0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Лимфоузлы увеличены причины

Увеличенные лимфоузлы – причины, симптомы, что делать и как лечить лимфоузлы

Лимфоузлы на шее, под мышкой, в паху и других частях тела – что это значит? Какие причины воспаленных и увеличенных в размерах лимфатических узлов? Как лечить воспаленные лимфоузлы? Обо всем этом и не только мы поговорим в сегодняшней статье. Итак…

Общая информация о лимфоузлах

Лимфатические узлы (лимфоузлы) – орган, состоящий из скопления лимфатических сосудов, который выполняет следующие функции: очистка лимфы, препятствие размножению патологических клеток (раковых), защита от проникновения и распространения по организму инфекционных агентов, отток межклеточной жидкости и образование защитных клеток (лимфоцитов, фагоцитов, антител). Лимфоузел имеет округлую или овальную форму, размером около 1 см (самый крупный в нормальном состоянии), при нажатии слегка перекатываются, как будто подкожные небольшие жировики, безболезненные.

Лимфа – жидкость, образованная из тканевой жидкости, протекающая по лимфатическим сосудам и капиллярам. Лимфа состоит преимущественно из лимфоцитов, которые отвечают за реакцию иммунитета. Сама же тканевая жидкость является продуктом фильтрации плазмы в кровеносных капиллярах.

Лимфатическая система – важная часть сосудистой системы, дополняющая работу сердечно-сосудистой системы, которая выполняет функции очищения клеток и тканей организма, а также играет важную роль в обмене веществ. Кроме того, лимфа доставляет иммунные клетки к очагу поражения организма, транспортирует липиды. Лимфатическая система не имеет насоса, однако она все же двигается медленным темпом под небольшим давлением.

Где находятся лимфоузлы?

В теле размещено множество групп лимфоузлов, наиболее известные из которых – на шее, в подмышечной впадине, в паху, в локтевом и коленном сгибах, в грудной и брюшной областях. Каждая группа называется – регионарной, и состоит она из нескольких лимфатических узлов. Вышеперечисленные группы вмещают в себя наибольшее количество лимфоузлов. Каждая группа является защитой для тех органов и тканей, которые размещены близ нее.

Лимфоузлы на шее и других частях тела также могут подразделяться на более мелкие группы. Так, на шее их можно найти — с передней и задней сторонах шеи, под челюстью и подбородком, на затылке и в области ушей. Рассмотрев следующее фото шейных лимфоузлов, общая картина, где они находятся вам станет более ясной:

После ознакомительной информации, теперь перейдем к рассмотрению причины воспаления лимфоузлов.

Увеличенные лимфоузлы — причины

Начнем с того, что увеличение лимфоузлов, или – лимфаденопатия, является симптомом различных неблагоприятных процессов. Можно также и сказать, что это своего рода «маячок», который указывает, что именно в органах той локализации имеются некоторые проблемы со здоровьем и они уже начинают защищать организм. Например, при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей инфекционной природы (ангина, фарингит, ларингит, насморк, гайморит и другие) увеличатся именно шейные лимфоузлы. При остеомиелите, синовите и бурсите в области колен – увеличатся коленные лимфатические узлы и т.д.

Каким образом происходит увеличение лимфоузлов? Когда в организм проникает инфекция или же развивается воспалительный процесс, ближайшие лимфатические узлы вырабатывают защитные клетки, которые скапливаясь, вызывают их увеличение. Далее, при попытке инфекции распространится по организму, лимфоузлы удерживают ее в себе, и, чем выше инфицированность организма, тем более выражено увеличение. Размеры увеличенных лимфоузлов может достигать 5 см.

Если в период увеличения ничего не предпринять, т.е. методов лечения первичного заболевания, а оставить все как есть, в качестве вторичного заболевания может начаться процесс воспаления лимфоузлов, иногда с образованием гноя – лимфаденит.

Системные инфекционные заболевания и другие патологические процессы в организме способны вызвать одновременное увеличение и воспаление лимфатических узлов нескольких групп по всему телу.

Основные причины увеличенных лимфоузлов

  • Попадание в организм инфекции – вирусной (вирусы гриппа, парагриппа, Коксаки, герпеса), бактериальной (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, микобактерии туберкулеза), грибковой;
  • Патологическое деление клеток, приводящее к образованию опухолей;
  • Наличие воспалительных процессов;
  • Наличие следующих заболеваний – ОРЗ (тонзиллит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, грипп), синуситы (гайморит, ринит, этмоидит, сфеноидит, фронтит), отит, скарлатина, корь, дерматозы, фурункулез, гингивит, кариес, периодонтит, ревматизм, саркоидоз, сифилис, ревматоидный артрит, болезнь Лайма, туберкулез, бруцеллез, системная красная волчанка, синдром Шегрена, подагра, остеомиелит, инфекционный мононуклеоз, ВИЧ-инфекция, СПИД, лимфома, раны;
  • Аллергическая реакция на какой-либо продукт, вещество, из-за чего происходит сверхвыработка защитных клеток;
  • Ослабленная иммунная система – стрессы, гиповитаминозы, авитаминозы, переохлаждение организма, хроническая усталость;
  • Наличие доброкачественной или злокачественной опухоли;
  • Механическое травмирование лимфатического сосуда, узла;
  • Алкоголизм;
  • Применение некоторых лекарственных препаратов — «Атенолол», антибиотики (цефалоспорины, пенициллины, сульфаниламиды), «Хинидин», «Карбамазепин», «Каптоприл», «Гидралазин», «Пириметамин» и другие.

Причин увеличения и воспаления лимфоузлов огромное количество, но большую часть из них можно вместить в 3 основные группы – воспалительные процессы, инфекция, онкология.

Воспаление лимфоузлов – симптомы

В зависимости от причины, увеличение (лимфаденопатия) и воспаление (лимфаденит) лимфатических узлов может иметь различный характер, например:

  • Лимфоузлы увеличились, боли при нажатии на них отсутствуют – обычно говорит об аллергической реакции, ослаблении иммунитета, воспалительном процессе, начальных стадиях туберкулеза;
  • Множество небольших увеличенных узлов говорит об ослабленном иммунитете;
  • Лимфоузлы увеличились и болезненны – наиболее частой причиной является инфекция (развитие инфекционных заболеваний);
  • Увеличенные, неподвижные и безболезненные при надавливании узлы с неровными контурами могут говорить о необходимости обратиться за обследованием к онкологу.

Размер увеличенных лимфоузлов может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они также на ощупь могут быть твердыми или наполовину мягкими.

Кроме того, увеличенные лимфоузлы могут сопровождать следующие симптомы:

  • Покраснение кожного покрова вокруг увеличенного лимфоузла;
  • Дискомфорт, и даже боль при глотании, поворотах головы;
  • Наличие на коже сыпи, крапивницы;
  • Отеки;
  • Повышенная и высокая температура тела;
  • Повышенная потливость, озноб;
  • Беспричинная, резкая потеря веса;
  • Увеличение селезенки (спленомегалия);
  • Увеличение печени (гепатомегалия);
  • Упадок сил, болезненное состояние;
  • Кашель, насморк, боль в горле;
  • Отсутствие аппетита, тошнота.

Осложнение лимфоузлов

К осложнениям чаще всего приводит хронический лимфаденит с гнойным образованием.

Среди осложнений можно выделить:

Диагностика лимфоузлов

Диагностика лимфоузлов включает в себя:

При необходимости, может проводиться биопсия узла.

Лечение лимфоузлов

Как лечить лимфоузлы? Лечение лимфоузлов направлено на устранение первопричины данного состояния. Если вылечить заболевание, которые привело к увеличенным узлам, они сами стухнут и нормализуются в размерах.

Изначально, если увеличенные лимфоузлы обусловлены инфекцией, то выявляется тип возбудителя, после чего назначается конкретный препарат:

  • Если причиной стала бактериальная инфекция – назначаются антибиотики;
  • Если причиной стала вирусная инфекция – назначается симптоматическое лечение, за исключением некоторых заболеваний, требующих применения противовирусных препаратов («Ацикловир» — при герпесе, препараты с интерфероном – при ОРВИ и т.д.)
  • Если причиной стала грибковая инфекция – применяются антимикотические препараты («Кетоназол», «Клотримазол»).

Лечение увеличенных лимфатических узлов аллергической природы проводится с применением антигистаминных препаратов («Лоратадин», «Супрастин»), а также необходимо удалить возбудитель аллергической реакции.

Среди других рекомендаций и методов лечения лимфоузлов можно выделить:

  • Обильное питье – от 2х литров воды в сутки (взрослым) и 1 л (детям);
  • Для снятия высокой температуры тела — прием противовоспалительных препаратов «Парацетамол», «Нурофен», «Нимесил». Детям рекомендуется делать компрессы на водно-уксусной основе.
  • При сильном воспалительном процессе могут назначить прием гормональных препаратов (глюкокортикоидов) – «Преднизолон», «Дексаметазон», «Гидрокортизон».
  • При сильной слабости и болезненности назначается полупостельный и постельный режим.

Помните, что лечение нужно прежде всего направить на устранение первопричины увеличенных узлов, т.е. заболевания или патологического состояния. Время терять нельзя!

Читать еще:  Заложен нос и болит лоб

Что нельзя делать при увеличенных лимфоузлах?

  • Массировать увеличенный узел;
  • Прогревать его;
  • Смазывать согревающими или бактерицидными мазями.

Вышеперечисленные действия могут привести к выходу инфекции за пределы узла, ее попадание в кровь и дальнейшее распространение по всему организму.

Удаление лимфоузлов

Удаление лимфоузлов (лимфаденэктомия) проводится в следующих случаях:

  • Воспаление лимфоузлов с образованием гноя;
  • Раковые опухоли и наличие метастазов.

Хирургическое вмешательство производится из-за того, что в лимфоузле, как мы уже и говорили, находиться инфекция.

Лечение лимфоузлов народными средствами

Важно! Перед применением народных средств лечения обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Ромашка, шалфей. Залейте 2 ч. ложки ромашки аптечной или шалфея лекарственного стаканом кипятка, дайте средству настояться, процедите и применяйте в качестве полоскания ротовой полости и горла. Это средство поможет справиться с воспалительными процессами в ротоглотке.

Женьшень. 2 ст. ложки измельченного корня женьшеня обыкновенного залейте 500 мл кипятка, после поставьте средство для готовки на водную баню, на 20 минут. После отставьте средство для остывания, процедите и принимайте по 50-70 мл 3 раза в день, за 20 минут до еды. Отвар из корня женьшеня укрепляет иммунитет.

Сбор. Сделайте сбор из следующих ингредиентов – 3 части листьев ежевики, 2 части листьев повислой березы, 2 части зеленых стеблей ржи и по 1й части цветков бессмертника, травы будры и корневищ пырея. Все тщательно перемешайте и 2 ст. ложки сбора залейте 500 мл воды. После доведите до кипения и варите средство на медленном огне около 2х часов. Процедите и пейте полученный отвар по 1/3 стакана 3 раза в день, после приема пищи, в течение 12 дней. Хорошо помогает против ОРЗ и других болезней, вызывающих увеличение шейных лимфоузлов.

Компресс 1. Смешайте между собой в равных пропорциях листья ореха, траву душицы, траву тысячелистника и траву омелы. Залейте сбор водой, доведите до кипения, проварите еще минут 5 и отставьте для настаивания. После смочите в средство тряпку из натуральной ткани и обвяжите ней больное место. Компрессы делать до полного выздоровления.

Компресс 2. Добавьте в эмалированную кастрюлю 1 л белого виноградного вина и 1 ст. ложку щавеля, после поставьте посуду на огонь, доведите до кипения, прокипятите на медленном огне 5 минут, отставьте для настаивания в течение 30 минут. Смочите в средство ткань и приложите в качестве компресса на больное место.

Профилактика лимфоузлов

Профилактика увеличения лимфатических узлов включает в себя:

  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Полноценное питание, отдавая предпочтение продуктам, обогащенных витаминами и микроэлементами;
  • Избегать самопроизвольного употребления лекарственных препаратов;
  • Своевременное обращение к врачу при наличии различных заболеваний, чтобы они не перешли в хроническую форму;
  • Избегать переохлаждения организма;
  • Избегать стрессовых ситуаций или научитесь их преодолевать, — при необходимости, смените место работы;
  • Ведите активный образ жизни.

К какому врачу обратится при увеличенных лимфоузлах?

Лимфоузлы – видео

Увеличение лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия) — это изменение размеров, консистенции и подвижности периферических органов лимфатической системы. Возможно сочетание симптома с повышением температуры, изменением состояния кожи, увеличением печени и селезенки. Лимфаденопатия выявляется при инфекционных болезнях, иммунопролиферативных, дисметаболических и опухолевых процессах, приеме некоторых препаратов. Для уточнения причин увеличения лимфатических узлов используют ультразвуковые, рентгенологические, радионуклидные, томографические, цитологические, лабораторные методы. До постановки диагноза лечение обычно не назначается.

Общая характеристика

Увеличенные лимфоузлы представляют собой мягкие, тугоэластичные или плотные округлые образования, прощупываемые под нижней челюстью, в области шеи, подмышечной зоне, паху и других местах. Поверхность лимфатических узлов бывает гладкой или бугристой. Зачастую увеличению предшествуют острые инфекционно-воспалительные процессы (ОРВИ, ангина, пульпиты), травмы с повреждениями кожи, вакцинация. Иногда изменения лимфоузлов выявляются случайно пациентом либо врачом на профилактическом или консультативном осмотре.

Об увеличении лимфоузлов говорят, когда изменяется их плотность, поверхность и подвижность, а размеры превышают 1 см (для локтевых образований — 0,5 см, для паховых — 1,5 см). При ощупывании узлы бывают как болезненными, так и безболезненными. Кроме лимфаденопатии возможны кожные проявления (элементы сыпи, покраснения кожи), повышение температуры до 38° С и выше, длительный субфебрилитет, жалобы на быструю утомляемость, потливость, тяжесть в левом или правом подреберье, вызванную увеличением селезенки, печени.

Поводом для обращения к врачу является самостоятельное обнаружение крупных безболезненных лимфоузлов, резкая болезненность лимфоидной ткани при попытке прощупывания, сочетание лимфаденопатии с другими патологическими признаками — сыпью, гипертермией, потерей веса, быстрой утомляемостью. Особую настороженность должны вызывать лимфоузлы размерами от 2-3 см, которые увеличились без видимых причин, расположены в нескольких зонах и сохраняются более 2 месяцев.

Механизм развития

Увеличение лимфоузлов происходит несколькими путями, каждый из которых предполагает накопление в лимфоидной ткани определенного типа клеток. Реакция периферических лимфатических органов часто бывает связана с усилением кровотока, пролиферацией лимфоцитов и макрофагов в ответ на появление чужеродных генов. При антигенной стимуляции узел за 5-10 суток способен увеличиться в 5-15 раз. Для системных неопроцессов характерна активная пролиферация перерожденных лимфоидных клеток с увеличением размеров пораженного лимфоузла.

Строма лимфатических образований может инфильтрироваться воспалительными элементами (при инфекционных заболеваниях), клетками опухолей, расположенных в зоне лимфодренажа данного узла. Метастатическое поражение зачастую сопровождается разрастанием соединительной ткани. При некоторых нарушениях липидного обмена (болезни Ниманна-Пика, синдроме Гоше) в лимфоузле задерживаются макрофаги, переполненные нерасщепленными гликосфинголипидами.

Классификация

При определении форм лимфаденопатии в первую очередь учитывают местоположение увеличенных лимфоузлов. Лимфоидная ткань — основной защитный барьер на пути распространения инфекционных патогенов и опухолевых клеток. Поэтому расположение измененных лимфатических образований облегчает диагностику заболевания, вызвавшего лимфаденопатическую реакцию. В зависимости от локализации процесса выделяют:

  • Увеличение подчелюстных лимфоузлов. Характерно для патологических процессов в области головы и шеи — болезней глаз, ЛОР-органов и придаточных пазух, повреждений кожи. Подчелюстная лимфаденопатия часто сигнализирует о стоматологических проблемах, хроническом тонзиллите.
  • Увеличение шейных лимфоузлов. Обычно наблюдается при респираторных инфекциях, патологии ротовой полости, инфекционном мононуклеозе, поздних стадиях туберкулеза. Шейные узлы могут поражаться при лимфомах, лимфогранулематозе, метастазировании рака щитовидной железы, легких.
  • Увеличение надключичных лимфоузлов. Чаще всего обусловлено опухолевыми причинами. Выявление увеличенного узла справа патогномонично для рака пищевода, легких. Левый лимфоузел поражается при злокачественных процессах в брюшной полости, тазу, забрюшинном пространстве.
  • Увеличение подмышечных лимфоузлов. Воспалительное поражение возможно при наличии раневых инфекций, болезни кошачьей царапины, бруцеллеза. Поражение узлов подмышечной группы типично для рака молочной железы, меланомы верхних конечностей, установки силиконовых имплантов груди.
  • Увеличение паховых лимфоузлов. Как правило, узлы в паху реагируют на развитие сифилиса, гонореи, шанкроида, других генитальных инфекций. Паховая лимфаденопатия также служит признаком злокачественного поражения тазовых органов, лимфомы, бубонной чумы.

Несколько реже в процесс вовлекаются лимфатические узлы других групп — подподбородочные, кубитальные (в области локтевого сгиба), околоушные, затылочные, яремные. При плановом инструментальном обследовании может определяться увеличение внутренних лимфоузлов — внутригрудных (медиастинальных), бронхопульмональных, парааортальных, селезеночных, мезентериальных, забрюшинных.

В диагностическом плане важно учитывать и другие критерии классификации лимфаденопатии — характеристики измененных лимфоидных образований, распространенность поражения. Такой подход позволяет предположить тип патологического процесса, происходящего в вовлеченных узлах и организме в целом. Важными критериями классификации увеличенных лимфоузлов являются:

  • Размеры. При I степени лимфаденопатии диаметр пораженных образований составляет 0,5-1,4 см, при II степени — 1,5-2,4 см, а при III степени — от 2,5 см и более. Значительное и длительное увеличение размеров лимфатических узлов более характерно для злокачественных процессов.
  • Болезненность. Интенсивными болевыми ощущениями чаще проявляются воспаления лимфоузлов, особенно острые гнойные лимфадениты. Образования, подвергшиеся злокачественному перерождению, зачастую безболезненны, кроме случаев кровоизлияния в некротизированный центр.
  • Плотность. Увеличенные воспаленные лимфоузлы обычно мягкие, при их нагноении во время прощупывания ощущается флюктуация (колебание жидкости). Для метастатического процесса типична каменистая консистенция образований, для лимфом — тугая эластичность.
  • Связь между собой. Патологическое образование из лимфатических узлов, прощупываемых как единое целое и смещающихся вместе, называется конгломератом. Спаянные между собой лимфоузлы выявляются при туберкулезе, саркоидозе, венерической лимфогранулеме, лимфомах и метастазировании.
  • Количество. Поражаться может как один-два, так и несколько узлов в одной зоне. В первом случае говорят о единичных увеличенных узлах, во втором — о локальной лимфаденопатии. Чем активнее процесс, тем больше образований поражается, однако при метастазировании часто обнаруживается один узел больших размеров.
  • Распространенность. При локальной лимфаденопатии определяются единичные узлы в одной области, при региональной — несколько образований в 1-2 смежных зонах. Генерализованный (распространенный) процесс характеризуется поражением лимфатических структур в трех областях и более.
Читать еще:  Чем обработать нос перед сдачей на стафилококк

С учетом патогенеза увеличение лимфоузлов бывает первичным (системным), вторичным (реактивным) и воспалительным. Первичные полиаденопатии развиваются при системном озлокачествлении лимфоидной ткани (лейкозы, лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы) и доброкачественных процессах (синусовом гистиоцитозе). Реактивные поражения являются ответом на другую патологию (инфекцию, иммунное заболевание, распространение опухолевых клеток, обменные нарушения). Воспаление (лимфаденит) возникает при размножении инфекционных агентов в ткани узла.

Увеличение лимфоузлов

Увеличенные лимфоузлы характеризуют заболевания на фоне инфекции, раковых, аутоиммунных процессов и называются лимфаденопатией или лимфаденит. Постановка диагноза и лечение зависят от причины возникновения. Лимфаденопатия имеет код по МКБ-10 R59.

Классификация

Лимфаденопатия подразделяется по месту расположению:

  • подчелюстная – под подбородком или нижней челюстью;
  • шейная;
  • над ключицей – супраключичная;
  • подмышечная;
  • медиастинальная (в средостении);
  • абдоминальная (брюшная полость);
  • инвагинальная (паховая область);
  • бихиарная (от корня лёгкого в обе стороны).

Разделение по распространению:

  1. Локальная – воспаление одного узла.
  2. Лимфаденопатия регионарного развития: увеличиваются с одной стороны тела, расположенных рядом образований.
  3. Генерализованная лимфаденопатия – измененные в объёме узлы встречаются в трёх и более областях.

Также болезнь подразделяется по времени развития: острая, хроническая (присутствие гноя), рецидивирующая.

Причины увеличения

Увеличение лимфоузлов сигнализирует о начале воспалительных процессов. Изменение размера характеризует воспаление в рядом находящемся органе. Лимфатическая система начинает вырабатывать увеличенное количество иммунных клеток для предотвращения дальнейшего распространения патогенных организмов. Высокое содержание инфекционных клеток приводит выражено к возрастанию лимфоузлов – до 5 см.

В этот период необходимо лечение причины заболевания. Если затянуть с необходимой терапией, то болезнь перетекает в воспаления узлов с гнойным содержанием – лимфаденит.

Онкологическое развитие, системные инфекционные болезни могут спровоцировать увеличение капсул всего организма или некоторых групп.

Заболевания, вызывающие лимфаденопатию:

  • краснуха, корь;
  • вирус Эпштейна-Барра, герпес, свинка;
  • цитомегаловирус, сальмонеллез, ВИЧ;
  • туберкулёз, сифилис, токсоплазмоз;
  • малярия, инфекции грибкового характера;
  • красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • болезнь Гоше, болезнь Ниманна-Пика;
  • иммунодефицит врождённый;
  • ангина, отит, подагра;
  • синуситы, синдром Шегрена;
  • кариес, гингивит;
  • лимфома, фурункулёз;
  • поражение костей инфекционного характера;
  • болезнь Филатова, травмы, раны сосудов и узлов лимфосистемы;
  • инфекции кровяной системы;
  • аллергические реакции;
  • повышенное употребление алкогольных напитков;
  • потребление некоторых медикаментов.

Лимфоузлы расположены по телу человека неравномерно. Высокое количество определяется на шее, по нижнему краю челюстной кости, в паховой и в подмышечных областях, на участках внутренних органов. Не болят.

Различаются объёмом, формой – около челюсти небольшие (не превышают 1 см), плоские узлы. В паху расположены продолговатые, достигающие размера 15 мм, узлы. В подмышечной впадине объём достигает 20 мм.

Увеличение лимфоузлов подразумевает новообразования доброкачественного или злокачественного характера. К лимфомам доброкачественного развития относятся саркоидоз, синдром Кавасаки. Злокачественные опухоли возникают при заболеваниях лейкемией, раком молочной железы, болезнью Ходжкина и неходжкинской лимфомой.

Лимфаденопатия может проявиться при приёме лекарственных средств или веществ. Метилметакрилат относится к препарату, который применяется в стоматологическом лечении. Его употребление приводит к побочным проявлениям: раздражение глаз, кожи, слизистых оболочек, дерматит на фоне аллергической реакции, невропатия, стоматит и астма, увеличение лимфоузлов, сбой в работе нервной системы.

Причиной возникновения лимфаденита может быть стресс – психический или физический. Острый тип провоцирует повышение уровня лимфоцитов в крови, а при хроническом наблюдается снижение лимфоцитов. Увеличение происходит из-за вероятности возникновения инфекции.

Изменение узлов появляется из-за синдрома хронической усталости.

Симптоматика

Воспалительный процесс проявляется следующими явлениями:

  • температура тела повышается, озноб;
  • отёк, краснота области узла;
  • сыпь на коже (крапивница);
  • боль, дискомфорт при движениях головы или глотании;
  • заметное снижение веса, увеличиваются печень (гепатомегалия) и селезёнка (спленомегалия);
  • потоотделение, слабость;
  • кашель, насморк, болезненность горла;
  • тошнота.

Лимфоузел увеличен и не болит при пальпации – наблюдается при аллергии, туберкулёзе, снижении иммунитета. Присутствие инфекции в организме характеризуется болезненными ощущениями. Увеличенный, безболезненный узел с неровными границами относится к признаку ракового заболевания. При прощупывании капсулы ощущается твёрдость или средняя плотность.

Появление лимфаденопатии под челюстью приводят инфекционные заболевания шеи, головы, ушей, синусов, глаз и глотки, кожных головных покровов. К редким причинам подчелюстного воспаления относятся злокачественные образования, нарушения деятельности иммунной системы (синдром Шегрена).

Проявление узла на затылке, на шее у ребёнка вызывает краснуха. Увеличение может возникнуть после вакцинации, при скарлатине, простудных болезней.

Изменение лимфатических капсул средостения наблюдается из-за рака лёгких (болезнь с высоким процентом смертности), бронхопневмонии. Основные симптомы воспаления – шум в ушах, западание глазного яблока, набухание шейных вен.

Грудные лимфоузлы поражает туберкулёз, их изменения незаметны из-за глубокого расположения. Сифилис влияет на увеличение в паховой области. Узлы заметны на поздней стадии развития заболевания, может наблюдаться лимфангит. Чаще выявляется у мужчин из-за инфекции или венерического заболевания, лимфатического туберкулёза, грибкового возбудителя. Воспалительный процесс паховых узлов распространяется на другие лимфоузлы.

У женщин воспаления возникают на лице, шее, в паху и под челюстью. В паховой зоне проявляется при попадании инфекции (токсоплазмоз), после удаления репродуктивных органов, заболеваний венерического характера и молочницы влагалища. На лимфоузлы, расширенные подмышкой, уделяется особое внимание. Такой симптом возникает при раке груди.

При ВИЧ лимфоузлы воспаляются в любой области, а СПИД характеризуется постоянным воспалением и изменением в объёме.

Мононуклеоз инфекционного течения увеличивает шейные узлы до 50 мм. В лёгких воспаление вызывает саркоидоз, туберкулёзный бронхоаденит, метастазы.

Мезентеральные узлы лимфатической системы, расположенные в брюшной полости, сложно диагностировать визуально. Симптоматикой напоминает аппендицит: понос или запор, обезвоживание, боль в желудке, тахикардия и сухость во рту. Чаще выявляется у детей. Запущенная форма приводит к возникновению перитонита или абсцесса из-за появления гноя.

Диагностирование

Увеличенный узел можно определить самостоятельно. Если при пальпации нащупывается бугорок, это проявление лимфаденита. В нормальном состоянии лимфоузел не увеличен, его сложно прощупать.

Первичный осмотр проводится терапевтом или педиатром. После диагностических обследований подключаются узкие специалисты: эндокринолог, онколог, венеролог, иммунолог и пульмонолог. Мужчин направляют к урологу при увеличении паховых образований, женщин – к гинекологу.

Консультация врача начинается с физического осмотра. Проводится пальпация (изучается консистенция, расположение, перемещаемость и наличие болезненности), пациент рассказывает о симптомах и продолжительности заболевания.

  • Увеличены лимфоузлы на шее – указывает на инфекционные болезни горла.
  • Онкологический процесс лимфатической системы характеризуется увеличением на нескольких участках тела.
  • Доброкачественное новообразование проявляется мягким, эластичным уплотнением, которое легко перемещается.
  • Острый лимфаденит проявляется острой болью, покраснением.

Дополнительно проводятся лабораторные исследования:

  • анализ крови общий и биохимический;
  • УЗИ;
  • флюорография;
  • рентген;
  • при подозрении на туберкулёз назначают бронхоскопию;
  • гистологическое изучение лимфатической ткани и жидкости на присутствие злокачественных клеток;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томографии позволяют полностью изучить онкологическое заболевание путём визуализации.

Терапия

Запущенная хроническая форма лимфаденита с гнойным наполнением приводит к осложнениям: периаденит (воспаляются ткани около воспалённого образования), флегмона, тромбофлебит, появляются в органах свищи и сепсис, перитонит. Может возникнуть тромбоэмболия лёгочной артерии.

Инфекционный мононуклеоз редко приводит к осложнениям, они считаются самыми опасными. Болезнь может спровоцировать разрыв селезёнки, кровотечение внутри организма. При этом наблюдается головокружение, темнота в глазах, резкая боль в животе.

На этом фоне развивается бактериальная инфекция, выявляется желтуха.

Не допускается во время лечения делать следующие манипуляции: массаж измененного узла, прогревание, обработка согревающими и бактерицидными кремами. Эти действия приводят к обострению, инфекция выходит за границу лимфоузла, попадает в кровяную систему и распространяется по всему телу.

Медикаментозное лечение направлено на ликвидацию причины заболевания. После курса лечения узлы возвращаются в первоначальную форму. Лечение проходит по следующим направлениям:

  • При бактериальной инфекции назначают антибиотики.
  • Вирусные болезни требуют симптоматической терапии. Иногда назначаются противовирусные медикаменты.
  • Инфекция грибкового происхождения лечится антимикотическими лекарствами.
  • Терапия заболевания аллергического характера проводится с применением антигистаминных средств и исключения возбудителя аллергии. Перед приёмом лекарственных препаратов проводится тест для подтверждения аллергена.

Доктор рекомендует увеличить потребление жидкости до двух литров в сутки. Предписывается постельный режим. При повышенной температуре допускается приём противовоспалительных, жаропонижающих медикаментов. Если воспалительный процесс затяжной, назначаются гормональные средства (глюкокортикоиды).

Если выявлено злокачественное развитие, то назначается курс химиотерапии, лучевой терапии.

Лимфаденит, спровоцированный стрессовыми ситуациями, лечится релаксацией или аутогенной тренировкой. Иногда может потребоваться консультация психотерапевта, психиатра, которые назначат антидепрессанты.

Оперативное вмешательство

Операция по удалению лимфоузлов называется лимфаденэктомией. Удаление назначается для следующих диагнозов:

  • опухолевые новообразования брюшной полости, органов таза, молочной железы;
  • лимфадениты специфического и неспецифического характера;
  • лимфома, саркома, лейкемия;
  • ВИЧ;
  • сифилис, туберкулёз, саркоидоз.
Читать еще:  При бросании курить что происходит с организмом

Хирургическое вмешательство проходит поэтапно:

  • Период перед операцией – пациента осматривает хирург, анестезиолог. Определяются показания, выбирается анестезия, подготавливается операционное место.
  • Выполнение лимфаденэктомии. Узел высекают в границе здоровых тканей. Антисептиком обрабатывают разрез и зашивают, после устанавливают дренаж.
  • Реабилитация и период после операции. Заключается в предотвращении осложнений и восстановлении работы организма.

К осложнениям после операции причисляют отёчность тканей на фоне нарушения дренажа лимфатической жидкости. Если отток лимфы нарушен от конечности, то она увеличивается в объёме. Для заживления ран назначают физиотерапию – воздействие импульсами, током, магнитным полем.

В профилактических целях рекомендуется организм не переохлаждать (особенно страдает шея), не затягивать с посещением медучреждения при первых изменениях лимфоузлов, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму с гнойным наполнением. Не нужно заниматься самолечением – можно пропустить ранние стадии развития онкологии и начало метастазирования. В рацион стоит включать фрукты, овощи, витамины и стараться избегать стрессовых ситуаций. Необходимо ввести физические нагрузки и вовремя лечить и удалять зубы.

Увеличенные лимфоузлы (лимфаденопатия)

Обзор

Увеличенные лимфоузлы можно прощупать под кожей в виде шишек или горошин, что нередко бывает при простуде. Однако есть и другие причины, приводящие к увеличению лимфоузлов. Некоторые из них требуют обязательного обращения к врачу.

Лимфоузлы являются частью иммунной системы и содержат лейкоциты — защитные клетки организма. Узлы расположены группами по нескольку десятков, реже — одиночно и соединены между собой лимфатическими сосудами. Обычно лимфоузлы прощупываются под подбородком или на шее, в подмышках или паху, в локтевых или подколенных сгибах — в этих местах они располагаются неглубоко под кожей. Основные скопления лимфоузлов, доступных для самообследования вы можете рассмотреть на рисунке.

Через лимфатические узлы, как через фильтр, проходит межтканевая жидкость, оттекающая от внутренних органов и кожи. Лимфоузлы задерживают и обезвреживают возбудителей инфекций (бактерии, вирусы, грибы и простейших), чужеродные частицы, попавшие в организм, а также поврежденные клетки (в том числе, раковые).

Нормальные размеры лимфатических узлов могут сильно разниться в зависимости от их расположения в организме, возраста человека, состояния иммунитета, количества перенесенных заболеваний, рода занятий и индивидуальных особенностей. Например, лимфатические узлы на шее или под нижней челюстью можно прощупать практически всегда. А узлы, находящиеся в локтевом сгибе или подколенной ямке обычно столь малы, что найти их сложно.

Во время инфекционного заражения или болезни лимфоузлы могут увеличиваться на несколько сантиметров и более. Медицинское название этого явления — лимфаденопатия. При быстром увеличении размеров возникает болезненность при прощупывании лимфоузла. В большинстве случаев эти симптомы не опасны и проходят в течение нескольких дней, но иногда требуют лечения.

Тревожными признаками, которые всегда должны настораживать, являются следующие изменения лимфоузлов:

  • узел остается увеличенным в течение
    нескольких недель;
  • увеличение лимфоузлов только с одной
    стороны;
  • увеличение нескольких групп лимфатических
    узлов сразу (например, шейных и паховых);
  • лимфаденопатия — единственный симптом,
    никаких других признаков болезни нет;
  • узел теряет эластичность и становится твердым на ощупь;
  • кажется, что узел спаян с окружающими тканями,
    невозможно точно определить его границы;
  • трудно сдвинуть кожу над лимфоузлом;
  • кожа над узлом меняет цвет, становится горячей, появляется язва.

В этих случаях обязательно обратитесь к терапевту.

Увеличение лимфоузлов у детей и взрослых при различных заболеваниях

Резкая болезненность и увеличение размеров одного лимфоузла обычно является признаком его воспаления — лимфаденита. Причиной лимфаденита являются бактерии, попавшие в лимфатический узел. Такое бывает, например, при попытке выдавливать угри (акне), гнойнички на коже и др. Чаще лимфаденит проходит в течение нескольких дней самостоятельно, но иногда развиваются опасные осложнения: нагноение узла, попадание инфекции в кровь и распространение её по организму. Поэтому при выраженной болезненности лимфатического узла, увеличении его размеров и общем недомогании желательно обратиться к терапевту.

Самая распространенная причина увеличения группы лимфатических узлов в одной части тела — местная инфекция. Например:

  • Увеличение лимфатических узлов около ушей, на шее, под нижней челюстью часто бывает при простуде, гриппе, наружном или среднем отите, ангине, синусите.
  • Увеличение лимфоузлов подмышкой может свидетельствовать о раны или послеоперационного шва на руке. Лимфаденопатия подмышкой у кормящей женщины с симптомами застоя молока может говорить о развитии мастита.
  • Лимфоузлы в паху принимают лимфатическую жидкость от половых органов, нижних конечностей и следят за порядком в этих областях, поэтому увеличиваются при половых инфекциях.

Как правило, увеличение лимфатических узлов во всех этих случаях не является основной жалобой, так как более яркими симптомами оказываются: повышение температуры, боль, выраженное общее недомогание. Если вылечить основное заболевание, лимфатические узлы уменьшатся до привычных размеров.

Редкой, но очень опасной причиной увеличение отдельных лимфатических узлов является рак. Например,при злокачественных опухолях органов живота часто встречается увеличение надключичных лимфоузлов. Причина в том, что именно лимфоузлы принимают на себя первый удар при распаде опухоли и развитии метастазов. Первые раковые клетки оседают в ближайших к опухоли лимфатических узлах, делая их твердыми, как камень. Узлы, пораженные метастазами, обычно увеличиваются только с одной стороны тела. При обнаружении у себя твердого безболезненного образования под кожей, спаянного с окружающими тканями, обратитесь к онкологу.

Немного реже встречается генерализованная или общая лимфаденопатия, когда увеличивается несколько или все группы лимфоузлов в организме. Такое бывает при:

  • Кори, краснухе, аденовирусной инфекции, инфекционном мононуклеозе, ВИЧ-инфекции, гепатите В и гепатите С и некоторых других вирусных заболеваниях.
  • Хламидиозе, бруцеллезе, токсоплазмозе, лептоспирозе, геморрагической лихорадке, энцефалите, боррелиозе и других бактериальных или паразитарных инфекциях. Многими из них можно заразиться за границей, при употреблении плохо обработанного мяса диких животных или если укусил клещ.
  • Ревматоидном артрите, волчанке и других аутоиммунных болезных — заболеваниях, когда грубо нарушается работа иммунной системы и организм отторгает собственные клетки и ткани.
  • Лейкозах и лимфомах — злокачественных заболеваниях крови и лимфатической системы. Остальные симптомы могут быть неспецифическими и проявляться незначительно: усталость, слабость, потеря аппетита и веса, быстрая утомляемость, частые простуды. В этом случае обратитесь к гематологу.

В этих случаях одновременное увеличение лимфатических узлов в разных частях тела нередко становится первым симптомом и главным критерием серьезного заболевания. Поэтому генерализованная лимфаденопатия является поводом для обязательного обращения к врачу.

Относительно безобидной причиной генерализованной лимфаденопатии иногда становится прием лекарственных препаратов (некоторых видов антибиотиков, лекарств от давления, подагры и др.). Увеличение лимфоузлов у детей может быть связано с аллергической реакцией, врожденной слабостью иммунной системы — иммунодефицитом, реакцией на прививку.

К какому врачу обратиться при лимфаденопатии?

Для диагностики и лечения лимфаденопатии вам может понадобиться помощь нескольких специалистов, найти которых легко с помощью сервиса НаПоправку:

  • терапевт / педиатр (для детей);
  • инфекционист — при подозрении на серьезную общую инфекцию;
  • онколог — чтобы исключить злокачественное образование.

Определиться с выбором подходящего специалиста вам поможет раздел «Кто это лечит». Если есть сомнения, обратитесь к терапевту. Он проведет первичную диагностику и направит вас на консультацию к врачу нужного профиля.Стандартная диагностика лимфаденопатии складывается обычно из анализов крови, а также исследования лимфатических узлов с помощью ультразвука, МРТ или КТ. В некоторых случаях может потребоваться биопсия узла — пункция с помощью толстой иглы и забор содержимого лимфоузла на анализ.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

  • Библиотека
  • Симптомы
  • Увеличенные лимфоузлы (лимфаденопатия)

© 2020 НаПоправку — рекомендательный сервис врачей и клиник в Москве

115184 , Москва , Озерковский переулок, дом 12

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector