угнетаются защитные механизмы бронхов, в слизистой оболочке бронхов развиваются изменения — разрастания слизистой, воспалительный процесс в мелких бронхах, повышенное отделение слизи.
- Загрязненность воздуха. Выхлопные газы автомобилей, отходы современного производства и новых видов топлива и т.д. Все это дает более высокую заболеваемость хроническим бронхитом в крупных индустриальных центрах.
- Профессиональные вредности: хлопковая, мучная, асбестовая, кварцевая, угольная пыль, токсические пары и газы, высокие и низкие температуры, сквозняки на производстве.
- Факторами риска также являются наследственность — наличие аналогичных заболеваний у ближайших родственников, частые простудные заболевания в детском возрасте, хронические заболевания ЛОР-органов и органов полости рта, аллергические заболевания.
При хроническом бронхите характерно отсутствие острого начала заболевания и его медленное прогрессирование. Первый признак болезни — кашель по утрам, который является механизмом очищения бронхов от скопившейся в них за ночь мокроты.
Хронический кашель на протяжении не менее 3-х месяцев в году и не менее 2-х лет подряд считается основным диагностическим симптомом хронического бронхита.
Кашель усиливается в холодное и сырое время года, ослабевает или полностью прекращается летом. В дальнейшем кашель отмечается в течение всего дня, а также и ночью. Постепенно появляются признаки обструкции (пониженной проходимости) дыхательных путей и одышка.
Обострение заболевания проявляется недомоганием, потливостью, особенно ночью, увеличением количества и гнойности мокроты, сердцебиением при нормальной или повышенной температуре тела, появлением симптомов сердечной недостаточности. Обострение обычно длится 3-4 недели и больше…
Чем опасен?
При развитии хронического бронхита со временем появляются такие симптомы как учащенное дыхание, одышка. Это является прямым показателем того, что в результате хронического воспаления повреждается легочная ткань… Выглядит это так: бронхи “зарастают” соединительной тканью, что уменьшает их внутреннее сечение, а также снижает их эластичность. Это приводит к тому, что развивается хронический обструктивный бронхит — хроническое прогрессирующее воспалительное заболевание с необратимой или частично обратимой обструкцией (пониженной проходимости) дыхательных путей.
Эмфизема легких также является непосредственным итогом развития хронического бронхита. Это заболевание, при котором альвеолы, из которых состоит легочная ткань, перерастягиваются и теряют способность к достаточному сокращению, вследствие чего нарушается поступление кислорода в кровь и выведение из нее углекислого газа. Это приводит к дыхательной недостаточности.
Как и хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких развивается постепенно вследствие постоянного раздражения слизистых оболочек бронхов воспалительным процессом. Первое на что надо обратить внимание при подозрении на данное заболевание – это одышка, которая возникает при физической работе, волнении, а также во время кашля и периода обострения хронического бронхита.
Хронический бронхит часто становится причиной бронхиальной астмы. Так как слизистая оболочка воспаленных бронхов становится более чувствительна к воздействию вредных веществ: табачный дым, газы автомобилей, пыль, пары…, то в результате этого происходит набухание слизистой оболочки бронхов с выделением большого количества слизи, а это и является главной предпосылкой для развития бронхиальной астмы.
И это только часть того количества последствий, которые может вызвать хронический бронхит. Такие недуги как бронхиальная пневмония, бронхоэктазы, плевриты, пневмосклероз, ателектаз легкого, рак легкого также могут являться результатом развития хронического бронхита. Поэтому необходимо очень серьезно относиться к этому заболеванию, особенно на ранних стадиях, когда можно и нужно предпринимать необходимые действия.
Чем опасен бронхит
Причины развития осложнений
Чтобы выйти из болезни без потерь, в первую очередь требуется вовремя обратиться к врачу, а затем строго соблюдать его предписания. Но зачастую при первых признаках улучшения самочувствия больные прекращают принимать препараты или выходят на работу/учебу раньше срока. В таком случае острая стадия бронхита заглушается таблетками, симптомы стихают, и болезнь перетекает в хроническую форму. Это наиболее часто встречающихся последствий острого бронхита. В других случаях больной со временем обнаруживает признаки иных, более тяжелых заболеваний. Помимо игнорирования врачебных рекомендаций, на развитие осложнений влияют:
- Неверно поставленный диагноз
- Погрешности в лечении (позднее начало, неправильный подбор препаратов, несоблюдение режима)
- Генетическая предрасположенность
- Детский или пожилой возраст (в силу физиологических особенностей организма бронхит протекает тяжелее, быстрее вызывает осложнения)
- Повышенная восприимчивость иммунитета
- Активное или пассивное курение
- Неблагоприятный климат
- Вредные условия труда.
Чем осложняется острый бронхит
Развитие патологий зависит от формы и вида бронхита – у каждого присутствуют свои, типичные особенности.
Острый бронхит возникает вследствие инфекционного поражения органов дыхания как самостоятельное заболевание или в виде осложнения первичного. Трахеи и бронхи покрываются обильным слоем мокроты, из-за этого развивается затрудненное дыхание, одышка и сильный кашель. При своевременном обращении к врачу и адекватному лечению прогноз обычно положительный. Но при неблагоприятном течении болезни могут произойти необратимые расширения бронхов и альвеол, что повлечет за собой новые патологии, либо развиться хроническая форма бронхита.
Обычно при остром бронхите возникают осложнения в виде воспаления легких или бронхопневмонии.
- При пневмонии происходит инфекционное поражение легочной ткани, с усиленным выделением экссудата, нарушением правильного газообмена. Признаки заболевания схожи с проявлением бронхопневмонии, но состояние больного более тяжелое. Для диагностики требуется рентгенография и лабораторные исследования крови и мокроты для выявления возбудителя.
Наиболее опасен бронхит для маленьких детей и людей старше 60-и лет, при беременности, а также для больных, страдающих хроническими заболеваниями.
- Ввиду незаконченного формирования организма болезнь у маленьких пациентов протекает тяжелее и дает серьезные осложнения, которые могут привести к инвалидности.
- Пожилые люди тяжелее переносят заболевания из-за естественного старения организма и нарушения в связи с этим работы дыхательной системы. Она становится уязвимой перед инфекцией, а сниженный иммунитет не способен защитить от осложнений.
- У беременных воспалительный процесс при пневмонии может вызвать гипертонус матки, прерывание беременности или гипоксию плода. Так же будет губительным для плода воздействие инфекции и лекарственных препаратов: вызовут аномалии и патологии у плода.
Помимо этого, пневмония, развившаяся как осложнение острого бронхита, сама может стать причиной последующего ухудшения состояния: дыхательной недостаточности, заболеваний сердца, плеврита или абсцесса легких.
- Бронхопневмония – острое воспаление бронхиальных стенок, носит очаговый характер. Проявляется повышением температуры, разбитостью, головными болями, головокружением. У больного развивается сначала сухой кашель, потом по мере присоединения инфекции, он становится слизисто-гнойным, мокрота может отделяться с прожилками крови.
Заболевание достаточно редко встречается у людей с нормальным здоровьем, в основном оно возникает у них при онкологии, ВИЧ-инфекции, патологиях внутренних органов. Бронхопневмония опасна для пожилых людей и маленьких детей. У них она протекает очень тяжело и может стать причиной летального исхода. При лечении бронхопневмонии не обойтись без антибиотиков, в сложных случаях терапия проводится в условиях стационара.
Осложнения хронического бронхита
В случае если человек болеет бронхитом 3-4 раза в год или чаще, заболевание длится не менее 2-3 недель, тогда говорят о рецидивирующем типе. Он чаще поражает детей, а у взрослых является причиной развития хронической формы.
В этом случае у больного наблюдается изменение структуры органов, нарушения работы становятся стойкими, не поддающимися лечению. Обострение бронхита может продолжаться в течение длительного времени (около трех месяцев). В итоге в воспалительный процесс вовлекаются все новые органы, он протекает все тяжелее – развиваются обструктивные состояния. Это способствует развитию патологий:
- Бронхиальная астма – тяжелое хроническое заболевание, не поддающееся лечению, с затрудненным дыханием, приступами удушья. Приводит к инвалидности.
- Обструктивный бронхит: развивается у детей после острого бронхита, у взрослых людей – при хроническом.
- Эмфизема легких – изменение легочной ткани, приводящей к расширению альвеол и увеличению объема легких. Чаще всего поражает пожилых людей.
- Бронхиолит – чаще возникает у взрослых из-за диффузного поражения бронхиол.
- Дыхательная недостаточность, осложненная нарушением работы сердца.
Хотя бронхит и не является смертельным заболеванием, несущим непосредственную угрозу жизни, он опасен осложнениями, которые вызывают более серьезные последствия для здоровья. Каждое нарушение работы дыхательной системы приводит не только к сбою всего организма, но и может стать причиной гибели больного.