5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Наиболее тяжелой формой лактационного мастита является

Наиболее тяжелой формой лактационного мастита является

Довольно распространенным заболеванием грудной железы является мастит — что это такое и насколько он опасен?

Так называется воспаление молочной железы, которое чаще всего возникает с одной стороны. Заболевание вызывается кокками, в большинстве случаев стафилококками.

Практически всегда мастит развивается у беременных, при ГВ, но иногда патология нелактационного характера проявляется у некормящих женщин, девушек и даже у мальчиков и маленьких детей.

Молочные железы женщины предназначены для лактации. Образование молока и кормление ребенка — это сложный процесс, поэтому строение грудной железы непростое.

В основном она состоит из железистой ткани, которую окружает жировой слой.

Через железу проходит соединительная ткань, которая ее делит на крупные доли, а они, в свою очередь, дробятся на мелкие.

В этих дольках располагаются млечные железы — это трубочки, расширенные на концах, они называются альвеолами.

Там образуется молоко, которое по трубочкам идет к соску. В молочных железах есть лимфатические и кровеносные сосуды.

Этиология явления в период лактации

Инфекция может проникнуть в ткани грудной железы через трещины и повреждения сосков.

На коже самой женщины или во рту малыша, которого она кормит, способна находиться патогенная микрофлора, которая через повреждения проникает внутрь.

После того как инфекция попадет в организм, она начинает усиленно размножаться, что и вызывает симптомы мастита.

Молочная железа может воспалиться, если:

на сосках есть трещины и повреждения; положение при кормлении всегда одинаковое и молоко в груди остается; бюстгальтер сильно стесняет грудь; женщина уже кормила одного ребенка грудью и при этом у нее был мастит, то после последующих родов при лактации он может повториться, кроме того, если в первый раз заболевание было вылечено неправильно, то оно может часто рецидивировать; имеется лактостаз — застой в железе.

Классификация патологии

От того, как протекает воспалительный процесс, заболевание делится на 3 формы: серозную, инфильтративную и гнойную. Последняя в свою очередь классифицируется на мастит:

диффузный, узловой и инфильтративно-гнойный; абсцедирующий; флегмозный; гангренозный.

Наиболее тяжелой формой лактационного мастита является последняя, гангренозная форма.

Серозный лактационный мастит начинается остро, чаще всего его развитие отмечается в первые 3 — 5 недель после родов.

У женщины поднимается температура до 39ºС, появляются интоксикационные симптомы — головная боль, разбитость.

Сначала женщина чувствует тяжесть, а в скором времени и боль в грудной железе, происходит застой молока. Орган увеличивается, кожа краснеет.

При сцеживании молока улучшения не происходит. Если прощупать молочную железу, то четко выявляется диффузный болевой синдром и некоторое уплотнение тканей без определенных границ.

Если лечение серозного мастита вовремя не начинается, то через 3 — 4 дня он переходит в инфильтративную форму.

Признаки инфильтрационного мастита:

молочная железа напряженная и болезненная; потеря аппетита, слабость и головные боли; болезненное уплотнение без признаков размягчения; кожные покровы гиперемированы; грудь увеличена; лимфоузлы под мышкой увеличены и болезненны;. анализ крови показывает лейкоцитоз в умеренной стадии.

При неэффективном лечении или без него через несколько дней инфильтрационный мастит переходит в гнойную стадию.

Состояние женщины сильно ухудшается, слабость существенно увеличивается, температура поднимается до верхних отметок, женщину лихорадит, кожные покровы бледнеют.

Боли в молочной железе приобретают более интенсивную выраженность, в самом органе четко прощупывается невыносимо болезненное уплотнение.

Кожные покровы горячие, красные и отечные. Сцеживание затрудненное, если и возможно слить немного молока, то в нем обнаруживается гной.

Нелактационный мастит у женщин

Мастит у некормящей женщины может возникать в следующих случаях:

Определенные периоды в жизни, когда происходит гормональная перестройка. Травмы груди, при которых в ткани попадает инфекция. В молочную железу инфекция проникает с током лимфы или крови из инфекционных очагов в организме. Такой мастит называют вторичным. Эндокринные заболевания, которые провоцируют мастопатию или же способствуют возникновению воспалительных процессов в молочной железе. Послеоперационные последствия — если инфекция попадает в ткани железы из-за врачебной ошибки или из-за отсутствия ухода за грудью в постоперационный период.

Мастит у некормящих — не такое частое явление, как лактационный, однако это заболевание имеет место и приносит женщинам много проблем.

Нелактационный мастит в гнойную стадию переходит редко, и лечение его гораздо быстрее и проще.

Симптомы нелактационного мастита зависят от его формы. При серозном они выражены неярко и больше напоминают мастопатию.

Отечность груди небольшая, боли умеренные, температура, если и есть, то субфебрильная.

Инфильтрационный мастит у некормящих симптомы имеет более выраженные: температура повышается, боль более интенсивная. Гнойная форма нелактационного мастита протекает так же, как и при лактационном.

Мастит при беременности

Мастит может быть в острой и хронической формах. Если у женщины был острый вид, то он может перейти в хронический мастит и обостриться в период ожидания ребенка.

Мастит при беременности относится к нелактационной форме, однако симптоматика в этом случае будет более сходной с лактационной формой.

Надо сказать, что при беременности мастит довольно опасен, так как незначительное воспаление в молочной железе может очень быстро прогрессировать и стать серьезной опасностью для матери и будущего ребенка.

Беременные женщины должны начинать лечение мастита при первых же его признаках, чтобы не допустить гнойного процесса, крайне нежелательного для плода.

При лечении заболевания во время вынашивания ребенка, таблетки от мастита должны подбираться очень тщательно и только врачом. Даже самые безопасные методики могут применяться лишь после разрешения специалиста.

Если же заболевание запущено, то врач может назначить антибактериальную терапию или даже хирургическое вмешательство, но в последнем варианте он должен соотносить пользу для материнского организма и опасность для плода.

Если все же будет принято решение о хирургическом вмешательстве, то необходимо сказать о том, что возможность последующей лактации, скорее всего, будет утрачена, так как при операции иссекаются некротизированные ткани, и проводится дренирование. Но в некоторых случаях способность к лактации может сохраняться.

Мастит у подростков

Молочная железа есть у всех, пол и возраст значения не имеют, просто у женщин она развита больше, чем у мужской половины человечества.

Читать еще:  Увеличено сердце на флюорографии

Мастит у мужчин, девочек, мальчиков, подростков и даже у грудничков возникает все по той же причине — инфекция, которая проникает через ранки или попадает в молочную железу из другого очага воспаления.

У подростков патология может иметь место из-за нестабильности гормонального фона. Симптоматика при этом следующая:

отек, покраснение и увеличение одной железы; боль при надавливании, иногда даже можно ощутить, как внутри переливается гной; температура; снижение аппетита и слабость.

Так как мастит у детей и подростков определить удается не сразу, заболевание быстро переходит в более тяжелую форму.

Принципы лечения

Лечение мастита у женщин на начальных стадиях может осуществляться консервативно. Первым делом молочной железе надо дать абсолютный покой, ни в коем случае нельзя сдавливать грудь тесным бюстгальтером.

Если мастит лактационный, то сцеживать молоко из больной груди надо каждые 3 часа. Чтобы жидкость лучше отходила, за 15 — 20 минут до сцеживания надо ввести внутримышечно Но-шпу.

За 5 минут до процедуры вводят Окситоцин — он делает молокоотдачу лучше. Если сцеживание доставляет нестерпимую боль, то можно делать новокаиновую блокаду.

Большинство неприятных симптомов связано с тем, что в кровь проникает молоко, поэтому рекомендуется провести антигистаминную терапию.

Лучше это делать средствами нового поколения, потому что Супрастин, Диазолин и т. д. могут вызвать седативный эффект у ребенка.

Лечить инфекцию надо антибиотиками, группу и дозу которых определяет врач исходя из состояния больной и формы мастита.

Самостоятельно назначать себе антибиотики нельзя, так как многие из них являются довольно сильными средствами и при попадании в организм малыша могут вызвать серьезные последствия.

Показан прием витаминов и УВЧ после наступления облегчения, так как эта терапия способствует рассасыванию уплотнений.

Лечение нелактационной формы также осуществляется антибактериальными препаратами. Чаще всего назначаются Ампициллин, Цефазолин, Амоксициллин, Цефуроксим.

Лечение мастита у детей до года заключается в гигиене, частой смене белья и регулярных ванночек. На грудь надо накладывать стерильную сухую повязку, чтобы одежда не натирала воспаленную кожу.

Никакого специального лечения в этом случае не требуется, так как грудничковый мастит обычно быстро проходит. Но в любом случае ребенка надо показать врачу, так как могут быть и осложненные процессы.

Подростковый мастит у девочек устраняется так же, как и у взрослых. Помимо антибиотиков врач может выписать лекарства, которые позволят отрегулировать гормональный фон.

Важно в точности придерживаться дозировки, которую назначит специалист, чтобы не вызвать у подростка гормональное нарушение.

Теперь вы знаете, что такое мастит, его симптомы, формы. И должны понимать, что лечение этого заболевания должно начинаться при первых же признаках, чтобы не допустить серьезных последствий.

Продолжительность стадии серозного лактационного мастита обычно составляет

Длительность инфильтративной стадии лактационного мастита, как правило, зависит

от особенностей возбудителя инфекции

от состояния защитных сил организма

от характера проводимой терапии

+от всего перечисленного

Диагностическими критериями развития гнойного лактационного мастита (после периода некоторого улучшения в клинической картине заболевания) являются все перечисленные, кроме

гектического характера температурной кривой

увеличения молочной железы в объеме

+отсутствия явлений интоксикации организма

резкой болезненности молочной железы при пальпации

При диффузной форме инфильтративно-гнойного лактационного мастита, как правило, отмечается

пропитывание гноем ткани молочной железы (наподобие пчелиных сот)

отсутствие явного абсцедирования в молочной железе

наличие выраженного инфильтрата в ткани молочной железы

Наиболее тяжелой формой лактационного мастита является мастит

В диагностике послеродового мастита, как правило, имеет значение

характерные жалобы больной

данные осмотра и пальпации молочных желез

наличие предрасполагающих факторов к его развитию

ничего из перечисленного

Особенности терапии у больных с лактационным маститом

санация входных ворот инфекции

своевременное оперативное вмешательство при гнойной форме

своевременная постановка вопроса о подавлении лактации

+верно все перечисленное

Больным с кистой бартолиновой железы следует рекомендовать

лечение только в стадию обострения воспалительного процесса

+оперативное лечение — вылущивание кисты бартолиновой железы — в стадию ремиссии

К особенностям течения воспалительных заболеваний женских половых органов неспецифической этиологии относится все перечисленное, кроме

увеличения числа больных в возрасте до 18 лет и старше 55 лет

возрастания числа тубоовариальных образования

отсутствия у большинства больных четко выраженной клинической картины заболевания

+значительно более частого выявления параметрита

склонности воспалительных заболеваний к длительному хроническому течению с частыми обострениями

При лечении больных с лактационным маститом сочетание антибиотиков применяют в связи

с тяжестью течения заболевания (когда не уточнен возбудитель)

с наличием смешанной инфекции

с необходимостью предупреждения формирования устойчивых форм микроорганизмов

+со всем перечисленным

Ко второму этапу послеродовой септической инфекции (по классификации Сазонова — Бартельса) относится все перечисленное, кроме

К микроорганизмам, которые наиболее часто являются возбудителями воспалительных заболеваний женских половых органов неспецифической этиологии, относятся все перечисленные, кроме

Особенности половой функции у больных с хроническим сальпингоофоритом

снижение или отсутствие либидо

болевые ощущения при половом акте

отвращение к половому акту

+все перечисленные особенности

Гонорейную этиологию воспалительного процесса в области придатков матки можно предположить (с большой долей вероятности)

при наличии двустороннего сальпингоофорита у первично бесплодной женщины

при сочетании двустороннего сальпингоофорита с эндоцервицитом (у женщин, у которых не было родов, абортов, инвазивных лечебно-диагностических процедур)

при сочетании двустороннего сальпингоофорита с уретритом, бартолинитом

+при всем перечисленном

В патогенезе воспалительных заболеваний женских половых органов неспецифической этиологии особое значение имеет

состояние защитных сил организма женщины

наличие раневых входных ворот

У больных хроническим эндометритом наблюдаются кровянистые выделения из половых путей

+верно все перечисленное

У больных с гнойным воспалительным образованием придатков матки в стадии клинической ремиссии показано следующее предоперационное обследование

ультразвуковое исследование почек

+ничего из перечисленного

У больных со сформировавшимся гнойным воспалительным образованием придатков матки «(в «»холодном»» периоде) ничто из перечисленного не показано, кроме «

пункции образования через задний влагалищный свод, опорожнения гнойной полости и введения в нее антибиотиков

электрофореза цинка по брюшно-крестцовой методике

Различают следующие фазы септического шока

ничего из перечисленного

У больных с септикопиемией после родов, вызванной стафилококком, отмечаются, как правило, все перечисленные локализации метастатических очагов, кроме

Для лечения неспецифического кольпита у беременных необходимо применять

1% спиртовой раствор хлорфиллипта

ничего из перечисленного

У больных с хламидийным цервицитом (вне беременности) лучше использовать все перечисленное, кроме

Определяющие особенности послеродового мастита

Связан с функцией лактации у женщин в послеродовом периоде

Является одним из проявлений послеродовой гнойно-септической инфекции

Может привести к гибели женщины

Является проявлением госпитальной инфекции

Читать еще:  Лечение вазомоторного ринита народными средствами

ничего из перечисленного

Факторы, способствующие развитию гнойного процесса в молочной железе при лактационном мастите

Слабо выраженная способность железистой ткани к отграничению воспалительного процесса

Склонность к распространению воспалительного процесса по интерстициальным промежуткам в молочной железе

Легкий переход воспалительного процесса на соседние участки железистой ткани

Высокая восприимчивость к инфекции лактирующей молочной железы

+все перечисленные факторы

ни один из перечисленных факторов

Клинические признаки инфильтративного лактационного мастита

Температура тела субфебрильная или нормальная

Плотный инфильтрат определяется в молочной железе

Регионарные подмышечные лимфоузлы чаще всего увеличены

Резкая болезненность при пальпации молочной железы в области инфильтрата

ничего из перечисленного

Возможный исход при инфильтративном лактационном мастите, как правило

Рассасывание инфильтрата

Нагноение инфильтрата

Сохранение инфильтрата без динамики в течение 8-10 месяцев

Развитие через 4-8 недель опухоли молочной железы

верно все перечисленное

все перечисленное неверно

Для диагностики лактационного мастита применяют

Бактериологическое исследование молока в динамике

Бактериологическое исследование крови больной, взятой на высоте озноба

Электротермометрию кожи молочной железы

Цветную термографию

ничего из перечисленного

Для уточнения характера возбудителя послеродового воспалительного заболевания необходимо производить (по показаниям) посев

Гноя

Крови

Содержимого полости матки

Секрета молочных желез

ничего из перечисленного

У больных серозным маститом, как правило, применяют

Лактационный мастит

Лактационный мастит – это воспаление молочной железы, которое возникает в период после родов на фоне кормления грудью. Статистика указывает на то, что заболевание развивается у 0,5-6% женщин, родивших ребенка.

Более чем у 57% пациенток патологический процесс манифестирует в первые 3 недели после родоразрешения. Причем около 78% от всех заболевших – это первородящие мамы или женщины, которые впервые прикладывают ребенка к груди.

Лактационный мастит чаще всего провоцирует золотистый стафилококк, он высеивается у 90,8% пациенток. Лишь у 2,5% женщин заболевание ассоциируется с иными микроорганизмами.

Причины лактационного мастита

Особенности анатомии молочной железы и значительное повышение ее функциональной активности в период после появления ребенка на свет, а также ухудшение иммунных сил приводит к тому, что риск развития мастита возрастает.

Молочная железа состоит из долек, в ней присутствует жировая ткань, имеется множество полостей, протоков и лимфатических сосудов. Поэтому процесс воспаления довольно быстро распространяется по тканям груди, а серозное содержимое и скопившийся инфильтрат в кратчайшие сроки становится гнойным. В этом случае заболевание принимает затяжное течение, а также повышается риск развития сепсиса.

Установлено, что в 85,8% случаев маститу предшествует лактостаз, а если у женщины воспаление имеет гнойное течение, то застой молока до его развития наблюдался всегда.

Как было сказано, основными микроорганизмами, которые провоцируют развитие мастита, выступают стафилококки. Однако не исключено попадание бактерий в ткани железы с током крови. В этом случае мастит может быть вызван, например, кишечной палочкой или бета-гемолитическим стрептококком.

Кроме застоя молока, спровоцировать лактационный мастит могут трещины сосков, через которые проникает инфекция. Поэтому профилактика подобных повреждений является важным фактором предупреждения заболевания. Основная причина появления трещин – это неправильное прикладывание ребенка к груди, когда малыш не полностью захватывает сосок губами. Усилить трещины может некачественный уход за грудью, а также вынужденное сцеживание молока с неполным опорожнением.

Местные анатомические дефекты молочной железы также способствуют развитию мастита.

Среди таких дефектов выделяют:

Плоский, втянутый и дольчатый сосок.

Наличие грубых рубцовых изменений тканей соска из-за перенесенных хирургических операций на груди в прошлом.

При нормальном течении беременности происходит угнетение иммунологической системы женщины, что является вполне закономерным процессом и объясняется длительным сосуществованием двух организмов. Спустя неделю после перенесенных родов все показатели иммунитета должны прийти в норму. Однако на практике у 84,4% женщин беременность или роды протекают с теми или иными осложнениями. Чем тяжелее эти осложнения, тем больше страдает иммунитет, соответственно, тем тяжелее будет течение воспаления.

Поэтому не стоит исключать такие факторы риска развития лактационного мастита, как:

Угроза прерывания беременности.

Выраженные кровопотери во время родов.

Ручное отделение плаценты, травмы во время родовой деятельности.

Послеродовые осложнения (кровотечение, лихорадка, обострение имеющихся заболеваний).

Все эти состояния сказываются на работе иммунной системы и создают благоприятные условия для развития воспаления.

Если рассматривать возможных носителей золотистого стафилококка, то ими могут быть взрослые люди, например, сотрудники родильного дома, соседки по палате, родственники женщины. Причем они могут не иметь выраженных симптомов, указывающих на присутствие стафилококковой инфекции в организме. Как показывает практика, от 20 до 30% людей являются носителями золотистого стафилококка.

Новорожденный тоже иногда выступает источником инфекции. У него могут наблюдаться воспалительные процессы в ротовой полости, в области зева, в носоглотке, что представляет опасность для здоровья малыша и матери.

Симптомы мастита

Так как именно лактостаз является пусковым механизмом, провоцирующим мастит, то следует знать его основные симптомы. На него указывают следующие признаки: увеличение груди в объеме, уплотнение долек, незначительное повышение температуры тела. Если не устранить застой молока за трое суток, то количество микробов в молочной железе возрастет то высоких значений, что, в конечном счете, приведет к развитию мастита.

Симптомы развития мастита можно выделить следующие:

Острое начало болезни с появлением ощущения тяжести в области молочной железы и болью. Эти симптомы возникают в первые несколько часов от манифестации заболевания.

Самочувствие женщины ухудшается, температура тела повышается до 37,5-38 градусов.

Возникает общая слабость.

Молочная железа увеличивается в размерах, кожа на ней краснеет. Гиперемия может быть умеренной, либо едва заметной.

Во время прикосновения к груди женщина чувствует боль.

Кормление ребенка доставляет дискомфортные ощущения.

Сцеживание молока не приносит облегчения, хотя его объемы уменьшаются. Во время сцеживания женщина испытывает боль.

Если женщина не получает своевременного лечения, то в молочной железе начинает формироваться болезненное уплотнение – инфильтрат. При пальпации прощупываются его четкие границы. При этом кожа молочной железы не становится более гиперемированной, отечность не развивается.

Спустя 3-4 дня манифестирует гнойный мастит.

Он характеризуется следующими симптомами:

Значительное ухудшение самочувствия;

Повышение температуры тела до 39-40 °C;

Бледность кожных покровов;

Появление сильных болей в груди;

Сильное покраснение кожи груди;

Увеличение инфильтрата в размерах;

Появление трудностей со сцеживанием молока;

Присутствие гноя в молоке.

Если гнойный мастит не лечить, то он будет быстро прогрессировать и приведет к абсцессу и гангрене тканей молочной железы.

Формы лактационного мастита

Различают острый послеродовой мастит, который развивается на фоне отсутствия симптомов застоя молока. Если он имеет неинфекционную природу, то возможно самопроизвольное выздоровление. Уплотнение рассасывается, боль стихает.

Негнойный мастит имеет две формы: серозный и инфильтративный. Серозная стадия характеризуется застоем молока, появлением тяжести в груди. При этом общее состояние женщины не нарушается, температура тела не повышается.

Читать еще:  При отеке легких проводится

Инфильтративная форма характеризуется появлением болезненного уплотнения. Если не избавиться от мастита на этом этапе, то болезнь перейдет в гнойную форму (деструктивную фазу).

Различают следующие формы гнойного мастита:

Абсцедирующий мастит. В тканях молочной железы формируются полости, заполненные гноем. При пальпации инфильтрата ощущается переливание жидкости.

Флегмонозный. Грудь сильно отекает, увеличивается в размерах, становится болезненной. Кожа молочной железы краснеет, возможно втягивание соска.

Инфильтративно-абсцедирующий мастит. В груди формируется плотный инфильтрат с мелкими зонами абсцесса различной величины. Эта форма мастита имеет тяжелое течение.

Гангренозный мастит. Состояние женщины резко ухудшается, температура тела повышается до высоких отметок. Грудь становится болезненной, отекает, на коже появляются некротизированные участки и пузырьки, наполненные геморрагическим экссудатом. Отек не фиксируется на ограниченном участке груди, а распространяется по всей ее поверхности.

Диагностика лактационного мастита

Диагностика лактационного мастита не вызывает затруднений. Очаг воспаления в молочной железе, как правило, хорошо пальпируется. Сама грудь увеличивается в размерах, становится болезненной, возможно набухание регионарных лимфатических узлов. Флюктуация – это симптом, который проверят врач при подозрении на гнойный процесс. Еще флюктуацию называют симптомом зыбления. С помощью надавливания на грудь и толчкообразных движений руки доктор определяет колебания жидкости в груди.

Следует учитывать, что диагностика гнойного мастита на фоне избыточной лактации может быть затруднена. Поэтому показано проведение УЗИ молочных желез, с помощью которого отлично визуализируются абсцессы, зоны некроза, участки воспаления с расширением млечных протоков и утолщение подкожной клетчатки. Инфильтрат выглядит как очерченная зона, а при его прогрессировании появляется картина «пчелиных сот».

Подтвердить диагноз в ряде случае помогает бактериологический анализ молока из пораженной железы. На инфекционный мастит указывает уровень бактерий в молоке, превышающий показатель 10 в 3 степени на мл жидкости.

Иные анализы, дающие возможность уточнить диагноз:

Общий анализ мочи;

Цитологическое исследование молока с подсчетом в нем количества эритроцитов;

Измерение уровня ph молока;

Определение степени активности редуктазы и пр.

Сомнительные результаты УЗИ требуют проведения тонкоигольной аспирационной биопсии молочной железы под контролем УЗИ. Как правило, пункцию применяют при флегмонозной и абсцедирующей форме лактационного мастита.

Лечение лактационного мастита

Консервативная терапия эффективна на ранних стадиях развития мастита.

Условия для ее проведения:

Длительность заболевания – не более 3 суток;

Удовлетворительное состояние пациентки;

Нормальная или незначительно повышенная температура тела;

Размеры инфильтрата, не превышающие одного квадранта молочной железы;

Отсутствие признаков нагноения;

Неизмененные показатели анализа крови и мочи.

Лечение консервативными методами складывается из следующих пунктов:

Регулярное сцеживание молока из здоровой и воспаленной молочной железы (каждые 3 часа).

Внутримышечные инъекции Дротаверина (2 мл, 3 раза в день) на протяжении 3 суток. Уколы делают за четверть часа до начала сцеживания молока.

Постановка ретромаммарной новокаиновой блокады 1 раз в сутки с добавлением антибиотиков.

Внутримышечное введение антибиотиков широкого спектра действия. Препаратами выбора являются: Амоксициллин, Аугментин, Цефалексин.

Проведение десенсибилизирующей терапии с внутримышечным введением 1 мл раствора Дифенгидрамина 3 раза в сутки.

Прием витаминов группы В, и витамина С.

Наложение компрессов на молочную железу, содержащих полуспиртовую пропитку.

Если состояние женщины спустя сутки от начала проведения лечения улучшается, то ей назначают такие местные процедуры, как УЗ-терапия или УВЧ-терапия.

При избыточной лактации назначают препараты для ее подавления.

Согревающие мазевые компрессы и местное наложение холодовых компрессов запрещено. Как правило, серозный мастит проходит за 2-3 дня от начала лечения, а инфильтрат рассасывается за неделю.

Если положительная динамика от проведения консервативной терапии отсутствует на протяжении 2 суток, то необходимо оперативное вмешательство. Гнойная форма мастита всегда требует хирургического лечения. Очаг вскрывают и дренируют.

Прогрессирующая форма заболевания, назначение антибиотиков, гнойный мастит – все это является противопоказанием к дальнейшему грудному вскармливанию, так как молоко оказывается инфицировано или испорчено препаратами. Это может привести к дисбактериозу у младенца, нарушению работы органов его пищеварительной системы.

Однако если врачи считают возможным продолжать кормить ребенка грудью, то лактацию нужно сохранять всеми силами.

Профилактика мастита

Чем раньше женщина обратится за помощью к специалисту, тем меньше риск осложнения мастита и необходимости оперативного вмешательства.

Основными мерами профилактики лактационного мастита выступают:

Ношение качественного и удобного белья для кормящих женщин.

Налаживание грудного вскармливания по требованию младенца.

Сцеживание молока при его избыточном поступлении.

Правильное прикладывание ребенка к груди с полным захватом соска губами.

Во время ночного отдыха нужно ложиться на бок или на спину.

Следует оберегать грудь от различного рода травм и переохлаждения.

Нельзя делать больших перерывов в кормлении.

Малейшие трещины сосков требуют качественного лечения.

Гигиенические мероприятия, призванные следить за чистотой груди, должны соблюдаться в полном объеме.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Клиническая картина лактационного мастита

При рассмотрении клинического значения отдельных групп микроорганизмов будет использована их наиболее распространенная фенотипическая классификация. Будут рассматриваться лишь наиболее значимые роды и виды микроорганизмов. Необходимо подчеркнуть, что оценка клинической значимости выделенных микроорг.

Абсцесс легкого — гнойно-деструктивная наполненная гноем полость, окруженная участком воспалительной перифокальной инфильтрации легочной ткани. Абсцесс легкого — заболевание полиэтиологическое. Острые легочно-плевральные нагноения возникают в результате полимикробного инфицирования аэробно-анаэробны.

До внедрения антибиотиков большинству больных с острыми воспалительными процессами в забрюшинной клетчаточном пространстве проводили оперативное лечение. Рано начатая общая антибиотикотерапия существенно изменила течение воспалительных процессов в забрюшинной клетчатке. Возможны обратное развитие пр.

Понятие «синдром системной воспалительной реакции» лишь немногим более 10 лет используется в медицинской науке и практике для обозначения общих изменений в организме, возникающих под влиянием различных повреждающих факторов.

Лечение сепсиса проводят в отделении интенсивной терапии. Оно включает в себя хирургическое лечение, антибактериальную терапию, детоксикационную терапию и иммунотерапию, устранение водно-электролитных и белковых нарушений, восстановление нарушенных функций органов и систем, сбалансированное высокока.

Мастит, грудница (mastitis) — воспаление паренхимы и интерстициальной ткани молочной железы; изолированное воспаление молочных ходов — галактофорит (galactoforitis); воспаление желез околососочковой зоны — ареолит (areolitis). Мастит следует отличать от других воспалительных .

Деструктивный панкреатит — ограниченный или распространенный некроз поджелудочной железы, при котором в процесс часто вовлекается парапанкреатическая, паракольная, паранефральная клетчатка. Геморрагическая имбибиция, некроз клетчатки и тканей железы различны по распространенности и в начальном перио.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector
×
×
×
×