0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Флюорография расшифровка

Флюорография легких

Флюорография легких – исследование органов грудной клетки с помощью рентгеновских лучей, проникающих через легочную ткань и переносящих на пленку посредством флюоресцирующих микроскопических частиц рисунок легких.

Проводят подобное исследование лицам, достигшим 18 лет. Периодичность его проведения – не чаще 1 раза в год. Это правило касается только проведения флюорографии здоровых легких, когда дообследование не требуется.

Считается, что флюорография легких – не достаточно информативное обследование, но полученные с ее помощью данные позволяют выявить изменения в строении легочной ткани и стать поводом для дальнейшего более подробного обследования.

Органы грудной клетки по-разному поглощают излучение, поэтому снимок выглядит неоднородным. Сердце, бронхи и бронхиолы выглядят светлыми пятнами, если легкие здоровые, флюорография отобразит легочную ткань однородной и равномерной. А вот если в легких воспаление, на флюорографии, в зависимости от характера изменений воспаленной ткани, будут видны либо затемнения – плотность легочной ткани повышена, либо будут замечены высветленные участки – воздушность ткани достаточно высока.

Флюорография легких курильщика

Установлено, что изменения в легких и дыхательных путях незаметно происходят даже после первой выкуренной сигареты. Поэтому курильщикам – людям, находящимся в зоне повышенного риска по части легочных заболеваний, настоятельно рекомендуется проходить флюорографию легких ежегодно.

Не всегда флюорография легких курильщика сможет показать развитие патологического процесса на ранней его стадии – в большинстве случаев он начинается не с легких, а с бронхиального дерева, но, тем не менее, подобное исследование позволяет выявить опухоли и уплотнения в легочной ткани, появившуюся в полостях легких жидкость, утолщение стенок бронхов.

Переоценить важность прохождения такого обследования курильщиком сложно: своевременно обнаруженное с помощью флюорографии воспаление легких, дает возможность назначить как можно раньше необходимое лечение и избежать серьезных последствий.

Расшифровка флюорограммы после прохождения флюорографии легких

Результаты флюорографии готовят обычно несколько дней, после этого полученную флюорограмму рассматривает рентгенолог и в том случае если была проведена флюорография здоровых легких, на дальнейшее обследование пациента не отправляют. В противном случае, если рентгенолог обнаружил изменения легочной ткани, человека могут отправить для уточнения диагноза на рентгенографию или в противотуберкулезный диспансер.

К снимку, полученному после флюорографии легких, прилагается заключение рентгенолога, в котором могут значиться такие формулировки:

  • Корни расширены, уплотнены. Корни легких формируют лимфатические узлы и сосуды, легочная вена и артерия, главный бронх, бронхиальные артерии. Уплотнение в этой области при общем удовлетворительном состоянии здоровья указывает на бронхит, воспаление легких и другие воспалительные, возможно хронические процессы.
  • Корни тяжисты. Чаще всего такое заключение после проведенной флюорографии легких указывает на бронхит или другой острый/хронический процесс. Такое изменение легочной ткани часто обнаруживают на флюорографии легких курильщика.
  • Усиление сосудистого (легочного) рисунка. Легочный рисунок образуют тени вен и артерий легких и если кровоснабжение из-за воспаления усилено, а это может и бронхит, и начальная стадия рака, и воспаление легких, на флюорографии заметно, что сосудистый рисунок слишком выделяется. Кроме этого, выявленное на флюорографии легких усиление рисунка может указывать и на проблемы сердечнососудистой системы.
  • Фиброзная ткань. Обнаруженная соединительная ткань в легких говорит о том, что ранее человек перенес заболевание легких. Это могла быть травма, инфекция или операция. Несмотря на то, что подобное заключение указывает на потерю части легочной ткани, такой результат часто дает флюорография здоровых легких.
  • Очаговые тени. Так называют затемнения области легких на флюорограмме размером до 1 см. Если очаги обнаружены в нижних и средних отделах легких, это может быть пневмония. На сильное воспаление указывает такая формулировка в заключении флюорографии легких: «неровные края», « слияние теней», «усиление сосудистого рисунка». Если же очаги больше ровные и плотные, значит, воспалительный процесс идет на спад. Если очаги обнаружены в верхних отделах легких, это может указывать на туберкулез.
  • Кальцинаты. Так называют округлые по форме тени, напоминающие по плотности костную ткань. Опасности подобные явления не представляют, а лишь говорят о том, что у пациента был контакт с больным пневмонией, туберкулезом, зараженным паразитами и т.д., но организм не дал развиться инфекции, а изолировал бактерии-возбудители под отложениями солей кальция.
  • Плевроапикальные наслоения, спайки. Обнаруженные на флюорографии легких структуры из соединительной ткани – спайки, в большинстве случаев также не требуют лечения, а лишь указывают на воспаление в плевре в прошлом. Иногда спайки вызывают болезненные ощущения, в этом случае следует обратиться за медицинской помощью. Плевроапикальными наслоениями называют утолщения верхушек легких, и они также указывают на то, что человек перенес воспаление, затронувшее плевру (чаще всего это туберкулез).
  • Синус запаян или свободен. Плевральные синусы – это образованные плевральными складками полости. Если легкие здоровые, флюорография покажет, что синусы свободны. Но иногда наблюдаются скопление жидкости (в этом случае требуется лечение) или запаянные спайки.
  • Изменения диафрагмы. Такое заключение после флюорографии легких дают в том случае, если у человека обнаружена аномалия диафрагмы, которая могла развиться из-за плохой наследственности, ожирения, деформации спайками, после перенесенных плеврита, болезней печени, пищевода, кишечника или желудка. В этом случае обычно назначают дополнительное обследование.
  • Тень средостения смещена или расширена. Средостением называют пространство между легкими и органы в нем находящиеся — это аорта, пищевод, сердце, трахея, лимфатические сосуды, узлы, железа вилочковая. Расширение тени средостения наблюдается из-за увеличения сердца, гипертонии, сердечной недостаточности, миокардита. Смещение средостения может указывать на неравномерное скопление воздуха или жидкости в плевре, большие новообразования в легких. Подобное заключение флюорографии легких указывает на то, что необходимо немедленно пройти дообследование и лечение.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Расшифровка результатов флюорографии

Здоровье – самое ценное, что есть у человека. Для того чтобы сохранить его как можно дольше, нужно внимательно прислушиваться к организму, своевременно посещать врача и проходить необходимые обследования.

Флюорография – процедура, которая проводится ежегодно с целью исследования состояния лёгких. Она очень важна, так как с её помощью можно предотвратить различные заболевания, среди которых на первом месте – туберкулёз.

Флюорография – один из наиболее дешёвых методов обследования. Диагноз на его основе не ставят, однако результаты флюорографии показывают, в норме ли лёгкие пациента, или их состояние отличается от идеала. Если зафиксировано отклонение, врач назначает дополнительные анализы и обследования, чтобы поставить диагноз.

Множество преимуществ данного метода позволяет ему длительное время занимать лидирующие позиции в диагностике. Среди несомненных плюсов:

  • общедоступность – флюорографию может пройти любой желающий в любом медицинском учреждении, имеющем соответствующее оборудование. На данный момент процедура преимущественно проводится на цифровых аппаратах. Это значит, что приобретать плёнку для фиксации результата не требуется;
  • быстрота – процедура занимает несколько минут, не нужна даже предварительная запись;
  • безболезненность;
  • отсутствие подготовки – не нужно менять привычный образ жизни и ограничивать себя в чём-либо;
  • информативность – проведение флюорографии позволяет своевременно обнаруживать наличие патологий.
Читать еще:  Дыхание куссмауля что это такое

Принцип получения результатов флюорографии

Принцип получения флюорографического изображения основывается на свойстве тканей человеческого тела поглощать или отражать рентгеновские лучи. Перед началом процедуры пациент занимает положение между генератором излучения и плёнкой или цифровой матрицей. В момент подачи сигнала электромагнитные волны продуцируются рентгеновской трубкой и, проходя сквозь человека, отражаются на плёнке или флуоресцентном экране.

Как получается изображение на снимке? Дело в том, что человеческие ткани по-разному пропускают рентгеновские лучи. Так, плотные структуры полностью поглощают их, поэтому до «пункта назначения» ничего не доходит. Это, прежде всего, кости. Мягкие ткани поглощают волны лишь частично, поэтому на снимке они визуализируются в серых оттенках. А полости не мешают прохождению сигнала, поэтому он попадает на плёнку без изменений.

Флюорограмма, как и фотография, представляет собой негативную картинку. Поэтому отображается на ней всё наоборот: кости – белые, а пустоты – наоборот, чёрные.

Как же понять, что не так? Сначала необходимо сделать снимок. Для этого пациент заходит в специальную кабину, где прислоняется к экрану грудной клеткой, освобождённой от одежды. Специалист даёт команду задержать дыхание. В этот момент делается снимок. На нём явно рассматриваются изменения плотности лёгочных тканей. Участки, где плотность повышена, говорят о наличии проблем. Например, когда соединительная ткань разрастается, она вытесняет здоровую лёгочную, из-за этого на снимках выделяются яркие пятна.

Что можно увидеть на снимках

Итоговая расшифровка флюорографии легких осуществляется на основе полученных снимков. На них врач сможет выявить такие аномальные процессы, как:

  • спайки и фиброзы;
  • тяжистость и лучистость;
  • рубцы и наслоения;
  • склерозы.

У больных астмой из-за повышенного напряжения припухают стенки бронхов, что также передаёт флюорография.

Такие образования, как кисты, абсцессы или эмфиземы тоже не смогут скрыться от глаз врача.

Кто делает расшифровку и пишет заключение

Расшифровка снимка – дело непростое, для этого нужны определённые навыки и особые знания, поэтому данный процесс является обязанностью профессионального рентгенолога. Заключение пишет он же.

Что означают цифры и коды на флюорографии

Заниматься самодиагностикой не стоит. Если на снимках было выявлено изменение, то врач продолжит исследования, чтобы выявить причину отклонений, а затем подобрать соответствующую терапию.

Для удобства работы специалистов были приняты особые коды. О том, как после флюорографии выполняется расшифровка результатов, представлено в таблице.

Результат флюорографии выглядит так. Если снимок демонстрирует наличие нескольких патологий, каждая из них должна быть указана с помощью соответствующего кода в отдельной графе. Во второй графе записывают местоположение и протяженность через дробь: числитель – правое лёгкое, знаменатель – левое. Третья графа – место для личного номера специалиста.

В каком случае в заключении пишется «норма»

Увидеть в итоге заветное слово «норма» возможно, если на снимке не обнаружены затемнения или смещения лёгких и сердца, которое видно чётко и не увеличено.

Когда лёгкие абсолютно здоровы, врач видит чистые поля обеих долей, рёберные тени и бронхиальное дерево. «Корни» в рамках нормы не сильно разветвлены и равномерны.

В описании подобной флюорограммы присутствуют следующие пункты:

  • нет очагово-инфильтративных изменений;
  • свободны латеральные синусы;
  • тени сердца и лёгких не расширены;
  • нет выраженной патологии органов грудной клетки.

Наиболее распространённые патологии

«Плохая» флюорография может свидетельствовать о некоторых серьёзных патологиях.

  1. Корни расширены. Такой результат является самым распространённым. Его можно увидеть на снимках курильщика или астматика. При этом визуализируется уплотнение корней легких. Заболевания, при которых наблюдается подобный дефект:
  • бронхит;
  • отёк;
  • воспаление лёгких.
  1. Тяжистость корней. Патология, характерная для курильщиков, больных бронхитом или работников вредных производств.
  2. Выраженная сосудистая картина. На снимке отчётливо виден сосудистый рисунок легких. Это происходит из-за того, что к ним интенсивнее, чем обычно, поступает кровь из артерий. Сигнализирует о бронхите или пневмонии.
  3. Очаговые пятна. Размеры, как правило, не более одного сантиметра. Подобный результат говорит об очаговой пневмонии. Когда контуры пятен становятся чёткими, значит, болезнь отступает. Тени в верхних отделах лёгких могут быть симптомом туберкулёза.
  4. Затемнения. Они могут быть разных форм и размеров. При таком результате потребуются дополнительные обследования.
  5. Фиброз. Возникает после инфекций, травм или операций. Ткань подобного рода занимает место повреждённой. Угрозы для здоровья не несёт.
  6. Кальцинаты. Это клетки, которые затронули туберкулез или пневмония. Когда кальцинатов много, заболевание миновало.
  7. Спайки. Приводят к изоляции воспаления от здоровых участков. Лечение не требуется.
  8. Сколиоз. Патология не имеет отношения к лёгким. Но на снимке чётко виден скелет, поэтому врач, измерив угол искривления, может поставить диагноз.
  9. Пневмосклероз. Курение, частые бронхиты, а также туберкулёз, провоцируют прирост соединительной ткани. Состав бронхов изменяется, уменьшается ткань лёгких. Больным следует провести время в горах.
  10. Запаянный синус. Плевральный синус – полость, образованная плевральными складками. У здоровых пациентов эти полости свободны. При отклонениях в них накапливается жидкость.
  11. Изменение диафрагмы. Встречается при:
  • сбоях в работе ЖКТ;
  • нарушениях функции печени;
  • плевритах;
  • избыточном весе;
  • злокачественных образованиях.

Особенности интерпретации результатов

Поглощение рентгеновского излучения зависит от особенностей организма. Контраст может быть неоднородным, однако у здоровых лёгких он всегда ровный. В заключении специалист укажет на наличие перечисленных выше патологий, которые, в свою очередь, свидетельствуют о заболеваниях.

Флюорография: описание, расшифровка, цены и где можно сделать флюорографию

Флюорография — рентгенологический метод диагностики, фотографирующий изображение на флуоресцентном экране, которое образуется при прохождении рентгеновских лучей через тело.

Другие наименования флюорографии — рентгенофлюорография, рентгенофотография, радиофотография.

Чем отличается рентген от флюорографии?

Флюорография и рентгенография (рентген) отличаются дозой и разрешением снимков. Флюорография характеризуется низкой лучевой нагрузкой, но изображение на снимке получается не очень качественным (его достаточно для того, чтобы предположить наличие патологии). При подозрении на заболевание флюорографию можно дополнить рентгенографией органов грудной полости.

Доза радиации, которую человек за 1 процедуру флюорографии, сопоставима с дозой от природных источников излучения за 10 дней. Лучевая нагрузка от пленочных аппаратов 0,2–0,25 мЗв (милизиверт), от цифровых меньше в 4–5 раз. В свою очередь, классический рентген облучает в 1,5 раза больше, потому не может применяться для профилактического обследования всего населения.

Если у Вас нет заболеваний легких, лучше выполнять флюорографию, в ином случае, для постановки более точного диагноза, лучше использовать рентгенографию.

Что показывает флюорография

Когда снимок готов, врач-рентгенолог начинает его изучение. Если патологий не выявлено, человеку дальнейшее обследование не требуется. Если же выявлены патологии, пациента направляют на рентгенографию или к посещению противотуберкулезного медучреждения.

Виды флюорографии

На сегодняшний день существуют несколько способов флюорографии.

Традиционная флюорография. Является устаревшим рентген-методом. Рентгеновские лучи проходят сквозь тело человека сзади наперед и попадают на кассету со светочувствительной пленкой. При столкновении с пленкой происходит выделение молекул тепла и высвечивается четкое изображение органов и костей. Органы и мягкие ткани, которые расположены в грудной клетке, хорошо пропускают потоки рентгеновских лучей, в то время как ребра, грудина, лопатки и ключицы – нет. Далее, необходимо время, чтобы проявить и высушить снимок.

Читать еще:  Октенисепт спрей инструкция по применению для детей

Цифровая флюорография. При таком способе обследования тонкий луч проходит линейно по очереди через всю диагностируемую область, а после, изображение реконструируется программным обеспечением и выводится на монитор компьютера. Такой метод является более удобным, причем не только для врача, но и для исследуемого – исследование можно проводить на экране монитора, отсутствуют затраты на пленку, а цифровой снимок можно хранить неограниченное время. Размер снимка на мониторе позволяет рассмотреть всё необходимое без увеличительного стекла, в то время, как при пленочной технологии, во многих случаях, для правильной расшифровки результата потребуется лупа. При проведении повторного исследования, для сравнения результата, необходимо просто ввести фамилию пациента и сравнить данные.

Показания к флюорографии

Основная цель флюорографии – выявление на ранних стадиях развитие бронхолегочных заболеваний, поэтому этот метод диагностики можно назвать профилактической мерой заболеваний органов дыхания.

Показания к проведению флюорографии

В диагностических целях флюорография назначается при появлении боли в груди, одышки и длительном кашле. Результаты исследования помогают обнаружить:

Также, флюорография назначается:

  • людям, которые проживают с беременными женщинами и новорожденными детьми;
  • призывникам военкоматов.

Внепланово флюорографию назначают при подозрении:

  • воспалительных и других заболеваний легких и плевры;
  • заболеваний сердца и крупных сосудов;
  • туберкулеза легких;
  • новообразований легких и органов средостения.

С помощью флюорографии можно обнаружить:

  • воспаления;
  • инородные предметы;
  • фиброз;
  • склероз;
  • новообразования;
  • полости не физиологического характера (кисты, абсцессы, каверны), скопление инфильтрата или газов.

Важно! Флюорография не является основным методом в диагностике заболеваний, она лишь помогает при постановке диагноза.

Противопоказания к проведению флюорографии

Противопоказаниями являются:

  • беременность;
  • возраст до 15 лет.

Относительные противопоказания:

  • сильная одышка;
  • невозможность находиться в вертикальном положении;
  • клаустрофобия.

Флюорография при беременности

В период беременности флюорография проводится только по особым показаниям, а также в случае, если диагностирование нельзя осуществить другим методом, и только под контролем врача, при сроке беременности, не ранее 25 недель (к этому сроку все системы малыша заложены). Если флюорография назначена на раннем сроке, необходимо обязательное применение специального свинцового фартука, который прикроет нижнюю часть тела от излучений.

Для назначения флюорографии во время беременности и грудного вскармливания нужны веские причины, для профилактического исследования можно подождать.

Как часто делать флюорографию

1 раз в 2 года:

  • в профилактических целях.

1 раз в год исследованию подлежат:

  • работники воспитательных, образовательных, лечебно-профилактических и оздоровительных учреждений,
  • люди с хроническими заболеваниями дыхательной, мочеполовой системы и сахарным диабетом;
  • пациенты, которые проходят кортикостероидную или лучевую терапию.

2 раза в год флюорография проводится:

  • военнослужащим, работникам роддомов, туберкулезных диспансеров;
  • пациентам, которые перенесли туберкулез;
  • осужденным, содержащимся в исправительных учреждениях;
  • ВИЧ-инфицированным лицам.

С какого возраста можно проходить флюорографию

Проходить флюорографию в профилактических целях разрешается детям с 15 лет (в некоторых странах с 14 лет).

Расшифровка флюорографии

Очаговые тени. Это небольшие затемнения в области легких (диаметром до 10 мм). Тени в средней или нижней части легкого могут указывать на развитие пневмонии. Но, окончательный диагноз может быть поставлен только тогда, когда «очаговые тени» сопровождают «усиленный сосудистый рисунок», «неровные края», «соединение пятен». Очаговые тени в верхней части органа могут указывать на развитие туберкулеза.

Расширение или уплотнение корней. В области корней находятся сосуды, лимфоузлы, легочная артерия и вена, артерии бронхов и главный бронх. Если человек чувствует себя нормально, уплотнения могут указывать на хронические формы легочных патологий, например — воспаления легкого или бронхита.

Корни тяжисты. Данное значение может указывать на присутствие бронхита или других острых патологий. Также, данную картину можно встретить в описании флюорограммы курящих людей.

Фиброзная ткань. Данный показатель свидетельствует о перенесенных легочных заболеваниях, также «рубцы» могут быть следствием травмы, инфицирования или хирургического вмешательства. Фиброзная ткань может показываться и на снимках здорового человека.

Усиление сосудистого рисунка. Усиленный рисунок сосудов на флюорограмме может указывать на бронхит, воспаление легких, проблемы с сердцем и сосудами, нарушение кровообращения (например, из-за воспаления), начальную стадию онкологического заболевания.

Кальцинаты. Это округлые тени на снимке, по плотности напоминающие ткани костей. Данные образования говорят лишь о том, что у человека ранее был контакт с больными пневмонией, туберкулезом и другими болезнями. Здоровый после контакта организм предотвратил возможность развития инфекции и «законсервировал» бактерии-возбудители в оболочку из солей кальция.

Плевроапикальные наслоения указывают на перенесенное заболевание (например, туберкулез). Проявляются в верхней части легкого в виде утолщения и являются побочным признаком перенесенного воспаления в плевре.

Спайки и плевроапикальные наслоения. Не являются признаком заболевания и не требуют терапевтического воздействия. Чаще всего, проявляются вследствие ранее перенесенного воспаления в плевре. Но, если присутствуют неудобства, например, боль в груди, тогда необходимо обратиться к врачу для дополнительной диагностики организма.

Изменения диафрагмы. Это значение свидетельствует о том, что на снимке обнаружены изменения формы или положения диафрагмы. Данные изменения могут быть следствием ожирения, плеврита, заболеваний органов ЖКТ, наследственной патологии, деформирования спаек. В таких случаях рекомендуется дополнительное обследование организма.

Синус (свободен или запаян). Плевральные складки образуют полости, которые называют синусами. Если легкие здоровы, то синусы свободны. Если они спаяны или заполнены жидкостью, тогда необходимо лечение.

Смещение или расширение тени средостения. Средостение – это пространство между легким и органами, расположенными в грудиной полости (сосуды, лимфатические узлы, аорта, пищевод, трахея, сердце, вилочковая железа). Например, увеличение сердца вследствие гипертонии, сердечной недостаточности или миокардита на снимке показано расширенной тенью средостения. Смещенная тень может указывать на воздух в легких или плевральные жидкости, которые скопились неравномерно, либо же на крупные новые образования в дыхательном органе. При любом подобном проявлении обязательно требуется дополнительное обследование человека, для назначения соответствующего лечения.

Подготовка к флюорографии

Данный метод диагностики не отнимет много времени и не требует специальной подготовки. Для обследования перед процедурой необходимо раздеться до пояса и снять украшения с груди.

Расшифровка флюорографии: основные показатели и результаты

Флюорографическое исследование лёгких и сердца выполняется для диагностики туберкулёза, а также с целью определения других патологий органов дыхания. Результаты флюорографии помогают оценить состояние бронхов, лёгких. Увидеть воспалительные процессы, спайки, отклонения со стороны диафрагмы. Окончательный диагноз ставит врач-рентгенолог после изучения снимка.

Исследование рентгеновскими лучами: положительные и отрицательные стороны процедуры

Рентгеновское исследование основано на способности проникновения рентгеновских лучей сквозь тело человека. В результате прохождения лучей через ткани различной плотности они будут по-разному поглощаться, оставляя на плёнке силуэты оттенков светлого и тёмного цвета. Твёрдые структуры имеют светлый оттенок, а мягкие — тёмный. Такое свойство процедуры позволило широко применять её в диагностике заболеваний лёгких, а малодозовый рентген (флюорография) — стали делать массово для выявления в первую очередь туберкулёза лёгких.

Минусы исследования состоят в возможном риске, которому подвергаются пациенты. Обследование крайне нежелательно беременным женщинам.

Изменения в правом кардиодиафрагмальном углу. Киста перикарда.

Несмотря на отрицательные стороны рентгеновского облучения, процедура имеет и плюсы. Например, дешевизна проведения флюорографии позволила сделать исследование массовым и предупредить развитие вспышек туберкулёза. В частности, в таких уязвимых социальных группах, как дети, люди пожилого возраста. К тому же рентгеновское исследование неинвазивное — оно визуализирует состояние внутренних органов без вскрытия грудной клетки.

Диагностическая ценность рентгеновского облучения также велика — при помощи лучей видны тяжелейшие патологические процессы, абсцессы, пневмония, опухолевые образования. Получить результат можно за кратчайший срок и своевременно начать лечение болезни.

Подготовка к флюорографии и механизм её проведения

Флюорографическое исследование не требует особой подготовки от пациента. Однако, перед проведением необходимо учесть некоторые особенности. На результат не влияют:

  • медикаменты, которые принимает пациент;
  • курение перед проведением исследования;
  • продукты, приводящие к газообразованию в желудке;
  • физические нагрузки.
Читать еще:  Йога для спины и позвоночника

Перед тем как делать снимок, необходимо снять предметы, способные отобразиться на плёнке и привести к сложностям в диагностике. Врачи предупреждают:

  • женщинам требуется снимать бюстгальтер, или приспускать на талию, чтобы не попали в обзор застёжки;
  • пациентам требуется снять нательные украшения — цепочки, кулоны, крестики;
  • пациентам с длинными волосами рекомендовано подколоть их наверх, чтобы они не падали на плечи и не создавали помех на снимке.

При необходимости проведения флюорографии нужно учесть, что она не влияет на работу кардиостимуляторов. Поэтому пациентам не стоит переживать или отказываться от обследования в том случае, если у них установлен такой прибор.

Рентгенография контролируется медицинским работником, который инструктирует пациента, помогает ему найти нужно положение. Выделяют такие ключевые моменты:

  • после подготовки человека просят встать в кабину перед ПЗС-матрицей и максимально плотно прижаться грудной клеткой, стоять нужно немного сгорбившись, чтобы плечи прижимались к поверхности экрана;
  • в момент проведения процедуры двери кабинки закрываются, а пациенту даётся команда вдохнуть и не дышать — дыхание задерживается на несколько секунд, после чего даётся команда дышать и двери открываются. Момент фотографирования проводится при задержке дыхания;
  • после открытия дверей можно покидать кабинку и одеваться.

Коды флюорографии

Если требуется снимать в нескольких проекциях, то пациенту будут даны соответствующие рекомендации от медицинского персонала. На этом проведение исследования заканчивается. Расшифровка флюорографии передаётся врачу, который дал направление либо подклеивается в карточку пациента. Если исследование профилактическое, пациенту выдаётся корешок с указанием личных данных, времени проведения исследования, а также результата флюорографии.

Расшифровка

Расшифровка процедуры требует специальных знаний, поэтому проводят её врачи-рентгенологи. На снимке лёгких бывают патологические затемнения, свидетельствующие о таких отклонениях:

  • наличие свободной жидкости в полости лёгких;
  • отсутствие чёткого контура органов дыхания;
  • очаговые пятна в различных местах;
  • сфокусированные пятна;
  • долевые изображения на плёнке;
  • сегментные отображения.

При обнаружении пятен на рентгеновском снимке врачи назначают дополнительное исследование — оно будет давать подробную картину, поскольку органы грудной клетки фотографируются в нескольких проекциях.

Синдром уплотнения. Инфильтрат. Рак.

Если при расшифровке флюорографии лёгких обнаружены очаговые пятна в пределах до одного сантиметра в диаметре, то это может указывать на отклонения сосудистого характера, или начальную стадию онкологического процесса. И также это может свидетельствовать о патологии органов дыхания. Для конкретизации пациенту дополнительно будет проведена компьютерная томография, а также взята мокрота на анализ.

Помимо этих предположений, очаговые тени свидетельствуют и о возможном инфаркте миокарда — именно его путают с начальной стадией развития туберкулёза.

Ещё один вариант отклонения — сегментарные пятна. Они имеют чёткие границы и треугольную форму. Контур пятен ясный, без размытости. При одиночном обнаруженном сегменте врач подозревает травму лёгочной ткани. Но это может быть инородное тело или эндобронхиальная опухоль. При наличии множественных сегментарных пятен варианты возможных патологий широки. Это могут быть:

  • онкологические патологии;
  • туберкулёз лёгкого;
  • воспаление лёгких в острой или хронической форме;
  • наличие жидкости в плевральной полости;
  • возможные метастазы.

Синдром уплотнения. Очаг низкой и средней плотности. Туберкулез.

При обнаружении долевого пятна врач подозревает бронхоэктазийную болезнь, гнойное повреждение лёгких и другие патологии. А вот чётко сфокусированные пятна являются признаком:

  • пневмонии на различной стадии развития патологии;
  • наличия жидкости в плевральной полости;
  • бронхиальной астмы;
  • гнойного повреждения ткани в результате воспалительного процесса;
  • глистной инвазии.

Пятно может быть результатом появления мозоли в костной ткани, если пациент ранее получил перелом кости.

При тенях неопределённого рода (нечётких, с «рваными» краями) врачи диагностируют одну из патологий:

  • стафилококковое поражение лёгкого и развившееся на этом фоне воспаление;
  • скопление жидкости в плевре;
  • экссудативный плеврит;
  • инфарктное состояние сердца.

Поскольку отклонения от нормы в снимке могут трактоваться неоднозначно, то диагноз на основании данных флюорографии не ставится. Для диагностики собирается комплекс признаков, делаются дополнительные анализы, в том числе и компьютерная томография. И только на основании целого комплекса симптомов возможно говорить о точном заболевании.

Осумкованный экссудативный плеврит

При расшифровке флюорографии учитывается не только наличие пятен и затемнений. Врачи внимательно относятся и к исследуемым структурам — корням лёгких, бронхам, диафрагме. Их состояние и отображение на снимке позволяет проиллюстрировать ту или иную патологию.

К примеру, отмечаются следующие характеристики:

Декстрапозиция органов средостения и желудка

Уплотнение корней лёгких — это характеристика не именно корня, а всех структур, которые визуализируются на данном участке (главный бронх, сосуды, лимфатические узлы). Если корни расширены и плотные по структуре, то это свидетельствует о хроническом патологическом процессе, а также о недавно перенесённом бронхите или пневмонии.

Если рентген показывает, что корни тяжистые, то это говорит о хроническом бронхите у пациента. Этот признак может быть и при онкологической патологии, при бронхоэктазийной болезни, при профессиональных вредностях.

Расширение сердца в поперечнике

Усиление лёгочного сосудистого рисунка — это результат активного кровоснабжения, которое возникает при остром воспалительном процессе в лёгких, при врождённых пороках сердца, раковом поражении органа. Этот признак диагностируется и при лёгких патологиях — бронхите, ОРВИ.

Если на снимке есть фиброз или обнаружена фиброзная ткань, то это говорит о ранее перенесённом заболевании, например, пневмония, инфекционный процесс, операция, туберкулёз.

Инородные тела в мягких тканях

Кальцинаты — это включения, по плотности напоминающие костную ткань, поэтому визуализируются светлым оттенком. Образуются в месте, где ранее был нагноительный процесс, глистная инвазия или инородное тело. Кальцинаты являются свидетельством контакта с больным туберкулёзом, но у самого пациента заболевание не перешло в активную фазу.

Спайки и плевроапикальные наслоения — признаки ранее перенесённого воспалительного процесса. Спайки не требуют вмешательства. Плевроапикальные наслоения являются утолщениями плевры, которые также говорят о воспалительном процессе, который был ранее. Напоминают о воспалении и синусы плевры. Если синус свободен или запаян, то это говорит о норме или патологии соответственно.

Воздух в расширенном пищеводе

Изменения со стороны диафрагмы — часто являются не столько признаком лёгочной патологии, сколько свидетельством патологии органов пищеварения.

Тень средостения считается расстоянием между лёгкими. Здесь расположены трахея, пищевод, железы, лимфоузлы и кровеносные сосуды. Тень средостения расширена и смещена при увеличении размера сердца и гипертонической болезни.

Лёгкие курильщика: как читать рентген

Лёгкие курильщика дают типичную картину, по которой видно о пристрастии к пагубной привычке. Особенность исследования таких пациентов в том, что изменения не всегда видны на снимке. Тем не менее у курильщиков наблюдается утолщение тканей лёгких, изменения бронхиального дерева. Отмечается скопление жидкости, опухолевые точечные образования. Если корни на флюорографии уплотнены, то это тоже является свидетельством того, что человек курит.

Противопоказания к рентгеновскому исследованию

Исследование нельзя проводить при плохом самочувствии пациента (высокая температура, слабость, озноб, лихорадящее состояние), при наличии одышки. Не делают флюорографию также тем пациентам, которые не способны удерживать тело в нужном положении. Не проводится исследование детям и беременным женщинам.

Флюорография лёгких — эффективная диагностика органов грудной клетки. При помощи исследования определяют не только наличие туберкулёза, но и такие патологии, как рак, эмфизема, аномалии строения сердца и лёгких. Проводится флюорография быстро, а особого вреда не приносит. Тем не менее врачи рекомендуют её исключительно по показаниям, чтобы лишний раз не облучать пациента.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector