12 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хобл 4 стадия прогноз

Содержание

От чего зависит продолжительность жизни больных ХОБЛ?

Симптомы ХОБЛ

Данное заболевание считается многокомпонентным, поскольку разрушающему воздействию подвергаются сразу несколько жизненно важных органов. Чаще, эта болезнь развивается в результате курения, во время которого наступают необратимые повреждения бронхов и легочной ткани. Помимо курения, заболевание может возникнуть из-за работы с вредными условиями, при систематическом вдыхании дыма и по причине неблагоприятной экологической обстановки.

На ранней стадии развития, ХОБЛ может никак не проявляться. Главные симптомы проявляются позднее, в первую очередь, у курильщиков. На сроки клинических проявлений влияет наследственная предрасположенность к заболеванию.

Характерные симптомы проявляются в виде сухого или влажного кашля, преимущественно в утренние часы. Затем, наступает одышка, когда дыхание сначала становится затрудненным во время физических нагрузок, а, затем, и в спокойном состоянии. При дальнейшем прогрессировании болезни, дыхание сопровождается свистящими хрипами в области грудной клетки.

При хроническом воспалении, одновременно сужаются мелкие дыхательные пути, а ткани легких разрушаются. Из-за этого появляется кашель, усиливается одышка, наступает быстрая утомляемость, организм ощущает постоянную нехватку кислорода. Если лечение ХОБЛ выполняется не на должном уровне, то, постепенно, наступает инвалидность с последующим летальным исходом.

Заболевание классифицируется, как I, II, III и IV стадия. Что соответствует легкой, средней тяжести, тяжелой и крайне тяжелой форме. Многие больные обращаются к врачу на двух последних стадиях, когда лечение уже не дает должного эффекта.

Во время болезни, на всех стадиях, периодически наступает мнимое выздоровление или ремиссия. В это время, человек начинает чувствовать себя хорошо, а сама болезнь почти не проявляется. Но, следом за улучшениями, обязательно наступают периоды обострений. На каждой стадии, лечение ХОБЛ осуществляется своими формами и методами.

Осложнения

Как и любой другой воспалительный процесс, обструктивное заболевание легких иногда приводит к появлению ряда осложнений, таких как:

  • воспаление легких (пневмония);
  • дыхательная недостаточность;
  • гипертензия легких (повышенное давление в легочной артерии);
  • необратимая сердечная недостаточность;
  • тромбоэмболия (закупорка сосудов тромбами);
  • бронхоэктаз (развитие функциональной неполноценности бронхов);
  • синдром легочного сердца (увеличение давления в легочной артерии, приводящее к утолщению правых сердечных отделов);
  • мерцательная аритмия (расстройство сердечного ритма).

Лечение ХОБЛ, тяжелое течение

Тяжелая степень заболевания требует постоянных противовоспалительных мероприятий. Только в этом случае лечение ХОБЛ даст необходимый положительный результат.

На данной стадии болезни проводимая терапия усиливается:

  • Дозы ингаляционных глюкокортикостероидов назначаются с применением лекарственных средств бекотида, беклазона, бенакорта, пульмикорта, фликсотида и других аналогичных препаратов. Все они представляют дозированные ингаляционные аэрозоли или растворы для проведения ингаляций с помощью небулайзера.
  • При тяжелом состоянии больного допускается применение комбинированных препаратов. Сюда входит серетид и симбикорт. Они относятся к бронхорасширяющим средствам долговременного действия и ингаляционным кортикостероидам. Совместное применение этих лекарств дает максимальный лечебный эффект.
  • При назначении препарата с содержанием ингаляционного кортикостероида, необходимо проконсультироваться у врача о правилах выполнения ингаляции. В случае неправильного проведения этой процедуры, лечебный эффект препарата снижается. Кроме того, могут возникнуть побочные проявления. Поэтому, после ингаляции, необходимо полоскать рот.

Диагностика ХОБЛ в Израиле

Нередко ХОБЛ ошибочно путают с обструктивным бронхитом или бронхиальной астмой. Ошибка в постановке диагноза может иметь серьезные последствия, так как при ХОБЛ схема терапии иная. В израильских клиниках обследования проходят в прекрасно оборудованных центрах, оснащенных современным оборудованием. Оно позволяет медикам поставить диагноз со 100% точностью и вовремя начать адекватную терапию. Не секрет, что во многих странах, где используют не самые современные диагностические методики, вероятность ошибочного диагноза велика. По статистике, от 30 до 40% иностранных пациентов, приезжают в Израиль с неправильно установленным на родине диагнозом. Проводимая в израильских клиниках диагностика позволяет избежать ошибки в диагностировании и исключить заболевания, у которых схожая симптоматикой.
Начальным этапом обследования является консультация у лечащего врача-пульмонолога. Доктор проводит осмотр, выслушивает жалобы пациента, уточняет симптоматику. Затем проводится лабораторные анализы – исследование мокроты и крови. После чего пациент проходит аппаратные исследования:

  • Спирография – оценка функционального состояния легких
  • УЗИ сосудов легких (допплерография)
  • Эхокардиография – определение наличия легочной гипертензии
  • КТ легких

После прохождения пациентом всех диагностических процедур и получения их результатов, собирается консилиум, на котором профильные специалисты уточняют диагноз, вырабатывают схему терапии. В израильских клиниках проводят лечение согласно новейшим международным протоколам, в них включены только эффективные современные виды терапии. Коллективный способ определения схемы лечения служит залогом того, что будет выбран самый адекватный вариант.

Нередко в израильские клиники обращаются пациенты, которые не могут немедленно приехать в Израиль, однако хотели бы знать наверняка, что на родине их лечат правильно. Для такой категории предусмотрена — возможность проконсультироваться с высококвалифицированным израильским пульмонологом дистанционно, через скайп. Пациент оставляет заявку на сайте, прикрепляет к ней электронные копии медицинских документов (данные обследования, выписки из истории болезни). В заранее оговоренное время, когда это удобно пациенту, происходит видеоконсультация. Доктор опровергает или подтверждает поставленный ранее диагноз, оценивает эффективность назначенного лечения. Также он индивидуально для пациента составляет план терапии, который считает более современным и эффективным. После консультации пациент получает по электронной почте медицинское заключение израильского эксперта и может предъявить его по месту лечения, для коррекции терапии. Если же больной решает продолжить лечение в Израиле, то клиника предоставляет ему первую очную консультацию бесплатно.

  • Компьютерная томография (КТ)

Препараты при лечение ХОБЛ

При лечении хронической обструктивной болезни легких требуются огромные усилия как врачей, так и самих пациентов. Те изменения в легких, которые происходили в течение длительного времени, невозможно вылечить стандартной терапией в короткие сроки, по примеру простудных заболеваний.

Хронические изменения дыхательной системы сопровождаются повреждениями отдельных участков бронхов. Постепенно, происходит их зарастание соединительной тканью, что приводит к необратимым изменениям. В результате, развивается бронхиальная обструкция, при которой бронхи сужаются. При возникновении данных патологий, лечение ХОБЛ проводится по комбинированным схемам, применяемым постоянно, чтобы избежать дыхательной недостаточности.

Для лечения заболевания применяются в комплексе препараты:

  • Бронхолитики повышают проходимость бронхов.
  • Обострения и отеки снимаются с помощью специальной медикаментозной терапии.
  • Тяжелое состояние больного облегчается глюкокортикоидами.
  • При возникновении бактериальных осложнений, назначаются антибактериальные препараты.
  • Острая дыхательная недостаточность снимается с помощью кислородной терапии.
Читать еще:  Черные точки на грудной клетке

Лечение бронхиальной обструкции проводится с применением бронхолитиков, вводимых в организм путем ингаляций. Расширению бронхов способствуют теофиллины продолжительного действия. Снижение побочных эффектов достигается бронхорасширяющими препаратами в виде формотерола или сальбутамола. Доставка лекарств к бронхам осуществляется использованием аэрозольных баллончиков, небулайзеров и порошковых ингаляторов.

Глюкокортикоиды назначаются, когда бронхиальная обструкция протекает в тяжелой форме. Но, их длительное применение противопоказано, поскольку из-за этого могут возникнуть побочные эффекты, как остеопороз и миопатия.

Для устранения симптомов заболевания, используются муколитики разжижающие мокроту такие как: амброксол, АЦЦ, карбоцистеин. Активность иммунной системы усиливается с помощью иммунорегуляторов. Эти препараты, применяемые комплексно, облегчают состояние больного, вплоть до прекращения обострений на длительное время.

В каких случаях необходима госпитализация?

Обострение ХОБЛ можно лечить в домашних условиях. Для этого люди используют лекарственные препараты и оксигенотерапию. Однако в некоторых случаях без срочной госпитализации обойтись не удаётся.

В условиях больницы врачи и другой медицинский персонал будут постоянно отслеживать состояние больного и обеспечивать его лечение.

К числу признаков, указывающих на то, что человеку с ХОБЛ требуется госпитализация, относится следующее:

  • отсутствие облегчения после использования аэрозольных ингаляторов;
  • помутнение сознания;
  • отёчность в ногах;
  • боль в грудной клетке;
  • голубоватый или сероватый оттенок на губах, а также на пальцах рук и ног.

Лечение ХОБЛ народными средствами

Народные средства при лечение хронической обструктивной болезни легких необходимо применять совместно с медикаментозной терапией. Лечение ХОБЛ народными средствами проводится по отдельной схеме, согласованной с лечащим врачом.

Рецепты народной медицины:

  • Крапиву – 200 грамм и шалфей – 100 грамм смешать между собой, а, затем, измельчить в порошок. Полученная смесь добавляется в кипяченую воду и настаивается в течение 1 часа. Готовое лекарство принимается на протяжении двух месяцев.
  • Взять в сухом виде цветки липы – 200 грамм, семя льна – 100 грамм, ромашку – 200 грамм, измельчить и заварить в воде из расчета на один стакан кипятка – одна столовая ложка травяной смеси.
  • Чтобы удалить мокроту из организма готовится специальный сбор, эффективно снимающий усталость и увеличивающий выход мокроты. В состав входит семя льна – 300 грамм, ромашки – 100 грамм, ягоды аниса, алтея и корня солодки по 100 грамм. Компоненты перемешиваются, заливаются кипятком, а смесь настаивается в течение получаса. Процеженный раствор принимается ежедневно по половине стакана.

Существует мнение о высокой эффективности исландского мха в лечении ХОБЛ. Чтобы приготовить лекарственный отвар, измельченный мох в количестве 20 грамм и залить половиной литра горячей воды или молока. Полученную смесь довести до кипения на медленном огне. После получасового настаивания лекарство готово к приему. Препарат употребляется три раза в день, по одной трети стакана до еды.

Кроме исландского мха, рекомендуется использовать вереск обыкновенный. Измельченные сухие веточки этого растения в количестве одной столовой ложки заливаются стаканом кипятка. Смесь настаивается в течение часа и процеживается. Полученное лекарство выпивается за 3 или 4 раза на протяжении дня. Такой настой обладает антисептическим, противовоспалительным, отхаркивающим и успокаивающим действием. Его применяют при всех заболеваниях, связанных с легкими.

Все народные средства должны использоваться совместно с бронхолитиками в схемах комбинированной терапии. Только в этом случае они смогут облегчить состояние больного.

Классификация заболевания

До 2012 года ХОБЛ классифицировалось по тяжести заболевания:

  1. Лёгкая. Человек немного покашливает, мокроты отсутствуют, но сужение сосудов бронхиального дерева уже начинают проявляться.
  2. Средней тяжести. Покашливание переходит в кашель, появляется мокрота и одышка при физических нагрузках, которой раньше не было. Пора обратиться за консультацией к специалисту.
  3. Тяжелая форма. Заболевания дыхательной системы довольно часты. Одышка даже в состоянии покоя. Невозможность заняться даже лёгкой работой. Плохой сон, утомляемость, депрессия.
  4. Крайне тяжёлая форма. Количество воздуха, который поступает в организм, сокращается до тридцати процентов от нужного для нормальной жизнедеятельности организма. Постоянная дыхательная недостаточность.

Современная классификация основывается не только на тяжести заболевания. Сейчас учитывают сколько раз на год у пациента было обострение. А также в соответствии с опросником САТ учитывают симптомы на той или иной стадии. Больной сам ставит свои баллы, опираясь на своё состояние по ряду параметров.

Например, есть ли одышка. Ограничена или нет физическая деятельность. Какой кашель, его частота, наличие мокрот и другие параметры. Потом подсчитывается общая сумма балов, и пациент может сам определить тяжесть своего заболевания. И выяснить влияет или нет на его повседневную жизнь ХОБЛ (начиная с «практически не влияет» и до “влияет сильно” и “оказывает чрезвычайно сильное влияние”). На современном этапе больные диагностируются по четырём категориям:

  • Учитывается степень непроходимости воздуха в бронхиальном дереве (лёгкая, средняя, тяжёлая, крайне тяжеля);
  • Выражены ли симптомы клинической картины;
  • Как часто случаются обострения ХОБЛ;
  • Есть ли у пациента ещё какие-то хронические заболевания.

ХОБЛ: Последняя 4 стадия

Хроническая обструктивная болезнь легких(ХОБЛ) является прогрессивным состоянием, которое влияет на вашу способность дышать. Она охватывает несколько заболеваний, включая эмфизему и хронический бронхит. В дополнение симптомы могут включать хронический кашель и увеличение выделения мокроты.

Узнайте больше: Обзор болезни ХОБЛ >

Симптомы 4-ой стадии: Симптомы 4-ой стадии:

Признаки 4 стадии:

4 стадия ХОБЛ характеризуется сильной одышкой, даже когда вы находитесь в состоянии покоя. На этой стадии ваши лекарства обычно не работают так же хорошо, как раньше. Повседневные задачи затрудняют дыхание. 4 стадия ХОБЛ также означает увеличение посещений отделения неотложной помощи или госпитализаций из-за осложнений дыхания, легочных инфекций или респираторной недостаточности.

Правосторонняя сердечная недостаточность также распространена при ХОБЛ на последней стадии. У вас может быть ускоренная частота сердечных сокращений (тахикардия) более 100 ударов в минуту. Другим симптомом ХОБЛ на конечной стадии является постоянная потеря веса.

Жизнь с последней стадией: Жизнь с последней стадией:

Как улучшить свою жизнь на 4 стадии?

Бросить курить — одна из лучших вещей, которые вы можете сделать на любой стадии ХОБЛ. Ваш врач может назначить лекарства для лечения ХОБЛ, которые также могут облегчить ваши симптомы.

К ним относятся бронходилататоры, которые помогают расширить ваши дыхательные пути.

Существует два типа бронходилататоров. Короткое действие или по другому «спасательные» используется для внезапного появления астмы или одышки. Длительно действующий бронходилататор может использоваться каждый день, чтобы помочь контролировать симптомы.

Глюкокортикостероиды могут помочь уменьшить воспаление. Эти лекарства могут быть доставлены на ваши дыхательные пути и легкие с помощью ингалятора или распылителя. Ингалятор представляет собой карманное портативное устройство, в то время как распылитель больше предназначен для домашнего использования. В то время как ингалятор легче переносить с собой.

Если у вас есть затруднение использования ингалятора, добавление проставки может помочь. Проставка — это небольшая пластиковая трубка, которая крепится к вашему ингалятору. Распыление вашего ингалятора в прокладку позволяет вашему лекарству заполнять прокладку перед тем, как вы вдохнете ее.

Небулайзер превращает жидкое лекарство в непрерывный пар, который вы вдыхаете в течение 5-10 минут за один раз через маску. Маска закрывает нос и рот и прикрепляется к трубе, соединенной с вашей распылительной машиной.

Дополнительный кислород часто необходим, если у вас есть ХОБЛ на конечной стадии (4)

Диета и физические упражнения: Диета и физические упражнения:

Диета на 4 стадии ХОБЛ:

Вы также можете воспользоваться программами тренировок. Терапевты могут научить вас методам дыхания, которые облегчают ваше повседневное дыхание. Этот шаг не продлит вашу жизнь, но это поможет повысить качество жизни.

Читать еще:  Нафтизин детский с какого возраста

Вам может быть предложено есть, высокобелковые блюда на каждом приеме пищи, например, протеиновые коктейли. Диета с высоким содержанием белка может улучшить ваше самочувствие и предотвратить избыточную потерю веса.

Триггеры: Триггеры:

В дополнение к этим шагам вам следует избегать или минимизировать известные триггеры ХОБЛ. Например, вы можете испытывать большие трудности при дыхании во время экстремальных погодных условий, таких как высокая температура и влажность, а также во время хода и засухи.

Хотя вы не можете изменить погоду, вы должны быть готовы ко всему, ограничьте время, которое вы проводите на открытом воздухе во время экстремальных температур. Другие шаги, которые вы можете предпринять, включают следующее:

    • Всегда держите аварийный ингалятор с собой, но не в машине. Многие ингаляторы работают наиболее эффективно при хранении при температуре от 59 ° F (15 ° C) до 86 ° F (30 ° C).
    • Ношение шарфа или маски при выходе на улицу при низких температурах может согревать воздух, которым вы дышите.
    • Избегайте выходить на улицу в те дни, когда качество воздуха плохое, а уровень смога и загрязнения высок.

Паллиативная помощь: Паллиативная помощь:

Паллиативная помощь или помощь в хосписе могут значительно улучшить вашу жизнь, когда вы живете с ХОБЛ на конечной стадии. Распространенным заблуждением о паллиативной помощи является то, что кто-то скоро умрет. Это не так.

Вместо этого паллиативная помощь включает в себя идентификацию методов лечения, которые могут повысить качество жизни и помочь воспитателям обеспечить вам более эффективную помощь. Основная цель паллиативной и хосписной помощи — облегчить вашу боль и максимально контролировать симптомы. Вы будете работать с командой врачей и медсестер, планируя свои цели лечения и заботясь о своем физическом и эмоциональном здоровье как можно больше.

Вы можете обратиться к своему врачу и страховой компании за информацией о вариантах паллиативной помощи.

Здоровье в серьезной опасности: как долго можно прожить с 4 стадией ХОБЛ?

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) — болезнь, при которой человеку становится трудно дышать. Она связана с повреждением и воспалением лёгких из-за курения, вдыхания вредных веществ, пыли и загрязнённого воздуха.

Заболевание делится на два основных типа: бронхитический, имеет гнойные воспалительные процессы в бронхах, синюшность кожи, и эмфизематозный, т. е. одышка, увеличение грудной клетки.

ХОБЛ нельзя заболеть неожиданно, эта патология медленно развивается в течение длительного времени и даёт знать о себе кашлем, отделением мокроты и одышкой. Это смертельно опасное заболевание, которое полностью вылечить невозможно.

Как вылечить ХОБЛ

После того как больному поставили диагноз ХОБЛ, врач-пульмонолог назначит терапию. Оно строго индивидуально и то, что подошло одному, другому только навредит. Недуг часто сопровождается сопутствующими заболеваниями сердца и сосудов, в анамнезе могут присутствовать туберкулёз и сахарный диабет. Эти заболевания только отягчают положение, а назначенные препараты могут ухудшить их течение.

Больным ХОБЛ необходимо навсегда отказаться от курения, иначе никакое лечение не будет эффективно. Для предотвращения обострений, снятия симптомов и улучшения качества жизни пациентам назначают следующие препараты:

    Бронхолитики: устраняют одышку, расширяют бронхи, позволяя человеку дышать. Предпочтительнее вводить их в виде ингаляций.

Фото 1. Бронхолитик Беродуал Н в виде аэрозоля для ингаляции, 10 мл, производитель — «Boehringer Ingelheim».

  • Глюкокортикостероиды: обладают выраженной противовоспалительной активностью и применяются в период обострений.
  • Муколитики: препараты разжижают мокроту, выводят её из бронхов.
  • Вакцины против гриппа позволяют снизить смертность в половине случаев.
  • Антиоксиданты: помогают снизить частоту и продолжительность обострений.
  • А также при лечении хронической обструктивной болезни лёгких применяется кислородотерапия. Она необходима для поднятия уровня кислорода в крови. Такое лечение будет эффективным только при длительном курсе.

    В тяжёлых случаях для терапии ХОБЛ необходимо хирургическое вмешательство. Оно применяется при буллезной эмфиземе, когда в лёгких образуются полости в виде больших пузырей.

    Важно! Большинство больных вовремя не обращаются за медицинской помощью. В результате запоздалой терапии увеличивается преждевременная смертность. При первых признаках заболевания необходимо немедленно посетить врача и провести обследование.

    Возможные результаты от лечения ХОБЛ

    Комплексная терапия, особенно на ранних стадиях, даёт хороший результат. Больным становится намного легче дышать, пропадает кашель.

    Люди могут вернуться к полноценной жизни практически без ограничений.

    На более тяжёлых стадиях адекватное лечение поможет сократить количество и продолжительность обострений, продлить жизнь больного и значительно улучшить её качество.

    Если недуг не лечить, то сначала она приведёт к инвалидности, а позже — к смерти больного.

    Можно ли вылечить болезнь навсегда

    На данный момент болезнь считается неизлечимой. Можно лишь замедлить её развитие и улучшить качество жизни пациента. Столкнувшись с таким диагнозом, человек сохранит его навсегда. Лёгкие уже никогда не восстановятся.

    Прогноз жизни для больных

    Условно неблагоприятный. Недуг развивается медленно, но ведёт к инвалидности, значительному ухудшению качества жизни и даже летальному исходу.

    Лечение на ранних стадиях даёт самый положительный результат, но даже оно способно устранить только симптомы, а не саму патологию.

    И всё же, это не значит, что человеку с таким заболеванием невозможно помочь. Своевременная диагностика и правильное лечение вернут пациента к жизни без ограничений, он сможет выполнять повседневные дела и даже заниматься спортом.

    Это возможно только если больной будет выполнять рекомендации врача и принимать назначенные препараты. Если пациент обратился к врачу на поздних стадиях болезни, то лечение лишь немного поможет облегчить его состояние и значительного облегчения не принесёт.

    Справка! По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2030 году эта патология станет третьей по значимости причиной смертности в мире.

    Самочувствие больных на разных стадиях

    Такой недуг протекает медленно, в течение длительного периода времени и делится на несколько стадий течения:

    Средняя: появляется кашель с выделением вязкой мокроты, особенно много её скапливается по утрам. Больной начинает сильно уставить, снижается выносливость, появляется одышка.

    Для этой стадии характерны обострения с приступами кашля и мокротой с гноем. Чаще всего пациент обращается к врачу именно в этот период.

  • Тяжёлая: состояние больного резко ухудшается, обострения происходят всё чаще, образуется непроходимость бронхов. Одышка появляется даже в состоянии покоя, а при малейших физических нагрузках темнеет в глазах. Дыхание становится шумным и тяжёлым. Проявляются внешние изменения: увеличивается грудная клетка, проступают вены на шее, кожа может приобрести синюшный оттенок, человек резко теряет в весе. На 3 стадии больной часто получает инвалидность.
  • Крайне тяжёлая: развивается дыхательная недостаточность. Пациента мучают одышка, кашель, хрипы в груди даже при выполнении простых действий, становится тяжело выдыхать. Эта стадия характерна развитием сердечной недостаточности, которая только усугубляет положение. Больной уже не может самостоятельно дышать, нуждается в постоянном стационарном лечении и получает 1 группу инвалидности.
  • Лечится ли полностью недуг, если он обнаружен на ранней стадии

    Терапия патологии на ранних стадиях даёт наиболее положительный результат.

    Однако, даже подобное лечение неспособно полностью избавить пациента от заболевания ХОБЛ.

    Можно добиться стойкой ремиссии болезни, пациент сможет заниматься спортом, вести активный образ жизни, но полностью здоровым человек уже никогда себя не почувствует.

    Средняя продолжительность жизни

    Напрямую зависит от стадии недуга. На ранних этапах можно устранить симптомы и замедлить течение болезни, что позволит человеку дожить до глубокой старости.

    Срок жизни пациентов с тяжёлой стадией не превышает 8 лет, а если есть сопутствующие заболевания и возникновение обострений, смертность достигает 30%.

    Читать еще:  Хрипы в легких с температурой у ребенка

    Важно! Увеличить продолжительность жизни поможет отказ от курения и даже посещения тех мест, где курят. Пассивное курение не менее опасно. А также помогут занятие специальной дыхательной гимнастикой, медикаментозное лечение и специальное питание.

    Как долго можно прожить с 4 стадией: вероятность смерти

    Четверть пациентов с тяжёлым течением патологии погибают в течение года.

    Из-за невозможности дышать самостоятельно им приходится постоянно пользоваться переносными баллонами с кислородом, а сопутствующие заболевания только усугубляют положение. Продолжительность жизни человека с 4 стадией ХОБЛ не превышает двух лет.

    Полезное видео

    Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, по каким причинам возникает ХОБЛ и как его диагностировать.

    Итоги

    Такое заболевание имеет хроническое течение, проявляется в уменьшении количества воздуха, который поступает в лёгкие. Прогноз для пациентов не самый благоприятный и без адекватного лечения этот недуг неминуемо приведёт к скорой гибели. Жить с ХОБЛ можно, если болезнь была выявлена на ранних стадиях. Так у пациента больше шансов вести нормальную жизнь без ограничений. Но даже в этом случае, полностью здоровым человек уже никогда не станет, диагноз ХОБЛ останется с ним на всю жизнь.

    Последняя стадия ХОБЛ. Лечение, уход и перспективы

    Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) — это прогрессирующее заболевание, которое влияет на способность человека нормально дышать. Термин «ХОБЛ» объединяет собой несколько медицинских состояний, в том числе эмфизему и хронический бронхит.

    К числу симптомов ХОБЛ относятся затруднённое дыхание, то есть неспособность человека вдыхать и выдыхать воздух полностью. Кроме того, люди могут сталкиваться с хроническим кашлем и повышенным выделением мокроты.

    В текущей статье мы расскажем о методах облегчения симптомов последней стадии ХОБЛ, а также поговорим о факторах, которые влияют на перспективы пациентов, страдающих данным состоянием.

    Признаки и симптомы последней стадии ХОБЛ

    На последней стадии ХОБЛ люди могут нуждаться в использовании специального оборудования, которое оказывает помощь при дыхании

    При последней стадии ХОБЛ у людей наблюдается тяжёлая одышка (диспноэ) даже во время отдыха. В этот период лекарственные средства уже не действуют так эффективно, как раньше, а повседневные жизненные задачи заставляют человека регулярно сталкиваться с нехваткой воздуха.

    Последняя стадия ХОБЛ также повышает частоту обращения в пункты оказания неотложной медицинской помощи и госпитализации с осложнениями дыхания, инфекциями лёгких или дыхательной недостаточностью.

    Лёгочная гипертензия — ещё одна распространённая проблема из числа тех, которые возникают на последней стадии ХОБЛ. Данное состояние способно приводить к правосторонней сердечной недостаточности. Пациент может наблюдать повышенную частоту сердечных сокращений во время отдыха (тахикардию) с показателем более 100 ударов в минуту. Кроме того, частым симптомом на данном этапе развития заболевания является постоянная потеря веса.

    Жизнь на последней стадии ХОБЛ

    Если пациент курит сигареты, то отказ от этой привычки может стать одним из самых эффективных шагов по облегчению состояния здоровья на любой стадии ХОБЛ.

    Врач может выписать лекарственные средства для ослабления симптомов ХОБЛ. К числу таких препаратов относятся бронхолитики, которые расширяют дыхательные пути.

    Существует два вида бронхолитиков. Бронхолитики короткого действия применяются при внезапных приступах одышки. Бронхолитики пролонгированного действия можно использовать каждый день для удерживания симптомов под контролем.

    Глюкокортикостероиды призваны снижать степень воспаления. Медикаменты из этой группы можно доставлять в дыхательные пути и лёгкие при помощи аэрозольных ингаляторов или небулайзеров. Пациентам с ХОБЛ глюкокортикостероиды часто назначаются в сочетании с бронхолитиками пролонгированного действия.

    Ингаляторы и небулайзеры

    Ингалятор — это небольшое приспособление, которое люди, страдающие заболеваниями дыхательной системы, могут носить в кармане или сумочке и в случае необходимости применять практически в любом месте. Небулайзер — это более крупное устройство, которое преимущественно используется в домашних условиях.

    Притом что ингалятор можно постоянно носить с собой, его не всегда удаётся применять правильно. Люди, которые сталкиваются с трудностями при использовании ингаляторов, могут приобрести спейсер. Спейсер представляет собой маленькую пластиковую трубку, которая присоединяется к ингалятору.

    Аэрозольные ингаляторы позволяют расширить дыхательные пути

    Схема приёма лекарства с использованием спейсера предусматривает изначальное распыление препарата в спейсер. Это обеспечивает попадание большего объёма медикаментов в лёгкие и меньшего — на нёбо.

    Небулайзер — это устройство, превращающее жидкие лекарства в туман, который пациент вдыхает на протяжении 5–10 минут за один сеанс. Вдох производится через маску или специальный мундштук, который трубкой присоединён к самому небулайзеру.

    Люди, имеющие последнюю (четвёртую) стадию ХОБЛ, обычно нуждаются в дополнительном кислороде.

    Использование любого из перечисленных средств лечения обычно существенно увеличивается по мере прогрессирования ХОБЛ от первой (самой лёгкой) к четвёртой (самой тяжёлой) стадии.

    Питание и физическая активность

    Пациенты с четвёртой стадией ХОБЛ могут получить дополнительную пользу от участия в программах физической активности. Кураторы таких программ обучают людей дыхательным техникам, которые снижают усилия, затрачиваемые для осуществления дыхательного процесса. Это может значительно улучшить качество жизни.

    При последней стадии ХОБЛ питаться следует небольшими порциями пищи, содержащей высокие объёмы белков, например протеиновыми коктейлями. Таким образом можно улучшать общее самочувствие и предотвратить чрезмерную потерю веса.

    Готовность к смене погоды

    С целью профилактики обострений нужно избегать факторов, которые провоцируют симптомы ХОБЛ. Например, трудности с дыханием могут обостряться в условиях жаркой и влажной или холодной и сухой погоды.

    Конечно, этот фактор изменить нельзя, однако можно ограничить его влияние на организм путём сокращения времени, проводимого на улице во время экстремальных погодных условий. Кроме того, люди могут придерживаться следующих рекомендаций.

    • Всегда имейте при себе ингалятор, однако не следует оставлять его в автомобиле. Многие ингаляторы работают эффективнее, если перед использованием хранятся при комнатной температуре.
    • Носите шарф или маску во время нахождения на улице в холодную погоду. Таким образом можно подогревать воздух, который используется для дыхания.
    • Не выходите на улицу в те дни, когда окружающий воздух имеет низкое качество, например при наличии смога.

    Паллиативная помощь

    Паллиативная помощь может существенно улучшить качество жизни человека, который имеет последнюю стадию ХОБЛ. Многие люди ошибочно считают, что паллиативная помощь — это уход за больными, которым в скором времени предстоит уйти из жизни. Не в каждом случае это соответствует действительности.

    Паллиативная помощь предусматривает поиск терапевтических стратегий, которые повышают качество жизни больных и помогают опекунам обеспечивать более эффективный уход. Главная цель паллиативной помощи состоит в максимальном ослаблении боли и обеспечении оптимального контроля за симптомами.

    Пациенты активно сотрудничают с врачами и другими медицинскими работниками для планирования целей лечения и максимальной заботы о своём физическом и эмоциональном самочувствии.

    Стадии ХОБЛ

    Хроническая обструктивная болезнь лёгких имеет четыре стадии. При наступлении каждой последующей стадии дыхание становится всё более ограниченным.

    ХОБЛ — неизлечимое заболевание, но при помощи лекарственных средств можно ослабить его симптомы

    Разные организации здравоохранения могут давать разные определения для каждой из стадий. Однако большинство классификаций основываются на результатах теста ОФВ1 (FEV1). Это одна из экспертиз, при помощи которых оценивается работа лёгких. Аббревиатура ОФВ1 обозначает объём форсированного выдоха из лёгких в течение одной секунды.

    Результат этого теста выражается в процентном соотношении и указывает на объём воздуха, который пациент способен вытеснить из лёгких в первую секунду силового выдоха. Полученный результат сравнивается с показателем для здоровых лёгких в аналогичном возрасте.

    В приведённой ниже таблице указаны показатели ОФВ1 для всех четырёх стадий ХОБЛ.

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:

    Adblock
    detector