Свиной грипп реленза

Реленза

Реленза: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Relenza

Код ATX: J05AH01

Действующее вещество: занамивир (zanamivir)

Производитель: Glaxo Wellcome Production (Франция)

Актуализация описания и фото: 23.11.2018

Цены в аптеках: от 875 руб.

Реленза – препарат с противовирусным действием, применяемый при лечении гриппа типов А и В.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Релензы – порошок для ингаляций дозированный: от почти белого до белого цвета [в картонной пачке 1 флакон, содержащий 20 доз (5 ротадисков по 4 ячейки), в комплекте с Дискхалером].

Состав 1 дозы порошка:

• активное вещество: занамивир (микронизированный) – 5 мг;
• вспомогательный компонент: моногидрат лактозы – до 25 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Реленза является противовирусным препаратом, сильным и высокоселективным ингибитором нейраминидазы (поверхностного фермента вируса гриппа). Из-за вирусной нейраминидазы происходит высвобождение из инфицированной клетки вирусных частиц и возможно ускорение проникновения вируса через слизистый барьер к поверхности эпителиальных клеток, что обеспечивает инфицирование прочих клеток дыхательных путей.

Ингибирующая активность занамивира включает все 9 подтипов нейраминидаз вирусов гриппа, включая вирулентные и циркулирующие для различных видов. Половина ингибирующей концентрации (IC₅₀) для штаммов вируса А и В составляет 0,09–95,2 пМ.

Репликация вируса гриппа ограничивается клетками поверхностного эпителия дыхательных путей. Благодаря воздействию занамивира во внеклеточном пространстве происходит уменьшение воспроизведения двух типов вируса гриппа А и В и предотвращается выброс вирусных частиц из клеток поверхностного эпителия дыхательных путей.

При ингаляционном применении эффективность занамивира подтверждена в результате контролируемых клинических исследований. Использование препарата в качестве терапии вызванных вирусом гриппа острых инфекций по сравнению с плацебо приводило к уменьшению выброса вируса. Развитие резистентности к занамивиру при нормальном иммунитете не отмечалось.

Применение Релензы у относящихся к группе риска здоровых людей в дозах, используемых при терапии гриппа, приводило к облегчению симптоматики и сокращению длительности болезни. Комбинированный анализ результатов исследований III фазы показал, что медиана времени до облегчения симптомов болезни уменьшается до полутора дней. Также отмечалось снижение количества осложнений после перенесенного гриппа и использования антибиотиков, применяемых при их лечении.

Наиболее эффективен занамивир в случаях начала проведения терапии в максимально короткие сроки после появления первых симптомов болезни. Также доказана эффективность при его применении в качестве профилактического средства.

Фармакокинетика

Для занамивира характерна низкая абсолютная биологическая доступность (в среднем после перорального введения – 2%). Всасывается после пероральной ингаляции около 10–20% введенной дозы. C_max (максимальная концентрация вещества) после однократного приема 10 мг составляет 97 нг/мл, время ее достижения – 1,25 ч. Благодаря низкой степени всасывания наблюдается низкая системная концентрация и незначимая площадь под фармакокинетической кривой «концентрация – время». Из-за низкой абсорбции плазменная концентрация занамивира в крови низкая (при повторных ингаляциях показатели сохраняются на низком уровне).

Связывание вещества с белками плазмы крови – 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

“Реленза” или “Тамифлю”? Насколько они эффективны против гриппа?

В этой статье разберем два популярных лекарства против гриппа, которые используются уже на протяжении двух десятилетий. Однако оба ставятся под сомнение с точки зрения эффективности. Что лучше: «Тамифлю» или «Реленза»? Можно ли с их помощью избежать осложнений от гриппа?

Осельтамивир и Занамивир

Осельтамивир, либо осельтамивира фосфат (98,5 мг);

крахмал прежелатинизированный, повидон К30, кроскармеллоза натрия, тальк, натрия стеарил фумарат

Моногидрат лактозы (до 25 мг).

Как работают препараты от гриппа

Вирус имеет простейшее строение: РНК (либо ДНК), «упакованную» в липидную оболочку. Размножаться он может лишь попав внутрь живой клетки. Попав в организм носителя, вирус незамедлительно начинает делиться, поражая клетки и ткани.

Известно, что вирус гриппа передается по воздуху и для проникновения в клетку использует фермент нейроминидазу, которая разрушает защитный барьер эпителиальных клеток горла. Так и происходит первичное заражение. «Тамифлю» и «Реленза» являются ингибиторами нейромидазы – то есть препятствуют выработке фермента и уменьшают способность вирусов гриппа A и B проникать внутрь организма.

Оба препарата против гриппа были разработаны в середине 90-х годов и с тех пор непрерывно конкурируют за кошельки покупателей. Оба одинаково охотно назначаются врачами как средства для профилактики и лечения гриппа у взрослых и детей, оба признаны эффективными и считаются безопасными. «Тамифлю» по инструкции можно давать детям, уже начиная с 1 года, «Релензу» – с 5 лет.

Последний обзор независимой организации Кокрейновское сотрудничество, опубликованный в британском медицинском журнале BMJ, не нашел веских доказательств действенности обоих противовирусных препаратов. В исследовании были проанализированы внутренние отчеты о 20 испытаниях «Тамифлю» и 26 испытаниях «Релензы», в которых приняли участие более 24 тысяч человек.

Опасен ли Тамифлю?

Известно, что «Тамифлю» сокращает сроки выздоровления примерно на полдня, однако, нет достаточных доказательств, подтверждающих, что он препятствует развитию осложнений. Фактически же результаты исследований говорят о повышенном риске тошноты и рвоты после приема препарата.

Более того, когда лекарство исследовали в качестве средства для профилактики, побочные эффекты включали в себя головные боли (3% случаев), проблемы с почками (5% случаев) и психические расстройства (1% случаев).

В исследовании с плацебо прием препарата привел к более быстрой ликвидации симптомов гриппа у взрослых всего на полдня (от 7 до 6,3 дней), однако, у детей эффект был не таким определенным. Кому-то из маленьких пациентов лекарство помогло, кому-то нет.

При этом нет никаких свидетельств того, что «Тамифлю» снижает риск госпитализации с осложнениями (такими как бронхит, пневмония, синусит, инфекция среднего уха и т.д.).

Данные говорят о том, что «Тамифлю» не очень помогает организму вырабатывать антитела против вируса гриппа.

Комментарии производителей

Владельцы патента на «Релензу» и производители из GSK отметили, что предоставили команде Кохрейновского сотрудничества весь необходимый доступ к клиническим данным и были рады поддержать их исследования. «Мы также рады, что наша прозрачность была отмечена учеными. Однако мы по-прежнему считаем, что данные, полученные в рамках клинических испытаний, подтвердили эффективность нашего препарата в борьбе с гриппом. При правильном использовании пациентом он может сократить продолжительность болезни», – отметили они в своем официальном пресс-релизе.

Представители Roche указали на то, что в докладе не учтен весь массив данных по препарату «Тамифлю» – исследователи воспользовались лишь информацией по 20 клиническим испытаниям из 77.

Препараты от гриппа, аналоги «Тамифлю» и «Релензы»

У «Тамифлю» есть примерно 12 заменителей с разной степенью эффективности. Они часто преподносятся как дешевые аналоги, но строго говоря, ими не являются, поскольку действующее вещество в составе отличается. Вот три примера:

Римантадин – белорусский препарат, внесенный Президиумом РАМН РФ в списки неэффективных ещё в 2007 году;

Кагоцел – активно продвигаемый на рынке отечественный противовирусный препарат. Однако клинических доказательств его эффективности очень мало.

Ингавирин – иммуномодулятор, недорогой отечественный препарат, воздействует на рецепторы интерферона и таким образом помогает организму справиться с вирусом гриппа. Тем не менее, препарат продается только на российском рынке, а данные о его эффективности ограничены.

Применять или не применять Осельтамивир и Занамивир?

Полезность любых противовирусных лекарств во время гриппа сейчас под большим вопросом. Однако по крайней мере «Тамифлю» и «Реленза» прошли множество клинических испытаний, то есть сравнительно безопасны.

Имеет ли смысл пить эти лекарства, чтобы выгадать время? Если вы взрослый и в целом здоровый человек, то, пожалуй, нет. Однако это не относится к детям и старикам с ослабленным иммунитетом. Именно им показаны оба противовирусных препарата.

Свиной грипп типа А (H1N1)

Автор статьи – Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Свиной грипп является острым заразным инфекционным заболеванием, которое вызывается вирусом гриппа типа А (Н1N1). Вирус отличается от вируса обычного гриппа тем, что люди к нему сильнее восприимчивы. За счет этого вирус свиного гриппа приводит к быстрому росту числа заболевших людей, может быть развитие пандемии.

Свиной грипп отличается в большинстве случаев тяжелым течением и есть риск летальных исходов заболевания.

Больной человек заразен уже за 24 часа до первых проявлений заболевания, заразность сохраняется в течение 7-10 дней от начала заболевания.

Заражение происходит двумя путями:

• воздушно-капельным – выделение вирусных частиц при кашле и чихании;
• контактно-бытовым – заражение происходит через предметы обихода, вирус попадает в организм здорового человека через руки.

Важно! Вирус сохраняется на бытовых поверхностях около двух часов.

Наиболее восприимчивы к вирусу свиного гриппа:

• лица старше 65 лет;
• дети в возрасте до 5 лет;
• лица с тяжелой сопутствующей хронической патологией (сахарный диабет, заболевания сердца, легких, ожирение);
• беременные женщины.

Высокому риску заражения подвергаются следующие группы:

• представители профессий, связанных с непосредственным общением с людьми (продавцы, преподаватели);
• особенно подвержены медицинские работники.

Почему грипп А (H1N1) назвали свиным

Когда в 2009 году был выделен новый штамм гриппа, ученые опрометчиво сравнили его с вирусом, характерным для свиней северной Америки. Когда впоследствии выяснилось, что происхождение вируса H1N1 намного сложнее, название уже вошло в обиход.

Инкубационный период (период от заражения до проявления болезни) при свином гриппе обычно составляет не более 72 часов.

Первые признаки заболевания схожи с симптомами обычного гриппа. Начинается свиной грипп с интоксикационного синдрома, включающего в себя следующие симптомы:

• резко повышается температура тела от 38.0 до 40-41 градусов;
• выраженная общая слабость;
• ломота в мышцах и суставах;
• сильная головная боль;
• вялость, усталость.

У трети больных возникает характерный диспепсический синдром:

Позже появляются симптомы характерные для поражения респираторного тракта:

• сухость и першение в горле;
• сухой кашель;
• одышка;
• боли в груди при кашле.

Самым распространенным осложнением свиного гриппа является пневмония (воспаление легких).

Пневмония может быть первичной (от воздействия вируса Н1N1) и вторичной (при присоединении бактериального воспаления).

На вторые-третьи сутки может развиться вирусная пневмония или геморрагические нарушения (носовые кровотечения, кровоподтеки на слизистых и кожных покровах).

Для вирусной пневмонии характерны такие признаки:

• появление на 2-3 сутки;
• одышка (частота дыханий учащается);
• сильный сухой кашель;
• посинение дистальных участков конечностей (акроцианоз) и цианоз носогубного треугольника;
• наличие влажных хрипов при аускультации.

Проявления вторичных (бактериальных) пневмоний несколько отличаются от проявлений вирусной пневмонии:

• бактериальные пневмонии появляются на 7-10 день заболевания;
• для них характерно постепенное усиление кашля;
• после некоторого улучшения общего состояния, развивается снова ухудшение;
• вторая волна повышения температуры;
• кашель с мокротой зеленоватого цвета;
• затемнение легочных полей на рентгенограмме.

Реже встречаются следующие осложнения:

• Геморрагический синдром – кровотечения носовые, кровоподтеки в кожные покровы и слизистые;
• Инфекционно-аллергический миокардит (поражение сердечной мышцы).

Для диагностирования свиного гриппа проводятся мазки со слизистых оболочек зева и носа (выделение РНК-вируса).

Также определяют наличие антител в крови с помощью серологических методов диагностики.

При появлении первых признаков свиного гриппа нужно срочно обратиться к врачу (вызвать врача на дом). Для предупреждения заражения близких, надеть одноразовую маску.

Лечение легких форм свиного гриппа может проводиться амбулаторно.

• дети;
• лица старше 65 лет;
• лица с тяжелыми сопутствующими заболеваниями;
• среднетяжелые и тяжелые формы свиного гриппа;
• беременные.

Важно! При возникновении симптомов вирусной или бактериальной пневмонии необходимо вызвать терапевта на дом, однако, при резком и быстром ухудшении состояния рекомендуется сразу вызвать неотложную помощь.

При лечении свиного гриппа обязательным является назначение противовирусных препаратов. В настоящее время противовирусной активностью по отношению к вирусу свиного гриппа обладают только следующие препараты:

Остальные препараты не обладают доказанными противовирусными свойствами по отношению к вирусу свиного гриппа.

Для снятия интоксикационного синдрома проводится дезинтоксикационная терапия (в условиях стационара).

При лечении легкой формы в домашних условиях обязательно соблюдение обильного питьевого режима (вода, ягодные морсы, чай с лимоном).

Используется также и симптоматическая терапия:

Длительность течения легких форм свиного гриппа составляет от 7 до 10 дней. Тяжелые формы могут длиться до 3-4 недель.

Лечение осложнений (пневмоний)

Лечение пневмонии при свином гриппе проводится строго в условиях стационара.

Лечение вирусной проводится противовирусными препаратами, а бактериальной пневмонии – антибиотиками.

Антибиотики назначаются с учетом бакпосева мокроты (определяется, к чему именно чувствительны бактерии).

До результатов бакпосева лечение начинают антибиотиками макролидами (эритромицином, азитромицином), цефалоспаринами (цефтриаксон), редко респираторными фторхинолонами (Таваник) – при неэффективности первых двух.

Иногда подключают сразу 2 группы, тогда можно добавить и пенициллины (при тяжелых пневмониях).

Лечение пневмонии длится от 14 дней до 1 месяца.

Иммуномодулирующее средство GlaxoSmithKline Реленза – отзыв

Реленза безжалостный убийца A/H1N1 и других видов гриппа.Выгодное отличие от Тамифлю! Расскажу как отличить грипп от ОРВИ. Подробный отзыв с фото.

Поведаю о препарате Реленза. Здесь я напишу о своем опыте лечения им!

Цена. От 20 долларов и выше.

Упаковка. В коробочке ингалятор-распылитель и 5 дисков с порошком,по 4 дозы в каждом диске.

Инструкция.

Показания.

– лечение инфекции, вызванной вирусом гриппа типа А и В, у детей старше 5 лет и взрослых;
– профилактика инфекции, вызываемой вирусом гриппа типа А и В, у детей старше 5 лет и взрослых.

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
С осторожностью: заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся бронхоспазмом (в т.ч. в анамнезе).

Дозировка.

Лечение.

Взрослые и дети с 5 лет: рекомендуемая доза занамивира составляет 2 ингаляции (2?5 мг) 2 раза в сутки в течение 5 дней. Общая суточная доза — 20 мг. Для достижения оптимального эффекта лечение должно быть начато при появлении первых симптомов заболевания.

Профилактика.

Взрослые и дети с 5 лет: рекомендуемая доза занамивира составляет 2 ингаляции (2?5 мг) 1 раз в сутки в течение 10 дней. Общая суточная доза — 10 мг. Длительность применения может быть увеличена до 1 мес, если риск заражения сохраняется более 10 дней (например предполагается более длительный контакт с заболевшими).

Таким образом,мы видим,что он прост в применении,его не надо пить внутрь,просто вдыхать через ингалятор порошочек,который,лично для меня,не вызвал каких либо побочных явлений.

Есть еще один ощутимый плюс этого препарата! Он может применяться со второго триместра беременности!

Чем же отличается грипп и ОРВИ?

ОРВИ : першение в горле,в носу,на второй день насморк,может подняться температура до 38. Но чаще 37-38 в этом промежутке.Лечат его просто,достаточно отлежаться дома,обильно пить,если не хотите разболеться,то есть различные препараты,для поддержания иммунитета. Генферон свечи, а так же Генферон спрей ,промывания Мирамистином горла и носа Вам помогут! Только лечить нужно сразу,не ждать осложнений и потом травить себя антибиотиком.

ГРИПП: Сразу температура! Выше 38! Ломота в суставах,боль в мышцах. Отсутствует насморк!

Бьем тревогу! Срочно вызываем врача! Требуем рецепт на Релензу и бегом в аптеку!

Реленза не используется для лечения ОРВИ!! Не используется для лечения больного горла. Не используется в лечении кашля. Реленза используется только когда ГРИПП.

Обязательно нужно сбивать температуру! НО! Для этого не используют препараты аспирина,в сочетании с гриппом может вызвать разрыв сосудов и кровохарканье. Есть более достойные средства,это препараты патацетамола и ибупрфена,они не так агрессивны для сосудов и отлично сбивают даже самую высокую температуру. Организм должен бороться,поэтому температуру ниже 38 лучше не сбивать.

О последствиях такого гриппа можно долго говорить,но он может легко дать осложнения на почки,так было за мою недолгую болезнь,пришлось потом идти к урологу и подлечивать последствия ,у кого то осложнения на сердце,репродуктивную систему,иммунную. После гриппа еще месяц,а то и больше может ощущаться слабость в теле,общее недомогание,что требует дополнительного приема витаминок,возможного продления больничного,консультации других специалистов.

О препарате в подробностях.

Выпускается в форме ингаляций,имеется ингалятор и как бы таблетки для него. Внутри каждой таблетки находится порошок,который нужно вдыхать через ингалятор.

Вставляем,затем приподнимаем часть ингалятора для прокола мембраны и вдыхаем,задерживаем дыхание и медленно выдыхаем через нос. Дозировки как в инструкции. Такой способ приема не должен Вас смущать! Это обеспечивает наиболее быстрый и ощутимый эффект!

В чем плюсы Релензы и отличие от Тамифлю.

Препарат не проходит метаболизм в печени. Он действует не через иммунную систему,он действует на сам вирус,прямо в легких! Блокирует и отключает его. То есть он НЕ повышает иммунитет,он убивает сам вирус. Об этом даже рассказывала и Малышева в цикле своих передач,жаль,что наши врачи ее откровенно презирают. Тамифлю же нужно пить,он проходит метаболизм в печени,действует тоже отлично и быстро,но с массой побочных эффектов! И имеет куда большее количество противопоказаний.

О других препаратах.

Давно доказано,что Арбидолы,Ремантадины,и прочие противовирусные средства давно изжили себя и являются не эффективными в лечении гриппа,потому что вирус гриппа мутирует ,а препарат становится все слабее. Если кто то бьет себя в грудь и утверждает,что вылечился ими,то скорее всего болели эти люди не гриппом,а ОРВИ,и скорейшее выздоровление наступило благодаря крепкому иммунитету.

Вакцинация.

Не бойтесь ставить вакцину,обезопасьте себя от осложнений! Это не в коем случае не говорит о том,что вы не заболеете,просто перенесете болезнь в легкой форме,возможно,что и Релензу придется применить,по вирус не ударит во всю мощь и не вызовет осложнений о которых я писала выше.

Как мы болели и как вылечились.

Мы лечились им во время пандемии A/ H1n1. Я уже температурила и первые симптомы пропустила. Ломало и выкручивало мышцы,суставы,жгло легкие и бронхи при дыхании и температура моментально подскочила до 38,8. А к ночи все 39 и больше,но дальше я уже сбивала,а она поднималась каждые 3 часа. Я не сразу добралась до Релензы,но результат был моментальный.

После первого же вдыхания препарата,через час спала температура. На следующий день никаких проявлений гриппа и болезни,кроме слабости (еще бы,температура на протяжении трёх дней 39 бьет по организму).

Вскоре и у мужа поднялась температура до 38,5 и тоже без симптомов,с боем я заставила его вдыхать препарат и уже через пол часа температура спала чудесным образом.

И так,через 3 дня мы здоровые скакали на работе,тогда как коллеги болели по 2 недели,а некоторые лежали в больнице.

Одно только расстраивает,что далеко не все врачи знают об этом лекарстве увы! Я сама просила врача выписать на него рецепт.

Применение у ребенка.

Так вышло,что через пару недель с теме же симптомами начал болеть и племянник 10 лет,опять же врач назначил стандартную схему. Это Арбидол. Но Релензу я купила с запасом и полетела к нему,результат тот же. После вдоха температура спала и через час малой скакал как сайгак по квартире.

Почему же препарат с 5 лет? Просто детям в этом возрасте как то проще объяснить что от них требуется,физически вдохнуть порошок ребенку младше тяжело. Но я знаю случаи,когда совсем маленьким Релензу разводили в физраствором и давали дышать через небулайзер. Такое назначение только на совести врача.

И еще немного о качестве.

Производитель. Это известная фирма Глаксо. Поэтому в качестве европейского препарата сомневаться не приходится.

Препарат довольно дорогой,от но учтите,что лечить осложнения гриппа гораздо дороже. Если посчитать курс антибиотиков,затем препаратов от молочницы(которую вызывают антибиотики),диареи(что тоже не редкость),сиропов от кашля,порошочков от температуры,капелек в нос,и еще что нибудь для иммунитета(для восстановления после болезни). И так далее. Если посчитать всю эту сумму для лечения последствий,то может стать дурно!

Реленза отлично справляется с гриппом! А главное быстро,эффективно и без побочек(в нашем случае).

Не принимайте препарат без назначения врача!

Рекомендую к прочтению мои отзывы о препаратах,которые часто назначают совместно с Релензой.

Все ссылки соответствуют тематике отзыва.

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!

ЕСЛИ МОЙ ОТЗЫВ СТАЛ ВАМ ПОЛЕЗЕН,ЖДУ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ОЦЕНКИ