3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Приступы удушья ночью у ребенка причины

Симптомы бронхиальной астмы у ребенка, лечение, первая помощь при приступах

Причины и симптомы заболевания

Патогенез бронхиальной астмы у детей является механизмом образования заболевания, который состоит из 2 стадий:

  1. Иммунологическая. На этом этапе аллерген, попавший в пути дыхания, провоцирует появление сложной иммунной реакции.
  2. Патофизиологическая. На этой стадии происходит следующее:
  • на слизистую оболочку бронхов воздействует раздражитель;
  • происходит отечность слизистой;
  • возникает повышенное выделение слизи;
  • образуется бронхоспазм.

Из-за того, что просвет бронхов становится узким, астматик не может производить глубокий вдох и выдох, начинается приступ удушья.

Бронхиальной астма имеет несколько форм:

  • инфекционно-аллергическая бронхиальная астма;
  • атопическая;
  • неатопическая (неаллергенная).

Причины бронхиальной астмы у детей

Атопическая бронхиальная астма у детей является наиболее распространенной (90% случаев):

  1. Аллергены в виде пылевых клещей, пыльцы растений, медикаментозных средств, шерсти животных.
  2. Наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей наблюдается подобная патология, следует внимательнее относиться к здоровью своего малыша. При первичном врачебном осмотре сообщить об этом педиатру.
  3. Провокаторами могут стать желудочно-кишечные болезни: гастрит, запор или диарея, дисбактериоз кишечника.
  4. Наиболее частые причины – это ОРВИ, бронхит, болезни инфекционного происхождения, простуда. Возбудители болезней провоцируют изменение слизистой бронхов, вследствие чего она становится более восприимчивой к аллергенам.
  5. Употребление АСПИРИНА. Хоть само лекарство и не является аллергическим соединением, может спровоцировать образование веществ, вызывающих бронхоспазм.
  6. Волнение, испуг, стресс.

Симптомы бронхиальной астмы у детей

Родители должны насторожиться при следующих симптомах:

Основное проявление – приступ удушья. Изначально затрудненное дыхание может проявляться при насморке, покашливании (преимущественно ночью), повышенной температуре тела.

Классификация и степени, факторы, вызывающие обострение

Классификация патологии трудно поддается определению, так как сопровождается разными симптомами.

Заболевание классифицируется по:

  • степени тяжести в начале лечения;
  • астматическим признакам;
  • фазам течения;
  • наличию осложнений.

Выделяют 4 степени болезни:

  1. Интермиттирующая. На этом этапе удушье появляется редко. Для этой степени характерно появление хрипов, покашливаний один раз в неделю (не больше 2 раз в месяц).
  2. Персистирующая. На этой стадии затрудненное дыхание возникает более 1 раза за 7 дней (не ежедневно).
  3. Персистирующая средней тяжести. Дневные приступы происходят каждый день, ночные – несколько раз в неделю.
  4. Тяжелое персистирующее течение заболевания. Провоцирует появление астматического статуса. Симптоматика проявляется в течение всего дня.

Диагностика заболевания

При возникновении приступов необходим визит к педиатру для диагностики бронхиальной астмы у детей. Врач должен провести осмотр, опросить родителей о перенесенных ими заболеваниях.

Это нужно для уточнения наследственности малыша к развитию аллергических реакций, которые спровоцировали приступ. Затем направить к пульмонологу, аллергологу.

Не лишним будет визит к таким врачам:

  • иммунологу;
  • ЛОРу;
  • диетологу;
  • физиотерапевту;
  • дантисту (для ликвидации хронических инфекционных очагов).

Кроме этого врач назначает дополнительные обследования в виде:

  • общего и биохимического анализа крови;
  • флюорографии;
  • диагностических проб;
  • спирометрии.

На основании истории болезни бронхиальной астмы специалист озвучивает родителям ребенка клинические рекомендации, назначает терапию. Если педиатр назначил глюкокортикостероидные препараты на длительный срок, стоит периодически посещать эндокринолога, чтобы предотвратить развитие осложнений в виде изменения работы надпочечников.

Оказание первой помощи: что делать запрещено

Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы заключается в ингаляции специальным средством для астматиков. Если родитель знает, какой именно аллерген провоцирует развитие приступа у чада, необходимо устранить с ним контакт. После этого вызвать скорую медицинскую помощь.

Категорически не разрешается использовать:

  • муколитические средства, так как они провоцируют избыточное выделение мокроты;
  • седативные препараты, которые затрудняют образование глубокого вдоха и выдоха;
  • антибиотики.

Медикаментозное лечение

Терапия традиционной медициной делится на 2 группы:

Сестринский процесс при бронхиальной астме у детей предполагает:

  • ознакомительные беседы;
  • подготовку пациента к обследованию;
  • контроль исполнения врачебного назначения;
  • планирование ухода за пациентом.

Терапию рассматриваемой патологии проводить под наблюдением доктора.

Немедикаментозное лечение: 6 альтернативных видов

Лечение бронхиальной астмы у детей народными средствами направлено на:

  • разжижение мокроты (мать-и-мачехой, крапивой);
  • устранение воспалительных процессов (тысячелистником, медуницей, шалфеем, ромашкой);
  • ликвидацию спазмов (фенхелем, багульником, ромашкой, зверобоем);
  • укрепление иммунной системы (хвощом, чистотелом, эхинацеей).

Лечения патологии альтернативными методами:

Диетотерапия. Соблюдение диетического рациона питания с преобладанием пищи, в которой содержится витамин Е, исключая гипоаллергенные продукты.

Санаторно-курортное лечение. Рекомендуется пребывать каждые 1-3 года возле моря, так как морской воздух укрепляет систему дыхания.

  • Физиотерапия. Фонофорез, ингаляции и электрофорез восстанавливают дыхательные пути.
  • Дыхательные упражнения. Для этого отлично подходит комплекс упражнений А. Н. Стрельниковой.
  • Галотерапия. Посещение соляной пещеры благоприятно влияет на организм.
  • Курс массажа. Помогает уменьшить частоту и тяжесть приступов. Массаж при кашле эффективен в качестве дополнительной процедуры для разжижения мокроты в бронхах.

Возможные последствия и осложнения

Осложнения могут быть в виде:

  • острой дыхательной недостаточности;
  • астматического статуса;
  • спонтанного пневмоторакса.

Существуют сердечные, дыхательные, мозговые, хронические дыхательные, желудочно-кишечные, метаболические осложнения. Самые частые – ателектаз, эмфизема, пневмоторакс.

Профилактика

В качестве профилактики бронхиальной астмы у детей нужно соблюдать следующие правила:

  1. Своевременно обращаться к педиатру за назначением терапии всех патологий системы дыхания.
  2. Исключить из детского рациона питания аллергические продукты.
  3. Устранить контакты с потенциальными аллергенами (животными, растениями).
  4. Отказаться от курения в присутствии ребенка.
  5. Регулярно устраивать проветривание помещения и влажную уборку.
  6. Не допускать переохлаждения детского организма (узнайте как правильно организовывать первые зимние прогулки с новорожденным).
  7. Для стирки вещей малыша применять гипоаллергенные средства.
  8. Исключить стрессовые ситуации.

Выводы

Соблюдая меры профилактики и лечение, назначенное педиатром, можно надолго купировать астматические приступы и развить период ремиссии. Терапия болезни считается сложным процессом, поэтому нельзя лечиться самостоятельно.

Про самую частую среди детей хроническую болезнь – бронхиальную астму, рассказывает доктор Комаровский:

Удушье у детей

Удушье (асфиксия) это ощущение сильной нехватки воздуха. Удушье является одним из видов затруднённого дыхания – одышки. То есть, данный симптом – это последняя стадия одышки, крайне тяжёлое состояние, которое возникает вследствие резкой нехватки кислорода, а также накопления углекислого газа. Удушье приводит к нарушению функции нервной системы кровообращения и дыхания. Часто данное состояние сопровождается страхом смерти. Наиболее тяжёлую степень удушья также называют апноэ – то есть, с греческого, «отсутствие дыхания». Такой симптом, как удушье, никогда не появляется просто так. Асфиксия не просто опасна, она может привести к летальному исходу. Приступы удушья возникают не только у больных, но и у здоровых людей, поэтому задача врача, в первую очередь, выяснить причину появления этого симптома.

Заболевания по симптомам

Любой симптом — сигнал организма о том, что нарушен какой-либо орган, отдел или целая система. Чтобы узнать, почему возникает удушье у детей, нужно исключить некоторые заболевания. Позаботьтесь о том, чтобы ваш ребёнок прошёл своевременную диагностику, уточните у врачей, отчего появилось удушье и как быстро и эффективно улучшить его состояние.

Читать еще:  Врач который вправляет позвоночник как называется

Удушье у ребёнка может возникнуть по разным причинам, среди которых:

  • обострение обструктивной патологии лёгких;
  • бронхиальная астма;
  • анафилактический шок;
  • отёк лёгких;
  • патологии ЖКТ или сердечно-сосудистой системы;
  • повышенная возбудимость периферической или центральной нервной системы;
  • отёк голосовых связок;
  • попадание постороннего предмета в дыхательные пути;
  • паническая атака.

Такой симптом, как асфиксия, никогда не возникает без причины, поэтому важно, в первую очередь, устранить именно её. Для этого следует обратиться к врачу.

Лечение и специалисты

Лечением удушья у детей должен заниматься только квалифицированный специалист. Только врач может сказать вам, чем лечить удушье у детей, как избавиться от осложнений от удушья и предотвратить его появление у ребёнка в дальнейшем.

Если у ребёнка возник приступ удушья, необходимо срочно обратиться к следующим докторам:

  • врач скорой помощи;
  • невролог;
  • пульмонолог;
  • кардиолог;
  • аллерголог.

Иногда такой симптом, как удушье, проявляется у детей во время сильного кашля, смеха, плача или испуга. Также приступ может сопровождаться шумом и свистом при вдохе, бледностью кожи и напряжённостью шейных мышц. В этом случае медлить с вызовом бригады скорой помощи ни в коем случае нельзя.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании удушье у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как удушье у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга удушье у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить удушье у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания удушье у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание удушье у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Ребенок задыхается от кашля

Причины приступов по ночам

Кашель, который часто появляется у малышей и взрослых, считается естественной реакций организма. С его помощью из органов дыхания выводится ненужная жидкостью, которая нарушает их нормальное функционирование. Родителям не нужно беспокоиться и паниковать в том случае, если дети кашляют в течение суток до 8-10 раз.

В большинстве случаях кашель, при котором малыш начинает задыхаться, считается предвестником какого-либо заболевания. Часто у детей диагностируются патологии, которые никак не связаны с состоянием органов дыхательной системы. Обычно это происходит при сбоях в работе кишечника, при недугах сердца и сосудистой системы.

Кашель может появляться при попадании в дыхательные пути какого-либо постороннего предмета, желудочного секрета либо мельчайших частичек еды. Не только малыш, но и взрослый, способен поперхнуться при приеме пищи либо захлебнуться напитком. Это заканчивается тем, что в бронхи и трахею попадают капли жидкости и частицы пищи, что сопровождается приступом сухого кашля. Создается впечатление, что крохе не хватает воздуха, хотя на самом деле он здоров. Еще одним провоцирующим фактором появления кашля в детском возрасте считается наличие глистов в организме.

Ребенок может начать кашлять ночью и задыхаться при следующих заболеваниях:

  • бронхиальная астма;
  • коклюш;
  • ОРЗ и ОРВИ;
  • респираторный аллергоз;
  • лор-заболевания хронического характера;
  • желудочно-пищеводный рефлюкс;
  • посторонний предмет, перекрывающий дыхательные пути.

При некоторых патологиях кашель усиливается именно в ночное время и многих родителей интересует, почему же так происходит. В это время воздух в помещении становится более сухим, что вызывает раздражение слизью дыхательный путей. Ночью у ребенка усиливается контакт с бытовыми аллергенами, которые присутствуют в постельных принадлежностях. При склонности больного ребенка к аллергической реакции такой контакт способствует усилению кашля именно в ночное время.

При нахождении в горизонтальном положении в организме ухудшается кровоснабжение легких, и замедляется процесс разжижения мокроты. Появляются проблемы с откашливанием, толчки становятся более интенсивными даже болезненными.

Рекомендуем к прочтению — Каковы причины сухого кашля и тяжелого дыхания?

Симптомы кашля ночью у ребенка

Выделяют некоторые заболевания, которые могут сопровождаться приступами кашля:

  • характерным признаком раздражения плевры у ребенка считается частое мелкое покашливание;
  • ларингит сопровождается воспаленным горлом, а также звонким лающим кашлем;
  • при коклюше беспокоит приступообразный кашель в ночное время, который сопровождается репризами и стридорозным вдохом;
  • признаком заболеваний возле бронхов считается сухой надсадный кашель, при котором не хватает воздуха;
  • регулярный кашель ночью может указывать на аллергию, патологии желудочно-кишечного тракта и сердечную недостаточность;
  • при бронхиальной астме у ребенка наблюдается спастический кашель, а у детей грудного возраста он может иметь симптомы обструктивного бронхита
  • появление кашля при изменении тела ребенка является симптомом постназального затека при синусите или рините;
  • кашель с выделением пенистой мокроты может появляться у грудничков при наличии у них пищеводно-бронхиальных свищей.

В том случае, если кашель постоянно появляется у ребенка во время еды или после нее, то это может быть симптомом неврогенных расстройств, грыж диафрагмы и заболеваний пищевода. У детей после бронхита ночью может возникать затяжной кашель, спровоцированный гиперсекрецией мокроты. Еще одной причиной его появления может служить затек слизи из носоглотки и последствие воспаления небной миндалины.

Продолжительный приступообразный кашель, который сопровождается выделениям комочков твердой слизи, наблюдается при трахеите и трахеобронхите вирусного происхождения. Кроме этого, такой симптом может появляться после коклюша, протекающего в нетипичной форме. При приступе удушья дышать тяжело, ребенок кашляет и создается ощущение, что ему не хватает воздуха.

Родителям следует помнить о том, что при приступе кашля и, особенно в ночное время, не следует давать ребенку первое попавшееся в аптечке средство. Каждый лекарственный препарат отличается механизмом воздействия и при неправильном приеме может еще больше ухудшиться состояние больного.

Кашель является естественной защитной реакцией организма, благодаря которой из органов дыхания выводится патологический секрет, микроорганизмы и чужеродные частицы. Что же сделать, если у ребенка начали появляться признаки удушья и непрекращающийся кашель? В такой ситуации единственно правильной тактикой при появлении ночного приступа будет стремление постепенно облегчить приступ, а не проводить процедуры для его быстрого подавления.

Чем снять приступы удушья у ребенка?

В аптечке родителей обязательно должны находиться лекарственные препараты первой помощи, применение которых позволяет улучшить состояние ребенка при удушающем кашле. Речь идет о бронхолитических препаратах, которые оказывают мгновенное действие на органы дыхательной системы. С их помощью удается снять спазм бронхов, устранить признаки удушья и нормализовать дыхание. Обязательно такие лекарственные средства применяются пациентами с бронхиальной астмой, но при необходимости их прием показан при таких патологиях, как ларингит, пневмония, и бронхит.

Вводить бронхолитические средства малышу при кашле разрешается через небулайзер, а дозированные ингаляторы для купирования удушья применяются от 4-6 лет. Снять приступ помогают ингаляции с добавлением одного из следующих лекарственных препаратов:

Детям старшего возраста могут назначаться препараты в таблетированной форме, например, Эуфиллин, Теопэк и Теофедрин.

К препаратам первой помощи при приступе кашля относятся и антигистаминные средства, с помощью которых удается снять спазм мышц, устранить отек и облегчить состояние ребенка. Для этой цели используются такие медикаменты, как Эриус, Супрастин и Тавегил, но применять лекарства все же разрешается после предварительной консультации с врачом.

Читать еще:  Ринофлуимуцил или деринат

Аптечные препараты экстренной помощи

Купировать приступ удушья в домашних условиях удается с помощью некоторых препаратов, которые помогают добиться практически мгновенного эффекта.

Беродуал является комбинированным средством из группы бронхолитиков, которое широко применяется для лечения патологий бронхов и легких. При приступе у детей разрешается делать ингаляции с физраствором и небольшим количеством такого препарата. Такая процедура позволяет уменьшить бронхиальную обструкцию и улучшить дыхание. После ингаляции с Беродуалом эффект появляется практически мгновенно, но важно рассчитать правильную дозировку с учетом возраста ребенка.

Вентолин является бронхолитическим препаратом, основу которого составляет сальбутамол. С его помощью удается купировать спазм мышц бронхов либо предупредить его появление. Уже чрез несколько минут после проведения ингаляции можно наблюдать действие медикамента, а основой формой выпуска средства являются небулы для ингаляций через небулайзер.

Такие препараты помогают купировать приступ удушья и облегчить состояние ребенка, но применять их необходимо лишь при наличии показаний.

Подручные средства для купирования удушающего кашля

В том случае, если ребенок в прямом смысле слова задыхается, то необходимо обязательно вызвать скорую помощь. До ее приезда нужно придать ребенку полу сидячее положение, освободить грудную клетку таким образом, чтобы ее не стягивала одежда. После этого следует открыть все окна и впустить в помещение как можно больше свежего воздуха.

До приезда скорой помощи можно сделать ингаляции, растворив 1 литре кипятка 10 грамм соды. При приступе ларингита можно воспользоваться отвлекающим маневром — опустить ноги ребенка в максимально теплую воду. Благодаря такой процедуре кровь отхлынет от гортани и дыхание заметно облегчиться.

Устранить приступ кашля у ребенка удается с помощью паровых ингаляций с содержанием эфирных масел, и отваров трав. Отвар ромашки считается способом быстрого устранения неприятных ощущений в горле и кашля. Облегчить состояние ребенка можно с помощью обычного щелочного питья в виде молока, минеральной воды или чая с ромашкой. Для усиления эффекта рекомендуется употреблять такие напитки с добавлением сливочного масла или меда.

Помощь ребенку при попадании инородного тела

Распространенной причиной внезапного кашля считается инородный предмет, попавший в органы дыхательной системы. При маленьком предмете возможно появление одышки, которая усиливается во время еды либо занятиях физкультурой. При проникновении в органы дыхания большого предмета наблюдается стремительное развитие симптомов. Это объясняется тем, что просвет дыхательных путей перекрывается, появляется недостаток кислорода, отек и спазм мышц. Главным признаком попадания инородного предмета в органы дыхания является:

  • приступообразный кашель;
  • окрашивание кожи лица в синий цвет;
  • удушье;
  • рвота;
  • хлопающие звуки;
  • потеря сознания.

При развитии такой симптоматики необходимо как можно скорее вызвать врача, а до приезда скорой помощи попробовать освободить дыхательные пути:

  • при нахождении инородного предмета в горле можно попытаться достать его;
  • если предмет не виден, то запрещено стараться его извлечь самостоятельно;
  • необходимо расположить малыша на предплечье, удерживая рукой подбородок, и опустить голову ниже туловища;
  • выполнить несколько ударов по спине, учитывая то, что кости ребенка еще довольно хрупкие;
  • кашель дает надежду на самостоятельный выход предмета из органов дыхания.

На самом деле, проникновение постороннего тела в организм ребенка представляет серьезную опасность для его жизни. Если это все же случилось, то необходимо как можно скорее отвезти его в медицинское учреждение.

Когда обращаться к врачу?

Устранить приступ удушья удается не всегда и особенно в том случае, если неизвестна этиология кашля. Не стоит подвергать больного опасности и лучше всего как можно скорее вызвать врача. Экстренной госпитализации малыша требуют следующие опасные признаки:

  • подъем температуры тела более 38, 5 градусов в сочетании с приступообразным кашлем;
  • жалобы ребенка на боль в области груди;
  • быстрое и учащенное дыхания;
  • появление мокроты с содержанием примеси крови;
  • окрашивание кожных покровов в синий цвет;
  • ярко выраженная одышка;
  • обморочное состояние либо потеря сознания;

При возникновении таких признаков необходимо малыша экстренно госпитализировать в медицинское учреждение. В условиях стационара будет выявлено, какой кашель у ребенка, в чем причина удушья и подобрана необходимая терапия.

Советы родителям

При кашле и приступах удушья следует обязательно показать ребенка врачу. Он проведет обследование и подберет наиболее эффективное лечение. В том случае, если ничего не меняется и патология продолжает прогрессировать, то потребуется проведение более углубленного обследования. Одновременно с основным лечением для облечения состояния ребенка рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

  • проводить ингаляции;
  • создать в помещении необходимый микроклимат;
  • давать ребенку чаи на основе трав.

При сухом кашле у ребенка необходимо поддерживать в комнате правильный микроклимат, что позволяет облегчить состояние больного. Для этого необходимо:

  • проводить каждый день влажную уборку;
  • поддерживать в помещении температурный режим на уровне 18-20 градусов;
  • увлажнять воздух;
  • как можно чаще проветривать помещение.

При склонности к аллергии необходимо посмотреть, нет ли в помещении каких-либо раздражителей. Перед сном рекомендуется промывать носик солевым раствором, который можно приобрести в аптеке. В том случае, если врач назначил отхаркивающие препараты, то не разрешается давать их перед отходом ко сну.

Кашель, который сопровождается приступами удушья, является опасным симптомом. Он часто указывать на прогрессирование в организме опасного заболевания и при неоказании квалифицированной помощи может представлять угрозу для жизни. Именно по этой причине при появлении первых признаков необходимо обязательно выяснить причину такого патологического состояния, и научиться оказывать доврачебную помощь.

Приступы удушья ночью

Задыхаться во сне при определенном стечении обстоятельств может каждый. Все зависит от причин, которые вызывают удушье. Воздух – условие жизни человека. Его нехватка всегда приводит к одышке.

Однако если это происходит ночью, то вызывает испуг, панику. Требует помощи со стороны. Физиологических поводов задыхаться не так уж много, гораздо больше – патологии. Поэтому любой астмоидный приступ ночью, особенно повторяющийся с завидным постоянством, требует тщательного анализа, выявления причины и соответствующей терапии.

Триггеры процесса

Суть удушья – перераспределение концентрации О2 в кровотоке в пользу СО2. Это действует на хеморецепторы аорты, посылающие сигналы в продолговатый мозг, центр, отвечающий за дыхание, и вызывает перебои в его работе. Одновременно активируется кора, человек освобождается от сна и пугается отсутствию воздуха. При частом нарушении дыхания можно думать о наличии психосоматических изменений в организме.

Если приступы происходят редко, то скорее всего триггером являются истощение нервной системы и физическая усталость. В любом случае, затрудненное дыхание вовремя сна – это маркер неблагополучия, требующий внимания.

Наиболее вероятные причины удушья следующие:

  • Лишний вес, давящий на диафрагму и уменьшающий внутренний объем для свободного дыхания легких. Полной грудью толстякам дышать нельзя априори.
  • Эзофагит-рефлюкс, когда в горизонтальном положении происходит обратный заброс пищевого комка из желудка в пищевод. Это вызывает кашель и перекрывает дыхательные пути.
  • Курение на ночь обеспечивает патологическое насыщение крови никотином, вызывает повышение артериального давления, тахикардию, одышку. Это неопасно для жизни, но провоцирует сильный дискомфорт.
  • Сбой биоритмов сна также становится основанием для одышки и даже остановки дыхания.
  • Беременность в силу постоянно увеличивающегося размера плода влияет на движение диафрагмы и мешает свободному дыханию.
  • Ночное удушье разной степени может быть обусловлено вегетососудистой дистонией, переутомлением, гормональными всплесками, неврозами.
  • ЛОР-патологии с гиперсекрецией слизи в носовых ходах, пазухах, носоглотке – еще одна причина одышки, удушья.

Все эти триггеры легко устранимы.

Признаки удушья

Немногие знают о том, что к подобным приступам можно быть готовым, ожидать их. Для этого достаточно знать о предшествующих признаках, к которым относятся:

  • Бледность дермы с яркими пунцовыми щеками.
  • Акроцианоз и синюшность околоносового треугольника.
  • Стеснение в грудной клетке.
  • Гипергидроз.
  • Клокотание в легких.
  • Вздутие шейных вен.
  • Активное участие в акте дыхания мышц межреберья.

Все эти признаки визуально заметны и если о них помнить, то ночные неприятности с дыханием будут нестрашны.

Читать еще:  Полезно ли желе из желатина

Первая помощь

Однако следует помнить и о том, что ночное удушье может быть внезапно чревато комой или летальным исходом. Нужно знать не только о симптомах-предшественниках, но и о первой помощи при развитии приступа.

  • Успокоить задыхающегося.
  • Посадить его в удобную позу.
  • Распахнуть окно.
  • Если речь идет об астматике – дать Эуфиллин, аллергику – Тавегил, сердечнику – Нитроглицерин.
  • Согреть руки и ноги.
  • При необходимости воспользоваться нашатырным спиртом.

Нельзя разрешать пить человеку, поскольку глотка раздражена и дополнительный контакт с водой вызовет новый приступ.

Ночное удушье по причине серьезных патологий

Регулярность возникновения тяжелой одышки по ночам почти в 100% связана с серьезными отклонениями от нормы и нуждается в диагностике и адекватном лечении.

Основными триггерами считают:

  • Бронхиальную астму. Приступы удушья – основной симптом заболевания. Они случаются не только в дневное время, но и во время сна, когда максимально опасны. Спазм бронхов может спровоцировать, что угодно: домашняя пыль, шерсть животных, бытовая химия, духи, цитрусовые, шоколад. Начало удушья характеризуется резким коротким вдохом и продолжительным свистящим выдохом. Его необходимо купировать медикаментозно: аэрозоли с бронхолитиками.
  • Остановка дыхания во сне из-за слабых мышц неба на фоне ожирения, возрастной дегенерации, хронической усталости.
  • Нарушение сердечного ритма в сторону учащения или урежения. Грозит внезапной смертью.
  • Патологии сердца и сосудов, в результате чего, из-за снижения сократительной способности миокарда, идет замедление кровотока, ухудшается кислородоснабжение тканей и органов, что косвенно провоцирует апноэ с летальным исходом.
  • Приступы ишемии сердца на фоне переутомления, проявляющиеся болью за грудиной, сердцебиением и одышкой.
  • Дыхательная недостаточность вследствие воспаления в бронхолегочной системе вызывает удушье по ночам.
  • Эндокринные нарушения, в частности патология щитовидки, которая при увеличении давит на трахею и вызывает нарушение дыхания. Горизонтальное положение заставляет испытывать ощущение комка в горле.
  • Паника – нестабильность психики, тахикардия, удушье.
  • Сонный паралич возникает на грани просыпания. В этом случае пациента парализует страх, могут развиться галлюцинации. При осознании обстоятельств все нормализуется, но если видения берут верх, результат непредсказуем.

Приступ в результате этих заболеваний в обязательном порядке требует обращения к врачу.

Симптоматика удушья

Бронхоспазм проходит несколько ступеней, которые меняют одна другую:

  1. На первой активируется центр дыхания под воздействием физиологических или патологических причин, возникает головокружение. Это очень опасный старт приступа, поскольку он может превратиться в дебют ОНМК или ОИМ.
  2. Вторая ступень характеризуется замедлением дыхания, акроцианозом, брадикардией. Так нарастает сердечно-легочная недостаточность.
  3. Третья – базируется на начинающихся нарушениях в работе дыхательного центра: появляются судороги, падает артериальное давление, появляется профузный пот.
  4. Четвертая ступень проявляется аритмией, резким коротким вдохом и таким же выдохом. Свободное дыхание прекращается, наступает пик приступа. Особенно опасна эта ступень для сердечников, поскольку удушье провоцирует остановку сердца.

Детские приступы асфиксии по ночам

Днем при возникновении удушья, как правило, ясна его причина: инородное тело, насморк, ангина, бронхит, скопление мокроты. Но ночью, если что-то перекрывает дыхательные пути малыша, ситуация становится непредсказуемой.

Необходимо немедленно удалить помеху изо рта или носоглотки ребенка. Если нужно, следует резко нажать на грудину, перевернув ребенка вниз головой, постучать по спине.

Однако существует целый ряд других причин:

  • Аллергический отек.
  • Круп.
  • Стеноз гортани.
  • Постродовая или родовая травма.
  • Возбуждение на фоне стресса.
  • Рахит.
  • Патология пищеварительной или сердечно-сосудистой системы.
  • ОРЗ, ОРВИ, грипп.

Все это очень опасно, поскольку развивается удушье стремительно и очень часто приводит к летальному исходу. Родителям следует быть предельно внимательными к младенцам, знать о признаках-предшественниках и перед сном покойно осматривать своего ребенка, тем более, если у него есть те или иные патологии в анамнезе.

Диагностика синдрома

Осмотр и сбор анамнеза – основа правильной диагностики. Обычно на этом этапе определяется причина удушья.

Для дополнительных сведений назначают:

  • ОАК и ОАМ – общий скрининг состояния здоровья.
  • Лимфоцитограмму – определение активности иммунных клеток
  • Посев мокроты на среды с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
  • Аллергопробы.
  • Спирографию – исследование функции внешнего дыхания с графическим изображением функционального состояния легких.
  • Пикфлоуметрию – определение максимальной форсированной скорости выдоха.
  • Обзорный рентгеновский снимок легких.
  • КТ, МСКТ, МРТ.
  • Эндоскопию бронхов.
  • Торакоскопию.
  • ЭКГ, Холтер.
  • Полисомнографию – исследование состояния организма во сне.

В сложных случаях может потребоваться диффдиагностика, которая ставит своей целью разобраться в том, что стало причиной приступа при двух схожих триггерах. Например, астма или обструктивный бронхит.

Дифференциацию проводят по характеру хрипов: при астме – сухие, ХОБЛ дает влажные, клокочащие хрипы. При этом обструкция провоцирует постоянную, а не приступообразную одышку.

Если дифференцируют невроз, то главным становится тот факт, что такой спазм практически никогда не переходит в настоящее удушье, все ограничивается нехваткой воздуха. При этом хрипы не прослушиваются. Такая скрупулезная разборка причин необходима для назначения правильной терапии.

Лечение

Определив триггер, можно составлять схему индивидуальной терапии. Она комплексная и включает в себя:

  • Лекарственную помощь, когда медикаменты подбирают по основной патологии, требующей купирования. Если триггером является аллергия, на помощь приходят антигистамины – Супрастин, Тавегил, Диазолин, Кларетин. Заинтересованность в процессе удушья сердца диктует назначение обезболивающих и гипотензивных средств: Капотен, Курантил, Ренитек и Ко-ренитек, Спазмалгон, Нурофен. Воспаление в бронхолегочной системе предполагает назначение антибиотиков с учетом чувствительности к ним микробов, противовирусных препаратов: Амиксин, Тамифлю, антимикотических: Гризеофульвин, Флюкостат.
  • При ночном удушье эффективна гомеопатия. Возможно это связано с тем, что в основе любого приступа есть невротическая составляющая. Используют Ипекакуану, Мускус, Самбукус на основе черной бузины. Однако гомеопатия всегда сочетается с приемом основных лекарственных средств. Самостоятельно она не используется.
  • Удушье испокон веков не лечилось, но профилактировалось народными средствами. Особенно популярны: шиповник – антиоксидант и источник витамина С, укрепляющего сосуды; листья земляники, обладающие гипотензивным эффектом; багульник, демонстрирующий антиаллергические свойства.
  • Применяется и лечебный массаж. Он снимает нервное напряжение, расслабляет мышцы, предупреждает спазм бронхов.
  • В одном ряду с массажем стоит дыхательная гимнастика. Тренировка мускулатуры помогает купировать развивающийся приступ удушья.
  • Физиотерапия – еще один метод лечения: эффективен ультразвук, электрофорез с активным действующим веществом на очаг воспаления или спазма, УВЧ, индуктотермия.

Если приступы удушья повторяются часто, то показана госпитализация в стационар и в момент ремиссии для обследования и профилактических мероприятий, и, тем более, в случае обострения, развития приступа удушья.

Профилактика

В данном случае, она не менее важна, чем терапия. Особенно для пациентов следующих групп риска:

  • Любителям табака со стажем.
  • Наследственно предрасположенным к удушью.
  • Имеющим клинические проявления атопического дерматита.
  • Работающим в условиях профессиональной вредности.
  • Тем, чья работа сопряжена с пребыванием на открытом воздухе и зимой, и летом, когда перепады температур легко провоцируют астмоидную реакцию.

Правила профилактики просты:

  • Содержание помещения, где живет и трудится пациент в чистоте.
  • Избавление ото всех «пылесборников»: ковры, искусственные цветы, тяжелые шторы.
  • Использование воздухоочистителя и увлажнителя.
  • Частое проветривание помещения.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • При наличии животных в доме – соответствующий уход за ними.
  • Осторожно выбирать косметические средства, парфюмерию – с учетом их возможной аллергенности.
  • Отдыхать по возможности в мягком морском климате.
  • Составить и использовать сбалансированный пищевой рацион круглый год.
  • Обязательно включить в распорядок дня дозированные физические нагрузки и не пренебрегать посильной двигательной активностью.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Принимать лекарства строго по назначению врача, табу на самолечение.

Прогноз

Он определяется степенью тяжести удушья и его этиологией.

Если спазм интенсивен и полностью перекрывает дыхательные пути – ситуация неблагоприятна, поскольку летальный исход может опередить приезд врачей.

Главное – точно диагностировать триггер и иметь под рукою те средства, которые, хотя бы частично, могут купировать развитие приступа.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector