Капли от шума в ушах и голове
Наиболее действенные таблетки во время шума в ушах и голове
Из этой статьи вы узнаете:
- Каковы причины возникновения шума в ушах у пожилых людей
- Какие методы диагностики позволяют определить причину шума в ушах
- Как выбрать лекарство от шума в ушах пожилым людям
- ? Какие существуют народные лекарства от шума в ушах пожилым людям
- Какие меры профилактики шума в ушах существуют
Процесс старения организма сопровождается комплексом различных симптомов. Многие из них лишь указывают на возрастные изменения. Но есть и такие, которые характерны только для патологических отклонений. К подобным нарушениям относится шум в ушах у пожилых людей. Такие ощущения могут свидетельствовать о различных заболеваниях сосудистой системы, сенсорного аппарата, нервно-проводящей системы, головного мозга. Ниже мы рассмотрим причины, вызывающие подобного рода расстройства, и проанализируем, какое лекарство от шума в ушах пожилым людям лучше применять.
Что такое шум в ушах
Сложный и работающий по часам человеческий организм при любом отклонении от правильного функционирования посылает сигналы. Одним из таких является тиннитус или постоянный шум в ушах. Во время своей работы внутренние органы производят много звуков, но все они блокируются подсознанием, поэтому человек не слышит их. Если они становятся сознательными и ощущаемыми, можно говорить об усилении работы органов, развитии заболеваний.
Чаще человек слышит шум в стрессе, когда все чувства обострены, давление повышено. К таким звукам относятся пульс, сердцебиение. Если пульсация в голове связана с головокружением или чувством давления, существует риск появления тяжелых сосудистых аномалий. Они могут привести даже к летальному исходу. Поэтому важно обращаться к врачу при постоянном писке, свисте, трещании, чтобы назначить лекарство от шума в ушах и помочь в решении проблемы.
Причины
Назначить препараты от шума в ушах и голове врач может после установления причины возникновения патологии. По типу болезни показатели отклонений отличаются:
- Ушные капли при заложенности уха
- Эффективные ушные капли для детей и взрослых
- Заложило уши: причины и что делать
Если шум в ушах отмечается постоянно, то можно заподозрить текущее заболевание. К таковым относятся:
- авитаминоз;
- остеосклероз;
- заболевания почек, эндокринной системы на фоне недостатка йода;
- остеохондроз;
- черепно-мозговые травмы;
- перелом височной кости;
- синдром Меньера (повышение объема жидкости внутри уха);
- акустическая невринома, доброкачественные новообразования и злокачественные опухоли мозга;
- инсульт;
- сенсоневральная тугоухость;
- гипотония;
- менингит;
- заболевания среднего уха (отит);
- сахарный диабет;
- вегетососудистая дистония;
- шизофрения.
Как избавиться от шума в ушах
Лечение шума в ушах начинается с обращения к врачу и проведения диагностики. Желательно посетить специализированного доктора – отоларинголога, но провести осмотр пациента могут и терапевт, невролог, психотерапевт, кардиолог, эндокринолог. Первый определяет, нет ли внутри органов слуха травм или ЛОР-заболеваний, инфекций.
Если это не подтвердилось, пациент идет к другим врачам для исключения травм мозга. Параллельно с посещением врача больной сдает общие анализ крови и мочи. Если у него повышен уровень эритроцитов или гемоглобина, велика вероятность развития тромбоза и нарушения кровообращения. Анализ крови помогает выявить симптомы анемии, способной приводить к гипоксии и шуму.
Если повышена скорость оседания эритроцитов, можно заподозрить бактериальные процессы в головном мозге или слуховом аппарате, злокачественные опухоли. При борьбе с инфекциями в крови увеличен уровень лейкоцитов, при сахарном диабете – глюкозы. Также пациенту следует пройти электроэнцефалографию головного мозга для исключения эпилепсии, эхо энцефалографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографии.
Выявить проблемы с заболеваниями сосудистой системы поможет ангиография, снижение остроты слуха – аудиограмма. Если установлено, что шум в ушах иллюзорный (его слышит только пациент), то причина может скрываться в неустойчивом эмоциональном и психологическом состоянии человека. При выявлении причины недуга врач прописывает терапию соответствующими лекарствами. Дополнительно показано промывание ушей от серы, иглорефлексотерапия и магнитотерапия.
- Заложенность уха без боли — как лечить. Причины возникновения заложенности уха без боли
- Стреляет в ухе у ребенка или взрослого — причины появления симптома, лечение каплями и народными средствами
- Нейросенсорная тугоухость — причины, симптомы, проведение аудиограммы, лечение и восстановление слуха
ШУМ В УШАХ (ТИННИТУC). КАК ЛЕЧИТЬ ШУМ В УШАХ? ПОЯСНЕНИЯ НЕВРОЛОГА.
Альтернативное лечение
В качестве дополнительного средства для снятия дискомфорта, медики прописывают физиотерапевтические процедуры:
- лазеротерапию;
- метод диаметрии;
- УВЧ-терапию;
- ртутно-кварцевое прогревание;
- лечение светом;
- инфракрасное излучение;
- ультразвук;
- электронные методы;
- лечебную гимнастику.
Все эти способы относят к традиционным. Помимо них существуют альтернативные методы. Основные из них:
- Ортопедическая терапия. Используют при заболеваниях опорно-двигательной системы. Врачи назначают ортопедические матрацы, воротник Шанца.
- Гирудотерапия.
- Музыкотерапия.
- Акупунктурный массаж. Специалист воздействует на ряд точек, расположенных на теле.
Лекарства
При терапии заболеваний применяются капли и таблетки от шума в голове. Они делятся на большие группы лекарств:
Какие таблетки помогают от шума в голове и ушах?
Из статьи вы узнаете о препаратах, назначаемых при шуме в голове или ушах, показания и противопоказаниях к приему лекарств, побочные эффекты.
Механизм действия
Шум в голове, ушах, головокружение, состояние спутанности сознания, предобмороки возникают чаще всего на фоне хронической гипертонии. Суть – гипоксия мозга, нарушение регионарного кровотока, изменение проходимости сосудов и их структуры.
Таблетки от шума в голове призваны купировать негативную симптоматику, но с первопричиной патологии лекарства чаще всего не справляются. Медикаменты относятся к разным фармакологическим группам и различаются между собой по механизму действия. Как правило, препараты от шума в голове контактируют с сосудистыми рецепторами, снимая спастический тонус, расслабляя сосуды, увеличивая их просвет понижая АД и нормализуя доставку кислорода и питательных веществ к органам и тканям. Лекарства группы:
- улучшают сократительную способность миокарда;
- балансируют электролитный обмен;
- восстанавливают необходимый запас витаминов в организме;
- компенсируют дефицит железа;
- действуют как миорелаксанты, реставрируют хрящевую ткань, что нормализует церебральный кровоток при шейном остеохондрозе;
- благотворно влияют на работу нервной системы.
Результат терапии зависит от верной диагностики патологического процесса.
Заболевания, сопровождающиеся шумом в голове
Звенит в голове и ушах по самым разным причинам. Звук воспринимается рецепторами внутреннего уха, которые передают сигналы в мозг. Если слуховые клетки деформируются, воспаляются, то они начинают колебаться хаотично, в мозг идут сигналы о несуществующих звуках. Появляется патологический звуковой фон – шум, звон, треск, провоцирующие бессонницу, депрессивные состояния.
Таблетки от шума в ушах корректируют патологию в соответствии с причиной, которая ее вызвала. Триггеров несуществующего звукового фона несколько:
- ЛОР-заболевания: от серной пробки до разрыва барабанной перепонки, установить диагноз можно при обследовании у врача;
- опухоли, которые влияют на проведение звука механически или через интоксикацию организма;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника: защемляется корешок спинного нерва, нарушается мозговое кровоснабжение (характерно для сидячего образа жизни);
- церебральный атеросклероз: сужение просвета сосудов нарушает кровоток, вызывая гипоксию, энцефалопатию;
- артериальная гипертензия: изменяется структура сосудов, возникает спазм, сужение просвета, изменение в кровотоке;
- сахарный диабет: эндокринная энцефалопатия;
- ВСД;
- менингит: воспаление капилляров мозговых оболочек нарушает ток крови, вязкость, изменяет работу сосудодвигательных центров;
- травма: механически повреждает нейроны и восприятие звуковых сигналов;
- заболевания сердца и сосудов – патологические изменения в системе кровообращения;
- инсульт – деструкция нейронов;
- неврозы на фоне хронического стресса сопровождаются повышенной чувствительностью к звуковым и слуховым раздражителям;
- гипершумовой фон на работе или дома блокирует нормальное звуковосприятие и звукопередачу;
- нарушения в работе вестибулярного аппарата вызывают патологические шумы;
- железодефицитная анемия: недостаток гемоглобина провоцирует звон в ушах;
- идиопатические (беспричинные) шумы при отсутствии заболеваний предполагают нормализацию режима дня и сбалансированный рацион для их коррекции.
Список лекарств, снимающих патологическое явление
Основной причиной цефалгии, шума в голове и головокружения является высокое артериальное давление. Чтобы снизить АД используют препараты разных групп, которые действуют на сосуды, выводят лишнюю жидкость из организма, балансируют водно-электролитный обмен, нормализуют обменные и ферментные процессы в организме:
Какие капли помогают от шума в ушах?
Такая проблема, как шум в ушах вызывает крайнее раздражение и приносит сильный дискомфорт. Поэтому при проявлении шумов, свиста, писка, шипения и других посторонних звуков человек хочет избавиться от них как можно скорее. Шорох в ушном органе может вызвать болевые ощущения в голове, значительное ухудшение слуха, а также нарушение равновесия, головокружение и тошноту.
Игнорирование данных процессов в ушном органе и отказ от курса лечения может спровоцировать тугоухость и полную потерю слуха. Поэтому при первых признаках воспалительного процесса в органе слуха, необходимо направиться к квалифицированному врачу для выявления первопричины и назначения курса терапий. Чаще всего пациентам с данным симптомом назначают капли от шума в ушах. Как выбрать лучшие ушные капли от шума в ухе разберем в данном материале.
Признаки и симптоматика
Официальное название писка, звона или треска в ушах звучит как тиннитус. Данный симптом не является самостоятельной болезнью, а всегда проявляется как признак какого-либо воспаления в организме. Для выявления вида заболевания и установления его первопричины необходимо пройти обследование и установить точный диагноз.
Стоит знать, что тиннитус не всегда проявляется как признак болезни.
В некоторых случаях шорохи и писки в ушах вызваны бытовым моментом. Если они не доставляют вам неудобств и возникают крайне редко, медикаментозное лечение не требуется.
Если же данный симптом продолжается на протяжении длительного процесса следует обратиться за медицинской помощью и определить причину данного признака.
Кроме посторонних звуков в ушах, человека часто мучают нарушения сна и потеря аппетита, а также сильная раздражительность и быстрая утомляемость. В некоторых случаях отмечается височная или головная боль.
Шорохи и шумы могут проявляться днем, но чаще всего они активизируются ночью, лишая человека сна.
Если посторонние звуки в ушах появляются периодически необходимо проверить орган слуха на предмет отита. Кроме этого, причинами писка, треска и других звуков может быть следующие признаки:
- стрессы и депрессии;
- нарушение питания;
- плохой сон;
- сильные физические нагрузки;
- большая умственная работа;
- длительное нахождение на открытом солнце;
- изменение артериального давления.
Внимательно изучите перечисленные признаки.
В случае их отсутствия, необходимо определить наличие следующих симптомов и причин.
Так, если к шороху присоединилась боль в ухе, это сигнализирует о возможном начале воспалительного процесса или следующих факторов:
- Образование серной пробки.
- Сотрясение головы или наличие травм на ухе.
- Сломанные уши.
- Травматизация при очищении ушей от серы.
- Попадание чужих предметов в слуховой проход.
- Наличие жидкости в среднем ухе.
Кроме этого, шумы появляются при частых перелетах или езде по горной местности. Часто шорохи преследуют человека, который часто использует наушники или беруши.
Еще одной распространенной причиной появления посторонних звуков в ушах является проблемы с сердечно-сосудистой системой или при нарушении обмен веществ. Во втором случае появляется дисфункции кровообращения, что вызывает образование мнимых звуков в ушах.
Исключите образование отита наружного, среднего или внутреннего уха, а также любую травматизацию уха, в том числе сотрясения головы или кости головного мозга.
Помимо перечисленных признаков, шорохи могут появиться вследствие простуды или гриппа.
В любом случае, если шумы и шорохи доставляют вам значительные неудобства необходимо обратиться к врачу для выявления причин и назначения курса лечения. Не оставляйте данный симптом без внимания, так как в дальнейшем в ухе может образоваться серьезное воспаление. На первых стадиях заболевания врачи назначают ушные капли при шуме в ушах.
В дальнейшем, при неэффективности лечения, назначаются антибиотики. Однако, если вы обратились к ЛОР-врачу на первых стадиях, заболевание успешно лечиться в течение нескольких дней.
Медикаментозная терапия
После определения симптоматики и вида воспалительного процесса врач назначает комплексное лечение, в которое входят капли от звона в ушах. Так, самыми эффективными при лечении шороха в ушах считаются «Отипакс», «Отинум», «Нормакс», «Софрадекс» и другие.
Однако без назначения ушного врача применение данных капель запрещено. Не занимайтесь самостоятельным лечением, так как при шорохе в ушах необходимо выявить первопричину болезни.
Так, в случае образования серной пробки врачи назначают ушные капли «Ремо-Вакс».
Данный препарат квалифицируется на удалении мягких отложений желтого оттенка. Он эффективно размягчает и удаляет пробку.
Помимо этого, данный препарат можно закапывать в качестве профилактики людям, чья профессиональная деятельность связана с местами большого скопления пыли и грязи.
«Ремо-Вакс» запрещен к применению в случае повышенной чувствительности к компонентам, входящие в состав лекарства, а также в случае воспалительного процесса в ушах.
Перед закапыванием лекарства капли необходимо разогреть до температуры тела. Для этого потрите флакончик с каплями в руках пару минут. Затем мягко оттяните мочку уха пациента и введите в больное ухо около десяти капель в зависимости от состояния затвердевания пробки.
После чего пациент должен сохранить положение лежа в течение одного часа. Спустя шестидесят минут повторите операцию со вторым ухом.
В особенно тяжелых случаях рекомендуется применение «Ремо-Вакса» с помощью турунды. Для этого смочите марлевый жгутик в большом количестве средства и мягко введите его в слуховой проход на всю ночь.
Для профилактики рекомендуется использования средства не чаще одного раза в две недели.
Данное средство подходит для лечения не только взрослых, но и самых маленьких пациентов.
Лечение воспалительных процессов
В случае образования шумов из-за воспалительного процесса необходимо комплексное лечение. Оно назначается после определения формы воспаления и его вида.
Наружный отит
Так, в случае отита наружного уха специалисты назначают следующие капли:
«Отипакс» — сильное средство, которое помогает не только в случае наружного, но и среднего отита.
Активные вещества – феназон и лидокаин устраняют очаг воспаления за минимальное время.
Лекарство обладает сильным противовоспалительным и анальгезирующим действием.
Благодаря лидокаину, медикамент снижает болевые ощущения и улучшает общее состояние пациента.
Данное средство запрещено к применению в случае перфорации барабанной перепонки и при особой чувствительности к компонентам. Разрешается к применению детей грудного возраста.
В случае отита наружного или среднего уха закапывайте лекарство ежедневно по три капли в течение одной недели. Не нарушайте правила хранения и не используйте по истечении срока годности.
«Отинум» — местное лекарство, разрешенное к применению в случае заболевания наружного уха. В состав лекарства входят активные компоненты, которые ликвидируют очаг воспаления отита за несколько дней.
Не принимайте препарат для лечения в случае беременности или в период кормления грудью. В других случаях закапывайте по четыре капли два раза в день на протяжении минимум пяти дней.
Не прекращайте закапывание лекарства раньше срока лечения, даже если вы заметили положительный результат намного раньше. Таким образом, вы спровоцируете рецидив заболевания.
Средний отит
В случае заболевания среднего уха необходимы капли, способные ликвидировать воспаление изнутри. К ним относятся:
«Анауран» — капли в уши, в состав которых входят антибиотик и анестетик. Помимо того, что лекарство эффективно уничтожает отит среднего уха, он прописывается в случае образования грибка.
Закапывайте препарат два раза в день по три капли. Дозировка может меняться в случае осложнения воспаления, однако, данный момент необходимо уточнить у лечащего врача.
Не закапывайте препарат в случае особой чувствительности или в период ожидания ребенка. С осторожностью применяйте лекарство в период кормления грудью.
Важно знать, что данное средство необходимо хранить в температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Среди побочных действий капель «Анауран» отмечается сильное шелушение в слуховом проходе, а также резкий зуд и жжение. Данные симптомы проходят после третьего применения. В обратном случае капли необходимо заменить.
Еще одни капли для лечения шороха в случае отита — «Отофа».
Данные капли содержат антибиотик, который ликвидирует бактерии в среднем ухе. Чаще всего препарат прописывают в случае острого отита среднего уха, а также продолжительных шорохах, вызванные воспалительным процессом.
Закапывайте по две капли медикамента два раза в день на протяжении семи дней. После полного выздоровления рекомендуется применение капель еще в течение сорока восьми часов.
Данные капли имеют один побочный эффект: они закрашивают полость среднего уха в розовый цвет, а в случае попадания на ткани оставляет несмываемые пятна. Учитывайте этот фактор в случае закапывания медикамента в уши.
Внутренний отит
Данный вид воспаления считается особенно тяжелым, поэтому требует комплексного лечения.
Шорохи и другие посторонние звуки при внутреннем отите проявляются достаточно часто.
Для избавления от писков и самого воспаления назначаются капли «Нормакс».
Они обладают противовоспалительным эффектом, снижают болевые ощущения и ликвидируют очаг воспаления на пятый день.
Вводите препарат по одной капле несколько раз в сутки. После полного излечения, а обычно это наступает на восьмой день применения капель, необходимо закапать «Нормакс» еще в течение двух дней. Таким образом, вы избежите повторения воспаления.
Еще одни капли, обладающие результативным эффектом, называются «Софрадекс».
Данное средство давно известно на российском рынке благодаря щадящим свойствам и эффективному уничтожению вирусов и инфекций.
Для устранения писка, треска и других симптомов необходимо закапывать по две капли лекарства в каждое ухо. Для улучшения эффекта после применения медикамента закройте ухо турундой на тридцать минут.
Помните, что «Софрадекс» запрещен при лечении маленьких детей и в случае гнойных выделений.
Заключение
Помните, что шорохи в ушах не является самостоятельным воспалением, поэтому особенно важно вовремя заметить первые признаки болезни. Поэтому следите за здоровьем ушей и не затягивайте посещение кабинета ЛОР-врача, так как посторонние звоны и писки в ушах могут вызвать серьезные и опасные заболевания.
8 лучших препаратов от шума в ушах
*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Шум в ушах, или тиннитус – это состояние, которое может значительно ухудшать качество жизни, хотя при этом человек не испытывает никакой боли, и может нормально передвигаться. Но вот вся его жизнь, и особенно в тишине, проходит иногда при воздействии почти постоянного шума, и это очень мучительно. Подсчитано, что почти 40% людей иногда чувствуют шум в ушах, 8% называют его постоянным, а каждый сотый человек почти постоянно страдает от изнуряющего шума, который мешает не только ночью, но и днём.
Наиболее исследована это проблема в США, и там 2 миллиона пациентов с шумом в ушах являются инвалидами, а 18 млн. пациентов лечатся от шума в ушах различной степени выраженности. Удивительно, что абсолютно глухие пациенты, которые и родились глухими, никогда не жалуются на шум. Интересно также, что на основании жалоб на шум нельзя поставить точный диагноз ни одного заболевания (он не является патогномоничным симптомом). При этом ясно, что подавляющее большинство пациентов с шумом имеют и определенную потерю слуха.
Как же определить шум в ушах? Это состояние, при котором звук ощущается в ушах или голове, но никакого внешнего акустического воздействия нет. Каким же бывает это неприятное, мешающее ощущение?
Разновидности шума
Шум в ушах можно классифицировать по различным параметрам. Для ЛОР врачей удобно распределять и классифицировать шум, например, по его причинам. Может быть сосудистый шум, вызванный поражением структур наружного и среднего уха, связанный с напряжением мышц, а также периферический и центральный виды шума.
Кроме того, шум может быть объективным, и субъективным. В первом случае шум действительно существует, и его может услышать врач, и определить с помощью диагностических методов исследования. А вот субъективный шум – тот самый тиннитус, шум-фантом. Он только ощущается, но в реальности его не существует.
Объективный шум встречается весьма редко, и может быть слышен даже постороннему человеку. Примером может служить каротидно-кавернозное соустье, с перетоком-сбросом крови из одного бассейна другой в полости черепа, который вызывает характерные шумы. В норме его быть не должно.
Шум может быть с одной стороны или с двух, он может быть периодическим, или постоянным. Некоторые пациенты выделяют пульсирующий шум и монотонный, состоящий из низких частот или высоких, он может быть очень интенсивным или слабым.
Наконец, шум может представлять собой главную жалобу пациента на приеме у врача, или второстепенную. И это очень удобно для врача: распределять шум по трем степеням «важности»:
- первая степень – это отсутствие активных жалоб на шум, и эта жалоба вскрывается, актуализируется пытливыми вопросами врача, самостоятельно пациент не жалуется;
- вторая степень – когда пациент жалуется, но считает шум всё-таки не главной проблемой;
- наконец, если шум в ушах или в голове – это ведущая жалоба, которая мешает ему жить, и с ней он пришел к врачу – то речь идёт о тиннитусе тяжёлой степени.
Почему возникает шум, и каковы его источники?
Немного о причинах
В организме человека действительно есть чему шуметь. Может быть звук от сокращения различных мышц, от движения височно-нижнечелюстного сустава, и его связок, от тока крови в сосудах крупного и среднего калибра. Но обычно у здорового человека все эти звуковые феномены очень хорошо замаскированы, и не определяются. Какие наиболее вероятные причины развития шума, который может услышать другой человек, то есть объективного? Вот они: это артроз височно-нижнечелюстного сустава, широкое зияние слуховой трубы, миоклонус мышечных структур среднего уха, его опухоли, сужение артериальных сосудов, и аномальное их расположение, наличие различных шунтов, или патологическое соединение артерий и вен, приводящих к прямому сбросу крови из одного бассейна в другой, минуя капиллярную сеть. Всё это рождает шум, который слышно в действительности.
Субъективный шум в ушах, которые на самом деле отсутствует, может быть следствием нарушения обмена веществ и интоксикации. К нему приводят гепатит, диабет, атеросклероз, резкое падение сахара в крови, то есть гипогликемия, нарушение функции щитовидной железы. Гораздо чаще к субъективному шуму приводит патология ЛОР-органов: отиты, серная пробка, различной степени отосклероз, сенсоневральная тугоухость и баротравма, воспаление внутреннего уха, то есть лабиринтит и болезнь Меньера, другая патология.
Довольно широко распространены опухоли мостомозжечкового угла, и особенно невринома слухового нерва, которая может быть источником шума. Приём многих лекарственных препаратов виноват в появлении тиннитуса. Это ототоксические антибиотики, например канамицин. Это может быть и метиловый спирт, он вызывает не только слепоту. В некоторых случаях виноват остеохондроз шейного отдела позвоночника, который вызывает нейрососудистую симптоматику, производственные факторы, а также рассеянный склероз. Существуют и другие причины, разобраться в которых – задача как ЛОР-врача, так и отоневролога.
Прислушайся к шуму!
Как правило, если повреждён лабиринт и улитка, то шум очень сильный и мучительный. Если имеется внутричерепная опухоль, то шум обычно связан с головной болью. Чем сильнее болит голова, тем сильнее и шум в ушах, при этом он способен уменьшаться при снижении внутричерепного давления. Если у пациента есть опухоль задней черепной ямки, то шум будет реагировать на изменение положения тела в пространстве, а если есть подозрение на опухоль мостомозжечкового угла, – то шум будет ассиметричным, и локализованным в половине головы, в затылке или со стороны одного уха. Сосудистый шум будет пульсировать, и пациент будет говорить, что он имеет мягкий дующий, или шипящий оттенок. Если надавить на яремную вену такому пациенту, то можно иногда услышать от него жалобы по усилению такого шума.
Если у человека имеется нарушение функции слуховой трубы, или звукопроводящих систем среднего и наружного уха, то чаще всего шум имеет низкую частоту, слух падает, а в пораженном ухе ощущается заложенность. Типичное течение болезни Меньера вызывает шум в ушах. Обычно шум усиливается перед приступом болезни, наибольшей силы он достигает в разгар приступа, а затем – уменьшается.
Наконец, существует и множество врожденных и наследственных состояний, при которых характерен шум в ушах. Это синдром Арнольда-Киари, с нарушением строения дужек атланта и опусканием миндаликов мозжечка ниже анатомических границ, наследственная невринома слухового нерва, аномалии развития позвонков, наследственное поражение коленчатого ганглия.
Если резко посморкаться, быстро нырнуть или подняться с глубины, при взлёте и посадке самолета, может возникнуть шум в ушах как последствие баротравмы. В крайних случаях возникает боль в ухе, оглушение, тошнота и головокружение. Очень часто приводят к баротравме взрывы, а также выстрелы на близком расстоянии от уха.
В том случае, если имеется опухоль среднего уха, то может быть сочетание тугоухости с односторонним пульсирующим шумом. Особенно тщательно должен собирать анамнез врач, если он подозревает, что шум был индуцирован каким-либо лекарством. В настоящее время это вызывают многие аминогликозидные антибиотики, диуретики, часто встречающиеся нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Индометацин и Ибупрофен, лекарства от давления – Эналаприл, Моноприл. Это могут быть Нифедипин, лекарства от депрессии, и другие средства. Из антибиотиков наиболее ототоксичны гентамицин, стрептомицин, канамицин и тобрамицин.
К кому обращаться, и что делать?
В некоторых случаях диагностировать причину шума довольно просто, а иногда потребуется длительный диагностический поиск. Прежде всего, необходимо ЛОР-врачу, сурдологу, или отоневрологу тщательно охарактеризовать шум, учитывая все его критерии, изучить его динамику, периодичность, локализацию. Пациенту обязательно необходимо выслушать голову обычным фонендоскопом. Ничего смешного в том, что врач выслушивает фонендоскопом голову, нет, поскольку во многих случаях можно услышать миоклонические подергивания мышц, сокращение мышц мягкого неба, или сосудистый шум, говорящий о наличии различных шунтов и соустий.
Второе важное обследование помимо приёма ЛОР-врача – это сурдологическое обследование. Это запись аудиограммы, проведение импедансометрии, исследование слуховых вызванных потенциалов, проведение электрокохлеография. Очень важна сдача анализов, как биохимических, так и общеклинических, УЗИ исследование сосудов головы и шеи, транскраниальная допплерография. Иногда требуется проведение МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, рентгеновского шеи с поворотными пробами. Пациенту с подозрением на патологию ЛОР-органов может, по показаниям, проводиться микроотоскопия, эндоскопическая назофарингоскопия, чтобы тщательно осмотреть все доступные органы.
Лечение
Наконец мы добрались до лечения шума в ушах. Но, прежде чем приступать к описанию лекарственных препаратов, следует напомнить, что истинная причина возникновения шума далеко не всегда определяется врачами. Шум может быть признаком очень многих болезней. И в том случае, если успешно лечится основное заболевание, например атеросклероз или диабет, то исчезает или значительно уменьшается и шум в ушах.
Тиннитус можно лечить как консервативными методами, так и с помощью оперативных вмешательств. Какие же лекарственные препараты применяются при тиннитусе? Это различные сосудистые средства, ноотропы, мышечные релаксанты и витамины, антигистаминные средства и анестетики, диуретики и препараты, нормализующие кровоснабжение слухового анализатора. Рассмотрим те лекарства, которые наиболее часто используют в своей практике ЛОР-врачи, позволяющие нормализовать состояние пациента, и уменьшить шум, либо вовсе избавить от него.
В начале описания каждого лекарственного препарата указывается его международное непатентованное наименование, или МНН, а затем идут названия лекарств. Первым обычно назван лучший оригинальный препарат, впервые разработанный и внедренный в клиническую практику, а затем его коммерческие копии, или дженерики. Также приведен диапазон цен, как для оригинального препарата, так и для его аналогов. Стоимость лекарственных средств актуальна для аптек всех форм собственности в Российской Федерации на сентябрь 2019 года. И начнём обзор с препаратов, которые нормализуют обмен и кровоснабжение в области органа слуха.