2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Увеличены лимфоузлы на шее справа

Увеличенный лимфоузел на шее с правой стороны

Лимфатические узлы располагаются по всему телу. Они выполняют защитную функцию и являются частью иммунной системы человека, предотвращают проникновение инфекций и борются с ними. Воспаление или увеличение лимфоузла на шее с правой стороны не является отдельным заболеванием, а служит одним из его симптомов. Чаще всего такие проявления говорят о наличии патологии в органах дыхательной системы. Чтобы узнать, что стало причиной увеличения лимфоузлов, обратитесь за медицинской помощью.

Симптомы

Основным признаком, который наблюдается у пациента при лимфадените — увеличенный лимфоузел на шее справа легко прощупывается. Размер может колебаться от горошины до куриного яйца. Сопутствующие симптомы, которые, как правило, появляются при лимфадените, могут быть следующими:

  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • общее недомогание;
  • боль в области лимфоузлов;
  • першение в горле;
  • покраснение кожи в области увеличенного лимфоузла.

При наличии даже одного из этих признаков следует немедленно записаться на прием к врачу, который установит причину и назначит необходимое лечение.

Причины

Увеличение лимфатических узлов — лимфаденит — часто возникает из-за травматического повреждения. В этом случае он является первичным заболеванием и требует немедленного лечения, поскольку может привести к нарушению работы иммунной системы. Среди причин появления увеличенного лимфоузла на шее справа также называют:

  • инфекционные процессы (при ОРВИ, ангине, стоматите, туберкулезе, кариесе);
  • заражения крови;
  • аутоиммунные заболевания, а также снижение иммунитета из-за переохлаждения, стресса;
  • онкологические заболевания лимфатической системы;
  • редко — сбои в работе эндокринной системы.

Диагностика увеличенного лимфоузла на шее справа

Для постановки точного диагноза необходимо провести анализ жалоб, сбор анамнеза и физикальный осмотр пациента. В обязательном порядке врач пальпирует воспаленный лимфоузел, а также измеряет необходимые показатели (температуру, артериальное давление, пульс). Диагностика увеличенного лимфоузла на шее справа может также включать прохождение следующих процедур:

Почему увеличен лимфоузел на шее справа

Все чаще пациентов обращаются к врачу с жалобами на припухлость в области шее с одной стороны. В большинстве случаев специалист диагностирует увеличение лимфатического узла. Далее рассмотрим почему может быть увеличен правый лимфоузел на шее и какое требуется лечение.

Причины патологии

Причиной того, что лимфоузел на шее с правой стороны у взрослого может быть увеличен, как правило, является:

  • воспаление миндалин (когда увеличивается их правая доля);
  • инфекционные заболевания рта;
  • инфекции бактериального и вирусного характера верхних дыхательных путей;
  • аутоиммунные заболевания;
  • онкология;
  • гемо-интоксикация.

Еще к распространенным причинам увеличения лимфоузла на шее с правой стороны относят перемерзание организма, недостаток витаминов и минералов, патологии в работе правой доли щитовидной железы, длительные стрессовые ситуации, злоупотребление алкогольными напитками, воспалительные заболевания ушей и аллергическая реакция организма на укусы насекомых.

Множественное увеличение лимфатических узлов по всей поверхности шеи считается признаком бактериальной инфекции, а также раком крови. Если лимфоузел увеличился с левой стороны шеи, это является признаком нарушения работы ЖКТ. Для выяснения причины роста лимфоузлов рекомендуется незамедлительное обращение к врачу, так как их рост в некоторых случаях провоцируется метастазами.

Симптомы

Симптоматика увеличения шейного лимфоузла с правой стороны сходна с проявлениями простудных заболеваний. У больного повышается температура тела, ноет и болит голова, возникает ощущение дискомфорта и боли при поворотах головы и наклонах шеи, его лихорадит, ощущается общая слабость мышечных тканей при движениях, развивается потливость, нарушается аппетит, возможно подташнивание.

Лимфоузлы на шее теряют эластичность, краснеют, становятся болезненными, прощупываются при тактильном контакте и визуализируются. Бессимптомное протекание шейного лимфаденита указывает на развивающуюся скрытую инфекцию.

Диагностика заболевания

Без качественной терапии у больного может развиться необратимая дегенерация тканей шейных и подчелюстных лимфоузлов или начаться серьезные осложнения:

Диагностика включает в себя:

  • сбор анамнеза;
  • внешний осмотр, пальпацию правой стороны шеи;
  • сдачу крови на общий анализ и TORCH инфекцию;
  • гистологический анализ содержимого лимфоузла;
  • УЗИ и рентгенографию.

Исходя из полученных результатов обследования пациента направляют к профильному специалисту: хирургу, онкологу, эндокринологу, гематологу.

Медикаментозное лечение болезни

Терапия правостороннего увеличения лимфоузла зависит от патогенеза заболевания и предполагает комплексное лечение первичного источника очага воспаления, а также общее воздействие на организм лекарственных препаратов. При этом учитывается общее состояние больного, его возраст, тип инфекционного возбудителя.

Если причиной, из-за которой увеличиваются лимфоузлы, является вирусная инфекция, то назначаются препараты, подавляющие ее размножение и способствующие выработке собственных интерферонов. Также показано укрепление иммунитета при помощи иммуностимулирующих средств.

Для облегчения состояния и уменьшения воспалительных образований больному, к основному курсу лечения, рекомендовано прохождение физиотерапевтических процедур, включающих в себя:

  1. Лазеротерапию. Оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект, усиливает восстановительный процесс тканей. Не рекомендуется к применению, при наличии родинок около очага поражения.
  2. Ультравысокочастотную терапию. Позволяет быстро ликвидировать очаг воспаления путем воздействия на него электромагнитного поля высокой частоты. Не назначается при общей интоксикации организма.
  3. Гальванизацию. На пораженный участок воздействуют током небольшой силы, который стимулирует кровообращение, снижает активность воспаления.
Читать еще:  Почему при кашле недержание мочи

При выявлении гноя показано срочное оперативное вмешательство, которое производится на стационаре. Очаг воспаления вскрывается, дренируется, а больному назначается прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Помимо этого, пациенту назначается строгий постельный режим, не рекомендованы физические нагрузки любой степени, стрессы, а также выход на улицу в ветреную, жаркую либо сырую погоду.

Питание при увеличении правого лимфоузла должно быть калорийное, но легкое, исключающее любые раздражители. Из меню должно быть исключено употребление острых, жирных, маринованных блюд. Показаны супы, мягкие или перетертые фрукты и овощи, рыба нежирных сортов, приготовленная на пару, отварное мясо птицы, телятина, кролик. Питье больному нужно давать теплое, желательно витаминизированное, например травяные отвары. От громких разговоров, пения, курения и употребления алкоголя нужно отказаться, так как это усугубляет болезнь.

Народная медицина при лечении правостороннего шейного лимфоузла

Для повышения иммунитета, в некоторых случаях, врачи могут назначить прием витаминов и противовоспалительных препаратов растительного происхождения. Такие средства в комплексе с традиционной медициной позволяют ускорить процесс выздоровления:

  • чаи, способствующие укреплению иммунитета на основе имбиря, лимона, ягод клюквы, черники и малины. Для их приготовления ягоды помыть, размять для получения сока, залить 500 мл кипятка. Дать остыть и давать по требованию;
  • хорошие результаты в повышении иммунитета показывает прием свежего сока алое (1 ч. л.) каждое утро перед завтраком;
  • питье настоя из коры и листьев лещины, смешанных в равных пропорциях, залитых кипятком и настоянных в керамической посуде, 2 ст. л. сбора на 0,5 мл кипятка. Перед процеживанием настой нужно перемешать. Принимается питье по 3 ст. л. перед каждым приемом пищи;
  • полоскание горла отварами лечебных трав (ромашки, календулы) дает положительные результаты и ускоряет процесс выздоровления. Для заваривания отвара необходимо 1 ст. л. сбора трав залить 1 ст. кипятка, настоять 10 мин, процедить и полоскать 5-6 раз в день.
  • такими же свойствами обладает водный раствор морской соли: 1 ст. л. морской соли растворить в 500 мл теплой воды и полоскать до 4 раз в сутки.
  • компресс из порубленных листьев мяты снимает отечность и уменьшает болевые ощущения, а эфирные масла, выделяемые в воздух, способствуют нормализации сна.

Для предотвращения возникновения заболевания рекомендовано вовремя лечить болезни верхних дыхательных путей, не допуская возникновения осложнений, проводить регулярные осмотры ротовой полости на предмет выявления кариеса, пародонтоза и других заболеваний. Закаливать организм, предупреждать возникновение инфицирования ран, а также проводить регулярные профилактические медосмотры.

Опухли лимфоузлы на шее: справа, слева. Что делать?

Практически каждый взрослый человек хотя бы однажды обнаруживал, что у него опухли лимфатические узлы на шее. Это явление в медицине называют лимфаденитом. Что делать в этой ситуации, знают далеко не все, несмотря на распространенность проблемы. На самом деле, подобные изменения не являются самостоятельной болезнью, этот признак лишь дает понять о том, что в организме произошло какое-либо нарушение. В любом случае, нельзя не обращать внимание на этот симптом, даже если он не вызывает дискомфорта, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Почему опухают лимфоузлы на шее?

Лимфатические узлы недаром считаются базовой частью лимфосистемы, на которую возложена особая миссия — уничтожение патогенных микроорганизмов, извне проникающих в человеческий организм.

Удивляться не стоит, ведь человек живет не в стерильном мире и защитить его от появления болезнетворных микробов на 100% невозможно. Поэтому, у лимфатических узлов всегда есть работа, они производят необходимое количество особых иммунных клеток, основная часть которых является лимфоцитами.

Учитывая подобную специфику деятельности, специалисты определяют главную причину того, почему опухают лимфоузлы на шее и других частях тела — в паховой области, подмышками, под челюстью и районе локтей. Ее связывают с активизацией неблагоприятной микрофлоры, которая может носить бактериальный, вирусный, грибковый или иной характер. Патогенные микроорганизмы вызывают какой-либо недуг, что и провоцирует набухание узлов лимфатической системы.

Согласно медицинской терминологии, воспаленные опухшие лимфоузлы на шее и других участках, называют лимфаденитом. Причем, шейные узлы могут увеличиваться независимо от того, в каком месте организма возник очаг воспаления.

К развитию лимфаденита могут привести следующие патологические процессы:

• заболевания инфекционного происхождения, затрагивающие дыхательную систему, ротовую полость, пазухи носа или уши;

• нарушения функций иммунной системы, в том числе развитие ВИЧ-инфекции, СПИДа, туберкулеза;

• онкологические болезни, чаще всего раковые клетки возникают в лимфотканях;

• механического или иное повреждение тканей лимфатического узла и или участка, близко с ним расположенного.

Достаточно редко опухание лимфоузла происходит на фоне аллергической реакции, алкогольной или наркотической зависимости.

Это проявление может быть признаком как незначительных нарушений в организме, так и серьезных патологических процессов. Но стоит помнить, что только врач способен определить, насколько возникшее заболевание опасно.

Как понять, что лимфоузел справа или слева опух?

Большее количество лимфатических узлов располагается на шее, в области ключиц, в подмышечных впадинах и паху. Они сгруппированы по несколько штук и могут быть размером с горошинку или же быть гораздо крупнее — с бобовое зерно.

Человек может сам осуществить пальпацию лимфоузлов, аккуратно, кончиками пальцев, проведя круговые движения по поверхности шеи, за ушными раковинами и в области ключицы. Также, следует пропальпировать область по линии нижней челюсти.

Если под пальцами оказалась припухлость и почувствовалась боль, то это может быть воспаленный лимфатический узел. Кроме того, при воспалении узлов возникают такие неприятные явления, как затрудненное глотание и болезненность в горле.

Если не обращать внимания на опухшие лимфоузлы, то есть риск развития осложнений. Одним из опасных состояний является менингит — заболевание развивается, когда воспаление с узлов распространяется на ткани головного мозга.

Читать еще:  Дешевая морская вода для носа

Кроме того, если воспалительный процесс осложняется нагноением, существует вероятность заражения крови — сепсиса, тогда инфекция выйдет за пределы очага и распространится по всему организму.

Что делать, если набухли лимфатические узлы?

Воспаление лимфатического узла не является первичной болезнью, поэтому, лечения требует недуг, спровоцировавший лимфаденит.

Особого внимания заслуживают сильно увеличившиеся в размерах, болезненные припухлости. В этом случае есть вероятность гнойного расплавления тканей — состояния, требующего ударной дозы антибиотика и гормонального средства.

Если пациент обращается за помощью, когда лимфаденит максимально прогрессировал, то нередко приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Лимфоузел вскрывают или же полностью удаляют.

Но что можно делать в домашних условиях, до обращения к врачу?

• следует избегать переохлаждений;

• рекомендуется обильное теплое питье;

• можно принять препарат с жаропонижающим, противовоспалительным действием;

• врачи советуют принимать антиоксидантные, повышающие иммунитет средства, например, витамин С;

• разрешается прикладывать на шею сухое тепло;

• горло орошают раствором с антисептическим эффектом.

Правильные, своевременные мероприятия позволят снизить риски осложнений. Однако, нередко люди не знают, что вредно, а что полезно при лимфадените, собственноручно усугубляя ситуацию.

Запрещенные процедуры при опухании лимфоузлов

Народная медицина предлагает различные способы лечения недугов, но, и их стоит подбирать, исходя из состояния. Например, популярное прогревание при воспалении лимфоузлов противопоказано. Нельзя прикладывать к опухшему месту грелку, горчичник, наносить согревающее средство или эфирное масло.

Также не стоит массировать воспаленный узел — такое воздействие может стать причиной разрушения оболочки капсулы. В этом случае, гнойный экссудат выйдет за пределы узла и инфекция распространится по всему организму. Подобное поражение приводит к сепсису или менингиту.

Кроме того, если лимфатический узел увеличился в размерах из-за образования опухоли, тепло и массаж способны активировать размножение раковых клеток. Эти же причины не позволяют принимать препараты и растительные средства, которые стимулируют рост ткани — экстракт эхинацеи, алоэ, настойки и компрессы на меду и др.

Лимфатическая система осуществляет важную деятельность — она участвует в важных обменных процессах и занимается очисткой клеток от вредных веществ. Она является важной составляющей иммунитета, без которого организм оказывается беззащитным перед внутренними и внешними угрозами. Поэтому, если система сигнализирует о нарушениях, задерживая инфекцию в лимфоузлах, не стоит игнорировать и испытывать ее на прочность. Своевременное лечение позволит избежать осложнений.

Увеличение лимфоузлов на шее: по какой причине происходит и что делать?

Увеличение лимфоузлов на шее может быть следствием острой вирусной инфекции дыхательных путей или же банальной простуды. Но возможны и более серьезные причины, такие, как ВИЧ или онкология. Поэтому увеличение лимфоузлов ни в коем случае нельзя игнорировать, ведь это указывает на серьезное поражение организма.

Особенности лимфоузлов

Болезни лимфатической системы имеют вторичный характер, развиваясь на фоне других заболеваний. Поэтому, если у пациента опухли лимфоузлы на шее, ему требуется комплексная диагностика и профессиональное лечение.

Увеличение лимфоузлов свидетельствует о наличии инфекции в организме, часто – в близлежащих органах

Лимфоузлы являются одними из наиболее важных составляющих лимфатической системы. Располагаясь по всему телу, они отвечают за защиту каждого органа, объединяясь в небольшие группы.

Шейные лимфоузлы отводят лимфу от верхних дыхательных путей и органов, расположенных в непосредственной близости к ним. Поэтому при их воспалении следует обследовать дыхательную систему. Однако в некоторых случаях истинная причина воспаления лимфоузлов может оказаться непредсказуемой, а потому требуется комплексная диагностика для установления истинной причины недуга.

Незначительная припухлость в данном случае не является поводом для серьезного беспокойства и свидетельствует лишь о том, что организм борется с патологической микрофлорой. Обычно припухлость проходит сама собой после лечения первопричины ее возникновения.

Нередко вирусные заболевания представляют серьезную опасность для здоровья, а иногда и для жизни человека. В частности, шейные лимфоузлы увеличиваются при краснухе, токсоплазмозе, мононуклеозе и кори. Поэтому комплексная диагностика выступает в данном случае необходимой мерой.

Группа шейных лимфатических узлов является обширной и представлена образованиями, которые располагаются:

  • под челюстью;
  • под подбородком;
  • с передней и задней стороны шеи;
  • в районе ушей;
  • на затылке.

Наиболее крупные и расположенные под кожей узлы можно прощупать даже у здорового человека. Глубинные же лимфоузлы поддаются пальпации только в случае увеличения и воспаления.

Как понять, увеличены ли лимфоузлы на шее?

Воспаление задних шейных лимфоузлов может вызывать боли при наклоне и повороте головы

Умение распознать увеличенный лимфоузел является необходимым навыком для каждого родителя. Ведь дети очень часто не могут должным образом рассказать об испытываемом дискомфорте, что значительно затрудняет выявление заболевания.

Различают два состояния увеличенных лимфоузлов:

  1. Лимфаденит. Характеризуется развитием воспалительного процесса.
  2. Лимфаденопатия. В данном случае узлы увеличиваются без воспаления.

Чаще всего увеличение лимфоузлов наблюдается за ушами, на задней стороне шеи и под подбородком. Воспаленные узлы ощущаются как мягкие уплотнения. При пальпации может возникать болезненность. По мере прогрессирования патологии образования могут твердеть, спаиваться друг с другом и с окружающими тканями и увеличиваться до размеров куриного яйца.

Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, необходимо своевременно распознать увеличенные лимфоузлы. Для этого следует руководствоваться такими характеристиками:

  1. Обычно увеличенный узел заметен на шее невооруженным глазом. Он может достигать от полутора до 7 см в диаметре.
  2. Структура и консистенция органа изменяется. При воспалении он приобретает бугристость, а если воспалительный процесс достаточно запущен, то появляются спайки с окружающими тканями. В этом случае узел приобретает неподвижность и при пальпации не сдвигается с места.
  3. При значительном увеличении шейных лимфоузлов у пациента отмечается определенный дискомфорт в процессе глотания. Это может быть как незначительная затрудненность, так и болезненность.
  4. Возможна отечность, покраснение и высыпания на коже на лимфоузлом.
  5. Воспаление заднешейных лимфоузлов может вызывать боли при наклоне и повороте головы.
Читать еще:  Задние шейные лимфоузлы расположение

Вышеописанные симптомы возникают как у взрослых, так и у детей. Но если ребенок не может точно описать свое состояние, то родителям следует обратить внимание на следующие признаки воспаления лимфоузлов:

  1. Слабость и сонливость. Ребенок становится равнодушен к любимым игрушкам, отмечается заторможенность и апатия.
  2. Возможны жалобы на головные и шейные боли.
  3. Температура тела повышается. Это является прямым свидетельством развития воспалительного процесса.
  4. Аппетит отсутствует или понижен.
  5. Тошнота и диспептические расстройства проявляются достаточно редко.

Причины

Следует понимать, что лимфоузлы на шее справа или слева никогда не увеличиваются сами собой. Лимфатическая система является своего рода барьером, который защищает организм от проникновения чужеродных агентов. Поэтому увеличение узлов может быть следствием целого ряда заболеваний.

Инфекции неспецифического типа

При инфекционном заболевании, таком как кандидоз, могут воспалиться шейные лимфоузлы

Их провокаторами являются представители условно-патогенной микрофлоры: кишечная палочка, грибки, стрептококки и т. д. Жизнедеятельность данных микроорганизмов может вызывать следующие заболевания:

В данном случае узлы могут поражаться как поодиночке, так и парно.

Специфические возбудители

Увеличение лимфоузла на шее с одной стороны может произойти на фоне следующих болезней:

Если лечение не будет проведено своевременно, образования спаиваются друг с другом и уплотняются, приобретая неоднородную структуру. Могут также образовываться свищи.

Аутоиммунные процессы

При патологиях аутоиммунного происхождения иммунная система человека под воздействием разных факторов начинает воспринимать клетки того или иного органа как чужеродные и уничтожает их. Страдать могут:

  • суставные ткани;
  • печень и кроветворная система;
  • органы пищеварения;
  • железы эндокринной системы;
  • нервные клетки.

Болезнь, при которой происходит мутация генов, осуществляющих гибель Т-лимфоцитов, называется аутоиммунным лимфопролиферативным синдромом. Одним из основных ее симптомов является лимфаденопатия, которая развивается параллельно со спленомегалией и цитопенией.

Нередко подобные нарушения имеют врожденный характер. В этом случае недуг проявляется в течение первых двух недель жизни младенца. Возможна также спонтанная приобретенная мутация, тогда нарушение обнаруживается у детей, начиная от дошкольного и заканчивая подростковым возрастом. Данный синдром в равной степени поражает представителей обоих полов, обладая неопределенным прогнозом. Лечение предполагает проведение медикаментозной терапии с применением средств супрессивного и цитотоксического действия.

Злокачественные новообразования

Если возникает подозрение на злокачественную опухоль в шейных лимфоузлах, проводится их биопсия

Причиной увеличения в размерах лимфоузлов на шее справа могут выступать различные онкологические процессы. Воспаление узлов свидетельствует о том, что онкологические клетки проникли в лимфоток из патологического очага и начали распространяться по организму.

Очищая лимфу от патологических образований, узлы выявляют и накапливают злокачественные клетки, что провоцирует увеличение их размеров. Поэтому в ходе диагностики онкологи нередко обращают внимание на разрастание лимфоузлов.

Чтобы получить более цельную картину заболевания, следует провести следующие исследования:

  • биопсия лимфоузла;
  • развернутый анализ крови на онкомаркеры.

Осложнения

Если увеличенные лимфоузлы на шее будут проигнорированы, то недуг может перерасти в гнойную форму. Помимо стремительного роста и болезненности узлов, данное заболевание характеризуется способностью распространяться не только на ближайшие лимфоузлы, но и поражать внутренние органы. Кроме того, среди осложнений гнойного лимфаденита присутствуют:

  • образование свищей в трахее и пищеводе;
  • периаденит;
  • тромбофлебит;
  • флегмона.

Последнее заболевание характеризуется воспалением подкожной клетчатки. Это гнойный процесс, который характеризуется возникновением болезненной припухлости узлов. Боль может возникать при открывании рта и глотании. Также возможно повышение температуры.

Что делать, если увеличились лимфоузлы на шее?

Ультразвуковое исследование помогает определить степень поражения тканей при воспаление лимфоузлов на шее

Истинная причина заболевания может быть установлена лишь в ходе комплексного обследования пациента. Для этого можно обратиться к терапевту, который проведет осмотр и выдаст больному направление на обследование. Для подтверждения диагноза может потребоваться консультация инфекциониста и иммунолога.

Диагностика поражения шейных лимфоузлов включает в себя следующие лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • биопсия (при необходимости).

Лабораторная диагностика позволяет определить наличие инфекции в организме. Для получения сведений относительно локализации очага и степени вовлеченности тканей в патологический процесс обычно используются следующие методики:

  1. Рентгенография. Позволяет выявить изменения размеров лимфоузлов и визуализировать патологические очаги.
  2. УЗИ. Используется для того, чтобы определить степень поражения тканей.
  3. МРТ. Наиболее информативная методика, которая дает исчерпывающие сведения о заболевании. Для уточнения полученных данных может применяться КТ.

Особенности лечения

Поскольку увеличенный лимфоузел на шее слева является лишь следствием развития другого заболевания, то лечить его следует путем устранения первопричины. Для этого могут быть использованы следующие виды терапии:

  1. Медикаментозная. Поскольку в большинстве случаев увеличение лимфоузлов на шее возникает по причине инфекционного поражения, то лечение предполагает прием антибиотиков. Пациенту назначаются те препараты, к которым обладает чувствительностью выявленный у него возбудитель.
  2. Физиотерапия. Обычно применяется в качестве поддерживающей терапии, призванной усилить действие медикаментов. Наиболее популярной методикой является электрофорез.
  3. Химиотерапия и облучение. Применяются в том случае, если увеличение шейных лимфоузлов имеет онкологическую природу.
  4. Операция. Выполняется для удаления опухолей или лимфоузлов, в которых развился гнойный процесс.

Увеличение лимфоузлов на шее – это не смертельный диагноз, но это заболевание, которое требует немедленного лечения. Не нужно ждать, пока болезнь перерастет в хроническую или гнойную форму. Лучше всего обратиться к врачу при первых же подозрениях на воспаление лимфоузлов.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector