1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Почему беременным нельзя проходить флюорографию

Флюорография на ранних сроках беременности: как она влияет на плод

Во время вынашивания малыша беременные женщины стараются оградить себя от неблагоприятного влияния извне. Поэтому будущие мамы не на шутку испуганы, если врач предлагает пройти флюорографию. Это исследование сопряжено с облучением, поэтому понятно, что женщины боятся навредить ребёнку. Разрешена ли флюорография беременным и как её сделать с наименьшим риском для плода — знают специалисты.

Потенциальные риски при исследовании у беременных

Говорить о последствиях флюорографии сложно. Медицина в первую очередь работает с показателями и данными, которые подтверждены опытным путём. Чтобы сказать о вреде тех или иных препаратов, их испытывают на тщательно подобранных группах пациентов. Флюорографию беременным с целью исследования её влияния на организм матери и ребёнка не проводили массово, поэтому говорить о достоверном влиянии на плод не приходится.

Все представления о негативе исследования — это больше теоретические изыскания в сфере возможных рисков. Гораздо хуже влияют на плод алкоголизм и наркомания, которые распространены среди молодёжи. А курение, от которого некоторые женщины не отказываются во время беременности, куда вреднее, чем влияние рентгеновских лучей на плод.

Ознакомимся с предостережениями, о которых заявляют врачи:

  • возможен срыв беременности, поэтому женщина даже не узнаёт о своём «интересном положении»;
  • допускаются незначительные отклонения, не влияющие на качество жизни;
  • появляются серьёзные генетические пороки и другие отклонения, способные осложнить жизнь ребёнку.

Если посмотреть на возможные отрицательные последствия, становится понятно, что они единичны, а рождение детей с врождёнными уродствами, патологиями строения внутренних органов и другими заболеваниями связано в первую очередь с отягощённой наследственностью — алкоголизмом одного или обоих родителей, наркоманией, курением, перенесением женщиной вирусной патологии.

Чем грозит исследование на разных сроках беременности

Часто женщины не знают, что беременны, поэтому на ранних сроках ведут себя как обычно и выполняют все рекомендации медиков. То же касается и флюорографии. Чем же грозит исследование, если сделать флюорографию на ранних сроках беременности?

Наиболее опасный период — в первом триместре, а именно первые восемь недель, когда закладываются все системы и органы. В этот период врачи не советуют даже пить таблетки, предпочитая воспользоваться альтернативными методами лечения. Такой подход обоснованный, поскольку в этот период при «сбое» в развитии плода могут возникнуть серьёзные нарушения.

Говоря о рисках флюорографии в первом триместре, её относят к опасным процедурам, которые тоже могут спровоцировать такие последствия. Однако на практике женщины, прошедшие исследование, имеют совершенно здоровых деток, поэтому о таком влиянии на плод можно не беспокоиться — на первых неделях беременности флюорография так же безвредна, как и во втором и третьем триместре.

Почему нужно делать назначенное исследование

Первое, что нужно сделать — успокоиться, поскольку нервное напряжение матери передаётся ребёнку и делает его пребывание в утробе некомфортным. Почему же не стоит бояться флюорографии и что делать перед исследованием?

Флюорография не назначается беременным, даже если должны её делать по графику. Понятие «возможных рисков» освободило эту категорию женщин от прохождения обследования. Если доктор назначает исследование грудной клетки, для этого есть веские основания.

Врачи не отправляют на исследование беременных, которые соматически здоровы и не жалуются на проблемы со стороны органов дыхания. Если же есть подозрения на туберкулёз, то женщине нужно пройти флюорографическое исследование. Это грозная патология, которая не щадит пациенток, поэтому во время беременности она может повлиять на плод.

О серьёзности туберкулёза говорит тот факт, что до недавнего времени обнаружение являлось показанием для искусственного прерывания беременности. И только в последние годы врачи могут лечить беременную женщину, которая должна пройти за 9 месяцев три курса в стационаре, а остальное время — в профильном диспансере. При некоторых формах туберкулёза беременность подлежит прерыванию.

Поэтому не стоит отказываться от проведения флюорографического исследования, ведь при наличии туберкулёза его можно вылечить и сохранить беременность. Если же патология осложнится, затронет другие органы, то женщине грозят неблагоприятные перспективы.

Как правильно пройти флюорографию во время беременности

Если доктор назначил исследование, не стоит отчаиваться. Главное — выбрать правильный диагностический центр. Порой женщины не владеют информацией, что лучевую нагрузку можно уменьшить. Ранее плёночная флюорография давала существенный (не безопасный) уровень излучения 0,1-0,3 мЗВ. Теперь возможно заменить её на цифровую флюорографию 0,02-0,03 мЗв — нагрузка в 5 раз меньше, нежели при обычном исследовании. Нужно только выбрать тот центр, где есть такой аппарат.

Во время проведения исследования излучение воздействует только на грудную клетку — остальные части тела, в том числе и матка, защищены специальными свинцовыми фартуками. В некоторых аппаратах они уже встроены в панели, а в других медицинский персонал даст женщине прикрыться таким фартуком. Поэтому непосредственно на плод лучи не действуют.

Мнение специалистов

Врачи осведомлены о влиянии флюорографии на организм пациентов. Они знают, что отказ от осмотра приводит к серьёзным проблемам — не диагностировать такую патологию, как туберкулёз и рак лёгкого, просто недопустимо, когда для этого есть все возможности.

Мнения врачей, можно ли делать флюорографию беременным, однозначны — исследование необходимо, если для этого есть показания. Показания к флюорографии:

  • положительный анализ крови, выполненный методом полимеразной цепной реакции или иммуноферментный анализ;
  • исследование мокроты выявляет микобактерии туберкулёза или палочки Коха;
  • если есть повышение температуры, кашель, резкая потеря веса.

Настоятельной рекомендацией к прохождению флюорографии является контакт с людьми, страдающими туберкулёзом. Врачи настаивают на таком обследовании, потому что болезнь опасна для самой женщины и она может заразить других беременных. В течение вынашивания плода женщины посещают гинекологическое отделение клиники довольно часто, постоянно контактируя с такими же пациентками.

Однозначно флюорографию беременным делать можно, а по показаниям — и нужно, ведь это позволит сохранить здоровье как будущей матери и ребёнку, так и окружающим.

Отзывы женщин о процедуре

Елена, 24 года: «Флюорографию делала во время беременности, когда ещё не знала о своём положении. Потом свекровь напугала, что ребёнок родится с отклонениями и я проконсультировалась у врача. Сказали, что ничего страшного не случится, так оно и было. Лишние переживания только».

Ирина, 30 лет: «Поскольку я работаю в родильном отделении, то часто прохожу флюорографию. До ухода в декрет тоже проходила исследование в положенный срок — не могу же ставить под угрозу своё здоровье и здоровье наших пациенток. Знаю, что исследование не приносит вреда, поэтому не боюсь его».

Ольга, 27 лет: «История моей беременности была не совсем безоблачной. Бывший муж болел туберкулёзом, о чём я узнала уже позже. Врачи подозревали болезнь и у меня, к счастью, туберкулёз не обнаружили. С мужем мы так и разошлись, он из неблагополучной семьи, а ребёнок родился здоровым. Теперь я снова ожидаю прибавления и знаю, что флюорография безвредна — если нужно, её можно делать без опасений».

Подведём итог

Флюорографическое обследование при беременности проводят исключительно по показаниям. В этом плане подход ничуть не отличается от других пациентов. Если есть необходимость, исследование стоит проводить, поскольку влияние флюорографии на организм минимально, а вот вреда от несвоевременно диагностированной патологии значительно больше.

Видео: цифровой сканирующий аппарат

Можно ли беременным делать флюорографию?

Флюорография — метод рентгенодиагностики, использующийся для массового скрининга патологии органов грудной клетки у населения.

Флюорография перед беременностью

Если женщина не знала о своей беременности и флюорография проводилась до наступления срока ожидаемой менструации, то беспокоиться не о чем. Медико-генетическую консультацию рекомендуется пройти в том случае, если исследование было проведено после срока ожидаемой менструации.

Делать беременным флюорографию можно?

Флюорография считается низкодозовым методом исследования. Но беременность является абсолютным противопоказанием к ее проведению. Беременные освобождаются от прохождения плановой флюорографии. Любой рентгенологический метод исследования, в том числе и флюорография, применяются только по серьезным клиническим показаниям.

Делают ли флюорографию беременным?

Беременным делают флюорографию только в том случае, когда польза исследования для матери превышает возможный риск для ребенка. Подозрение на пневмонию является показанием для проведения исследования. По возможности лучше прибегнуть к методам исследования без ионизирующего излучения, таким как магнитно-резонансная томография.

Как влияет флюорография на беременность?

Ионизирующее излучение влияет на делящиеся клетки эмбриона. Особенно опасно рентгенологическое воздействие на ранних сроках беременности, когда клетки эмбриона высокочувствительны к любому воздействию. Повреждение зиготы на ранних этапах ее существования может быть опасно остановкой развития беременности. Во второй половине беременности флюорография менее опасна.

Почему нельзя делать флюорографию беременным?

Вред флюорографии при беременности оценивается ее негативным влиянием на органы и ткани плода. Важен срок беременности, при котором проводилось флюорографическое исследование. После 20 недель гестации, когда основные органы и системы плода уже сформированы, флюорография является менее опасной. Первые 2 недели гестации эмбрион также хорошо защищен от ионизирующего воздействия. Со 2 по 20 неделю беременности при проведении рентгенологического исследования повышается риск спонтанного выкидыша. В этот период клетки плода ионизирующим облучением могут повредиться на генетическом уровне, что приводит к серьезным патологиям органов и систем. Структурное повреждение клеток плода может привести к задержке роста и развития, к онкологическим заболеваниям крови у ребенка.

Последствия флюорографии при беременности делают этот метод исследования противопоказанным для беременных женщин и женщин с подозрением на беременность.

Флюорография при беременности

Флюорография при беременности – редкое обследование, его назначают только при наличии серьезных показаний. Рентген негативно влияет на формирование и развитие плода, особенно на ранних сроках.

Что это такое

Флюорография – разновидность рентгенологического исследования. Основная область применения – выявление патологий дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

На рентгеновском снимке можно увидеть изменения на начальном этапе развития, что позволяет вовремя назначить необходимое лечение.

Можно ли проводить

Флюорография – эффективный метод ранней диагностики. Но во время обследования организм подвергается воздействию радиоактивного излучения, что опасно для развития плода.

Можно ли беременным делать флюорографию? На ранних сроках проводить рентгеновское обследование не рекомендуется. Но после 20 недели считается, что опасный период для ребенка миновал.

Когда назначают и необходима

В большинстве случаев рентгеновское обследование можно перенести на более поздние сроки беременности. Но в некоторых случаях пройти его нужно как можно быстрее.

В каких случаях назначают флюорографию беременным.

  1. У кого-то из близких плохой результат флюорографии, или положительная проба Манту.
  2. Беременная контактировала с человеком, у которого есть признаки туберкулеза. Или посещала места и регионы с повышенным риском заражения туберкулезной инфекцией.
  3. Подозрение на острую пневмонию.
  4. Злокачественные новообразования.

Если у беременной нет флюорографии, необходимо принести в женскую консультацию справку из тубдиспансера, флюорографию всех родственников, которые проживают с будущей мамой. Рентгеновское обследование женщине назначат сразу после родов.

Влияние на плод

Флюорография опасна для беременных, особенно в I триместре. На этом сроке клетки активно делятся, органы только формируются и начинают развиваться. Под воздействием радиоактивных лучей клетки начинают мутировать.

Возможные последствия флюорографии во время беременности на ранних сроках:

  • выкидыш на фоне нарушения имплантации плодного яйца;
  • внутриутробная гибель плода из-за проблем с закладкой органов;
  • преждевременное отслоение плаценты;
  • злокачественные опухоли у ребенка;
  • пороки кровеносной и лимфатической системы.

Если женщина не знала, что она беременна, и сделала флюорографию, необходимо проконсультироваться у генетика.

Специалист сможет вовремя выявить наличие или отсутствие проблем. Дополнительно на первом УЗИ проводят тщательное обследование, что позволяет дать точный ответ о развитии плода.

Но точных доказательств того, что именно рентген привел к отклонениям в развитии плода, нет. Чаще всего излучение – один из потенциально опасных факторов. В совокупности с другими причинами рентген может вызвать осложнения.

Меры безопасности

Для защиты плода от негативного воздействия рентгеновских лучей живот защищают специальными экранизирующими фартуками.

Если есть возможность, то вместо флюорографии лучше делать рентген легких. Доза облучения при рентгене ниже на 20%.

Как проводится

При наличии показаний флюорографию при беременности проводят только под наблюдением врача.

Чтобы снизить негативные последствия воздействия рентгеновских лучей, во время беременности флюорографию лучше делать в современных клиниках, где установлены новые цифровые аппараты.

В современных цифровых аппаратах есть вмонтированный свинцовый защитный фартук, доза излучения минимальная, снимки получаются отчетливыми.

Пред процедурой обязательно нужно пройти осмотр у генетика. Врач рассчитает вероятность развития генетических аномалий у плода в зависимости от родительского генофонда.

Расшифровка результатов

Правильно расшифровать результаты флюорографии моет только врач. Иногда могут потребоваться дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

Показатели обследования и возможные патологии.

Можно ли беременным делать флюорографию безопасно?

Пару дней назад, гуляя на детской площадке с детьми, я стала невольным слушателем истории из жизни. Молодая мама обсуждала со своей родной сестрой последствия рентгенологического исследования в интересном положении, так как сестра прошла его, не зная о зачатии. Ребенок желанный и страх за него обоснованный, тем более чтобы были врачи, которые советовали в такой ситуации решиться на прерывание.

Изучив массу информации в сети, я пришла к выводу о том, что пора об этом написать, чтобы, наконец, разобраться с тем, можно ли беременным делать флюорографию.

Флюорография и зачатие: преимущества процедуры и показания к ней

Под флюорографией подразумевают метод обследования, призванный своевременно выявлять болезни легких, бронхов, дыхательных путей, которые невозможно диагностировать во время первичного осмотра. Направление на нее получают и люди, у которых подозревают патологии сердечно-сосудистой системы и костной ткани, в том числе после перелома.

Результатом процедуры является полученное уменьшенное изображение внутренних органов, по которому медперсонал может судить о состоянии здоровья пациента. Именно поэтому флюорография – это хорошо: она позволяет своевременно найти и пролечить патологии. Ввиду того, что последние могут локализоваться и в легких, например, вследствие неправильного лечения простудных заболеваний, курения, ее назначают всем достигшим 14-летнего возраста.

Часто люди путают флюорографию и рентгенологическое исследование (в народе «рентген»), а зря. Там разница очевидна: в первом случае организм получает на 40% меньшую дозу облучения. Вредна ли она и что будет, если пройти процедуру с животиком? Вопрос животрепещущий и очень деликатный, но ответить на него точно пока не может ни один врач. Именно поэтому женщине, которая не знала, что беременна, но флюорографию прошла, одни рекомендуют рожать, а другие – соглашаться на прерывание.

Между тем, сама по себе процедура не является показанием к аборту. Более того, ее сознательно могут назначить будущей мамочке при подозрении у нее:

  • туберкулеза;
  • пневмонии;
  • новообразований в легких;
  • наличия инородных тел в дыхательных путях;
  • патологий сердечно-сосудистой системы.

Есть и показания, не связанные напрямую с состоянием ее здоровья. Речь идет о:

  • контакте с человеком, у которого диагностирован туберкулез;
  • посещении мест, где зафиксирована вспышка этого заболевания;
  • наличии положительной реакции Манту у кого-то из ближайшего окружения.

Выписывая направление на процедуру, врачи в любом случае взвешивают все «за» и «против».

Чем опасна

Облучение, получаемое во время флюорографии, влияет на ДНК клеток, изменяя их. Другой вариант развития событий, объясняющий, почему еще нельзя ему подвергаться в интересном положении – образование свободных радикалов, которые провоцируют тератогенез (пороки развития плода), канцерогенез (появление новообразований), мутации (изменения в клетках ДНК).

Нужно ли говорить о том, что на раннем сроке все это нежелательно, ведь в этот период осуществляется активное формирование органов вследствие деления клеток. Чем чревато любое вмешательство в этот процесс?

  • Выкидышем. Рентгеновские лучи затрудняют имплантацию плодного яйца, вследствие чего оно плохо закрепляется в полости матки и может быть ею отторгнуто.
  • Патологиями развития плода. Облученные клетки мутируют или погибают, провоцируя необратимые изменения в органах и тканях, а то и внутриутробную смерть.
  • Онкологией. В первую очередь от рентгеновских лучей страдают лимфа и кровь, где и повышается риск развития страшных последствий.

Тем не менее, женщину, которая не знала о своей беременности и прошла флюорографию, врачи успокаивают: возможно, ничего страшного и не произойдет. До 5 недели в утробе действует своеобразный «закон», известный как «естественный отбор». Любое вмешательство в развитие слишком слабого зародыша вызывает его гибель. Если же зародыш достаточно сильный, он «выстоит», ведь природа обеспечила ему мощную защиту в виде гормонального фона женщины и не только.

Иными словами, если по истечению нескольких недель после процедуры беременность не прервалась, значит, все хорошо. Кстати, самым опасным периодом в этом случае врачи называют срок с 5-й по 17-ю недели, когда осуществляется формирование органов. Во втором триместре риск минимален, поэтому если у женщины есть показания к флюорографии, медики по возможности стараются дождаться его наступления, а затем назначать процедуру.

На большом сроке риск для плода практически приравнивается к риску для женщины и особых опасений не вызывает.

Чем можно заменить

Стоит отметить, что к флюорографии врачи на практике прибегают редко. Даже при подозрении на туберкулез или пневмонию они, прежде всего, назначают другие методы исследования:

  • биохимический анализ крови (он выявляет микоплазму, пневмококки);
  • ПЦР (взятие мазка);
  • аускультацию (простукивание и прослушивание легких).

Если эти методы не позволяют получить полную картину, рекомендуют цифровое исследование. Это также флюорография, которая в 10 раз безопаснее своего пленочного аналога. При ее проведении на экран монитора выводится изображение, по которому медик может судить о состоянии здоровья женщины.

Правда, для проведения требуется достаточно дорогое оборудование, которое есть не везде. А это значит, что отправляясь в медицинское учреждение на процедуру по показаниям, следует узнать, делают ли там цифровую флюорографию беременным.

Стоит ли делать

На вопрос о том, можно или нет идти на флюорографию с животиком, способен ответить только врач, наблюдающий беременность. Изучив анамнез пациентки, проанализировав состояние ее здоровья, он вынесет вердикт. И даже если он однозначный и «обжалованию» не подлежит, расстраиваться не стоит.

Знаете почему? Оказывается, в США было проведено исследование, в рамках которого ученые выяснили, что для того чтобы получить вредную для здоровья и развития плода дозу облучения, необходимо сделать:

  • 50 000 снимков зубов;
  • 2500 снимков черепа;
  • 125 снимков таза;
  • 5 000 снимков верхних и нижних конечностей;
  • 20 снимков брюшной полости;
  • 23 просвечивания бедра;
  • 250 маммографий.

Да и согласно рекомендациям Минздрава России, флюорографию в интересном положении проходят лишь:

  • при наличии выраженных показаний к ней (когда без нее совсем невозможно);
  • по возможности на поздних сроках беременности – в идеале, в третьем триместре или хотя бы во втором;
  • в момент проведения процедуры медики предпринимают всевозможные меры безопасности, чтобы снизить вероятный вред;
  • если доза, полученная зародышем, за любые 2 месяца не была выше 1,0 м3в (это одна рентгеновская компьютерная томография).

В случае ее превышения специалисты объясняют матери возможные негативные последствия и совместно принимают решение относительно дальнейших своих действий.

В общем и целом, в самый ответственный момент нужно ответить для себя вместе с врачом на несколько вопросов:

  • Что будет, если я откажусь от флюорографии?
  • Смогу ли я заменить ее другим, но не менее информативным методом диагностики?
  • Поджимает ли меня время и могу ли я подождать с обследованием хотя бы до 18-й недели беременности?

Дав себе честные ответы, решиться на процедуру или отложить ее будет легче.

А если не знала и прошла?

Срок действия (срок годности) результатов флюорографии – 1 год. То есть, по его истечению каждый человек старше 14 лет, должен пройти исследование. Отправиться на него может и будущая мама, которая пока не знает о своем интересном положении. Что ей делать тогда?

Медики уверены, что главное, не паниковать. Нужно просто явиться на консультацию к гинекологу и обо всем ему поведать. Он, скорее всего, пошлет к генетику, где опытный специалист проведет опрос, изучит семейный анамнез и точно подсчитает процент вероятности возможных отклонений.

В случае возникновения каких-либо подозрений он же назначит дополнительные анализы и процедуры, которые смогут подтвердить или не подтвердить поставленный диагноз. А впоследствии мама будет делать скрининги, которые позволят полностью убедиться в том, что все в порядке.

Можно ли минимизировать риск возникновения патологий

Если нельзя, но очень надо сделать флюорографию, следует:

  • подобрать клинику, где есть современный цифровой аппарат и уточнить дозу облучения, которую получают при его использовании;
  • в момент проведения процедуры надеть на область матки и органов малого таза защитный свинцовый фартук;
  • сократить время действия других факторов, которые негативно влияют на состояние клеток: меньше бывать на открытом солнце, готовить на плите, а не в микроволновке.

И самое главное, не паниковать. Отзывы женщин, которые по незнанию делали флюорографию даже на ранних сроках, в большинстве своем положительны. Сейчас они воспитывают здоровых и крепких детей, хотя еще несколько лет назад места себе не находили от волнения. Есть женщины, которые работают с радиацией, соответственно меняя род деятельности лишь по истечению нескольких недель с момента оплодотворения (когда о нем узнают).

И как не прискорбно это звучит, но есть и те, у кого генетические отклонения после проведенной флюорографии все-таки проявились: в виде проблем по неврологии, увеличенного количества пальцев на конечностях.

Но, подытоживая все вышесказанное, хочется отметить, что от беды не застрахован никто. Важно просто всегда верить в лучшее, а при планировании отправляться на плановые процедуры только сделав тест на беременность (если овуляция уже состоялась). Тогда все будет хорошо!

Читать еще:  Как остановить чихание при простуде

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector