Как лечить фарингит у ребенка
Лечение фарингита у детей
Лечение фарингита у детей требует комплексного подхода. Важным является определение возбудителя и формы заболевания. Терапию необходимо начинать быстро, с момента появления первых симптомов, чтобы не допустить возникновения осложнений: трахеобронхита, бронхопневмонии, отита, стоматита и др.
Фарингит – это воспалительное поражение слизистой оболочки задней стенки глотки. Различают острую и хроническую форму болезни. Последняя подразделяется на катаральный, гиперпластический и атрофический фарингит.
Заболевание может развиться у детей любого возраста.
Причины развития
В возникновении фарингита особую роль играют анатомические и функциональные особенности детского организма, а также предрасполагающие факторы:
- незрелость иммунной системы;
- выраженность аллергических реакций;
- повышенная проницаемость эпителиального, соединительнотканного, гематоэнцефалического барьеров;
- незрелость органов и центральной нервной системы;
- слабость ферментативных систем;
- повышенная ранимость слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
- врожденные аномалии развития глотки;
- травмы глотки;
- наличие кист, аденоидов, инородных тел, гипертрофии слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
- врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния;
- операции на лимфоидном глоточном кольце;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы;
- сахарный диабет;
- авитаминоз;
- нарушение обмена веществ;
- экологические факторы (сухой жаркий климат, загрязненность воздуха).
Чаще всего острый фарингит развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Вместе с вдыхаемым воздухом возможно попадание на слизистые оболочки бактерий (стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, хламидии, микоплазмы) и грибков, которые также могут вызвать воспаление задней стенки глотки. Фарингит может быть и аллергическим из-за вдыхаемого загрязненного воздуха, химических веществ, пыли.
К возникновению хронического фарингита приводит длительное раздражение слизистой оболочки задней стенки глотки. Это часто происходит в результате затруднения или невозможности носового дыхания, так как ребенок вынужден дышать через рот.
Кроме того, инфицирование слизистых тканей глотки часто происходит при наличии хронических очагов воспаления в ротовой полости: стоматита, лакунарной ангины, хронического тонзиллита, аденоидита. Раздражение носоглотки возможно при остром или хроническом гнойном рините или синусите, когда выделения стекают по задней стенке глотки, вызывая ее воспаление.
При высокой температуре тела применяются противовоспалительные средства (Парацетамол, Нурофен). Для снятия отека назначаются сосудосуживающие спреи и капли в нос (Виброцил, Називин).
Важную роль играет реактивность организма, состояние общего и местного иммунитета, который напрямую связан с возрастом ребенка. В 3 года начинается антителообразование, а к 5 годам формируется лимфоидный аппарат глотки, выполняющий роль органа местного иммунитета.
Тонзиллэктомия в возрасте от 3 до 7 лет приводит к компенсаторному разрастанию лимфоидной ткани задней стенки глотки, что может способствовать развитию хронического фарингита. Поэтому небные миндалины в этот период активного иммуногенеза можно удалять только по строгим показаниям.
Симптомы
Клиническое течение фарингита характеризуется большим разнообразием в зависимости от причин развития, формы и течения заболевания, сопутствующих патологий и возраста ребенка.
Основными симптомами фарингита являются:
- сухость и першение в горле;
- боль при глотании;
- навязчивый кашель;
- насморк (возможно).
Чем младше ребенок, тем тяжелее может протекать воспаление. При высокой температуре появляется раздражительность, апатия. В более старшем возрасте возможны жалобы на головную боль, озноб.
У детей, особенно до 3 лет, ротовое дыхание приводит к избыточному заглатыванию воздуха, и у ребенка развивается метеоризм, что также ухудшает общее состояние.
В случае повышения температуры тела могут присоединяться диспепсические расстройства (рвота, жидкий стул). При тяжелом течении заболевания нарушается сон, ребенок становится беспокойным.
У грудных детей любое воспаление имеет склонность к генерализации, поэтому острый фарингит часто сопровождается воспалением слизистой оболочки носовой полости с развитием назофарингита. Анатомическая узость и небольшой вертикальный размер полости носа у детей раннего возраста способствуют тому, что даже незначительный отек слизистой оболочки вызывает затруднение носового дыхания.
Тонзиллэктомия в возрасте от 3 до 7 лет приводит к компенсаторному разрастанию лимфоидной ткани задней стенки глотки, что может способствовать развитию хронического фарингита.
Воспалительный процесс в области слизистой оболочки глотки носит нисходящий характер и редко бывает изолированным.
Диагностика
Диагноз острого или хронического фарингита ставит врач на основании данных анамнеза, жалоб ребенка или его родителей, результатов лабораторно-инструментальных методов исследования.
Обследование ребенка включает:
- клинический анализ крови;
- бактериологический мазок из ротоглотки с определением чувствительности к антибиотикам;
- фарингоскопия;
- консультация смежных специалистов.
При осмотре у ребенка определяются увеличенные затылочные и шейные лимфатические узлы.
Для острого фарингита при фарингоскопии характерно покраснение и отечность слизистых тканей задней стенки глотки, на мягком небе определяются гиперемированные, выдающиеся вперед, закупоренные слизистые железы.
При катаральном хроническом фарингите также наблюдается гиперемия слизистой оболочки, ее разрыхленность. На задней стенке глотки могут быть видны полоски вязкой мокроты, спускающейся из носа.
Для гиперпластического фарингита характерно появление лимфоидных гранул на задней стенке глотки, утолщение боковых валиков. Слизистая оболочка покрыта вязким секретом, умеренно гиперемирована.
При атрофическом фарингите во время фарингоскопии определяется сухая, бледная, истонченная слизистая оболочка, с просвечивающими сосудами и присохшими корками, которые трудно отделяются.
Современное оборудование позволяет сделать фото или видео во время исследования, что дает возможность динамического наблюдения, а в тяжелых случаях позволяет проконсультироваться с другими специалистами, повторно не беспокоя малыша.
Чем и как лечить фарингит у детей
Лечение фарингита должно быть направлено в первую очередь на устранение причины заболевания или раздражающего фактора. Для этого врач проводит санацию хронических очагов инфекции в области верхних дыхательных путей и ротовой полости. При необходимости выполняется оперативное вмешательство для восстановления носового дыхания.
Проводится лечение сопутствующих заболеваний, которые не только раздражают слизистую задней стенки глотки (гастроэзофагеальный рефлюкс при патологии желудочно-кишечного тракта), но и негативно влияют на общее состояние организма (болезни сердца, особенно при декомпенсации).
Пища должна быть богатой витаминами и микроэлементами. Исключается острая, кислая, горячая или холодная еда. Очень важно обильное теплое питье.
Помещение, в котором пребывает ребенок, не должно быть запыленным, душным.
Лечение фарингита у детей в домашних условиях возможно при легком течении заболевания. Рекомендуются полоскания горла антисептическими растворами (Хлоргексидин, Мирамистин) и препаратами с морской солью.
Для уменьшения раздражения слизистую оболочку задней стенки глотки можно смазывать антисептическим раствором Колларгола или Люголя.
Лечение фарингита должно быть направлено в первую очередь на устранение причины заболевания или раздражающего фактора. Для этого врач проводит санацию хронических очагов инфекции в области верхних дыхательных путей и ротовой полости.
Для устранения патогенной микробной флоры хорошо помогают полоскания раствором Фурацилина. Назначаются щелочные ингаляции. Для их проведения может удобно использовать небулайзер.
При бактериальном фарингите или осложненном течении заболевания подбирается антибиотикотерапия. Антибактериальные препараты для лечения фарингита у детей:
- защищенные пенициллины;
- цефалоспорины;
- макролиды.
При высокой температуре тела применяются противовоспалительные средства (Парацетамол, Нурофен). Для снятия отека назначаются сосудосуживающие спреи и капли в нос (Виброцил, Називин).
Лечение фарингита у детей от 2 лет и старше возможно с использованием народных средств, помимо основных врачебных назначений. Горло можно промывать аптечной ромашкой, раствором с добавлением настойки календулы и шалфея, теплым раствором с пищевой содой или морской солью.
Осложнениями острого фарингита или назофарингита у детей могут быть:
По мнению доктора Комаровского, профилактика фарингита у детей должна включать:
- общеукрепляющие процедуры (закаливание);
- своевременное выявление и терапия патологий верхних дыхательных путей;
- санация хронических очагов инфекции в организме;
- лечение сопутствующих заболеваний.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Доктор Комаровский о фарингите у детей
У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.
О заболевании
Фарингит — это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку — это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:
- вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
- бактериальное заражение стрептококками, стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
- аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.
Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический — на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.
Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет — недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.
Симптомы
Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний — насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.
Еще один отличительный признак фарингита — сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).
Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно — до 37,0-37,5, выше — крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.
Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.
Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.
Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.
Лечение
Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка — вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.
Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.
Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.
Препараты против вирусов, которые имеют такую эффективность, обычно вводятся внутривенно и используются в стационарных условиях инфекционных больниц. Они имеют большое количество побочных явлений и довольно тяжело переносятся. Ни гомеопатические средства, ни иные таблетки и сиропы с заявленным антивирусным действием, которые свободно продаются в аптеках России, рекламируются на телевидении и радио, не воздействуют на вирусы и иммунитет.
Единственное правильное лечение вирусного фарингита — обильное теплое питье, достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.
Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).
Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.
При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.
Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.
Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.
Признаки фарингита у ребенка и как правильно его лечить
Фарингит является заболеванием, которое сопровождается сильным воспалительным процессом на лимфоидной ткани и слизистых оболочках горла. Такая патология часто диагностируется у детей и вызывает появление неприятной симптоматики.
Коварство фарингита кроется в том, что он может быть инфекционного характера и в детском возрасте такой недуг протекает более ярко. Прогрессирование такого заболевания в организме может стать причиной развития множества осложнений, поэтому родителям следует знать, как лечить фарингит у детей. Для устранения патологии широко применяется как медикаментозное лечение, так и средства народной медицины.
Причины заболевания у детей
Фарингит – это воспаление слизистой оболочки глотки, которое носит инфекционный характер
В большинстве случаях фарингит у детей и взрослых развивается при прогрессировании в организме инфекций вирусного или бактериального происхождения. Это приводит к развитию активного воспалительного процесса в области слизистых оболочек горла. Чаще всего воспаление развивается под воздействием следующих групп патогенных микроорганизмов:
- вирусы гриппа и парагриппа
- риновируса
- коронавирусы
- аденовирусы
Развитие фарингита бактериального происхождение происходит под воздействием:
В том случае, если у ребенка нарушена работа иммунной системы, то это может спровоцировать развитие грибкового фарингита. В детском возрасте такой вид заболевания диагностируется при тяжелых патологиях и усиленном лечении антибактериальными препаратами.
Более редкими причинами развития воспалительного процесса в области глотки считаются:
- аллергические реакции
- травмы различного характера
- проведение хирургического вмешательства
- проникновение инородных предметов
- воздействие на слизистую горла сильнодействующих препаратов
Вероятность развития фарингита повышается при воздействии на детский организм следующих факторов:
- сильное переохлаждение организма
- снижение защитных функций организма
- прогрессирование хронических заболеваний
- повышенная концентрация в воздухе раздражающих веществ
Еще одной важной причиной развития хронического фарингита считается проникновение в глотку содержимого желудка при срыгивании, рефлюксе, рвоте и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы.
Хронический фарингит может возникать при прогрессировании в организме ребенка воспалительных процессов в носовой полости, миндалинах и придаточных пазухах носа. Спровоцировать патологию может постоянное дыхание через рот по причине заложенности носовой полости, а также длительное лечение с помощью сосудосуживающих капель. Дело в том, что такие лекарственные средства попадают на заднюю стенку глотки и тем самым вызывают сильное раздражение слизистой.
Симптоматика патологии
Сухость, першение, боль в горле и высокая температура – признаки фарингита
Фарингит у детей вызывает появление следующих симптомов:
- возникновение дискомфортных ощущений в области горла
- сильный и зуд и жжение
- появление болезненных ощущений во время глотания
- першение в горле
- подъем температуры тела до 38 градусов
Медицинская практика показывает, что у детей младшего возраста фарингит протекает довольно тяжело. Наблюдается подъем температуры тела и ухудшение общего состояния, которое дополняется выраженной вялостью малыша. Часто фарингит сочетается с течением такого заболевания, как аденоидит, о чем свидетельствует ухудшение аппетита, появление проблем со сном и повышенные показатели СОЭ в организме.
Для постановки диагноза специалист проводит осмотр глотки ребенка и отмечает следующие признаки болезни:
- глотка окрашивается в ярко-красный цвет
- слизистая становится отечной и инфильтрированной
- воспаляются небные дужки и мягкое небо
- слизистая задней стенки глотки становится зернистой
При дальнейшем прогрессировании фарингита происходит окрашивание боковых валиков в глотке. У детей часто диагностируется фарингит вирусного происхождения, который характеризуется ярко-красным горлом с появлением кровоизлияний и пузырьков на заднее стенке глотки. Местные признаки продолжаются в течение 2-3 суток, появляется раздражающее покашливание и сухой кашель, которые постепенно стихают.
В некоторых случаях могут отсутствовать общие признаки болезни, но происходит развитие вторичного осложнения в виде ангины или аденоидита.
Иногда пациенты жалуются на появление отраженной боли в ушах, что считается одним из симптомов фарингита. Медицинская практика показывает, что тяжелее всего такое заболевание протекает у детей раннего возраста и вызывает развитие осложнений.
Чем опасно заболевание?
Наиболее опасными осложнениями после фарингита считаются аутоиммунные патологии, которые развиваются как результат повышенной чувствительности организма ребенка к патогенным микроорганизмам, спровоцировавшим болезнь.
На самом деле, фарингит не представляет серьезной опасности для организма, но его прогрессирование и отсутствие эффективного лечения может становиться причиной развития многих осложнений.
Наибольшую опасность представляет стрептококковый фарингит, прогрессирование которого в организме вызывает различные осложнения. Самыми распространенными среди гнойных осложнений считаются:
- заглоточный абсцесс развивается при скоплении гноя в области лимфоузлов и клетчатки заглоточного пространства
- перитонзиллярный абсцесс характеризуется воспалением ткани вокруг миндалин, где появляются гнойники
У детей раннего возраста могут развиваться осложнения как результат поражения носоглоточной области в виде синусита и ринита. Кроме этого, после фарингита может диагностироваться:
Самым опасным осложнением считается воспаление оболочек головного мозга, которое специалисты называют менингит и энцефалит.
Особенности лечения фарингита у детей разного возраста
Медикаментозные препараты для лечения фарингита у ребенка назначает врач после обследования
У самых меленьких детей до 1 года заболевание протекает слишком болезненно и в таком возрасте они еще не умеют полоскать горло самостоятельно. При появлении у родителей подозрений на острый фарингит необходимо обязательно обратится за консультацией к специалисту. При отсутствии высокой температуры тела и аллергической реакции разрешается накладывать медово-горчичный компресс на область горла. Кроме этого, можно проводить обработку глотки с помощью антисептических средств без содержания ментола и спирта.
Специалисты рекомендуют следующую схему лечения фарингита у детей раннего возраста: необходимо хорошо растолочь таблетку Фарингосепта, обмакнуть в него соску и предложить ее ребенку. Рекомендуется брать ребенка на руки и слегка похлопывать его по спинке, что помогает улучшить дренаж в бронхах.
У детей в возрасте 1-2 года фарингит также протекает достаточно тяжело, но не так интенсивно, как у грудничков. Лечение заболевания предполагает:
- организация достаточного питьевого режима
- при отсутствии противопоказаний можно делать компрессы
- проведение ингаляций небулайзером с физраствором или водой Боржоми
В таком возрасте лечение фарингита можно проводить с применением антисептических препаратов в виде спрея, например, Йокс или Гивалекс. Такие лекарственные средства оказывают на горло дезинфицирующее действие и ускоряют процесс выздоровления ребенка. Рекомендуется постоянно проветривать комнату, где находится ребенок и следить за поддержанием необходимой влажности.
При развитии фарингита у детей старше 3 лет необходимо соблюдение постельного режима и употребление большого количества жидкости, которая содержит щелочь.
Кроме этого, необходимо организовать щадящее питание и полностью исключить из рациона ребенка жареные и сладкие блюда.
Для лечения заболевания можно делать компрессы на основе меда, накладывая их на ноги. Хороший эффект дают горячие ванны для ног и ингаляции небулайзером. Рекомендуется проводить полоскания горла специальными антисептическими средствами, приобретенными уже готовыми в аптеке. Можно приготовить растворы для полоскания горла самостоятельно в домашних условиях, растворив в 30 мл теплой воды 2-3 капли Фурацилина и йода. Такую смесь необходимо довести до комнатной температуры и предложить ее для полоскания ребенку.
Хороший результат дает применение таких антисептических сперев, как Йокс и Гивалекс. В том случае, если ребенок уже умеет рассасывать лекарства в виде таблеток, то можно предложить ему:
Довольно спорным вопросом остается применение антибактериальных препаратов при лечении фарингита у детей. Встречается много ситуаций, когда удается вылечить заболевание без использования антибактериальных препаратов. Несмотря на это, при тяжелых формах фарингита без антибиотиков просто не обойтись и особенно в тех ситуациях, когда существует угроза жизни ребенка либо диагностирована запущенная стадия с атрофированной слизистой. Чаще всего антибиотики назначаются при диагностировании вирусного, бактериального либо инфекционного заболевания.
Больше информации о фарингите можно узнать из видео:
Грамотный подход к лечению фарингита у детей
Фарингит как самостоятельное заболевание встречается довольно редко у детей, обычно это симптом вирусной инфекции.
Что же случается с нашим горлом при фарингите? Наше горло состоит из 3-х отделов: верхнего, среднего и нижнего. Когда инфекция поражает слизистую оболочку верхнего отдела, происходит её воспаление и раздражение, ребёнка начинают мучать: сухость глотки, сильное першение в горле, боли во время проглатывания, охриплость, осиплость.
Причины развития фарингита в детском возрасте
- наиболее частые, это вирусные фарингиты – более 50% , респираторные вирусы (грипп, парагрипп, адено- и риновирусы) обычно становятся причиной фарингита. Но бывают и бактериальные фарингиты (степто-, стафило- и пневмоккоки), которые более часто осложняются другими заболеваниями. Также причиной могут стать грибки;
- бывают ещё фарингиты, связанные с физическим повреждением слизистой глотки;
- также фарингиты появляются из-за ежедневного вдыхания пыли;
- фарингиты, связанные с аллергией;
- у детей фарингиты часто появляются из-за хронических аденоидитов, когда отделяемое, стекая по задней стенке глотки, постоянно раздражает её слизистую. Когда идёт охлаждение глотки при употреблении холодных лимонадов, мороженых, снижается местный иммунитет, и за счёт этого развивается фарингит;
- зачастую фарингиты становятся вторичным заболеванием на фоне гастроэзофагального рефлюкса, когда желудочное содержимое забрасывается в глотку, и она обжигается.
Основные и специфичные симптомы фарингита у детей
Если фарингит это самостоятельное заболевание, то температура тела не повышается. Температура повысится, если основное заболевание это вирусная инфекция, а его симптом — это фарингит. При вирусном фарингите задняя стенка глотки очень яркая, отмечается её отёк. При бактериальном или грибковом поражении, задняя стенка тоже краснеет, но на миндалинах возникают бело-жёлтые пятнышки, неприятный запах. Также возможно увеличение подчелюстных и переднешейных лимфоузлов, они становятся болезненными при их ощупывании.
Кашель при фарингите обычно малопробуктивные сухой. Обычно он возникает на 2-й день после инфицирования ребёнка. Затем появляется насморк. Первые 2 — 3 дня кашель происходит из-за рефлекторного раздражения сухой оболочки горла. Если произошёл сильный отёк горла, боль может передаться на уши и возникнет ощущение их заложенности.
Груднички переносят фарингит хуже — происходит усугубление самочувствия за счёт общей симптоматики: повышения температуры, плохого сна, отказа от еды, выраженного слюнотечения, срыгивания, насморка, коньюктивита.
Симптомами аллергического фарингита будут ринит или отёк слизистой оболочки полости носа.
Осложнениями вирусной инфекции могут стать ангина, трахеит, ларингит, пневмонии.