Обработка ран хлоргексидином
Действие и эффективность применения Хлоргексидина при кожных повреждениях
Хлоргексидин для обработки ран — это один из наиболее действенных антисептиков, который оказывает бактерицидный эффект, применяется с целью профилактики протозойных и грибковых поражений. При повреждении кожи и травмах мягких тканей обязательным является применение антисептических средств во избежание инфицирования.
Особенности и действие
Хлоргексидин широко используется для обработки пораженной области, стерилизации хирургических инструментов, обеззараживания операционного поля, для профилактики венерических заболеваний.
Необходимо промывать рану Хлоргексидином, чтоб не допустить инфицирование или устранять с его помощью гнойное содержимое с уже зараженного повреждения.
Влияние препарата на организм заключается в эффектах:
- уничтожение широкого спектра бактерий, вирусов;
- продолжительное дезинфицирующее действие. В хирургии используется, чтобы обрабатывать раны Хлоргексидином перед операцией;
- выраженное противогрибковое, противопротозойное, противобактериальное действие позволяет применять при ранениях различного происхождения (травмы острыми предметами, укусы животных).
Особенностью Хлоргексидина, в отличие от других антисептиков (зеленка, перекись водорода, водный раствор йода), является:
- не влияет угнетающе на процесс заживления ран;
- отсутствие цвета, неприятного запаха;
- гипоаллергенный состав;
- не причиняет боль, не оставляет следы, что немаловажно при обработке повреждений кожи у детей;
- обеззараживает, но не останавливает кровотечение;
- не пересушивает, не вызывает ожогов слизистых оболочек;
- отсутствует привыкание, что позволяет многократно применять Хлоргексидин для промывки ран без снижения эффективности;
- применяется при различной локализации повреждений, важным условием является подбор нужной концентрации: для полоскания ротовой полости при стоматологических вмешательствах 0,02-0,03%, обработка травм – 0,05-0,1%;
- выпускается в нескольких лекарственных формах для удобства использования: раствор (дезинфекция ран, стерилизация инструментария, обработка пупочной клеммы новорожденных), гель (для ротовой полости), вагинальные суппозитории.
В каких случаях можно использовать
Хлоргексидин является универсальным средством, широко используется в медицинской практике для обработки травм различного характера. Эффективен раствор для промывания открытых повреждений, для предотвращения инфицирования крови.
Инструкция по применению Хлоргексидина для раны определяет перечень показаний к использованию препарата:
- для наложения повязок, пропитанных антисептиком после малоинвазивных вмешательств (коагуляция лазером, диатермоэлектрокоагуляция);
- обработка ран различного типа (рваные, укушенные, рубленые, колотые);
- профилактика грибкового поражения через кожную поверхность;
- превентивные меры ЗПП при повреждении слизистой оболочки половых органов;
- лечение ротовой полости (стоматит, гингивит, пародонтит, язвы во рту), применяют сниженный процент раствора в разведении 1:1 с водой, иначе могут появиться симптомы ожога неба, языка (вещество начинает щипать, усиливается боль в зоне поражения);
- обработка ожоговой поверхности, снятие вросшего в рану перевязочного материала (нанесение ватным тампоном, обильно смоченным средством, для размягчения кровяных корок, дезинфекции);
- обеззараживания глубоких кровоточащих трещин стоп, мокнущих мозолей, трофических язв;
- дезинфекция послеоперационных швов.
Как обрабатывать рану средством
Для обработки ран различной локализации, размеров применяют раствор Хлоргексидина в концентрации 0,05 – 0,1%. Алгоритм дезинфекции прост:
- Первоочередная задача остановить кровотечение, начинать обрабатывать кожу можно только после полного гемостаза.
- Наносят при помощи ватного тампона, ваты или отрезка бинта. При отсутствии вспомогательного материала допускается обрабатывать повреждение под струей антисептика.
- раствором обрабатывают зону вокруг раны для предотвращения инфицирования с окружающих тканей.
- При незначительных повреждениях (ссадина, царапина, неглубокий порез) разрешается забинтовать, заклеить бактерицидным пластырем. При глубоких ранениях после обработки врач определяет дальнейшую тактику: наложение временного перевязочного материала или оставить зону открытой.
- Для заживления язв в ротовой полости необходимо полоскать рот слабым раствором Хлоргексидина.
Повязка
Фарминдустрия выпускает специальные повязки на тканой основе, которые уже пропитаны Хлоргексидином (ПараПан, МедиСорб, ГексоТекс, РолеПласт). Такие повязки отлично себя зарекомендовали для обработки ран небольшого размера без гнойного содержимого.
Стерильная повязка с антисептиком представляет собой небольшой отрезок ткани, в основе хлопчатобумажная сетка с парафиновым компонентом.
Из преимуществ использования можно выделить:
- пластичная форма легко принимает контур поврежденной поверхности;
- высокая антимикробная активность, защита раны до 5 дней непрерывного ношения повязки;
- сетчатая основа позволяет свободно выходить экссудату на поверхность и не препятствует воздухообмену;
- благодаря парафиновой основе отсутствует эффект врастания перевязочного материала в поверхность.
Эффективность при гнойных ранах
Активное вещество антисептика активно борется с большим спектром бактерий, что позволяет применять его при гнойных ранах различной степени поражения. Обработка Хлоргексидином помогает удалить содержимое, очистить область от грануляций, ускорить регенерацию.
Хлоргексидин или перекись
Для обработки ран используется в качестве аналога перекись водорода 3%. Препарат отлично себя зарекомендовал, как вещество для дезинфекции, но выбирая Хлоргексидин или перекись водорода, стоит обратить внимание на сравнительные характеристики средств:
Применение Хлоргексидина для обработки ран и порезов
При получении любой раны, даже незначительной, ее поверхность необходимо тщательно обработать, используя при этом не только мыло для промывания, но и специализированные растворы антисептиков, позволяющие уничтожить в полости повреждения и на его поверхности большинство вредоносных микроорганизмов, способных спровоцировать развитие инфекции.
Что такое Хлоргексидин и его действие
Хлоргексидин представляет собой весьма популярное средство, известное многим людям, поскольку сфера его применения достаточно обширна. Основное его назначение заключается в удалении патогенных микроорганизмов различных категорий.
Можно ли Хлоргексидином обрабатывать открытые раны? Если раньше для обработки ссадин чаще всего применяли зеленку и йод, то сегодня на первом месте среди многих аптечных средств находится именно Хлоргексидин, постепенно вытесняющий даже перекись водорода. Препарат не имеет противопоказаний, не вызывает побочных реакций, используется не только для обработки травм, но и при лечении некоторых заболеваний.
Хлоргексидин для обработки ран отлично уничтожает микроорганизмы различных групп, в том числе бактерии грамположительной и грамотрицательной категории, влагалищную трихомонаду, простейшие, а также большинство вирусов, в том числе и вирус герпеса. Бессилен препарат лишь против палочки Коха, которая является возбудителем туберкулеза.
При этом важным плюсом средства является отсутствие резистентной реакции на него у микроорганизмов, то есть уничтожаемые бактерии не привыкают к нему, не мутируют, не приспосабливаются, а просто гибнут. Поэтому эффективность препарата сохраняется на всем протяжении лечения, независимо от того, как часто проводятся обработки.
Показания к применению
Показаниями к применению препарата можно назвать:
- Проведение дезинфекции ран различного типа, в том числе и на слизистых оболочках.
- Использование в составе комплексной терапии при лечении различных грибковых инфекций.
- Профилактические обработки с целью предотвращения ЗПП.
- Лечение таких заболеваний полости рта, как гингивит, пародонтит и стоматит.
При обработке ран, порезов, ссадин и прочих повреждений раствор наносится непосредственно на поверхность кожи и травмы без применения марлевых салфеток или ватных тампонов (дисков). Для проведения обработки достаточно просто налить состав на повреждение после проведения предварительной очистки.
Для дезинфекции травмированных участков используется раствор концентрации от 0,05 до 0,1%. Этим же раствором (в этой же концентрации) можно аккуратно обрабатывать и поверхность ожогов, в том числе химических и термических. В этом случае раствор будет работать не только как антисептик, но и как средство охлаждения поверхности, а также смывания с кожи и места повреждения химических веществ, которые и привели к появлению ожога.
Нередко Хлоргексидин применяется и при проведении перевязок вместо перекиси водорода. Раствором промывают раны, в том числе и гнойные, обрабатывают руки медицинского персонала, поливают бинты, присохшие к ранам, для их безболезненного и аккуратного удаления.
Обработка раны Хлоргексидином
Основным назначением препарата является именно антисептическая обработка различных поверхностей, не только здоровой кожи, но и ран практически любого происхождения.
Средство относится к группе особых гермицидных антибиотиков, а потому Хлоргексидин способен не только останавливать рост вредоносных микроорганизмов, предотвращать их размножение, но и полностью уничтожать патогенные элементы.
Если сравнивать средство с другими препаратами антисептической группы, то можно отметить отсутствие у Хлоргексидина цвета и какого-либо запаха, а это значит, что этот антисептик не обладает токсичностью, не оставляет на коже следов, не причиняет пациенту боли при обработке ранений, что также является существенными плюсами.
Препарат не оказывает негативного влияния на процессы заживления и не приводит к образованию выраженных рубцов.
Хлоргексидин отличается полной безопасностью, он не вызывает аллергический проявлений или раздражения поврежденных тканей, а потому очень часто применяется для обработки свежих повреждений кожи и их дезинфекции, наравне с обычной перекисью водорода.
Для обработки свежих царапин, ссадин, различных ранений, в том числе и послеоперационных с целью предотвращения развития инфекции, используется раствор препарата в концентрации 0,05 – 0,1%. Раствор этой же концентрации может быть применен и для обработки ожогов, а также ран в ротовой полости после удаления зубов.
Для обработки ранений рекомендуется просто налить небольшое количество препарата на поверхность, немного подождать, после чего аккуратно промокнуть остатки стерильной салфеткой. Перед проведением такой обработки рану и кожу вокруг нее рекомендуется тщательно вымыть водой с хозяйственным мылом, чтобы удалить имеющиеся загрязнения.
Препарат в концентрации 0,1 – 0,2% часто применяется для проведения дезинфекции при выполнении различных медицинских манипуляций, например, при удалении заноз, вскрытии мозолей и небольших нарывов, фурункулов, при ударении с ран, присохших к поверхности бинтов, повязок, пластыря. Также раствор этой концентрации применяется и для обработки рук медицинского персонала.
Использование препарата при беременности и лактации
Противопоказанием к применению препарата период беременности, как и грудного вскармливания младенца не является.
Использование средства для обработки ран допустимо, но с осторожностью. Препарат не имеет никакой токсичности, не оказывает системного действия. При обработке поврежденных участков кожи лишь незначительная часть средства может проникнуть в кровоток, не создавая угрозы для развивающегося младенца.
Препарат не вызывает и побочных реакций, поэтому теоретически никакого вреда будущему малышу его применение для наружной обработки повреждений кожи причинить не может. Скорее, наоборот, ведь инфекция, проникающая в рану, через поврежденные сосуды крови может попасть и в кровоток, а через него и к другим органам. Развитие инфекции где-либо внутри организма приведет к воспалительному процессу и возникновению заболеваний, которые скажутся и на развитии малыша.
Поэтому использование препарата для обработки ран в период вынашивания и вскармливания младенца более чем оправдано, но осторожность в применении не помешает.
Обработка ран у детей
Дети разных возрастов очень часто получают всевозможные травмы и раны. Малыши очень активно познают новый для них мир, а в процессе знакомства с ним без ссадин не обходится.
Дети учатся кататься на роликах и велосипеде, играют в подвижные игры, лазают по деревьям, качаются на качелях, занимаются разными видами спорта, общаются с животными, при этом совсем нередко получаются различные повреждения, требующие проведения антибактериальной обработки с целью предотвращения проникновения вредоносных микроорганизмов и распространения инфекции.
Поскольку Хлоргексидин не оказывает токсического воздействия на организм, не вызывает побочных реакций и аллергических проявлений, он может применяться и для обработки ран, ссадин и прочих повреждений кожи даже у совсем маленьких детей.
Чем заменить Хлоргексидин при обработке ран
Наиболее известным аналогом Хлоргексидина можно назвать раствор Мирамистина, обладающий теми же свойствами и действиями, имеющий такую же высокую эффективность и практически подобный перечень показаний к применению.
Мирамистин является лишь функциональным аналогом, именно по схожему действию, и хотя основное вещество в этих препаратах различно, они могут полностью заменять друг друга. Применение Мирамистина, в отличие от Хлоргексидина, не противопоказано людям, страдающими какими-либо видами дерматитов.
- Ахдез-3000, оказывающий выраженное фунгицидное действие, подавляя вредоносную микрофлору буквально за 30 секунд. После нанесения на кожу или поверхность ран средство сохраняет свою эффективность в течение часа в том случае, если травма остается открытой, и в течение не менее 3-х часов, если наложена стерильная повязка или надеты медицинские перчатки (при обработке рук).
- Цитеал является еще одним аналогом, содержащим в своем составе Хлоргексидин, одновременно с Гексамидином и Хлоркрезолом. Препарат относится к группе пенообразующих растворов антисептического действия, используемых для обработки рук и поверхности кожи, а также слизистых и всевозможных повреждений.
Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt
Как и чем обработать открытую рану у человека
Этапы лечения отрытых ран
При открытой ране оказание первой медпомощи следует начать как можно раньше во избежание попадания в кровь какой-либо инфекции. При лечении открытых ран выделяют три этапа их заживления.
- Первичное очищение. Несмотря на способность организма к восстановлению после перенесенных травм, обеззаразить и очистить место повреждения без постороннего вмешательства он не имеет возможности. Чтобы никакие вредные микроорганизмы не успели попасть в рану и вызвать заражение, необходимо прежде всего обработать края раны зеленкой ил йодом. А также для этого подойдут антисептические средства, такие как перекись водорода или хлоргексидин. В том случае, если вокруг повреждения раны замечены загрязнения маслянистого характера, нужно удалить их при помощи керосина или бензина, а уже после этого проводить процедуру обеззараживания. Конечным пунктом в перечне действий по обработке раны должно стать наложение стерильной повязки.
- Воспалительный процесс. На этой стадии в процесс заживления открытой раны вступает сам организм. Воспалительный процесс здесь характеризуется образованием отека в зоне ранения. А его появление обусловлено образованием дополнительных антител, способствующих уничтожению мертвых клеток и попавших в рану посторонних микроорганизмов. Этот этап заживления можно сравнить с тем моментом, когда при простудном заболевании у человека повышается температура. Это означает, что организм пытается побороть вирус собственными силами, без медикаментозного вмешательства. Вот и в случае с открытой раной он самостоятельно вырабатывает дополнительные клеточные организмы, которые предотвращают действие негативных элементов.
- Грануляция тканей и их последующее восстановление. И опять же, появление на месте открытой раны рубца, если, конечно, она не обширна и не потребовала вмешательства хирурга — это результат регенерационных действий самого организма. Все мы знаем, что через некоторое время по краям раны начинает образовываться своеобразная корочка, а само ранение покрывается тонким, полупрозрачным слоем кожи. Впоследствии рана затягивается окончательно, а на ее месте остается шрам, который потом тоже может исчезнуть. Именно этот процесс заживления и называется грануляцией.
Первичная обработка в лечении открытых ран
Как уже упоминалось ранее, первый этап — первичная обработка. Цель — избежание попадания в рану какой-либо инфекции. Для этого используются антисептики, растворы зеленки и йода, а также спиртосодержащие вещества.
Обширную рану сможет обработать только хирург, то первое, что он сделает, — это удалит из раны посторонние частицы, такие как металлические опилки или стружку или иной мусор.
Как лечить мокнущую открытую рану
Наверняка многие знакомы с явлением, при котором открытая рана постоянно мокнет. Несмотря на расхожее мнение, вредного в такой ситуации нет. Это вовсе не гной, как считает большинство. Данная жидкость, выделение которой происходит на поверхности раны, по-научному называется серозно-фиброзный экссудат.
Ее появление, наоборот, способствует быстрому заживлению, и удалять его крайне не рекомендуется, просто снизить его количество. А вот что следует делать в данной ситуации, так это чаще менять стерильную повязку. Пропитывать ее при этом можно фурацилином или натриевыми растворами (гидрохлорид, например). Также в лечении влажной раны могут помочь стрептоцидовые мази, противомикробные препараты или их аналоги.
В целях подсушивания раны можно использовать антибактериальные порошки, такие как Банеоцин или Ксерформ. Помимо этого, они обладают еще и противовоспалительным действием.
Как лечить открытую гнойную рану
Процесс лечения гнойной раны самый трудоемкий. Главная его цель — не дать распространиться гною по крови и в дальнейшем по организму. Для этого каждый раз при смене повязки (а это необходимо делать примерно раз-два в сутки) рану очищают от скопившихся гнойных образований.
Для предотвращения их дальнейшего появления стерильную повязку смачивают в растворе, состоящем из порошков Трипсин или Химопсин и новокаина или хлорида натрия. Причем в том случае, когда рана широкая, это средство закладывается непосредственно в нее, не укладывая стерильную салфетку в качестве промежуточного звена. Дополнительно пострадавшему прописывается курс приема антибактериальных препаратов. Не стоит забывать про обильное питье и хорошее питание. Прием антибиотиков при глубоких ранах и внутреннем истощении может повлиять на продолжительность жизни человека без еды и воды.
Данный раствор не единственное средство лечения. Мази на основе полиэтиленоксида, а также Левомиколь и Лемисин также оказывают положительное влияние на заживление раны. Чтобы избежать заражения крови. Параллельно с работой над самой раной пациенту назначают иммунотерапию и ряд процедур по детоксикации организма.
Чем можно обработать открытую рану
В том случае, когда необходимости обращения к врачу нет, провести лечение открытой раны можно и дома. Для поклонников народной медицины подойдут отвары ромашки, календулы и зверобоя. Прекрасным заживляющим действием обладает также сок алоэ. При выборе в пользу аптечных средств перечень препаратов, помогающих в этом вопросе, не очень велик.
Можно ли Хлоргексидином обрабатывать открытые раны?
При наличии повреждений кожи и ран, даже самых маленьких, нужно качественно обработать пораженное место. Для этих целей следует пользоваться не только специальным мылом, которое предназначено для промывания, но и антисептиками, способными уничтожать вредоносные организмы. Хлоргексидин для обработки ран дает возможность избежать возможности заражения и инфицирования.
Какое действие оказывает препарат
Хлоргексидин является довольно популярным медикаментом, так как имеет довольно большой спектр воздействия. Главным предназначением лекарственного средства является удаление бактерий, относящихся к разным категориям.
Наиболее часто препарат применяется для нанесения на ранки и ссадины. Даже при осмотрах и хирургических вмешательствах довольно часто врачами производится обрабатывания рук с использованием Хлоргексидина.
Определенное время назад для нанесения на раны использовали йод и зеленку. На сегодняшний день гораздо чаще производится обработка раны Хлоргексидином . Данный медикамент вытеснил из обихода даже перекись водорода. Лекарственное вещество не оказывается причиной множества побочных реакций и применяется не только для обрабатывания порезов, но и в комплексном лечении множества патологий.
Хлоргексидин имеет возможность бороться с множеством различных микроорганизмов. Препарат уничтожает даже бактерии, относящиеся к грамположительной и грамотрицательной категории и вирусы. Герпесная инфекция гораздо быстрее излечивается благодаря включению в комплексную терапию Хлоргексидина. При палочке Коха использование медикамента полностью бесполезно, так как не дает положительных результатов.
Важным преимуществом Хлоргексидина является отсутствие привыкания бактерий к препарату, которые не мутируют, а гибнут. Несмотря на количество проведенных обработок, препарат остается таким же эффективным. Обрабатывать рану Хлоргексидином совершенно безопасно.
В каких случаях назначается
Препарат рекомендуется врачами в таких целях:
- дезинфицирование ран и повреждений кожных покровов, а также слизистых оболочек;
- назначается обрабатывать открытые раны Хлоргексидином;
- в качестве дополнительного средства для лечения патологий, спровоцированными грибковыми инфекциями;
- в профилактических целях;
- для обрабатывания язв и повреждений во рту.
Разрешается, во время обрабатывания ран и повреждений кожных покровов, наносить Хлоргексидин непосредственно на кожные покровы. В таких случаях нет надобности использовать ватные тампоны. Для того, чтоб обработать рану препаратом следует налить средство на поврежденный участок после того, как он был очищен.
Если проводится обрабатывание ран при наличии кровотечения, следует его предварительно остановить, а уже потом заливать антисептиком. Лекарство лишь обеззараживает пораженный участок, но не останавливает кровь.
Для дезинфекции ран и повреждений кожных покровов используют раствор, который имеет концентрацию 0,05. Данный раствор подходит для обрабатывания ожогов. Лекарственное вещество оказывает не только антисептическое, но и охлаждающее действие.
В последнее время довольно часто используется Хлоргексидин для перевязок, заменяя перекись водорода. Средство используется для обрабатывания гнойных ран, оказывая положительное действие на процесс заживления.
Лекарственный препарат для обработки ран
Наиболее главным предназначением Хлоргексидина считается обрабатывание поверхности кожных покровов. Лекарственное средство имеет возможность не только препятствовать размножению микроорганизмов, но и уничтожать патогенные организмы.
Медикамент не имеет специфического цвета и запаха, которыми обладает большинство антисептических средств. Поэтому можно утверждать, что вещество не токсично и не оставляет следов на коже. Обрабатывать Хлоргексидином раны совершенно безболезненно. Хлоргексидин не влияет на образование шрамов.
Применять препарат полностью безопасно, так как после его использования не наблюдаются аллергические реакции или разнообразные раздражения. Благодаря чему Хлоргексидин при дезинфекции довольно часто используется.
Хлоргексидин для ран с концентрацией 0,05 – 0,1% используется при обрабатывании свежих ран и царапин. Лекарство препятствует развитию инфекции. Представленная концентрация раствора применяется и для дезинфицирования ожогов и в стоматологии.
После того, как была произведена обработка раны или ссадины, следует наложить повязку или пластырь, чтоб обезопасить пораженное место от повторного заражения. Для дезинфекции рану необходимо залить средством и подождать пару минут. После этого следует убрать излишки средства с использованием стерильных салфеток. Перед самой обработкой рекомендовано промыть рану водой, чтоб убрать загрязнения.
Раствор в концентрации 0,1 – 0,2% используется для манипуляций в хирургическом кабинете. Препарат применяется для удаления заноз, вскрытия нарывов и фурункулов. Медицинские работники производят обрабатывание рук перед операбельным лечением и диагностикой с использованием раствора с данной концентрации.
Хлоргексидин при беременности
В период ожидания ребенка Хлоргексидин для нанесения на раны не противопоказан. Также не запрещается использование раствора в период лактации. Врачи разрешают обеззараживать раны Хлоргексидином, но только после предварительной консультации. Лекарственное вещество не токсично и не провоцирует возникновение системных действий. Во время обеззараживания пораженного участка кожных покровов только малая часть Хлоргексидина попадает в кровь. Поэтому обработка антисептиком ран не влияет на внутриутробное развитие ребенка.
Лекарство в детском возрасте
Наиболее подвержены ранам и повреждениям кожных покровов именно дети, так как ведут достаточно активный образ жизни. После игр на площадке или езды на велосипеде часто возникает необходимость обеззараживания ран и ссадин. Хлоргексидин прекрасно подходит для этих целей, так как оказывает антисептическое действие и не вызывает побочные реакции. Также разрешается использовать лекарство аллергикам, так как раствор не является причиной возникновения аллергических реакций.
Аналоги препарата
При необходимости можно заменить Хлоргексидин раствором Мирамистина. Данный препарат оказывает на раны такое же воздействие, что и Хлоргексидин.
Также к аналогам препарата относятся:
- Мирамистин представляет собой антисептическое лекарственное средство, которое имеет похожий спектр действия при обрабатывании ран и ссадин. Несмотря на то, что действующие вещества данных препаратов отличаются, лекарственные средства являются взаимозаменяемыми. Мирамистит разрешено использовать пациентам, которые страдают от дерматита различных разновидностей;
- Ахдез-3000 представляет собой антибактериальное средство, которое способно уничтожить вредоносные организмы за кратчайший срок. Максимальным временем, которое на это требуется, является 30 секунд. После того, как препарат нанесен на кожные покровы или открытую поверхность раны, он продолжает действовать на протяжении одного часа на открытой ране. Если на рану нанесена стерильная повязка, лекарственное средство продолжает действовать на протяжении трех часов;
- Цитеал представляет собой аналог Хлоргексидина и также применяется для обработки ран и ссадин различного характера. К тому же, в составе препарата, помимо главного действующего вещества под названием Гексаминин, входит еще и определенный процент Хлоргексидина. Данное лекарственное средство при нанесении образует стойкую пену. Разрешается применять медикамент для обрабатывания открытых ран и повреждений слизистых тканей.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/chlorhexidine__33843
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=05187cf8-950c-451c-b278-897fc26ba48e&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter