Ранняя диагностика рака легких
Диагностика рака легких
Чтобы диагностировать рак легких необходимо провести медицинское обследование. Весь перечень процедур состоит из нескольких пунктов:
- осмотр врача;
- анализы крови: общеклинический, биохимический;
- изучение площади поражения легочного органа (бронхоскопия);
- удаление части опухолевой ткани (биопсия);
- анализ удаленного участка опухоли (морфологическое, иммунологическое);
- лучевая терапия;
- иммунофенотипирование (проточная цитометрия), цитогенетические и молекулярно-генетические исследования.
Как диагностировать рак легких на ранних стадиях
Очень часто воспаление органов дыхания диагностируется в первую очередь, не подозревая о более серьезном заболевании. Только применяя полный осмотр, можно обнаружить онкологическое поражение этих органов.
Основная процедура при диагностики рака легких — рентгенодиагностика. Такая онкологическая болезнь очень тяжело диагностируется, потому что симптомы похожи на другие воспаления. Поэтому рентгеновская проверка состоит из нескольких этапов. Сначала идет многоосевая рентгеноскопия, при которой используются функциональные пробы. Следующим этапом является рентгенограмма. Ее делают на двух разных проекционных направлениях.
Метод ранней диагностики рака легкого – компьютерная томография
Томография позволяет определить нездоровое состояние на первичной стадии. При помощи компьютерного оборудования это делается без существенных трудностей. При проведении среза КТ получают изображение объемного вида, потому что снимок происходит с разных ракурсов. Современные технологии позволяют получить только черно-белое изображение. Но это не мешает увидеть наличие онкологии пораженного органа. Процедурное время составляет максимум 30 минут.
Такой вид диагностики рака легкого не оказывает вредного воздействия на организм, поэтому он вполне безопасен. Количество рентгеновских лучей очень низкое. Медицинский работник и больной не получают вредного воздействия с их стороны. Единственное условие – не принимать пищу за четыре часа до проведения томографии.
Чтобы диагноз онкологии органов дыхания был более точным, человеку вводят внутрь специальный красящий материал. При попадании его в организм, снимок получается более четким и опухоль обнаружить проще.
Дифференциальная диагностика рака легкого
Диф. диагностика рака легкого – карциномы сопровождается некоторыми проблемами из-за того, что протекает болезнь с неспецифическими воспалениями. Только получив все данные после медосмотра, можно поставить истинный диагноз. Этот способ позволяет разграничить карциному с другими видами заболеваний (туберкулез, абсцесс органов дыхания, эхиноккоз, кисты)
Анализ проводят по отобранной у пациента мокроте. Взяв образец один раз, тяжело поставить настоящий диагноз, потому что онкологическая болезнь может протекать наряду с другими заболеваниями. Для более точного определения нарушений в организме, мокроту берут около пяти раз.
Другой вариант определения поражения организма – бронхоаспирационная биопсия. Точность составляет 95%. В бронхи вводят трубку из резинового материала. Содержимое выводят при помощи шприца путем отсасывания. После получения образца под микроскопом проводят осматривание мазков. Данный способ диагностирования легочного рака используют в тех случаях, когда невозможно взять мокроту из-за ее отсутствия. Если протекание нездорового состояния идет наряду с другими воспалительными процессами, этот метод точно указывает на вид протекающей болезни.
Когда все существующие варианты обнаружения заболевания испробованы, но онкология так и не подтвердилась, врачи применяют диагностическую торакотомию. Торакальные хирурги всего мира применяют этот способ распознавания карциномы, для пациента данная процедура не несет риска, она достаточно безопасна. После проведения торакотомии диагноз устанавливается окончательный. Если получают подтверждение онкологии, врачи принимают решение о возможности проведения операции радикального плана.
Современные методы обследования при подозрении на рак легкого
Рак лёгкого – самая распространенная злокачественная опухоль у мужчин, имеющая неблагоприятный прогноз. 5-летняя выживаемость не слишком зависит от уровня медицины: в США она достигает 14%, в Европе и развивающихся странах – 8%. По состоянию на 2007 год в России от этого заболевания ежедневно умирали 180 человек. Такие чудовищные цифры врачи связывают с поздней выявляемостью. С одной стороны, ранняя диагностика рака лёгких затруднена: до определенного этапа он протекает бессимптомно: в России у 59,1% впервые заболевших болезнь обнаруживается на снимке при плановой флюорографии. С другой стороны, часто возникают ошибки при постановке диагноза. От 60 до 90% впервые обратившихся к врачу пациентов, у которых впоследствии была диагностирована онкология, исходно получили лечение по поводу бронхита, пневмонии, туберкулеза, и тому подобного. По данным российских ученых, первоначальный диагноз устанавливается верно лишь в 10,5% случаев.
Лабораторные методы диагностики
Общий анализ крови
При раке лёгких общий анализ крови не имеет специфических изменений и потому используется только в качестве вспомогательного метода при общем клиническом обследовании. Да, СОЭ при злокачественном новообразовании увеличено, но сама по себе скорость оседания эритроцитов – признак не патогномоничный и может обнаруживаться при множестве других заболеваний, чаще всего воспалительного характера. Точно так же не имеют специфического значения и многие другие показатели крови: гемоглобин, количество лейкоцитов.
Определение опухолевых маркеров
Анализ крови на наличие онкомаркеров рака легкого — относительно новый и не слишком распространенный метод ранней диагностики, основанный на обнаружении в крови антигенов (специфических белков), характерных для злокачественной опухоли.
Связь опредёленной гистологической формы новообразования лёгкого с наличием в крови онкомаркеров:
- мелкоклеточный рак лёгких – нейронспецифическая энолаза (НСЕ), раково- эмбриональный антиген (РЭА);
- плоскоклеточный — онкомаркер плоскоклеточного рака (SCC),цитокератиновый фрагмент (CYFRA 21-1), РЭА;
- аденокарцинома CYFRA 21-1, СА-125;
- онкомаркеры рака легкого CYFRA 21-1, SCC, или РЭМ могут стать свидетельством крупноклеточной гистологической формы(в том числе крупноклеточный нейроэндокринный рак).
Инструментальные методы
Диагностика рака лёгкого осуществляется комплексно.
Рентгенография органов грудной клетки
Основным, чаще всего применяемым исследованием до сих пор остается рентгенография лёгких в двух проекциях. С одной стороны – рентген безопасен и достаточно эффективен: как уже было сказано, в нашей стране в более чем половине случаев рака лёгких диагностика осуществляется во время изучения плановой флюорограммы. С другой — узловое образование в краевой зоне лёгкого (при периферической форме) рентген может выявить лишь, когда оно достигает диаметра 1 см, в корне лёгкого (центральный рак) рентгенограмма «заметит» не ранее, чем оно достигнет диаметра 2 см. Опухоль вырастает их одной-единственной клетки. Для удвоения объема плоскоклеточного рака требуется 120-140 дней, из чего следует, что от момента зарождения онкопатологии до возможности ее обнаружения проходит не менее 10 месяцев.
Мнение о том, что опухоль на снимке имеет округлую форму не совсем верно. Рак лёгких на ранних стадиях (опухоль диаметром до 2 см.) чаще выглядит как звездчатый рубец с нечеткими размытыми контурами. Только по мере роста картина опухоли приобретает округлую или овальную форму. Также обращают внимание на рентгенологические проявления стеноза (сужения) бронхов, состояние окружающих органов, тканей, лимфатических узлов. Рак лёгких на флюорограмме ничем не отличается от такового на рентгенограмме. С учетом статистики, упомянутой выше, ответ на вопросы, может ли флюорография показать рак и тому подобные, очевиден.
Компьютерная томография
Американские руководства рекомендуют в качестве скринигового (используемого для регулярного профилактического осмотра пациентов из групп риска) метода именно КТ. Технически это обследование действительно позволяет выявить опухоль и обнаружить характерные для злокачественного процесса особенности на доклинических стадиях. Но в нашей стране КТ скрининг признан экономически нецелесообразным. Как первичный метод диагностики используется редко, применяется уже после того, как на рентгенограмме были обнаружены изменения.
Фибробронхоскопия
Эндоскопическая методика, позволяющая не только исследовать визуально состояние трахеи, бронхов, но и получить материал для цитологического исследования (изучение строения клеток). Суть ФБС состоит в том, что через носовой ход пациенту вводят фибробронхоскоп и врач-эндоскопист имеет возможность осмотреть стенки воздухопроводящих путей. Во время процедуры выполняется биопсия лёгких, берутся мазки-отпечатки, либо производят соскоб или смыв с поверхности слизистой бронха (бронхоальвеолярный лаваж). Полученный материал исследуется под микроскопом на онкологию, чтобы уточнить клеточную структуру опухоли для подтверждения диагноза.
Позитронно-эмиссионная томография
Один из самых современных методов, основанный на способности клеток злокачественной опухоли избирательно поглощать определённые вещества. Перед исследованием в организм пациента вводятся фармпрепараты с коротким периодом полураспада, которые накапливаются исключительно в тканях злокачественной опухоли. Следующим этапом выполняются снимки в различных проекциях, на которых можно четко локализовать распространение раковых клеток, выявить очаги метастазов, недоступные при других вариантах диагностики.
Ультразвуковое исследование
При описываемой форме заболевания, УЗИ — не используют в качестве самостоятельного метода, но выполнение ультразвукового обследования необходимо для того, чтобы обнаружить метастазы в лимфоузлы над- и подключичной области, брюшной полости.
Тонкоигольная пункция и биопсия
Биопсия лёгких может проводиться либо сквозь ткани грудной клетки под рентгеноскопическим контролем (трансторакальная биопсия) или УЗИ-контролем, либо при эндоскопическом (бронхоскопия) исследовании. Для выявления метастазов пунктируют надключичные и нижние шейные лимфоузлы.
Диагностическая торакотомия или торакоскопия
Используется редко, так как, по сути, это полноценная операция, организованная для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Применяется, когда совокупность всех проведенных исследований не позволяет точно выявить доброкачественность или злокачественность процесса. Тогда во время операции проводится забор ткани для срочного гистологического исследования, если их структура под микроскопом говорит о злокачественном характере опухоли, объем операции расширяется до необходимого.
Определение EGFR мутации
Данный метод является генетическим. Для исследования берётся часть удалённой опухоли и на уровне ДНК определяются наличие или отсутствие мутаций в гене EGFR (epidermal growth factor receptor) – рецепторе эпидермального фактора роста. Показанием к проведению данного теста является наличие немелкоклеточного рака лёгкого и планирование лечения таргетными препаратами (Гефитиниб или Эрлотиниб).
Алгоритм обследования
Российские клинические рекомендации для участковых врачей регламентируют следующий порядок действий:
При появлении характерных жалоб и клинических проявлений заболевания:
- рентгенография в прямой и боковой проекции;
- при выявлении патологии на снимке – провести КТ органов грудной клетки;
- при изменениях, подтверждённых компьютерной томографией – отправить в специализированное учреждение для дальнейшей диагностики.
При обнаружении патологических затемнений на профилактической флюорограмме (рентгенограмме):
- направить на КТ,
- обследовать у фтизиатра для исключения туберкулеза.
Дальнейшая тактика зависит от выявленных во время КТ изменений и сопутствующих обстоятельств (относится ли пациент к группе риска, есть ли у него клинические проявления). Пациент определяется к одной из 6 возможных групп:
- Нет факторов риска и нет клинических проявлений.
- Нет факторов риска, но есть неспецифические симптомы, возможно, относящиеся к патологии (проявления общей интоксикации, боли в мышцах, суставах, тромбофлебит).
- Нет факторов риска, но есть специфические симптомы (кашель, одышка, осиплость голоса).
- Есть факторы риска, нет симптомов.
- Есть факторы риска, есть неспецифические симптомы.
- Есть факторы риска и специфические проявления.
Группы 1 и 2 должны обследоваться по следующему алгоритму:
Современные методы диагностики рака легких
Одной из наиболее распространенных патологий в структуре онкологических заболеваний является рак легких. Его развитие связано с перерождением эпителия легочных тканей и нарушением воздухообмена. При раке легких высока вероятность летального исхода, к тому же патология часто не ограничивается только легкими, а метастазирует в другие органы и системы. К основной группе риска причисляют курящих мужчин, в возрасте от 50 до 80 лет. В последние годы наблюдается тенденция к «омоложению» заболевания и повышению вероятности его развития у женщин.
Онкологические заболевания несут угрозу для жизни человека, так как часто патологии выявляются уже на поздних стадиях. Диагностика рака легких на ранних стадиях значительно повышает шансы больного на сохранение качества жизни и её продолжительность.
Провести качественную диагностику на новейшем медицинском оборудовании предлагает ведущая клиника Москвы – Юсуповская больница. В случае подтверждения диагноза вам будет предложено эффективное лечение с применением передовых мировых методик терапии рака. Врачи-онкологи нашей клиники прикладывают максимум усилий, чтобы добиться сохранения качества жизни каждого пациента.
Методы диагностики рака легких
Диагностика легких на онкологию на ранних стадиях заболевания является достаточно сложной задачей, так как результаты исследований в некоторых случаях могут отражать развитие не раковых процессов, а других заболеваний, например, воспаления легких. Однако в Юсуповской больнице, благодаря правильному применению полного комплекса передовых диагностических методов, заболевание выявляется на начальных стадиях развития, что способствует значительному повышению шансов больного на успешное лечение и даже на его полное выздоровление.
Одним из основных методов обнаружения рака легких является рентгенологическое исследование. Для того, чтобы уточнить диагноз, используют КТ (компьютерную томографию).
Определить стадию онкопатологии (при мелкоклеточном раке) удается с помощью уникального метода ПЭТ-КТ. Проведение данного исследования рекомендуется при опухоли Панкоста, кроме того, ПЭТ-КТ назначают при возможности выполнения радикальной резекции.
Помимо основных методов диагностики рака легких в Юсуповской больнице применяются также дополнительные исследования, с помощью которых определяется тип опухоли, и, если она оказывается злокачественной, степень распространенности патологического процесса.
Наиболее важным дополнительным методом диагностики рака легких является бронхоскопия. Зачастую с помощью данного исследования выявляется карцинома, выступающая в просвет бронхов, а также наличие инфильтрированных стенок бронхов и их сдавливания.
В ходе бронхоскопии в бронхи больного вводится гибкая трубка, оснащенная объективом, благодаря которому у врача имеется возможность визуального наблюдения симптомов (либо их отсутствия), а также забора биоптата для последующего гистологического исследования на наличие злокачественных клеток.
Эндоскопическое бронхологическое обследование проводят для выяснения морфологической структуры злокачественного образования, уточнения пределов распространения бластоматозного процесса по бронхиальному дереву и характера роста опухоли (эндобронхиального, перибронхиального). При планировании хирургического вмешательства данное исследование позволяет планировать объемы и характер предполагаемой резекции, возможные реконструктивные бронхопластические операции.
Если несмотря на проведенные исследования у врача имеются сомнения о наличии/отсутствии рака легких, больному назначается выполнение диагностической торакоскопии или торакотомии с проведением срочной биопсии из пораженного участка легкого и близлежащих лимфоузлов. Диагностически неясные случаи зачастую требуют проведения резекции фрагмента легкого, в котором локализуется предполагаемая опухоль, либо лобэктомии с выполнением срочного гистологического исследования. Если после этого диагноз подтверждается, врачи Юсуповской больницы проводят хирургическое вмешательство, вариант которого подбирается в соответствии с распространенностью новообразования, стадией патологии.
Весь комплекс исследований направлен на постановку пациенту точного диагноза, определения стадии развития опухоли и выбора оптимальной тактики лечения.
Лечение рака легких
Лечение рака легких в Юсуповской больнице проводится с применением всех принятых в современной клинической онкологии методов: хирургического, лучевого, химиотерапевтического, а также комбинированного, представляющего собой комбинации из вышеперечисленных способов. Выбор той или иной тактики зависит, прежде всего, от стадии онкологического заболевания и общего состояния больного.
Хирургическое лечение проводится пациентам с немелкоклеточными формами рака. Кроме самого вида опухоли учитываются возраст больного и многие другие факторы. Как правило, операция направлена на удаление опухоли с фрагментом легкого либо его полное удаление (при необходимости – с регионарными лимфатическими узлами). На исход оперативного вмешательства влияют несколько факторов: локализация опухоли, её размеры, наличие метастазов в ней, а также возраст пациента. В Юсуповской больнице хирургические вмешательства выполняются лучшими хирургами Москвы.
Облучение (лучевая терапия) по своей эффективности занимает второе место после хирургического лечения. Данный способ борьбы с онкологическими заболеваниями предполагает использование ионизирующего излучения, действующего на пораженный участок. Благодаря ультрасовременному оборудованию и применению международных стандартов, радиотерапия онкопатологий в Юсуповской больнице отличается высокой эффективностью.
Еще одним методом лечения рака легких является химиотерапия. В ходе химиотерапевтического лечения в организм пациента вводятся лекарства, избирательно подавляющие рост патологических клеток и при этом практически не повреждающие здоровые ткани и органы пациента. Химиотерапия в Юсуповской больнице проводится с применением самых современных препаратов, обладающих наименьшим количеством побочных эффектов.
Метод лечения рака легких подбирается в соответствии с локализацией новообразования, его гистологическим типом, стадией развития и общим состоянием пациента.
Симптомы рака легких
Чаще всего заболевание проявляется кашлем, одышкой, болями в области грудной клетке, кровохарканьем, потерей веса. Выявление большей части симптомов должно вызвать настороженность и стать поводом срочного обращения к специалисту.
Неспецифические симптомы рака легких можно принять за проявления других заболеваний дыхательной системы. Поэтому больные зачастую остаются в неведении и теряют драгоценное время.
Помимо этого, обеспокоенность должны вызывать и наличие следующих косвенных признаков: вялости, апатии, утраты активности, а также внезапное повышение температуры тела на фоне отсутствия вирусных и бактериальных инфекций или других заболеваний, обычно сопровождаемых данным симптомом.
Однако почти в 20% случаев рак легких на ранних стадиях протекает бессимптомно, для его обнаружения требуется проведение обследования, как правило – рентгенологического, выполнять которое в идеале рекомендуется не реже одного раза в год.
Немедленно обратиться к врачу нужно при наличии как минимум одного из следующих симптомов:
- длительного кашля;
- болей в области грудной клетки, усиливающейся при глубоком вдохе;
- изменения голоса (появления хрипоты);
- отсутствия аппетита и резкого похудения;
- одышки;
- затяжных легочных заболеваний (бронхитов, воспалений легких) и их рецидивов через короткое время.
При прогрессировании рака легких и развитии метастазов у больных отмечается появление:
- костных болей;
- слабости в руках и ногах;
- неврологических симптомов (например, головокружений);
- пожелтения кожных покровов лица и белков глаз.
В распоряжении клиники онкологии Юсуповской больницы имеется компьютерная техника последнего поколения, новейшие приборы и роботизированные системы от ведущих фирм – производителей медицинской техники, благодаря чему диагностика рака легких выполняется на высочайшем уровне.
Эффективность лечения онкологических заболеваний в Юсуповской больнице обеспечивается благодаря ультрасовременным методикам и высочайшей квалификации наших врачей.
Записаться на проведение обследования и задать вопросы о том, какие проводят обследования для диагностики рака легких в Юсуповской больнице, можно по телефону и через форму обратной связи на сайте.
Диагностика рака легких: какие методы позволяют выявить опасность своевременно?
Рак легких на сегодняшний день не является редко встречающимся заболеванием. Патология наиболее часто прогрессирует под влиянием длительного табакокурения, когда стаж исчисляется годами либо при агрессивной окружающей обстановке, когда воздух сильно загрязнен.
Знание признаков, которые являются характерными для такой патологии, предоставляют возможность ее своевременно обнаружить и начать терапию. Современные диагностические методы позволяют обнаружить раковые опухоли даже на начальных этапах, что позволяет полностью ликвидировать патологический процесс и позволить человеку прожить длинную жизнь.
Диагностика рака легких подразумевает проведение многих манипуляций.
Какие признаки могут указывать на развитие рака легких?
Рак легких подразделяется на 2 типа. Первый тип – центральный рак легких и 2 – периферический.
Основными причинами, которые указывают на прогрессирование рака легких, принято считать:
- генетическую предрасположенность;
- никотиновую зависимость;
- экологические факторы;
- хронические патологии бронхолегочной системы.
При раке легких достаточно часто проявляются следующие симптомы:
- дыхание с присвистом;
- понижение работоспособности;
- одышка;
- непроходящий кашель;
- частые повышения общей температуры тела без причины;
- слабость общего характера;
- отсутствие аппетита;
- мокрота с вкраплениями крови;
- болезненность области груди.
Указанные симптоматические проявления не всегда являются признаками рака легких, тем не менее, игнорировать их не рекомендуется, так как могут наличествовать иные патологические процессы дыхательной системы.
С течением времени, клиническая картина приобретает более выраженный характер:
- возникают тахикардические проявления;
- развивается одышка;
- кашель приобретает более интенсивный характер.
Даже при обыкновенном дыхании пациент может испытывать боли. Глотания затрудняется, а голос приобретает сиплый характер. Может развиться цианоз верхней части тела.
Этапы развития опухоли
Прогрессирование онкологии легких подразделяется специалистами на несколько стадий, рассмотренных в таблице:
Стадии развития патологического процессаЭтапОписание БиологическийОн длится на протяжении момента возникновения опухолевого образования и до первых клинических проявлений, которые подтверждаются рентгенографическим исследованием.ДоклиническийИмеются исключительно рентгенологические признаки, но на данном этапе пациенты редко попадают к специалисту, так как их еще ничего не беспокоит.КлиническийНа данном этапе возникают внешние симптоматические проявления онкологического процесса. Наиболее часто образование язвенных поражений становится причиной беспокойства. Врач в таком случае поможет определить причину изменений.
Как возможно диагностировать рак легких?
Рак легких подразделяется на 4 специфических группы, в зависимости от степени развития процесса и согласно предполагаемой стадии выполняются диагностические мероприятия:
- Первая группа заключает в себе методики, которые способны указать на вероятное прогрессирование опухолевого процесса. В эту категорию относится осмотр специалистом, рентгенографическое и флюорографическое исследования, цитологическое исследование мокроты.
- Вторая группа предполагает прохождение пациентом КТ, бронхоскопического и радионуклидного исследований, а также цитологического теста мокроты.
- Третья группа подразумевает диагностические мероприятия морфологического характера, которые способствуют окончательному подтверждению диагноза. В группу входят цитологическое исследование биоматериала, гистология.
- Четвертая группа представлена диагностическими мероприятиями, которые позволяют провести оценивание распространенности онкологического процесса. Для этого пациенту требуется пройти радионуклидное, ультразвуковое исследование и КТ.
Одним из важных моментов диагностики раковых опухолей легких является возможность отличить их от туберкулезных процессов, которые имеют сходные симптоматические проявления, к примеру – кровохарканье. Тем не менее, туберкулез и рак – категорически разные заболевания, которые специалисты определяют и отделяют после прохождения пациентом полноценного исследования.
Внимание! Определение рака легких по флюорографии является возможным, потому не следует пренебрегать основным правилом – ежегодное прохождение планового обследования.
Наиболее распространенным методом диагностирования рака легких выступает рентгеноскопия и флюорография, которую возможно сделать в любой городской больнице.
Рентгеноскопия
Рентгеноскопия характеризуется высокой степенью информативности и в 80% случаев позволяет обнаружить легочную онкологию. Лишь в малой доле случаев, рентгеноскопия отображает нормальное состояние легочных тканей при наличии онкологического процесса легочной системы.
При центральной форме ракового образования, на рентгенографии будет отображаться, что в легких присутствует расширенная сеть сосудов, а также имеются замутненные участки. Когда у легочной онкологии периферический характер, картина на рентгеновском изображении будет отображать присутствие четкой тени с неровными краями, от которой к корню легких отходят отростки в виде лент.
Видны ли раковые опухоли при флюорографии?
Онкология легких определяется при помощи флюорографического исследования, которое является наиболее доступным способом проверки легких на данный момент. Некоторые пациенты ошибочно думают, что такая методика не способна отобразить присутствие каких-либо опухолевых процессов.
Тем не менее, это не так и опытный рентгенолог способен обнаружить какие-либо патологические изменения в легочной системе. По этой причине не рекомендуется отказываться от флюорографического исследования. Именно этот метод ранней диагностики рака легкого доступен всем пациентам.
Бронхоскопия
Бронхоскопия является диагностическим мероприятием, которое основывается на визуальном исследовании системы дыхании при помощи оптоволоконного зондирования. Зонд вводится в пути дыхания – при легочном раке бронхиальный просвет сужается и в нем развиваются язвенные процессы.
Также происходит деформация и смещение бронхиальных стенок. Могут также увеличиваться трахеобронхиальные лимфатические узлы.
Описываемая методика достаточно часто неприятна и по этой причине пациенту вводится успокоительное и обезболивающее. При помощи бронхоскопического обследования достаточно часто берут материал для биопсии опухолевых тканей. После выполнения исследование, на протяжении 1-2 суток, у пациента могут отхаркиваться сгустки крови темного цвета.
МРТ (на фото) базируется на принципе ядерно-магнитного резонанса, который в совмещении с необходимым ПО позволяет провести обработку полученных данных с максимальной достоверностью и предоставить наиболее доскональные результаты обследования. Такая диагностическая мера полностью безопасна для здоровья пациента.
Помимо этого, МРТ – это высоко информативный метод, так как при его использовании получается добиться снимков максимальной четкости и разрешения.
Тем не менее, имеются некоторые ограничения – МРТ противопоказано при электронных имплантатах, к примеру – сердечных клапанов, водителей ритма и прочих. Цена проведения обследования с использованием данного метода достаточно высока, особенно если рассматривать возможность проведения МРТ в частных клиниках.
Компьютерная томография
КТ обычно используется при недостаточной ясности картины, которую предоставило рентгенологическое исследование о состоянии опухолевой патологии. Такая методика наиболее предпочтительна в сравнении с обыкновенной рентгенографической, так как у компьютерной томографии наибольшая чувствительность по отношению к присутствию опухолевых процессов в легочных структурах.
Видео в этой статье ознакомит читателей с особенностями проведения КТ при подозрении на рак легкого.
Суть методики заключается в том, что в процессе выполнения КТ выполняется огромное число снимков тела в срезе. В редких случаях пациентам, для того чтобы получить более полную картину происходящих в организме процессов, вводятся специфические контрастные вещества, которые способны повышать четкость изображения.
Цитологическое исследование мокроты
Цитологическое исследование мокроты предполагает при проведении диагностики использование специфического микроскопа. Когда возникают сложности с забором материала для исследований, то его изымают в ходе бронхоскопического исследования.
Достаточно часто, при легочном раке, в мокроте имеются плоскоклеточные атипичные фракции, которые и говорят о присутствии онкологического процесса.
Такая методика является наиболее финансово доступной и безопасной. Но, она характеризуется ограниченной информативностью, так как нередко при раке в мокроте могут отсутствовать определенные клеточные структуры, а значит – исследование потенциально способно предоставить специалистам ложноотрицательный результат, что приведет к осложнению течения.
Плевральная пункция
Плевральная пункция также именуется как торакоцентез. Иногда, онкология легких сопровождается и поражениями плевры, а также возникновение плеврального выпота.
Инструкция полагает забор биоматериала для исследования и дальнейшее изучение именуется плевральной пункцией. В результате исследования, в материале обнаруживаются онкологические клетки, что и выступает доказательством присутствия ракового процесса в дыхательном органе.
Хирургические методики
Имеются и оперативные методики диагностирвоания, которые представлены торакотомией и медиастиноскопией. Первая методика базируется на взятии биопсии малого кусочка опухоли, а другая предполагает исследования взятых образцом лимфатических узлов либо тканей опухоли, в которых могут присутствовать метастазы.
Подобная диагностика требует выполнения всех мероприятий в условиях операционной. Оба метода способны стать причиной множественных осложнений, которые представлены инфекционными поражениями, кровотечениями либо побочными реакциями организма пациента на применяемые медикаменты.
Пункционная биопсия
Указанная диагностика выполняется за счет введения в очаг опухолевого процесс тонкой иглы, сквозь которую производится забор биоматериала. После этого образцы отправляются в лабораторию для дальнейшего изучения. Выполнение пункционной биопсии требует предварительного местного обезболивания либо наркоза.
Позитронно-эмиссионная томография
Подобная диагностическая методика позволяет получить оценку работоспособностей тканей и активности обменных процессов. Изображения пострадавшего участка выполняются за счет влияния радиоактивных веществ с кратким периодом воздействия. Позитронно-эмиссионная томография позволяет выполнить изображения внутриорганных структур в 3D формате.
Пациенту вводят радиоактивный препарат с кратковременным действием, а после этого проводят сканирование. В процессе обследования, пациент получает облучение, которое по степени сопоставимо с флюорографией.
Анализ крови
Выявить присутствие рака исключительно исходя из результатов лабораторных анализов, возможности не имеется. При таком исследовании могут быть обнаружены исключительно нарушения и отклонения состава крови и прочие признаки, характерные онкологическим процессам.
Присутствие либо нехватка определенных ферментов могут указывать на метастазирование некоторых органов.
Стадирование
Для каждого из этапов онкологического процесса имеется собственная характерная стадия распространенности по структурам организма. Стадирование рака легких основывается на оценивании параметров новообразования, присутствия онкологических клеток в лимфатических узлах и прочим параметрам.
Стадирование выступает одной из наиболее важных диагностических мероприятий, которые помогают специалисту подобрать оптимальную схему лечения. Также, стадирование помогает выполнить прогноз жизни пациента.