Туберкулез неизлечим

Туберкулез – лечится или нет: можно ли вылечить легкие полностью

Туберкулёз вполне излечим, если лечение начато на ранней стадии болезни. Лечение туберкулёза в любой форме должно проводиться только в стационаре. После окончания острой фазы наступает восстановительный период, когда рекомендовано санаторное лечение. Кроме того, все члены семьи заболевшего человека, а в идеале – и все часто общавшиеся с ним люди должны пройти профилактическое лечение. В статье поговорим о том, можно ли полностью вылечить туберкулез?

Определение заболевания

Туберкулёз – это опасная и непредсказуемая болезнь, которая поражает не только лёгкие. Возбудитель болезни – палочка Коха, способная проникать в лимфатическую систему и затем распространяться по всему организму. Это провоцирует развитие других форм недуга, таких как туберкулёз костей, кожи и других органов. Более того, само название болезни происходит от латинского слова tuberculum, что означает «бугорок». При туберкулёзе кожи на её поверхности появляются новообразования, похожие на небольшие бугорки.

Лечение болезни должно проходить только под контролем врача-фтизиатра.

Сложность лечения туберкулёза состоит в том, что палочка Коха очень жизнеспособна. Она способна сохраняться даже в высохшей мокроте больного или на зараженных предметах до 7 лет. Эта микобактерия не разрушается под воздействием кислот, щёлочи и спирта. Она погибает только после 5 минут кипячения при температуре 100 С. Более того, в естественной среде сохранилось менее 40% не модифицированной палочки Коха, появились устойчивые к медикаментозным препаратам штаммы.

Туберкулёз лёгких – это наиболее распространённая, но далеко не самая сложная форма болезни. Намного сложнее лечатся так называемые внелёгочные формы туберкулёза: кожи, костей, глаз и других органов.

Если человек заражается впервые, речь идёт о первичной форме туберкулёза. Палочки Коха попадая в организм, активно размножаются, создавая очаги воспаления. Если человек не получил необходимее лечение, очаги заражения могут зарубцеваться. Инфекция на время «затихает», но человек остаётся её носителем. При повторном заражении, или сильном ослаблении иммунитета туберкулёз развивается стремительно, часто распространяясь по всему организму. По общепринятой классификации, туберкулёх имеет 2 основные формы:

Поражать туберкулез может в такие органы, как:

• лёгкие;
• глаза;
• кожные покровы;
• ЦНС;
• костные ткани;
• суставы;
• органы мочеполовой системы;
• ЖКТ (пищеварительная система).

Наиболее редкие формы болезни – это туберкулёз плевры, гортани либо трахеи, а также лимфаденит внутригрудных лимфатических узлов.

Надёжную защиту от туберкулёза создают не антитела, появляющиеся после прививки БЦЖ, а специфический клеточный иммунитет. Именно он помогает клеткам организма уничтожить туберкулёзную палочку, не давая развиться очагу воспаления.

Причины возникновения

Существуют такие основные пути заражения палочкой Коха:

• Воздушно-капельный;
• Контактно-бытовой (через загрязнённые мокротой вещи);
• Алиментарный (при употреблении в пищу зараженных мяса или молока);
• Внутриутробный (от матери к ребёнку).

Даже если человек является носителем инфекции, совсем необязательно он заболеет. Существуют факторы, провоцирующие развитие туберкулёза:

• Возраст человека;
• Уровень иммунитета;
• Общее состояние здоровья;
• Наличие хронических заболеваний и врожденных патологий;
• Степень распространённости болезни.

Иногда встречается заражение туберкулёзом через кровь, когда мокрота или слюна больного попадают на открытую рану.

Симптомы и признаки – как диагностировать заболевание

Развитие болезни начинается очень быстро, хотя на начальном этапе туберкулёз может протекать практически бессимптомно. Основные признаки, позволяющие заподозрить туберкулёз на начальной стадии:

• Длительный (более 3 недель) кашель, часто с мокротой;
• Сильная утомляемость, потеря работоспособности;
• Вялость, сонливость;
• Похудение, снижение веса;
• Повышение температуры до 38 С, продолжающееся длительное время;
• Ночная потливость;
• Раздражительность;
• Постоянные перепады настроения.

К сожалению, люди часто не обращают внимания на первые признаки. Поэтому лечения часто начинается на поздних стадиях, когда лечение уже малоэффективно.

Самолечение – это самая опасная ошибка, которую может совершить человек, заразившийся туберкулёзом. Ведь он подвергает опасности не только свою жизнь, но и жизни других людей, которые могут заразиться.

Возможные осложнения

При неправильном, или начатом на поздних стадиях болезни лечнии туберкулёз – это смертельно опасная болезнь. Это могут быть такие виды заболевания, как:

• Туберкулёзный бронхоаденит;
• Латентный туберкулёз;
• Кавернозный туберкулёз;
• Туберкулёма;
• Казеозная пневмония;
• Милиарный туберкулёз;
• Инфильтративный туберкулёз;
• Цирротический туберкулёз:
• Туберкулёзный менингит;
• Диссеминированный туберкулёз.

Лучшая зашита от туберкулёза – это своевременная профилактика болезни.

Методы лечение у взрослых и детей – схема терапии

Для того, чтобы вовремя выявить заражение туберкулёзом, всем людям нужно проходить ежегодное обследование. Для этого детям до 12 лет делают пробу Манту, а подросткам и взрослым флюорографию. При первых признаках заражения нужно к фтизиатру, и начать профилактическое лечение. Комплексная диагностика туберкулёз включает:

• Осмотр фтизиатра;
• Рентгенография лёгких;
• Бактериологический посев мокроты;
• Компьютерная томография;
• ДНК-диагностика мокроты;
• Биопсия тканей лёгкого.

При первичном осмотре у фтизиатра нужно быть готовыми ответить на такие вопросы:

1. Когда проявились первые симптомы?
2. Есть ли другие жалобы?
3. Есть ли хронические болезни и врождённые патологии?
4. Был ли контакт с больным туберкулёзом человеком?
5. Есть ли медикаментозная аллергия?
6. Что предпринимали самостоятельно?

По результатам комплексного обследования врач принимает решение о необходимости лечения. Комплексное лечение туберкулёза любой формы включает в себя:

В редких случаях понадобится коллапсотерапия либо оперативное лечение.

После окончания активной фазы лечения обязательно проводится санаторно-курортное лечение.

О полном выздоровлении могут свидетельствовать такие признаки:

1. Полное отсутствие клинических симптомов;
2. Подтверждённое клиническими исследованиями отсутствие туберкулёзных палочек в мокроте и других выделениях;
3. Уменьшение очагов воспаления на рентгенографии лёгких;
4. Восстановление трудоспособности.

Важное значение имеет полноценное и разнообразное питание, рацион которого содержит все необходимые питательные вещества.

Как вылечиться медикаментозным способом

Основной препарат, применяемый для основного и профилактического лечения туберкулёза – это антибактериальный препарат изониазид. Применяются такие комплексные схемы лечения:

1. Четырёхкомпонентная (включает в себя изониазид, рифампицин, стрептомицин и рифабутин).
2. Пятикомпонентная (к предыдущим препаратам добавляют антибиотик из группы фторхинолонов).

Дополнительно назначают противовоспалительные, а также иммуномодулирующие препараты.

Схема лечения в каждом конкретном случае разрабатывается индивидуально лечащим врачом.

Можно ли полностью вылечить туберкулез народными средствами в домашних условиях

Домашние общеукрепляющие средства вполне могут применяться после выписки из стационара, как вспомогательное лечение во время восстановительного периода. Но они ни в коем случае не могут заменить основное лечение.

Туберкулёз не лечится никакими, самыми «проверенными» и безопасными народными средствами. Только вовремя начатый курс антибактериальной терапии в условиях стационара может спасти жизнь человеку.

Как вспомогательное средство, могут быть эффективными такие общеукрепляющие средства:

• Свежевыжатый сок редьки с мёдом;
• Каштановый «квас»;
• Настой гриба чага;
• Настойка чистотела.

В качестве общеукрепляющих средств при туберкулёзе применяют барсучий жир, настой корня окопника, кедровую живицу и настойку восковой моли.

Перед применением любых народных средств нужно посоветоваться с лечащим врачам. Это стоит сделать обязательно, поскольку некоторые компоненты домашних средств могут снижать эффективность основной терапии.

Профилактика воспаления легких

Профилактика туберкулёза обязательно включает в себя:

1. Проведение прививки БЦЖ ребёнку в возрасте 3 – 5 дней, то есть до выписки из роддома. При необходимости, повторную прививку делают в 6 лет;
2. Ежегодное профилактическое обследование. Для детей в возрасте до 12 лет это проба Манту, взрослые должны ежегодно проходить флюорографию;
3. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;
4. При первых симптомах болезни (в первую очередь, это кашель дольше 3 недель) обязательно стоит посетить врача.

Если у человека обнаружено инфицирование туберкулёзными палочками, обследование и профилактическое лечение должны пройти все люди, находившиеся с ним в тесном контакте.

Читайте подробнее про возбудитель туберкулеза тут.

Видео

Выводы

Туберкулёз перестал быть смертельно опасной болезнью. Если соблюдать основные принципы профилактики и вовремя обратиться за врачебной помощью, полное выздоровление возможно. Лечение туберкулёза очень сложное и длительное, но нужно запастись терпением и строго выполнять все предписания врача. В среднем полный курс лечения занимает от 6 до 9 месяцев.
Самая большая ошибка, которую может совершить больной туберкулёзом человек или его родственники – это самостоятельно прекратить лечение, или вовсе заменить его «альтернативной» медициной или народными средствами.

Можно ли вылечить туберкулез?

Многих людей беспокоит вопрос о возможности лечения туберкулезной инфекции.

Медицина не стоит на месте, а разрабатывает все новые способы борьбы с туберкулезом. Сейчас специалисты могут дать практически всем пациентам положительный ответ на интересующую их проблему о том, излечим ли туберкулез. Еще в 90-х годах прошлого столетия от туберкулеза погибало больше половины больных. В наше время статистика выглядит намного радужнее. Насколько результат будет удовлетворительным зависит не только от врачей, но и от больного.

Какими же методами лечения пользуется современная медицина? Можно ли вылечить туберкулез у детей и пожилых людей? Какие существуют народные методы лечения? На все эти вопросы подробно ответим в статье.

Разберемся с симптомами

Вне зависимости больной человек или здоровый с симптоматикой туберкулеза должен быть знаком каждый. Самые часто встречающиеся признаки наличия инфекции в организме:

• субфебрильная лихорадка на протяжении долгого времени;
• общее недомогание;
• постоянное желание спать;
• депрессивное состояние;
• усиленное выделение пота в основном ночью;
• кашель;
• болевые ощущения в области грудной клетки;
• лимфаденит.

Естественно, одновременно все симптомы не проявляются. Самый первый признак – кашель. Если он присутствует длительное время и не поддаётся лечению, следует немедленно пройти обследование. Флюорография подтвердит или опровергнет наличие заболевания. При подтверждении диагноза только специалист определит, вылечивается ли туберкулез в данном случае. Это зависит напрямую от стадии заболевания и возможностей организма бороться с инфекцией.

Терапия туберкулеза

При малейшем подозрении на присутствие туберкулезной инфекции в организме необходимо обращаться за помощью к специалисту. От этого зависит эффективность лечения и его сроки. Увы, но большинство людей халатно относятся к своему здоровью и не всегда вовремя приходят на прием к врачу.

После подтверждения диагноза в положительную сторону терапия полностью зависит от формы выявленного туберкулеза. Если инфекция находится в активной фазе (человек заразен), то его лечение будет проводиться в специальном закрытом медицинском учреждении, чтобы избежать дальнейшего распространения микобактерий на здоровых людей.

Сколько продлятся терапевтические мероприятия не знает наверняка ни один врач. В среднем на это уходит год или полтора. Лечение проходит комплексно. Помимо препаратов, направленных на борьбу с микобактериями туберкулеза, пациент принимает лекарства, поддерживающие иммунную систему организма. Дозировка с каждым этапом лечения постепенно увеличивается. Все манипуляции и режим приема лекарств должен быть полностью под врачебным контролем.

Лечение открытой формы

Курс терапии проходит без нарушений режима и пропусков приема препаратов. Благодаря такому интенсивному лечению дальнейшее развитие болезни останавливается. Если у пациента обнаружена открытая форма туберкулезной инфекции его отправляют в закрытое медицинское учреждение. Там больной находится не меньше двух месяцев без контакта с внешним миром. После такой терапии возбудители заболевания прекращают распространяться. Пациент больше не представляет опасности для здоровых людей и переходит на амбулаторное лечение.

В терапии против туберкулеза используется целый комплекс препаратов:

• стрептомицин;
• рифампицин;
• изониазид;
• этамбутол;
• пирозинамид.

Дозировку и комбинацию препаратов назначает врач, опираясь на состояние пациента. На время лечения больного помещают в стационар, который находится там минимум 2 месяца. Если по истечении срока терапии выздоровление не наблюдается, то специалист изменяет схему и дозировку препаратов. Методика лечения кардинально отличается от предыдущей.

После пройденного курса противотуберкулезных мероприятий пациент проходит обязательное обследование, подтверждающие отсутствие активной фазы распространения бактерий.

Лечится ли туберкулез легких у детей

Каждый ребенок может заболеть туберкулезом. В большинстве случаев заражения детей виноваты родители, которые отказались вовремя сделать вакцинацию. Новорождённых прививают на третьи сутки от рождения. После прививка БЦЖ ставится детям в подростковом возрасте.

Лечение туберкулеза у детей – это сложный процесс. Ведь, основные противотуберкулезные препараты запрещены к применению. Их использование может приводить к проблемам с иммунной системой и нарушению гармоничного развития внутренних органов ребенка в целом. В такой ситуации применяется такая схема терапии:

• в первую очередь убираются очаги инфекции с помощью специальных щадящих организм препаратов;
• медикаментозная поддержка иммунитета;
• применение дополнительных способов, ускоряющих лечение (иглоукалывание, дыхательная гимнастика и другое).

Если перечисленные способы и методы не дают положительную динамику, ребенку назначают операцию. Легкие очищают, пораженные участки тщательно обрабатываются, удаляется лишняя мокрота и жидкость. После хирургического вмешательства у большинства детей появляется реальная возможность полного выздоровления.

Лечат ли туберкулез в преклонном возрасте

Совсем иным образом обстоит дело с пожилыми людьми. Когда человек перешагнул возраст 55 лет, то в его организме уже произошел целый ряд изменений. Поэтому специалистам для лечения таких больных потребуется очень много усилий. Применения противотуберкулезных средств в данном случае недостаточно. Здесь приписывается комплекс препаратов, направленных на поддержание организма в целом.

Увы, но в данном случае ожидать хорошего результата не представляется возможным. Полное выздоровление от туберкулеза практически невозможно. Медикаментами можно устранить распространение возбудителей туберкулеза, и поддерживать организм в удовлетворительном состоянии. Больные постоянно должны наблюдаться у пульмонолога.

Польза дыхательной гимнастики

Большинство врачей назначают упражнения, направленные на укрепление органов дыхания. Комплекс тренировок направлен на ежедневное выполнение под контролем специалиста.

Дыхательная гимнастика способствует:

• формированию правильных дыхательных движений;
• улучшению газообмена;
• поступлению кислорода в легкие;
• укреплению мышц органов дыхания.

Разработано большое количество упражнений для разных пациентов. Но какие именно применять – определяет лечащий врач. Пациент, выполняющий дыхательную гимнастику, находится под присмотром специалиста. На начальных этапах процедуру контролирует патронажная сестра.

Естественно, гимнастика выполняется комплексно с употреблением необходимых противотуберкулезных препаратов. Дыхательные упражнения лишь способствуют скорейшему выздоровлению, но не лечат болезнь.

Правильное питание

Любая болезнь проходит скорее при соблюдении правильного рациона питания. В организме пациента должно находиться достаточное количество витаминов для борьбы с туберкулезом. Специалисты составляют диеты для больных с учетом всех необходимых микроэлементов. Продукты с большим витаминным комплексом повышают иммунитет. Они способствуют скорейшему восстановлению поврежденных тканей. Это разнообразные фрукты, овощи, мясные и молочные продукты, а также яйца.

В рационе питания должны присутствовать белки, жиры и углеводы. Диеты разрабатываются таким образом, чтобы каждые из этих органических веществ находились в нужных пропорциях. Страдающий туберкулезом человек нуждается в большей степени в белках. Болезнь в быстром темпе их сжигает, поэтому продукты содержащие белковые соединения должны стоять на первом месте в рационе питания. В отличие от жиров, которые замедляют процессы пищеварения.

При аллергических реакциях у пациента, исключаются продукты с высоким содержанием углеводов. Нельзя полностью убирать пищу с углеводами. Зачастую больные туберкулезом страдают от их недостатка.

Народные способы лечения

Многим неизвестно что сочетание лекарственных препаратов и народной медицины дают в совокупности больший эффект в лечении и способствуют скорейшему выздоровлению. Но некоторые считают народные методы борьбы с туберкулезом бессмысленным занятием.

Несмотря на это в медицине бывали случаи исцеления с помощью немедикаментозного вмешательства.

Для лечения туберкулеза необходимо давать организму как можно больше питательных веществ. На это и направлены способы домашней профилактики.

Самые распространённые методы домашнего лечения

Методы народной медицины используют в основном те, кто пытается быстрее побороть заболевание. Но занятие самолечением не всегда приветствуется врачами и увлекаться им тоже не стоит. Поэтому перед тем как попробовать любой из вариантов, следует получить разрешение у специалиста, чтобы избежать неприятных последствий.

Есть много различных способов, и в основном они не приносят вреда, а наоборот способствуют улучшению состояния больного, рекомендуется:

• как можно больше бывать на свежем воздухе;
• употреблять виноград и сок из него;
• пить молоко и есть молочные продукты;
• принимать настойки мать-и-мачехи;
• есть побольше капустных листьев;
• применять барсучий жир;
• заниматься дыхательной гимнастикой.

После предварительной консультации с лечащим врачом дополнить прием препаратов можно и такими методами народной медицины:

Черная редька. Отвар из этого травянистого растения, следует принимать 3 раза в день. Употребляют напиток перед едой. Отвар пьют по одной чайной ложке. Доза постепенно увеличивается до 50 мл за один прием. Лечение длится не более 3 недель.
Лечебная паста. Готовится из свиного жира, какао, сливочного масла и сливок, которые берут в равных пропорциях по 100 гр. К этим ингредиентам еще добавляют 2 столовые ложки экстракта алоэ. Пасту кладут в стакан кипяченого молока хорошо перемешивают и пьют.

Настойка из каштанов. В банке объёмом 3 литра укладывают примерно 30 очищенных каштанов и заливают 2 литрами воды. Добавляют 1 столовую ложку жирной домашней сметаны и 1 стакан сахара. Банку накрывают марлей и держат в тепле около 2 недель. Употреблять такой квас нужно 2 раза в сутки по половине стакана. Применять способ можно не дольше 3 месяцев.

Барсучий жир. Одну столовую ложку жира кладут в стакан горячего молока, перемешивают и пьют. Употреблять средство нужно 3 раза в день.

Конечно, применение методов народной медицины способно улучшить состояние больного, но без приема лекарственных препаратов и наблюдения у специалиста, самостоятельно вылечиться от туберкулеза невозможно.

Заключение

Отвечая на вопрос: туберкулез лечится или нет, можно смело сказать – да. Медицина шагнула вперед в борьбе с туберкулезной инфекцией. Разработано большое количество методов профилактики и лечения.

Больной должен выполнять все рекомендации и назначения специалиста. Четко следовать инструкциям и предписаниям врача и быть под постоянным наблюдением.

Здоровому человеку важно знать о методах профилактики и признаках туберкулеза. При первых же подозрительных симптомах обращаться за помощью в медицинское учреждение. Чем раньше болезнь будет обнаружена, тем легче проходит лечение.

Туберкулез: диагностика, профилактика, лечение

Туберкулез – инфекционное заболевание бактериальной этиологии. Болезнь имеет не только медицинский, но и социальный аспект: наиболее чувствительны к возбудителю туберкулеза люди с низким уровнем иммунитета, несбалансированным рационом питания, проживающие в условиях несоблюдения санитарно-гигиенических норм, плохих социально-бытовых условий. На развитие болезни влияет уровень качества жизни человека. Однако группу риска при туберкулезе составляют все слои населения, вне зависимости от возрастной и половой принадлежности.

Высокая частота летальных исходов (до 3 миллионов человек в год) и распространенность заболевания обусловлены не только социальными причинами, но и длительным периодом скрытого течения болезни, когда симптомы туберкулеза не проявляются. Данное время является наиболее благоприятным для терапии, и для определения вероятности инфицирования используют оценку реакции организма на пробу Манту.

Причины заболевания и пути заражения

Болезнь развивается после инфицирования организма человека туберкулезной бактерией Mycobacterium или палочкой Коха. Данный микроорганизм устойчив к влиянию внешней среды, высокотемпературному воздействию, долго сохраняет жизнеспособность при пониженных температурах.

Палочка Коха не считается высококонтагиозным инфекционным агентом, хотя носитель инфекции с открытой формой заболевания распространяет бактерии в окружающую среду, вероятность заболеть после контакта с возбудителем и его проникновения в организм у здорового человека крайне невысока. Туберкулёзник (туберкулезный больной) в большинстве случаев не нуждается в стационарном лечении в неактивной форме болезни и не ограничен в передвижениях, социальной активности. При постоянном бытовом контакте, в семьях, где есть больной туберкулезом человек, рекомендуется уделять внимание не только его здоровью, но и подержанию гигиены, мерам по усилению иммунитета остальных членов семьи и регулярным проверкам реакции организма на пробу Манту для выявления возможного заражения на самых ранних стадиях.

Фото: Jarun Ontakrai/Shutterstock.com

Основной путь инфицирования – попадание палочки Коха воздушно-капельным путем в органы дыхания. Реже регистрируются бытовой (контактный) и трансплацентарный способы передачи инфекции. Бактерия проникает в тело через дыхательные пути, далее мигрирует в слизистую бронхов, альвеолы и с током крови разносится по организму.

Для человеческого тела палочка Коха – чужеродный микроорганизм. В норме при ее появлении и размножении в организме иммунные клетки атакуют возбудителя заболевания, не допуская стадии активного размножения. Развитие болезни вероятно в двух случаях: если иммунная система подавлена, есть нарушения выработки антител, состояния иммунодефицитов, защитные силы организма ослаблены иными заболеваниями, недостаточно сформированы в силу возрастного фактора или социально-бытовых условий; или если контакт с возбудителем длительный, постоянный, бациллоноситель находится на стадии открытой формы заболевания и не получает необходимого лечения (при недиагностированном туберкулезе у члена семьи, при содержании в закрытых учреждениях и т. п.).

Фото: Kateryna Kon/Shutterstock.com

Среди факторов, снижающих специфический иммунитет и способствующих развитию заболевания при контакте с инфекционным агентом, выделяют следующие:

• табакокурение как фактор развития заболеваний бронхолегочной системы, ослабляющий местный иммунитет;
• неумеренный прием алкогольных напитков;
• все виды наркоманий;
• предрасположенность к болезням дыхательной системы из-за наличия аномалий строения, частых заболеваний в анамнезе, наличия хронических воспалительных процессов в органах дыхания;
• хронические заболевания и очаги воспаления в других органах и тканях;
• сахарный диабет, эндокринные заболевания;
• несбалансированное питание, недостаточность витаминов питательных веществ;
• невротические нарушения, депрессивные состояния, низкая стрессоустойчивость;
• период беременности;
• неблагоприятные социально-бытовые условия.

Развитие туберкулеза: признаки и симптомы различных стадий заболевания

Как правило, нарастание проявлений туберкулеза происходит постепенно. Достаточно длительный период возбудитель не проявляет себя в организме, распространяясь и размножаясь большей частью в тканях легких.
В начале туберкулеза симптомы отсутствуют. Выделяют первичную стадию, на которой преимущественно происходит размножение патогенных организмов, не сопровождающуюся клиническими проявлениями. После первичной наступает латентная, или скрытая стадия заболевания, на которой может наблюдаться следующая симптоматика:

• общее ухудшение самочувствия;
• усталость, упадок сил, раздражительность;
• немотивированная потеря массы тела;
• избыточная потливость в ночное время.

Кашель, повышенная температура тела не характерны для первых стадий заболевания, эти симптомы отмечаются на этапе обширных поражений тканей легких. При стертой картине первых стадий развития болезни диагностика возможна только методами туберкулиновых проб (Диаскин-тест, реакция на пробу Манту и т. п.) или при анализе крови на ПЦР.
Следующая стадия характеризуется латентным этапом, «закрытой» формой туберкулеза, при которой не происходит выделения возбудителя в окружающую среду и, при его умеренном размножении и сопротивлении организма, выраженного вреда для здоровья не наблюдается.

Латентная форма опасна возможностью перехода в стадию активной болезни, не только опасной для окружающих, но и крайне негативно влияющей на организм.

Активная стадия переходит во вторичную, патогенный микроорганизм достигает этапа массового размножения и распространяется по другим органам тела. Возникают тяжелые поражения и заболевания, приводящие к летальному исходу.

Активная стадия туберкулеза: симптомы и проявления

Симптомы туберкулеза в остром периоде заболевания:

• длительный (более трех недель) влажный кашель с выделением мокроты;
• наличие включений крови в мокроте;
• гипертермия в субфебрильном диапазоне;
• немотивированная потеря веса;
• повышенная утомляемость, общее ухудшение самочувствия, слабость, раздражительность, снижение аппетита, ухудшение работоспособности и прочие признаки интоксикации организма.

Кашель влажный, выраженный, приступы частые, с характерным усилением в утреннее время суток. Нередко на данной стадии заболевания курящие люди принимают данный симптом за проявления «кашля курильщика», признака хронического бронхита никотинозависимых пациентов.
При более агрессивных темпах развития заболевания клиническая картина может дополняться следующими симптомами:

• гипертермия в фебрильном диапазоне (температура тела 38-39°C);
• болевые ощущения в области плеч, грудины;
• болезненность во время кашля;
• кашель сухой, дыхание жесткое.

Симптоматика туберкулезного воспалительного процесса схожа с клиническими картинами других заболеваний органов дыхания вирусной и бактериальной этиологии. Дифференциация диагнозов проводится только специалистом.

Симптомы внелегочных форм болезни

Палочка Коха способна поражать не только ткани легких, но и размножаться и вызывать воспалительные процессы в иных органах. При такой локализации говорят о внелегочном типе заболевания. Неспецифический вид туберкулезного поражения внутренних органов и систем диагностируется, как правило, методом исключения иных заболеваний и патологий. Клиническая картина зависит от выраженности процесса и локализации пораженного бактерией органа или ткани.

• При локализации воспалительного процесса в головном мозге заболевание проявляется в нарастании температуры тела, нарушениях в работе нервной системы, режиме сна, повышенной раздражительностью, невротических реакциях, увеличении затылочных и шейных мышц. Характерен болевой синдром в области спины при разгибании ног, наклоне головы в сторону груди. Заболевание прогрессирует медленно, в группе риска – дети дошкольного возраста, пациенты, страдающие сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированные люди.
• Туберкулезное поражение органов пищеварительной системы выражается в периодических нарушениях дефекации, ощущении вздутия живота, болями в области кишечника, признаками геморрагического кровотечения (включения крови в кале), повышением температуры тела до 40°С.
• Туберкулезное поражение костной и суставной ткани проявляется болевыми ощущениями в пораженных областях, ограничением подвижности суставов. Из-за схожести симптоматики с иными заболеваниями опорно-двигательного аппарата сложно поддается диагностированию.
• Поражение туберкулезной бактерией органов мочеполовой системы определяется, как правило, в почках и/или органах малого таза. Клиническая картина складывается из болевых приступов в области нижней части спины, гипертермии тела, частыми, болезненными, малопродуктивными позывами на мочеиспускание, включением крови в моче.
• Туберкулезное поражение кожных покровов выражается в виде распространенных по всей коже высыпаний, сливающихся и образующих плотные на ощупь узелковые образования.

Возможны и иные симптомы при поражении различных органов. Патогенный организм, проникая в кровоток, может распространяться по всему организму и выбирать мишенью практически любой орган, ткань или систему. Клинические признаки заболевания в таком случае сложно дифференцировать от схожих воспалительных процессов иной этиологии. Прогноз лечения внелегочных форм зависит от времени диагностики, локализации патологического процесса, его стадии, степени поражения органа, общего состояния здоровья пациента.

Диагностические методики

Фото: Puwadol Jaturawutthichai/Shutterstock.com

Диагноз устанавливается на основе анализов, позволяющих определить наличие возбудителя болезни в организме. Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза и анализа жалоб пациента, изучения истории болезни. Для подтверждения или опровержения диагноза проводят ряд обследований:

• анализ на реакцию Манту или пробу Пирке, самое распространенное исследование, позволяющее определить наличие инфекции в организме. Внутрикожное или накожное нанесение туберкулина и оценка уровня напряженности специфического иммунитета организма. Туберкулиновая проба позволяет оценить вероятный контакт с палочкой Коха, однако не означает подтверждения заболевания. Данный метод диагностики, однако, подвергается критике со стороны фтизиатров и иных специалистов, так как может указывать на контакт с иными видами микробактерий. Также туберкулинодиагностика методом пробы может приводить к неверным результатам после вакцинации БЦЖ. Проба Манту используется также перед первичным вакцинированием с целью прогнозирования возможных аллергических реакций на основной компонент вакцины;
• Диаскин-тест также относится к кожным пробам, дополняя туберкулинодиагностику методом реакции Манту. Являясь более специфичным тестом, он выявляет реакцию только на туберкулезные микобактерии;
• Квантифероновый тест или ИФА – иммуноферментный диагностический тест, рекомендованный пациентам с аллергией на туберкулин, а также при необходимости дифференциации ложноположительной реакции организма на пробы Манту и Диаскин-тест после вакцинации БЦЖ. Исследование проводится на биологическом материале (крови), не имеет противопоказаний и считается наиболее достоверным тестом (менее 2% ошибочных результатов, в сравнении с 30% при пробах Манту). Рекомендован для выявления латентных и внелегочных форм заболевания;
• микроскопия мазка проводится как поиск патогенного организма в отделяемой при кашле мокроте. При обнаружении в мазке туберкулезных микобактерий метод дополняется бактериологическим посевом образца в питательной среде;
• ПЦР, метод полимеразной цепной реакции – самый точный из существующих сегодня методов исследования, позволяющий определить наличие ДНК микобактерий в различных биологических жидкостях;
• гистологический анализ тканей, изымаемых методом биопсии, назначается в ситуациях, когда невозможно подтвердить диагноз анализом биологических жидкостей, в частности, при вялотекущем туберкулезном поражении костной ткани.

Методами рентгенографии и флюорографии выявляют наличие очагов воспаления в легочных тканях.

Лечение заболевания

Прогноз на выздоровление при данном заболевании составляется на основе стадии болезни, области поражения, общего состояния здоровья пациента. Диагностика на ранних стадиях позволяет назначать эффективный курс терапии, способствующий полному исцелению больного.
Лечение длительное, комплексное, базирующееся на приеме антибактериальных препаратов, противотуберкулезных средств, иммуномодуляторов, иммуностимуляторов, пробиотиков и витаминотерапии. Обязательной частью курса лечения является диетическое питание и лечебная физкультура.

Лечение больного в активной стадии проводится в туберкулезном диспансере для снижения вероятности инфицирования окружающих. Длительность пребывания зависит от вида и стадии развития процесса и может составлять от нескольких месяцев до года или более. Самостоятельное прекращение лечения чаще всего приводит к рецидиву или прогрессу болезни, развитию тяжелых осложнений, летальному исходу.

Профилактические меры

Фото: Yusnizam Yusof/Shutterstock.com

В соответствии с данными статистики, в России около 90% людей являются носителями палочки Коха. При этом заболевает из них менее 1%. Развитие болезни зависит от уровня иммунитета, поэтому основной профилактикой является ведение здорового образа жизни.
Вакцинация детей, регулярные пробы и тесты, позволяющие выявлять заболевание на ранних стадиях, когда прогноз на лечение наиболее благоприятен, также играют значительную роль в профилактике заболевания.

Лечится ли туберкулез полностью и где можно работать после излечения

Лечится ли туберкулез полностью сложно сказать однозначно. Точно можно сказать только, что лечение туберкулеза длится долго и успех лечения напрямую зависит от своевременности обращения пациента за помощью.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Несмотря на то, что сейчас туберкулез является управляемой инфекцией, заболевание приняло характер эпидемии во многих странах мира.

Вакцинопрофилактика позволила предупредить развитие многих осложнений, но не привела к снижению инфекционной заболеваемости. По статистике каждую минуту в мире примерно 20 человек заболевают туберкулезом, примерно 3 человека каждую минуту умирают от этого заболевания. Несмотря на это, туберкулез не считается смертельно опасной инфекцией, поскольку поддается терапии.

Лечится ли туберкулез полностью

До эры антибиотиков любое бактериальное заболевание расценивалось как неизлечимое. В развивающихся странах туберкулез в те времена был равнозначен раку сейчас. Бытует мнение, что микобактериальная инфекция по сей день является смертельным приговором.

На самом деле давно разработаны специальные схемы антибактериального лечения, которые позволяют полностью подавить активный туберкулезный процесс. Поликомпонентная антибиотикотерапия направлена на уничтожение микобактерий туберкулеза, независимо от их локализации. Лечение туберкулеза легких у взрослых до недавних пор считалось несложной задачей. Сейчас дело обстоит несколько иначе.

Дело в том, что за долгие годы антибактериальной терапии палочки Коха приспособились ко многим видам антибиотиков. Теперь некоторые штаммы вырабатывают защитные вещества, делающие их резистентными ко многим препаратам.

Заболевание, вызванное такими устойчивыми штаммами, называется мультирезистентным туберкулезом. Лечить его очень сложно, иногда такой инфекционный процесс приводит к летальному исходу.

Туберкулез, вызванный чувствительными к терапии штаммами возможно излечить полность. Мультирезистентные штаммы часто приводят к длительному течению заболевания и развитию осложнений. Помимо особенностей микроорганизма, на успешность лечения оказывает влияние состояние макроорганизма.

Важное значение имеет своевременная диагностика и вовремя начатое лечение. Чем продолжительнее существование активного туберкулезного процесса, тем большие очаги некроза образуются в легких. Некроз со временем замещается соединительной тканью и полное восстановление функции пораженного легкого становится невозможным. Маленькие очаги некроза исчезают практически бесследно.

Сколько живут с туберкулезом в открытой форме

Продолжительность жизни больных туберкулезом зависит от многих факторов. Одним из них является форма туберкулезного процесса. Закрытая форма имеет более благоприятное течение. Такие больные не опасны для окружающих и не способны к аутозаражению.

Пациенты с открытой формой туберкулеза , наоборот, способствуют распространению инфекции. Кроме того, больные этой формой откашливают микобактерии, затем снова их вдыхают и заражают сами себя.

Таким образом микобактерии попадают в свободные от туберкулеза участки легких и вызывают там активный инфекционный процесс. Этот механизм приводит к быстрому распространению инфекции из одного легкого в другое и во все участки легочной ткани. Из одного маленького очага могут получится десятки очагов-отсевов. Если такого пациента не лечить, средняя продолжительность его жизни составит 2-3 года.

Лечение туберкулеза в стационаре

Больные туберкулёзом лечатся в специально отведенных для этого местах – противотуберкулезных диспансерах и городских противотуберкулезных больницах. Как правило, они располагаются на окраинах городов в экологически чистых районах. Таким больным полезен чистый воздух. Стационары устроены по типу санаториев.

Больные находятся в них несколько месяцев. За это время пациент получает специфическое лечение, физиотерапевтическое лечение, соблюдает специальный режим и диету. Стационары не являются закрытыми, пациенты могут свободно перемещаться по территории.

Показаний к госпитализации несколько:

• Медицинские: тяжелое состояние больного, наличие сопутствующих заболеваний, прямая угроза жизни, отсутствие эффекта амбулаторного лечения;
• Эпидемические: открытая форма туберкулеза, большая скученность людей по месту жительства (общежитие, интернат, коммунальные квартиры), наличие в семье больного детей раннего возраста;
• Социальные: отсутствие возможности адекватной терапии в домашних условиях, низкая приверженность больного к лечению, отсутствие постоянного места жительства, отсутствие соответствующего специалиста в поликлинике по месту жительства.

Больные, которые подходят хотя бы по одному из перечисленных пунктов, лечатся в условиях стационара. Лечение является добровольных во всех случаях, если у больного закрытая форма туберкулеза.

Инвалидность при туберкулезе легких

При туберкулезе такие состояния возникают не часто. Поскольку данное заболевание лечится очень длительно, больничный лист или временная утрата трудоспособности могут быть продлены сроком до одного года или более при трудноизлечимых формах. Инвалидность оформляется в том случае, если развиваются стойкие изменения в легких, которые не могут быть излечены.

Группу инвалидности определяет медико-социальная экспертная комиссия. Инвалидами первой группы признаются пациенты, которые вследствие заболевания утратили возможность выполнять любые виды профессиональной деятельности, домашней работы и нуждаются в посторонней помощи.

Инвалиды второй группы могут выполнять ограниченный объем профессиональных обязанностей. Как правило, это легкий труд, не связанный с физической или эмоциональной нагрузкой. В посторонней помощи они не нуждаются.

Эта группа может быть присвоена пациентам, имеющим дыхательную недостаточность средней степени тяжести, большое количество метатуберкулезных очагов в легких, а также после лобэктомии.

Где можно работать после туберкулеза

При ряде контагиозных инфекционных заболеваний, в число которых входит туберкулез, допуск к работе можно получить только после доказанного полного излечения.

К критериям излечения относятся следующие пункты:

• Отсутствие любых клинических проявлений активного туберкулеза;
• Отсутствие лабораторных и инструментальных признаков активности процесса;
• Трехкратный в течение полугода отрицательный анализ мазка мокроты на КУБ (отсутствие бактериовыделения в течение 6 месяцев);
• Отсутствие стойких неизлечимых последствий туберкулеза.

Только в том случае, если все перечисленные пункты соблюдены, пациент может быть допущен к работе. Однако существует ряд ограничений по профессии и занимаемой пациентом должности.

Декретированными считают те группы, которые работают с людьми, к ним относятся:

• Медицинские работники и все работники медицинских учреждений;
• Работники школ и детских дошкольных учреждений;
• Работники пищевой промышленности;
• Работники торговли.

Кроме того, после перенесенного туберкулеза не рекомендуется работать в условиях повышенной запыленности (шахтеры, библиотекари, работники мучных цехов) и тяжелой физической нагрузки (шахтеры, грузчики, спортсмены).

В случае, если человек не может вернуться к прежней деятельности, его переводят на другую работу, а разницу между прежней и нынешней зарплатой выплачивают в качестве компенсации.