Идиопатический шум в ушах

Идиопатический шум в ушах и тиннитус, причины возникновения и лечение

Шум в ушах, или туннитус, явление очень распространенное, особенно среди пациентов старших возрастных групп. Это явление при тех или иных обстоятельствах возникает у подавляющего большинства людей, однако чаще всего подобный шум имеет преходящий характер.

Также стоит учитывать, что существующая статистика распространенности данного заболевания, скорее всего не отличается высокой точностью, так как большое количество пациентов со звоном в ушах не обращаются за медицинской помощью. К неврологу или оториноларингологу подобные пациенты обычно попадают тогда, когда шум становится нестерпимым, если же проявления стабильны и не прогрессируют, то и обращений зачастую нет.

Однако не является редкостью и ситуация, когда шум в ушах становится настолько выраженным, что начинает существенно ухудшать качество жизни. Лечение же подобных состояний нередко утруднено тем, что часто установить причину возникновения тиннитуса так и не удается.

Шум в ушах – как проявляется и как может возникать?

Шум в ушах, который слышится пациентом при отсутствии какого-либо внешнего источника звуковых колебаний, может описываться пациентами по-разному. У одних он возникает только в тишине, и мешает жизни минимально, такой шум, как правило, равномерный, без перепадов, этот звук может описываться как щелчки, писк, или даже последовательность щелчков, похожая на передачу на азбуке Морзе.

Тиннитус при этом может быть как односторонним, так и двусторонним, сопровождаться, или не сопровождаться снижением слуха. Механизмы возникновения подобных слуховых ощущений различны, шум может возникать как следствие патологии сердечно-сосудистой системы, когда шум является слышимым из-за определенного патологического процесса током крови в сосудах, проходящим неподалеку от барабанной перепонки, либо же других структур внутреннего уха.

Однако подобный шум считается вторичным, так как он возникает на фоне определенного заболевания, и при условии соответствующего лечения этой патологии данный симптом, в зависимости от причины, его вызвавшей, либо уменьшается в интенсивности, либо вовсе проходит. Однако в ряде случаев устанавливается диагноз первичный, или идиопатический шум в ушах, что подразумевает, что в ходе обследований причина возникновения тиннитуса так и не была обнаружена.

Шум в ушах – классификация

Принято выделять несколько вариантов шума в ушах:

1. Первичный, или идиопатический шум в ушах. Может как сочетаться с тугоухостью, так и быть полностью самостоятельным проявлением. Причина возникновения данного состояния в таком случае так и остается неизвестной, что в значительной мере осложняет назначение адекватного лечения.
2. Вторичный шум в ушах. Вторичный тиннитус – это симптом какой-то другой патологии, а не самостоятельное заболевание. Причина может заключаться в поражении, как структур самого уха, так и сердечно-сосудистой системы, проводящих путей, головного мозга.
3. Недавний шум в ушах. Со слов пациента тиннитус причиняет дискомфот и беспокойство менее шести месяцев.
4. Постоянный шум в ушах. Таковым он считается в случае, если длится более шести месяцев.
5. Назойливый шум в ушах. Такой вариант тиннитуса сопровождается выраженным снижением качество жизни обследуемого пациента, и может приводить к ухудшению здоровья. Как правило, такой шум в ушах вынуждает больного обращаться за медицинской помощью, так как тиннитус серьезно мешает нормальной жизни.
6. Неназойливый вариант шума в ушах. Пациенты с этим вариантом тиннитуса могут годами не обращаться к специалистам за помощью, так как подобный шум в ушах не причиняет значительного дискомфорта, и не приводит к сильному и стойкому снижению качества жизни. Однако некоторые пациенты все же проявляют желание узнать больше о причине, возможном лечении и дельнейшем развитии этого заболевания.

Болезни органа слуха и дифференциальная диагностика шума в ушах

Различные заболевания слухового анализатора могут приводить к возникновению шума в ушах. Тиннитус в таком случае может вызываться как воспалительными процессами, так и проблемами с оттоком серы из слухового прохода. Преходящий, и при этом обычно достаточно кратковременный шум в ушах может возникать в случае попадания в слуховой проход воды.

Нередки и варианты, когда вследствие наличия излишка серы возникает неприятный шум. Диагностика этих причин достаточно проста – достаточно сбора анамнеза, жалоб, и выполнения отоскопии. Лечение же состоит в удалении лишней серы, что, как правило, выполняется путем промывания.

Воспалительного характера поражения структур уха также может сопровождаться тиннитусом. В большинстве случаев дифференциальная диагностика не вызывает затруднений, так как кроме шума в ушах пациенты жалуются на боль, а также проявления общей интоксикации. Температура тела нередко бывает повышенной.

Шум в ушах (или в одном ухе) характерен и для болезни Меньера. Отличить это заболевание от идиопатического варианта шума в ушах достаточно просто. Для болезни Меньера кроме шума характерны также жалобы на головокружение, нарушение координации движений, потерю чувства равновесия. Подобных жалоб при идиопатическом шуме в ушах обычно нет.

Поражения сердечно-сосудистой системы и тиннитус

Шум в ушах нередко сопровождает и сердечные, и сосудистые заболевания. Наиболее частой причиной шума в ушах в подобных случаях является гипертоническая болезнь. Звуки, на ощущение которых жалуется пациент, в подобных случаях вызваны шумом движения крови по сосудам, который при повышении артериального давления становится более громким.

Также одной из возможных причин является атеросклероз. Сосуды, пораженные данным патологическим процессом, теряют эластичность, а наличие бляшек еще больше способствует возникновению турбулентного тока крови, что и вызывает шум в ушах, который только усиливается в случае подъема артериального давления.

Диагностика в подобных случаях также не затруднена – при идиопатическом шуме в ушах не определяется подъем артериального давления, а также при помощи инструментальных методов исследования (таких как ультразвуковое исследование, или артериография) не удается обнаружить признаков атеросклеротического поражения сосудов, а в липидограмме наблюдаются нормальные показатели.

Тиннитус при заболеваниях нервной системы и его дифференциальная диагностика с первичным шумом

Одной из наиболее частых причин возникновения шума в неврологии является невринома слухового нерва и нейрофиброматоз второго типа. При подобных заболеваниях шум в ушах вызывается доброкачественными опухолями, которые просто сдавливают соседние анатомические образования, что и приводит к развитию характерных симптомов.

Кроме шума в ушах (который периодически может и исчезать на определенное время) больных нередко беспокоят разного рода нарушения функции черепных нервов. Это может проявляться по-разному. Возможны болевые ощущения, а также парестезии в участке иннервации сдавливаемого нерва (проявления при этом происходят на той же стороне, где расположена невринома).

В зависимости от локализации и особенностей роста возможны и другие проявления вроде расстройств речи, потери чувствительности языка, появления патологических рефлексов. Все эти клинические проявления отсутствуют при первичном (идиопатическом) шуме в ушах. Подтверждают наличие опухоли обычно при помощи компьютерной, либо же магнитно-резонансной томографии.

Медикаментозная и немедикаментозная терапия идиопатического шума в ушах

Лечение первичного тиннитуса в значительной мере утруднено тем, что не совсем понятен механизм возникновения этих ощущений. Если в случае с вторичным шумом в ушах можно лечить основную патологию, и это будет приводить к снижению, или исчезновению шума, то с вторичным все не так просто.

Для лечения могут быть использованы как медикаментозные, так и немедикаментозные средства:

1. Может быть использована звуковая терапия – устройства, обеспечивающие постоянный фоновый шум в виде шума прибоя, звуков дождя и тому подобного, что снижает проявления шума в ушах, которые обычно наиболее интенсивны в тишине.
2. В некоторых случаях (при сочетании с тугоухостью) неплохой эффект дает использование слуховых аппаратов, которые иногда позволяют отсечь посторонние шумы.
3. Важным моментом лечения пациентов с первичным тиннитусом является психотерапия, что помогает улучшить качество жизни пациента.
4. Иногда положительного эффекта удается достичь благодаря использованию антидепрессантов, к примеру трициклических вроде Амитриптилина.
5. Некоторым пациентам помогают противосудорожные средства вроде Клоназепама или Габапентина, антигистаминные препараты и даже обычные ненаркотические аналгетики.

Идиопатический шум в ушах выставляется как диагноз тогда, когда после всех исследований причина тиннитуса так и не была найдена. В ряде случаев эта патология с трудом поддается коррекции, так как остается не выясненным механизм возникновения шума в ушах. В любом случае, при возникновении этого симптома следует обращаться за медицинской помощью – если не удастся полностью устранить этот симптом, то хотя бы можно снизить интенсивность проявлений и улучшить качество жизни пациента.

Шум в ушах, или тиннитус, явление достаточно распространенное, особенно среди пожилых пациентов. Данное неприятное состояние может быть как следствием каких-либо других болезней, так и быть первичным, или идиопатическим.

Есть смысл напомнить еще раз, что своевременное обращение к врачу, точно сформулированная жалоба на возникшие проблемы, правильное диагностирование и тщательное лечение помогают добиться положительного результата в большинстве случаев. Намного сложнее справиться с идиопатическим шумом в ушах в том случае, если выявить причину его появления не удастся.

Подробно о причинах возникновения идиопатического шума в ушах и его лечении – на видео:

Шум в ушах и голове, причины и лечение. Народные средства и препараты от шума в ухе

Если у взрослого человека или ребенка при отсутствии внешних раздражителей в ушах слышен шум, то это указывает на наличие некоторых заболеваний. На медицинском языке такое состояние называется тиннитус и сопровождается не только шумовым фоном, но и резкими, жужжащими звуками. Если шум в ушах сопровождается болями, головокружениями или снижается острота слуха, нужно незамедлительно обращаться к ЛОРу. Узнав причину явления, проще бороться с ним результативно.

Причины появления шума в правом и левом ухе

Слух в нашей жизни играет важную роль. Влияя на разные функции, он помогает нам запоминать информацию и ориентироваться в пространстве. Поэтому когда мы слышим посторонние звуки, то сразу же стараемся выявить патологию. Причин может быть много, ведь орган находится близко к головному мозгу, а рядом расположено множество кровеносных сосудов, нервных окончаний и артерий. Специалисту найти причину шума в ушах бывает нелегко, но мы назовем основные:

• внезапное повышение давления;
• серная пробка;
• сотрясение мозга;
• атеросклероз;
• нарушение кровообращения;
• сосудистый сбой;
• опухоль мозга;
• неврология;
• остеохондроз;
• вегетососудистая дистония;
• заложенность носа;
• слабость при беременности;
• невроз.

От чего появляется пульсирующий шум?

Постоянный пульсирующий шум в ушах – это признак атеросклероза, артериальной гипертензии или артериовенозной мальформации. Самое распространенное заболевание при ушной пульсации – это артериальная гипертензия, когда высокое давление способствует сужению малых сосудов головного мозга. За счет этого мозг не получает нужного количества кислорода, остро реагируя на эти изменения. При атеросклерозе сосуды накапливают холестерин, снижая их диаметр, ток крови замедляется, отсюда появляется пульсация, головная боль, ухудшается память, снижается слух.

При артериовенозной мальформации нарушается правильное сплетение сосудов, поэтому кровь, минуя капилляры, сразу попадает в вены, отчего пульсирующий шум нарастает. После сотрясения мозга нередко уши слышат пульсирующие звуки, барабанный бой с нарастанием громкости. Такое состояние является предвестником рвоты или головокружения, особенно при наклоне туловища.

Шум в ушах с головной болью

Если шум сопровождается головокружением и головной болью, то такое состояние, скорее всего, провоцирует один из трех факторов:

1. Болезнь слухового нерва.
2. Атеросклеротические бляшки.
3. Сотрясение мозга.

Если головную боль сопровождает тошнота и приступы рвоты после удара по голове или падения, а в ушах периодически возникает шум, то это сотрясение мозга и его нужно срочно лечить. При выявленном атеросклерозе ухудшается работа вестибулярного аппарата, а шум постоянно усиливается, особенно вечером. При таких симптомах нужно срочно обследовать сосуды головного мозга.

С головокружением

Шум, который сопровождается постоянным головокружением, может возникать из-за изменения шейного отдела позвоночника, ведь на нем со временем появляются шипы или наросты. Нормальная высота дисков значительно снижается, поэтому позвонки становятся друг к другу ближе. С этими костными разрастаниями становится не согласна позвоночная артерия. Она начинает раздражаться и спазмироваться, не пропуская нужное количество крови к головному мозгу. Отсюда и возникает неустойчивость при ходьбе, шум в ушах, неясность зрения.

Идиопатический шум

Нередкое состояние, которое возникает в 45% случаях, когда врач не устанавливает четкую причину шума в ушах, называют идиопатическим шумом. Исследования показывают, что многие пациенты, жалующиеся на тиннитус – это люди от 40 до 80 лет. Это обусловлено как приемами лекарственных препаратов, возрастными изменениями, так и нормальным физиологическим шумом, связанным с движением крови во внутреннем ухе.

Способы лечения тиннитуса

Лечение шума в ушах напрямую зависит от причины. Тиннитус – это не просто шум в голове, а большая совокупность социальных, психических и эмоциональных проблем. Около 5 % населения планеты страдает хроническим тиннитусом, который приводит к стрессам, страхам, к нарушению концентрации внимания. Сам по себе шум в ушах не является самостоятельным заболеванием, а скорее симптомом другого заболевания или ослаблением слуха.

Нередко шум в ушах возникает при сахарном диабете или при заболеваниях почек. ЛОР-врач при обследовании пациента должен обращать внимание на его общее состояние, выяснять, не принимает ли он медикаменты и первым делом выявить наличие серных пробок, которые вызывают шум и звон в ушах. Если тиннитус вызван возрастными изменениями, то лечения от него не существует. Пациенту приходится подстраиваться под новую проблему, а врач только сможет посоветовать препараты для уменьшения тяжести старческого изменения внутреннего уха.

Медикаментозное лечение шума, который иногда возникает в ушах, показано не во всех случаях. Тиннитус нередко возникает и пропадает внезапно, а если это случилось ненадолго и однократно, то врачи утверждают, что переживать не стоит. Обращаться к специалистам нужно, если:

• шум и звон в ушных раковинах регулярен;
• дискомфорт от звона существенен, мешает работать;
• вы знаете о заболевании, которое провоцирует тиннитус.

Почему появляется и как лечится идиопатический шум в ушах?

Звон в ушах человек слышит часто из-за постоянного напряжения природного слухового аппарата. Идиопатический шум в ушах появляется без определенных причин. В городской суете, на производстве, в клубе или на дискотеке наблюдается превышение границ допустимого уровня звукового сигнала, что негативно сказывается на здоровье человека. Медицинские исследования показывают, что чаще всего звон в ушах возникает у женщин после 40 лет. Хотя вследствие перенапряжения слуха во время прослушивания музыки, особенно у подростков, также могут появляться гул, звон и даже тугоухость. Шум в ушах может быть разным: скрежет, шелест, звон и пр.

Что такое идиопатический шум?

Шум в ушах, или тиннитус, это восприятие человеком звука, который не имеет внешнего стимула. То есть человек может слышать звук как бы изнутри. Специалисты считают, что шелест или звон в ушах является не самостоятельным заболеванием, а симптомом, сигнализирующим о некоторых заболеваниях, косвенно связанных со слуховым аппаратом.

Причины возникновения

Симптомы и причины возникновения такого явления различны, некоторые из них таковы:

• черепно-мозговая травма – это первая причина возникновения шума;
• перенесенные инфекции ушей;
• повышенное артериальное давление;
• менопауза у женщин после 40 лет;
• вирусная инфекционная болезнь;
• нарушение кровообращения;
• проблемы в работе центральной нервной системы;
• прием лекарств, например, антибиотики могут влиять на слух;
• стресс и тревожность;
• воспаление челюстного сустава;
• зубные болезни;
• болезнь Лайма;
• болезнь Меньера;
• опухоль мозга;
• гепатит;
• сахарный диабет;
• опухоль среднего уха;
• интоксикация организма.

Идиопатическим тиннитусом принято называть характер звукового сигнала, который невозможно объяснить после прохождения обследования. Если нет видимой причины появления шума, значит, он носит идиопатический характер.

Разновидности тиннитуса

Разделяют гул в ушах по таким типам, как:

1. Объективный. Могут слышать как сам больной, так и врач. Объективный шум появляется в процессе подергивания среднего уха и наружного, при наличии воспаления в среднем ухе, при высоком давлении можно уловить поток крови. Обычно при объективном шуме слух не снижается.
2. Субъективный. Может слышать только больной. Выявить такой тип возможно только при обследовании всего организма и выявлении сбоя работы органов. При таком симптоме возможна потеря слуха. Человек должен пройти полноценное обследование, которое покажет, в чем же причина возникновения звука.

Лечение патологии

Гул в ушах идиопатического происхождения лечат такими же средствами, что и обычный.

Если надоедливый звук в ушах связан с заболеванием другого органа, тогда можно ограничиться лечением первоначальной болезни, а шум после полного курса терапии пройдет. Уменьшить идиопатический шум можно при помощи специального слухового аппарата, который посодействует улучшению слуха и снимет напряжение в ушах. Целесообразно использовать аппараты, которые маскируют неприятные сигналы при помощи производного шума, перекрывающего собственный. При лечении больному следует подумать об отказе от всех раздражителей ушного нерва: алкоголь, курение, кофе, прослушивание громкой музыки. Некоторые лекарственные препараты обладают токсичным воздействием на ушной нерв, поэтому стоит посоветоваться с врачом, чтобы отказаться от них или заменить другими. Чтобы вылечить идиопатический шум, стоит придерживаться режима сна, забыть о тревожности и физическом перенапряжении, постоянно контролировать артериальное давление.

Не стоит забывать о том, что шум в ушах может возникать из-за серьезных проблем со здоровьем. При возникновении этого симптома рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, который проведет соответствующее обследование и назначит оптимальное лечение. Неприятные звуки в ушах могут доставлять существенный дискомфорт и сказываться на качестве жизни, а со временем без необходимого лечения они могут только усиливаться, чем будут доставлять еще большие неудобства.

Что такое идиопатический шум в ухе, основные симптомы и лечение

Возникновение шума ухе, или тиннитуса, – довольно распространенное явление. Оно может быть связано с тем или иным нарушением в организме, что отражается на слуховом аппарате. Какие причины идиопатического шума, как он развивается, как его лечат? Давайте разберемся.

Развитие патологии

Идиопатический шум в ушах не имеет внешней причины и не является сам по себе патологией. Это симптом, который может свидетельствовать о том или ином заболевании. Прежде чем лечить идиопатический шум в ушах, нужно разобраться, что это такое. Тиннитусом называют наличие звука, не имеющего внешнего стимула. Такой звук может быть разной интенсивности:

1. Легкий (1 степени). Это тихий и практически незаметный звук. Он не влияет на качество жизни человека.
2. Средний (второй степени). Шум в ухе достаточно сильный, поэтому может мешать пациенту.
3. Интенсивный (третьей степени). Он очень сильный, поэтому не дает человеку нормально жить – он плохо спит, не может сконцентрироваться на чем-либо, нервничает.

Степень интенсивности идиопатического шума зависит от многих факторов. Например, на него влияет время суток, общее состояние пациента, его эмоциональная активность. Сила звука в ухе может быть постоянной или меняться время от времени.

Идиопатический шум не имеет объективной причины появления, поскольку он лишь косвенно связан со слуховым аппаратом. Его возникновение может быть спровоцировано некоторыми патологическими состояниями или заболеваниями. Среди них:

• онкологические процессы в головном мозге;
• прием некоторых медикаментозных препаратов (например, антибиотиков);
• травма головы;
• сотрясение мозга;
• инфекционные болезни, которые затрагивают уши;
• период климакса у женщин;
• опухоль в среднем ухе;
• постоянное повышение кровяного давления;
• проблемы с кровообращением;
• сбой в работе центральной нервной системы;
• болезни зубов или костей челюсти;
• тяжелые заболевания печени (гепатиты);
• обменные патологии (сахарный диабет);
• отравление организма химическими веществами, некоторыми медикаментами или алкогольными напитками;
• падалекмиксия (негнойное заболевание внутреннего уха);
• боррелиоз (инфекционное поражение вследствие укуса клеща).

Механизм развития симптома зависит от причины его возникновения. В зависимости от того, насколько такой шум различим, выделяют 2 его вида:

1. Объективный. Его слышит не только пациент, но и его лечащий врач. Он появляется вследствие воспаления среднего уха или при повышенном кровяном давлении. При этом у человека не наблюдается снижения слуха.
2. Субъективный. Его может услышать только пациент. Его выявляют при полном обследовании организма. Часто при таком шуме возникает потеря слуха.

Проявляется звук в форме жужжания, звона, шипения или свиста, который имеет надоедливый, постоянный характер. В полной тишине больной слышит эти звуки, которые появляются в одном или в обоих ушах.

Не нужно путать такой звук с шумом, который имеет временный характер и возникает вследствие воздействия на слуховой аппарат. Например, после громкой музыки, попадания воды, перенапряжения может появиться звон в ухе. Он не доставляет дискомфортных ощущений и быстро проходит.

Диагностические и лечебные мероприятия

Часто при идиопатическом шуме достаточно устранить причину его появления, и он исчезает. Поэтому прежде чем начать лечение, следует провести диагностику.

Она заключается в посещении таких специалистов:

• терапевт;
• отоларинголог (врач, специализирующийся на болезнях ушей);
• стоматолог;
• невропатолог;
• инфекционист.

Они помогают выявить причину появления шума при помощи осмотра и опроса пациента. Могут потребоваться и дополнительные методы исследования: анализ крови, ультразвуковое исследование, компьютерная томография головного мозга.

Традиционная схема лечения

Существует определенная схема лечения идиопатического шума, которая направлена на его устранение:

• В первую очередь, проводят лечение заболевания, которое спровоцировало шум в ухе. Как правило, после курса терапии по устранению причины он исчезает.
• Уменьшить шум, воспринимаемый ушами, поможет специальный аппарат, который служит для улучшения слуха. Он помогает снять напряжение в ухе.
• Следует избавиться от раздражающих факторов, которые усиливают звон в ушах. Такое лечение заключается в отказе от никотина, алкогольных напитков, некоторых медикаментозных препаратов. Также нужно перестать громко слушать музыку.

Вести здоровый образ жизни. Для этого нужно:

• больше двигаться;
• гулять на свежем воздухе;
• придерживаться режима ночного отдыха и сна;
• правильно и полноценно питаться;
• избегать стрессов;
• физически не перенапрягаться;
• контролировать свое кровяное давление.

Такое лечение поможет предотвратить появление идиопатического шума, а также уменьшить интенсивность его проявления. Также шум в ушах лечат при помощи физиотерапевтических методов. Среди них:

• иглоукалывание;
• мануальная терапия;
• трансдермальная электрическая стимуляция.

к оглавлению ↑

Альтернативные способы

Чаще всего шум в ухе возникает вследствие перепадов артериального давления. Чтобы убрать такой шум можно провести ряд действий:

1. Широко открыть рот и зевнуть. Такое упражнение выровняет давление.
2. Проглотить слюну с усилием несколько раз подряд.
3. Некоторое время можно пожевать жвачку или конфету.
4. Если шумит в ушах у ребенка, ему дают попить из бутылки с соской.
5. Можно на некоторое время задержать дыхание.
6. Закапать капли, обладающие сосудосуживающим эффектом (Нафтизин).

При психических расстройствах используют такие методы, как гипноз, когнитивная поведенческая терапия. Также применимы некоторые домашние способы:

1. Стойка на голове или поза березки. В этом положении кровь приливает к голове, и шум отступает.
2. Глотательные движения. Резко и как можно шире открыть рот, глаза следует зажмурить. Такое действие выполнять в течение минуты.
3. Аудиотерапия. Успокоить нервы и устранить шум в ушах поможет прослушивание записи звуков дождя, водопада, птичьего пения.
4. Точечный массаж ушной раковины.
5. Настойки из лекарственных растений (мелиссы, клевера, семян укропа, чеснока, листья земляники) обладают успокоительным эффектом.
6. Ингаляции и массаж головы с применением эфирных масел розы, лимона, розмарина.

Не стоит лечить идиопатический шум без выявления причины его появления. Такой симптом может свидетельствовать о наличии в организме серьезного заболевания. Поэтому следует обратиться за консультацией к опытному врачу, который проведет диагностику и назначит адекватное лечение.

Идиопатический шум – это явление, которое связано с наличием звука в ухе при отсутствии внешнего стимула. Он возникает вследствие разных причин (заболеваний, стрессов). Лечить его, не зная причину появления, врачи не рекомендуют, так как это может привести к развитию серьезных осложнений.