Киста беккера что это
Киста бейкера
Киста бейкера коленного сустава: симптомы, причины и лечение
Киста Беккера – это специфическое заболевание, которое страшно не само по себе, а страшны его осложнения. Под этим термином подразумевается скопление воспалительной жидкости (не гноя) в слизистой сумке, расположенной на задней поверхности голени, чуть ниже подколенной ямки.
У 50% людей эта сумка находится между сухожилиями мышц (икроножной и полуперепончатой), она сообщается с коленным суставом с помощью небольших отверстий и является вариантом нормального развития сустава. В случае, если в коленном суставе протекает длительный воспалительный процесс, жидкость, которая образуется в результате, и скапливается в этой межсухожильной сумке приобретает название этого заболевания.
Что это такое?
Киста Беккера – доброкачественное образование на внутренней стороне колена, провоцируемое воспалительным процессом в нем. Физически киста представляет собой припухлость в области коленного сустава. С обратной стороны колена у людей располагается так называемая межсухожильная “сумка”. При воспалении, в колене скапливается жидкость, которая может просочиться в эту “сумку”, тем самым увеличивая ее в размерах.
Причины возникновения
Киста Беккера под коленом развивается в сумке, которая находится рядом с сухожилиями, икроножными и полуперепончатыми мышцами. В процессе скапливается густая эластичная масса, которая в нормальном состоянии заполняет полость суставов. Если же по каким-либо причинам жидкость проникает в сухожилия, то в результате образуется киста.
В нормальном состоянии синовиальная жидкость обеспечивает смазывание и снижение трения суставов, поэтому проблемы с ней вызывают боль и другие осложнения. Сумка, в которой способна развиться болезнь, присутствует статистически у половины всех людей, это считается нормальным явлением. Однако, в определенных обстоятельствах в ней собирается жидкость, которая затем не может вернуться обратно в сустав.
Чаще всего болезнь развивается из-за обменно-дистрофических или воспалительных процессов, которые протекают в коленном суставе. Кисту Беккера вызывают патологии вроде остеоартрита, артроза, ревматоидного артрита, но возможны и другие варианты.
Основные причины развития кисты Беккера:
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Патологические изменения менисков.
- Воспалительные процессы в коленном суставе.
- Механические повреждения колена.
- Проблемы с хрящами, их постепенное разрушение.
Независимо от того, что именно послужило причиной запуска патологического процесса, из-за этого начнется усиленная выработка синовиальной жидкости, которая заполняет сухожильную сумку, из-за чего и формируется киста.
Классификация
Современная медицина насчитывает несколько видов кист, развивающихся и локализующихся на участках коленного сустава:
- Параменисковое новообразование диагностируют, если наблюдается распространение кисты на связки, прикапсулярный участок, при этом его размеры весьма велики.
- Одним из новообразований доброкачественного характера является ганглиевая киста коленного сустава, представляющая собой опухоль округлого вида с протокой посредине. Она соединяет кисту с суставной капсулой, сухожильным влагалищем.
- При новообразовании медиального мениска возникает болезненность, локализующаяся на внутреннем участке сустава, усиливающаяся при сгибании конечности.
- Еще одно доброкачественное множественное новообразование — субхондральная киста, состоящая из фиброзных тканей, которые заполнены силиконом либо миксоидным содержимым. Развитие патологии сопровождается дегенеративными изменениями хряща.
- При синовиальной кисте происходит формирование грыжи либо трансформация синовиальной суставной оболочки.
Отдельно стоит рассмотреть кисту Бейкера и ее лечение как традиционное, так и народное. Новообразование имеет второе, более редкое, название кисты Бехтерева. Оно вызывается разнообразными дистрофическими процессами, представляя собой воспаление полости сустава с развитием опухоли с жидким содержимым. Локализуется опухоль в подколенной ямке, имеет четкие очертания и явно прощупывается, особенно выделяясь при разгибании колена. Формирование патологии происходит вне зависимости от возрастной категории и пола, обычно наблюдается поражение одного сустава.
Симптомы и фото
В начальной стадии киста Беккера никаким образом себя не проявляет (см. фото). Как только объёмы сумки начинают увеличиваться из-за собравшейся воспалительной жидкости, начинаются проблемы с разгибанием конечности. При пальпации есть вероятность обнаружить образование под коленкой, которое отличается плотностью и болезненностью.
Воспалительные процессы способствуют скапливанию в полости суставов жидкой субстанции, которая проникает внутрь через отверстия в межсухожильной сумке. Это приводит к увеличению размера последней, что накладывает ограничение на движение суставов. Киста увеличивается с каждым днём, что мешает осуществлять разгибание конечности. Данному мероприятию сопутствует наличие болевых ощущений. После чего даже в состоянии покоя пациента могут мучать боли и ощущение онемения.
Для правильной диагностики не используется рентгенография в связи с её неинформативностью в этой ситуации. Чтобы уточнить поставленный диагноз используется ультразвуковое исследование и результаты магнитно-резонансной томографии. Нельзя недооценивать пользу артроскопии, позволяющей обследовать сустав видеотехническим устройством.
Диагностика
Выявить наличие данного новообразования и назначить точный диагноз позволяют следующие методы обследования:
- МРТ – позволяет рассмотреть подколенный сустав и структуру тканей со всех стороны. Наиболее подходящий метод, позволяющий выявить заболевание даже на самой ранней, бессимптомной стадии;
- УЗИ коленного сустава и расположенных рядом областей;
- Артроскопия – закрытая (малоинвазивная) операция. В области обследования делается надрез, через который вводится микрокамера.
Неподходящим методом обследования является Рентгенография, так как с помощью нее невозможно выявить кисту Беккера.
Последствия
Грыжа подколенной ямки без своевременного лечения способна приводить к осложнениям, среди которых:
- Из-за передавливания кистой вен голени могут развиваться и другие осложнения: тромбозы – образование сгустков крови в полости вен, флебиты – воспаления стенок вен (вызывают сильные боли, подъем температуры тела, изменение цвета конечности).
- Нарушение венозного оттока от тканей стопы и голени. Конечность начинает отекать, ее цвет изменяется до фиолетового. Если такой венозный застой существует довольно длительное время, цвет конечности может измениться до коричневого, а на коже могут появляться трофические язвы – повреждения кожи с постоянно мокнущей поверхностью, которые очень тяжело и долго лечатся.
- Нарушение кровоснабжения мышц, сухожилий и даже костей из-за сдавливания их объемным образованием. Это может привести не только к постоянным болям в конечности (включая стопу), но и к некрозам мышц, и даже к остеомиелиту – очень тяжелому воспалению, которое поражает кости голени. Остеомиелит, в свою очередь, может приводить к сепсису – заражению крови;
- Опасность тромбозов и тромбофлебитов в том, что тромб не всегда будет находиться на одном месте. Он может «отклеиться» от стенки вены (это называется тромбоэмбол) и с током крови попасть в жизненно важные органы, вызывая, как минимум, ишемию какого-то небольшого участка такого органа. Наиболее опасным последствием тромбоэмболии может быть закупорка крупных ветвей легочной артерии, что быстро приводит к смертельному исходу.
Как лечить кисту Беккера?
Лечение кисты Беккера проводится и консервативными, и оперативными методами. Выбор в пользу того или иного метода осуществляется в зависимости от следующих факторов:
- Возраста пациента;
- Наличия сопутствующей патологии;
- Размера кистозного образования;
- Длительности существования кисты;
- Наличия или отсутствия признаков сдавливания рядом расположенных анатомических образований.
Консервативный метод включает в себя два этапа. На первом этапе производится пункция кисты и эвакуация содержимого из ее полости. На втором этапе показано введение кортикостероидных гормонов внутрь кистозного образования. Эти гормоны оказывают следующие терапевтические эффекты:
- Ликвидируют воспалительную реакцию;
- Уменьшают выраженность боли и способствуют восстановлению функции коленного сустава;
- Способствуют образованию спаек, что приводит к облитерации (заращению) кистозной полости;
- Препятствуют рецидиву заболевания.
Эти гормоны практически не всасываются в системный кровоток – они оказывают свое действие местно. Поэтому практически не имеют противопоказаний для своего применения. В связи с этим могут применяться даже у пациентов, которые страдают такими заболеваниями, как:
- Артериальная гипертензия;
- Сахарный диабет;
- Врожденные и приобретенные иммунодефициты и другие.
Но все же противопоказания есть и некоторые противопоказания:
- Перелом кости, расположенной внутри сустава;
- Бактериальные или вирусные поражения кожи в месте введения;
- Предшествующие пластические операции на суставе;
- Плохая свертываемость крови, при которой повышается риск кровотечения в полость сустава;
- Значительный остеопороз костей, участвующих в образовании сустава;
- Некроз внутрисуставных отделов кости.
Оперативное лечение
Показаниями для выполнения хирургической операции могут становиться такие случаи:
- большой размер кисты, приводящий к компрессии сосудов нервов, мягких тканей и костей;
- длительное существование кисты;
- неэффективность консервативной терапии;
- ограничение функций коленного сустава.
Вмешательство выполняется под местной анестезией. Над кистой проводится небольшой разрез кожи, образование выделяют, а место соединения сухожильной сумки с коленным суставом прошивают и перевязывают. После этого проводится удаление кисты Беккера и ушивание раны.
Операция длится около 30 минут и не является сложной. После ее завершения в течение суток больной находится в стационаре, а затем может выписываться. Через 5 дней врач может разрешить незначительные нагрузки на коленный сустав. Снятие швов проводится через 7 дней. Развитие современной медицины позволяет выполнять операции по удалению кисты Беккера при помощи артроскопа. Такие малоинвазивные вмешательства позволяют пациентам восстанавливаться в более короткие сроки.
Киста Беккера может длительное время протекать незаметно или доставлять больному незначительные дискомфортные ощущения. Однако ее большой объем способен провоцировать развитие многих тяжелых и опасных осложнений. Именно поэтому это заболевание нуждается в обязательном лечении у специалиста.
Профилактика
Профилактика кисты Беккера сводится к следующему:
- Лечение заболеваний коленного сустава.
- Осторожность при занятиях спортом, защита коленей от травм с помощью протекторов.
- Периодические курсы приема хондропротекторов, особенно после 40 лет, что направлено на сохранение хрящевой ткани.
- Устранение инфекций, присутствующих в организме.
При обнаружении боли и дискомфорта в подколенной области не медлите с визитом к доктору – это залог успешного лечения и отсутствия опасных осложнений.
Киста Беккера ( Бурсит подколенной ямки , Грыжа подколенной ямки , Киста Бейкера , Синовиальная киста подколенной области )
Киста Беккера – выпячивание в области подколенной ямки, которое образуется вследствие воспаления в коленном суставе. Подколенная киста Беккера проявляется клинически только когда она уже достигла таких размеров, что начинает сдавливать расположенные в подколенной ямке нервные стволы и сосуды. Заболевание сопровождается болью и ограничением сгибания в коленном суставе, возможны онемение и парестезии в области подошвы. Установление диагноза подтверждается данными МРТ или УЗИ коленного сустава. В качестве лечения применяют пункции кисты. По показаниям производят открытое или артроскопическое удаление образования.
МКБ-10
Причины
У каждого второго человека на задней поверхности коленного сустава, между сухожилиями полуперепончатой и икроножной мышц расположена слизистая межсухожильная сумка, являющаяся вариантом нормального анатомического строения. При воспалении в коленном суставе накапливается жидкость, которая через тонкие щели может проникать в межсухожильную сумку. В результате сумка увеличивается в размерах, появляются боли и ограничение движений в коленном суставе. Подколенная киста Беккера образуется при обменно-дистрофических (например, при болезнях и посттравматических изменениях менисков) и воспалительных (ревматоидный артрит и др.) заболеваниях.
Симптомы кисты Беккера
На первых стадиях заболевание протекает бессимптомно или сопровождается слабыми неприятными ощущениями. При дальнейшем увеличении киста начинает сдавливать расположенные поблизости нервы, вызывая боли, покалывание или онемение в области подошвы и мешая больному полностью сгибать коленный сустав. При осмотре иногда выявляется видимое опухолевидное образование в подколенной ямке. На ощупь киста Беккера упругая, плотная. Ее пальпация сопровождается слабой болезненностью.
Осложнения
При разрыве кисты Беккера жидкость из сухожильной сумки проникает в мышцы, становясь причиной болей и отека по задней поверхности голени. В некоторых случаях киста Беккера сдавливает вены голени, приводя к застою крови, развитию флебитов и формированию тромбов. Оторвавшийся тромб может мигрировать в легкие и стать причиной опасного для жизни больного осложнения – тромбоэмболии легочной артерии. В редких случаях давление кисты на мышцы, кровеносные сосуды и нервы вызывает синдром сдавления – грубое нарушение обменных процессов в костях и мягких тканях, приводящее к развитию некрозов и остеомиелита.
Диагностика
Диагноз кисты Беккера выставляется травматологом-ортопедом на основании жалоб пациента, характерной клинической картины и результатов дополнительных исследований. Для подтверждения диагноза используется УЗИ и МРТ коленного сустава. В сложных случаях для диагностики или планирования операции проводят артроскопию коленного сустава.
Лечение кисты Беккера
В отделении ортопедии и травматологии проводится оперативное и консервативное лечение патологии. Консервативная терапия заключается в пункции кисты Беккера для удаления воспалительной жидкости и последующего введения в полость межсухожильной сумки кортикостероидных препаратов (например – гидрокортизона). Параллельно проводят лечение основного заболевания коленного сустава (терапия ревматоидного артрита, удаление поврежденной части мениска и т. д.).
Оперативное лечение кисты Беккера показано при ее длительном существовании, большом размере, сдавлении нервов, кровеносных сосудов и мягких тканей, ограничении сгибания коленного сустава и безуспешности консервативной терапии. Операцию выполняют под местной анестезией. Над выпячиванием делают небольшой разрез, кисту Беккера выделяют, место соединения сухожильной сумки с коленным суставом прошивают и перевязывают, после чего кисту удаляют. В последние годы для удаления кисты Беккера часто используют артроскоп, позволяющий снизить травматичность оперативного вмешательства.
Киста Бейкера
- Боль в колене
- Нарушение походки
- Ограничение подвижности сустава
- Плотное образование в подколенной области
- Повышенная температура в пораженной области
- Покраснение кожи в месте поражения
- Припухлость в области колена
- Снижение чувствительности голени
- Снижение чувствительности стопы
Киста Бейкера – это патологическое жидкостное образование в области подколенной ямки, которое возникает вследствие вытекания синовиальной жидкости. Другие названия патологии – бурсит подколенной ямки или грыжа. Размеры такого новообразования в подколенной области могут быть как незначительные, так и достигать нескольких сантиметров в поперечнике. И чем больше размеры образования, тем более явные симптомы испытывает человек.
Преимущественно встречается киста Бейкера коленного сустава у детей в возрасте до 7 лет, а также у взрослых людей – после 40 лет. В 50% случаев болезнь встречается у пожилых людей, что связано с физиологическими процессами разрушения их суставов. Патологии, которые часто сопровождают кисты Бейкера коленного сустава – это остеоартроз и артрит, свойственные людям пожилого возраста.
Отметим, что локализуется киста Бейкера обычно в области под коленным суставом на одной конечности. Но редко встречается и бурсит подколенной ямки на двух ногах.
Причины
Бывает так, что киста Бейкера под коленом появляется без видимой на то причины. Выше уже было сказано, что это может происходить у людей пожилого возраста, у которых суставы с годами износились. Кроме того, подвержены заболеванию люди с лишним весом, суставы которых испытывают чрезмерную нагрузку. В большинстве же случаев кисты Бейкера имеют под собой причины воспалительного или травматического характера.
В частности, среди болезней, которые могут спровоцировать развитие патологического новообразования, могут быть следующие состояния:
Если говорить про травматические причины, способные вызывать формирование кисты Бейкера, то это повреждения менисков и травмы коленного сустава, полученные в результате падения, спортивной травмы и т. д. В зависимости от причины, вызвавшей патологию, назначается и лечение кисты Бейкера. Поэтому очень важно пройти обследование и установить, что же спровоцировало её рост.
Симптомы
По своему внешнему виду кисты Бейкера представляют собой плотные, но эластичные образования, отличающиеся упругостью. Поэтому их несложно обнаружить, особенно если они расположены на коленном суставе, ведь кисты видно невооружённым глазом, даже если они имеют небольшие размеры. Если киста Беккера расположена в подколенной ямке и имеет маленькие размеры, человек может длительное время не знать о наличии у него этой патологии, так как симптомы её будут невыраженными.
Если же киста Беккера в подколенной области начинает увеличиваться в размерах, тогда её не только визуально видно, но и можно почувствовать наличие уплотнения.
Симптомы, вызываемые патологией, зависят от размера образования. Небольшие размеры кисты Беккера не вызывают их, но как только образование начинает расти, происходит сдавливание тканей, окружающих сустав, что приводит к формированию отёка в подколенной области и вызывает у человека болезненные ощущения.
В дальнейшем симптомы прогрессируют – болевые ощущения становятся все более выраженными, а отёк распространяется не только на ту область, в которой локализовалась киста Беккера, но и на весь коленный сустав.
Вследствие этого развиваются и другие симптомы кисты Беккера:
- локальное повышение температуры;
- ограничение подвижности;
- покраснение;
- нарушение походки;
- снижение чувствительности голени и стопы из-за сдавливания образованием нервных волокон.
Иногда кисты Беккера проходят со временем самостоятельно, а иногда они неизменными остаются в течение длительного времени, ухудшая качество жизни человека. В некоторых случаях кисты Беккера приводят к развитию осложнений. Поэтому если у ребёнка или взрослого обнаружена киста Бейкера, лечение должно быть своевременным. В частности, из-за сдавливания кровеносных сосудов происходит нарушение кровоснабжения поражённой конечности, что со временем становится причиной развития варикозного расширения вен и тромбофлебита.
Кроме того, кисты Беккера страшны и тем, что они могут разорваться. Если произошёл разрыв кисты Беккера, содержащаяся в полости образования жидкость стекает в голень, и хотя она стерильная и не вызывает бактериального воспалительного процесса, тем не менее формируется серозное воспаление с выраженной симптоматикой. Так, у людей, у которых произошёл разрыв кисты Беккера, отмечается сильная боль, отёк голени с покраснением кожи и появлением нестерпимого зуда, местная и общая гипертермия. Воспалительный процесс может продолжаться несколько недель, доставляя человеку сильнейшие страдания.
Диагностика
Поставить диагноз «бурсит подколенной ямки» несложно – такая киста Бейкера видна невооружённым глазом и её легко можно прощупать. Для подтверждения диагноза врач назначает пациенту ультразвуковое исследование. Иногда такое заболевание требует более тщательной диагностики для дифференцирования его от других патологий, в том числе опухолей. С этой целью может быть показано проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Особенности лечения
Если у кисты Беккера небольшой размер, и она не причиняет неудобства человеку, её рекомендуется наблюдать. Но в тех случаях, когда симптомы заболевания проявились, и киста Бейкера под коленом мешает человеку нормально жить, показана её пункция. Процедура эта малоинвазивная и заключается в отсасывании жидкостного содержимого образования с помощью специальной иглы. При этом внутрь в полость кисты Беккера вводится противовоспалительный препарат, например, гидрокортизон.
К сожалению, такое лечение кисты Бейкера не всегда успешно – в половине случаев жидкость вновь набирается, и у человека снова развивается бурсит подколенной ямки. Поэтому при рецидивирующем течении заболевания показана хирургическая операция. Такое вмешательство также проводится с минимальным нарушением целостности кожного покрова – через небольшой надрез в область подколенной ямки вводится артроскоп, с помощью которого киста Бейкера коленного сустава дренируется, после чего удаляется и её капсула.
После операционного извлечения кисты Бейкера вместе с капсулой, человеку требуется реабилитация, которая заключается в лечебной физкультуре, массаже, применении противовоспалительных и обезболивающих средств.
Лечение консервативное при такой патологии, как бурсит подколенной области, является малоэффективным, поскольку имеет лишь симптоматическое значение. С помощью мазей и гелей можно на время снять болезненность и отёк, но так как киста Бейкера всё равно остаётся, симптомы возвращаются вновь через какое-то время (обычно, как только человек перестаёт пользоваться мазями).
Киста Бейкера: причины и симптомы, методы лечения и профилактика
Киста Бейкера – это образование доброкачественного характера, имеющего четкие границы. Гигрома (одно из названий патологии) представляет собой эластичную полость, сформировавшуюся в подколенной ямке.
Причины кисты Бейкера коленного сустава
Основной причиной кисты Бейкера коленного сустава служит скопление в бурсе синовии (густой секреторной жидкости, которая служит в качестве суставной смазки).
Фактором, провоцирующим возникновение первичной подколенной кисты, являются частые, повторные повреждения коленного сочленения и травмы суставных элементов (сдавливания, удары, подвывихи).
Киста в подколенной ямке вторичного характера возникает на фоне уже имеющихся болезней. Среди основных заболеваний:
- Патологические состояния опорно-двигательной системы: остеоартроз, гонартроз, артриты (ревматоидный, ювенильный), синовит в хронической форме, являются факторами, провоцирующими формирование кисты под коленом;
- Бурсит (воспаление синовиальных сумок);
- Чрезмерные нагрузки на сустав, возникающие в связи с профессиональными особенностями, при занятиях спортом, нередко провоцируют бейкерову кисту у взрослых. У молодых женщин, ведущих активный образ жизни нередко возникновение ганглиевой кисты коленного сустава;
- Перегрузки коленного сочленения являются распространенными причинами кисты Бейкера у детей. Чрезмерные нагрузки возникают во время занятий детьми танцами, в спортивных секциях, поскольку детские сочленения еще не до конца сформированы, связочный аппарат, хрящи слабые;
- Дегенеративные изменения, повреждения, воспалительные процессы мениска провоцируют синовиальную кисту коленного сустава;
- Наследственный фактор.
к содержанию ↑
Клинические проявления патологии
Симптоматика, сопутствующая образованию, проявляется в зависимости от размеров полости, наличия и выраженности воспалительных процессов в суставной области. Подколенная киста небольшого размера может развиваться бессимптомно.
Начальная стадия формирования новообразования характеризуется:
- Образуется безболезненная припухлость, мягко-эластической консистенции, имеющая четкие контуры. Локализация – сзади, в подколенной ямке. Визуализируется, как подкожное образование при разогнутой конечности;
- Кожные покровы над новообразованием имеют цвет, сходный с близлежащими тканями, без повреждений и отечности;
- Возможно небольшое нарушение двигательной активности, проявляющееся в некоторой скованности. В ряде случаев, движение сопровождается болезненностью и неприятными ощущениями.
Рост образования вызывает сдавливание окружающих тканей и нервных волокон, возникновение воспалительных процессов, что проявляется в следующей симптоматике:
- Возникновение болевого синдрома. Характер болей варьируется от ноющих до острых, простреливающих. Проявления могут быть постоянными или приступообразными;
- Снижается чувствительность кожных покровов ступни и голени пораженной конечности;
- Возникновение распирающего ощущения в колене;
- Скованность сочленения становится выраженной. Появляется болезненность при сгибании, возникают трудности при приседании, ходьбе. Нарушается походка;
- Инфицирование кистозного образования, возникновение воспалительных процессов провоцирует отек. Отечность распространяется с пораженного участка на голеностоп и колено;
- Появляется локальное повышение температуры (в области новообразования), гиперемия кожных покровов.
Рост кисты Бейкера (Беккера) провоцирует возникновение болей в области разрастания, которые распространяются на мышцы голени, иррадиируя в область бедра и паха.
Диагностика кисты Бейкера
Для выявления подколенной грыжи проводятся следующие диагностические мероприятия
- Обследование ультразвуком. Данный способ предполагает изучение состояния сустава и расположенных рядом тканей. Киста Бейкера на УЗИ определяется точно, выявляются ее размеры, сосредоточение образования, влияние на другие суставные элементы;
- КТ (компьютерная томография). Метод более информативный, чем УЗИ-обследование. В результате обследования выявляются любые структурные нарушения мягких, хрящевых тканей, связочного аппарата;
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Данный способ исследования позволяет определить кисту синовиальной сумки на самых ранних стадиях развития, когда ее размер не достигает 1 см. Послойные снимки коленной области покажут опухолевые образования, очаги воспаления, повреждения, микротрещины, скопления жидкости, разрывы связок;
- Рентгенография. Способ не позволяет выявить мелкие образования, но позволяет оценить состояние всего сустава;
- Артроскопическое обследование. Данный метод исследования оптимален в сложных случаях, при назначении хирургического вмешательства. Артроскопия позволяет исследовать суставную полость при помощи эндоскопической камеры, выявить изменения и патологические состояния. Манипуляции проводятся под местным наркозом;
- Пункция. Для определения характер кистозного образования делается тонкоигольчатая аспирация (пункция). Игла вводится в полость новообразования, откуда забирается жидкость для дальнейшего исследования. Метод позволяет определить характер образования: злокачественный или доброкачественный, дифференцировать кисту от злокачественных узлов, синовиомы.
к содержанию ↑
Лечение кисты Бейкера коленного сустава
После проведения диагностических процедур и подтверждения диагноза специалист определяет оптимальный метод лечения кисты Бейкера коленного сустава. Лечебный метод назначается с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента возрастной критерий, наличие хронических заболеваний, вредные привычки, образ жизни. Терапевтические меры направлены на устранение фактора, спровоцировавшего воспалительный процесс в синовиальной сумке, образование кистозной полости. Врач назначает консервативную терапию или хирургическое удаление новообразования.
К общим рекомендациях при гигроме относится отказ от физической активности, нагрузок на коленный сустав, прикладывание холодных компрессов для снятия отечности и облегчения болевого синдрома. Рекомендуется фиксация коленной области эластичным бинтом, что снижает отек. Повязка делается достаточно плотной, но не тугой, чтобы не нарушить кровоток. Конечность, на которой присутствует кистозное образование, рекомендуется держать на возвышении, для улучшения кровоснабжения конечности и скорейшей регенерации тканей. В случаях, когда отсутствует необходимость в стационаре, назначается медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры.
Безоперационное лечение гигромы
Выбор лечебного направления определяется от наличия и выраженности воспалительного процесса, локализации и места сосредоточения образования. При назначении лечения необходимо придерживаться рекомендаций, назначенных лечащим врачом – это обеспечит положительный результат. Консервативные методы терапии кисты Беккера объединяют:
- Медикаментозное направление. Препараты назначаются для снятия сопутствующей симптоматики – болевого синдрома, воспалительного процесса. Применяются таблетки, мази, инъекции обезболивающего, противовоспалительного действия. Антибактериальная терапия назначается при нагноении полости гигромы;
- Пункция новообразования. Стенки полости грыжи прокалываются иглой, содержимое отсасывается. В капсулу вводится склерозирующее вещество, которое обеспечивает слипание стенок образования. Нередко для этой цели используется спирт, который прижигает сосуды, стенки кисты «опадают», слипаются и рубцуются. Метод не предотвращает возникновение рецидивов;
- Физиотерапевтическое направление. Физиопроцедуры при кисте Бейкера объединяют, компрессы с мазями, лазеротерапия, ударно-волновое воздействие. Манипуляции эффективны в снятии сопутствующей симптоматики: отек, болезненность;
- Лечебная физкультура. ЛФК при кисте Беккера является важнейшей составляющей успешного лечения. Применяется на восстановительном этапе после удаления кистозного образования.
к содержанию ↑
Медикаментозная терапия
В большинстве случаев, медикаментозная терапия используется в комплексе с хирургическим вмешательством. Данное направление обосновано в ряде случаев:
- Снятие болевого синдрома, уменьшение отечности. Применяются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) в виде таблеток и мазей, введение инъекций в пораженную область. Препараты помогают устранить воспаление, его негативные последствия и проявления;
- Предупреждение осложнений в постоперационный период. Назначаются обезболивающие препараты с противовоспалительным действием (мази, таблетки, гели).
Эффективными средствами для снятия симптомов служат препараты местного назначения. Мази при кисте Бейкера помогают устранить отечность и болевые ощущения. Наиболее результативными являются: Диклофенак, Нурофен, Ортофен.
Хирургическое вмешательство
Наиболее результативным способом устранения кистозного образования в подколенной ямке является оперативный метод. Операция назначается при следующих показаниях:
- Крупные размеры кисты (размеры кисты Бейкера коленного сустава для операции составляют от 10 см и больше);
- Выраженный болевой синдром, негативно влияющий на двигательные способности конечности;
- Низкая эффективность альтернативных способов терапии;
- Подозрение на злокачественную опухоль;
- Возникновение осложнений.
К основным методам удаления гигромы относятся:
- Артроскопия. При проведении данного вида малоинвазивного хирургического вмешательства используется специальный аппарат – артроскоп, который воздействует на кисту точечно, не повреждая близлежащие ткани. По времени проведение операции занимает полчаса, вмешательство проводят под местной анестезией.
Через 2 точечных разреза вводят артроскоп с микроскопической камерой. Изначально из кистозной капсулы откачивается жидкое содержимое, затем скальпелем иссекается сама полость.
Реабилитация после удаления кисты Бейкера начинается на 7 сутки после операции. Во время восстановительного периода пациенту рекомендованы физиопроцедуры, расхаживание конечности, выполнение комплекса лечебной гимнастики.
- Классическая операция по удалению кисты Бейкера коленного сустава. При проведении стандартного хирургического вмешательства, делается разрез на коже в области подколенной ямки. Величина разреза зависит от размеров образования. Через разрез врач иссекает кистозное образование, накладывает швы, плотную повязку.
После проведения данного вида оперативного вмешательства в течение 2-х недель конечности необходим покой.
Хирургическое вмешательство дополняется консервативной терапией, объединяющей:
- Применение обезболивающих, противовоспалительных, противоотечных препаратов;
- Антибиотики;
- При необходимости гормонотерапия;
- ЛФК, физиопроцедуры;
- Народная медицина.
к содержанию ↑
Комплекс лечебных упражнений после удаления кисты
После проведения хирургического вмешательства по удалению кисты Беккера, воспалительные процессы тканей могут сохраняться до 6 месяцев, колено нужно оберегать от чрезмерных нагрузок. В реабилитационный период не рекомендуется тренироваться в спортивном зале, двигательная активность может спровоцировать осложнения. В данном периоде оптимально заниматься йогой и растяжкой, поскольку данные комплексы упражнений благотворно влияют на костно-мышечный, связочный аппарат.
В гимнастические комплексы по разработке конечности обязательно должны входить упражнения расслабляющего воздействия, снимающие мышечное напряжение, которое является одним из факторов провоцирующих кистообразование. «Скованные», неэластичные мышечные ткани приводят к усилению нагрузок, давления на синовиальную сумку. Для снятия напряжения, ускорения кровообращения, улучшения двигательной активности сочленения используются упражнения:
- Нужно сесть на стул и выпрямить ногу, на которой проводилась операция. Носок на себя. Зафиксироваться в такой позе на 30 секунд, после чего конечность опускается на пол;
- Стоя на ногах, нужно медленно сгибать и разгибать конечность;
- Сидя на полу с вытянутыми ногами, стопы на себя. Нужно пытаться дотянуться руками до пальцев ног. При этом колени не сгибаются, должно создаваться максимальное напряжение в области подколенных связок. Упражнение выполняется плавно, не интенсивно;
- Сесть на пол, ноги вытянуты. Здоровая нога сгибается, стопа подтягивается к ягодице. Конечность, на которой была гигрома, выпрямлена и приподнимается вверх, фиксируется на 5-15 секунд. Количество повторов – 10.
к содержанию ↑
Рецепты народной медицины
Лечение кисты Бейкера коленного сустава народными средствами является эффективным дополнительным методом, после проведения операции. Перед использованием средств народной медицины, необходимо проконсультироваться с врачом. Основные рецепты народной медицины для лечения кисты Бейкера под коленом в домашних условиях:
- Золотой ус. На основе растения готовится спиртовая настойка. Необходимо измельчить листья, усики, стебли растения, до верха наполнить получившимся сырьем 3-х литровую банку. Сырье заливается водкой и оставляется в темном месте на 3 недели. По истечению срока средство процеживается, принимается трижды в день по 2 глотка. На ночь настойка используется в качестве компрессов;
- Компресс с лопухом. Листья необходимо измельчить, полученную кашицу приложить к больному месту, накрыть пленкой, зафиксировать шерстяным шарфом;
- Листья чистотела, которые используются в качестве компресса. Листья измельчаются, полученная масса выкладывается на сложенную в несколько слоев марлю или бинт. Компресс прикладывается к пораженному месту, фиксируется тканью, оставляется на всю ночь.
к содержанию ↑
Профилактические меры
Для предотвращения кистообразования в подколенной ямке, необходимо следовать нескольким несложным рекомендациям:
- Любые тренировки, упражнения следует начинать с разминки, которая разогреет мышцы и растянет связки;
- Нужно носить удобную и качественную обувь. Любительницам высоких каблуков стоит чередовать их с обувью на плоской подошве – это поможет снять чрезмерную нагрузку на область спины и коленей;
- Во время тренировок чередовать интенсивные и расслабляющие упражнения;
- При занятиях спортом нужно защищать колени;
- Планово посещать терапевта для контроля уже имеющихся и предотвращения новых заболеваний;
- Дискомфорт и скованность коленного сустава нужно обследовать у невролога;
- По достижению 50-летнего рубежа необходимо принимать хондропротекторы, ускоряющие регенерацию твердых тканей.