Температура после аденотонзиллотомии
Причины осложнений после удаления аденоидов
Содержание статьи
После хирургического вмешательства иногда наблюдается, что ребенок храпит или у него повышается температура, но не стоит паниковать.
Вначале разберем, когда показана операция?
- частые острые аденоидиты, когда воспалительный очаг локализуется в глоточной миндалине, тем самым вызывая появление местных симптомов и ухудшения общего состояния. У ребенка отмечается фебрильная гипертермия, головная боль, заложенность носа, боль при глотании, выраженное недомогание и отсутствует аппетит. Острая форма зачастую переходит в хроническую, формируя инфекционный очаг;
- затрудненное носовое дыхание, что сопровождается постоянным дыханием через рот, сухостью слизистых, частыми ОРВИ, обострениями хронического тонзиллита, фарингита, а также изменением психоэмоционального состояния ребенка и плохой успеваемостью в школе;
- апноэ – особенно опасный симптом, когда во время сна дети временно перестают дышать. Вследствие этого развивается гипоксия и нарушается функционирование внутренних органов;
- хронический отит развивается на фоне сужения просвета евстахиевой трубы лимфоидными разрастаниями, что приводит к частым обострениям отита и снижению слуховой функции;
У детей нарушение слуха развивается быстро из-за меньшего диаметра слуховой трубы.
- деформация скелета лица из-за постоянной заложенности носа.
Удаление лимфоидных разрастаний осуществляется:
- классическим способом с помощью специального ножа (аденотома). Недостатком операции является выраженное кровотечение, недостаточный обзор, что приводит к неполному удалению гиперплазированной ткани. На сегодняшний день используются радиоволновые аденотомы;
- лазером. Наиболее эффективный, низкотравматичный и высокоточный способ с минимальным риском инфицирования;
- эндоскопическими инструментами. К преимуществам относится возможность визуализировать операционное поле благодаря видеоэндоскопу;
- коблацией. Проводится с помощью коблатора, что позволяет предотвратить кровотечение, появление выраженного болевого синдрома, оказывает максимальный результат и предупреждает рецидив.
Осложнения
Тяжелые осложнения в послеоперационном периоде встречаются крайне редко. Зачастую они связаны с недостаточной квалификацией врача или несоблюдением правил пациентом в периоде реабилитации.
Повышение температуры
В большинстве случаев регистрируется температура после аденотомии у детей, а также болевой синдром в зоне ротоглотки.
Данные симптомы достаточно распространены и проходят буквально через 3-4 дня. Использование лекарственных средств на основе ацетилсалициловой кислотой запрещено в связи с риском развития кровотечения, так как аспирин уменьшает свертываемость крови. Температура нарастает обычно к вечеру, однако возможет субфебрилитет утром.
Гипертермия не превышает 38 градусов, поэтому медикаментозное ее снижение не требуется.
С целью контроля необходимо измерение температуры детям на протяжении 5 дней после операции дважды в сутки, даже при отсутствии каких-либо жалоб. Если гипертермия превышает 38 градусов, рекомендуется использование нестероидных противовоспалительных средств, например, Ибупрофен, Нимесил.
Для борьбы с гипертермией у детей до трех лет рекомендуются ректальные свечи (Эффералган) и жаропонижающие сиропы (Нурофен, Панадол). Обязательным является обильное теплое питье, постельный режим и обтирание теплой водой. Использование раствора разбавленного уксуса запрещается у новорожденных из-за высокого риска интоксикации.
Если температура выше 38 градусов сохраняется на протяжении 3 дней, стоит проконсультироваться с врачом.
Появление гипертермии указывает на инфицирование раны в процессе операции вследствие несоблюдения правил асептики или после операции при присоединении вирусных или бактериальных возбудителей на фоне ослабленной иммунной защиты.
После проведенного обследования ребенка и выявления причины гипертермии могут назначаться антибактериальные средства в таблетированной форме или в виде суспензии для приема внутрь, а также растворы с антисептическим действием для полоскания зева и промывания носовых полостей.
Развитие острого отита или обострения хронического воспаления наблюдается вследствие отечности травмированных тканей, из-за чего нарушается проходимость евстахиевой трубы. В среднем ушном отделе нарушается вентиляция, и появляются благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.
В лечении отита используются:
- ушные капли такие, как Отинум, Отипакс;
- антигистаминные препараты, например, Зодак, Лоратадин, действие которых направлено на уменьшение тканевой отечности, улучшение воздуховодной функции слуховой трубы, восстановление санации ушной полости;
- гормональные средства (при тяжелом течении) в составе ушных капель (Софрадекс, Тобрадекс).
Также используются физиотерапевтические процедуры. Все препараты назначаются исключительно врачом, в том числе народные средства:
- эфирное масло. Смесь из масел чайного дерева (3 капли), оливкового (30 мл), коллоидного серебра, яблочного уксуса по 5 мл следует подогреть на водяной бане, закапать ухо с помощью пипетки. Для этого нужно наклонить голову в сторону здорового уха, оттянуть ушную раковину несколько кзади и вверх, после чего капнуть 2 капли и лечь на здоровое ухо, чтобы лекарство не вытекло;
- 0,5% перекись водорода. Ватный тупфер следует смочить в растворе и расположить его в слуховом проходе;
- белый уксус. В разведенном уксусе водой (1:10) нужно смочить ватный тупфер и вставить в слуховой проход;
- чеснок. Измельченный зубок чеснока необходимо залить оливковым маслом и настаивать в течение ночи. Утром, профильтровав смесь, ее требуется подогреть на водной бане и закапать в ухо 2 капли.
Болевые ощущения в ротоглотке
Обычно они беспокоят несколько дней. Для уменьшения болезненности назначаются антисептические, противовоспалительные и анальгетические средства в форме растворов.
Из лекарственных средств применяется Мирамистин, Гивалекс, Хлорофиллипт, Хлоргексидин или Ротокан. Отвары трав также уменьшают выраженность воспаления и оказывают обезболивающее действие.
Для этого используется календула, шалфей, ромашка и кора дуба. Помимо этого, из нежелательных последствий беспокоит:
- храп. Еще одним осложнением является храп. Его появление обусловлено отечность слизистой, что затрудняет нормальное носовое дыхание. Обычно храп может сохраняться до 10 суток послеоперационного периода. Если же симптом наблюдается в более отдаленном времени, требуется консультация врача. Для уменьшения отечности тканей показано использование назальных спреев или капель, обладающих сосудосуживающим эффектом. Вследствие вазоспазма наблюдается уменьшение жидкости, выходящей из сосудистого русла, тем самым снижая отечность;
- кровотечение. Одним из осложнений является кровотечение. Симптоматически проявляется выделением слизи с примесью крови или вовсе кровяных сгустков из носовой полости или зева. В данном случае следует обратиться к врачу для назначения гемостатической терапии. Выделение кровяных корочек и прожилок может наблюдаться до месяца;
- гнусавость. Не всегда гнусавость и затрудненное дыхание через нос проходят в первые дни после операции. Обычно восстановление носового дыхания и голоса наблюдается в течение 10 дней. Если же симптомы беспокоят больше двух недель, требуется консультация специалиста;
- аллергия. Осложнения также могут быть связаны с аллергическим реакции на препараты, используемые для наркоза. Для предупреждения этого в предоперационном периоде проводится консультация анестезиолога, в течение которой проводится подробный опрос ребенка или родителей по поводу аллергий и наличия сопутствующей патологии;
- интраоперационно возможны травмы неба и массивные кровотечения с высоким риском попадания крови в респираторные пути и асфиксии;
- иммунодепрессия. В послеоперационном периоде возможно временное снижение иммунной защиты, однако оно связано не с удаление аденоидов, а хирургическим вмешательством и стрессом;
- рецидив. Из поздних осложнений следует выделить повторное разрастание лимфоидной ткани, что требует проведения диагностики и динамического наблюдения. В некоторых случаях проводится повторная операция.
Послеоперационный период
Чтобы предупредить осложнения, следует строго придерживаться врачебных рекомендаций. Особое внимание уделяется дневному режиму, питательному рациону и специальным процедурам. Течение послеоперационного этапа зависит от объема хирургического вмешательства, интраоперационных трудностей и наличия сопутствующей патологии.
Родители могут забрать маленького пациента домой уже через 3 часа после удаления аденоидов у ребенка. После удаления аденоидов ребенок должен выполнять определенные правила и находиться под присмотром взрослого человека.
В первые сутки послеоперационного периода требуется щадящий режим, полноценный сон и отдых. В последующие дни не требуется постельный режим, однако значительно ограничивается физнагурзка. Детям временно запрещаются подвижные игры, уроки физкультуры и посещение спортивных кружков. Это позволяет обеспечить максимально благоприятные условия для заживления послеоперационной раны и уменьшить риск инфицирования.
Кроме того, не рекомендуются горячие ванны и перегревания тела (длительное пребывание под солнцем). Комнату следует часто проветривать и проводить влажную уборку.
Особое внимание уделяется питательному рациону, так как возможен болевой синдром у детей в зоне ротоглотки. Рекомендации по питанию включают:
- обогащение витаминными продуктами;
- исключение твердых, горячих, острых, жареных блюд;
- на первой неделе рацион следует пополнить морковным соком, кашами (манной, гречневой), молочными изделиями, овощами, яйцом. Твердые продукты подвергаются тщательному измельчению с помощью блендера для достижения кашеобразной консистенции;
- на второй неделе разрешается добавить супы, паровое мясо, рыбу и отварную печень;
- на третьей неделе допускаются фрукты в неограниченном объеме.
С помощью дыхательной гимнастики удается восстановить носовое дыхание и укрепить иммунитет. Какие упражнения используются с лечебной и профилактической целью? Наибольшую пользу занятия доставляют в утреннее время, однако курс следует повторять дважды в сутки.
Длительность одного сеанса составляет 20-30 минут в предварительно проветренной комнате.
Количество упражнений постепенно увеличивается, начиная с 3 и достигая 10 повторов. На начальном этапе упражнения выполняются под контролем физиотерапевта, затем в домашних условиях. Существуют некоторые правила, соблюдение которых предупреждает травматизацию и обеспечивает хороший эффект занятий.
- выполнение выдоха – при наклонах вперед, боковые стороны, а также при приседании и опускании рук;
- выполнение вдоха – при подъеме рук;
- вдох производится ртом, выдох – носом.
В процессе проведения дыхательной гимнастики необходимо контролировать состояние ребенка.
В подготовительный этап гимнастики входит:
- подъем, опускание нижней челюсти с запрокинутой головой, синхронизируя с дыханием;
- подъем, опускание рук на поднятых носочках;
- движения головой вперед, назад, по кругу.
Основной комплекс включает:
- приседания;
- дыхание с выпячиванием живота;
- дыхание «грудной клеткой»;
- дыхание «одной ноздрей»;
- задерживание воздуха на высоте вдоха;
- бег с максимальным подъемом коленей.
Для тренировки мимических мышц выполняется выдох через имитированную трубочку, улыбка и свист. Они позволяют укрепить мышцы ротовой полости.
Придерживаясь наших рекомендаций можно избежать последствия после удаления аденоидов у детей, а также нормализовать психоэмоциональное состояние ребенка.
Температура после удаления аденоидов у детей
Вот только недавно писала пост про то, что готовимся к операции по удалению аденоидов .Вот в среду это свершилось.Перенесла средне так сказать.Дольше отходила от наркоза чем другие детки,хотя сделали первой с палаты.Но к вечеру сровнялись все кому удалили в тот день. Температура была тоже одинаковая примерно у всех 37,2-37,5,скакала. Это нормально после такой процедуры и поэтому не насторожило, тем более всех оставили в больнице на ночь. На утро температура вернулась в норму и нас отпустили домой. в больнице было ещё. Читать далее →
Нам удалили аденоиды (3,5 года). Рассказываю, как все прошло и свои выводы. 1. При выборе наркоза – общий или местный – нужно ориентироваться на возраст ребенка и его нервную систему. Детям НЕВПЕЧАТЛИТЕЛЬНЫМ и тем, которым можно что-то объяснить, рассказать, – однозначно местный наркоз. Вся операция проходит быстро и не так опасна, как общий. Детям впечатлительным, мнительным и маленьким – только общий. Лежали в палате, где всем – 5 человек детей – удаляли аденоиды и (или) гланды. Так что примеров –. Читать далее →
Так как девушки в сообществе периодически спрашивают про то, как проходит операция по удалению аденоидов решила написать, как она прошла у нас в Семашко. Подготовку начали за неделю до операции, записались на ЭКГ и рентген в поликлинике, прошли их ходом на следующий день за раз. В пятницу сдали кровь из вены и из пальца. Вообще пятница очень хороший день для сдачи крови, так как выписывающиеся в сад/школу в пятницу сдают ее накануне в четверг и в пятницу народу минимум, уже. Читать далее →
Хочу поделиться с мамами своей историей об аденоидах. Дело в том, что я и не только я читала статью, где пишут, что аденоиды – не враги нам и сами они рассосуться и вылечить их не сложно. Разговаривала с подругой, которая считает так же.Но через неделю моей племяшке Кате (ей почти 5) предстоит удаление аденоидов с последующим наблюдением в больнице. Поэтому решила написать для тех, кто считает это дело безобидным. И как сигнал тем, у кого малыши уже хропят и по уши. Читать далее →
Есть много постов и криков о помощи и просто криков моих от усталости от болячек нашего Илюшки. Из последнего напомню, что ставили аденоиды 2-3 степени и посылали на операцию, хотя сын не храпит во сне, отитами не болели, и показаний для срочного удаления аденоидов нет! Единственный показатель это частые ринофарингиты. Началась наша беготня по врачам, нашли адекватного лора, которая указала, на то, что при присутствии в активной стадии в крови сына таких вирусов как ВПГ, ЦМВ и ВЭБ, операция не даст результатов. Читать далее →
Врач: Денисова Ольга Анатольевна. Дата операции : 25 июля 2016. Операция: Эндоскопическое удаление аденоидов с применением эндотрахеального наркоза. Диагноз: хронический тонзиллит компенсированная форма, аденоиды 2-3 степени, левосторонний экссудативный средний отит, правосторонний тубоотит (хронический тонзиллит, гипертрофия аденоидов, закупорка слуховой (евстрахивевой) трубы). Анализы на ребенка: Постаралась по максимуму сдать бесплатно. Касательно справок озадачиваемся за месяц, потому как мало ли что (нам вот пришлось зубы лечить, не давали справку о санации полости рта). Остальные анализы (направления берем у педиатра тоже желательно за месяц). Читать далее →
Это важно знать всем родителям. Отоларингологи уделяют большое внимание проблеме аденоидита в связи с ее медицинским и социальным значением. Вследствие увеличения в размерах аденоидов нарушается нормальный процесс дыхания. Это отрицательно сказывается на функции органов и систем, формировании лицевого и грудного скелета, а также на интеллектуальном развитии ребенка. Головная боль, сонливость, повышение артериального давления, легочная гипертензия, неврологические нарушения, отставание в физическом развитии, гипотрофия, нарушение внимания – все это развивается в результате хронической гипоксии, которая возникает при аденоидите. Для того чтобы избежать. Читать далее →
Источник: http://zulfia.livejournal.com/170493.html?thread=2866173#t2866173 Аденоиды росли, растут и будут расти. Гомеопатия, особые излучательные аппараты, продувания, промывания и специальное дыхание через непредназначенные для этого отверстия. вся мощь псевдомедицины брошена на лечение несчастных аденоидов. Официальная медицина тоже пытается их лечить.Но воз и ныне там. Иногда они растут. Иногда нет. Иногда уменьшаются. Иногда их удаляют, а они возвращаются. Мистические разрастания, одним словом.Что такое аденоиды. Они же аденоидные вегетации. Они же “глоточная миндалина”Я наконец нашла правильную картинку с аденоидами:). Но прежде чем на нее смотреть, возьмите. Читать далее →
Так как информации по назонексу мало, сама искала и ничего не нашла, пишу свой опыт использования его со старшим сыном может кому-то пригодится, как предисловие сегодня были у оперирующего ЛОРа, одного из лучших специалистов в нашем городе и он нам отменил аденотомию (впервые за 3 месяца с лишним у меня по-настоящему хорошее настроение), по поводу отсутствия показаний к ней – ребенок не храпит и прекрасно дышит носом (пока прошли курс назонекса месяц, велено продолжить до двух месяцев с целью достижения. Читать далее →
А у меня уже сил нет. Три-четыре дня в саду-и нос закладывает, сопли плохо отсмаркиваются, они где-то внутри хлюпают, потом зелень присоединяется, температуры нет. Лечение разное пробовали, гомеопатия, Назонекс, лазер, кукушка, сложные капли. Вылечивается и все по-новому. Анализы какие только не сдавали уже. Мазки всегда идеально чистые, даже если есть зелень, сдавали в разных местах. Сдавали на всякие герпесы, Эпштейн Барр и прочее, ПЦР ничего нет. Кровь из вены показала, что когда-то переболела ЦМВ, но сейчас не в активной форме. Читать далее →
Наша История лечения аденоидита и тонзиллита) Появилась проблема с дыханием, насморк, открытый во время сна рот. Пошли лору. Не буду описывать долго чем нас лечили, кто сталкивался, знает. Результата не было. Весь 2014 год мы пили антибиотики каждый месяц. Все начиналось с температуры под 40, красного горла. Участковый педиатр стала частым гостем в нашем доме, и каждый раз она и мы надеялись что обойдемся без антибиотиков, но не получалось, и после недельной борьбы с температурой мы все же пили антибиотики. Читать далее →
Источник: http://zulfia.livejournal.com/170493.html?thread=2866173#t2866173 Аденоиды росли, растут и будут расти. Гомеопатия, особые излучательные аппараты, продувания, промывания и специальное дыхание через непредназначенные для этого отверстия. вся мощь псевдомедицины брошена на лечение несчастных аденоидов. Официальная медицина тоже пытается их лечить.Но воз и ныне там. Иногда они растут. Иногда нет. Иногда уменьшаются. Иногда их удаляют, а они возвращаются. Мистические разрастания, одним словом.Что такое аденоиды. Они же аденоидные вегетации. Они же “глоточная миндалина”Я наконец нашла правильную картинку с аденоидами:). Но прежде чем на нее смотреть, возьмите. Читать далее →
Окончательно решить вопрос удалять или не удалять миндалины и аденоиды должен исключительно врач. Бывает так, что последние разрастаются и загораживают заднюю часть носа, вследствие этого активно выделяется слизь и малышу становится трудно дышать. Специалисты считают, что удалять аденоиды и миндалины необходимо в том случае, если они действительно вызывают у человека беспокойство. У детей же, здоровье которых абсолютно в порядке, миндалины к 7-9 годам постепенно увеличиваются, а затем уменьшаются. Обычно врач делает вывод о размере миндалин в период заболевания горла. Подозрительным. Читать далее →
ГОСПОДИ. ДАЙ ЗДОРОВЬЯ НАШИМ ДЕТЯМ. Небольшой пролог: в четыре месяца от рождения мы попали в больницу инфекционную по вине врачей, -оказывается были здоровы, как выяснилось позже. Просто врач перестраховалась, а мы в результате получили инфекцию кишечную и еще фиг знает что из этой больницы, которую долго лечили. дочке даже ставили катетер в нос для питания. Это отдельная тема, поэтому углубляться не буду.После этой болезни из 5 инфекционки у дочи начались проблемы с дыханием, то бишь стал постоянно закладывать нос, стала дышать ртом. Читать далее →
На больничных мы с конца ноября. Сначало было ОРВИ, на его фоне опять аденоидит начался. Ребенок дышит ртом по сей день. Назонекс не помогает совсем. Я решилась на операцию -ждем конца каникул и идем на консультацию к Наумову в Тушинскую больницу, а там скорее всего на удаление. к концу декабря мы вышли в сад (там карантин по ветрянке). Пока Рома был в саду, с младшим поехали в магазин -где как оказалось подхватили аденовирусную инфекцию. Как итог -у двоих детей -температура. Читать далее →
АДЕНОВИРУС КТО ТАКОВ Аденовирусы – основной “автор” острых респираторный вирусных инфекций или проще говоря, простуд. Существует их около 200 видов, так что если даже вы переболели и получили иммунитет от одного вида аденовируса, от другого этот самый иммунитет попросту бесполезен. Зато антитела к этим самым аденовирусам определяются прсто на раз – существует даже метод экспресс-диагностики, которым почему-то пользуется менее 1% врачей. Читать далее →
Сыну 1,6 Когда все это началось ему было еще 1,3. Были ли тогда уже аденоиды таими огромными или выросли уже потом – теперь не скажешь. Выяснилось все случайно. Как обычно и случается в жизни. Слетел вниз головой с высокого барного табурета, вмятина на лбу, сорок минут рыданий, подозрение на сотрясение, рентген и . носоглотка оказалась слабее головы. Аденоиды 2-3 степени. До этого полета: безуспешное лечение ОРВИ. Затем катарального отита. Затем опять ОРВИ и катарального отита вместе. Неделя температуры под 40. Скорые. Читать далее →
автор: Надежда Дмитриевна, педиатр. источник – соцсеть, объединяющая врачей и пациентов klubkom.net Конечно, все любят мороженое. Кто-нибудь помнит ощущения после первого укуса мороженого? Как его ели в детстве? Какое же лето без долгих прогулок на свежем воздухе, мороженого и ледяной газировки? Читать далее →
Симптомы и лечение аденоидов у ребенка Читать далее →
Сложилась такая ситуация. Я вышла на работу няней в детский сад сына, он у меня частоболеющий ребёнок. В январе после удаления аденоидов отработала всего неделю. В феврале опять заболеваем, больничный лист на две недели. Но это не беда, если бы не запланированная ещё с сентября поездка в Тайланд. Билеты куплены, они не возвратные, аппараты забронированы. Если я поведу детей в сад, уверена, что они прям перед поездкой, а улетать нам в конце февраля заболеют. Тем более, что сейчас в саду. Читать далее →
Всем привет, Читаю это сообщество давно и благодарна тем мамочкам, которые делятся советами, как быстрее вылечить ребенка. У самой был часто-болеющий садовский товарищ, который 3 дня в строю, а 3 недели дома, поэтому тема до боли знакома. С приходом осени участились посты о профилактики и болезнях, внесу и я свою лепту. Оговорюсь сразу, я, к сожалению, не врач. Просто расскажу про свой опыт. Заниматься самолечением по интернету никого не призываю! Читать далее →
Температура и кашель после удаления аденоидов у детей, рекомендации по восстановлению в послеоперационный период
Воспалению носоглоточных миндалин подвержены многие дети. Для избавления от воспалительного процесса в педиатрии используют методы консервативной терапии. Однако в тяжелых случаях, когда разросшиеся аденоиды перекрывают задние отверстия носа, приводя к значительному затруднению дыхания, без хирургического вмешательства не обойтись. Как проходит восстановительный период после операции? Как помочь ребенку быстрее восстановиться после удаления аденоидов?
Как проходит операция по удалению аденоидов?
Процесс удаления увеличенных носоглоточных миндалин носит название «аденотомия». Такая процедура у детей проводится несколькими способами. Метод выбирает врач в индивидуальном порядке. Операция осуществляется под местным или общим обезболиванием. В таблице представлены описания каждого из способов удаления аденоидов у детей.
Как облегчить состояние ребенка в первые часы?
Сразу после операции, во избежание развития осложнений, нужно соблюдать следующие рекомендации:
В течение нескольких часов с момента проведения иссечения аденоидов ребенок находится в медицинском учреждении под наблюдением врача. Перед тем как отпустить малыша домой, специалист проверяет, полностью ли остановилось кровотечение, и нет ли в носоглотке остатков лимфоидной ткани.
Какие осложнения могут возникнуть, и как их преодолеть?
Осложнения в послеоперационный период развиваются крайне редко. Их появление в основном связано с:
- индивидуальными особенностями детского организма;
- недостаточными квалификацией или опытом врача;
- игнорированием правил, рекомендуемых к выполнению на стадии восстановления.
Если у ребенка появились гнилостный запах изо рта и носовой полости, обильные кровотечения из носовых пазух, воспаление в гортани и глотке, затяжной кашель, тогда без медицинской помощи не обойтись. В таблице представлена информация о том, какие осложнения могут возникнуть у ребенка в послеоперационный период.
Правила реабилитации
Реабилитация предполагает соблюдение правил, направленных на ускорение выздоровления. Игнорирование рекомендаций врача может спровоцировать развитие осложнений. В послеоперационный период нужно следить не только за питанием ребенка, но и за условиями, в которых он проживает. Кроме того, для ускорения восстановления нужно регулярно делать дыхательную гимнастику.
Питание в период восстановления
После аденотомии ребенку нужно соблюдать специальную диету. Во избежание травмирования отекшей слизистой оболочки глотки малышу разрешено кушать только мягкую пищу. Питание на этапе восстановления должно состоять из:
- овощных и фруктовых пюре;
- бульонов, приготовленных из постного мяса;
- травяных отваров;
- разваренных каш на молоке;
- овощных супов;
- паровых котлет и тефтелей.
Ребенку рекомендуется есть исключительно теплую еду. После каждого приема пищи следует полоскать рот отваром ромашки или шалфея.
Физические нагрузки
Некоторые педиатры считают необходимым брать ребенку освобождение от уроков физкультуры сроком на 14 дней. При этом малышу можно без ограничений гулять на свежем воздухе, если позволяют погодные условия и исключена вероятность участия ребенка в активном времяпрепровождении с ровесниками.
Дыхательная гимнастика
Дыхательная гимнастика, которую можно начинать делать на 6-й день после проведения аденотомии, позволяет устранить сухой кашель и восстановить полноценное дыхание. Этот лечебный комплекс включает следующие упражнения:
- Стоя на месте и опустив руки вдоль тела, ребенок делает глубокий вдох так, чтобы втянулась верхняя часть брюшной полости.
- Малыш вдыхает воздух через нос, при этом грудная клетка приподнимается, а живот — втягивается. Задержав дыхание на 2-3 секунды, он плавно выдыхает воздух через нос.
- Сделав глубокий медленный вдох носом так, чтобы максимально выпятился живот, ребенок на плавном выдохе втягивает его.
Каждое упражнение нужно выполнять по 10 раз в 3 подхода. Для ускорения выздоровления гимнастику нужно делать ежедневно.
Температура, влажность и свежесть воздуха в детской
К температуре воздуха и уровню влажности в жилом помещении также предъявляются особые требования. Восстановить дыхательную функцию поможет регулярное проветривание детской комнаты. Сухой воздух может усугубить самочувствие ребенка, поэтому его нужно постоянно увлажнять. Помимо этого в жилом помещении не должно быть слишком жарко или холодно. Температура воздуха должна быть комфортной. Рекомендуется проводить ежедневную влажную уборку.
Другие нюансы послеоперационного периода
Прочие рекомендации, которые помогут ребенку быстрее восстановиться:
- исключить принятие горячих ванн, посещение бани, сауны, бассейна;
- ограничить пребывание на улице в жаркую погоду;
- не находиться в местах большого скопления людей;
- обеспечить ребенку полноценный отдых и длительный сон (в том числе дневной);
- использовать назальные сосудосуживающие капли;
- нельзя ехать на море в ближайшие 14 дней после хирургического вмешательства;
- исключить использование лекарств, содержащих ацетилсалициловую кислоту.
Последствия после удаления аденоидов у детей
Медицинский эксперт статьи
Аденотомия, как и любое хирургическое вмешательство может вызывать серьезные последствия. После аденоидов у детей чаще всего возникают такие проблемы:
- Снижение иммунитета – данное последствие имеет временный характер. При полноценном восстановительном периоде, иммунная система приходит в норму в течение 1-3 месяцев.
- Храп и насморк – такие симптомы считаются нормой в течение 1-2 недель после операции. Как только сойдет отечность, пройдет храп. Если симптомы сохраняются в течение продолжительного периода времени, следует обратиться к отоларингологу.
- Вторичные инфекции – их развитие возможно в том случае, если после операции в носоглотке остается ранка. Также ослабленная иммунная система приводит к развитию инфекции.
Кроме вышеперечисленных последствий, возможны и более серьезные проблемы: аспирация дыхательных путей, травмы неба, интенсивные кровотечения после операции или при ее проведении.
Температура после удаления аденоидов у детей
Любое оперативное вмешательство – это стресс для организма. Поэтому температура после удаления аденоидов у детей является нормальной реакцией. Как правило, наблюдается незначительная гипертермия от 37 до 38˚С. Температура повышается ближе к вечеру, но сбивать ее препаратами в состав которых входит аспирин не рекомендуется. Такие медикаменты влияют на структуру крови, разжижая ее. Даже одна таблетка может спровоцировать сильное кровотечение.
Для снижения температуры после аденотомии рекомендованы такие препараты:
- Ибупрофен – самое безопасное жаропонижающее средство для детей.
- Парацетамол – эффективно снимает жар, но оказывает гепатотоксичный эффект.
- Метамизол – используется для снижения повышенной температуры и купирования болевого синдрома.
Если повышенная температура сохраняется дольше трех дней, то следует немедленно обратиться к врачу. В этом случае гипертермия может указывать на развитие инфекционного заболевания/осложнения.
Температура после операции может указывать на не связанные с дыхательными путями проблемы: патологии эндокринной системы, инфекционно-вирусные болезни, воспалительные реакции. Неприятное состояние может быть обусловлено такими детскими заболеваниями, как скарлатина или коклюш.
Кашель после удаления аденоидов у ребенка
Период после аденотомии опасен развитием различных клинических симптомов. Кашель после удаления аденоидов связан в первую очередь с оттоком гнойной жидкости из околоносовых пазух после освобождения носового прохода. Как правило, кашлевые приступы проходят самостоятельно в течение 10-14 дней.
Затянувшийся послеоперационный кашель может указывать на рецидив, то есть новое разрастание миндалин и отек окружающих тканей. Для предупреждения данного состояния следует обратиться к отоларингологу для тщательного осмотра.
[1], [2], [3]
Храп после удаления аденоидов у ребенка
Такой симптом как храп у ребенка после аденотомии является нормальным явлением. Как правило, он сохраняется в течение 1-2 недель. Неприятное состояние связано с отеком носоглотки и сужением носовых ходов из-за хирургического вмешательства. Но если дискомфорт наблюдается в течение 3-4 недель, то следует показать малыша отоларингологу.
В некоторых случаях после операции у детей возникает вторичный храп, рассмотрим его причины:
- Разрастание миндалин (рецидив).
- При длительном нахождении в горизонтальном положении слизистые выделения стекают к задней стенке гортани, вызывая храп.
- Воспалительные процессы в период восстановления.
- Аллергические реакции.
- Заложенность носа и хронические патологии носоглотки.
- Анатомические особенности строения органов: неровная перегородка носа, подвешенный язычок неба, узкие дыхательные пути.
- Нарушение гигиены носоглотки.
Кроме вышеперечисленных факторов, храп может быть связан с сохранившейся привычкой дышать через рот. Это существенно нарушает качество сна, негативно сказывается на умственных способностях и физической активности. В некоторых случаях ночной храп вызывает кратковременные остановки дыхания. Если такое состояние сохраняется в течение продолжительного периода времени, то есть риск кислородного голодания головного мозга и нарушения функционирования со стороны ЦНС.
Рекомендации для предотвращения ночного храпа у детей:
- Последний прием пищи должен состоять из мягкой пищи, которая не раздражает слизистую гортани.
- Ежедневная дыхательная гимнастика нормализует носовое дыхание и укрепляет стенки гортани.
- Сосудосуживающие капли снижают отек слизистой, также рекомендованы спреи в нос с антибиотиком.
- Для обеззараживания ротовой и носовой полости используют промывания с гипертоническими растворами и травяными настоями.
Кроме вышеперечисленных рекомендаций, детей следует беречь от переохлаждений, которые могут привести к простудным и вирусным инфекциям. Также необходимо чаще проводить влажную уборку и проветривать детскую комнату.
Насморк после удаления аденоидов у ребенка
Наиболее распространенные признаки аденоидов – это длительный насморк и постоянная заложенность носа. При разрастании носоглоточной миндалины данные симптомы усугубляются. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, то пациенту назначают хирургическое лечение.
Многие родители ошибочно считают, что насморк после удаления аденоидов у ребенка проходит. Но это далеко не так, поскольку слизистые выделения могут сохраняться в течение 10 дней, и это является нормой. Также следует учитывать, что насморк напрямую связан с послеоперационным отеком носовой полости.
Плохое отхождение слизи из околоносовых пазух может указывать на присоединение вторичной инфекции. В этом случае, кроме соплей появляется дополнительная симптоматика:
- Повышенная температура тела.
- Неприятный запах изо рта.
- Зеленые густые сопли.
- Общая слабость.
Если патологические симптомы сохраняются в течение 2 и более недель, то это явный признак тяжелой бактериальной инфекции, проявление вирусного или обострение хронического заболевания, которое требует лечения.
Появление насморка после аденотомии может быть связано с такими патологиями:
- Деформация носовой перегородки.
- Гипертрофические процессы в носоглотке.
- Иммунологическая реактивность организма.
- Бронхолегочные нарушения.
Для того чтобы слизистые выделения из носовой полости в послеоперационном периоде не сохранялись в течение длительного времени, необходимо соблюдать врачебные рекомендации. Прежде всего запрещено злоупотреблять таблетками с антисептическими и антибактериальными веществами, которые способны разжижать слизистую носоглотки и вызывать устойчивость инфекции. Также не рекомендуется проводить паровые ингаляции щелочными средствами или использовать концентрированные солевые растворы для промывания носа и зева.
Болит горло после удаления аденоидов у детей
Удаление гипертрофированной аденоидной ткани глоточных миндалин может вызывать ряд болезненных симптомов в послеоперационный период. Многие родители сталкиваются с такой проблемой, когда у малыша болит горло после аденотомии.
Дискомфорт может быть связан с такими факторами:
- Травматизация горла во время операции.
- Инфекционно-воспалительный процесс.
- Рецидив хронических заболеваний ротоглотки.
- Осложнения после анестезии.
Боли в горле могут отдавать в уши и в виски, также часто наблюдается скованность при движении нижней челюстью. Как правило, подобная проблема проходит в течение 1-2 недель. Для облегчения болезненного состояния врач назначает лекарственные аэрозоли, ингаляции и пероральные препараты. Если патологическое состояние прогрессирует или сохраняется в течение продолжительного периода времени, то стоит обратиться к отоларингологу.
После удаления аденоидов у ребенка болит голова
Еще одно возможное осложнение, возникающее после удаления аденоидов у детей – это головные боли и головокружение. Болезненное состояние носит временный характер и чаще всего возникает в таких случаях:
- Побочная реакция применяемой анестезии.
- Снижение артериального и внутричерепного давления во время операции.
- Обезвоживание организма.
Дискомфорт появляется в первые сутки после операции и может сохраняться в течение 2-3 дней. Также при пробуждении после наркоза возможно легкое головокружение. Головные боли носят ноющий, распирающий характер и усиливаются при громких звуках, резких поворотах головы.
Для лечения показано обильное питье и полноценный отдых. При мучительных болях врач назначает безопасные обезболивающие препараты.
[4], [5], [6], [7], [8]
Рвота после удаления аденоидов у детей
Один из побочных симптомов аденотомии – это рвота. После удаления аденоидов она выступает реакцией на используемую анестезию и чаще всего протекает с таким симптомокомплексом:
- Приступы тошноты.
- Боли в животе.
- Ухудшение общего самочувствия.
Иногда в рвотных массах есть примеси крови, которые исчезают через 20 минут после операции при нормальной свертываемости крови у пациента.
Кроме рвотных приступов у детей может повышаться температура. Гипертермия с болями в животе не должны длится более 24 часов. Если симптомы сохраняются в течение более длительного времени, то показана срочная консультация отоларинголога и педиатра.
После удаления аденоидов у ребенка изменился голос
Многие врачи отмечают, что после удаления аденоидов у детей может меняться голос. Подобные изменения носят временный характер и сохраняются в течение первых дней после операции. У некоторых малышей голос становится гнусавым, хриплым и может напоминать мультяшный.
По мере восстановления носового дыхания (около 10 дней) нормализуется и голос. Он становится чистым и звонким. Если патологическими симптомы сохраняются дольше 2 недель, то следует показать малыша врачу.
[9], [10], [11]
У ребенка после удаления аденоидов гнусавый голос
Послеоперационный период при хирургическом лечении гипертрофированных тканей глоточных миндалин очень часто сопровождается изменениями голоса. Данный симптом вызван отеком носоглотки и неба, имеет временный характер. Но если после удаления аденоидов гнусавый голос сохраняется в течение длительного периода времени, то этому может указывать на развитие серьезного осложнения.
Согласно медицинской статистике у 5 из 1000 пациентов изменения голоса являются такой патологией, как небно-глоточная недостаточность. Она проявляется глухим гнусавым голосом, невнятным произношением слов, особенно согласных звуков.
Подобное осложнение развивается из-за того, что мягкое небо не полностью закрывает носовые ходы. При разговоре воздух попадает в носовую полость, звук резонирует и приобретает гнусавость. Для лечения используют дыхательную гимнастику и комплекс физиопроцедур. В особо тяжелых случаях возможна хирургия мягкого неба.
Нервный тик у ребенка после удаления аденоидов
Как правило, нервный тик у ребенка после аденотомии связан с такими факторами:
- Психоэмоциональная травма.
- Осложнения общего наркоза.
- Выраженные послеоперационные боли.
- Травматизация нервных тканей во время операции.
Осложнения могут возникать из-за удаления аденоидов при местной анестезии. В этом случае нервный тик связан с испугом маленького пациента, который наблюдал все хирургические манипуляции.
Еще одна возможная причина нарушения связана с тем, что движения, которые совершал больной, закрепились в виде тика. Из-за нарушенного носового дыхания, насморка или болей в горле дети часто сглатывают слюну, сильно напрягая мышцы шеи глотки. После операции сглатывания проявляются тиками и сохраняются в течении определенного времени.
Если расстройство сохраняется в течение длительного периода времени, то следует обратиться к педиатру. В особо тяжелых случаях необходимо консультация невролога. Для лечения могут быть назначены противосудорожные и психотропные препараты.