0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Бронхопульмональный аспергиллез у ребенка

Аллергический бронхопульмональный аспергиллез

Аллергический бронхопульмональный аспергиллез (АБА) является заболеванием бронхов и крайних отделов легких при возникновении аллергической реакции на грибок Aspergillus.

Возникает данная болезнь в зимнее время, когда грибки в больших количествах могут попадать в ослабленный организм, вызывая высокую температуру и специфические коричневатые оттенки в мокроте. Встречается у больных бронхиальной астмой или муковисцидозом.

Что это за заболевание?

Чтобы определить что это такое и что это за заболевания, что это такое, необходимо рассмотреть значение каждого его слова:

  • Аллергическая реакция – это реакция организма на попадающий в него извне внешний раздражитель, которая характеризуется повышенной чувствительностью, выделением слизи, высыпаниями на коже, выделениями из носа или глаз. У каждого человека имеется свой аллерген, на который он реагирует остро.
  • Бронхопульмонология – наука о строении, заболеваниях и лечении бронхов.
  • Аспергиллез – инфекционное заболевание, вызванное плесневелым грибком Aspergillus. Поражая дыхательные пути, инфекция распространяется по кровеносной системе в остальные органы, поражая их. В 50% случаях это приводит к смертельным исходам.

перейти наверх

Причины

Причиной аллергического бронхопульмонального аспергиллеза выделяют особый грибок Aspergillus, который попадает в дыхательные пути. У больных муковисцидозом и бронхиальной астмой попадание данного аллергена вызывает гиперчувствительность и выработку антител, которые приводят к повторным астматическим реакциям в районе бронхов.

По прошествии времени подобные астматические реакции и токсическое воздействие грибка повреждают дыхательные каналы, что приводит к дилятациям (расширению или сужению сосудов), которые развивают бронхоэкстаз (расширение бронхов и отделов) и фиброз (уплотнение соединительной ткани с появлением рубцов).

Подобные симптомы могут вызываться у болеющих бронхиальной астмой или муковисцидозом, грибками Curvularia, Penicillum, Helminthosporium, Candida и Drechslera spp.

Тканевое происхождение данного заболевания характеризуется закупоркой дыхательных каналов слизью, проникновением плазматических или одноядерных клеток в альвеолярные перегородки, доброкачественной пневмонией, расширением слизистых желез бронхов и кубических клеток.

Состояние организма

Немаловажным фактором становится сопутствующее состояние организма заболевшего:

  • Низкий уровень иммунитета;
  • Долгосрочный прием антибиотиков;
  • Стрессовые состояния;
  • Смена климата;
  • Переходный возраст.

перейти наверх

Симптомы

Какие симптомы выделяют при аллергическом бронхопульмональном аспергиллезе? Симптомы при аллергическом бронхопульмональном аспергиллезе такие же, как и при:

  • Кашель – мучительный, постоянный, продолжительный;
  • Одышка;
  • Удушье;
  • Хрипы свистящего характера, которые слышны на расстоянии;
  • Суженность дыхательных путей;
  • Недостаточность выдыхаемого воздуха, что приводит к «вздутию» легких;
  • Слабость, недомогание;
  • Синюшность кожи;
  • Головокружение;
  • Тахикардия.

перейти наверх

При обострении

При обострении легочного муковисцидоза:

  • Мучительный приступообразный кашель;
  • Вязкая, трудно отхаркиваемая мокрота;
  • Одышка как при физических нагрузках, так и в покое;
  • Нарушения пищеварительного тракта;
  • Чередование поноса и запора;
  • Хронический насморк;
  • Обморочное состояние;
  • Общая слабость;
  • Гипотония;
  • Снижение половых функций;
  • Бледность кожи;
  • Цианоз слизистых оболочек;
  • Хрипы при дыхании;
  • Дыхательная недостаточность;
  • Легочное кровотечение.

Также отмечается грязно-зеленая и коричневая мокрота и кровохарканье. Головная боль, температура и анорексия – основные сопровождающие симптомы.

Стадии заболевания

Стадии данного заболевания последовательно не прогрессируют:

  1. Первая – острая – присутствие всех диагностических симптомов;
  2. Вторая – ремиссия – отсутствие более 6 месяцев симптомов;
  3. Третья – рецидив – появление определяющих симптомов в одном и более количестве;
  4. Четвертая – невосприимчивость – появление зависимости от глюкокортикоидов;
  5. Пятая – фиброз – рассеянный бронхоэкстаз или фиброз.

перейти наверх

Диагностика

Диагноз «аллергический бронхопульмональный аспергиллез» ставится на ряде обследований, через которые проходит пациент:

  1. Имеются явные симптомы заболевания, которые лишь дают подозрения, но не являются основополагающими, поскольку могут иметь похожую симптоматику с другими респираторными заболеваниями;
  2. Подтверждается аспергиллезной кожной пробой;
  3. Проводится рентгенография;
  4. Проводится бактериологическое исследование на выявление грибка;
  5. Подсчитывается уровень IgE;
  6. Анализ мокроты.

перейти наверх

Какое лечение проводится?

Как лечить бронхопульмональный аспергиллез аллергической природы? Это, пожалуй, самый важный вопрос для тех, чей организм поражен грибком Aspergillus. Лечение назначается в зависимости от степени заболевания:

  1. На первой стадии применяется преднизолон, который по мере выздоровления (через 4-6 месяцев) дается в меньших дозах. Проводится рентгенография ежеквартально для подтверждения выздоровления.
  2. На второй стадии используется преднизолон с ежегодным обследованием у врача.
  3. На третьей стадии, который сопровождается рецидивами, применяется преднизолон.
  4. На четвертой стадии вместо преднизолона используется противогрибковое лечение: итраконазол, флюконазол,

Проводится устранение базового заболевания, на основе которого развился аспергиллез: бронхиальной астмы, муковисцидоза, аллергии, бронхиальных заболеваний. А также активно применяются глюкокортикоиды и гормональные препараты.

Осложнения

Осложнения данного заболевания сопровождаются:

  1. опустошениями и дистрофией легких. Полости в итоге заполняются известью;
  2. астмой;
  3. катарактой;
  4. снижением гемоглобина в крови;
  5. гипергликемией;
  6. распространением грибка в другие органы через кровь.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Продолжительность жизни пациента при аллергическом бронхопульмональном аспергиллезе зависит от его иммунной системы и своевременности лечения. Если болезнь не лечить, тогда она может поразить другие органы, помимо дыхательных (инвазивная форма заболевания), и привести к смерти.

При постоянном лечении и наблюдении у врача прогноз жизни является утешительным. Сколько люди живут с такой болезнью? Лишь в 15% пациенты умирают из-за астматических приступов и продолжительного кашля, остальные продолжают жить, если поддерживают свое лечение.

Одной из благоприятных прогнозов становится полное выздоровление и избавление организма от грибков либо трансплантация органов. В таком случае человек не умирает от данной респираторной болезни.

Следует проводить профилактику заболевания, которая заключается в том, что человек пользуется индивидуальной посудой, полотенцами, одеждой и прочими средствами и предметами, контактирующими с кожей. Необходимо избегать сырых помещений и мест обитания, в которых могут образовываться грибки. Рекомендуются дыхательные упражнения по разработке мышц грудной клетки, которые часто ослабевают при АБА.

Симптомы и лечение бронхолегочного аспергиллеза

К хронически недугам бронхов и легких относится аллергический бронхолегочный аспергиллез, при котором повреждаются дыхательные пути грибками аспергиллами. При патологии у пациента в бронхах развивается тяжелая воспалительная реакция аллергического характера. Преимущественно от аллергического бронхолегочного аспергиллеза страдают пациенты, имеющие бронхиальную астму. Учитывая лабораторные исследования и имеющиеся симптомы, пациенту назначается комплексное лечение.

Читать еще:  Диагностика опухолей спинного мозга

Причины аллергического бронхолегочного аспергиллеза и механизм развития

Спровоцировать заболевание бронхолегочной системы способны дрожжеподобные грибки, относящиеся к роду Аспергилл. Среди 3-х сотен микроорганизмов такого рода, лишь чуть больше десятка приводят к инфекционно-аллергическому воспалительному процессу, проникая в дыхательные пути. Аллергический аспергиллез в бронхолегочной системе часто вызывает гриб Aspergillus fumigatus.

Эти патогенные микроорганизмы обитают повсюду, споры грибков пребывают в воздухе круглый год. В большом количестве патогенные микроорганизмы скапливаются во влажной, заболоченной среде, а также в почвах, где много органического удобрения. Грибком можно заразиться даже дома, поскольку он располагается в ванных комнатах, санузлах, в земле комнатных растений, птичьих клетках.

Когда человек вдыхает, то споры проникают в дыхательные пути и остаются на слизистых оболочках бронхов. Вскоре грибки начинают прорастать и активно размножаться. Весь этот процесс роста сопровождается регулярным выбросом протеолитических ферментов, которые провоцируют повреждение эпителиальных клеток бронхов. Аллергия возникает тогда, когда иммунная система начинает реагировать на грибки. Выделяют такие основные факторы риска, приводящие к аллергическому бронхолегочному аспергиллезу:

  • генетическая предрасположенность, при которой бронхиальная астма или аллергические болезни присутствуют у кровных родственников;
  • продолжительное контактирование с грибками такого рода во время работы на фермах, предприятиях по помолу муки;
  • ослабленная иммунная система по причине первичных либо вторичных заболеваний:
  • онкологические образования;
  • заболевания крови;
  • хронические болезни бронхолегочной системы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Аллергический бронхопульмональный аспергиллез сложно не заметить, поскольку он имеет достаточно обширную и яркую симптоматику. Выделяют такие основные признаки заболевания:

  • озноб;
  • высокая температура тела (до 39-ти градусов);
  • болезненные ощущения в грудине;
  • кашель с примесями крови и гноя;
  • харканье кровью;
  • недостаток кислорода;
  • приступы удушья;
  • слабость;
  • побледнение кожи;
  • нежелание есть;
  • постоянное желание спать;
  • утрата веса, вплоть до анорексии.

Полная клиническая картина зависит от заболеваний, которые спровоцировали аллергический аспергиллез. Также симптомы могут проявляться в той или иной мере, учитывая стадию недуга. В таблице приведены основные стадии болезни и особенности проявления, на которые важно вовремя обратить внимание и предпринять меры.

При этом стадии заболевания необязательно проходят выше предложенный порядок, нередко они протекают хаотично, и после острой фазы может следовать рефрактерная стадия.

Особенности у ребенка

Бронхолегочный аспергиллез у детей протекает достаточно тяжело и может привести к летальному исходу. Преимущественно диагностируется у детей, страдающих от бронхиальной астмы. Такое заболевание у малышей тяжело поддается лечению. Часто после приема лекарственных препаратов вскоре наступает рецидив, при котором симптоматика проявляется довольно ярко. У ребенка отмечается такая симптоматика:

  • лихорадка;
  • спазмирование бронхов;
  • сильный кашель, при котором отделяются мокроты грязно-серого или коричневого окраса;
  • бронхиальные слепки в мокротах.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Диагностировать такое заболевание достаточно затруднительно. При появлении признаков аллергического бронхолегочного аспергиллеза необходимо обратиться к пульмонологу или аллергологу-иммунологу, которые изучат анамнез и в полной мере исследуют клиническую картину. В таблице приведены основные методы диагностики и процедуры, которые они включают.

  • позволяет исключить или подтвердить наследственную природу заболевания;
  • выяснить присутствие симптоматики бронхиальной астмы;
  • изучить имеющуюся симптоматику.
  • прослушивание перкуторного звука, который локализуется в верхнем отделе легких;
  • изучение звучания имеющихся хрипов;
  • обнаружение одышки, бледности кожи, усиленного потоотделения.
  • сдача крови на периферическое исследование, определяющая эозинофилию, лейкоцитоз и повышение СОЭ;
  • анализ мокроты на цитологию и микроскопию, при которой выявляются частицы мицелия грибка;
  • сдача мокрот на бакпосев для выяснения вида грибка.

Дифференциальная диагностика

Крайне важно отличить бронхопульмональный аспергиллез от других заболеваний бронхолегочной системы. Для этого врачи используют дифференциальную диагностику. По своей симптоматике заболевание часто ошибочно принимаю за такие недуги:

  • бактериальную пневмонию;
  • карциному;
  • туберкулез;
  • муковисцидоз;
  • экзогенный аллергический бронхиолоальвеолит;
  • кандидомикоз.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

После проведения всех диагностических процедур и подтверждения диагноза, требуется как можно скорее начать лечение бронхолегочного аспергиллеза. Терапия предусматривает прием противовоспалительных препаратов и средств, которые позволят понизить чувствительность организма к грибкам и уменьшить активность последних. При остром течении болезни больному показан прием таких средств:

  • Глюкокортикостероидных гормонов («Преднизолон» и другие). Эти препараты принимают более полугода. Необходимую дозировку и курс терапии назначит лечащий врач, исходя из клинической картины. Когда состояние стабилизируется и все инфильтраты полностью рассосутся и нормализуются титры антител, тогда гормоны употребляют еще около 6-ти месяцев для закрепления результата.
  • Противогрибковые средства назначаются лишь после того, как удастся полностью купировать воспалительный процесс и добиться стадии ремиссии. В таких случаях нередко рекомендуют «Траконазол» или «Амфотерицин В», которые применяют 1—2 месяца.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактические мероприятия

Если своевременно не предпринять терапевтических мер, то болезнь грозит довольно неутешным прогнозом. У пациента с запущенной стадией аллергического бронхолегочного аспергиллеза развивается пневмосклероз и значительно расширяются бронхи. Чтобы этого не произошло, требуется употреблять больным для профилактики кортикостероиды, которые позволят снизить вероятность обострения болезни и уменьшить поражение внутренних органов бронхолегочной системы.

Во избежание инфицирования этим недугом, требуется соблюдать профилактические мероприятия, которые заключаются, прежде всего, в ограничении времяпрепровождения в местах, где высока вероятность развития грибка. Если человек не в состоянии оградить себя от пребывания в помещении с высоким риском инфицирования, тогда необходимо регулярно выезжать на санаторно-курортное оздоровление в высокогорные места, где сухой климат.

Аллергический бронхолегочный аспергиллез: что это?

Аллергены могут проникать в человеческий организм как через пищу, так и в процессе вдыхания воздуха. Поэтому достаточно большую категорию аллергенов представляют собой различные споры. Например, аллергический бронхолегочный аспергиллез возникает в результате сверхчувствительной реакции на плесневые грибы.

Что такое аллергический бронхолегочный аспергиллез

Аллергический бронхолегочный аспергиллез (или просто аспергиллез) представляет собой хроническое заболевание комбинированного типа, поскольку оно относится не только к аллергической реакции, но и к инфекционной болезни. Иными словами, аспергиллез имеет стадии протекания бронхиальной астмы на фоне эндо- и перибронхиального воспаления.

Ярче всего болезнь проявляется среди детей, поскольку детские организмы из-за слабого иммунитета острее реагируют на:

плесень в жилых помещениях;

нахождение в непосредственной близости от места жительства свалок и других неблагополучных объектов.

По данным медицинских исследований наивысший пик заболевания достигается в дождливые дни, когда количество грибковых спор в воздухе увеличивается. Таким образом, «сезон» аспергиллеза в средних широтах охватывает почти все лето и осень – с июня по октябрь. Более того, риск получить болезнь гораздо выше у деревенских жителей, нежели городских.

При этом не стоит обманываться мнимой ограниченностью ореола обитания грибов. На сегодняшний момент ученые выдели примерно 300 их видов, а 15 из них являются аллергенами, которые способны вызвать инфекционно-аллергическое воспаление. Многие грибковые споры находятся в воздухе круглогодично, что значительно повышает риски получить заболевание.

Читать еще:  Можно ли ребенку парить ноги при температуре

У аспергиллеза есть и другие риски:

продолжительное взаимодействие с аллергеном;

проблемы с общим состоянием иммунной системы;

хронические заболевания, поражающие дыхательные пути.

Симптомы аллергического бронхолегочного аспергиллеза у детей

Аспергиллез обладает весьма выраженной симптоматикой из-за того, что чаще всего проявляется у людей, страдающих астмой в хронической форме. Как уже было замечено, у детей симптомы аспергиллеза выражены ярче, чем у взрослых. Это связано и с психосоматикой, и с ростом организма. Наиболее характерные симптомы аспергиллеза:

боли в грудной области;

кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты или крови;

состояние общей ослабленности организма.

Все симптомы ведут к повышенной сонливости, потере аппетита и, как следствие, снижению общей массы тела.

Если же у пациента хроническая форма заболевания, то это может привести к более сглаженной динамике симптомов. Например, мокрота в кашле будет периодичной, а не постоянной.

Как проходит диагностика аллергического бронхолегочного аспергиллеза?

Заболевание подобного рода требует немедленного обращения к специалисту. При обнаружении подобных симптомов пациента могут направить либо к пульмонологу, либо к аллергологу-иммунологу. Также эти специалисты могут работать совместно.

В целом, диагностика аллергического бронхолегочного аспергиллеза включает в себя следующее:

Необходимо также иметь в виду, что симптоматика аллергического бронхолегочного аспергиллеза схожа со многими воспалительными процессами и заболеваниями, которые поражают легкие, поэтому для определения типа заболевания следует провести дифференциальный анализ.

Способы лечения аллергического бронхолегочного аспергиллеза

Главным способом лечения является противовоспалительная терапия. С ее помощью врачи добиваются уменьшения активности у аллергенов, а также убирают симптоматику.

При правильно подобранном лечении и грамотной диагностике прогнозы достаточно хорошие. Однако нужно учитывать наличие сопутствующих хронических болезней, а также максимально устранить присутствие аллергена. Идеальный вариант — проживание в регионе с сухим климатом.

Основные формы аспергиллеза у взрослых и детей и способы лечения

Аспергиллез – это заболевание, причиной которого является грибок семейства Aspergillus. Распространяется по различным органам человеческого организма, но основное место поражения – это бронхи и лёгкие, реже – эпидермис, зрительная система, ЦНС и др. Болезнь, как правило, имеет хронический характер, проявляется у людей со слабой иммунной системой. Наиболее распространено это заболевание в таких странах, как Судан и Саудовская Аравия.

Что такое аспергиллез?

Аспергиллез – грибковое заболевание, основной областью поражения которого являются органы дыхания, но иногда грибок поступает в организм через кровь и заражает другие органы. В случае, когда инфекция переходит на весь организм, велика вероятность летального исхода.

Заражение происходит путём вдыхания пыли, содержащей частицы инфекции. Споры грибов проникают в тело человека, фиксируются на слизистой оболочке и вызывают воспаление. Количество грибков быстро увеличивается, так как температура человеческого тела является благоприятным условием для их размножения.

Споры грибов содержат аллергены, поэтому часто провоцируют аллергическую форму заболевания. Они токсичны и могут вызвать тяжёлое отравление организма.

Возбудители аспергиллеза – аэробные плесневые грибы Aspergillus, в организм проникают ингаляционным путём, реже с пищей, или через кровь. Часто концентрируются в окружающей среде, основными местами скоплений являются:

  • вентиляционная система, душевые и кондиционеры;
  • постельное бельё, перьевые подушки, ковры, покрывала и т.д.;
  • почва, в том числе, используемая для посадки комнатных растений;
  • немытые фрукты и овощи;
  • продукты, которые термически не обрабатываются;
  • старые, пыльные вещи и книги;
  • мука и крупы, которые хранятся долгое время;
  • недезинфицированные ингаляторы;
  • трава, сено и листья, которые подвергаются процессу гниения.

Вероятность заразиться аспергиллезом на открытом воздухе невысока. Инфекция часто встречается в подвалах, чердаках, старых и заброшенных помещениях.

В зоне риска находятся работники определённых специальностей, например, мойщики, элеваторщики, текстильщики и т.д. Основные переносчики этого заболевания среди животных – голуби.

Не передаётся от больного человека здоровому.

Эта болезнь опасна для людей со слабым иммунитетом, или страдающим от следующих заболеваний: туберкулёз, наркомания, алкоголизм, пневмония, сахарный диабет. Длительный приём антибиотиков и лучевая терапия может стать причиной снижения иммунитета.

В организм человека с сильной иммунной системой грибковые бактерии тоже попадают, но они быстро погибают. Подвержены этому заболеванию пациенты после пересадки органов, так как в результате этой процедуры иммунитет человека очень слаб.

Симптомы аспергиллеза

Так как заражение происходит через дыхательные пути, первыми о наличии заболевания сигнализируют органы респираторной системы. Среди первичных симптомов выделяют:

  • постоянная заложенность носа;
  • кашель с мокротой;
  • полипы в дыхательных путях;
  • аллергический ринит;
  • потеря аппетита;
  • частые мигрени;
  • слабость;
  • усиление потоотделения;
  • кал имеет пенообразную структуру;
  • резкое снижение веса.

Инкубационный период заболевания научно не определён, так как выяснить время заражения инфекцией невозможно. Первые симптомы могут начаться намного позднее появления аспергиллеза.

Симптоматика может быть различна, в зависимости от формы заболевания.

  1. Если болезнь распространяется на коже, то выделяются следующие симптомы: покраснения, зуд, сыпь, изменение цвета ногтевой пластины.
  2. О поражении кишечника сигнализируют такие проблемы как: рвота, диарея, неприятный запах изо рта. При анализе кала обнаруживается множество аспергилл.
  3. При инфекции ЛОР-органов отмечается резкая боль в гортани, отдающая в ухо. При заражении носовых пазух у больного часто отмечаются мигрени, аллергический ринит, затруднённое дыхание. Аспергиллез уха вызывает сильный зуд, отмечаются выделения зелёного цвета, особенно в ночной период, ухудшается слух и появляются головные боли.

Формы аспергиллеза

Науке известно несколько форм аспергиллеза. Классифицируют их по месту внедрения возбудителя и по месту локализации. Клинически выделяются следующие формы по месту распространения заболевания:

  1. Аллергический бронхолёгочный аспергиллез. Наиболее часто встречающаяся, так как основной путь проникновения грибка в организм – это респираторная система. При этой форме заболевания у больного появляется сильный кашель с мокротой тёмно-серого оттенка, иногда с прожилками крови. Человек может испытывать боли в грудной клетке, отдышку, повышается потоотделение. При отсутствии лечения может вызвать пневмонию, в таком случае у пациента повышается температура тела, может начаться лихорадка и бред. В результате этого заболевания у человека развивается хроническая астма или воспаление органов дыхания. Предрасположенность к этой форме аспергиллеза выделяется у больных ринитом, синуситом, и людей, которые длительно принимают глюкокортикоидные препараты.
  2. Септическая форма часто возникает у людей с иммунной недостаточностью, распространена среди ВИЧ-инфицированных. После поражения лёгких переходит на другие органы, чаще всего на кишечник. При этом заболевании пациенты жалуются на запах плесени изо рта, тошноту, диарею. В такой форме часто встречается аспергиллез глаз, головного мозга, который вызывает такие осложнения как, кандидоз, саркома Капоши и пневмония.
  3. Аспергиллез лёгких является серьёзным диагнозом. При нём в лёгких развиваются опухолевидные образования – аспергилломы, которые состоят из множества грибков. Может возникнуть осложнение в виде внутреннего кровотечения. Часто возникает у людей, страдающих от заболеваний лёгочной системы. Грибок может размножаться внутри полостей, полученных от таких болезней как, эмфизема или туберкулёз.
  4. Инвазивный аспергиллез – это тяжёлая форма заболевания, в результате которой инфекция из лёгких попадает в кровь, таким образом, заражаются и другие системы органов. Часто подвергаются инфекции почки, печень и мозг, что может спровоцировать инфаркт головного мозга. Поражение ЦНС приводит к летальному исходу более чем в 50% случаев. Развивается при условии сильного угнетения иммунной системы человека, имеет острое или хроническое течение.
    Бронхопульмональный аспергиллез представляет собой острую аллергическую реакцию на грибы Aspergillus, которые являются возбудителями инфекции. Встречается редко, преимущественно у больных астмой. По статистике около 2% людей с астмой страдают от этой формы аспергиллеза. К симптомам относят непрекращающийся кашель, лихорадку, резкое снижение веса.
  5. Аспергиллез придаточных пазух носа. Возникает редко, развивается медленно и имеет хронический характер. Впоследствии распространяется на органы зрения, развивается остеомиелит черепных костей и внутричерепных структур. Этой форме заболевания подвержены жители стран с сухим жарким климатом, а также пациенты с сахарным диабетом.
  6. Системный аспергиллез поражает сразу несколько органов, но распространяется преимущественно на органах дыхания. Проявляется только у больных с иммунодефицитом.
  7. Аспергиллез кожи проявляется покраснениями, уплотнениями, коричневатыми чешуйками и зудом. Редкое заболевание, встречается не более чем у 5% больных. Возникает в результате длительного контакта с водой, особенно если на коже присутствует множество ран. Симптомы – язвы, покраснения, сыпь. Как осложнение этой формы заболевания может возникнуть аспергиллез ногтей, при этом пластина видоизменяется: слоится, ломается, цвет меняется на жёлтый или зеленоватый. Лечение проводится при помощи противогрибковых мазей, иногда требуется удаление повреждённых участков.
  8. Инфекция может развиться в ушной раковине. В таком случае отмечаются шелушения на внешней части уха, боль, зуд и выделения. Иногда грибок переходит на барабанную перепонку, и больной ощущает резкие колющие боли.
  9. Аспергиллез у детей протекает в более сложной форме, чаще всего носит аллергический характер. Ребёнок может заразиться любой из форм заболевания, симптоматика такая же, как у взрослого. Дети могут быть носителями спор аспергилл долгое время, при этом заболевание никак не проявляется. Но при снижении иммунитета происходит инвазирование грибком.
Читать еще:  Симптоми пониженого гемоглобіну

Путей заражения грибком аспергиллеза несколько. В связи с этим выделяют следующие виды заболевания:

  • эндогенный;
  • экзогенный (воздушно-капельный);
  • трансплацентарный.

Первичное повреждение дыхательных путей и легких составляет около 90% всех случаев аспергиллеза; околоносовые пазухи – 5%. Заражение других органов диагностируется менее чем у 5% пациентов; Распространение аспергиллеза происходит примерно в 30% случаев, в основном у ослабленных людей с отягощенным преморбидным фоном.

Лечение аспергиллеза

В зависимости от формы заболевания пациента отправляют на обследование к узкопрофильному специалисту: пульмонологу, отоларингологу, офтальмологу, микологу.

Диагностика аспергиллеза предполагает полное изучение больного, опрос обо всех перенесённых ранее заболеваниях и операциях, уточнение места работы и образа жизни. Посредством одного опроса диагностировать данное заболевание очень сложно, так как симптоматика схожа с другими патологиями.

При бронхолёгочной форме обязательно назначается рентгенография, бронхоскопия и КТ лёгких, и лабораторные исследования: анализ выделений из носа или ушей, анализ крови на аспергиллез, соскобы кожи и т. д. Используются такие методы как биопсия и изучение мокроты.

Разные формы заболевания имеют различные виды лечения. На ранней стадии применяется консервативная терапия, при помощи препаратов. Если заболевание распространяется на коже или ногтях, то лечение происходит местным путём, с помощью антигрибковых мазей или кремов. При более тяжёлом состоянии назначается операция, которая заключается в удалении повреждённых участков. В таком случае пациент нуждается в госпитализации, специальном уходе и правильном питании.

Для лечения аспергиллеза используют антибиотики, популярностью пользуются следующие препараты:

  1. Вориконазол. Назначается при инвазивном лёгочном аспергиллезе. Длительный приём этого лекарства может вызвать побочные эффекты в виде: рвоты, головной боли и аллергических реакций на коже.
  2. Амфотерицин В. Противопоказан больным с почечной недостаточностью, сахарным диабетом. Во время приёма может подниматься температура, это явления считается нормой.
  3. Итраконазол. Используется при любой форме аспергиллеза. Длительное лечение этим препаратом оказывает негативное влияние на печень.

Каждый из перечисленных лекарственных средств применяется в трёх формах: пероральной, внутривенной и ингаляционной. В среднем курс терапии длится от 4 до 8 недель, в редких случаях он может продлиться до 3 месяцев. Во время терапии назначаются витамины, для общего укрепления иммунитета. В некоторых случаях требуется комплексное лечение.

Какой именно принимать препарат решает врач после постановки точного диагноза!

Во время лечения пациент должен придерживаться правильного питания. Диета при аспергиллезе предусматривает строгое исключение из рациона сыров с различными видами плесени, и подобных продуктов. Рекомендуется больше употреблять свежие ягоды и фрукты, которые содержат полезные вещества и витамины, необходимые для укрепления иммунной системы. Нельзя переедать, но и не допускать чувства голода. Пища должна быть калорийная, но не жирная. Обязательным условием диеты является поддержание водного баланса.

Существуют некоторые методы нетрадиционной медицины, применяемые для лечения аспергиллеза.

Народные средства не помогут в полной мере справиться с заболеванием, и перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Среди известных рецептов выделяются:

  • Отвар из вишневых веток. Принимают его трижды в сутки по 1 ст.л.
  • Порошок из лопуха, который перемешивают с мукой. Употребляется по три раза в день.
  • Раствор марганцовки. Используют при аспергиллезе кожи.
  • Раствором лимонной кислоты поласкают горло при поражении грибком ротовой полости и глотки.

Своевременное обращение к врачу поможет избежать негативных последствий.

Для предотвращения появления заболевания следует производить профилактические мероприятия. Профилактика аспергиллеза заключается в следующем:

  • прохождение регулярного медицинского осмотра, особенно работникам специальностей, находящихся в группе риска;
  • улучшение санитарно-гигиенических условий, как дома, так и на рабочем месте;
  • частая очистка вентиляционной и душевой системы;
  • поддержание чистоты в доме, ежедневная влажная уборка.

При своевременном обращении к врачу, аспергиллез быстро диагностируется и легко поддаётся лечению. Но без должной терапии заболевание может привести к негативным последствиям и осложнениям.

Нашли полезную информацию для себя? Хотите читать на эту тему чаще? Ставьте лайк ♥, подписывайтесь на наш канал и будете одним из первых узнавать о новых публикациях!

А если есть чем поделиться – оставляйте свои комментарии! Ваше мнение очень важно для нас!

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector