1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Невралгия межреберная справа

7 фактов о межреберной невралгии справа

  • 6 минут на чтение

При острой боли между ребрами стоит подумать об обследовании, которое исключит неврологические патологии. К самым распространенным болезням относится межреберная невралгия справа. Она не навредит сильно человеку, если своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Начатое вовремя лечение исключит все осложнения.

Содержание

Что представляет собой межреберная невралгия справа

При межреберной невралгии (торакалгии) происходит защемление, воспаление или раздражение нерва с правой стороны. Это происходит из-за сдавливания корешков нервов в области ребер. Сопровождается острой болью, человек не может дальше продолжать вести обычный образ жизни.

Следует отметить тот факт, что симптоматика схожа с другими заболеваниями. И чтобы убедиться в правильности диагноза, обязательно нужно пройти полное обследование.

Локализация боли отмечается в области ребер с правой стороны, но очень часто они отдают в левую часть и в поясницу.

Причины патологии

Повлиять на возникновение болей в межреберной области справа, то есть на появление торакалгии, могут:

  • переломы ребер;
  • грыжа в межпозвоночных дисках;
  • наличие опухолей;
  • повреждение нервов с правой стороны в области ребер;
  • присутствие болезней, связанных с позвоночником;
  • врожденные заболевания позвоночника;
  • осложнение после клещевого энцефалита;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • переохлаждение;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • следствие гормональных сбоев у женского пола;
  • последствие стрессов, нервных срывов;
  • недостаточное поступление в организм микро и макроэлементов, витаминов;
  • перенапряжение мышц спины;
  • следствие сахарного диабета;
  • последствие сердечно-сосудистых заболеваний;
  • герпес, который поразил нервные окончания;
  • интоксикация;
  • ослабленная иммунная система.

Все вышеперечисленные факторы являются предрасполагающими к этой патологии. У женщин правосторонняя торакалгия может возникнуть из-за тесного бюстгальтера, так как он сдавливает нервы. У слишком худых девушек часто встречаются различные повреждения спины, в том числе и межреберная невралгия. Также во время беременности и после родов может возникнуть данная патология.

Симптомы

Многие больные путают симптоматику межреберной невралгии с другими заболеваниями. При данной патологии боли и другой дискомфорт не исчезает, а сопровождает человека все время. Во время двигательной активности интенсивность неприятных ощущений увеличивается.

При торакалгии справа может наблюдаться:

  • покалывание и жжение в боку;
  • постоянная острая боль под ребрами и отдающая по всей спине;
  • усиление болезненности во время движений и любой нагрузки, в том числе при чихании и кашле;
  • бледность или краснота кожных покровов;
  • напряженные спинные мышцы;
  • уменьшение болевых ощущений в определенной позе;
  • плохая чувствительность кожных покровов в зоне воспаленного нерва;
  • спазмы мышц;
  • нарушение сна;
  • чрезмерная потливость;
  • резкие перепады артериального давления.

При правосторонней межреберной невралгии боли наблюдаются не только с правой стороны. Они могут рассеиваться по всей спине или отдавать в поясницу.

Диагностика заболевания

Чтобы убедиться в правильности поставленного диагноза, каждый специалист обязан провести доскональное обследование пациента. Оно является обязательным, и лечение без этого пункта не назначается.

В него может входить:

  • анамнез;
  • осмотр, включающий пальпацию грудной клетки;
  • рентгенологическое исследование;
  • анализ крови (на герпес);
  • электронейрография;
  • КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • общий анализ крови и мочи (если присутствуют поясничные боли).

Изначально врач беседует с больным и выясняет всю симптоматику с его слов, пытается выяснить причину заболевания. После чего внимательно исследует область грудной клетки, прощупывает болезненную зону.

Данный осмотр является многозначительным и очень часто дополнительные исследования не требуются. Но в затруднительной ситуации, если у специалиста остались какие-либо сомнения, он назначает человеку ряд дополнительных исследований.

Рентгенологическое исследование исключает пневмонию, наличие кисты, туберкулез. Пройти его следует, если в число симптомов входит кашель, слабость, одышка и другие несвойственные невралгическим заболеваниям признаки.

Электронейрография поможет дать количественную и качественную оценку поврежденного нерва. Диагностирует широкий спектр заболеваний, сопровождающийся поражением нерва. Выявляет нервные поражения, возникающие как побочные эффекты других заболеваний, следствие алкоголизма, почечной недостаточности и т. д.

Компьютерная или магнитно-резонансная томография помогает выявить различные новообразования, диагностировать различные травмы и нарушения. КТ является упрощенной процедурой и отличается от МРТ своей более доступной стоимостью.

Кроме данного обследования, врач может прибегнуть к дополнительной дифференциальной диагностике. Боли справа иногда могут означать и другие, более серьезные заболевания. Поэтому врач должен исключить наличие плеврита, пневмонии, гепатита, воспаления слизистой желудка, язвенную болезнь и другое.

Лечение

Лечащий врач, в первую очередь, обязан устранить причину, которая повлекла за собой возникновение межреберной правосторонней невралгии. Также лечение всегда отличается, в связи с индивидуальными особенностями каждого пациента.

Назначаться неврологом могут:

  • обезболивающие препараты в таблетках или капсулах, которые снижают чувствительность;
  • инъекции, которые устраняют острые боли;
  • хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую и костную ткань;
  • мази, убирают боль в мышцах;
  • физиотерапевтические процедуры и массаж, снимающие мышечное напряжение и нормализующие кровообращение;
  • растирки, которые способствуют устранению болевого синдрома, покалываний и жжения.

Кроме основного лечения, проводится дополнительно вспомогательная терапия, к таковой относится ЛФК и физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ, иглоукалывание, электрофорез, ионофорез, магнитотерапия и ультразвук.

Такие процедуры хорошо воздействуют на нервную систему, устраняют глубокий мышечный дисбаланс и убирают болезненность со спины. Их должен проводить только медицинский работник в специально оборудованном кабинете.

Врач обязательно рассказывает о правилах, которых должен придерживаться больной во время лечения. Если не прислушаться к рекомендациям врача, то лечение может затянуться на долго или вовсе не дать положительных результатов.

  1. Несколько дней соблюдать постельный режим. Нельзя использовать мягкий матрац или кровать-сетку. Место должно быть твердым, ровным. Под матрац желательно положить специальный щит.
  2. Согревать правую сторону. Для этого используется сухое тепло в виде нагретого утюгом полотенца, также можно укутать зону шерстяным шарфом или платком. Если есть грелка, то целесообразно использовать ее.
  3. Не пропускать прием препаратов, которые имеют анальгезирующий и седативный эффект.
  4. Накладывать горчичники на околопозвоночную зону.
  5. Втирать противовоспалительные мази, при этом делать это массажными движениями.
  6. Ограничить физические нагрузки, меньше двигаться.
  7. Посещать регулярно физиотерапевтический кабинет и ЛФК.
  8. Ходить на сеансы массажа. Но показан он только в период, когда нет выраженного болевого синдрома.
  9. Отказаться от тесного нижнего белья.
  10. Избегать стрессовых ситуаций, получать только положительные эмоции.
  11. Исключить спиртные напитки.

При невыносимых болях делается новокаиновая блокада, колется непосредственно в зону локализации межреберной невралгии.

Обязательный момент – это устранение отека, который снимается мочегонными препаратами и венотониками. Купировать воспаление, устранить спазмы и другие патологические процессы помогут медикаментозные препараты в комплексе с миорелаксантами, они используются в форме таблеток, инъекций, мазей и свечей.

Для улучшения кровообращения и разогрева мышц назначают Апизатрон. При неспокойном сне и постоянном напряжении на помощь приходят успокоительные препараты. Витамины группы В способны улучшить питание пораженных нервов, чаще всего назначают Комбилипен.

Реабилитационный период

Реабилитационный период включает в себя различную физиотерапию, массаж, витаминизирование и ведение здорового образа жизни.

В виде физиотерапии распространены сеансы:

  • лазеротерапии;
  • иглорефлексотерапии;
  • электрофореза;
  • ультрафиолетового облучения;
  • массажа.

Массаж помогает снять спазм мускулатуры и улучшит кровообращение, но его должен проводить только квалифицированный специалист и в определенное время.

Невролог обязан предупредить, что подобные действия не проводятся в острой фазе заболевания, так как давление на болезненную зону усилит приток крови и в данном случае будет только хуже. Поэтому курс массажа назначается именно в реабилитационном периоде.

Обязательно нужно принимать высокие дозы витамина В. Они восстановят нервную оболочку, сделают ее устойчивее.

Межрёберная невралгия с правой стороны: симптомы и лечение

ГлавнаяНеврологияНевралгия Межрёберная невралгия с правой стороны: симптомы и лечение

Резкий болевой синдром, внезапно возникающий и усиливающийся во время дыхания, является одним из главных симптомов межрёберной невралгии справа. Клиническая картина патологии схожа с проявлениями достаточно серьёзных болезней сердца и сосудов. По этой причине для назначения адекватного лечения нужно иметь представление об особенностях заболевания, а также пройти консультацию врача с целью подтверждения диагноза.

Читать еще:  Хлоргексидином сколько стоит

Что такое межрёберная невралгия?

Грудная клетка человека состоит из рёбер, грудины и позвоночного столба. В области рёбер с двух сторон находится по 12 нервов. Межрёберные нервы обладают специфическими анатомическими особенностями. Они содержат в себе ряд чувствительных, вегетативных и двигательных волокон.

За счёт двигательных волокон осуществляется регулирование работы дыхательной мускулатуры, чувствительные нервы иннервируют кожный покров, а вегетативные поддерживают тонус кровеносных сосудов. При их поражении возникает межрёберная невралгия справа. Клиническая картина патологии зависит от зоны поражения нерва. Зачастую происходит воспаление всех типов волокон, что сопровождается разнообразной симптоматикой.

Выделяют рефлекторный и корешковый тип невралгии. В первом случае болевой синдром отмечается при сокращении и напряжении межрёберных мышечных волокон. При этом патология может быть левосторонней и правосторонней. Во время корешковой формы происходит раздражение спинномозговых волокон, что способствует иррадиации позвоночных болей в грудину.

Причины появления межрёберной невралгии с правой стороны

Среди этиологических факторов, которые способствуют развитию патологии, наиболее распространёнными являются:

  • травмы рёбер;
  • механическое повреждение нервных структур;
  • искривления позвоночного столба;
  • остеопороз;
  • остеохондроз;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • межпозвонковые грыжи;
  • герпетическая инфекция;
  • попадание в организм солей тяжёлых металлов;
  • действие эндотоксинов бактерий.

Немаловажным значением обладают факторы, располагающие к развитию болезнетворных процессов. Среди них выделяют частые стрессы, алкоголизм, снижение иммунной защиты, заболевания эндокринной системы, поражение органов желудочно-кишечного тракта, острые респираторно-вирусные инфекции, нарушения метаболизма.

Детей до 16 лет патология поражает вследствие нарушений осанки. Причиной воспалений межрёберных нервов является сутулость. Для неё характерно выпячивание грудного отдела позвоночного столба наружу. Это приводит к проявлению острых болей вследствие поражения связок, в которых расположены болевые рецепторы.

Особенности патологии у женщин

Развитие болевого синдрома, указывающего на межрёберную невралгию справа у женщин, обусловлено ношением сдавливающих грудную клетку бюстгальтеров. Это происходит в результате усиленного давления на межрёберные нервы и постоянного трения давящих косточек во время движения.

Помимо этого, к факторам, способствующим возникновению патологии, относят наличие тонкого слоя подкожной жировой клетчатки. При поражении грудной клетки и позвоночного столба худые женщины имеют высокие шансы защемления структур межрёберных нервов в боку справа.

Основные симптомы

Основным клиническим признаком наличия у пациента с данной патологией является болевой синдром. Для него свойственны следующие характеристики:

  • высокая интенсивность и продолжительность;
  • жгущий, колющий характер;
  • внезапность развития;
  • усиление болей при выполнении пальпации, кашле, чихании, повороте и наклоне туловища;
  • сочетание с потерей кожным покровом чувствительности в зоне поражения нервных волокон.

Болевой синдром отмечается по ходу всего нерва в комплексе с потерей чувствительности кожи. В некоторых случаях невралгия обладает приступообразным характером. Она затрудняет дыхание человека, в результате чего он не может глубоко вдохнуть. Боли могут усиливаться при надавливании на определённые участки грудной клетки и позвоночника. Зачастую они отдают в правую лопатку.

Помимо болевого синдрома, межрёберная невралгия обладает рядом других клинических симптомов. К ним относятся:

  • побледнение или гиперемия кожного покрова в зоне поражения;
  • развитие вегетативных нарушений;
  • ригидность мышц;
  • изменение показателей артериального давления;
  • нарушения сна.

Пациенты с данной патологии во время обострения болей принимают вынужденное положение тела. Их туловище согнуто в здоровую сторону. Это обеспечивает расширение межрёберных промежутков, что способствует уменьшению компрессии нервов и снижению выраженности болевого синдрома.

Чем опасна межрёберная невралгия справа?

Опасность поражения межрёберных нервов справа заключается в трудностях дифференциальной диагностики, поскольку клиническая картина патологии похожа на другие болезни. Невралгию часто путают со стенокардией и другими заболеваниями сердца. Для этого нужно ориентироваться на основании клинической картины, которая наблюдается у пациента:

  1. При наличии болезней сердца длительность острого болевого синдрома не превышает 20-30 минут. Также он устраняется приёмом нитроглицерина.
  2. Боли в сердца способны охватывать большую область с иррадиацией в руку и плечо.
  3. Интенсивность болевых ощущений не подвергается изменениям во время кашля, чихания и движения.
  4. Для стенокардии характерно нарушение ритма сердца.

Также при подозрении на межрёберную невралгию нужно провести дифференциальную диагностику с язвой желудка. Основные клинические симптомы, характер болевого синдрома и его интенсивность в обоих случаях похожи. Для диагностики нужно принять средство Но-Шпа, которое отлично снимает боль и спазм при заболевании желудка, а также не оказывает эффекта на воспалительные процессы в межрёберных нервах.

Диагностика

Во время первичного приёма врач осматривает пациента, собирает анамнез, а также данные по органам и системам. Для подтверждения диагноза используются инструментальные и лабораторные методы исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • контрастная дискография;
  • компьютерная и магниторезонансная томография.

В некоторых ситуациях больному назначают консультации узких специалистов. Среди них чаще всего оправляют к инфекционисту и эндокринологу.

Лечение

Лечение межрёберной невралгии справа заключается в использовании нескольких лечебных методик, которые направлены на устранение воспалительных процессов и снижение частоты приступов болевого синдрома. К ним относят:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Физиотерапию.
  3. Средства народной медицины.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства при терапии межрёберной невралгии назначаются комплексно. Основными группами препаратов для устранения патологических процессов являются:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид.
  2. Миорелаксанты. Среди них наиболее эффективными являются Сирдалуд, Тизанидин, Баклофен.
  3. Спазмолитики. Для снятия спазмов применяются Баклофен и Но-Шпа.
  4. Анальгетики.С целью снятия острого болевого синдрома назначают Кетанов, Пенталгин, Трамал.

Физиотерапия

Использование физиотерапевтических методик позволяет эффективно справиться с патологическими процессами при межрёберной невралгии. К основным методам терапии этого заболевания относятся:

  • электрофорез;
  • массаж;
  • акупунктура;
  • мануальное лечение;
  • магнитная терапия.

Эффективность физиотерапии повышается в комбинации с использованием медикаментозных препаратов.Использование данных процедур рекомендовано при отсутствии абсолютных и относительных противопоказаний.

Народные рецепты

Средства народной медицины при лечении межрёберной невралгии применяются после консультации с лечащим врачом. Среди наиболее эффективных рецептов для терапии заболевания выделяют:

  1. Солевой раствор. 2 столовой ложки соли заливают 0,5 л кипятка. Раствор используется для компрессов на поражённые участки тела.
  2. Настойка на семенах льна. Стакан семян добавляют в 1 л кипятка и заваривают в течение 5-10 минут. После этого полученную жидкость нужно тщательно профильтровать. Раствор применяют в качестве компрессов.
  3. Сирень и свиное сало. Эти ингредиенты должны быть в пропорции 4 к 1. Жир растопляют и смешивают с цветками. Полученная смесь используется для смазывания больных мест.
  4. Компресс из жидкого мёда, растопленного воска, сока корня белой лилии и репчатого лука. Все компоненты смешиваются до получения однородной массы. Далее её выкладывают на поражённые участки и перематывают бинтом на ночь.
  5. Листья лопуха. Их разваривают, охлаждают и фиксируют к больному месту при помощи пухового платка.
  6. Йод и глицерин. Они используются для протирания ватой поражённых зон. Пропорции этих компонентов должны составлять 1 к 1.
  7. Сливочное масло с осиновыми почками. Почки перетираются в порошок и добавляются в масло. Также в средстве можно использовать вазелиновую мазь. Мазью растирают больные участки. С её помощью устраняются отёки и воспалительные процессы.

Своевременно оказанное лечение снижает вероятность развития осложнений. Это позволяет сохранить здоровье пациента и повысить качество его жизни.

Реабилитация

Для быстрой и успешной реабилитации больного после окончания лечения межрёберной невралгии справа рекомендуется использовать специальные восстановительные средства. Среди них наиболее эффективными являются:

  • лазерная терапия;
  • воздействие на правую сторону грудной клетки ультрафиолетовыми лучами;
  • иглоукалывание;
  • посещение врача-остеопата и массажиста.

Также рекомендуется принимать витамины группы B, оказывающие общеукрепляющее действие на организм. Это позволит сократить период реабилитации после лечения межрёберной невралгии.

Профилактические меры

Межрёберная невралгия справа является неопасным, но очень болезненным заболеванием, которое требует длительного лечения. Для предотвращения этого врачи рекомендуют придерживаться ряда профилактических мер, снижающих риск развития патологии. К ним относятся:

  • укрепление мышечного каркаса спины;
  • отказ от чрезмерных физических нагрузок;
  • соблюдение режима дня;
  • сбалансированный рацион питания;
  • приём поливитаминных комплексов;
  • избегание переохлаждений;
  • использование ортопедических матрасов.

Также рекомендуется своевременно заниматься лечением сопутствующих патологий. Заболевания позвоночного столба и органов грудной клетки являются одной из наиболее распространённых причин развития межрёберной невралгии. В случае их устранения риск поражения нервных волокон существенно снижается.

На сегодняшний день межрёберная невралгия не является приговором. При оказании своевременного и адекватного лечения большинство пациентов избавляются от дискомфорта. В дальнейшем важно соблюдать все предписания лечащего врача и бережно относиться к своему здоров

Межреберная невралгия справа: симптомы и лечение

Межреберная невралгия или грудной радикулит (торакалгия) – коварное заболевание неврологического характера, связанное с повреждениями межреберных нервов.

Она выражается болевым синдромом, который по интенсивности находится на третьем месте после родовых схваток и почечной колики.

Преимущественно он поражает людей зрелого возраста, а детям и подросткам практически не знаком.

Между ребрами находится 12 пар межреберных нервов, отходящих от корешков спинного мозга.

Читать еще:  Густая зеленая мокрота при кашле

В них сосредоточены разные виды волокон, отвечающих за движения и чувствительность.

При воспалениях, сдавливании или раздражении возникает нервный импульс, который передается спинному, а затем головному мозгу. Ответом на это является острая боль.

Что такое межреберная невралгия?

Невралгия буквально означает «боль по ходу нерва», т.е. в межреберных нервах. Это не самостоятельное заболевание, а обозначение патологии, возникающей в позвоночнике по различным причинам. Появляющиеся при этом боли интенсивные и мучительные, с преимущественной локализацией в грудине.

Дистрофия хрящевой ткани или остеохондроз межреберную невралгию не вызывает. Само заболевание позвоночника не сопровождается приступообразной, незатухающей болью, но ее осложнения вполне могут оказаться причиной этой патологии.

Различают корешковую и рефлекторную невралгию. В первом случае раздражаются спинномозговые нервные корешки, и боли в позвоночнике иррадиируют в грудину. А при рефлекторных патологиях болевые ощущения появляются при напряжении и сокращении межреберных мышц. По месту локализации недуг делится на правосторонний и левосторонний.

В любом случае межреберная невралгия – это признак развивающихся патологий позвоночника, поэтому очень важно своевременно распознавать ее симптомы справа и слева. Расшифровка подобных сигналов, подаваемых организмом, важна для дальнейшей диагностики и назначения соответствующего лечения.

Причины межреберной невралгии справа

Так как межреберная невралгия – это синдром ряда патологий позвоночника и нервной системы, то ее причины имеют дегенеративную, воспалительную или опухолевую природу, и всегда связаны с конкретным заболеванием.

  • травмы ребер и позвоночника;
  • опухоли или новообразования его грудного отдела;
  • гипертрофия или воспаление мышц спины, в т.ч. растяжения;
  • последствия остеохондроза;
  • травмы нервов грудины;
  • интоксикации ядами, токсинами или медикаментозные;
  • поражение нервной ткани герпетической природы;
  • патологии развития позвоночника, например, хроническое искривление;
  • поражение нервных волокон клещевым энцефалитом;
  • грыжи или смещения межпозвоночных дисков.
  • хронические переутомления и стрессы;
  • сидячая работа;
  • вредные привычки – алкоголизм, курение;
  • отклонения в работе эндокринной системы, в т.ч. сахарный диабет;
  • нарушения обменных процессов, особенно, плохая усваиваемость кальция и магния;
  • физическое перенапряжение;
  • нарушения гормонального фона, в частности, во время менопаузы;
  • низкая сопротивляемость организма инфекциям и прочие.

Симптомы и особенности диагностики межреберной невралгии справа

Признаки межреберной невралгии справа типичны: это сильные боли, усиливающиеся при вдохе-выдохе, кашле, чихании, при неудобной позе, физических нагрузках. Чаще проявляется местная боль, ее локализацию легко определить: межреберные промежутки, поясница, лопатки.

Она возрастает и при пальпации соответствующих участков ребер и позвоночника. Сильные приступы могут продолжаться длительно.

Также этой патологии свойственны:

  • Дрожание и подергивания межреберных мышц. Они бывают легко заметными и сильными или едва различимыми. Случается эта рефлекторная реакция на боль из-за того, что затронуты двигательные участки нервных волокон либо вследствие нарушения кровоснабжения нервных тканей.
  • Онемение кожи, покалывание и жжение вблизи пораженного нерва из-за нарушенной чувствительности части межреберного нерва.
  • А если вегетативный участок нерва, наблюдается потливость, изменение цвета соответствующего части кожи (бледность, покраснение или синюшность), ощущение холода в этой области и местное снижение температуры.
  • Вынужденное положение тела, когда позвоночник и грудная клетка немного отклонены влево, защищая правую часть от сдавливания нервных окончаний.
  • Нарушения сна из-за постоянной и невыносимой боли.
  • Плохое наполнение легких, вследствие этого – учащенное и неглубокое дыхание и одышка.

Чем опасна межреберная невралгия справа?

Опасность правосторонней невралгии в ее коварстве, ведь она часто маскируется под другие заболевания. Ее не всегда можно сразу распознать, часто путают со стенокардией и другими сердечными недугами.

Как не спутать ее с другими заболеваниями?

Есть несколько признаков, на которые нужно ориентироваться при дифференциации невралгии:

  • При сердечных проблемах острые болевые ощущения не так продолжительны, они длятся максимум до трети часа.
  • Облегчить эти страдания помогает нитроглицерин.
  • Сердечные боли охватывают обширную область, включающую, как правило, сердце, руку и плечо.
  • Характер такой боли не меняется при движении, кашле, чихании, не связан он и с дыханием.
  • В этом случае еще нарушается ритм сердца.

Спутать невралгию с язвой желудка еще легче, симптоматика, интенсивность, длительность боли и ее характер и в том и в другом случае схожи. Отличия в том, что в случае болезни желудка на помощь приходит но-шпа, снимающая боль и спазм, а при межреберной невралгии это средство бесполезно.

Но в любом случае при острых болях домашнее лечение противопоказано, оно не эффективно, но, увлекаясь им, можно потерять время и этим способствовать осложнению болезни.

Видео: «Как отличить межреберную невралгию от сердечной болезни?»

Лечение

Лечением межреберной невралгии занимается невролог, а при серьезной патологии, когда речь идет о жизни пациента, приходится подключать нейрохирурга. Терапевтическое лечение призвано устранить причины синдрома, вызвавшие защемление нерва.

При острых болях необходим строгий постельный режим, под матрас кладется щит. Обязательно также применение сухого тепла для согревания правой стороны грудной клетки. Для этого используются электрогрелки, компрессы, горчичники.

Эффективен массаж с привлечением согревающих и противовоспалительных мазей. Не обойтись без болеутоляющих препаратов с седативным воздействием. Исключаются провоцирующие болезнь стрессы, физические напряжения, алкоголь. Какие препараты помогают при правосторонней межреберной невралгии?

Препараты

Для консервативного лечения невралгии применяют такие группы препаратов:

  • Анальгин
  • Ортофен
  • Баралгин
  • Диклофенак
  • Атракурий
  • Тубокурарин
  • Лазикс
  • Гипотиазид
  • Седасен
  • Персен
  • Ново-пассит
  • Нейробион
  • Нейрорубин
  • Мильгамма

Хирургическое лечение

Оперативное лечение практикуется в исключительных случаях, когда есть обширные участки с компрессионной патологией нервных корешков, служащих причиной нетерпимых болей.

ЛФК и массаж

Расслаблению мышц способствуют физиотерапия и массаж. В остром периоде, когда больному необходим абсолютный покой, они противопоказаны. Их не практикуют при опухолях, туберкулезе, диабете и гипертонии с риском инфаркта.

Целью лечебного массажа является улучшение обменных процессов в мышцах околопозвоночного корсета, их активизация, купирование боли, уменьшение отечности тканей, снятие защемления нервных корешков и волокон. Важно проводить его с помощью опытного специалиста, который учитывает индивидуальные особенности заболевания.

Курс лечения массажем состоит из 10 сеансов длительностью до получаса, желательно, чтобы они проводились в первой половине дня. Пациент во время процедуры лежит на жесткой кушетке на животе. Сначала массажируется здоровая часть спины, а затем проблемная, если боли двухсторонние, то начинают с менее болезненной стороны.

Межреберную невралгию лечат также гимнастикой, йогой или плаваньем. Комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета, восстановления мышц и растяжки позвоночника разрабатывается опытным тренером.

Эти занятия проводятся в период реабилитации, если при этом появляется дискомфорт, то они прекращают и возобновляют после небольшого перерыва.

Перед их началом обязательна разминка, состоящая из движений встряхивания руками и ногами, плечами, поворотов головы, несильных наклонов. Нагрузка нарастает постепенно, движения плавные, без рывков и боли, с расслабленной спиной. Важно делать упражнения ежедневно.

А они простые:

  • Глубокий вдох с задержкой дыхания и медленным выдохом.
  • Медленные наклоны вправо-влево.
  • Повороты вправо-влево с согнутыми на уровне подбородка руками.
  • Приседания с поддержкой за стул при прямой спине.
  • Прогибы назад, сидя на стуле с закинутыми за голову руками.
  • Выгибания головы и ног, лежа на животе и другие.

Лечение в домашних условиях

Народные методы являются лишь вспомогательными, с их помощью облегчают боль, уменьшают воспаление, но не лечат.

Это компрессы, мази, настои, отвары из трав.

Чаще всего используются:

  • отвары из почек сирени, цвета ромашки, бузины и мяты;
  • ванны с шалфеем, конским каштаном, дубовой и еловой корой;
  • компрессы с льняным семенем или с соком хрена и редьки.

Эффективно использование натуральных стимуляторов – мумие и прополиса. Они помогают восстановлению организма.

Профилактика

Специфической профилактики от такого большого перечня заболеваний быть не может, но есть общие рекомендации, помогающие снизить риск любого из них:

  • Занятия спортом и подвижные игры не менее трех раз в неделю, а при сидячей работе следует периодически менять позу и разминаться.
  • Отказ от вредной пищи и напитков, ограничение алкоголя и курения.
  • Нельзя запускать любые заболевания, вовремя их лечить.
  • Вредно перенапрягать позвоночник, нужно избегать его травм.

Прогноз выздоровления

Прогноз течения заболевания зависит от его причины, при туберкулезе и опухолях излечение проблематично, да и дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника полностью не лечатся.

При своевременном диагностировании и лечении основного заболевания наступает значительное улучшение состояния на длительное время. Во многих случаях возможно и полное выздоровление.

Заключение

Правосторонняя межреберная невралгия – не отдельное заболевание, а синдром различных заболеваний позвоночника, связанных с интенсивными болевыми ощущениями.

Она опасна тем, что:

  • Боль носит постоянный характер, от нее невозможно избавиться без комплексного лечения основного недуга.
  • Имеет много общих признаков с заболеваниями сердца и ЖКТ.
  • Трудно диагностируется, поэтому больные часто теряют время на самолечение.
  • При несвоевременной диагностике и неквалифицированном лечении возможны серьезные осложнения – дистрофия и нарушение функций нервной ткани из-за кислородного голодания, ограничение движений и даже остановка дыхания.

Выясняем симптомы межреберной невралгии справа

При развитии межреберной невралгии локализация места болевого очага может значительно отличаться. Это обусловлено особенностью анатомического расположения межреберных нервов, которые составляют в организме 12 пар. В зависимости от пораженного нерва боль может ощущаться в пояснице, области спины, в груди, под лопаткой. Кроме того, появление характерных болей для межреберной невралгии может свидетельствовать о других заболеваниях.

Читать еще:  Пневмония у ребенка справа

Симптомы справа

Данное заболевание характеризуется развитием острого болевого синдрома, который возникает неожиданно. Место локализации источника боли можно легко пропальпировать: как правило, болезненные ощущения распространяются вдоль пораженного участка нерва и усиливаются при нажатии. В состоянии покоя боль беспокоит незначительно, имеет ноющий характер, резко сменяясь приступообразными схватками при смене положения, поворотах корпуса, вдохе и выдохе. В нашем разделе вы найдете всю необходимую информацию про межреберную невралгию.

Помимо болевого синдрома может присутствовать ощущение жжения, покалывание, онемение на определенных участках тела, затрудняя тем самым постановку правильного диагноза. Боли при межреберной невралгии могут проявиться как в районе сердца, так и под лопаткой, в спине, пояснице.

Кроме того, симптоматика напрямую зависит от того, какая часть нерва поражена, и степени ее повреждения, так как они состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон.

Важно! При сдавливании чувствительного нерва выражается в появлении острой боли. Помимо болевых ощущений усиливается потливость в области грудной клетки, при двигательных упражнениях – дополнительным симптомом служит участившаяся одышка.

Причины

В подавляющем большинстве случаев проявление межреберной невралгии – это следствие каких-либо паталогических изменений в организме, либо негативного воздействия на здоровье.

Само возникновение боли связано главным образом с защемлением спинномозговых нервов в грудном отделе позвоночника. В межреберном пространстве появление боли происходит из-за ущемления межреберных нервов. Причинами этого может стать развивающийся остеохондроз, воспалительные процессы, провоцирующие мышечный спазм и приступы. Такие процессы могут быть следствием стресса, травмы, излишней физической нагрузки на неподготовленный организм и мышечного переутомления.

Важно! Также факторы, способствующие появлению заболевания, могут быть переохлаждение организма, перенесенные раннее инфекционные заболевания.

Вызвать межреберную невралгию могут и иные деструктивные процессы в районе груди и спины: сколиоз, остеохондроз грудного отдела, межпозвонковые грыжи, дисфункции суставов, опухоли, протрузия. Только полноценное обследование у специалиста поможет выявить источник и начать адекватное лечение.

Важно! Межреберная невралгия – это не столько самостоятельное заболевание, а следствие наличия определенных проблем со здоровьем. Поэтому важно эти проблемы установить и решить, чтобы исключить рецидивы в дальнейшем, а также определить правильный диагноз, чтобы не пропустить заболевания, угрожающие жизни и здоровью, например, инфаркт миокарда.

Невралгия справа спереди

Симптомы, проявляющиеся при межреберной невралгии, в зависимости от места локализации боли, могут свидетельствовать о развитии других заболеваний. Как правило, в таких случаях, если диагноз не ясен, то назначаются дополнительные исследования.

В случае болей в области груди спереди может быть дополнительно назначены флюорография, обследование щитовидной железы и консультация маммолога у женщин, обследование у кардиолога и назначение проведения ЭКГ.

Вне зависимости от центра боли, проводится курс лечения, направленный на ее уменьшение и снятие, выявление причин и их устранение.

Курс лечения состоит из противовоспалительных и болеутоляющих препаратов, миорелаксонтов. При прохождении стадии обострения, возможно проведение курса массажа, физиотерапии и иглоукалывания.

Невралгия справа сзади

Развитие межреберной невралгии, отдающей болью в основном сзади справа, говорит об ущемлении нижних отделов межреберных нервов.

Также это может свидетельствовать о наличии проблем с почками, поэтому, чтобы исключить возможность развития почечной патологии проводится дополнительное обследование у уролога или нефролога.

В остальном лечение и обследования проводятся в рамках терапии при обычной межреберной невралгии.

Невралгия справа под лопаткой

При появлении боли под лопаткой, необходимо исключить заболевания, связанные с легкими. Для этого дополнительно может быть назначена флюорография.

Также проводится диагностика позвоночника и в случае установления вертеброгенной природы межреберной невралгии, назначается комплексное лечение позвоночника. Оно включает не только медикаментозное лечение, но и применение массажа, физиокурсов, рекомендованы занятия у специалиста по кинезитерапии.

Невралгия справа под ребрами

Одной из наиболее распространенных форм проявления межреберной невралгии, становится ее развитие в области межреберья справа и ниже.

Симптомы межреберной невралгии в случае концентрации боли в основном под ребрами, могут говорить о наличии проблем с внутренними органами. Это могут быть заболевания желудка, печени, поджелудочной железы и других органов пищеварения. Поэтому зачастую дополнительно назначаются консультации у гастроэнтеролога, проводятся УЗИ-исследования.

Женщинам дополнительно рекомендуется пройти консультацию у маммолога.

Лечение заболевания

Полноценный курс лечения может быть назначен врачом после осмотра и обследования больного. Самостоятельное лечение, включая прием медикаментов, в данном случае может быть не только бесполезно, но и нанести вред здоровью, если под симптомами межреберной невралгии скрывается другое заболевание.

Обследования могут включать:

  • УЗИ-диагностику;
  • магнитно-резонансная томография или МРТ;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография или КТ;
  • дополнительные исследования – электроспондилография, миелография, контрастная дискография.

Лечение включает в себя комплексные мероприятия в зависимости от причин и источника межреберной невралгии. Первоочередные меры направлены на снятие острого болевого синдрома медикаментозными препаратами.

Далее проводится курс реабилитационных мероприятий для восстановления здоровья, а также направленных на устранение последствий межреберной невралгии:

  • физиотерапия;
  • иглоукалывание;
  • кинезитерапия;
  • лазеротерапия;
  • лечебный массаж.

В первую очередь, основная задача снять острый болевой синдром, который доставляет крайнее неудобство, причиняет физическое беспокойство и может даже приводить к обездвиживанию больного из-за острых приступов при попытке совершить движение. Читайте также о методах снятия болей в копчике.

В домашних условиях

Лечение в домашних условиях возможно только при наличии незначительного проявления заболевания и невозможности по каким-либо причинам обратиться к врачу.

  1. В период острой стадии заболевания настоятельно рекомендовано в течение нескольких дней сохранять постельный режим. Матрац должен быть достаточно жестким, лучше в этом период подложить под него какую-нибудь твердую поверхность.
  2. Для снятия болевых ощущений можно применять сухие теплые компрессы.
  3. Важно исключить или ограничить физическую активность в острый период.

Прием лекарственных препаратов допустим в домашних условиях по соглашению с врачом. Самостоятельный прием не рекомендуется, так как предварительно следует исключить наличие других заболеваний, дающих схожую симптоматику, например стенокардию.

Важно! После того, как пройдет острая стадия, поход к врачу откладывать не следует.

Медикаментозное лечение

При лечении межреберной невралгии справа назначают в первую очередь курс нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия болевого синдрома. Возможно применение болеутоляющих средств для облегчения состояния больного.

В качестве местного обезболивающего применяются мази и кремы:

  • противовоспалительные и обезболивающие мази на основе диклофенака;
  • обезболивающие мази и гели с активным веществом – кетапрофен.

Применяются мази на основе пчелиного и змеиного яда, которые не только снимают боль, но и ускоряют выведение веществ, способствующих развитию воспалительного процесса и усиливают кровоток. Местным раздражающим действием, снижающим болезненные ощущения, обладает скипидарная мазь, камфора, ментол, которые можно как добавлять в готовые препараты, так и приобрести кремы, в составе которых есть эти вещества.

  1. Для снижения мышечного спазма принимают миорелаксанты, что снижает болезненные ощущения и повышает подвижность.
  2. Для общеукрепляющего эффекта дополнительно назначается курс витаминов группы В и кальций.
  3. Как часть общего комплекса мер и в случае чрезмерно острых болей может быть поставлена новокаиновая блокада для облегчения состояния.

Лечение народными средствами

Нелекарственные средства могут помочь облегчить состояние и уменьшить болевой синдром.

Семена льна

В качестве источника сухого тепла можно применять распаренные семена льна. Для этого их заваривают в кипятке, вынимают, подсушивают полотенцем и затем пересыпают в хлопчатобумажный мешок и прикладывают к больному месту.

Ванны с шалфеем

Также для расслабления и уменьшения мышечного спазма полезно принимать теплые ванны с шалфеем и морской солью перед сном. Шалфей необходимо предварительно залить теплой водой и дать настояться. Берется шалфей – 4-5 ст. л. на стакан воды. Настой выливается в ванную, добавляется пара ложек морской соли. Принимать ванну следует не более 15 минут.

Травы

Хорошо помогает при болях настой из травы руты. Для его приготовления 2 ст. л. травы заливаются 1 стаканом спирта, закрывают плотно крышкой, убирают в темное место и настаивают в течение недели.

  1. В качестве мази используют распаренные и размолотые почки осины, которые смешивают с вазелином из расчета 1:4.
  2. Дополнительно для согревающего эффекта можно носить шерстяную одежду в виде жилетка и делать повязки вокруг больного места.

Компресс

В качестве согревающего компресса применяться смесь пряностей: красный перец чили – 1 ч. л., молотый имбирь – 2 ч. л., куркума – 1 ч. л. Добавить в полученную смесь немного воды или растительного масла. Нанести смесь на чистую ткань и приложить к больному месту и обмотать чистым бинтом. Повязка носится, пока не начнет жечься.

Для использования в качестве теплого сухого компресса можно использовать вареные яйца, их можно прикладывать как в ощущенном виде, так и в скорлупе, предварительно обмотав чистой тряпкой и держать до тех пор, пока не остынет.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector