1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Ингаляции с буденитом

Ингаляции с буденитом

Суспензия для ингаляций дозированная почти белого цвета, мелкодисперсная, практически без запаха.

Вспомогательные вещества: полисорбат 80 — 0.2 мг, натрия хлорид — 8.5 мг, натрия цитрата дигидрат — 0.5 мг, лимонной кислоты моногидрат — 0.31 мг, динатрия эдетат — 0.1 мг, вода д/и — до 1 мл.

2 мл — ампулы полиэтиленовые, спаянные между собой в виде блока (5) — фольга ламинированная (4) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
2 мл — ампулы полиэтиленовые, спаянные между собой в виде блока (5) — фольга ламинированная (12) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.

ГКС с выраженным местным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Будесонид повышает продукцию липокортина, являющегося ингибитором фосфолипазы А2, тормозит высвобождение арахидоновой кислоты, угнетает синтез лейкотриенов и простагландинов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию цитокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает выраженность процессов инфильтрации и грануляции, образование субстанции хемотаксиса (что объясняет эффективность при реакциях гиперчувствительности замедленного типа), тормозит высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления (реакция гиперчувствительности немедленного типа).

Будесонид восстанавливает чувствительность пациента к бронходилататорам, позволяя уменьшить частоту их применения, уменьшает отек слизистой оболочки бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и уменьшает гиперреактивность дыхательных путей. Повышает мукоцилиарный транспорт. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения. Будесонид эффективно предотвращает приступы бронхиальной астмы физического напряжения, но не купирует острый приступ бронхоспазма.

После ингаляции будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность после ингаляции будесонида через небулайзер составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы. Cmax в плазме крови составляет 3.5 нмоль/л и достигается через 30 мин после начала ингаляции.

Связывание с белками плазмы — 85-90%. Vd — 3 л/кг.

Будесонид подвергается биотрансформации с участием микросомальных ферментов печени, в первую очередь изофермента CYP3A4. Основные метаболиты — 6-β-гидроксибудесонид и 16-α-гидроксипреднизолон практически лишены биологической активности (в 100 раз меньше, чем будесонид).

Выводится почками в виде метаболитов — 70%, через кишечник — 10%. Системный клиренс ингаляционно введенного препарата — 0.5 л/мин. Системный клиренс метаболитов — 1.4 л/мин. T1/2 — 2-2.8 ч.

  • лечение бронхиальной астмы (в качестве базисной терапии; при недостаточной эффективности бета2-адреномиметиков; для снижения дозы пероральных ГКС) в случае неэффективности или невозможности использования будесонида в ингаляторе, нагнетающем препарат в дыхательные пути, или ингаляторе, содержащем препарат в форме порошка;
  • лечение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ);
  • стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп).

Буденит Стери-Неб применяют ингаляционно с помощью ингаляторов-небулайзеров (см. ниже — «Техника использования»).

Рекомендуемые дозы препарата в случае начала ингаляционной ГКС терапии при тяжелом течении бронхиальной астмы, а также на фоне снижения дозы или отмены приема пероральных ГКС для взрослых (включая пожилых) и детей старше 12 лет — 1-2 мг 2 раза/сут, поддерживающая доза — 0.5-4 мг/сут; для детей от 6 месяцев до 12 лет — 0.25-0.5 мг 2 раза/сут, поддерживающая доза — 0.25-2 мг/сут. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно).

Поддерживающую дозу необходимо подбирать индивидуально. При достижении терапевтического эффекта поддерживающую дозу необходимо снизить до наименьшей дозы, при которой у пациента отсутствуют симптомы заболевания: для взрослых (включая пожилых) и детей старше 12 лет — 0.5-1 мг 2 раза/сут; для детей от 6 месяцев до 12 лет — 0.25-0.5 мг 2 раза/сут.

Таблица пересчета доз для пациентов, получающих пероральные ГКС в пересчете на будесонид

При необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта, можно рекомендовать увеличение дозы препарата Буденит Стери-Неб вместо комбинации с пероральными ГКС (для уменьшения риска развития системных эффектов).

При стенозирующем ларинготрахеите (ложном крупе) детям в возрасте от 6 месяцев и старше рекомендуемая доза 2 мг/сут единовременно или в 2 приема по 1 мг с интервалом 30 мин.

Ультразвуковые небулайзеры непригодны для использования с препаратом Буденит Стери-Неб. Необходимая пациенту доза может меняться в зависимости от используемого небулайзера. Время ингаляции и доза препарата зависят от скорости воздушного потока, объема камеры небулайзера и объема заполнения. Поэтому для ингаляции препарата Буденит Стери-Неб необходимо использовать соответствующий небулайзер, а также мундштук и специальную маску для лица. Небулайзер должен быть подсоединен к воздушному компрессору для создания соответствующего воздушного потока. Перед использованием лекарственного препарата необходимо прочитать инструкцию производителя небулайзера.

1. Подготовить небулайзер согласно инструкции его производителя.

2. Отделить Стери-Неб (ампулу со стерильным раствором) от блока, для этого повернуть и потянуть ее.

3. Удерживая ампулу вертикально вверх колпачком, отломить колпачок.

4. Выдавить раствор в резервуар небулайзера.

5. Использовать небулайзер согласно инструкции его производителя.

Следует прополоскать рот после окончания ингаляции. Если использовалась маска, необходимо промыть кожу лица.

Раствор, оставшийся неиспользованным в камере небулайзера, следует вылить. Тщательно вымыть небулайзер.

При использовании препарата, следует избегать попадания раствора в глаза.

«Буденит» для ингаляций: инструкция, действие и состав

Буденит Стери-Неб – медикаментозный препарат, относящийся к категории гормональных средств и применяемый при бронхиальной астме и некоторых других заболеваниях дыхательной системы. Он может использоваться по назначению врача и под его контролем. Узнать подробнее о том, как применять Буденит для ингаляций, вы сможете из статьи.

Состав и форма выпуска

Основным и единственным активным компонентом препарата «Буденит» является вещество будесонид, которое может присутствовать в объёме 250 мкг или 500. В качестве вспомогательных компонентов производитель использует моногидрат лимонной кислоты, эдетат динатрия, воду для инъекций, полисорбат, хлорид натрия, а также дигидрат цитрата натрия.

«Буденит Стери-Неб» выпускается в форме предназначенной для ингаляций суспензии, которая имеет мелкодисперсную консистенцию и светлый практически белый оттенок. Эта жидкость расфасовывается по ампулам объёмом 2 миллилитра, которые спаиваются между собой по пять штук. Упаковываются такие ампулы в ламинированную фольгу, а в одной упаковке препарата может содержаться 20 или 60 штук.

Действие препарата

«Буденит Стери-Неб» относится к категории гормональных препаратов и является глюкокортикостероидным. Он обладает антиэкссудативным, противовоспалительным и противоаллергическим эффектами. При применении данного средства значительно повышается синтез в организме липокортина, который замедляет высвобождение арахидоновой кислоты. Благодаря этому снижается скорость перемещения макрофагов, купируются воспалительные процессы, повышается чувствительность к бронходилаторам, что позволяет уменьшать дозировки таких веществ.

Положительный эффект достигается в течение первых нескольких часов после проведения ингаляции, но стойкие результаты наблюдаются по прошествии двух недель регулярного применения препарата. При процедуре в органах дыхания усваивается порядка 15% активного вещества, и оно довольно быстро всасывается. Максимальная его концентрация достигается примерно через тридцать минут. Выводятся компоненты средства преимущественно печенью (около 70% общего объёма), а частично кишечником (примерно 10%).

Показания

Инструкция по применению «Буденита» гласит, что его допускается использовать в следующих случаях:

  • базовое лечение бронхиальной астмы: препарат назначается при невозможности применения будесонида в порошковой форме, для уменьшения дозировок пероральных глюкокортикостероидов, а также при недостаточной эффективности бета-адреномиметиков;
  • стенозирующая форма ларинготрахеита;
  • обструктивная болезнь лёгких в хронической форме.

Важно знать: средство не назначается для купирования приступов астмы и для снятия острых спазмов.

Противопоказания

«Буденит Стери-Неб» имеет следующие противопоказания:

  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам средства;
  • детский возраст до шести месяцев;
  • заболевания печени, в частности цирроз;
  • туберкулёз лёгких;
  • вирусные, грибковые или бактериальные инфекции, паразитарные инвазии.

Применение в период беременности допустимо в том случае, если польза будет значительно превышать риски для плода и будущей матери. И если применение необходимо, то дозировка должна быть минимальной. Такие же рекомендации распространяются на использование при грудном вскармливании. Так как какие-либо данные о выделении действующих веществ с молоком отсутствуют, то терапия проводится по строгим показаниям и при острой необходимости, а дозировки также будут минимальными.

Дозировки и способ применения

«Буденит», как и прочие ингаляционные препараты, должен применяться строго в соответствии с данными в инструкции рекомендациями. Средство используется исключительно для проведения ингаляций, причём с помощью специального прибора – небулайзера (ингалятора).

При тяжёлом протекании бронхиальной астмы или для уменьшения объёмов или полной отмены принимаемых перорально глюкокортикостероидов взрослым и детям старше двенадцати лет назначается по 1-2 мг средства дважды в сутки в качестве начальной дозы. Поддерживающая дозировка может составлять от 0,5 мг до 4. Ребёнку старше полугода назначается 0,25-0,5 мг дважды в день в качестве начальной дозы. Поддерживающая дозировка – от 0,25 мг до 2 ежесуточно. При стенозирующем ларинготрахеите детям и взрослым назначается 2 мг однократно или по 1 мг дважды в сутки.

Поддерживающие дозировки подбираются в индивидуальном порядке и зависят от степени тяжести заболевания и особенностей его протекания. Если желаемый терапевтический эффект достигнут, то доза должна снижаться до минимальной, но при этом эффективной, при которой будут полностью отсутствовать симптомы болезни.

Если требуется усиление терапевтического эффекта, то доза «Буденита» увеличивается, но совмещать применение пероральных и ингаляционных средств не рекомендуется, чтобы минимизировать риски развития системных побочных явлений. Если суточная дозировка не превышает 1 мг, то допустимо однократное применение.

Ингаляции проводятся с помощью небулайзера, а воздушный поток создаётся компрессором и подаётся в маску для лица или мундштук. Перед использованием средства следует внимательно изучить прилагаемую к прибору инструкцию и строго следовать всем данным в ней указаниям.

Буденит для ингаляций по инструкции применяется следующим образом:

  1. Изучите прилагаемую к небулайзеру инструкцию и подготовьте прибор к работе.
  2. От общего блока отделите одну ампулу с суспензией.
  3. Осторожно отломите колпачок ампулы, удерживая её в вертикальном положении.
  4. Содержимое выдавите в камеру ингалятора.
  5. Начинайте проведение ингаляции в соответствии с инструкцией.
  6. По окончании процедуры прополощите водой рот, а если применялась маска, то тщательно вымойте и кожу лица для удаления остатков препарата. Оставшийся раствор следует вылить, повторное его применение не допускается.

Важно: для проведения ингаляций нельзя использовать ультразвуковые небулайзеры. А дозировка и продолжительность процедуры могут меняться, и они зависят от таких особенностей прибора как объём его камеры, скорость подачи воздушного потока, объём заполнения.

Побочные явления

При ингаляциях «Буденитом Стери-Неб» могут наблюдаться некоторые побочные явления:

  • осиплость голоса;
  • неприятный привкус во рту;
  • сухость или раздражение слизистых оболочек ротовой полости, глотки;
  • кашель;
  • усиление одышки после процедуры;
  • стоматит.

Редко встречаются такие побочные эффекты как повышенная нервная возбудимость, тошнота, крапивница, изменения поведения, бронхоспазм, дерматит, кровоподтёки или истончение кожи, депрессия.

При продолжительном применении средства в значительных дозировках вероятны глаукома, снижение плотности костных тканей, катаракта, задержка роста в детском возрасте, нарушения функционирования надпочечников.

Особые указания

Инструкция по использованию средства содержит некоторые особые указания:

  1. Препарат не может применяться для купирования острых приступов бронхиальной астмы.
  2. Если пациент не получал глюкокортикостероиды ранее, то эффект при приёме «Буденита» будет достигнут в течение десяти дней.
  3. При высокой секреции слизи в бронхах требуется дополнительное проведение терапии пероральными глюкокортикостероидами в течение двух недель.
  4. Переведение пациента с пероральных средств на ингаляционные допустимо только при его стабильном состоянии. В течение первых десяти суток «Буденит Стери-Неб» используется одновременно с пероральными препаратами в привычных дозировках, затем они постепенно уменьшаются.
  5. При длительном использовании средства у детей рекомендуется строгий и постоянный контроль со стороны лечащего врача для минимизации побочных явлений. Если они начали развиваться, необходимо сокращение дозировок.
  6. На способность выполнять сложную работу и управлять механизмами приём «Буденита» влияния не оказывает, но следует соблюдать осторожность при развитии редких побочных эффектов, таких как изменения поведения и нервозность.

Взаимодействие с прочими медикаментозными средствами

Эстрогены, бета-адреномиметики, метандиенон и кетоконазол способны усиливать эффект применения «Буденита Стери-Неб». А фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, напротив, заметно уменьшают эффективность средства. «Буденит Стери-Неб» допустимо смешивать с хлоридом натрия и прочими применяемыми для ингаляций растворами.

Применение препарата «Буденит» эффективно, но может осуществляться только по показаниям и под строгим контролем специалиста. Также необходимо соблюдать дозировки и правила использования.

Буденит Стери-Неб для ингаляций — инструкция по применению

Буденит Стери-Неб представляет собой глюкокортикостероидный ингаляционный препарат, применяемый местно. Инструкция информирует пациентов, что Буденит для ингаляций оказывает антиаллергическое и противовоспалительное действие при комплексном лечении легочных заболеваний.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде мелкодисперсной суспензии, предназначенной для проведения ингаляционных процедур. Реализуется Буденит в ампулах объемом по 2 мл каждая. Концентрация действующего вещества представлена в двух вариантах:

  • 250 мкг будесонида на 1 мл;
  • 500 мкг на 1 мл.

Ампулы сцеплены в единый блок из пяти доз и помещены в упаковочную картонную тару. Одна пачка содержит 20 либо 60 ампул.

Вспомогательные ингредиенты представлены:

  • хлористым натрием;
  • эдетатом динатрия;
  • 2-гидрокси-1,2,3-пропантрикарбоновой кислотой;
  • дигидратом цитрата натрия;
  • полисорбатом 80;
  • водой для инъекций.

Когда надо применять

Буденит Стери Неб назначается для проведения ингаляций в составе комплекса лечебных процедур при следующих заболеваниях:

  • бронхиальная астма;
  • ложный круп;
  • обструкция дыхательных путей в хронической форме.

При купировании бронхиальной астмы Budenit используется как основной лекарственный препарат. Также Буденит назначают для ингаляций с помощью небулайзера, если:

  • низкая эффективность β2-адреномиметиков;
  • требуется снижение объема ГКС, употребляемых перорально.

Кому нельзя

Запрещено применение препарата для лечения детей младше полугода. Также использовать Буденит Стери Неб не следует людям с высокой восприимчивостью к любому из ингредиентов ингаляционной суспензии.

Инструкция предупреждает, что при приеме препарата следует соблюдать осторожность людям с заболеваниями:

  • туберкулез;
  • инфекции дыхательных путей любого генеза;
  • цирроз печени.

Негативные реакции

Препарат при использовании способен оказать побочное влияние на организм, которое чаще всего проявляется в виде:

  • кашля;
  • чувства сухости в гортани;
  • хриплом голосе;
  • стоматите.


Реже встречаются следующие негативные реакции:

  • дерматит;
  • кандидоз;
  • депрессия;
  • крапивница;
  • отек аллергического характера совместно с бронхоспазмом;
  • ощущение тошноты;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • кожные кровоподтеки.

В случаях, когда врачом назначается высокая дозировка медикамента, принимаемая продолжительный период времени, возникает риск развития системных эффектов.

Системные эффекты при проведении ингаляционных процедур с использованием ГКС существенно слабее, чем при употреблении пероральных медикаментов. Проявляются в виде:

  • заболеваний органов зрения;
  • «вымывания» кальция из костей;
  • задержки физического развития.

Во избежание раздражения кожного лицевого покрова необходимо ополаскивать маску небулайзера после каждого использования.

Инструкция по применению

Перед проведением ингаляций следует внимательно прочитать описание правил работы с небулайзером, поскольку именно этот прибор используется при лечении Буденитом.

Как разводить: дозировка

Разводят препарат с помощью физраствора, однако Буденит допустимо использовать в чистом неразбавленном виде. Лечащий врач должен проинформировать пациента, какой объем солевого раствора необходимо добавить к медикаменту для проведения ингаляционной процедуры.

Часто встречаются такие указания: «Довести физраствором назначенное количество лекарства до минимального объема жидкости в небулайзерной камере. Объем указан в описании к ингаляционному прибору».

Для детей суспензия разводится изотонической жидкостью в соотношении один к одному.

Препарат назначается в следующих дозировках:

  • людям старше 12 лет – 1-2 мг дважды на протяжении суток; при необходимости проведения поддерживающей терапии суточная доза составляет 0,5-4 мг.
  • Детям от полугода до дюжины лет Буденит ингалируется в количестве 0,25-0,5 мг дважды в сутки; в случае назначения поддерживающих доз последние составляют от четверти до двух миллиграмм за день.

Разрешается проводить однократную ингаляционную процедуру, когда суточная дозировка суспензии составляет меньше одного миллиграмма.

Как делать ингаляции в небулайзере

Ингаляционные процедуры проводят посредством компрессорных небулайзеров, использовать УЗ-ингаляторы запрещено. Количество ингалируемого ГКС и продолжительность процедуры находятся в зависимости от модели ингаляционного прибора.

Лучше всего, если ингаляционная камера будет иметь клапанное устройство. Такой аппарат позволит увеличить эффективность лечения за счет вдыхания большего объема Буденита.

Перед проведением собственно ингаляции необходимо совершить последовательность действий:

  • собрать прибор в соответствии с описанием, представленным в инструкции по эксплуатации;
  • взять ампулу, колпачок должен «смотреть» вверх;
  • отвернуть колпачок и залить суспензию в ингаляционную камеру;
  • при необходимости долить туда же физиологический раствор.
  • После того, как вы подготовили препарат, можно приступать непосредственно к процессу лечения.

Остатки лекарственной смеси использовать повторно запрещается, их необходимо ликвидировать.

После окончания ингаляционной процедуры необходимо ополоснуть водой ротовую полость, лицо, маску, сам ингаляционный прибор.

Продолжительность и особенности лечения

В среднем Буденит используется для ингаляционных процедур на протяжении десяти дней, после чего наблюдается стойкий терапевтический эффект. Однако в отдельных случаях допускается большая продолжительность приема препарата вплоть до получения положительной реакции организма на проводимую терапию. Чаще всего увеличение срока использования Буденита связано с наличием больших объемов трудно отделяемой слизи в дыхательной системе.

Взрослым

Препарат способен вызвать развитие серьезных побочных реакций, поэтому на протяжении всего лечения Буденитом необходимо регулярно отслеживать состояние пациента. Чтобы не допустить развития инфекции грибкового характера на фоне приема препарата следует тщательно полоскать рот после каждой ингаляционной процедуры.

Детям

Ингаляции Буденита для детей несут в себе риск задержки физического развития. Во избежание негативных последствий требуется постоянный контроль роста и при необходимости снижение дозы медикамента до минимальной, способной купировать астматические приступы.

При беременности

В период ожидания встречи с младенцем, а также на протяжении всего срока лактации женщинам настоятельно не рекомендуется использовать Буденит. Сведений о способности препарата проникать в грудное молоко у специалистов нет. Однако они предполагают, что Буденит может крайне негативно сказаться на дальнейшем развитии ребенка.

Принимать Буденит разрешается только в случае чрезвычайной необходимости в наименьшей допустимой дозе, способной влиять на заболевание.

Где и сколько хранить

Препарат хранят при комнатной температуре. Использовать его можно на протяжении 2-х лет с даты изготовления.

Как купить

Препарат можно приобрести только предъявив рецепт с назначением.

Отзывы и цены в аптеках

Препарат реализуется через аптечные сети и чаще всего приобрести его можно без предварительного заказа. Цены на препарат, в зависимости от региона и дистрибьютора, находятся в достаточно широких пределах:

  • ампулы, содержащие будесонид в концентрации 0,25мг/мл, обойдутся покупателю от 700 до 1200 рублей;
  • ампулы с содержанием действующего вещества в количестве 0,5мг/мл стоят от 900 до 1400 рублей.

Большое количество отзывов принадлежит женщинам, чьим детям были поставлены диагнозы «бронхиальная астма» и «бронхит».

Одна из женщин пишет: «После первой ингаляции у ребенка начался приступ сильного кашля, однако вскоре я отметила значительное улучшение состояния».

Другой отзыв имеет следующее содержание: «У моего сына была одышка и хрипы при дыхании. Врач назначил ингаляции с Буденитом и физраствором. Очень быстро заметила, что дышать ребенку стало намного легче».

Несмотря на положительные отзывы о препарате, пользователи сходятся во мнении, что Буденит имеет существенный недостаток – высокую цену.

Подведение итогов

Чаще всего результат лечения становится заметен сразу после окончания первой ингаляции с суспензией: снимается приступ, облегчается дыхание, прекращаются хрипы.

Эффективность лечения напрямую зависит от регулярности приема Буденита и соблюдения назначенной дозировки.

Применение препарата Буденит и его комбинации с другими лекарственными средствами

Буденит Стери-Неб содержит гормон будесонид, он проявляет местное антиаллергическое и противовоспалительное действие. Предназначен для введения в бронхи через небулайзер при бронхиальной астме и обструктивной болезни легких, ложном крупе. Уменьшает чувствительность бронхиальной стенки к аллергенам и физическому напряжению, предотвращает приступы, но не снимает уже появившиеся.

Стандартная однократная доза для ребенка – 250-500 мкг, для взрослого – 500-1000 мкг. В день проводится 1-2 процедуры. Улучшает проникновение гормона предварительное вдыхание бронхорасширяющих препаратов (например, Беродуала). В период лечения необходимо контролировать рост детей, не реже 1 раза в месяц проходить осмотр пульмонолога для подбора минимальной поддерживающей дозировки.

Основные характеристики Буденит

Буденит – это гормональный препарат, предназначенный для основного лечения бронхиальной астмы, его характеристики указаны в таблице.

Полное название и на латыни

Состав

В состав Буденит суспензии входит действующее вещество будесонид в количестве 0,25 мг или 0,5 мг на 1 мл в зависимости от формы выпуска. Пластмассовая ампула содержит 2 мл и соответственно 500 или 1000 мкг будесонида. Вспомогательные вещества – натрия хлорид и цитрат, полисорбат, кислота лимонная, динатрия эдетат, вода.

Фармакодинамика

Буденит обладает сильным антиаллергическим действием, снимает воспаление за счет таких фармакологических реакций:

  • тормозит образование веществ, вызывающих воспалительный процесс (арахидоновой кислоты, простагландинов, лейкотриенов);
  • снижает выделение тканевой жидкости, уменьшает отечность, продукцию слизи, мокроты;
  • останавливает переход клеток иммунной системы в стенку бронхов (они поддерживают воспаление и спазм дыхательных путей);
  • восстанавливает чувствительность бронхиальных ветвей к препаратам для расширения (бронходилататорам, например, Сальбутамолу), что помогает снизить их дозу и частоту применения;
  • улучшает очищение бронхов от мокроты.

Препарат начинает действовать через несколько часов после применения, но стабильный лечебный эффект достигается только на 10-12 день. Большинство пациентов его хорошо переносят даже при длительном курсе ингаляционной терапии. Он уменьшает реакцию бронхов на аллерген и физическое напряжение, тормозит воспаление, помогает предупредить приступ, но не снимает уже начавшийся.

А здесь подробнее о применении препарата Будесонид в лечении бронхиальной астмы.

Фармакокинетика

После попадания в дыхательные пути медикамент быстро всасывается, в кровь поступает около 15% всей дозы. Максимальная концентрация препарата отмечается через 30 минут после ингаляции. По кровеносной системе переносится в печень, связывается с белками. Образованные комплексы практически не имеют гормональной активности, она в 100 раз меньше, чем будесонид. Выводятся эти соединения с мочой почками (около 70%) и кишечником.

Показания к назначению Буденит Стери-Неб

К главному показанию для введения Буденит Стери-Неб относится бронхиальная астма:

  • основное лечение;
  • низкие результаты применения аэрозолей адреномиметиков (например, Беротек, Астмопент);
  • при необходимости снизить дозу гормонов в таблетках из-за побочных действий;
  • сложности использования будесонида в ингаляторе: дети, пожилые, с ослабленным дыханием.

Ступенчатая терапия бронхиальной астмы

Вторая группа заболеваний объединена под названием хроническая обструктивная болезнь легких, в нее входят:

  • хронический обструктивный бронхит (негнойный и гнойный после антибиотикотерапии);
  • повышенная воздушность легких (эмфизема) на фоне длительного спазма бронхов;
  • уплотнение легочной ткани (пневмосклероз);
  • повышенное давление в системе сосудов легких (легочная гипертензия);
  • сердечная недостаточность из-за формирования легочного сердца (правожелудочковая).

Буденит применяется и для лечения ложного крупа – приступов удушья на фоне вирусной инфекции, он чаще бывает у детей.

Смотрите в этом видео о показаниях к применению препарата Буденит Стери-Неб:

Противопоказания к лекарству

Гормональное лекарство будесонид не рекомендуется при индивидуальной непереносимости и детям до полугода. Нужна осторожность при назначении пациентам:

  • с туберкулезом;
  • при наличии инфекции в бронхах или легких, вызванной вирусами, бактериями, грибками или паразитами;
  • в период беременности и кормления грудью;
  • страдающим тяжелой формой вирусного гепатита или цирроза печени.

Возможные осложнения и побочные эффекты

К частым побочным реакциям на препарат относятся:

  • изменения вкуса;
  • сухость ротовой полости;
  • раздражение глотки – покашливание, першение;
  • охриплость;
  • кашель;
  • молочница во рту;
  • покраснение и жжение кожи лица (при использовании маски небулайзера).

Кандидоз полости рта

Осложнениями гормональной терапии могут быть (чаще возникают при высоких дозах и длительном применении):

  • угнетение работы надпочечников – потемнение кожи, сильная слабость, падение артериального давления;
  • остановка роста детей и в подростковом возрасте;
  • помутнение хрусталика (катаракта);
  • повышение внутриглазного давления (глаукома);
  • уменьшение плотности костной ткани с переломами при небольшой травме.

Редким последствиями использования Буденита считают:

  • повышенную раздражительность, возбудимость;
  • депрессивные состояния;
  • головную боль;
  • агрессивность;
  • высыпания на коже, покраснения и воспаление, отечность;
  • появление синяков без причины или при легком сдавлении кожи;
  • истончение кожных покровов;
  • спазм бронхов (парадоксальный) вместо расширения – при вдыхании препарата нарастает одышка и усиливается кашель;
  • тошноту, позывы на рвоту;
  • распространение молочницы на пищевод (жжение, затруднение глотания).

Буденит для ингаляций: инструкция

По инструкции Буденит для ингаляций можно использовать только через небулайзер компрессорного типа или МЕШ-ингалятор, нельзя распылять ультразвуковым. Может вводиться в чистом виде или разведенным физраствором. Детям назначают от 1 небулы по 0,25/мл на раз до 4, а для взрослого дозировки в два раза выше.

Как разводить с физраствором

Большинству пациентов Буденит рекомендуется разводить физраствором в соотношении 1:1 или доводить ним объем до 4-6 мл. В некоторых случаях (например, при ложном крупе) препарат вводится в чистом виде. Добавление растворителя помогает увлажнить дыхательные пути и более полно использовать препарат, так как в небулайзере обычно остается до 0,7 мл раствора.

При этом важно понимать, что количество физраствора не влияет на дозу Буденита. Поэтому следует вначале точно рассчитать необходимую дозировку основного препарата, а только потом долить физиологический раствор до максимального объема. Смесь годна для вдыхания только 30 минут.

Лучше использовать ампулы с 0,9% натрия хлоридом или набирать его шприцом из флакона (остаток хранят в холодильнике не более 2 суток). Чтобы предупредить спазм бронхов на введение холодного препарата, рекомендуется закрытую небулу и ампулу (шприц) с растворителем опустить на 2-3 минуты в воду с температурой 38 градусов. После этого их содержимое последовательно заливают в камеру небулайзера.

Дозировка

Начальная и поддерживающая дозировка для разных категорий пациентов указана в таблице.

Читать еще:  Трясет и температура
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector