0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Комаровский золотистый стафилококк в горле

Доктор Комаровский о золотистом стафилококке

У ребенка в анализах обнаружен золотистый стафилококк. Микроб с этим красивым названием может быть чрезвычайно опасен — об этом знают все родители. Но в чем заключается главная опасность, и как ее избежать, большинство мам и пап не знают. Известный детский врач Евгений Комаровский точно знает, что собой представляет этот «страшный зверь» и что с ним следует делать растерянным родителям.

Что это такое?

Золотистый стафилококк — один из самых опасных представителей семейства стафилококковых микробов. Свое название он получил из-за цвета — под микроскопом бактерия выглядит как оранжево-золотистое зернышко овальной формы. Он относится к разряду условно-патогенных микробов, способных вызывать тяжелые поражения при определенных условиях. Он довольно устойчив к антибиотикам, долгое время может существовать даже в агрессивной окружающей среде.

Ученые пробовали сушить его под палящими лучами солнца — микроб оставался живым на протяжении 12 часов. А когда его попытались кипятить в маслянистой субстанции, то он почти 10 минут стойко выдерживал температуру в 150 градусов.

Золотистый стафилококк — единственный в своем семействе в процессе жизнедеятельности выделяет особо опасное вещество (фермент) — коагулазу, которая нарушает состав крови. Микроб проникает в микротромбы, на которые действие иммунитета не распространяется. Это может стать причиной сепсиса, опасного для жизни. При попадании с кровотоком в разные органы, бактерия золотистого цвета вызывает тяжелые поражения.

Если микроб попал в легкие — будет стафилококковая пневмония, трудно поддающаяся лечению форма заболевания. Если бактерия «осела» в сердце, поражаются клапаны и нарушается сердечная деятельность. Бактерию при системной инфекции можно обнаружить и в печени, и в почках, и в головном мозге, и в любом другом внутреннем органе. Самое «безобидное» ее существование — жизнедеятельность на поверхности кожи, в этом случае она вызывает возникновения гнойников, фурункулов. Кстати, этот микроб — единственный, кто способен выжить в соленой среде, каковой является человеческий пот. Поэтому, если поражены потовые железы, появились гнойные прыщи или чирьи, то можно не сомневаться — виноват золотистый стафилококк.

Часто при кожном поражении бактерией покровов у грудничков, родители не придают высыпаниям особого значения, путая инфекцию с пеленочным дерматитом, с сильными опрелостями и даже с диатезом.

От всех этих «детских» неприятностей стафилококковое поражение отличается именно наличием гноя и повышенной температуры тела.

Токсины, которые выделяет золотистый стафилококк в процессе размножения, сами по себе довольно опасны, особенно для новорожденных, именно поэтому в роддоме обязательно делают анализ на наличие этой бактерии у ребенка.

С этим микробом сталкивается любой житель планеты каждый день. Самое частое «свидание» с ней происходит при пищевом отравлении, ведь патогенный микроорганизм прекрасно чувствует себя в масляном креме, в мясном и овощном салате, особенно сдобренном майонезом, в консервированных продуктах. Симптомы отравления (рвоту, диарею) вызывает не сам микроб, а опять же токсины, которые он начинает выделять при попадании в организм с инфицированной пищей.

Всемирная Организация Здравоохранения подсчитала, что из всех случаев заражения стафилококками, около трети приходится на долю именно золотистого стафилококка. Именно этот возбудитель зачастую способен выжить в условиях больницы (при постоянной обработке антисептиками), такой «модифицированный» возбудитель наиболее опасен,потому что вызывает так называемые больничные или госпитальные инфекции.

Все «ужасы», которые способен творить золотистый стафилококк, несколько блекнут перед нормальным, здоровым иммунитетом, против него микроб ничего из своего арсенала предоставить не может, а потому на каждый токсин организм здорового человека находит свой антидот, но на это требуется время.

Симптомы

Сам по себе стафилококк никак не проявляет себя, пока под воздействием неких обстоятельств (сниженный иммунитет, сопутствующие инфекции) не начнет активно развиваться и множиться. Это будет началом стафилококковой инфекции, которую довольно просто распознать по обязательному наличию гноя, высокой температуре, острому воспалительному процессу. Симптомы напрямую зависят от типа поражения — куда попал стафилококк, что он поразил, какова тяжесть поражения:

  • На коже. При такой дислокации микроба у ребенка будут появляться гнойнички, фурункулы, «ячмени» и другие гнойные образования.
  • В кишечнике. Появится жар, рвота, диарея, общая интоксикация организма.
  • В крови. Высокая температура, лихорадка, общее тяжелое состояние, изменение формулы крови, гнойное воспаление лимфатических узлов.
  • Во внутренних органах. При гнойном воспалении определенных органов будут разные симптомы, в зависимости от конкретного органа. При всех видах поражения — высокая температура и выраженный болевой синдром.
Читать еще:  Ингаляции с нафтизином и физраствором

Нормы и патология

Нормой считается абсолютное отсутствие этого микроба в бактериальном посеве. Однако такой чистый анализ — это большая редкость, на практике очень редко встречается, оставаясь всего лишь теоретической вероятностью.

Поскольку стафилококки присутствуют практически везде, окружают ребенка постоянно, в анализах может обнаружиться некоторое количество микробов, которое не представляет опасности для его здоровья и жизни.

Так, если при анализе мазка в горле у малыша старше года обнаружили 10 в 4 степени золотистого стафилококка — это вариант нормы, но если такое же количество выявят в мазке грудного ребенка — это будет считаться угрожающей патологией. Важно следить и за ростом колоний золотистого стафилококка — для этого бактериальный посев, анализ крови и кала повторяют несколько раз, чтобы видеть, насколько быстрыми темпами размножаются бактерии, как быстро набирает обороты начавшаяся инфекция.

Лечение по Комаровскому

Обнаружение стафилококка в анализах ребенка — еще не повод для лечения, если нет никаких выраженных симптомов инфекции.

Вопрос о назначении лечения возникает тогда, когда такие симптомы есть, и речь идет не просто о золотистом стафилококке в кале или мазке из горла, а о стафилококковой инфекции.

При всей агрессивности стафилококка золотистого цвета у него есть слабое место, которым и пользуются медики. Бактерию, которую сложно убить антибиотиками и антисептиками, легко можно нейтрализовать при помощи самой обычной зеленки, которая есть в каждой домашней аптечке. Медики пока так и не нашли ответа на вопрос, почему это происходит, но это воистину так.

Если стафилококковая инфекция обнаружена у ребенка, который находился дома, то прогнозы более благоприятные, чем если ребенок заразился золотистым патогенным микроорганизмом в условиях больницы, где находился на лечение. При тяжелом протекании инфекции ребенка госпитализируют. В стационар с вероятностью 100% положат грудного ребенка с таким диагнозом.

Домашнее лечение возможно только для детей после 3 лет, при условии, что их состояние не является тяжелым, не представляет опасности для жизни.

Чаще всего в стандартную схему лечения входят:

  • Стафилококковый бактериофаг. Его назначают даже грудным детям.
  • Антибиотики. Назначаются на усмотрение лечащего врача, чаще всего используют антибиотики — нитрофураны. Лечение длительное — около 14 суток.
  • При кишечных проявлениях (рвоте и диарее) назначают средства для пероральной регидратации, призванные восстановить баланс минеральных солей и жидкости в организме, своевременно предупредить состояние обезвоживания.
  • Адсорбенты. Если у ребенка стафилококковая инфекция протекает с поносом, то доктор может назначить такие медикаменты («Смекта», «Энтеросгель»), чтобы снизить пагубное воздействие токсинов, вырабатываемых золотистым стафилококком.
  • Инфекция, вызванная этим возбудителем не лечится при помощи народных средств. Доктор Комаровский предостерегает, что самолечение «бабушкиными» рецептами может существенно осложнить состояние ребенка, поскольку уходит время, необходимое для квалифицированного медицинского лечения недуга.

Советы

Если у кормящей матери в молоке обнаружен золотистый стафилококк, это не повод отказываться от грудного вскармливания. Комаровский поясняет, что довольно сложно взять на анализ молоко матери, при этом обеспечивая полную его стерильность. Стафилококк, который есть на коже у 80% населения, с огромной долей вероятности попадет в сцеженное молоко. Он будет представлен в небольшом количестве и его обнаружение вовсе не означает, что ребенок будет тяжело инфицирован и заболеет стафилококковой инфекцией.

Профилактика вряд ли заключается в мытье рук и других частей тела, считает Комаровский. Хотя и соблюдение гигиены, безусловно, очень важно. Однако нет гарантии, что на свежевымытые руки не попадет новый микроб из окружающей среды. Пути передачи микроба разнообразны — от воздушно-капельного до бытового и пищевого. Поэтому главные принципы профилактики стафилококковой инфекции должны заключаться в следующем: укрепление иммунитета ребенка, чтобы никакой стафилококк был ему не страшен, закаливание, активный образ жизни, сбалансированное, здоровое питание.

Как лечить золотистый стафилококк, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Симптомы стафилококка в горле у ребенка

Стафилококк в горле у ребенка может просто существовать в качестве условно-патогенного микроорганизма, но при снижении иммунитета или повреждении слизистой способен вызвать серьезные заболевания ЛОР-органов. Поэтому важно знать, как проявляется стафилококковая инфекция, чтобы незамедлительно начать терапию.

Симптомы стафилококковых недугов

Проявление и тяжесть течения воспалительного процесса в горле зависит от вида стафилококка. Поэтому при диагностике недуга берут мокроту на бакпосев.

В ней могут быть стафилококки:

  • золотистые – вызывают гнойные процессы в любых тканях и органах;
  • эпидермальные – чаще присутствуют на поверхности эпидермиса, но без должной терапии размножаются на слизистой носоглотки;
  • сапрофитные – чаще проявляют себя на органах мочеполовой системы;
  • гемолитические – поражают выделительную, дыхательную, сердечно-сосудистую системы.

Самым опасным считается золотистый стафилококк. Он вызывает тонзиллит, фарингит и ларингит, сопровождающиеся высокой температурой.

В зависимости от вида заболевания выделяют такие признаки жизнедеятельности стафилококков:

  • болевые ощущения в горле, которые усиливаются при проглатывании слюны или пищи;
  • покраснение и отек миндалин;
  • першение в горле;
  • появление осиплости голоса;
  • образование гнойного налета на миндалинах и языке;
  • боли в голове;
  • повышение температуры тела до 40°С;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • потеря аппетита;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • образование кожной сыпи;
  • расстройство работы пищеварительного тракта.
Читать еще:  Спрей с ментолом в нос

Стафилококк агрессивен в отношении клеток иммунной системы, способствует проникновению в детский организм и других болезнетворных бактерий. Особенно опасны стафилококки для новорожденных, которые в первый месяц жизни особенно уязвимы перед бактериями.

Как устранить стафилококк

Чтобы не спутать недуг, вызванный стафилококковой бактерией, с вирусным заболеванием, важно при первых же неприятных признаках обратиться к врачу. Комаровский отмечает, что прежде чем принимать решение о приеме антибактериальных препаратов, важно выяснить тип возбудителя и степень его устойчивости к медикаментозным средствам.

Как правило, стафилококковую инфекцию лечат так:

  • полоскание горла раствором соды или Хлорфиллиптом;
  • прием бактериофагов – специальных вирусов, которые губительно воздействуют на некоторые бактерии;
  • прием антибактериальных препаратов – Амоксиклав, Неомицин, Канамицин, Рифаксимин;
  • прием иммуностимулирующих препаратов.

Если в ротовой полости есть высыпания, их предварительно вскрывают, а потом обрабатывают антибактериальным препаратом. Для скорейшего заживления и восстановления слизистой применяют Винилин, Аекол или другой масляный раствор.

Стафилококки могут негативно повлиять на все внутренние органы. Если начался воспалительный процесс, терапия должна быть правильной и незамедлительной.

Инфекционное заболевание малышей стафилококк − как поддержать ослабленный иммунитет ребенка?

Эту статью проверила и отредактировала врач-педиатр Шушлебина Ольга Александровна.

Стафилококк – самое распространенное детское заболевание. В переводе с греческого значение этого слова означает «горсть зерен», поскольку под микроскопом скопление микроорганизмов (кокков) напоминает собой виноградную гроздь.

Существует большое количество различных видов этих организмов, но
наиболее часто встречаются: золотистый стафилококк, гемолитический, эпидермальный, β-гемолитический стрептококк.

Опасность этих микроорганизмов состоит в том, что они вырабатывают токсины, ферменты и другие биологически активные вещества, которые и определяют тяжесть заболевания.

Причины возникновения инфекции в организме

Существует ряд факторов, как внешних, так и внутренних, способствующих развитию заболеваний, вызванных стафилококком.

К внешним факторам относят микротравмы, мацерации кожи, загрязнение кожи, повышенное потоотделение, действие высоких и низких температур.

К внутренним факторам риска развития заболевания относятся различные эндокринные заболевания, нарушение углеводного обмена (сахарный диабет), недостаточное поступление белков в организм, гиповитаминоз, хронические интоксикации, наличие очагов стафилококковой инфекции в различных органах и тканях.

Источником инфекции, как правило, являются больные стафилококком. Опасность представляют люди с гнойными ранами, гнойным конъюнктивитом, ангиной, а также с кишечными расстройствами и воспалением легких. В этих случаях инфекция легко распространяется в окружающей среде. Большую угрозу представляют носители стафилококка (т.е. люди без видимых признаков болезни, но выделяющие в окружающую среду микроорганизмы), особенно если это работники столовых, кафе, ресторанов и медицинские работники. Именно они контактируют с большим количеством людей.

Инфекция распространяется контактным, пищевым и воздушно-капельным путями. У новорожденных и детей первых месяцев жизни чаще встречается контактный путь передачи инфекции. Заражение в этих случаях происходит через руки медицинского персонала, руки матери, белье, предметы ухода. Дети 1-го года жизни часто инфицируются через молоко матери с маститом или трещинами соска. У детей более старшего возраста заражение происходит при употреблении инфицированной пищи (торты, сметана, творог, сливочное масло и др.).

Воздушно-капельный путь заражения реализуется только в непосредственной близости от источника инфекции.

Наиболее восприимчивы к стафилококковой инфекции новорожденные и грудные дети. Это объясняется слабым иммунитетом. Имеют значение также слабая бактерицидность слюны, повышенная ранимость слизистых оболочек и кожных покровов и др.

Симптомы стафилококка

Симптомы заболевания очень разнообразны и зависят от пораженного органа. Проявления могут носить как ограниченный характер, так и распространяться в организме, вызывая тяжелые заболевания.

У детей стафилококком чаще всего поражается кожа и подкожная клетчатка. Проявляется это в виде фолликулитов (воспаление волосяного фолликула), фурункула(воспаление сальной железы), гидраденита(воспаление потовых желез). У новорожденных может быть везикулопустулез, причем предшествует ему потница. Вначале появляется красная потница в виде множественных красных точечных пятен, затем на их поверхности появляются пузырьки с молочно-белым содержимым. Высыпания локализуются на туловище, в складках кожи, на волосистой части головы.

Также встречается пузырчата новорожденных. Это поверхностное гнойное поражение кожи, появляющееся на 3-5-й день, реже – на 8-15-й день после рождения. Появляются множественные «вялые» пузыри размером от горошины до лесного ореха с мутным содержимым. На месте вскрывшихся пузырей наблюдаются эрозии на поверхности которых корки не образуются. Период высыпания пузырей длится от нескольких дней до 2–3 недель. Высыпания локализуются на коже в области пупка, нижней части живота, аногенитальной области, области естественных складок, при обширном поражении – на коже груди, спины, конечностях, редко – на ладонях и подошвах. Заболевание протекает с повышением температуры тела.

Наиболее опасным для новорожденных является эксфолиативный дерматит Риттера, он рассматривается как тяжелый вариант эпидемической пузырчатки новорожденных.

Заболевание развивается у недоношенных детей и начинается с покраснения кожи, появления трещин, слущивания верхних слоев эпидермиса вокруг рта или около пупка. Затем появляются пузыри, напоминающие ожог. Процесс в течение
6–12 часов распространяется от головы по всему кожному покрову. Общее состояние больных тяжелое, заболевание протекает с высокой температурой тела до 40–41ºС, возможно развитие сепсиса.

Читать еще:  Язычок в горле мешает

Часто стафилококк поражает слизистые оболочки и возникает клиническая картина гнойного конъюнктивита, ангины. Обычно поражение зева стафилококком появляется на фоне ОРВИ (грипп, аденовирусная инфекция и др.), инфекционного мононуклеоза, вследствие обострения хронического тонзиллита. Появляется высокая температура тела, боли в горле, на миндалинах образуется белый налет. Установить именно стафилококковую природу ангины без лабораторных методов практически невозможно.

Также у детей встречается стафилококковый ларинготрахеит, который часто сопровождается обструктивным бронхитом и нередко пневмонией. Симптомы стафилококкового ларинготрахеита практически совпадает с таковым ларинготрахеитов, вызванных другой бактериальной флорой.

Стафилококковый стоматит часто встречается у детей, особенно раннего возраста. Проявляется язв на слизистой оболочке щек, десен, языке, обильным слюнотечением. При этом температура тела всегда высокая, ребенок становится вялым, отказывается от еды.

Среди стафилококковых желудочно-кишечных заболеваний наиболее частыми являются гастрит и гастроэнтерит с пищевым путем заражения (пищевая инфекция).

Диагностика

Стафилококковую инфекцию диагностируют на основании осмотра (обнаружения гнойных очагов), а также лабораторных данных (обнаружение в крови стафилококка серологическим методом, обнаружение стафилококка при посеве из гнойных очагов, обнаружение стафилококка в большом количестве при посеве грудного молока, посеве из носа, зева).

Лечение

Окончательная диагностика заболевания требует тщательного обследования и
определения стадии заболевания, классификации вируса и готовности организма ребенка к борьбе с инфекцией.

При нетяжелых формах стафилококковой инфекции у детей обычно применяется местная терапия. При тяжелых и среднетяжелых формах применяют комплексную терапию: антибиотики и противостафилококковые препараты (противостафилококковый иммуноглобулин, противостафилококковая плазма, стафилококковый анатоксин, стафилококковый бактериофаг).

Новорожденных и детей 1-го года жизни, как правило, госпитализируют в стационар.

Профилактика состоит в своевременной антисептической обработке микротравм, трещин, раневых поверхностей. Следует проводить лечение выявленных общих заболеваний, на фоне которых могут развиться гнойничковые поражения кожи (сахарный диабет, болезни пищеварительного тракта, дыхательной системы и др.)

Гораздо тяжелее вылечить инфекцию, чем ее предупредить. Поэтому чаще обращайте внимание на гигиену, чистоту рук малыша и обязательно поддерживайте иммунитет, насыщая его необходимыми витаминами и минеральными веществами.

Доктор Комаровский советует

Учитывая опасность стафилококковой инфекции для детей младшего возраста и резистентность этого микроорганизма к антибиотикам, усилия ученых направлены на разработку вакцины от этой инфекции. В настоящее время Pfizer занимается разработкой вакцины против стафилококка . Стоит отметить, что вакцина против одного антигена микроба оказалась неэффективной, поэтому разрабатывается мультикомпонентная вакцина.

Мнение доктора Комаровского о золотистом стафилококке

Стафилококковые инфекции – это болезни, вызываемые грамположительными бактериями семейства Staphylococcus. Из них наибольшую опасность представляет золотистый стафилококк. Комаровский – детский врач, популяризатор здравого подхода к детскому здоровью, уделяет особое внимание S. Aureus, его реальным и мнимым опасностям.

Причины стафилококковых инфекций у детей

Екатерина владимировна (врач паразитолог)

Гельминты могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие вашу драгоценную жизнь на несколько лет. В организме человека многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях — наплевательское отношение к своем здоровью! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то необходимо срочно обратиться к специалисту. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных паразитов подойдет этот антипаразитный комплекс.

На развитие инфекции оказывают влияние два фактора – вид и вирулентность бактерий, а также состояние иммунитета ребенка.

Под вирулентностью понимают способность патогенных микроорганизмов проникать внутрь человека, закрепляться на его тканях, размножаться и распространяться в организме хозяина.

Заражение стафилококком происходит несколькими путями:

  1. Через поврежденную кожу.
  2. При приеме пищи (пищевое отравление).
  3. Через дыхательные пути воздушно-пылевым или воздушно-капельным путем. Это самый распространенный способ заражения, отмечается в 48-78% случаев.
  4. Через конъюнктиву глаз.

Поражающее действие стафилококка выражается в продуцировании агрессивных и защитных агентов, которые с одной стороны создают возможность для проникновения (инвазии) бактерий в зараженный организм, а с другой – защищают их от фагоцитов и антибиотиков.

Патогенные метаболиты стафилококка подразделяют на три группы:

  1. Адгезины. С их помощью бактерии прикрепляются к клеткам человека и начинают размножаться.
  2. Ферменты (липаза, коагулаза, гиалуронидаза и пр.). Эти агенты увеличивают проницаемость тканей и слизистых оболочек и способствуют распространению стафилококка по всему организму. Кроме того, они защищают бактерии от фагоцитов.
  3. Токсины. Патогены, вызывающие гемолиз и нейтрофилез, интоксицирующие организм со всеми присущими интоксикации проявлениями – повышенной температурой и общим ухудшением самочувствия.

Токсичным действием обладает и клеточная стенка бактерий. Содержащиеся в ней агенты нейтрализуют фагоциты и иммуноглобулины, вызывают воспалительные и аллергические реакции.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector