5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

При повешении причина смерти

Повешение

Повешенье — сдавление органов шеи петлей под воздействием тяжести всего тела или его частей, иногда между предметами или посредством придавливания.

Полное затягивание петли вокруг шеи, а также полное висение тела не являются обязательными условиями повешения. Достаточно, чтобы была сдавлена передняя поверхность шеи, для чего может быть достаточно тяжести только самой головы или даже конечности. Это обуславливает большое разнообразие поз при повешении. Различают полное (свободное) и неполное (несвободное) повешение.

При полном повешении тело свободно висит в петле, не имея точки опоры.

Неполное повешение может произойти в положении стоя, на коленях, сидя, лежа. Известны случаи, когда сдавление шеи наблюдалось в развилке дерева, между досками забора. Роль сдавливающего предмета могут играть также спинка стула, перекладина стола или табуретки при соответствующем положении головы, веса которой достаточно для наступления смерти.

Содержание

Классификация орудий странгуляции при повешении

Предложена Молиным Ю.А. в 1986 г.

А. Предметы, из которых можно сформировать петлю, обладающие определенной эластичностью, гибкостью, или состоящие из отдельных гибких звеньев

  • I. По конструкции:
    • 1) открытые — узел отсутствует (натянутая веревка, матрасная петля), шея также сдавливается частично;
    • 2) незатягивающиеся (замкнутые, неподвижные) — шея также сдавливается частично, но узел находится в пределах шеи или вне ее;
    • 3) затягивающиеся скользящие (петли-удавки) — петля плотно охватывает и сдавливает шею.
  • II. По числу ходов (оборотов): одиночные, двойные, множественные.
  • III. По материалу:
    • 1) твердые (цепи, тросы, провода);
    • 2) полумягкие (различные веревки);
    • 3) мягкие (галстуки, шарфы, полотенца и др.);
    • 4) комбинированные (из различных материалов с мягкой подкладкой).
  • IV. По ширине следообразующей поверхности:
    • 1) тонкие (шириной до 0,3 см);
    • 2) толстые (шириной до 1 см);
    • 3) широкие (охватывающие значительную часть шеи).

Б. Предметы, из которых невозможно образовать петлю

  • I. Предметы домашнего обихода (перекладины мебели, оконные рамы, лестничные перила — сдавливают преимущественно переднюю часть шеи.
  • II. Предметы открытой местности (развилки деревьев, штакетных заборов) — сдавливают преимущественно боковые части шеи.

Положение петли при повешении

Как правило, петля имеет косо-восходящее направление в сторону узла.

  • Типичное положение петли, когда узел располагается на задней стороне шеи или затылка. Кольцо петли спереди расположено в области щитовидного хряща или над ним (между ним и подъязычной костью). Таким образом, петля имеет косовосходящее направление спереди назад, снизу вверх.
  • Атипичное положение. В свою очередь делится на переднее (узел расположен в области подбородка) и боковое (узел локализован справа или слева на боковой поверхности шеи).

Механизм сдавления шеи

В зависимости от положения петли на шеи наступает полное или частичное прекращение доступа воздуха в легкие, сдавление сосудов шеи, сдавление нервных стволов шеи. При типичном положении петли она вдавливается между гортанью и подъязычной костью, корень языка оттесняется кверху и кзади и прижимается к задней стенке глотки и к мягкому небу, закрывая вход в гортань; большие рожки подъязычной кости прижаты к передней поверхности шейного отдела позвоночника. Вследствие этого путь воздуху из носа или рта в легкие полностью прекращается. При боковом положении узла картина смещения та же, правда гортань сдвигается в сторону узла, но это не мешает корню языка закрывать всю глотку. При переднем положении узла голова откидывается назад, вследствие чего верхняя часть шейного отдела позвоночника выпячивается вперед и выпячивает заднюю стенку глотки, приближая ее к корню языка, который тоже оттесняется петлей несколько кзади. При этом воздухоносные пути перекрываются не полностью, что, однако не предупреждает наступления смерти. Из этого следует, что прекращение поступления воздуха в легкие является не единственным механизмом смерти при повешении. Более того, отмечены случаи смертельного исхода при повешении лиц, у которых имелась трахеотомическая трубка, располагающаяся ниже места наложения петли.

Признаки прижизненности повешения

Необходимо учитывать, что если тело человека, погибшего от любой другой причины, тотчас же повесить (в период клинической смерти), то все описанные ниже признаки будут выражены также хорошо, как и в случаях прижизненного повешения. Поэтому всегда очень важно сопоставлять данные наружного и внутреннего исследования трупа с обстоятельствами дела и результатами осмотра места происшествия.

Признаки прижизненности странгуляционной борозды

Многие исследователи [Барсегянц Л. О., 1953; Митяева Н. А., 1955; Концевич И. А., 1968; Пермяков А. В., 1969, 1971] при странгуляционной асфиксии изучали, главным образом, признаки прижизненности странгуляционной борозды, поскольку она является патогномоничным и постоянным признаком данного вида асфиксии.

Признаки прижизненности странгуляционной борозды, связанные с характером самой борозды

  1. Бурый оттенок странгуляционной борозды, свидетельствующий о наличии прижизненного осаднения.
  2. Осаднение эпидермиса и гиперемия по краям борозды. Основная статья: Признак Ивановского Н.П.
  3. Полнокровие и кровоизлияния в области странгуляционной борозды. Основная статья: Признак прижизненного происхождения странгуляционной борозды Бокариуса Н.С.
  4. «Мутное набухание» — микроскопический признак: расширение мальпигиевого слоя в краях борозды, набухание его клеток с более сферичной их формой, с мутной зернистой протоплазмой. Основная статья: Признак Капацинского Н.К.

Признаки прижизненности странгуляционной борозды, связанные с изменениями прилежащих мягких тканей

  1. Кровоизлияния в подкожно-жировую клетчатку и мышцы в проекции странгуляционной борозды.

Признаки прижизненности странгуляционной борозды, связанные с изменениями органов и тканей шеи на отдалении от борозды

  1. Экхимозы в клетчатке заглоточного пространства и обильные кровоизлияния в заднюю стенку глотки. Основная статья: Признак Бруарделя
  2. Кровоизлияния в лимфатические узлы шеи при повешении (Р.Ф. Дынина, 1955);
  3. Кровоизлияния в адвентицию сонных артерий Основная статья: Признак Мартина
  4. Надрывы интимы сонных артерий и кровоизлияния в адвентицию каротидов. Надрывы интимы сонных артерий, образуются в результате перерастяжения, имеют линейную форму, располагаются поперечно, чаще всего на задней стенке сонных артерий ниже уровня странгуляции. Основная статья: Признак Амюсса
  5. Кровоизлияния в верхних шейных симпатических узлах. «При микроскопическом исследовании препаратов из верхних шейных симпатических узлов, взятых от трупов людей, умерших от странгуляции, во всех случаях были обнаружены множественные крупноочаговые кровоизлияния и резкое полнокровие сосудов. Множественные крупноочаговые кровоизлияния и резкое полнокровие в верхних шейных симпатических узлах при наличии других данных могут служить вспомогательным диагностическим признаком смерти от странгуляции» [1]Основная статья: Признак Атакишиева А.Р.
  6. Повреждения аксонов блуждающих нервов. Явления раздражения и распада большинства нервных элементов кожи, а также изменения и в области столбов блуждающих нервов в виде растяжений и разрывов части аксонов с образованием на их концах завитков, клубочков и разной формы натеков нейроплазмы. Основная статья: Признак Концевич И.А.
  7. Кровоизлияния в месте прикрепления к грудине грудино-ключично-сосцевидных мышц. Встречается в 3-8% повешений. Основная статья: Признак Вальхера
Текст заголовка (надо доразобрать)
  1. Кровоизлияния по ходу странгуляционной борозды или в валиках ущемленной кожи. Для этого изымают кожу из области СБ. Причем это нужно делать до вскрытия, т.к. разрез кожи приводит к вытеканию крови из сосудов и пропитыванию ею кожи, ПЖК, мышц и создает картину прижизненных кровоизлияний. Кожа для исследования должна быть взята из участка вне трупного пятна. При этом изъятый кусочек кожи обязан включать верхний и нижний валики борозды и ограничиваться сверху и снизу неизмененной кожей. Края борозды должны быть промаркированы, для этого кусочек кожи должен иметь вид трапеции, меньшее основание которой соответствует верхнему краю, а большее – нижнему краю борозды. Далее производят пробу Бокариуса. От взятого кусочка кожи тщательно отделяют ПЖК, помещают кусочек кожи между двумя предметными стеклами, слегка сдавливая его, и рассматривают в проходящем свете. При этом обращают внимание на наличие расширенных мелких сосудов и кровоизлияний в краях борозды и отсутствие этих изменений в области дна. Аналогичное исследование лоскута изъятой кожи можно производить с помощью стереоскопического микроскопа. В этом случае отчетливо видна разница в кровенаполнении сосудов верхнего и нижнего валиков. Венозное полнокровие отмечается в верхнем валике и артериальное – в нижнем валике. Микроскопическое исследование странгуляционной борозды по Митяевой заключается в том, что на месте прижизненной странгуляционной борозды коллагеновые волокна окрашиваются основными красителями, в то время как в посмертных бороздах соединительная ткань не воспринимает основных красок.
  2. Фуксиновая триада – при окраске по методу Ли в красный цвет прокрашиваются: 1. уплощенный эпидермис. 2. сосочковый слой дермы. 3. мышечные волокна.
  3. Кровоизлияния в толщу кончика языка при прикусе его во время судорог.
  4. Кровоизлияния в подкожную мышцу шеи и ножки кивательных мышц в местах их прикрепления к ключице и грудине (признак Вальхера).
  5. Кровоизлияния в переднебоковые отделы межпозвоночных дисков поясничного и нижнегрудного отделов позвоночника (признак Симона).
  6. Растяжение и кровоизлияния в связочный аппарат позвоночного столба, преимущественно шейного отдела.
  7. Кровоизлияния в шлеммов канал (он находится в радужно-роговичном углу, в области перехода роговицы в склеру).
  8. Кровоизлияния в зону каротид (признак Мюссе).
  9. Кровоизлияния в ретробульбарную клетчатку.
  10. Кровоизлияния в адвентицию сонных артерий (признак Мартина).
  11. Кровоизлияния в лимфатические узлы, расположенные выше уровня странгуляции (подбородочные, поднижнечелюстные). Сами лимфатические узлы увеличены в размерах, плотноваты, сосуды их инъецированы.
  12. Кровотечение из носа и наружных слуховых проходов.
  13. Переломы хрящей гортани или подъязычной кости с кровоизлиянием в мягкие ткани в областях переломов.
  14. Анизокория при сильном, преимущественно одностороннем сдавлении шеи петлей.
  15. К признакам прижизненности повешения следует без сомнения отнести все признаки быстрой смерти (см. выше).

Признаки прижизненности повешения вне странгуляционной борозды

  1. Кровоизлияния в межпозвоночные диски Основная статья: признак Симона

Танатогенез при повешении

Ранее считалось, что особенностью повешения, как частного вида механической асфиксии, является очень быстрая потеря сознания, исключающая самопомощь, выражающуюся в стремлении освободиться от затянувшейся петли.

Однако опыты профессоров судебной медицины Миновичи и Флейхмана, проведенные почти одновременно в разных странах, дали в этом отношении ряд новых данных. Оба профессора производили повешение самих себя, при этом ассистенты через 30 секунд и более извлекали их из петли. Оба экспериментатора затем рассказывали о том, что они пережили, находясь в петле. Оказывается, что мгновенной потери сознания не наступало; висящие в петле могли отдавать себе отчет о происходящем. В первый же момент, когда затянулась петля, они ощутили резкую боль в области горла, страшную тяжесть в голове, перед глазами появились огненные круги, в ушах раздался как бы треск барабанов, появились приступы тоски, отчаяния, тяжелейшее общее состояние. У обоих экспериментаторов сейчас же появилось желание сбросить с шеи петлю, но они не могли подать условного сигнала, а только производили беспорядочные движения.

Читать еще:  Ингаляция после еды через сколько

Отсюда вывод: после затягивания на шее петли очень быстро, почти мгновенно, вследствие острейшего нарушения мозговой гемодинамики, в частности мозжечка, теряется способность к координации движений и человек самостоятельно не может освободиться из петли. Потеря сознания наступает несколько позже.

В генезе смерти в результате повешения существенную роль играет сдавление сосудисто-нервного пучка шеи, включающего сонную артерию, внутреннюю яремную вену и блуждающий нерв.

При давлении небольшой тяжестью, в случаях неполного висения тела, петля полностью сдавливает только внутренние яремные вены, по которым оттекает основная масса крови из мозговых синусов, сонные и позвоночные артерии при этом сдавливаются не полностью. Поэтому приток крови к мозгу, пока работает сердце, продолжается, в то время как отток нарушен, что ведет к резкому повышению внутричерепного давления.

При более сильном сдавлении шеи, в случаях полного висения, сжимаются сонные, и даже позвоночные артерии (для пережатия последних необходимо усилие, эквивалентное 15-20 кг), что обусловливает моментальное острое малокровие головного мозга (т.к. нет ни притока, ни оттока).

Раздражение блуждающего нерва вследствие растяжения его стволов и сжатия верхнегортанных ветвей вызывает замедление работы сердца, а иногда и полную его остановку. При больном сердце одно лишь это может привести к смерти. Аналогичный эффект вызывает раздражение зоны каротидного синуса.

Предполагается, что некоторую роль в наступлении смерти при полном повешении играет вытяжение позвоночника по продольной оси и сдавление продолговатого мозга зубовидным отростком 2-го шейного позвонка.

В определенном количестве случаев асфиксии в генезе смерти приобретает значение такой фактор, как аспирация пищевых масс из желудка (при расположении узла петли спереди или сбоку шеи пищевод остается проходимым и рвота, вызываемая раздражением блуждающего нерва, может также привести к асфиксии).

Вследствие полного прекращения осознанных движений из-за отека бассейна мозжечка, и быстрой потери сознания самопомощь невозможна и повесившийся сам не может освободиться из затянувшейся петли.

Если его извлекли из петли и привели в чувство, то он не помнит о случившемся, а иногда и о предшествующих событиях; кроме того, наблюдаются расстройство здоровья — продолжительные судороги, воспаление легких, психические заболевания, т.е. развивается постасфиксическое состояние.

Существует несколько стадий выхода из этого состояния:

  1. Коматозная стадия – отсутствие дыхания, бессознательное состояние,
  2. Отсутствие реакции зрачков
  3. Стадия тонических судорог
  4. Стадия помутнения сознания, дрожь, потливость
  5. Стадия, когда при полном сознании пострадавший не помнит о случившемся (ретроградная амнезия)
  6. Стадия аффективных состояний (депрессия, меланхолия)

Признаки, позволяющие отличить убийство от самоубийства при повешении и удавлении петлей;

Удавление петлей представляет собой сдавление шеи петлей, затягиваемой посторонней или собственной рукой или же какой-нибудь тяжестью, а также движущейся частью машины, и этим отличается от повешения, при котором петля на шее затягивается тяжестью самого тела, опускающегося в петле.

При осмотре трупа следует обращать внимание на те же особенности, что и при повешении.

Материалом для петли, как и при повешении, служат различные предметы, обычно имеющиеся под рукой: веревка, предметы туалета, шнурки, тесемки, полотенце и т.п. Иногда на шее обнаруживают не одну, а несколько петель (из различных материалов), наложенных одна на другую. Петли могут иметь один или несколько оборотов.

Странгуляционная асфиксия (от сдавления органов шеи) включает три разновидности: повешение, удавление петлей, удавление руками.

При обнаружении трупа с признаками асфиксии — в результате повешения или затягивания петли чрезвычайно важное значение приобретает осмотр места происшествия на предмет выяснения обстоятельств происшедшего, наличия признаков самоповешения или убийства, в т.ч. иным способом с последующей имитацией самоубийства или с подвешиванием трупа.

В этом случае особое внимание обращается на позу трупа, способ прикрепления веревки к шее трупа и к опоре, на наличие, расположение и размеры предметов, которые могли послужить подставкой для ног при самоповешении и др. факторы.

Отсутствие подставки при условии, что петля расположена на высоте, большей, чем рост повешенного, позволяет предположить, что имеет место либо инсценировка самоповешения, либо использованный под подставку предмет был кем-то убран.

При обнаружении подставки на месте происшествия осуществляется ее тщательный осмотр, имея в виду, что на ней могут находиться как следы обуви самого потерпевшего (в случае самоповешения), так и следы ног (а равно их полное отсутствие) другого лица, что может указывать на вероятность инсценировки.

В ходе осмотра трупа проверяется наличие или отсутствие странгуляционной борозды, ее направление, поскольку при инсценировки самоубийства такая борозда обычно слабо выражена или отсутствует совсем.

При самоповешении она имеет восходящее направление и обрывается около узла петли, не образуя замкнутой линии вокруг шеи, тогда как при затягивании петли посторонней рукой борозда обычно охватывает шею кругом и имеет горизонтальное направление.

Иногда на шее трупа рядом могут быть обнаружены две странгуляционные борозды, как восходящая, так замкнутая горизонтальная. Это также дает основание предположить, что могло иметь место убийство путем удушения с последующим подвешиванием трупа.

Важным доказательством по делу может являться веревка, с помощью которой осуществлено повешение, или иной использованный с это целью предмет (электропровод, галстук и т.д.). При их осмотре фиксируется структура, толщина (диаметр) характерные особенности веревки, длина между узлом петли и местом прикрепления к опоре.

Петля и веревка снимаются в целом так, чтобы по возможности не повредить узлов и концов веревки, поскольку способ завязывания узла относится к привычкам человека, и нередко установление такого способа помогает в розыске и изобличении убийцы.

Исследование концов веревки позволяет с помощью экспертизы доказать, что веревка, на которой висит труп, и веревка, обнаруженная у подозреваемого, ранее составляли единое целое.

Поэтому методикой осмотра рекомендуется узлы не развязывать, а разрезать петлю со стороны, противоположной узлу. При этом целесообразно сохранять и узел, с помощью которого веревка прикреплена к опоре. Для этого, по возможности, отпиливается сук, часть перекладины, вывинчиваются крюки, болты и т.п. крепления.

Повешение — это такой вид механической асфиксии, при котором сдавление шеи петлей происходит под тяжестью всего тела или части его. Повешение бывает: полным (человек не касается ногами земли) и неполным (когда касается). Сдавление шеи осуществляется за счет полного или частичного охвата ее петлей.

Типичное расположение петли на шее, когда узел располагается сзади и атипичное – когда в любом другом месте.

Различают следующие петли:

1. По характеру материала — жесткие, полужесткие, мягкие, комбинированные;

2. По конструкции: открытые, незатягивающиеся, затягивающиеся /скользящие/;

По своему устройству петли могут быть скользящими и неподвижными; последние в свою очередь подразделяются на открытые и закрытые.

Закрытые петли завязываются вблизи шеи, открытые представляют собой кольцо, в которое свободно проходит голова. Под тяжестью тела такая петля сдавливает переднюю и боковые поверхности шеи, при этом подбородок и углы нижней челюсти не дают голове выскользнуть из петли. Описаны случаи, когда петля охватывала верхнюю треть задней поверхности шеи и лицо, причем на лице она проходила через ротовую щель.

В зависимости от числа оборотов вокруг шеи, петли бывают одиночными и многооборотными (двойными, тройными и более).

3. В зависимости от числа оборотов вокруг шеи, петли бывают одиночными и многооборотными (двойными, тройными и более).

4. По ширине следообразующей поверхности: тонкие, толстые, широкие; /предметы домашнего обихода сдавливают преимущественно переднюю поверхность шеи; предметы открытой местности — сдавливают преимущественно боковые части шеи.

Внимание эксперта должно быть обращено на изучение вязки узлов петель, поскольку существуют узлы специального назначения, например морские, ткацкие и др.

Способ завязывания в ряде случаев может указывать на профессию лица, что при подозрении на убийство окажет существенную помощь при расследовании условий наступившей смерти.

В связи с этим при осмотре места происшествия категорически запрещается нарушать первоначальный вид узла, а тем более его раз­вязывать.

Петлю необходимо разрезать с противоположной от узла стороны, затем, для восстановления общего вида петли, сшить ее нитками и направить на дальнейшее криминалистическое исследование.

При исследовании трупов, когда причиной смерти явилось повешение, важнейшее значение имеет изучение особенностей странгуляционной борозды.

Странгуляционная борозда — это негативный отпечаток (след) от петли, которая сдавливает кожу шеи, морфологически – это ссадина.

Выраженность борозды зависит от материала, из которого была изготовлена петля, и степени повреждения эпидермиса.

Странгуляционная борозда от мягкой петли обычно выражена слабо, с нечеткими контурами, мало отличается от обычного цвета кожных покровов, имеет несколько желтовато-серый оттенок.

Борозда от полужесткой петли более глубокая, границы ее хорошо очерчены. Жесткая петля всегда формирует глубокую борозду. При воздействии таких петель происходит значительное повреждение целости эпидермиса и в процессе посмертного высыхания борозда становится плотной, желтоватого или красновато-бурого цвета.

Структурные особенности материала петли в виде отпечатков на борозде имеют определенное значение при идентификации петель.

В зависимости от количества витков петли Странгуляционная борозда может быть одиночной, двойной и множественной; при этом она имеет наибольшую глубину на участке шеи, противоположном узлу.

В хорошо выраженной странгуляционной борозде различают дно и краевые валики; при двойных и множественных петлях образуются дополнительные валики.

При исследовании странгуляционной борозды необходимо выявлять и тщательно описывать все ее особенности: расположение, направление, замкнутость, ширину, глубину, плотность, цвет, рельеф и другие ее индивидуальные особенности и свойства.

Всегда должен разрешаться вопрос о прижизненном или посмертном происхождении странгуляционной борозды. Встречаются случаи, когда преступник посмертно накладывает петлю на шею своей жертвы, инсценируя самоповешение.

Причинами смерти при повешении являются:

1.Собственно механическая асфиксия, при которой происходит полное перекрытие дыхательных путей.

2.Пережатие сосудисто-нервного пучка: сонных артерий и верхних полых вен. Смерть при этом наступает в результате переполнения кровью сосудов головного мозга. Так как кровь продолжает поступать по позвоночным артериям.

3.Сдавление области синокаротидного узла,

Резкое и значительное повышение внутричерепного давления (отек мозга!);

4.Пережатие возвратного нерва, в результате этого возникает серия патологических импульсов и происходит рефлекторная остановка сердца.

5.Частичная или полная тампонада носоглотки смещенным сзади и кверху корнем языка.

Что касается возможности наступления смерти при повешении от повреждения шейного отдела позвоночника и травмы спинного мозга, то в настоящее время этот механизм смерти отвергается.

Тщательные контрольные обследования трупов с помощью обычной и послойной рентгенографии шейного отдела позвоночника, а также распилы замороженных трупов показали, что при обычных условиях повешения никаких изменений со стороны шейных позвонков не наступает.

Отличительные признаки повешения:

а/ странгуляционная борозда имеет косо восходящее направление;

б/ странгуляционные петли одиночные /хотя встречаются как двойные, так и многочисленные борозды/;

в/странгуляционные борозды часто расположены в верхней или средней трети шеи;

г/имеются надрывы интимы сонных артерий, переломы подъязычной кости, хрящей гортани, кровоизлияния в корне языка — весьма редки.

Читать еще:  Откашливатель показания к применению

д/ странгуляционная борозда всегда имеет неравномерный характер.

е/ встречаются кровоизлияния в подкожную клетчатку и мышцы шеи над странгуляционной бороздой и под ней;

ж/ анизокория (при сильном, преимущественно одностороннем сдавлении шеи петлей).

В подавляющем большинстве механическая асфиксия от сдавления органов шеи петлей при повешении – это результат самоубийства.

Смерть от задушения-асфиксии

Асфиксия (задушение) — это острое нарушение газообмена в организме. Чаще всего она происходит вследствие прекращения доступа воздуха или накопления в нем вредного для организма углекислого газа. В обоих случаях развивается кислородное голодание организма, приводящее в конечном итоге к смерти.

Асфиксия может быть вызвана различными причинами: прекращением доступа воздуха в легкие вследствие механического препятствия, нарушением нормальной способности красящего вещества крови — гемоглобина передавать кислород воздуха клеткам организма (при отравлении некоторыми ядами), потерей способности клеток воспринимать кислород из крови (при некоторых заболеваниях) и др.

В практике судебно-следственных органов чаще всего встречается асфиксия, вызванная механическими причинами. Механическая асфиксия возникает при повешении, сдавлении шеи петлей, руками, при закрытии отверстий рта и носа, при попадании в дыхательные пути инородных тел, при сдавлении груди и живота, при нахождении в замкнутом пространстве, при утоплении.

Механическая асфиксия представляет собой комплекс тяжелых явлений — возбуждение, затем угнетение центральной нервной системы, резкое нарушение дыхания, кровообращения, значительные нарушения нормального химического состава организма — и заканчивается смертью вследствие паралича дыхательного центра.

В процессе умирания от механической асфиксии выявляются четыре основных периода, следующих друг за другом и характеризующихся резким расстройством дыхательных движений — одышкой, проявляющейся в том, что сначала умирающий производит преимущественно глубокие судорожные вдохи, затем начинают преобладать глубокие судорожные выдохи; после этого наблюдается временная задержка дыхания — терминальная пауза, затем следует атональное дыхание. После остановки дыхания сердце может сокращаться еще несколько минут, иногда сердцебиение и дыхание прекращаются одновременно. В период одышки отмечаются отдельные судорожные подергивания мышц туловища и конечностей, которые переходят в общие судороги. Смерть от механической асфиксии наступает в течение нескольких минут. При этом имеет значение состояние здоровья, возраст, упитанность и др. Не исключается возможность моментальной смерти от паралича сердца, если умерший страдал сердечным заболеванием.

Общие признаки смерти от асфиксии. При наружном осмотре трупа наблюдается синюшность лица, особенно сильно выраженная в первые часы после смерти; через несколько часов она может исчезнуть вследствие стекания крови в нижележащие отделы. Иногда отмечается расширение зрачков, потеки крови из носа, ущемление кончика языка между зубами и пена у рта. Наряду с этим на внутренней поверхности век могут обнаруживаться точечные кровоизлияния. Их можно видеть, оттянув веки вверх и вниз. Мелкие кровоизлияния могут наблюдаться также на коже лица и шеи. Трупные пятна, как правило, очень интенсивны, темно-багровые, появляются они довольно быстро. Трупные пятна — это своеобразная окраска кожных покровов трупа, образующаяся вскоре после остановки сердца. При прекращении кровообращения жидкая кровь стекает вниз и пропитывает нижележащие ткани и кожные покровы трупа, придавая им соответствующую окраску. В области промежности трупа или на одежде часто обнаруживаются следы непроизвольного мочеиспускания и испражнения. У мужчин могут быть обнаружены следы спермы, выделяющейся в виде капли из мочеиспускательного канала.

При внутреннем исследовании трупа диагностических признаков, строго специфичных для механической асфиксии, не имеется, но совокупность ряда их может быть характерной для смерти от асфиксии. Одним из постоянных признаков является темная жидкая кровь. Однако она может обнаруживаться не только при механической асфиксии, но и при быстрой смерти от других причин. При механической асфиксии всегда наблюдается переполнение кровью правой половины сердца. Следующий существенный признак — полнокровие внутренних органов вследствие застоя крови в венозной системе. Часто при асфиксии встречаются мелкие, величиной с просяное зерно, кровоизлияния на поверхности легких или между их долями, под эпикардом, под слизистой оболочкой рта и верхних дыхательных путей. Эти кровоизлияния называются экхимозами, или пятнами Тардье. Они образуются вследствие переполнения кровью и разрыва мельчайших кровеносных сосудов. Непостоянным признаком является сокращенная и малокровная селезенка.

Повешение

При повешении смерть наступает вследствие сдавления шеи петлей, затягиваемой тяжестью тела.

Петли по механизму их затягивания на шее могут быть неподвижными и скользящими.

Петля имеет узел, кольцо и свободный конец. Если узел плотно завязан и кольцо не меняет своих размеров, то такая петля называется неподвижной, или фиксированной. Чаще же петля на одном конце имеет маленькое «ушко» — узел, в него продевается другой свободный конец, вследствие чего образуется легко подвижное кольцо петли. Такая петля называется скользящей.

В зависимости от материала, используемого для петель, они делятся на жесткие (проволока, электрошнур и т. п.); полужесткие (ремни, толстые и грубые веревки) и мягкие, изготовленные из широкого мягкого материала, например полотенца, простыни, шарфа.

По числу оборотов петли вокруг шеи петли делятся на одиночные, двойные, тройные и множественные.

Во всех случаях повешения при осмотре места происшествия должны быть сохранены петля и ее узел, так как материал петли, способ завязывания ее в некоторых случаях могут помочь установить профессию потерпевшего или убийцы (ткач, моряк, рыбак и т. д.).

При наружном исследовании погибшего от повешения или удавления петлей характерным и достоверным признаком является вдавленный след на шее — странгуляционная борозда.

Рис. 19. Типичное (А) и атипичное (Б) наложение петли

При обнаружении странгуляционной борозды необходимо обратить внимание на ее общий вид, расположение и направление. По этим признакам можно судить о характере сдавления шеи, вызвавшего смерть (повешение или удавление петлей). Направление борозды зависит от способа наложения петли на шею. При повешении петля может быть расположена типично и атипично. Типичной странгуляционная борозда считается тогда, когда узел петли находится на затылке. При атипичной странгуляционной борозде узел петли находится под подбородком или сбоку (рис. 19).

Рис. 20. Самоповешение. Жесткая странгуляционная борозда

При повешении странгуляционная борозда всегда направлена косо — снизу вверх. Это вызвано тем, что одна часть петли (свободный конец) укрепляется за какой-либо предмет (гвоздь, косяк двери, сук и т. д.), а другая, собственно сама петля, тяжестью тела увлекается вниз. При этом наибольшая вдавленность борозды образуется на противоположной узлу стороне петли, т. е. в месте наибольшего давления на шею.

Странгуляционная борозда может быть замкнутой, когда оба «конца ее сходятся в том месте, где располагался узел петли, или открытой, когда концы не смыкаются друг с другом.

В зависимости от материала петли борозда может быть жесткой, мягкой или переходной. Жесткая странгуляционная борозда образуется при наложении петли из плотного материала с небольшим поперечным сечением (шпагат, проволока, электрошнур). Она всегда хорошо выражена, вдавлена, имеет пергаментный вид, темно-бурый цвет, плотна на ощупь (рис. 20). На трупах и у лиц, освобожденных из петли и оставшихся в живых, такие странгуляционные борозды сохраняются очень долго.

Мягкие борозды выражены нечетко, имеют вид широких, бледно-синюшных, слегка вдавленных полос. Они нестойки и сравнительно быстро исчезают.

Переходные, или смешанные, странгуляционные борозды представляют собой комбинацию первых двух.

Странгуляционная борозда является негативным отпечатком материала петли, отображая ее характерные особенности: ширину, наличие узлов и др., и выражена тем лучше, чем дольше труп находился в петле (рис.21).

Для органов предварительного следствия очень важно установить, образовалась ли борозда при жизни пострадавшего или посмертно, так как известны убийства с последующим подвешиванием трупа для симуляции самоубийства. Прижизненная странгуляционная борозда бывает бледной, малокровной вследствие выдавливания из сосудов крови. Над бороздой и под ней сосуды расширены и переполнены кровью, местами обнаруживаются мелкие кровоизлияния. Странгуляционная борозда соответственно количеству петель на шее может быть одиночной, двойной и множественной. В этих случаях между витками ее образуются возвышающиеся кожные валики. От сдавления и разрывов мелких сосудов в этих валиках возникают точечные кровоизлияния — это почти бесспорный признак прижизненности. Однако иногда смерть в петле может наступать очень быстро от паралича сердца, и тогда кровенаполнения сосудов и кровоизлияний в области борозды может и не быть.

Рис. 21. Самоповешение. Странгуляционная борозда от петли ремня, прошитого узорами

В случаях, когда труп человека, удавленного петлей, затем подвешивают с целью симуляции самоубийства, на шее образуются две странгуляционные борозды — одна из них горизонтальная, прижизненная, другая косая, образовавшаяся посмертно.

Для установления прижизненности борозды ее обязательно исследуют в проходящем свете. Для этого кожу со странгуляционной бороздой отсепаровывают от мягких тканей и просматривают на свет. Если борозда прижизненная, то по краям ее видны расширенные и переполненные кровью сосуды, а иногда и мелкие кровоизлияния. Наряду с исследованием в проходящем свете можно применить также бинокулярный стереоскопический микроскоп; кусочки странгуляционной борозды обязательно исследуют гистологически.

Помимо странгуляционной борозды есть и другие характерные признаки смерти от асфиксии. Если труп долго висел в петле, то трупные пятна наиболее ярко выражены на нижних отделах туловища и нижних конечностях. Иногда на фоне пятен видны точечные кровоизлияния. Предплечья и кисти рук имеют синюшный оттенок. В некоторых случаях сдавление шеи петлей сопровождается повреждением гортани: чаще наблюдаются переломы или надломы больших рожков подъязычной кости и верхних рожков щитовидного хряща. Вследствие давления петли возникают кровоизлияния в мышцы шеи. Могут наблюдаться кровоизлияния и даже надрывы мышц у места прикрепления грудино-ключичных мышц с образованием небольших кровяных сгустков, что, несомненно, указывает на то, что эти повреждения возникли прижизненно. Вследствие сильного растяжения шеи тяжестью висящего тела одновременно растягиваются и сонные артерии, что приводит к поперечному разрыву их внутренних оболочек ниже петли. При этом между расслоенными оболочками можно увидеть скопление свернувшейся крови. Данный признак указывает на прижизненность повреждения, но он встречается не всегда.

Для органов следствия очень важно установить, имеются ли на трупе повреждения.

Судебно-медицинский эксперт в таких случаях должен определить характер этих повреждений — прижизненный или посмертный — и чем они нанесены.

Рис. 22. Повешение на воротнике одежды. Алкогольное опьянение. Несчастный случай (личное наблюдение)

В большинстве случаев повешение — это самоубийство, но возможны несчастные случаи и даже убийства. При самоубийствах тело повешенного во время судорог может ударяться о расположенные вблизи твердые предметы, например выступающие детали комнат, косяки дверей, металлические части лестниц, сучки дерева и т. д. В этих случаях повреждения носят поверхностный характер и располагаются на выступающих частях тела — на носу, подбородке, на кистях рук. При самоповешении могут обнаруживаться и более тяжелые повреждения вплоть до резаных и колотых ран, которые были нанесены с целью самоубийства до повешения. Это часто наблюдается у психических больных.

При убийстве путем повешения повреждения на трупе имеют прижизненный характер. В таких случаях в результате борьбы и самообороны возникают кровоизлияния и ссадины на руках, шее, лице, груди. Возможны случаи убийства и без каких-либо повреждений, когда путем обмана или во время сна накидывают петлю на шею, а свободный конец ее быстро закрепляют за какой-либо предмет.

Читать еще:  Что помогает от мокроты в горле

Решить вопрос, имело ли место убийство, несчастный случай или самоубийство, только по характеру повреждений почти невозможно. Необходимо тщательно осмотреть место происшествия, его обстановку, позу и одежду повешенного, характер петли и узлов, а также всех изменений на трупе.

Обстоятельства повешения. В большинстве случаев самоповешение совершают лица, психически неустойчивые или находящиеся в состоянии алкогольной депрессий. Возможны случаи самоубийства детей школьного возраста на почве различных детских переживаний и других мотивов.

Как уже отмечалось, при повешении могут быть случаи убийства путем обманного накидывания петли на шею физически здорового человека или находящегося в состоянии сна. Возможны убийства путем повешения больных, физически ослабленных и лиц, пребывающих в состоянии тяжелого алкогольного опьянения. Наличие во внутренних органах при смерти от повешения большого количества алкоголя может указывать на убийство, так как в состоянии тяжелого алкогольного опьянения такие лица не только не могут сопротивляться, но и не в состоянии самостоятельно совершить самоповешение.

Рис. 23. Самоповешение: ноги согнуты, касаются земли

Случайным самоповешением может закончиться имитация самоубийства или симуляция его.

Повешение как несчастный случай встречается редко. Жертвами его бывают главным образом маленькие дети: ребенок просовывает голову между прутьями или в порванную сетку кровати, в которой ущемляется его шея, теряет сознание и умирает от асфиксии. Аналогичная смерть вследствие случайного прижатия шеи к какому-либо узкому предмету встречается и у взрослых, находящихся в состоянии алкогольного опьянения. В нашей практике был случай, когда пьяный сел на ступеньки крыльца, а на перилах висели свернутые в несколько оборотов веревочные вожжи, в которые он просунул голову, и заснул. Вследствие давления шеи на вожжи наступило самоповешение и смерть,

В другом случае мужчина в состоянии опьянения, желая согреться, сел на табурет у дверцы печи и, засыпая, воротником пиджака зацепился за выступающий конец задвижки дверцы. Смерть наступила от сдавления шеи воротником одежды (рис. 22),

Рис. 24. Парное самоповешение

Позы повешенных, в частности самоубийц, бывают самыми разнообразными: повешенные могут висеть свободно в петле; голова может находиться в петле, а ноги в полусогнутом или согнутом положении опираться на пол, на землю (рис. 23). Самоубийцы могут находиться в различных позах: стоя на ногах, коленях, в полулежачем или лежачем положении на кровати, при этом свободный конец петли бывает укреплен на спинке кровати или на другом предмете. Иногда самоубийца прежде чем повеситься, надев петлю, связывает себе ноги или руки или то и другое. Бывают и парные самоубийства, когда мужчина и женщина совершают самоубийство в одной петле (рис. 24).

Физические ощущения умирающего человека

От смерти не спасется ни одно живое существо и это страшно. Но многих людей волнует вопрос: что я почувствуют в момент смерти? Возможно, эти знания облегчат кому-то последние минуты жизни. Предсмертные ощущения индивидуальны, но есть много предположений и объяснений на эту тему.

Физические ощущения умирающего человека

Физические ощущения человека в предсмертный час зависят от причины, которая привела к его кончине. Но чаще они бывают болезненными. По словам ученых, после остановки сердца мозг продолжает работать несколько секунд. Скорее всего, в это время и происходят ощущения смерти. Физические ощущения умирающего человека:

  • смерть под водой. Сначала появляется паника. Человек бессмысленно двигает ногами и руками, пытается вдохнуть воздух. На помощь позвать невозможно. Мышцы устают, тело идет под воду. В сознании утопленник находится не более минуты. Инстинктивно он хочет вдохнуть воздух, но в рот идет вода. Спазмы сковывают гортань. Вода наполняет легкие, возникает ощущение, напоминающее горение и происходит разрыв легких;
  • сердечный приступ. Возникает ужасная боль в грудине из-за недостатка кислорода. Ощущение переходит на спину, нижнюю челюсть, гортань и руки. Человек покрывается холодным потом, появляется тошнота и одышка. Болевые ощущения в груди становятся очень сильными, происходит потеря сознания и остановка сердца;
  • пожар. Горячий дым обжигает глаза и кожу лица, от пламени повреждаются кожные покровы, и человек чувствует страшную боль. Потом умирающий уже не чувствует боли. Приходит ощущение, что с каждым новым вздохом сознание путается все больше и наступает смерть;
  • кровотечение. Если повреждена аорта – человек умирает сразу и ничего не чувствует. При долгом кровотечении от травмы или пулевого ранения умирающий испытывает панику, слабость и сильную жажду. Падает давление, из-за сильной кровопотери теряется сознание, и наступает смерть.

Ощущения умирающего человека с точки зрения религии

Каждая религия по-своему отвечает на этот волнующий вопрос:

  • мусульманство. Считается, что перед смертью человек чувствует беспокойство или спокойствие в зависимости от того, как жил. Последующее перевоплощение души тоже зависит от жизненных поступков;
  • христианство. Православные христиане верят, что смерть коснется лишь тела. Бессмертная душа устремляется к Богу, который рассматривает все поступки умершего человека при жизни и определяет место для души. Она попадает в рай или в ад. Поэтому верующие люди, живущие праведной жизнью, в момент смерти не чувствуют беспокойства, и ожидают встречи с Господом.

Атеисты считают, что в момент смерти человек ничего не чувствует, просто умирает и идет в небытие.

Что чувствовали люди, побывавшие в состоянии клинической смерти

Люди, побывавшие в состоянии клинической смерти, рассказали о своих ощущениях. Многие чувствовали ужас и понимали, что умирают. Потом становилось легко, и человек чувствовал, как он летит по громадному тоннелю.

Некоторое время вышедшая из тела душа умершего человека видит свое тело на операционном столе. Это приводило к шоку, но постепенно приходило понимание смерти. Многие видели души умерших родных и большое доброе светлое существо.

Кстати, ученые доказали существование души, она весит несколько миллиграмм.

Основные ощущения умирающего человека

Доказано, что умирающий человек испытывает сильный страх и панику от осознания смерти. Сильно болит за грудиной, тело сковывает тяжесть, учащается сердцебиение. С каждой секундой дышать становится тяжелей, сознание путается, все плывет перед глазами. Это последнее, что чувствуют люди в момент смерти. Все вышеуказанное является предположениями. Лучше подумайте о том, что после смерти попадете в прекрасное и светлое место. Благодаря людям, выжившим после клинической смерти, мы знаем, что чувствует умирающий человек.

Что чувствует человек, когда умирает разными способами

Когда человек понимает, что не в состоянии держать голову над поверхностью воды, он начинает паниковать. Невозможность подняться над водой и вдохнуть глоток воздуха приводит к тому, что человек начинает качаться в такт с волнами. Тело при этом находится в вертикальном положении и жертва пытается всеми силами выбраться наружу.

Это период длиться от 20-ти до 60-ти секунд.
В такой ситуации человек способен удерживать дыхание до 90 секунд, после чего он начинает кашлять и открывает рот. Вода при этом блокирует дыхательные пути и возникает чувство жжения в груди.

Вслед за этим возникает ощущение спокойствия, обусловленное недостатком кислорода, которое впоследствии и приводит к остановке сердца, а также смерти мозга.

Смерть от огня

В средние века участь сожжения на огне постигла многих людей. При пожаре пламя опаливает брови и волосы жертвы. От большого количества дыма забиваются дыхательные пути. При этом ощущается сильная боль, обусловленная стимуляцией болевых нервов в коже.

Ожоги вызывают быструю воспалительную реакцию, которая увеличивает болевые ощущения поврежденных участков и прилегающих районов тела. Однако большинство жертв, которые погибают при пожарах, умирают не от ожогов, а от действия токсичных газов. Угарный газ вместе с нехваткой кислорода — основные причины гибли людей в огне.

В зависимости от размера пожара угарный газ вызывает чувство сонливости и головную боль. Со временем человек теряет сознание и это влечет за собой непоправимые последствия.

Обезглавливание

Это способ казни широко применялся в средние века. Если исполняющий приговор палач был опытным, то такой способ смерти считался наиболее безболезненным.

Поражение спинного мозга приводило к потери чувствительности, а уже через 7 секунд к голове переставал подаваться кислород.

Однако были в истории случаи, когда приговор был приведен в исполнение неопытным палачом или для этого использовалось не слишком заостренное оружие.

В частности, для того, чтобы умертвить Марию Стюарт в 1587 году, палачу пришлось заканчивать работу ножом.

Потеря крови

Из-за потери крови человек может погибнуть за несколько секунд. В частности, это касается случаев, когда поражена аорта — основной кровеносный сосуд. Если же были поражены вены или небольшие артерии, то смерть наступает медленно — за несколько часов.

В теле взрослого человека около 5 литров крови. При условии потери 750 мл у него начинается головокружение и человек чувствует сильную слабость. Если теряется 1,5 литра, то у человека возникает постоянное чувство жажды.

Потеря больше 2-х литров приводит к потере сознания и смерти.

Падение с высотыСмерть в результате падения с высоты наступает в первые секунды или минуты после приземления. Скорость падения может достигать 200 км/ч. Точная причина смерти зависит от поверхности, на которое приземляется тело. При неправильном группировании смертельным может оказаться даже удар о поверхность воды.

При жестком контакте происходит кровоподтек легких, перелом ребер или повреждение крупных кровеносных сосудов.

Те люди, которые выжили после падений с большой высоты, сообщают о том, что во время полета очень сильно замедляется время. При этом проявляется инстинкт самосохранение и человек выставляет вперед руки и ноги, пытаясь предотвратить падение.

Результатом этого являются многочисленные переломы конечностей.

Смертельное поражение электрическим током

Следствием поражения электрическим током является остановка сердца, которая в конечном итоге приводит к фатальному исходу. Очень высокое напряжение приводит к мгновенной потере сознания и аритмии.

Повешение

При удушении веревка оказывает воздействие на трахею и перекрывает артерию, подающую кровь к головному мозгу. Недостаток кислорода приводит к потере сознания и смерти. Использование более длинное веревки приводит к тому, что жертва ломает шею.

Смертельная инъекция

Смертельная инъекция была разработана в 1977 году в качестве альтернативного безболезненного способа лишения жизни. Одновременно, с целью ограничения физических страданий приговорённого, ему может также вводиться обезболивающее. В качестве яда используется большая доза хлорида калия, которая приводит к мгновенной остановке сердца.

Важно

Неконтролируемая декомпрессия Это неожиданное падение давления воздуха в закрытом объёме, например, вследствие разгерметизации салона самолета. Если скорость падения давления выше, чем скорость выхода воздуха из легких, то это явление называют взрывной декомпрессией.

Декомпрессия, проходящая быстро, но не быстрее, чем воздух выходит из легких, носит название быстрой декомпрессии. Наконец, медленная, или постепенная декомпрессия происходит настолько медленно, что субъективно не обнаруживается до появления признаков гипоксии.

В 1971 году произошёл несчастный случай с экипажем космического корабля Союз-11. Во время входа в слои атмосферу произошла разгерметизация. После посадки весь экипаж был найден мертвым от удушения.

Неконтролируемые декомпрессии являются результатом человеческой ошибки, усталости материала, отказа техники или внешнего воздействия, ведущего к повреждению герметичной оболочки.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector