Инструкция лазолван для ингаляций

Инструкция лазолван для ингаляций

Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный или слегка коричневатого цвета.

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат – 2 мг, натрия гидрофосфата дигидрат – 4.35 мг, натрия хлорид – 6.22 мг, бензалкония хлорид – 225 мкг, вода очищенная – 989.705 мг.

100 мл – флаконы янтарного стекла (1) c капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия в комплекте с мерным стаканчиком – пачки картонные.

В исследованиях показано, что амброксол – активный ингредиент препарата Лазолван ® – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван ® (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C_max при приеме внутрь достигается через 1-2.5 ч.

V_d составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.

Примерно 30% дозы, принятой внутрь, подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.

Терминальный Т_1/2 амброксола составляет около 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% общего клиренса. При помощи метода введения радиоактивной метки было подсчитано, что после приема разовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и нарушением мукоцилиарного клиренса:

Прием внутрь (1 мл=25 капель).

Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет – 4 мл (100 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет – 2 мл (50 капель) 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет – 1 мл (25 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте до 2 лет – 1 мл (25 капель) 2 раза/сут.

Взрослым и детям старше 6 лет – 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора/сут.

Детям в возрасте до 6 лет – 1-2 ингаляции по 2 мл раствора/сут.

Лазолван ® раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.

В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала применения препарата рекомендуется обратиться к врачу.

Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) – дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений), тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; нечасто (0.1-1%) – диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту; редко (0.01-0.1%) – сухость в горле.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) – сыпь, зуд*.

Аллергические реакции: редко (0.01-0.1%) – крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, гиперчувствительность*.

* данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций – нечасто (0.1%-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.

• повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
• I триместр беременности;
• период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью следует применять препарат Лазолван ® в период беременности (II и III триместры), при почечной и/или печеночной недостаточности.

Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.

Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при применении препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван ® в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется применять Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций.

Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.

Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6.3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.

Пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия, необходимо принимать во внимание, что Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42.8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.

Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз), совпавших по времени с применением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они объясняются тяжестью основного заболевания и/или проведением сопутствующей терапии. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При развитии новых поражений кожи и слизистых оболочек пациенту следует прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.

При нарушении функции почек Лазолван ® необходимо применять только по рекомендации врача.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не было выявлено случаев влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.

Специфических симптомов передозировки у человека не описано.

Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван ® : тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.

Лечение: провокация рвоты, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, проведение симптоматической терапии.

О клинически значимом, нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось.

Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.

Лазолван для ингаляций в небулайзере: инструкция по применению

В недалеком прошлом лучшими средствами против бронхолегочных заболеваний служили отвары трав, согревающие растирания и мед с редькой. Сегодня наиболее эффективным методом лечения кашля является ингаляция небулайзером. Представленные в России препараты для такого аппарата можно пересчитать по пальцам. В числе признанных Лазолван, продается с инструкцией, для безопасности в использовании и достижения наилучшего результата.

В чем выпускается и из чего состоит

Лазолван бывает нескольких видов: недорогие таблетки, сладкий сироп, удобные пастилки и эффективный раствор.

Данный раствор производится в Италии и продается в любой российской аптеке. В картонной коробке находится стеклянный, цвета янтаря, флакон со стандартной капельницей, удобная мензурка и бумага с правилами применения препарата.

Емкость объемом сто мл вмещает в себя прозрачную жидкость светло-коричневого цвета, либо бесцветную.

Главный и единственный действующий компонент Лазолвана — амброксола гидрохлорид. Дозировка лекарства 7,5 мг на 1 мл жидкости.

Интересно знать! Прародитель Лазолвана — растение с красивыми цветками Юстиция Адатода. Много тысячелетий в Китае и Индии его листьями успешно вылечивали туберкулез и бронхит. Потом из растения выделили активное вещество и синтезировали его химическую копию. Первое общедоступное лекарство с действующим компонентом амброксол выпустили в 1978 году.

Фармакологические свойства препарата

При остром или хроническом заболевании бронхов и как следствие появлении кашля муколитческое средство Лазолван действует в двух направлениях:

1. Стимуляция работы ресничек на внутренних поверхностях легких, они выталкивают мокроту к вне грудным дыхательным путям.
2. Усиление бактерицидной функции сурфактанта — особого вещества, находящегося в альвеолах бронхов. Захватив вредные бактерии и токсины, использованный сурфактант вместе с мокротой выходит из легких естественным путем, посредством кашля.

В результате таких фармакологических действий Лазолвана улучшается естественный процесс очищения дыхательных путей.

Фармакокинетика

1. Активное вещество Лазолвана мгновенно и целиком абсорбируется в организме, его наибольшая насыщенность наблюдается через час и до трех часов после приема.
2. После быстрого ухода из крови практически всё действующее вещество сосредотачивается в тканях нижних дыхательных путей.
3. Оно превращается в печени, распадаясь до дибромантраниловой кислоты и незначительных метаболитов.
4. Около 85 % вещества выводится из организма человека с уриной в течение 3-5 дней.

При каких заболеваниях и при каком кашле используют ингаляции с Лазолваном

Раствор для ингаляций оказывает помощь людям с острыми либо хроническими болезнями дыхательных путей, осложненных нарушением МЦК — процесса очищения легких. Показанием является наличие вязкой мокроты, либо сухого кашля.

Препарат применяется при таких диагнозах у заболевших в любом возрасте:

• пневмония,
• бронхиальная астма, с проблемой отхождения мокроты,
• бронхит разных форм,
• муковисцедоз,
• бронхоэктатическая болезнь.

У недоношенных детей с бронхолегочной дисплазией лекарство используется как один из пунктов общего лечения.

С постановкой диагноза ХОБЛ у взрослых людей Лазолван применяется для более легкого отхождения слизи и улучшения МЦК.

Важно! Первое место среди «злых» бронхолегочных заболеваний 21 века занимает бактериальная пневмония. Малыши и пожилые люди после, иммунитет которых еще не окреп или уже ослаб, легко заражаются и тяжело переносят болезнь. Летальный исход от данного недуга составляет около 10%.

Противопоказания

• Потому как составляющее Лазолвана попадает через плаценту, его применение не допустимо в первые три месяца беременности.
• В следующие периоды беременности тоже есть опасность от употребления данного препарата.
• В грудное молоко лекарство тоже попадает быстро и в полной мере, поэтому во время лактации от препарата нужно отказаться.
• Индивидуальная непереносимость действующего или вторичного компонента тоже дает повод выбора другого способа лечения.
• При наличии или проблем в работе почек или печени нужно принимать Лазолван для ингаляций с внимательной осторожностью.

Лазолван находится в свободной продаже, но для безопасности своего и детского здоровья перед его применением нужно посоветоваться с терапевтом или педиатром.

Правильная дозировка и варианты использования раствора для ингаляций

Лазолван раствор можно принимать взрослым и детям перорально, либо прибегая к помощи небулайзера. В обоих случаях нужно соблюдать пропорции лекарства и частоту его употребления (сколько капать и как долго дышать). Удобно наливать лекарство в прилагаемый к флакону мерный стаканчик. 1 миллилитр препарата равен 25 его каплям. Значения и дозировки, приведенные ниже, указаны для периода 1 суток.

Детям при употреблении внутрь

Дозу лекарства для приема внутрь можно разводить любой жидкостью.

При необходимости перорально Лазолван допустимо использовать с рождения. Новорожденным и до двух лет мера лекарства составляет 1 мл дважды в сутки.

С двух до шести лет она увеличивается до 3 раз по 1 мл.

Детям постарше, до 12 лет, нужно принимать Лазолван 3 раза по 2 мл.

В подростковом возрасте допускается трехразовый прием по 4 мл.

При проведении ингаляции

Малышам до 6 лет возможны 1-2 ингаляции небулайзером по 2 мл Лазолвана.

Детям постарше также рекомендуется 1-2 процедуры по 3 мл препарата.

Для ингаляции с Лазолваном необходимо разводить препарат физраствором.

Важно! По статистике, дети до 14 лет из всего многообразия болезней, больше всего подвергаются заболеваниям органов дыхания. Их доля из общего количества болезней составляет 48%!

Взрослым при употреблении внутрь

Пить Лазолван можно вне зависимости от употребления пищи.

Нормой перорального употребления лекарства взрослым человеком является 4 мл 3 раза в сутки.

При проведении ингаляций

Достаточно 2 ингаляции с Лазолваном по 3 мл, чтобы почувствовать положительный результат.

Как правильно разводить и с чем смешивать

Следуя правилам употребления, Лазолван с натрием хлорид нужно развести в равном соотношении. Чтобы процесс вдыхания не раздражал дыхательные пути необходимо подогреть смесь лекарств до температуры тела.

При тяжелых бронхолегочных заболеваниях, можно приготовить смесь Лазолвана, Беродуала и физраствора. Применять такие ингаляции можно только по указанию лечащего врача, пропорции лекарств тоже определяет он.

Внимание! Еще одним способом побороть хронический или обструктивный бронхит — прием гормональных лекарств. Детям чаще всего назначают лечение Пульмикортом, из-за небольшого списка побочных эффектов.

Особенности проведения ингаляции небулайзером

Ингаляция при помощи компрессионного, электронно-сетчатого или ультразвукового небулайзера может называть себя самым эффективным современным лечением бронхолегочных заболеваний разной степени тяжести. Аппараты превращают жидкое лекарство в газообразный аэрозоль и доставляют его прямиком в легкие не потеряв по дороге ни одного свойства препарата.

Для безопасной и результативной ингаляции нужно помнить о нескольких общих правилах его проведения:

• Необходимо убедится, что у больного нет повышения температуры, носового кровотечения из носа или аллергических реакций на препарат.
• Ингаляционный процесс проводится только со свежеприготовленной смесью лекарств, физраствором или минеральной водой.
• Должно пройти минимум полтора часа после употребления еды, чтобы сделать ингаляцию, а после проведения нельзя есть и разговаривать в течение получаса.
• Дыхание во время процедуры должно быть размеренное.
• Нужно заботиться о чистоте аппарата, промывая маски и емкости для лекарства под проточной водой и дезинфицируя их после каждого применения.

Как делать ингаляции с Лазолваном

• Сразу после смешения раствора Лазолвана с натрием хлорид полученную жидкость нужно перелить в емкость небулайзера для лекарств. Надеть маску или взять мундштук в рот и включить аппарат. Дышать нужно ртом при бронхолегочных и носом при лор-заболеваниях.
• С применением небулайзеров ингаляция проводится в положении сидя. Меш-небулайзеры — исключение, во время процедур с ними можно лежать и даже спать. Лечение муколитическими препаратами с амброксолом невозможно через паровые ингаляторы.
• Время процедуры варьируется от 3 минут для детей до 5 минут для взрослых. Общая длительность лечения не может быть дольше 5 дней.
• В случае лечения бронхиальной астмы, больному назначаются бронхолитики. Только после их приема возможна ингаляционная процедура с Лазолваном.
• Действующий компонент препарата вызывает сильное отхождение мокроты и усиление кашля, поэтому процесс вдыхания Лазолвана нежелательно проводить перед ночью.

Нежелательные последствия от ингаляций с Лазолваном

Чаще всего вторичные неприятные эффекты от Лазолвана для ингаляции достаются пищеварительной системе, может возникнуть тошнота или изменение вкусовых чувств.

Также у нескольких процентов принимающих препарат наблюдается онемение глотки и полости рта.

Оставшиеся заявленные в инструкции побочные реакции бывают не чаще 0,1% и считаются очень редким явлением.

Лазолван для женщин в положении

Специалистами доказано 3 факта:

1. Действующий компонент легко проникает сквозь плаценту.
2. Прием Лазолвана в третьем триместре негативно не сказывается на плод.
3. Врачи считают нежелательным употребление этого средства в первом триместре беременности.

Вследствие этих тезисов беременная женщина вместе со своим врачом должны вместе решать, можно ли рисковать здоровьем малыша и насколько опасно заболевание для самой мамы.

В период кормления грудью от препарата лучше полностью отказываться, потому что активное вещество проникает в молоко.

Оно не оказывает воздействие на наличие и количество молока у кормящей мамы.

Важно! При употреблении во время беременности лекарств, негативно влияющих на ребенка, у трети новорожденных существуют проблемы со здоровьем и физиологические патологии.

Дополнительные рекомендации

У определенных пациентов применение Лазолвана для ингаляций может вызвать нежелательные и опасные последствия.

• Во избежание спазма не рекомендуется принимать лекарство людям с гиперреактивностью бронхов.
• Придерживающиеся противосолевой диеты также могут попрощаться с Лазолваном, из-за повышенного в нем количества натрия.
• Пациентам с астмой или обструктивной болезнью бронхов, нельзя совмещать прием кромоглициевой кислоты с лечением муколитиками, из-за вероятности возникновения опасных химических реакций лекарств.
• Людям с синдромом Стивенса-Джонсона нельзя лечить кашель Лазолваном, потому как он может усугубить основное заболевание.

Главное свойство Лазолвана — содействие для легкого вывода мокроты из легких, поэтому нельзя одновременно с ним принимать препараты заглушающие кашель.

Данное лекарственное средство не влияет на органы чувств, нужных для вождения автомобиля.

Нормы хранения

Срок годности Лазолвана 5 лет с даты его изготовления. Флакон с лекарством необходимо беречь от температуры воздуха выше 25°С и от рук малолетних детей.

Условия продажи

Лазолван продается без наличия медицинского рецепта.

Цены и оценки препарата

Стоимость Лазолвана зависит от региона нахождения аптеки, в которой он продается. В Москве средняя стоимость упаковки Лазолвана 360 рублей. В Екатеринбурге и Новосибирске дешевле — цена варьируется от 270 до 350 рублей.

От стоимости зависит мнение людей о том или ином препарате. Но определяющий фактор для оценки лекарства — его эффективность.

Лазолван для ингаляций часто выписывается терапевтами и педиатрами. И есть небольшой процент пациентов, которых не устроило проведенное с препаратом лечение и конечный результат. Частый негативный комментарий в адрес Лазолвана связан с постоянно увеличивающимся количеством мокроты.

Множество положительных оценок препарата имеют одинаковый тезис: ингаляции с Лазолваном при помощи небулайзера помогают очистить дыхательные пути от скопившейся мокроты в течение 2-3 дней с начала применения.

Аналоги

Аналогом лекарства является похожий по составу и основному действию другой препарат.

Аналоги Лазолвана являются муколитиками и отхаркивающими средствами и имеют активное вещество, похожее по свойствам с амброксола гидрохлоридом. Список таких лекарств не очень велик:

1. Амбробене,-ксол,-гексал — в препаратах один действующий компонент — амброксол. Приготовление смеси для ингаляции производится с физраствором. Муколитические средства, с более низкой стоимостью, чем у Лазолвана — от 150 рублей за 100 мл.
2. Флуимуцин, Мукомист — препараты с активным компонентом ацетилцистеин. Как и Лазолван, обладают отхаркивающими и муколитическими свойствами. Достаточно дешевые аналоги: Флуимуцил — от 60 рублей, Мукомист от 200 рублей.

Выбирать препараты необходимо после консультации со специалистом.

Особенности применения Лазолвана для ингаляций

Раствор Лазолвана применяется для ингаляций и приема внутрь. Он обладает способностью разжижать мокроту и ускорять ее выведение, облегчить откашливание. Назначается при сухом и влажном кашле, острых, хронических воспалениях дыхательных путей, астме. Противопоказан при непереносимости, в первом триместре беременности.

Для ингаляций смесь в равных количествах с физраствором (2-3 мл для взрослых, 1-2 мл для детей) заливается в емкость небулайзера. При остром бронхите, простудных болезнях может быть достаточно 7-10 процедур, а хронические лечат до 2 месяцев. Нельзя одновременно использовать препараты, подавляющие кашель (Либексин), при бронхиальной астме Лазолван комбинируют с бронхорасширяющими средствами.

Основные сведения о Лазолване для ингаляций

В составе Лазолвана для ингаляций есть амброксол и вспомогательные вещества. К полезным свойствам относится выраженный откашливающий эффект, вред может представлять способность вызывать спазм бронхиальных путей. Показан при сухом и влажном кашле, острых, хронических воспалениях легких и бронхов. Ингаляции проводятся только небулайзером.

Состав раствора для ингаляций

В состав раствора для ингаляций входит амброксола гидрохлорид. Это основной компонент, обладающий откашливающим действием. Все остальные ингредиенты добавлены в качестве консервантов (лимонная кислота, бензалкония хлорид) и стабилизаторов (натрия гидрофосфат и хлорид). В 1 мл медикамента содержится 7,5 мг активного вещества.

Польза и вред препарата

У Лазолвана, используемого для ингаляционного введения, есть полезные и отрицательные свойства (см. таблицу).

Очищает дыхательные пути от мокроты, стимулирует откашливание

Помогает при острых и хронических заболевания бронхов и легких, предотвращает повторные обострения при длительном применении (2 месяца)

Действие Лазолвана при ингаляции

При ингаляциях Лазолван оказывает отхаркивающее действие за счет:

• увеличения образования сурфактанта (поверхностно-активное вещество, удерживающее легкие открытыми, предотвращает спадение альвеол);
• стимулирует реснитчатый эпителий, который выводит мокроту из легких;
• ускоряет движение слизи и снижает ее вязкость.

Все эти свойства создают условия для облегчения кашля. У Лазолвана обнаружены и другие важные эффекты, помогающие при болезнях дыхательных путей:

• тормозит воспалительные процессы;
• антиоксидант (препятствует разрушению клеток);
• местный анестетик (снимает боль и раздражение в носоглотке);
• убивает вирусы гриппа и парагриппа;
• повышает активность антибиотиков в бронхах и легких.

При каком кашле делают ингаляции, другие показания

Ингаляции делают при любом виде кашля – сухом и мокром, если он сопровождается затруднением откашливания мокроты. Показания к применению включают:

• острый бронхит;
• обострение хронического воспаления бронхов;
• непрерывно рецидивирующие (повторяющиеся) воспалительные процессы в дыхательных путях;
• пневмония острая и хроническая;
• обструктивная болезнь легких (затруднение откашливания при длительной инфекции, курении, наследственной предрасположенности);
• бронхиальная астма с образованием вязкой мокроты;
• бронхоэктазия (необратимые расширения и уплотнения бронхов, протекают с постоянными обострениями бронхита).

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, ингаляции проводят через небулайзер, они разрешены для детей раннего возраста, младенцев. Процедура длится у ребенка 1-3 минуты, у взрослого – 7-10 минут. Разводят препарат физиологическим раствором. Противопоказаны процедуры при непереносимости, недостаточности функции почек, печени, в первом триместре беременности.

Как дышать через небулайзер

Лазолван для ингаляций может быть использован только в том случае, если дышать распыленными частицами через небулайзер компрессорного или мембранного типа (портативные). Запрещается применять в паровых ингаляторах, так как разрушается активное вещество.

Смесь препарата и физиологического раствора заливается в емкость прибора. Рекомендуется подогреть ее до температуры тела. Для этого можно использовать горячую воду, опустив в нее на 2-3 минуты мерный стаканчик с разведенным Лазолваном.

Правила проведения процедуры:

• за час до ингаляции нельзя курить, интенсивно двигаться;
• вдох и выдох обычные через рот, не надо стараться дышать глубоко;
• во время лечения запрещается разговаривать, отвлекаться на посторонние занятия;
• если есть спазм бронхов, то вначале применяют бронхорасширяющие препараты (например, Беродуал, Эуфиллин по назначению врача);
• при заложенности носа необходимо использовать капли за 30-40 минут до ингаляций Лазолваном;
• после лечения нужно прополоскать рот, промыть все детали небулайзера и собрать прибор только после полного высыхания.

Продолжительность

Продолжительность ингаляционной терапии зависит от продуктивности ингалятора и дозы лекарственного средства., но средняя длительность составляет около 7-10 минут. Таких процедур назначается от 1 до 2 за день.

Чем разводить

Лазолван разводят только физиологическим раствором. Это натрия хлорид в концентрации 0,9%. Он продается в аптеке в ампулах или стерильных флаконах. Для ингаляций подходят обе эти формы. Запрещается использовать воду, даже кипяченую. Обычная пропорция компонентов – 1:1, то есть на 2-3 мл препарата берут столько же физраствора.

С какого возраста можно

Лазолван можно применять даже новорожденным детям. Он, помимо откашливающего эффекта, помогает образованию сурфактанта, которого недостаточно у недоношенного ребенка. Используют специальный небулайзер для детей или можно отдельно приобрести маску для грудничка. Важно, чтобы младенец во время ингаляции был спокоен. Вся процедура длится не более 1-3 минут.

Как лучше – до или после еды

После еды до ингаляции Лазолваном должно пройти не менее 1,5 часов после основных приемов пищи (завтрак, обед, ужин) и 60 минут после перекуса. В обязательном порядке нужен перерыв до следующей еды или употребления напитков по окончании процедуры – 45-60 минут.

Всегда ли можно дышать Лазолваном

Дышать Лазолваном можно не всем, ингаляции противопоказаны при:

• индивидуальной непереносимости амброксола;
• раннем сроке беременности (первый триместр);
• кормлении грудью;
• почечной и печеночной недостаточности.

Сироп для ингаляций: инструкция по применению

Сироп Лазолвана, в соответствии с инструкцией по применению, для ингаляций использовать нельзя. В него входит (кроме амброксола) сорбит, глицерин, ароматизаторы. Эти вещества отрицательно влияют на слизистую оболочку бронхов в составе распыляемой аэрозоли.

Лекарственная форма в виде сиропа назначается детям и взрослым только для внутреннего применения. Показания и противопоказания совпадают для всех форм выпуска Лазолвана (раствора, сиропа, таблеток, пастилок, капсул, ампул).

Условия продажи

Раствор Лазолвана продается в аптеке, для его приобретения не нужен рецепт от врача. Форма выпуска – флакон по 100 мл.

Ингаляции с Лазолваном и физраствором: дозировка взрослым, пропорции

Для взрослых ингаляция проходит с 2-3 мл Лазолвана и 2-3 мл физраствора (в 1 мл содержится 25 капель). При необходимости врачом может быть назначена и иная дозировка. В день проводят 1 или 2 процедуры. Интервал между ними не менее 6 часов. Не рекомендуется ингаляционная терапия перед сном, так как после нее усиливается отхождение мокроты.

Инструкция для детей

По инструкции для детей до 6 лет на 1 процедуру потребуется 2 мл раствора, а для младенцев доза меньше – 1 мл. При проведении ингаляций для грудничка учитывают остаточный объем жидкости (указан в технических характеристиках небулайзера).

Дозировка, пропорции

В зависимости от заболевания и степени тяжести состояния педиатр может рекомендовать индивидуальную дозировку и пропорции: для детей с 1 года до 6 лет обычно назначают по 2 мл Лазолвана и физраствора на одну процедуру, ее проводят 1-2 раза в день.

Ингаляции с Лазолваном для грудничков

Лазолван можно применять для ингаляций грудничкам, для этого один миллилитр препарата смешивают с 2-3 мл физраствора. Важно учитывать, что в каждом небулайзере есть остаточный объем жидкости. Например, если он равен 1 мл, то необходимо на 0,5 мл увеличивать объем Лазолвана и настолько же физиологического раствора. Это особенно значимо для маленьких доз. Количества ингаляций, как правило, не более одной в день.

Смотрите в этом видео о лечении кашля у детей:

Как делать ингаляцию с Лазолваном

При сухом кашле важно делать ингаляцию с Лазолваном без применения препаратов, подавляющих кашель. Больным бронхиальной астмой рекомендуется комбинация с брохнорасширяющими средствами. Хронический бронхит лечат длительно. У беременных женщин медикамент разрешен со второго триместра строго по назначению врача.

При сухом кашле

При сухом кашле назначается обычная доза препарата, он вместе с физраствором заливается в емкость небулайзера. Нельзя использовать одновременно с Лазолваном препараты, которые подавляют кашлевой рефлекс (Либексин, Стоптуссин). Это приводит к застою мокроты и ухудшает процесс очищения бронхов.

При астме, дозировка

Дозировка Лазолвана при бронхиальной астме зависит от того, будет ли он использован самостоятельно или в сочетании с бронхорасширяющими медикаментами. Например, при комбинированной ингаляции берут по 2 мл растворов: Лазолван, физиологический, Беродуал.

Возможен вариант, когда пациент вначале использует рекомендованный ему препарат для расширения бронхов (Сальбутамол, Астмопент, Беротек и другие), а через несколько минут проводит вдыхание аэрозоли Лазолвана. Если пропустить этот подготовительный этап, то у астматиков нередко возникает приступ удушья в самом начале процедуры.

При бронхите

Лазолван эффективен при остром и хроническом бронхите, доза и количество процедур в день не отличаются от стандартной схемы. Для снятия острого воспалительного процесса может быть достаточно 7-10 процедур, а при хроническом, часто рецидивирующем поражении бронхов, нередко рекомендуется лечение на 2 месяца.

При беременности

Доказано, что при беременности Лазолван проникает через плаценту. Хотя нет достоверных подтверждений нарушения развития плода, его применение в первом триместре представляет потенциальный риск. После третьего месяца препарат используют только в том случае, если от него зависит сохранение здоровья матери. Категорически запрещено самолечение. После родов при лактации он также не может быть рекомендован, так как обнаружено его присутствие в грудном молоке.

Смотрите в этом видео о том, как применять препарат Амброксол (Лазолван):

Сколько дней можно делать ингаляции с Лазолваном

Ингаляции с Лазолваном можно делать на протяжении длительного периода времени: для лечения хронических болезней бронхов и легких общий курс лечения составляет 40-60 дней. При этом важно, чтобы дозу и длительность терапии определяет врач.

Поэтому при самостоятельном применении через 4-5 дней необходимо обратиться к специалисту, если нет существенного улучшения состояния.

Как разводить Лазолван для ингаляций

Чтобы приготовить раствор для ингаляции с Лазолваном, его разводят физраствором (натрия хлорид 0,9%) в пропорции 1:1, воду не рекомендуется использовать.

С физраствором

Ингаляция Лазолвана с физраствором помогает одновременно снизить риск спазма бронхов в ответ на поступление аэрозоли, а также дополнительно увлажнить слизистую оболочку. Это помогает облегчить откашливание и улучшает движение мокроты.

Лазолван и натрия хлорид: пропорции

Для ингаляций нужен раствор натрия хлорида в равной пропорции с Лазолваном. Их требуется строго дозировать по объему. Для этого используют шприц или мерный стаканчик, который прилагается к флакону с медикаментом.

С водой

Не рекомендуется проводить ингаляционную терапию с обычной, кипяченой или дистиллированной водой. Отрицательный эффект дает соединение со щелочным раствором (например, минеральные воды типа «Боржоми«). В этом случае действующее вещество выпадает в осадок и не оказывает лечебного эффекта.

Особенности применения Лазолвана внутрь

Раствор Лазолвана является универсальным средством, так как его можно использовать для приема внутрь и ингаляций. Все показания и ограничения полностью совпадают, но есть особенности дозирования по возрасту (см. таблицу).

Лазолван

Состав

В состав всех форм препарата Лазолван входит действующий ингредиент амброксола гидрохлорид (МНН — амброксол).

• Раствор Лазолван содержит 7.5 мг компонента амброксола гидрохлорид, а также дополнительные ингредиенты: моногидрат лимонной кислоты, хлорид натрия, дигидрат натрия гидрофосфата, бензалкония хлорид, воду.
• Таблетки Лазолван (1 шт.) имеют в составе 30 мг амброксола гидрохлорид, а также дополнительные ингредиенты: магния стеарат, кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, диоксид кремния коллоидный.
• Сироп от кашля содержит 15 мг амброксола гидрохлорид, а также неактивные компоненты: гиэтеллозу (гидроксиэтилцеллюлозу), бензойную кислоту, калия ацесульфам, 85% глицерол, жидкий сорбитол, ароматизаторы, воду.
• Пастилки (1 шт.) в составе содержат 15 мг амброксола гидрохлорид, а также неактивные компоненты: камедь акации, сорбитол, карион 83, масло эвкалипта прутовидного, масло мяты перечной, натрия сахаринат, жидкий парафин, воду.

Форма выпуска

Производится несколько форм выпуска этого препарата.

Раствор Лазолван для ингаляций и для приема внутрь – бесцветный или имеет легкий коричневый оттенок, прозрачный, содержится во фл. по 100 мл. Каждый флакон оснащен капельницей, в комплект входит специальный мерный стаканчик.

Лазолван в таблетках имеет белый или желтоватый цвет, круглую форму. Таблетки с обеих сторон плоские, имеют скошенные края, с одно стороны — гравировка «67С» и риска, с другой — символ фирмы. Таблетки упакованы по 10 шт. в блистеры.

Детский сироп Лазолван бесцветный, прозрачный, имеет слегка вязкую консистенцию, может иметь земляничный аромат или аромат лесных ягод. Содержится во фл. по 100 мл или 200 мл. В пачку вкладывается мерный стаканчик.

Пастилки имеют круглую форму, светло-коричневый цвет, они обладают ароматом мяты перечной. Упакованы по 10 шт. в блистеры, которые вкладываются в пачки из картона.

Производится также раствор в ампулах для введения препарата Лазолван в/в.

Фармакологическое действие

Аннотация свидетельствует, что активный компонент средства амброксола гидрохлорид активизирует секрецию слизи в дыхательных путях. Это вещество обеспечивает стимуляцию цилиарной активности, а также активизирует процесс синтез легочного сурфактанта. Вследствие такого действия отмечается активное выделение слизи и ее выведение (так называемый мукоцилиарный клиренс). Так как облегчается выведение слизи, уменьшается частота и интенсивность кашля.

Отмечено, что у людей, страдающих ХОБЛ, после продолжительного лечения Лазолваном (в течение не меньше двух месяцев) значительно снижалась частота обострений, а также их продолжительность. Благодаря такому лечению удавалось уменьшить продолжительность лечения антибиотиками.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Амброксол всасывается быстро и почти полностью. При этом отмечается линейная зависимость от принятой дозы. При приеме дозы внутрь максимальная концентрация наблюдается спустя 1-2.5 часа. Связывается с белками примерно на 90%. При приеме внутрь амброксол в организме быстро переходит из крови в ткани. При этом наибольшая концентрация действующего компонента вещества отмечена в легких.

Около 30% перорально принятой дозы препарата подвержено эффекту «первого прохождения» сквозь печень. Метаболизм остальной части амброксола происходит в печени, в основном он происходит путем глюкуронизации и частичного расщепления вещества до дибромантраниловой кислоты и дополнительных метаболитов.

Период полувыведения амброксола равен примерно 10 часам.

На фармакокинетику не влияет возраст пациента и его пол.

Показания к применению, от чего таблетки

В инструкции обозначены следующие показания к применению Лазолвана:

• болезни дыхательных путей, как острые, так и хронические, при которых выделяется мокрота вязкой консистенции;
• пневмония;
• бронхитострый и хронический;
• бронхиальная астма, при которой отмечаются затруднения в отхождении мокроты;
• бронхоэктатическая болезнь;
• ХОБЛ;
• дистресс-синдром респираторный.

Противопоказания

Отмечены такие противопоказания к применению этого средства:

При печеночной или почечной недостаточности, а также после первых трех месяцев беременности ЛС назначают осторожно.

Побочные действия

Как правило, детский Лазолван, капли для взрослых и другие формы лекарства переносятся хорошо.

В процессе приема редко могут проявляться такие побочные действия:

• расстройства пищеварительной системы, которые проявляются изжогой, диспепсией, диареей, в редких случаях – рвотой и тошнотой;
• аллергические реакции (чувство зуда, крапивница, сыпь на коже);
• нарушения ощущения вкуса.

Инструкция по применению Лазолвана (Способ и дозировка)

Раствор Лазолван, инструкция по применению

Принимая препарат внутрь, следует учитывать, что капли можно развести в любой жидкости – в чае, воде, соке. Применение не зависит от приема пищи. 25 капель Лазолвана равно 1 мл средства.

Показано принимать пациентам от 12 лет по 4 мл 3 р. в день. Пациентам от 6 до 12 лет — по 2 мл 2-3 р. в день. Пациентам от 2 до 6 лет — 1 мл три раза в день. Малыши до 2 лет получают по 1 мл дважды в сутки.

Инструкция по применению Лазолвана для ингаляций

Применять раствор для ингаляций можно посредством любого оборудования, с помощью которого проводят ингаляции. Исключение – паровые ингаляторы.

Детям от 6 лет и взрослым следует проводить 1-2 ингаляции в день, используя для этого по 2-3 мл раствора.

Чтобы в процессе ингаляции можно было достичь оптимального увлажнения, Лазолван смешивают с раствором 0.9 % натрия хлорида, соотношение 1:1. Нужно проводить ингаляции в режиме обычного дыхания, учитывая то, что при глубоких вдохах может развиваться сильный кашель. Перед началом процедуры следует подогреть раствор для ингаляции до температуры тела. Люди, которые болеют бронхиальной астмой, должны проводить процедуру после того, как примут бронхолитические препараты, чтобы не допустить спазма дыхательных путей и их неспецифического раздражения. Если после начала проведения ингаляций симптомы сохраняются 4-5 дней, нужно обратиться к доктору.

Таблетки Лазолван, инструкция по применению

Лазолван в таблетках 30 мг необходимо принимать перорально по 1 табл. трижды в день. Может назначаться иная схема лечения при необходимости усилить эффект: по 2 таблетки два раза в день. Нужно запивать таблетки жидкостью, их прием не зависит от приема пищи. Если эффект отсутствует на протяжении 4-5 дней лечения, нужно обратиться к доктору.

Детский сироп Лазолван, инструкция по применению

Сироп для детей от кашля 15 мг пациентам от 12 лет нужно пить по 10 мл 3 р. в день, пациентам от 6 до 12 лет — по 5 мл 2-3 р. в день, дети от 2 до 6 лет получают по 2.5 мл в день 2-3 р. Малыши до двух лет получают такую же дозу в день 2 раза.

Инструкция по применению Лазолвана для детей

Детский Лазолван сироп 30 мг пациенты после 12 лет получают по 5 мл трижды в сутки, пациенты от 6 до 12 лет – по 2.5 мл в день 2-3 р.

Инструкция на пастилки предусматривает, что их медленно рассасывают во рту, пациентам от 12 лет назначают по 2 шт. в день 3 р., детям от 6 до 12 лет — по 1 шт. 2-3 р. От приема пищи применение пастилок не зависит.

Передозировка

Нет описания признаков передозировки. Есть данные о случайной передозировке, вследствие чего у пациентов отмечались негативные эффекты – развитие тошноты, рвоты, диареи, диспепсических проявлений. При передозировке нужно сразу постараться вызвать рвоту, нужно также промыть желудок. Эти меры следует принимать в первые 1-2 ч. после приема Лазолвана. Также можно проводить симптоматическое лечение.

Взаимодействие

При условии, что Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций и другие формы ЛС совмещать с антибиотиками (Цефуроксим, Амоксициллин, Доксициклин, Эритромицин), то в тканях легких повышается концентрация антибактериальных препаратов.

При одновременном применении Лазолвана и других препаратов от кашля может отмечаться затруднение в процессе отхождения мокроты ввиду уменьшения кашля.

Условия продажи

Лазолван можно приобрести без рецепта.

Условия хранения

Нужно хранить все формы лекарства при t не более 25°С, беречь от детей, хранить от света, не замораживать.

Срок годности

Хранить сироп 30 мг/5 мл, таблетки и раствор можно 5 лет, хранить сироп 15 мг/5 мл можно 3 года.

Особые указания

В составе раствора есть консервант бензалкония хлорид. Следует учитывать, что это вещество может спровоцировать проявление спазма бронхов у людей, у которых диагностирована повышенная реактивность дыхательных путей.

В состав сиропа входит сорбитол, поэтому при приеме этого средства может отмечаться легкое слабительное действие.

Не следует принимать ЛС людям, у которых отмечена непереносимость фруктозы.

Тем, кто придерживается диеты со сниженным содержанием натрия, нужно учесть, что в растворе Лазолван содержится 42.8 мг натрия (в дозе 12 мл).

Нет данных о воздействии препарата на способность водить транспорт, а также работать с точными механизмами.

Перед применением препарата для детей следует посетить врача, который подробно расскажет, как принимать раствор или другие формы лекарств, от какого кашля, и по какой схеме использовать средство. Ингаляции с Лазолваном и физраствором проводят только по рекомендации врача.