0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Гентамицин при гайморите

Антибиотики в лечении гайморита

При гайморите антибиотики должен назначать врач, учитывая анамнез пациента и результаты бактериального посева, сделанного из слизи носа. Свой подход в лечении имеют дети, беременные женщины, люди с хроническими ЛОР-заболеваниями и иммунодефицитом. Кроме того, многие бактерии невосприимчивы к часто употребляемым антибиотикам.

Показания

Лечение антибиотиками проводится:

  1. в тяжелой и среднетяжелой степени заболевания,
  2. при тяжелой лицевой боли с одной стороны.
  3. при тяжелых респираторных симптомах и высокой температуре,
  4. при сильной головной боли постоянного характера.

Не нужно пить антибиотики, если гайморит аллергический, вирусный или грибковый.

В норме у здорового человека пазухи стерильны, а гайморит – это бактериальное воспаление, вызванное стафилококками, стрептококками, гемофильной палочкой, моракселлами, коринебактериями, хламидиями и микоплазмами, в трети всех случаев воспаление вызывают несколько бактерий.

Учитывая, что посев слизи на флору и чувствительность к антибиотикам занимает не менее 3 дней, врач должен правильно назначить стартовый антибиотик для лечения, исходя из анамнеза и симптомов пациента.

Амоксициллины

Амоксициллины являются препаратом первого выбора при неосложненных легких формах гайморита. Они эффективны против большого ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий; стоят очень дешево. Недостатки, по которым они становятся препаратом выбора, это выработка устойчивости у бактерий, высокая частота встречаемости побочных эффектов – диарея появляется у каждого пятого человека.

  • Флемоксин Солютаб – лучший препарат, защищен специальной пленкой, что предотвращает его разрушение в желудке и способствует лучшему всасыванию в тонкой кишке.
  • Амоксикар.
  • Оспамокс.
  • Хиконцил.

Защищенные амоксициллины/клавунаты – Амоксиклав, Арлет, Аугментин, Медоклав, Флемоклав Солютаб. При тяжелом течении гайморита их принято назначать в виде уколов. Аугментин можно принимать как единственный антибиотик или комбинировать с другими. Аугментином допускается лечить рецидивирующий гайморит, вызываемый резистентными бактериями – благодаря клавулоновой кислоте, бактерии не в силах разрушить физико-химическую структуру Аугментина.

Его разрешено использовать новорожденным и беременным – Аугментин не оказывает тератогенного эффекта. Аугментин отличается богатством форм выпуска – это порошок для приготовления суспензии в трех разных концентрациях, порошок для приготовления инъекционного раствора, таблетки для трех возрастных групп.

Все амоксициллины разрешены детям с рождения, они выпускаются в виде таблеток и порошков для приема внутрь в виде суспензии. Суточная доза распределяется в течение суток на 2–3 приема.

Чтобы поддержать необходимую лекарственную дозу, любой антибиотик нужно пить, строго соблюдая интервалы, т. е. каждый день в одно и то же время.

  • 2 раза в сутки – в 08:00 и 20:00;
  • 3 раза в сутки – в 06:00, 14:00, 22:00;
  • 4 раза в сутки – 06:00, 12:00, 18:00, 00:00.

Цефалоспорины

Антибиотики широкого спектра действия, имеют схожее бактерицидное действие с амоксициллинами. Их выбирают при устойчивости бактерий к Амоксициллину и Аугментину, если у человека несколько обострений гайморита в год, выделения с гноем или амоксициллины не оказали положительно эффекта в течение 2–4 дней.

В последнее время первые два поколения цефалоспоринов (Цефазолин, Цефуроксим, Цефаклор) в лечении против гайморита используются реже.

Цефалоспорины III поколения:

  • Цефиксим, разрешен с шестимесячного возраста, суточная доза разбивается на 1–2 приема;
  • Цефотаксим, разрешен с первых дней жизни, кратность введения 2–4 раза в сутки;
  • Цефтриаксон, разрешен новорожденным. Цефтриаксон – это одни из самых часто используемых уколов при гайморите. Удобны тем, что укол можно делать всего один раз в день. Цефтриаксон вызывает сильную боль при введении, поэтому для внутримышечного введения его разводят новокаином, также Цефтриаксон можно вводить через катетер внутривенно. Цефтриаксон успешно используется для лечения и профилактики бактериальной инфекции даже у новорожденных. При необходимости Цефтриаксон можно заменять Цефотаксимом. Торговые названия Цефтриаксона – Азаран, Лендацин, Офрамакс, Тороцеф, Цефикар и др.;
  • Цефоперазон, это уколы при гайморите, можно использовать с рождения, назначается внутримышечно и внутривенно дважды в день.

Цефалоспорины IV поколения:

  • Цефепим, разрешен новорожденным, назначается в уколах через каждые 12 часов.

Тетрациклины

Антибактериальные таблетки от гайморита широкого спектра действия, показания к их применению сузились из-за значительного роста устойчивости бактерий. Не назначаются беременным, детям до 8 лет, при заболеваниях печени и почек.

  • Доксициклин, применяется только у взрослых;
  • Рондомицин (Метациклин).

Капсулы принимаются 4 раза в день, в первый день принято давать двойную дозу препарата.

Фторхинолоны

Назначаются при более тяжелом течении гайморита, если заболевание вызвано антибиотиконечувствительными бактериями, при аллергии на пенициллиновые антибиотики. Почему многие врачи отдают предпочтение макролидам, а не хинолонам? Они малоэффективны против основных возбудителей гайморита – гемофильной палочки и стрептококков. Поэтому принято использовать только новые фторхинолоны III и IV поколения.

Названия самых распространенных препаратов:

  • Левофлоксацин;
  • Моксифлоксацин (Авелокс);
  • Ципрофлоксацин,
  • Офлоксацин,
  • Пефлоксацин.

Фторхинолоновые уколы и таблетки от гайморита назначают дважды в день.

Макролиды

Очень эффективные таблетки от гайморита. В последние годы все чаще встречаются ЛОР-заболевания, вызываемые атипичными возбудителями – микоплазмами и хламидиями. Эти инфекции отличаются длительным хроническим течением заболевания, не обнаруживаются при обследовании мокроты больного, не восприимчивы к предыдущим антибиотикам (Амоксициллин, Аугментин, Цефтриаксон), но хорошо лечатся с помощью макролидов.

Макролиды эффективны против граммположительных кокков и внутриклеточных бактерий. Относятся к антибиотикам, которые имеют наименьшую степень токсичности для организма человека, что позволяет их применять для лечения беременных, кормящих женщин и даже самых маленьких детей. Макролиды очень хорошо проникают в клетку и создают там высокую концентрацию антибиотика, губительную для возбудителя.

Для лечения гайморита рекомендуем использовать новое поколение макролидов – Азитромицин, он же Сумамед и Сумалек, Рокситромицин и Кларитромицин (торговые названия Кларитромицина – Кларбакт, Кларикар, Кларацид и др.).

Из макролидов лучший антибиотик от гайморита – это пролонгированная форма Кларитромицина Фромилид, который имеет ряд преимуществ, среди них совсем не антибактериальные свойства – противовоспалительное и иммуномодулирующее.

Кларитромицин противопоказан беременным и кормящим, Кларитромицин разрешен детям с 6 месяцев. В отличие от препарата старого поколения Эритромицина, он более устойчив к разрушению в желудке, менее зависим от употребления еды, лучше переносится.

Макролиды принимаются 1 раз в день, что облегчает их использование, так как чем больше приемов таблеток в день, тем чаще пациенты их пропускают.

Одонтогенный гайморит

Если гайморит вызван кариозными зубами, то лечение необходимо начинать с Линкомицина и Фузидина натрия. Фузидин – это гормональный антибактериальный препарат узкого спектра действия, эффективен против кокков и не влияет на рост грамотрицательной флоры, поэтому назначается только в составе комбинированного лечения. Противопоказан новорожденным и беременным.

Фузидин и Линкомицин врач может назначать вместе и по отдельности. При назначении одного препарата лечение дополняется Метронидазолом или Трихополом. Метронидазол является канцерогеном, поэтому избегают его необоснованного назначения.

Антибиотики в каплях

Местные антибактериальные препараты могут назначаться как единственный антибиотик при легком течении гайморита или сочетаться с антибиотиками в таблетках в более тяжелых случаях. Из-за быстрого и точного попадания в очаг инфекции они способны в очень короткие сроки устранить симптомы болезни.

Мупироцин (Бактробан)

Это назальная мазь, назначается для лечения золотистого стафилококка. Лечение длится не более недели, повторный курс лечения можно проводить только 1 раз.

Фрамицетин (Изофра)

Детям спрей распыляют трижды в день, взрослым до 6 раз. Очень хороший препарат.

Фузафунгин (Биопарокс)

Используется с 2,5 лет у пациентов из группы повышенного риска – при бронхиальной астме, гломерулонефрите. Эффективен против кокков, гемофильной палочки, микоплазмы и грибов Кандида. Назначают по 4 распыления в сутки.

Препарат используется в нашей стране все реже, так как к нему выработали устойчивость ряд бактерий, описаны случаи, когда препарат вызывал тяжелые аллергические осложнения.

Фугентин

Это капли, содержащие фузидиновую кислоту и гентамицин, можно их капать в нос трижды в день, а можно использовать для промывания пазух – в пазуху заливают по 1–1,5 мл.

Антибиотик для промывания

При пункции и дренировании пазухи врач всегда выполняет ее промывание. Лучшее комбинированное лекарство для местного использования – Флуимуцил антибиотик ИТ (Цедекс, Аугментин, Лигинтен). Введение в пазуху фермента и антибиотика обеспечивает быстрое выведение гнойной некротической слизи. В течение недели одновременно с промыванием рекомендуется делать ингаляции с использованием Флуимуцила антибиотика.

Длительность лечения антибиотиками

Лечить человека антибиотиками при остром гайморите нужно от 7 до 14 дней, при обострении хронического – до 21 дня. При тяжелом течении заболевания антибактериальное лекарство назначаться в виде уколов или капельниц, но после улучшения через 3–4 дня нужно принимать антибактериальные таблетки от гайморита.

Читать еще:  Чем прослушивают легкие

Типичные ошибки при антибактериальной терапии

  1. Неправильный выбор, когда он назначается без учета возбудителя, не учитывается активность препарата. Классические примеры:
    • Линкомицином неэффективно лечить острый гайморит;
    • Оксациллины не действуют на пневмококка и гемофильную палочку, а это – основные возбудители гайморитов;
    • Гентамицин – бессильное лекарство против гемофильной палочки и стрептоккока.
    • Лечение Ципрофлоксацином легких форм гайморита на дому.
  2. Неправильный способ введения. Лечение дома и в поликлинике должно происходить таблетками; в больнице, после улучшения, уколы также необходимо сменить на таблетки.
  3. Сбой в режиме дозирования. Чаще больные себе снижают дозировку, не соблюдают кратность приема и временной интервал между приемом таблеток – Сумамед (Азитромицин) и Ампициллин необходимо употреблять за 60 мин до еды.

С первого дня употребления антибактериальных таблеток от гайморита больной человек должен заботиться о ЖКТ и принимать препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору – Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс. В случае затянувшегося антибактериального лечения имеет смысл пропить противогрибковый препарат, так как мощная антибактериальная терапия способствует росту и размножению грибов, дрожжей.

Об эффективности принимаемого антибиотика можно судить уже в конце первых суток – выделения легко отделяются, проходит заложенность носа, спадает температура, исчезают боли и интоксикация.

Лучший антибиотик при гайморите подбирается для каждого человека индивидуально, учитывая бактерии, которые вызвали воспаление, антибиотики, которые человек принимал в последнее время, степень, форму и тяжесть заболевания. Лечить гайморит просто, если это делает специалист.

Антибиотики при гайморите у взрослых в уколах: какие назначаются внутримышечно и внутривенно

Гайморит – это воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух. Размещаются последние в области носа, вокруг глаз, за лбом и скулами. Как правило, гайморит следует за простудой или сильным ринитом и сопровождается характерной головной болью.

В обычном случае воспаление лечат с помощью спреев, таблеток, промывания носа и прогреваний. Однако при тяжелом течении болезни требуются более сильнодействующие средства – уколы.

Используемые медикаменты

Надобность в них возникает нечасто. Причем использование антибиотиков от гайморита или лекарств другой группы определяется не столько тяжестью заболевания, сколько происхождение недуга.

Механизм заболевания

Причинами возникновения гайморита является вовсе не переохлаждение или простуда сама по себе, а болезнетворная микрофлора:

Чаше всего недуг провоцирует те же самые вирусы, что и вызывающие простуду. При этом количество слизи, выделяемой в пазухе, увеличивается, пазуха набухает, что блокирует нормальный отвод жидкости из носа. Со временем слизь и жидкость накапливается в такой степени, что оказывают давление и вызывают головную боль.

Внутри пазухи формируется среда, благоприятная для развития грибков и бактерий. Последние не только усиливают отеки и боль, но и могут привести к отмиранию тканей – гнойный гайморит.

Несколько иначе протекает заболевание, вызванное аллергической реакцией. Механизм, по сути, то же: отек пазухи, раздражение, накопление слизи и сложности с ее выводом. Но, так как причиной является внешний фактор, развитие болезни целиком зависит от контакта с аллергеном. Пока источник раздражения не будет обнаружен, вылечить заболевание не удастся.

Грибковые инфекции обычно вызывают гайморит на фоне ослабленного иммунитета – заболевания крови, сахарный диабет. Грибковый гайморит тяжело поддается лечению.

На видео- используемые антибиотики при гайморите:

Бактерии становятся причиной гайморита на фоне ринита. Нарушение оттока жидкости из носа не позволяет вовремя освобождаться от бактерий. Последние размножаются в носовой полости и, в конце концов, оказываются в гайморовых пазухах, что и приводит к возникновению недуга. Чаще всего причиной гайморита становится золотистый стафилококк, стрептококк, инфекция гемофилии.

Чем лечат гайморит? Заболевание может принимать разные формы. Лечение определяется не только причиной недуга, но и стадией развития, тяжестью и формой.

    Острый гайморит – чаще всего возникает на фоне сильной простуды и сопровождается давлением и болью в области воспаленных пазух, сильной головной болью, гнойными выделениями из носа. Длится заболевание не более 4 недель. Пазухи могут воспаляться до 3 раз в год.

  • При гнойном гайморите антибиотики назначаются в обязательном порядке. Если гайморит сопровождается температурой, лекарства назначают в виде уколов.
  • Полуострый – занимает от 4 до 8 недель и столь ярко выраженными симптомами не обладает. Часто принимается за обычную простуду.
  • Хронический – длится более 8 недель, проявляется до 4 раз в год. Хронический гайморит (код по мкб 10 – J31), гнойными выделениями обычно не сопровождается, однако головные боли есть всегда – ноющие, длительные.

  • Повторяющийся – таким образом редкие единичные случаи отделяются от повторяющихся. К сожалению, именно последняя форма характерна для недуга.
  • Лечение заболевания

    Как и всякий другой недуг, заболевание сопровождается рядом симптомов и может вызвать некоторые осложнения гайморита. Задачами лечения являются:

    • снятие боли и уменьшение давления;
    • улучшение вывода слизи и снижение отечности;
    • уничтожение инфекции или вируса;
    • предупреждение появления рубцовой ткани. Последняя в силу своей неоднородности является постоянным раздражающим фактором, а, значит, провоцирует болезнь.

    Как делается кукушка при гайморите и насколько эта процедура эффективна, рассказывается в данной статье.

    А вот как происходит лечение гайморита антибиотиками Цефтриаксон, поможет понять данная статья.

    Как стоит использовать спрей при гайморите Ринофлуимуцил, очень подробно рассказывается в данной статье: https://prolor.ru/n/bolezni-n/gajmorit/rinofluimucil.html

    А вот как стоит использовать Биопарокс при гайморите, поможет понять данная статья.

    Антибиотики первой линии

    Антибиотики чаще всего используются для выполнения 3-й задачи и тогда, когда обычные пероральные средства не дают результата. Назначать их имеет смысл после получения результатов бакпосева: антибиотики не универсальны и действуют на определенную группу возбудителей. Список таблеток от гайморита с антибактериальным эффектом:

      Антибиотики пенициллинового ряда – амоксициллин, ампициллин. Неудобство такого препарата в необходимости поддержки высокой концентрации: уколы делают через каждые 3–4 часа. Препарат вводится внутривенно и внутримышечно, доза определяется тяжестью воспаления – от 250 тыс. до 60 млн. ЕД.

    Кроме того, пенициллин является довольно сильным аллергеном и не подходит многим больным. Несмотря на это препарат считается безопасным, относится к антибиотикам первой линии и может назначаться детям. Как правило, пенициллины эффективны при различных формах болезни. А вот как стоит использовать амоксициллин, в том числе и при при ангине у взрослых, очень подробно рассказывается в данной статье.

      Аминогликозиды – тобрамицин, гентамицин. Назначаются из расчета 1,5–1,7 мг на 1 кг тела в сутки. Уколы делают 2 в день. Препарат очень активен по отношению к гемофильной палочке и моракселле, однако не подавляет стрептококки и другие анаэробные бактерии.

    Аминогликозиды обладают неприятными побочными эффектами, в частности, воздействуют на слуховой нерв, провоцируя глухоту, причем необратимую. Поэтому за их применением необходимо следить врачу.

    • Макролиды – кларитромицин, азитромицин. Антибиотики одинаково активны и по отношению к моракселле и к стрептококкам. Кларитромицин назначают по 4,5 мг на 1 кг массы. Курс занимает 7–10 дней.

    Азитромицин действует несколько иначе: он характеризуется длительным периодом полувыведения, поэтому пьют его так: 500 мг в первый день и по 250 мг следующие 5 дней. Уколы назначают только при тяжелой форме, курс – не более 2 дней, после чего переходят на таблетки.

    Макролиды используются в лечении гайморита лишь в том случае, если регистрируется аллергия на препараты пенициллинового ряда.

      Близки по действию к макролидам и антибиотики группы линкозамидов – линкомицин. Препарат оказывает бактериостатическое действие, а при высокой дозировке – бактерицидное. Активен по отношению к анаэробным бактериям. Вводить линкомицин можно внутримышечно – по 600 мг 1–2 раза в день, и внутривенно. Линкомицин несовместим с глюконатом кальция и препаратами пенициллинового ряда.

    При наличии аллергии на все 3 группы препаратов назначаются лекарства второй линии. К ним относят цефалоспорины. фторхинолины и защищенные пенициллины. Эти же антибиотики назначают и в случае острого гнойного гайморита.

    Антибиотики оказывают влияние довольно быстро. Если спустя 3–4 дня улучшений не наблюдается, нужно обратиться к врачу с повторными жалобами. Отсутствие эффекта – прямое показание для замены антибиотика.

    Препараты второй линии

    Идеальным способом определения правильного антибиотика является бактериальный посев содержания гайморовых пазух. Однако для такого анализа необходимо делают пункцию. В результате врач обычно назначает препарат исходя из опыта и данных об аллергии у пациента.

      Защищенные пенициллины – так называют комплекс амоксициллина и клавулановой кислоты. Чаще всего их назначают в виде таблеток.

    Цефалоспорины – второго и третьего поколения. Цефуроксим принимают в основном перорально, цефподоксим и цефодокс, наоборот, назначают в виде инъекций, так как они плохо всасываются через желудочно-кишечный тракт – не более 50%. Уколы внутривенные. Цефуроксим назначают по 1 г каждые 8 часов, цефотаксим – 2 г каждые 4–6 часов. Цефтриаксон – 2 г в сутки за 2 приема.

    Цефиксим плохо подавляет грамположительные бактерии – золотистый стрептококк, например. Цефподоксим является более эффективным лекарством.

  • Фторхинолины – эффективность препаратов достигает 90%. В форме инъекций практически не используются. Кроме того, фторхинолины не назначаются детям и подросткам, так как они отрицательно воздействуют на хрящевые ткани.
  • При тяжелых гнойных гайморитах назначают карбапенемы – один из наиболее сильнодействующих препаратов широкого спектра. Лечение проводится только в стационарных условиях.
  • Читать еще:  Незначительное увеличение лимфоузлов

    Антибиотики – препараты не только сильнодействующие, но и имеющие массу побочных эффектов. Самолечение с их помощью недопустимо.

    Снятие симптомов

    Кроме уничтожения болезнетворной микрофлоры, целью лечения является и подавление других симптомов – отечности, раздражения, сильной головной боли. В некоторых случаях и здесь введение лекарства в виде инъекции оказывается более целесообразным.

      Горячий укол – раствор хлорида кальция. Получил свое название за ощущение жара, которое пациент испытает после введения. Хлорид кальция заметно снижает воспаление и особенно эффективен в случаях аллергического гайморита.

    При беременности или нарушениях в работе почек, сердца., печени, препарат не назначается. Существует ещё и горячий порошок от простуды, а вот как его стоит использовать, поможет понять данная статья.

    • Инъекции глюконат кальция назначают как вспомогательное средство. При гайморите повреждаются мелкие кровеносные сосуды. Глюконат кальция способствует восстановлению эластичности стенки сосудов, что уменьшает отеки и восстанавливает нормальное кровоснабжение. Как правило, применяется при аллергическом гайморите, поскольку обладает антиаллергенным действием. Согласно инструкции глюконат кальция ребенку назначается с годовалого возраста.

    Глюконат кальция обычно вводится или принимается в составе других препаратов – рутозид, парацетамол.

    • Дексаметазон – синтетический глюкокортикостероид. Является сильным противовоспалительным средством, также снижает отеки и гиперемию. Назначается при тяжелых формах гайморита. Курс организуется таким образом, чтобы лечение проводилось минимальными эффективными дозами и за самый короткий срок. Отменяют лекарство постепенно. А вот как стоит использовать дексаметазон при ларингите у детей, очень подробно рассказывается в данной статье.

    Дексаметазон вводится внутривенно и внутримышечно – 0,5–2,4 мг в сутки в 2 приема.

    • С той же целью используют преднизолон или бекламетозон дипропионат. Доза не превышает 30–40 мг в стуки, вводится внутривенно капельным путем. Используют для снятия острого тяжелого воспаления.

    Инъекции антибиотиков, да и других препаратов назначают при внутрибольничных, то есть, микробного происхождения, острых недугах. Назначение их при нетяжелых формах заболевания нецелесообразно и чревато последствиями.

    А вот как лечить гайморит без прокола и какими средствами, поможет понять данная статья.

    Какие антибиотики при гайморите и синусите самые лучшие и эффективные, рассказывается в данной статье.

    Отзывы

    • Елена, 32 года, Санкт-Петербург: «Несколько раз лечила гайморит, причем долго. Как выяснилось, возбудитель оказался нечувствителен к амоксициллину, а его мне упорно назначали разные лор-врачи. Назначили кларитромицин, и дело пошло».
    • Татьяна, 28 лет, Архангельск: «Дважды меняла антибиотики во время лечения. Искали опытным путем: 3 дня изменений нет, назначают другой. А гайморит был тяжелый, гнойный. В конце концов, прокололи линкомицин».
    • Александр, 31 год, Каспийск: «Острый гайморит перенес в прошлом году. Жуткая головная боль, носом не вздохнуть, а когда температура поднялась, то пришлось и в стационар лечь. Антибиотики кололи первые 4 дня – амоксициллин. От воспаления делали горячий укол. За 10 дней все прошло».
    • Вероника, 26 лет, Липецк: «Гайморитом болею с детства, несколько раз прокалывала. Использовала и спреи, и таблетки, и уколы. Уколы помогают быстрее. Мне назначили гентамицин. За 5 дней все прошло, и прокалывать не пришлось».

    Антибиотики при гайморите назначают в тех случаях, когда причиной болезни выступают болезнетворные бактерии. Инъекции –наиболее действенная форма ввода лекарства, но и оттого и наиболее опасная, так как возможные побочные эффекты в этом случае проявляются сильнее.

    Обзор эффективных антибиотиков при гайморите у взрослых

    Гайморит – это патология, всегда сопровождающаяся воспалительным поражением пазух, находящихся в кости верхней челюсти (гайморовых синусов). Источником появления болезни является воздействие патогенной микрофлоры, в частности, грибков, вирусов и бактерий. Болезнь может грозить осложнениями, которые характеризуются переходом гнойного процесса на костную ткань и оболочки головного мозга. Если существует риск осложнений, или заболевание находится в запущенной форме, то придётся применять антибиотики. Противомикробные (антибактериальные) лекарства назначаются только лечащим доктором.

    Несколько слов о симптомах и причинах болезни

    Прежде обсудим признаки, симптомы гайморита у взрослых, о лечении антибиотиками поговорим позже. Итак, какими признаками сопровождается заболевание? Это:

    • вытекание из носовой полости слизистых компонентов – могут быть прозрачными (на начальной стадии) и коричневатыми, зелёными, жёлтыми (если болезнь сопровождается гнойным процессом);
    • забитость носа, что заставляет больного всё время дышать через рот;
    • утрата обонятельных функций;
    • появление во рту характерного гнилостного запаха;
    • ощущение постукивание во лбу, простреливания в глазах, зубах;
    • повышение температуры тела до 37ͦС (хроническая форма), до 39ͦС (при обострении);
    • упадок сил, нежелание и невозможность выполнять работу, привычные дела;
    • отёк век, порой переходящий на лицо;
    • боязнь яркого света, мелькания;
    • болевые ощущения в месте проекции гайморовых пазух, которые усиливаются при наклонах, поворотах головы.

    Первые признаки гайморита должны послужить поводом для обращения к доктору.

    Что касается причин, то самой основной является воздействие патогенной микрофлоры – грибков, вирусов, микробов. Запустить воспалительный процесс в гайморовых пазухах могут онтогенные факторы, то есть, инфекции, развивающиеся в деснах, зубах, ротовой полости.

    Провоцировать размножение бактериальной, вирусной или грибковой флоры может отсутствие иммунитета. Кроме того, увеличивает шансы на появление гайморита наличие аденоидов, полипов, новообразований в полости носа, кривая перегородка и т. д.

    Антибиотики при гайморите

    Назначаются антибиотики при гайморите у взрослых в таблетках, уколах (инъекциях), спреях, каплях. Подбираются препараты в зависимости от того, какой тип возбудителя стал причиной развития болезни. Делать это должен только квалифицированный специалист после проведения подробных медицинских исследований.

    Задачей больного является следование назначенным дозировкам и курсам терапии, оповещение доктора о появлении нехарактерных симптомов и совместном приёме других лекарственных средств.

    Самыми основными группами антибиотического ряда считаются макролиды, фторхинолоны, пенициллины, цефалоспорины. Стоит отметить, что чаще всего назначаются именно пенициллины. К макролидам-антибиотиками обращаются, когда у пациента наблюдается непереносимость пенициллинового ряда. Фторхинолоны и цефаллоспорины прописываются, кода остальные группы антибактериальных препаратов не оказали лечебного эффекта.
    Итак, какие антибиотики принимаются при гайморите?

    В виде таблеток

    При лечении гайморита часто прописываются такие антибактериальные препараты в форме таблеток.

    Уколы и инъекции

    Как лечить гайморит средней и тяжёлой формы? Здесь зачастую назначаются именно уколы и инъекции. Таким образом антибактериальный эффект наступает гораздо раньше, в отличие от таблетированной формы. Кроме того, воспаление в гайморовых пазухах быстро устраняется, а развитие опасных осложнений сводится к нулю. Антибиотикотерапию назначают в таких случаях:

    1. обильное выделение гнойных компонентов, сопровождающееся сильными болями;
    2. тяжёлое состояние пациента;
    3. интенсивность симптоматики.

    Какие эффективные антибиотики при гайморите?

    • Цефтриаксон. Относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Он дешевле своих аналогов, его разрешается использовать как детям (до 1 месяца), так и взрослым. Производится в форме белого порошка для приготовления инъекционного раствора. Лечиться им нужно не менее 4 и не более 12 дней. Инъекции осуществляются 2-3 раза в сутки.
    • Цефазолин. И снова группа цефалоспоринов, обладающая антибактериальным действием. Вводится как внутримышечно, так и внутривенно. Курс лечения и частота инъекции такая же, как и у предыдущего препарата.
    • Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов. Вводится в вену и в мышцу. Показано при гайморите 1,7 мг на 1 кг веса. Применяется лекарство 2-4 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.
    • Азитромицин. Представитель группы макролидов. Быстро убивает бактериальную флору. Стандартная доза — 1 флакон порошка в сутки. Лечиться нужно 2-4 дня. Затем, после того как симптоматика исчезнет, а больной почувствует улучшение, доктор назначит таблетки Азитромицин.

    В качестве инъекционных препаратов для лечения гайморита прописываются: Амоксициллин, Ампициллин, Цефотаксим.

    Применение горячих уколов при воспалении гайморовых пазух также назначается часто. Усилить системный кровоток поможет введение кальция. Его использование целесообразно также для быстрого распространения средства по организму. В этом случае антибактериальная терапия намного эффективнее.

    Для местного применения

    В качестве местных препаратов используются спреи для орошения носовой полости и капли при гайморите с антибиотиком. Обладают выраженным противовоспалительным, антибактериальным эффектами. Чем лечить гайморит?

    1. Спрей Изофра. Относится к аминогликозидам. Главным действующим веществом является фрамицетин. Необходимо всего по 1 впрыскиванию 6 раз в день на протяжении 7-10 дней, чтобы полностью убить патогенную микрофлору.
    2. Ринил. Относится к аминогликозидам. Спрей и капли при гайморите с антибиотиком применяют на протяжении 7 дней. Всего нужно по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в день.
    3. Полидекса в виде спрея. Прописывается в случае гнойных осложнений. Обладает сосудосуживающим, противовоспалительным эффектами. Главными активными компонентами являются: полимиксин, неомицин, дексаметазон. Применяется 5 раз в день по 1 впрыскиванию. Кур лечения – 7 дней.
    4. Биопарокс. Показан при воспилетельно-инфекционных заболеваниях носовой полости. Выпускается в форме аэрозоля. Губительно действует на бактериальную микрофлору с помощью фузафунгина. Обладает противовоспалительным, противоотёчным, сосудосуживающим действиями. Впрыскивать нужно по 1 разу 4 раза в день. Курс лечения – 7 дней.

    Можно ли вылечить гайморит, используя только местные препараты с антибиотиком? При тяжёлых формах нет. В этом случае антибактериальные лекарства в виде аэрозолей, капель назначаются в комплексе с таблетированными антибиотиками.

    Можно ли обойтись без антибиотиков при гайморите?

    Как вылечить гайморит без антибиотиков у взрослого? Терапия без антибактериальных препаратов осуществляется только на начальных стадиях воспалительного поражения верхнечелюстных синусов или при хроническом течении патологии. Если симптоматика сильно выражена, общее самочувствие у больного ухудшено, а воспаление сочетается с сильным течением из носа гноя, то домашние средства используются совместно с антибиотиками.

    Не обойтись при лечении гайморита без промывания носовых пазух. Для этого используют растворы на основе:

    • поваренной, морской соли, соды (1 ч. л. на пол литра воды);
    • физиологического раствора;
    • антисептиков – Фурацилина, Мирамистина, Хлоргексидина;
    • отвара ромашки, череды, календулы, зверобоя (1 ч. л. растения запаривается в стакане кипятка и настаивается под марлей 20 минут);
    • раствора йода (2 капли на стакан воды);
    • аптечные средства из морской воды – Аквамарис, Аквалор, Долфин.
    Читать еще:  После перенесенного гриппа

    Промывание осуществляют с помощью стерильной спринцовки, шприца.

    • йодным раствором и перекисью водорода (по 2 капли);
    • цикломеном (разводится в воде 1:4, для одной процедуры используют 2 капли для каждой ноздри);
    • соком алоэ, каланхоэ, лука (по 2 капли);
    • маслом туи, облепихи, чайного дерева (по 2 капли).

    Не обойтись при лечении гайморита без сосудосуживающих препаратов:

    Используются также ингаляции. Дышать, накрыв голову полотенцем, нужно не менее 20 минут над паром картофеля, отваром ромашки, дубовой коры, календулы, зверобоя.

    Антибиотики быстро устраняют симптоматику обострённого гайморита, воздействуя на организм бактерицидно. При правильной антибактериальной терапии можно вылечить заболевание за 3 дня и избежать повторных обострений. Следует помнить, что препараты обладают массой противопоказаний и вызывают со стороны организма отрицательные реакции. Поэтому самостоятельное их применение запрещено.

    Уколы при гайморите: группы препаратов, правила применения, преимущества и недостатки

    На фоне гайморита отмечается развитие воспалительного процесса, препятствующего свободному дыханию через нос, из-за чего человек страдает физически. Во избежание подобных дискомфортных ощущений и негативного исхода заболевания нужно своевременно обратиться к специализированной помощи и приступить к лечению.

    Если болезнь протекает в тяжелой форме, отоларинголог может назначить инъекционные формы препаратов: антибиотики, горячий укол или прокол. Ознакомимся более подробно с видами уколов, которые используются при лечении воспалений в верхнечелюстных пазухах.

    В каких случаях при гайморите не обойтись без уколов?

    Чтобы определиться с терапевтическими методами, пациента подвергают разносторонней диагностике, которая помогает определиться с видом патогеном, спровоцировавших развитие патологии, стадией течения гайморита, состоянием организма, а также вероятными аллергическими реакциями.

    Инъекционное введение медикаментов при гайморите показано в таких случаях:

    1. Если произошло преобразование болезни в гнойную или хроническую форму, из-за чего больной нуждается в мощных лекарственных препаратах.
    2. Когда присоединяется сопутствующая патология в сопровождении тяжелых для организма признаков.
    3. Если медикаменты в пероральной и капельной форме оказались недостаточно эффективными.
    4. При проблемах с органами пищеварения, отсутствии либо расстройстве глотательной функции.
    5. Чтобы исключить возможность нагноения после проведенной операции.

    Стоит заметить, что препараты в виде инъекций при гайморите обладают некоторыми преимуществами в сравнении с другими лекарственными формами:

    • Такое введение быстро дает желаемый результат.
    • Можно вводить медикаментозное средство в точной дозировке.
    • На лекарство не будут воздействовать ферменты, вырабатываемые желудочно-кишечным трактом. В подобной ситуации, препарат попадает непосредственно в кровоток, что способствует существенному повышению эффективности.
    • Данная методика может использоваться при лечении людей почти любой возрастной категории.
    • Когда пациент потерял сознание или диагностирована тяжелая патология, уколы при гайморите являются единственным способом введения медикаментов.
    • Подобным способом вводят лекарства, на полезные качества которых разрушительным образом воздействуют ферменты пищеварительной системы.
    • Такой способ подойдет пациентам, у которых выявлены патологии пищеварительных органов. В подобной ситуации антибактериальные средства не воздействуют раздражающим образом на стенки органов, не провоцируют серьёзных осложнений. Такое преимущество касается и людей, у которых нет проблем с желудочно-кишечным трактом. Антибиотики, введенные инъекционным способом, не будут разрушать полезную микрофлору в кишечнике.

    Хотя инъекционный метод введения лекарств обладает и некоторыми недостатками:

    1. Манипуляция является довольно болезненной.
    2. Введение препарат должен человек, имеющий медицинское образование и определенные навыки.
    3. Должна быть соблюдена абсолютная стерильность.
    4. Во время введения лекарства в вену, если делать укол будет не профессионал, в кровь могут попасть пузырьки воздуха.

    Поэтому, если доктор назначил уколы от гайморита, лучше обратиться для выполнения процедуры к специалисту.

    Виды антибиотиков при гайморите

    Почти любой антибиотик выпускается в инъекционной форме. Продолжительность использования препарата в терапевтических целях и его дозировку определяет лечащий врач, учитывая чувствительность патогенных микроорганизмов, спровоцировавших развитие воспалительного процесса в придаточных пазухах носа.

    Кроме того, антибиотики подразделяются на несколько групп в соответствии с активным веществом, содержащимся в составе лекарства. Ознакомимся более подробно с каждой из групп.

    Карбапенемы

    Эта группа антибиотиков считается одной из самых сильных относительно гнойных воспалительных процессов. Подобные препараты можно применять только под контролем доктора и в условиях стационара, так как они способны оказывать токсичное воздействие на организм и обладают значительным количеством ограничений к использованию. Чаще всего при гайморите прописывают прием Дорипинема, Имипенема.

    Пенициллины

    Антибактериальные средства пенициллинового ряда прежде широко использовались, но в настоящее время такие медикаменты назначают в редких случаях. Связано это с тем, что многие болезнетворные бактерии устойчивы к пенициллинам. Ещё один недостаток таких лекарств – кратность введения.

    Эти антибиотики нужно вводить каждые 4 часа, чтобы поддерживать их концентрацию в кровотоке. Из группы пенициллинов при гайморите чаще всего назначают введение в Амоксициллина, Ампициллина, Амоксиклава, Оспамокса и пр.

    Цефалоспорины

    На фоне лечения гайморита зачастую прописывают антибиотики как раз из этой группы. При данном заболевании показано применение цефалоспоринов третьего поколения. Для них характерно широкое бактерицидное действие относительно многих патогенов.

    Антибиотики из группы цефалоспоринов используют для инъекционного введения, а также как раствор для очищения носовых проходов.

    Однако подобные лекарственные средства обладают одним недостатком – может развиться аллергическая реакция. Из этой группы при гайморите показано применение Цефтриаксона, Цефтазидима, Зинацефа, Цефотаксима.

    Макролиды

    Антибиотики из данной группы – это альтернатива препаратов пенициллинового ряда. Подобные лекарства оказывают быстрое воздействие на болезнетворные бактерии путем блокировки из роста. Обладают минимальным количеством негативных реакций, причем почти не оказывают токсического воздействия.

    Зачастую из этой группы при гайморите врачи назначают уколы Кларитромицина и Азитромицина, так как для них свойственна незаметная адаптация и нарушение целостности болезнетворных микроорганизмов.

    Аминогликозиды

    Антибиотики этой группы – это мощные медикаменты, которые помогают в борьбе с бактериями и вирусами, спровоцировавшими воспалительный процесс. Хотя эти лекарственные средства не могут предупредить болезнь, причина которой заключается в воздействии стрептококков.

    Поскольку подобные препараты оказывают токсичное действие на организм, могут развиться негативные реакции в виде проблем с органами слуха и пространственной дезориентации. Яркие представители аминогликозидов – Гентамицин и Тобрамицин.

    Пункция от гайморита

    Пункция при гайморите применяется как в качестве терапевтической методики, так и в диагностических целях. Данная методика показана при гнойной форме гайморита либо в том случае, когда определение первопричины патологии без вспомогательной диагностики является невозможным.

    Укол в носовую полость проводят после прокола. Лекарство вводят в гайморову пазуху. В этом случае прибегают к помощи муколитиков и антисептиков, которые способствуют разжижению гнойного секрета и его выведению из носовых полостей.

    Подробнее о там, как происходит операция прокол при гайморите, читайте в этой статье.

    Когда носовые ходы очищены, в полость гайморовых пазух может быть введен антибиотик, чтобы устранить патогены и снять воспалительный процесс. Выбор антибактериального средства в этом случае обусловлен разновидностью патогенов, спровоцировавших образование гайморита.

    Горячий укол для лечения гайморита

    Нередко при гнойной или аллергической форме заболевания назначают введение горячих уколов. Называют их так благодаря чувству жара, которые вызывают инъекции. Подобные уколы обладают некоторыми преимуществами:

    • способствуют усилению кровообращения;
    • быстро распространяются по организму;
    • оказывают быстрое воздействие на инфекцию;
    • благоприятствуют укреплению сосудистых стенок.

    В терапевтических целях при гайморите доктор может назначить применение таких препаратов, обладающих подобными свойствами:

    • Глюконата кальция. Эти инъекции являются вспомогательными на фоне лечения гайморита. Они показаны в том случае, когда воспалительный процесс привел к повреждению мелких кровеносных сосудов (капилляров) в придаточных пазухах носа. Лекарство способствует снятию отёчности, возвращению эластичности стенкам сосудов. Стоит заметить, что глюконат кальция обладает антиаллергенными свойствами.
    • Хлористого кальция. Это лекарственное средство способствует улучшению свертываемости крови, улучшает эластичность сосудистой ткани, обладает антиаллергенным действием. Показано как вспомогательное средство при гайморите.
    • Дексаметазона. Это средство из группы синтетических глюкокортикостероидов. Его назначают при осложненном гайморите, так препарат оказывает мощное противовоспалительное действие. С помощью минимальной дозировки можно быстро устранить воспалительный очаг. Хотя часто использовать данный препарат запрещено, так как это чревато наркотическим привыканием.
    • Магнезии. Лекарство чаще всего вводят в мышцу. Препарат способствует расслаблению сосудистых стенок, помогает предотвратить судороги, благоприятствует улучшению кровотока и расширению артерии.

    Инъекционный раствор вводят в самый крупный венозный сосуд во избежание получения ожога сосудистых стенок. Продолжительность введения горячих уколов и их дозировка определяются лечащим врачом во избегание негативных патологических реакций.

    Как правильно сделать укол ребенку при гайморите?

    Когда гайморит диагностирован ребёнку, родители должны иметь навыки по постановке внутримышечных уколов, чтобы не посещать поликлинику каждый день или не искать живущую поблизости медсестру. Эта манипуляция выполняется довольно просто, но при её осуществлении нужно быть ответственным и внимательным.

    Подготовку инъекции следует проводить в другом помещении, чтобы не напугать этим малыша. Ампулу с лекарством надо подпилить, предварительно вымыв руки, набрать в шприц раствор, выпустить из иглы излишки воздуха. Процедуру рекомендуется выполнять в стерильных перчатках.

    Выводы

    Какому методу отдать предпочтение при гайморите, должен решать лечащий врач. Чаще всего, если приходится прибегнуть к помощи антибиотиков, доктор назначает препараты третьего поколения, например Цефораксим либо аналогичные средства.

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector